Sérülés esetén (trauma, daganat vagy megsértése agyi keringés: vérzés, trombózis, embolia) a motoros piramispálya centrális, vagy spasticus, bénulás vagy paresis alakul ki.

Annak ellenére, hogy az elhalt idegsejtek nem regenerálódnak, fizikai gyakorlatok hozzájárulnak az elhalt sejtek körüli elnyomott területek gátlásának megszüntetéséhez és új funkcionális központok létrehozásához.

A terápiás testkultúra gyakorlásának módszere tonizáló hatást, a beidegzés helyreállítását és a kompenzációk kialakítását biztosítja (az utolsó két feladat nehezen különíthető el). Az alapelvek és a technikák alapvetően megegyeznek a korábban leírt betegségeknél, de a megközelítésnek nagyon óvatosnak kell lennie, tekintettel arra, hogy a betegek nagyon súlyosak.

Módszertan terápiás gimnasztika nál nél érrendszeri betegségek agy Következő: 2-3 nappal azután, hogy a beteg súlyos állapotából kilábal (a tudat visszatér, a légzés normalizálódik, stb.), testhelyzetben történő kezelést, könnyű felületi masszázst és lágy passzív mozdulatokat (lassan, egyenletesen, fokozatosan növelve az amplitúdót) alkalmazzuk. szigorú ágynyugalom feltételei. ).

A hónap végére a beteget könnyű ágynyugalomra helyezik. Az előző módban elvégzetteken túl az egészséges végtagok aktív mozgását, impulzusküldést a paretikus végtagok mozgásához (nyugodtan, feszültség nélkül), az érintett végtagok külső segítséggel történő aktív mozgását, relaxációs gyakorlatokat adnak hozzá.

A jövőben 1-3 percig ülő helyzetbe kell áttérni. párnák és fejtámla segítségével, majd - leengedett lábakkal ülve és állva (egészséges kézzel fogd meg az ágy támláját és állj fel az oktató támogatásával).

Álló helyzetben ellenőrizzük a támasztó funkciót, majd helyben tapossuk, és megkezdődik a járás edzés. Ugyanakkor ügyelni kell a testtartásra, javítani a mozgáskoordinációt, és a gyakorlatok hason fekvése során a baráti mozdulatok elleni küzdelemre (passzívan - tartásra és aktívan - a felesleges mozgások megtartására kényszerítő erővel) figyelni. akarat és barátságellenes mozdulatok végzése).

Az osztályos kezelésre való áttéréskor (1,5-2 hónap után) a gyakorlatok egy részét ülő és álló helyzetben végzik, a lábizmok erősítésére és fejlesztésére szolgáló gyakorlatokat tartalmaznak. helyes testtartás a járás javítására.

Amikor a beteget szabad üzemmódba helyezik, folytatódik a munka a mozgások koordinációjának javításán. Az órákat a kezelőszobában tartják. testnevelés. Mindig a kiinduló helyzetből indulnak fekve, hogy a beteg pihenhessen, miután az osztályról az irodába költözött.

Nál nél agysérülés Ugyanazt az óravezetési technikát alkalmazzák, mint az agyi érbetegségek esetén. A motoros üzemmód kiterjesztése az életkortól és az egészségi állapottól függően történik. Tehát, ha egy fiatal sérülést (sebet) kapott, és állapota lehetővé teszi, akkor az osztályba való áthelyezés gyorsabban megtörténik.

Nál nél agydaganatok A gyógytorna csak a műtét után kezdődik, és a technika a daganat lokalizációjával kapcsolatos rendellenességek természetétől függ.

Hozzávetőleges gyakorlatsor olyan páciens számára, akinek nincs aktív mozgása, megnövekedett izomtónusa a bénult végtagokban (vérzéses felírás - 3 hét), a következők (mindegyik a háton fekvő kezdeti helyzetben történik): 1. Nyugodt légzés (2-3 alkalommal). A kilégzés valamivel hosszabb, mint a belégzés. A páciens figyelme a paretikus végtagok izomzatának ellazulásának érzésére irányul. 2. Alkar váltakozó hajlítása és nyújtása: paretikus karnál passzív, egészségesnél aktív (4-6 alkalommal). Előzetesen masszírozzuk az alkar és a paretikus kar kéz hajlítóit és extensorait, majd a szupinációt. A gyakorlat végrehajtása során a paretikus kéz alkarját és kezét a módszerész hanyatt fekvő helyzetben tartja. 3. A paretikus kéz ujjainak passzív hajlítása és nyújtása (7-8 alkalommal). Ennek a kéznek a kezét és alkarját előzetesen masszírozzuk. A gyakorlat során hanyatt fekvő helyzetben van. 4. A lábak váltakozó hajlítása és nyújtása a csípő- és térdízületekben - aktív egészséges láb, passzív paretikus (5-6 alkalommal). 5. Az egészséges kar aktív hajlítása és nyújtása vállízület(2-3 alkalommal). 6. A térdben hajlított lábak passzív tenyésztése és csípőízületek, oldalra (5-6 alkalommal). A pareticus láb adduktor izmait előzetesen masszírozzuk. 7. A paretikus kar passzív hajlítása a vállízületben (4-5 alkalommal). A vállízület területét előzetesen masszírozzuk. A gyakorlat végrehajtása során ügyeljen arra, hogy a vállízület táskája ne nyúljon meg. A módszertanos egy kézzel rögzíti a kulcscsontot és a vállfejet, valamint a lapockát. 8. A lábak váltakozó elrablása oldalra - passzív beteg, aktív egészséges (4-6 alkalom). A pareticus láb adduktor izmait előzetesen masszírozzuk. 9. Karok elrablása oldalra - passzív paretikus, aktív (feszültség nélkül) egészséges (6-7 alkalommal). A mozgások kis amplitúdóval kezdődnek. A gyakorlat elvégzése után a paretikus kart a vállízületben fekvő helyzetbe és maximális abdukcióba helyezzük. 10. A lábak váltakozó hajlítása és nyújtása - passzív paretikus, aktív egészséges (4-6 alkalommal). A módszertanos előzetesen behajlítja a csípőben lévő paretikus lábat és térdízületek, egyik kezével a comb alsó felületét támasztva, a másik lábával.

Zárt agysérülés(agyrázkódás, zúzódás) változó időtartamú eszméletvesztést okoz. Ezután a beteg egy ideig kábult állapotban van, kábult állapotban van. Napok óta fejfájástól szenved, amit hirtelen mozdulatok, szédülés, zaj és fülzúgás, valamint hányinger is súlyosbít.

Zúzódás (agyrázkódás) után bénulás, parézis, érzékszervi zavarok, beszédzavarok stb. figyelhetők meg, vagyis olyan gócos jelenségek, amelyek jellege az elváltozás helyétől függ. Ha nincsenek gócos elváltozások, akkor 1-2 héttel a sérülés után a betegnek általános erősítő gyakorlatokat (higiénés és terápiás gyakorlatokat) írnak elő kis a fizikai aktivitásés a vesztibuláris apparátus fokozatos edzése (egyensúlygyakorlatok, a fej és a törzs kis amplitúdójú mozgása). Ha a beteg egyensúlyban végez gyakorlatokat (különösen csukott szemmel) vagy olyan mozdulatokat, amelyek fokozzák a vesztibuláris reakciókat, biztosítás szükséges.

Ahogy eltűnik maradványhatások sérülés után a motoros aktivitás kiterjesztése a tanítás didaktikai elveinek szigorú betartásával történik.

Az agydaganat egy háromdimenziós fogalom, amely magában foglalja a koponyában lokalizált különféle formációkat. Ide tartozik a szövetek jó- és rosszindulatú degenerációja, amely az agysejtek rendellenes osztódása, a vér, ill. nyirokerek, agyhártya, idegek és mirigyek. Ebben a tekintetben a daganat eltávolítása utáni rehabilitáció különféle hatások komplexét foglalja magában.

Az agyban lévő daganatok sokkal ritkábban fordulnak elő, mint más szervekben.

Osztályozás

Az agydaganatok a következő típusúak:

• elsődleges daganatok - olyan formációk, amelyek kezdetben közvetlenül az agysejtekből fejlődnek ki;
• másodlagos daganatok - az elsődleges fókuszból származó metasztázisból származó szöveti degeneráció;
• jóindulatú: meningiomák, gliomák, hemangioblasztómák, schwannómák;
• rosszindulatú;
• egyetlen;
• többszörös.

jóindulatú a daganatok annak a szövetnek a sejtjeiből fejlődnek ki, amelyben megjelennek. Általában nem nőnek be a szomszédos szövetekbe (azonban nagyon lassan növekvő jóindulatú daganat esetén ez lehetséges), lassabban nőnek, mint a rosszindulatúak, és nem adnak áttétet.

Rosszindulatú a daganatok az agy éretlen saját sejtjeiből és más szervek sejtjeiből (és metasztázisokból) jönnek létre, amelyeket a véráram hordoz. Az ilyen képződményeket a gyors növekedés és a szomszédos szövetekbe való csírázás jellemzi, szerkezetük megsemmisülésével, valamint metasztázisokkal.

Klinikai kép

A betegség megnyilvánulásainak összessége a lézió helyétől és méretétől függ. Agyi és fokális tünetekből áll.

Agyi tünetek

Az alábbiakban felsorolt ​​​​folyamatok bármelyike ​​az agyi struktúrák daganat általi összenyomódásának és növekedésének a következménye koponyaűri nyomás.

• A szédülést vízszintes nystagmus kísérheti.
• Fejfájás: intenzív, állandó, fájdalomcsillapítók nem állítják meg. Megnövekedett koponyaűri nyomás miatt jelenik meg.
• Hányinger és hányás, amely nem hoz enyhülést a beteg számára, szintén a megnövekedett koponyaűri nyomás következménye.

Fokális tünetek

Változatos, a daganat lokalizációjától függ.

Mozgászavarok bénulás és parézis megjelenésével nyilvánulnak meg egészen a plegiáig. Az elváltozástól függően görcsös vagy petyhüdt bénulás lép fel.

Koordinációs zavarok a kisagy változásaira jellemző.

Érzékenységi zavarok a fájdalom és a tapintási érzékenység csökkenésével vagy elvesztésével, valamint a saját test térbeli helyzetének érzékelésében nyilvánul meg.

A szóbeli és írásbeli beszéd megsértése. Amikor a daganat a beszédért felelős agyterületen lokalizálódik, a beteg tünetei fokozatosan fokozódnak, a körülötte lévők a kézírás és a beszéd megváltozását észlelik, ami elmosódottá válik. Idővel a beszéd elmosódik, és írás közben csak a firkák jelennek meg.

Károsodott látás és hallás. A látóideg károsodásával a páciens látásélessége, valamint szöveg- és tárgyak felismerési képessége megváltozik. Amikor részt vesz a kóros folyamatban hallóideg a beteg hallásélessége csökken, és ha az agy egy bizonyos, a beszédfelismerésért felelős része megsérül, a szóértési képesség elveszik.

Görcsös szindróma. Az episzindróma gyakran kíséri az agydaganatokat. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a neoplazma összenyomja az agy struktúráit, mivel a kéreg állandó irritálója. Pontosan ez provokálja a görcsös szindróma kialakulását. A rohamok lehetnek tónusosak, klónikusak és tónusos-klónusosak. A betegség ezen megnyilvánulása gyakrabban fordul elő fiatal betegeknél.

Autonóm rendellenességek gyengeség, fáradtság, instabilitás fejezi ki vérnyomásés pulzus.

Pszicho-érzelmi instabilitás figyelem- és memóriazavarban nyilvánul meg. A betegek gyakran megváltoztatják jellemüket, ingerlékenyek és impulzívak lesznek.

Hormonális diszfunkció daganatos folyamattal jelenik meg a hipotalamuszban és az agyalapi mirigyben.

Diagnosztika

A diagnózist a beteg kihallgatása, vizsgálata, speciális neurológiai vizsgálatok és tanulmányok elvégzése után állítják fel.

Ha daganat gyanúja merül fel az agyban, diagnózist kell felállítani. Ehhez olyan kutatási módszereket használnak, mint a koponya radiográfia, CT, MRI kontraszttal. Ha bármilyen formációt észlelnek, el kell végezni a szövetek szövettani vizsgálatát, amely segít felismerni a daganat típusát, és felépíteni egy algoritmust a beteg kezelésére és rehabilitációjára.

Ezenkívül ellenőrizzük a szemfenék állapotát, és elektroencefalográfiát végeznek.

Kezelés

Az agydaganatok kezelésére 3 megközelítés létezik:

1. Sebészeti manipulációk.
2. Kemoterápia.
3. Sugárterápia, sugársebészet.

Sebészet

Az agydaganatok jelenlétében végzett műtét kiemelt intézkedés, ha a daganat más szövetektől elhatárolódik.

A sebészeti beavatkozás típusai:

• a daganat teljes eltávolítása;
• a daganat részleges eltávolítása;
• kétlépcsős beavatkozás;
• palliatív műtét (a beteg állapotának enyhítése).

Ellenjavallatok a sebészi kezelés:

• súlyos dekompenzáció a szervek és rendszerek részéről;
• a daganat csírázása a környező szövetekben;
• több metasztatikus góc;
• a beteg kimerültsége.

A műtét komplikációi:

• az egészséges agyszövet károsodása;
• az erek, az idegrostok károsodása;
• fertőző szövődmények;
• agyödéma;
• a daganat hiányos eltávolítása a visszaesés későbbi kialakulásával;
• átruházás rákos sejtek az agy más részeire.

Ellenjavallatok műtét után

Miután a művelet tilos:

• alkohol fogyasztás hosszú idő;
• légi utazás 3 hónapon belül;
• aktív sportolás lehetséges fejsérüléssel (boksz, futball stb.) - 1 év;
• fürdőkád;
• futás (jobb gyorsan járni, hatékonyabban edz szív-és érrendszerés nem hoz létre további értékcsökkenési terhelést);
• Spa kezelés(az éghajlati viszonyoktól függően);
• napozás, ultraibolya besugárzás, mert rákkeltő hatása van;
• gyógyító iszap;
• vitaminok (különösen a B csoport).

Kemoterápia

Ez a fajta kezelés speciális gyógyszercsoportok alkalmazását jelenti, amelyek hatása a kóros gyorsan növekvő sejtek elpusztítására irányul.

Ezt a terápiát sebészeti beavatkozással együtt alkalmazzák.

A gyógyszerek adagolásának módjai:

• közvetlenül a daganatba vagy a környező szövetekbe;
• orális;
• intramuszkuláris;
• intravénás;
• intraarteriális;
• intersticiális: a daganat eltávolítása után maradt üregbe;
• intratekális: a cerebrospinalis folyadékba.

A citosztatikumok mellékhatásai:

• a vérsejtek számának jelentős csökkenése;
• vereség csontvelő;
• fokozott érzékenység a fertőzésekre;
• hajhullás;
• pigmentáció bőr;
• emésztési zavar;
• csökkent fogamzási képesség;
• a beteg súlycsökkenése;
• másodlagos gombás betegségek kialakulása;
• a központi különböző rendellenességei idegrendszer parézisig;
• mentális zavarok;
• károsodás a szív- és érrendszeri és légzőrendszerek;
• másodlagos daganatok kialakulása.

A kezelésre szolgáló konkrét gyógyszer kiválasztása a daganat érzékenységétől függ. Ezért a kemoterápiát általában a neoplazma szöveteinek szövettani vizsgálata után írják elő, és vagy műtét után, vagy sztereotaxiás módon veszik fel az anyagot.

Sugárkezelés

Bebizonyosodott, hogy a rosszindulatú sejtek az aktív anyagcserének köszönhetően érzékenyebbek a sugárzásra, mint az egészségesek. Éppen ezért az agydaganatok kezelésének egyik módja a radioaktív anyagok alkalmazása.

Ezt a kezelést nemcsak rosszindulatú, hanem a jóindulatú daganatok sebészeti beavatkozást nem lehetővé tévő agyterületeken elhelyezkedő daganat esetén.

Ezenkívül a sugárterápiát sebészeti kezelés után alkalmazzák a daganatok maradványainak eltávolítására, például ha a daganat a környező szövetekbe nőtt.

A sugárterápia mellékhatásai

• bevérzés lágy szövetek;
• a fej bőrének égési sérülései;
• bőrfekély.

• a daganatsejtek bomlástermékeinek toxikus hatása a szervezetre;
• fokális hajhullás az expozíció helyén;
• pigmentáció, bőrpír vagy viszketés a manipuláció területén.

Sugársebészet

Érdemes külön megfontolni az egyik módszert sugárterápia, amely Gamma Knife vagy Cyber ​​​​Knife-t használ.

Gamma kés

Ez a kezelés nem igényel Általános érzéstelenítésés a koponya trepanációja. A Gamma Knife egy nagyfrekvenciás gamma-besugárzás radioaktív kobalt-60-nal 201 emitterből, amelyek egy sugárba, az izocentrumba irányulnak. Ebben az esetben az egészséges szövet nem sérül. A kezelés módja a DNS-re gyakorolt ​​közvetlen károsító hatáson alapul tumorsejtek, valamint a laphámsejtek növekedésére az erekben a neoplazma területén. A gamma besugárzás után a daganat növekedése és vérellátása leáll. A kívánt eredmény eléréséhez egy eljárásra van szükség, amelynek időtartama egy és több óra között változhat.

Ezt a módszert a nagy pontosság és a szövődmények minimális kockázata jellemzi. A Gamma Kést csak agyi betegségek esetén használják.

kiberkés

Ez a hatás a sugársebészetre is vonatkozik. A Cyberknife egyfajta lineáris gyorsító. Ebben az esetben a daganat besugárzása különböző irányokban történik. Ezt a módszert bizonyos típusú neoplazmáknál alkalmazzák nemcsak az agy, hanem más lokalizációjú daganatok kezelésére is, azaz sokoldalúbb, mint a Gamma Knife.

Rehabilitáció

Az agydaganat eltávolítása után hosszú rehabilitációs időszak veszi kezdetét, melynek célja a páciens szervezetének elveszett funkcióinak maximális helyreállítása.

Nagyon fontos, hogy az agydaganat kezelését követően folyamatosan készenlétben legyünk, hogy időben észleljük a betegség esetleges kiújulását.

A rehabilitáció célja

A legfontosabb az, hogy a betegben az elveszett funkciók maximálisan helyreálljanak, és másoktól független visszatérjenek a mindennapi és munkavégzésbe. Ha a funkciók teljes újraélesztése nem is lehetséges, az elsődleges cél az, hogy a beteget a benne felmerült korlátokhoz igazítsák, hogy az életét jelentősen megkönnyítsék.

A rehabilitációs folyamatot a lehető legkorábban el kell kezdeni, hogy megakadályozzuk egy személy fogyatékossá válását.

A helyreállítást egy multidiszciplináris csapat végzi, amelyben sebész, kemoterapeuta, radiológus, pszichológus, mozgásterápiás orvos, gyógytornász, mozgásterápia oktató, logopédus, nővérek és junior egészségügyi személyzet vesz részt. Csak a multidiszciplináris megközelítés biztosít átfogó minőségi rehabilitációs folyamatot.

A felépülés átlagosan 3-4 hónapot vesz igénybe.

A rehabilitáció céljai:

• alkalmazkodás a művelet következményeihez és az új életmódhoz;
• az elveszett funkciók helyreállítása;
• bizonyos készségek elsajátítása.

Minden beteg számára rehabilitációs programot állítanak össze, és rövid és hosszú távú célokat tűznek ki. A rövid távú célok olyan feladatok, amelyeket rövid időn belül el lehet végezni, például megtanulni önállóan felülni az ágyban. E cél elérése után újat tűznek ki. A rövid távú célok kitűzése a rehabilitáció hosszú folyamatát bizonyos szakaszokra osztja, így a beteg és az orvosok felmérhetik az állapot dinamikáját.

Nem szabad elfelejteni, hogy a betegség nehéz időszak a beteg és hozzátartozói számára, mivel a daganatok kezelése nehéz folyamat, amely sok fizikai és pszichés erők. Éppen ezért nem érdemes alábecsülni a pszichológus (neuropszichológus) szerepét ebben a patológiában, és szakmai segítségére általában nem csak a beteg, hanem a hozzátartozói számára is szükség van.

Fizikoterápia

A műtét után fizikai tényezőknek való kitettség lehetséges, a kezelés ebben az esetben tüneti.

Parézis jelenlétében használják, azzal fájdalom szindrómaés puffadtság -. Gyakran alkalmazzák a fototerápiát is.

Jelentkezési lehetőség ben posztoperatív időszak A lézerterápiát a kezelőorvosoknak és a rehabilitológusoknak kell megvitatniuk. Ne felejtse el azonban, hogy a lézer erős biostimulátor. Ezért rendkívül óvatosan kell használni.

Masszázs

A betegben a végtagok parézisének kialakulásával előírják. Végrehajtásakor javul az izmok vérellátása, a vér- és nyirokkiáramlás, fokozódik az ízületi-izom érzés és érzékenység, valamint a neuromuszkuláris vezetés.

tornaterápia

A terápiás gyakorlatokat a műtét előtti és posztoperatív időszakban alkalmazzák.

• A műtét előtt, a páciens viszonylag kielégítő állapotával, tornaterápiát alkalmaznak az izomtónus növelésére, a szív- és érrendszeri és a légzőrendszer edzésére.
• A műtét után a tornaterápiát az elveszett funkciók helyreállítására, új kondicionált reflexkapcsolatok kialakítására és a vesztibuláris rendellenességek leküzdésére alkalmazzák.

A műtét utáni első napokban passzív módban végezhet gyakorlatokat. Ha lehetséges, légzőgyakorlatokat végeznek a fizikai inaktivitáshoz kapcsolódó szövődmények megelőzése érdekében. Ellenjavallatok hiányában kibővítheti a motoros ütemtervet és passzív-aktív módban végezhet gyakorlatokat.

A beteg intenzív osztályról történő átszállítása és állapotának stabilizálása után fokozatosan függőleges helyzetbe állíthatja, és az elveszett mozgások helyreállítására összpontosíthat.

Ellenjavallatok hiányában lehetőség van a motoros kezelési rend kibővítésére: a beteget álló helyzetbe kell helyezni, és elkezdheti a járás helyreállítását. A terápiás gimnasztikai komplexumokhoz kiegészítő felszereléssel ellátott gyakorlatokat adnak: labdák, súlyok.

Minden gyakorlatot fáradtságig és fájdalom nélkül hajtanak végre.

A minimális fejlesztésekre is fontos odafigyelni a páciens figyelmére: új mozgások megjelenésére, amplitúdójuk növekedésére, ill. izomerő. Javasoljuk, hogy a rehabilitációs időt kis időközökre bontsa, és konkrét célokat tűzzen ki. Ez a technika lehetővé teszi a páciens számára, hogy motivált legyen, és lássa előrehaladását, mivel a kérdéses diagnózisban szenvedő betegek hajlamosak a depresszióra és a tagadásra. A látható pozitív dinamika segít felismerni, hogy az élet halad előre, és a felépülés eléggé elérhető magasság.

A mágnesterápia a fizioterápia egyik fajtája, amely a mágneses terek terápiás hatásán alapul. A fizioterápiában állandó, változó és utazó mágneses tereket használnak, és a […]

A masszázs az egyik legegyszerűbb és legolcsóbb módszer az egészség megőrzésére. Növelheti a manipulációk hatékonyságát, ha segítséget hív speciális eszközök, például, […]

A köpölyözéses masszázs az hatékony gyógymód a kozmetikai hibák és egyes betegségek elleni küzdelem. Ezt a fajta fizioterápiát az ókori tudósok különféle betegségekre használták. […]

A mágnesterápia a fizioterápia egyik ága, amelyben mágneses teret alkalmaznak a betegek kezelésére. A nemzetközi orvoslásban nincs egyetértés abban, hogy […]

idegsebészet utáni rehabilitáció

Elbocsátás után http://www.nsi.ru/patients_info/operation/5

Amint otthon van, ne féljen attól, hogy orvosa vagy kezelő idegsebésze nincs a közelben. Jelenlétük most nem kötelező. A kórházból való kibocsátás utáni első héten koncentráljon a személyes ügyekre és a zavaró tevékenységekre: nézzen tévét (de ne éjjel-nappal!), olvassa el kedvenc könyvét, lapozzon az újságok és folyóiratok legújabb számai között. Mindig tartson fenn pozitív érzelmeket.

Az otthoni alkalmazkodás első hete után fokozatosan folytassa szokásos tevékenységeit. De ne felejtse el, hogy fokozatosan növelnie kell tevékenységét, hallgatva saját érzéseire. Ha elfárad, pihenjen többet, ne terhelje túl szervezetét. Ne feledje: a test helyreállítása „önmaga” állapotába 6 héten belül megtörténik.

Az alábbiakban felsoroljuk azokat a problémákat, amelyeket a betegek a műtét után tapasztalhatnak. Gondosan tanulmányozza őket. Ha megválaszolatlan kérdései vannak, hívja fel orvosát, és kérdezze meg őket, bármilyen ostobának is tűnjenek.

1. Bőrmetszés és csontlebeny-problémák. A legtöbb beteg viszketésre panaszkodik a bőrmetszés helyén, merevség és zsibbadás érzésére. Ezek az események általában maguktól elmúlnak. Csak a helyedben kell maradnod korábbi működése, mint az egész fej, tiszta. Mossa meg a haját olyan gyakorisággal, hogy mindig tiszta maradjon. Azonnal forduljon orvosához, ha bőrpír, helyi bőrhőmérséklet-emelkedés, váladékozás vagy kiütés jelentkezik a műtét utáni heg területén. Egyes betegek panaszkodnak a daganat megjelenésére a bőr alatt, ahol a műtétet végezték. Ne törődj vele - minden megy magától. Mások kellemetlen hangokat hallanak a műtét helyén. Ez a csontlebeny gyógyulásának eredménye, és a műtét után 6-12 hónappal nyom nélkül eltűnik.
2. Fejfájás. Főleg a műtét utáni első hetekben szinte mindig elkíséri a beteget. Megállításához elegendő vagy Analgint, Baralgint vagy más fájdalomcsillapítót inni. Ha a fejfájás a gyógyszer ismételt alkalmazása után sem múlik el, vagy felerősödik, hívja idegsebészt.
3. Testmozgás. Az első 6 hétben ne emeljen 5-7 kilogrammnál többet. Törölje ki a sportot a napi rutinjából (sífutás, tornaterem, harcművészet stb.), de nem általános erősítő testnevelés.
4. Rohamszerű állapotok (görcsrohamok, görcsök stb.) A legtöbb betegnek a műtét után 6-12 hónapig görcsoldó szereket kell szednie. Törlésüket csak a kezelőorvos teheti meg elektroencefalográfiát követően. Tartalmi szint görcsoldó gyógyszer havonta ellenőrizni kell a vérben, különösen a műtét utáni első negyedévben.
5. Gyógyszerek és gyógyszerek szedése. Szigorúan kövesse az orvos által adott utasításokat. Ha hormonális gyógyszereket - kortikoszteroidokat - írnak fel, akkor szigorúan a feltüntetett séma szerint vegye be azokat olyan gyógyszerekkel együtt, amelyek csökkentik vagy elkerülik a mellékhatások kialakulását.
6. Rehabilitáció. Néhány betegnek bizonyos neurológiai hiányosságai vannak a műtét után, mint például a karok vagy lábak gyengesége, beszédzavarok, nyelési zavarok stb. Ezekben az esetekben speciális ajánlásokat adnak az elbocsátáskor a gyógyszeres kezelésre, bizonyos gyakorlatokra és egyéb eljárásokra. Hasznos továbbá a megfelelő profilú orvoshoz fordulni, hogy a lehető leggyorsabban leküzdhesse ezeket.

Ellenőrző vizsgálat. A legtöbb esetben - 1 évvel a műtét után. Ha úgy érzi, hogy valami nincs rendben, akkor érdemes korábban kontrollvizsgálatot végezni.

******************

Betegek ambuláns kezelése idegsebészeti műtétek után.

Az idegsebészeti műtétet követő betegek általában hosszú távú ambuláns megfigyelésre és kezelésre szorulnak pszichológiai, szociális és munkaügyi rehabilitáció céljából. A craniocerebralis sérülés (craniocerebralis sérülés) műtétje után lehetséges a károsodott agyi funkciók teljes vagy részleges pótlása. Egyes traumás arachnoiditisben és arachnoencephalitisben, vízfejűségben, epilepsziában szenvedő betegeknél azonban különböző pszicho-, ill. vegetatív szindrómák cicatricialis összenövések és atrófiás folyamatok kialakulása, hemo- és liquorodinamikai zavarok, gyulladásos reakciók, immunelégtelenség.

Az intracranialis hematómák, higromák, az agy zúzódási gócai stb. eltávolítása után. végrehajtani görcsoldó terápia elektroencefalográfia (Electroencephalography) irányítása alatt. A súlyos traumás agysérülés után kialakuló epilepsziás rohamok megelőzése érdekében a betegek körülbelül 1/3-ának fenobarbitált (pagluferal = 1, 2, 3, gluferal stb.) tartalmazó gyógyszereket írnak fel 1-2 évig. Traumatikus agysérülésből eredő epilepsziás rohamok esetén a terápiát egyénileg választják ki, figyelembe véve az epilepsziás rohamok jellegét és gyakoriságát, dinamikáját, a beteg életkorát és általános állapotát. A barbiturátok, nyugtatók, nootropikumok, görcsoldók és nyugtatók különféle kombinációit használják.

A károsodott agyi funkciók kompenzálására és a gyógyulás felgyorsítására vazoaktív (cavinton, sermion, stugeron, teonikol stb.) és nootrop (piracetam, encephabol, aminalon stb.) gyógyszereket alkalmaznak váltakozó két hónapos kúrákban (1-es intervallumokkal). -2 hónap) 2-3 évig. Ezt az alapterápiát célszerű kiegészíteni olyan szerekkel, amelyek befolyásolják a szöveti anyagcserét: aminosavak (cerebrolizin, glutaminsav stb.), biogén stimulánsok(aloe, üvegtest stb.), enzimek (lidáz, lekozim stb.).

A javallatok szerint ambulánsan különböző agyi szindrómákat kezelnek - intracranialis hypertonia (Intracranialis hypertonia), intracranialis hypotonia (lásd Intrakraniális nyomás), cephalgiás, vestibularis (lásd Vestibularis tünetegyüttes), aszténiás (lásd Aszténiás szindróma), hypothalamus (lásd Hipotalamusz szindróma (Hipotalamusz szindrómák)) és mások, valamint fokális - piramis (lásd. Bénulás), kisagyi, szubkortikális stb. Mentális zavarok esetén pszichiáter felügyelete kötelező.

Az agyalapi mirigy adenoma (lásd. Hipofízis adenoma) műtéti kezelése után a pácienst idegsebésszel, neuropatológussal és szemész szakorvossal együtt endokrinológusnak kell megfigyelnie, mivel hypopituitarizmus (hipokorticizmus, pajzsmirigy alulműködés, hypogonadizmus, diabetes insipidus stb.) gyakran alakul ki hormonpótló kezelést igénylő műtét.

A prolaktotrop hipofízis adenoma transznasoszfenoidális vagy transzkraniális eltávolítása és a prolaktin koncentrációjának növekedése után a férfiaknál a szexuális funkció csökken, hipogonadizmus alakul ki, nőknél - amenorrhoea, meddőség és lactorrhoea. A parlodel-kezelés után 3-5 hónappal a betegek felépülhetnek a teljes menstruációs ciklusban, és teherbe eshetnek (ez alatt a parlodel használata nem történik meg).

P.-ben a panhypopituitarizmus kialakulásával hosszú évekig folyamatosan szubsztitúciós terápiát végeznek, tk. leállítása a betegek állapotának éles romlásához vezethet, sőt halálos kimenetelű. Hipokorticizmus esetén glükokortikoidokat, ACTH-t írnak fel, hypothyreosis esetén pajzsmirigyhormonokat használnak. Mikor nem cukorbetegség az adiurecrin kötelező alkalmazása. Helyettesítő terápia hipogonadizmussal nem mindig használják; ebben az esetben idegsebész konzultációra van szükség.

A jóindulatú extracerebrális daganatok (meningiómák, neurinómák) miatt operált betegeknek a kórházból való hazabocsátás után olyan terápiát írnak elő, amely felgyorsítja az agyi funkciók (vazoaktív, metabolikus, vitaminkészítmények, LFC). Az esetleges epilepsziás rohamok megelőzése érdekében kis dózisú görcsoldó szerek (általában barbiturátok) hosszú ideig cseréje szükséges. A műtét után gyakran fennmaradó intracranialis hypertonia szindróma feloldására (különösen a látóidegek kifejezett pangásos mellbimbóinál) dehidratáló gyógyszereket (furoszemid, diakarb stb.) alkalmaznak, amelyek heti 2-3 alkalommal történő bevitelét javasolják több hónapon keresztül. Logopédusok, pszichiáterek és más szakorvosok bevonásával célzott kezelés történik a hiány megszüntetésére, egyes agyi funkciók (beszéd, mozgás, látás, hallás stb.) korrekciójára.

Az intracerebrális daganatok esetében, figyelembe véve rosszindulatúságuk mértékét és a műtéti beavatkozás mértékét, az egyedi indikációk szerinti ambuláns kezelés magában foglalja a sugárterápiás, hormonális, immun- és egyéb gyógyszerek különböző kombinációit.

Az artériás, arteriovenosus aneurizmák és az agy egyéb vaszkuláris rendellenességei miatt koponyán át és endonasalis műtéteken átesett betegek ambuláns kezelésében, Speciális figyelem az ischaemiás agykárosodás megelőzésére és kezelésére összpontosít. Olyan gyógyszereket írjon fel, amelyek normalizálják a hangot agyi erek(eufillin, no-shpa, papaverin stb.), mikrokeringés (trental, complamin, sermion, cavinton), agyi anyagcsere (piracetam, encephabol stb.). Hasonló terápia javasolt extra intrakraniális anasztomózisok esetén. Súlyos epilepsziás készenlét esetén a klinikai adatok és az elektroencefalográfia eredményei szerint megelőző antikonvulzív terápiát végeznek.

A parkinsonizmus miatt sztereotaxiás műtéten átesett betegeknél gyakran javallottak a hosszú távú neurotranszmitter terápia (levodopa, nakom, madopar stb.), valamint antikolinerg gyógyszerek (ciklodol és analógjai, tropacin stb.).

A gerincvelői műtétek után hosszan tartó, gyakran hosszú távú kezelésre kerül sor, figyelembe véve az elváltozás jellegét, mértékét és súlyosságát, a műtéti beavatkozás radikalitását és a vezető klinikai szindrómák. Kinevez gyógyszerek célja a vérkeringés, az anyagcsere és a trofizmus javítása gerincvelő. A gerincvelő anyagának súlyos pusztulása és tartós ödémája esetén proteolízis-gátlókat (kontrykal, Gordox stb.) és dehidratáló szereket (saluretikumokat) használnak. Figyelmet fordítanak a trofikus rendellenességek, különösen a felfekvések (Decubitus) megelőzésére és kezelésére. Tekintettel a súlyos gerincvelő-sérülések krónikus szepszisének magas előfordulási gyakoriságára, ambulánsan megjelenhetnek az antibakteriális és antiszeptikus kezelésre vonatkozó javallatok.

Sok gerincvelői műtéten átesett betegnél szükség van a kismedencei szervek diszfunkciójának korrekciójára. Gyakran a katéterezés hosszú távú alkalmazása Hólyag vagy egy beépített katéter, valamint az árapály-rendszerek. Szigorúan be kell tartani az uroinfekció kitörésének megelőzésére szolgáló intézkedéseket (a nemi szervek gondos mosása, a húgyutak furacilin oldatával történő mosása stb.). Az urethritis, a cystitis, a pyelitis, a pyelonephritis kialakulásával antibiotikumokat, szulfonamidokat és antiszeptikumokat (nitrofurán és naftiridin származékok) írnak fel.

Spasztikus para- és tetraparesis és plegia esetén görcsoldó gyógyszereket (baklofen, mydocalm stb.), petyhüdt parézis és bénulás esetén - antikolinészteráz gyógyszereket, valamint tornaterápiát és masszázst használnak. A gerincvelő-sérülések műtétei után széles körben alkalmazzák az általános, szegmentális és lokális fizioterápiát és balneoterápiát. Sikeresen alkalmazzák a transzkután elektromos stimulációt (beleértve a beültetett elektródák használatát is), amely felgyorsítja a reparatív folyamatokat és helyreállítja a gerincvelő vezetőképességét.

A gerinc- és koponyaidegek, plexusok műtétei után (neurolízis, varrás, plasztikai műtét stb.) ambulánsan több hónapos vagy több éves rehabilitációs kezelés, lehetőleg hőképes vezérlés mellett. Különféle kombinációkban alkalmaznak olyan gyógyszereket, amelyek javítják a vezetőképességet (prozerin, galantamin, oxazil, dibazol stb.) és a károsodott perifériás idegek trofizmusát (B-, E-vitamin, aloe, FiBS, üvegtest, anabolikus szerek satöbbi.). Kifejezett cicatricialis folyamatok esetén a lidázt, a hidrokortizont stb. használják. Az elektromos stimuláció, a fizioterápia és a balneoterápia, a mozgásterápia, a masszázs és a korai szülés-rehabilitáció különféle lehetőségeit széles körben alkalmazzák.

Az agydaganat egy háromdimenziós fogalom, amely magában foglalja a koponyában lokalizált különféle formációkat. Ide tartozik a szövetek jó- és rosszindulatú degenerációja, amely az agysejtek, a vér- vagy nyirokerek, az agyhártyák, az idegek és a mirigyek rendellenes osztódása következtében alakul ki. Ebben a tekintetben a daganat eltávolítása utáni rehabilitáció különféle hatások komplexét foglalja magában.

Az agyban lévő daganatok sokkal ritkábban fordulnak elő, mint más szervekben.

Osztályozás

Az agydaganatok a következő típusúak:

elsődleges daganatok - olyan formációk, amelyek kezdetben közvetlenül az agysejtekből fejlődnek ki; másodlagos daganatok - az elsődleges fókuszból származó metasztázisból származó szöveti degeneráció; jóindulatú: meningiomák, gliomák, hemangioblasztómák, schwannómák; rosszindulatú; egyetlen; többszörös.

A jóindulatú daganatok annak a szövetnek a sejtjeiből fejlődnek ki, amelyben megjelennek. Általában nem nőnek be a szomszédos szövetekbe (azonban nagyon lassan növekvő jóindulatú daganat esetén ez lehetséges), lassabban nőnek, mint a rosszindulatúak, és nem adnak áttétet.

A rosszindulatú daganatok az agy éretlen saját sejtjeiből és más szervek sejtjeiből (és metasztázisokból) jönnek létre, amelyeket a véráram hordoz. Az ilyen képződményeket a gyors növekedés és a szomszédos szövetekbe való csírázás jellemzi, szerkezetük megsemmisülésével, valamint metasztázisokkal.

Klinikai kép

A betegség megnyilvánulásainak összessége a lézió helyétől és méretétől függ. Agyi és fokális tünetekből áll.

Agyi tünetek

Az alábbiakban felsorolt ​​​​folyamatok bármelyike ​​az agyi struktúrák daganat általi összenyomódásának és a koponyaűri nyomás növekedésének a következménye.

A szédülést vízszintes nystagmus kísérheti. Fejfájás: intenzív, állandó, fájdalomcsillapítók nem enyhítik. Megnövekedett koponyaűri nyomás miatt jelenik meg. Hányinger és hányás, amely nem hoz enyhülést a beteg számára, szintén a megnövekedett koponyaűri nyomás következménye.

Fokális tünetek

Változatos, a daganat lokalizációjától függ.

Mozgászavarok bénulás és parézis megjelenésével nyilvánulnak meg egészen a plegiáig. Az elváltozástól függően görcsös vagy petyhüdt bénulás lép fel.

Koordinációs zavarok a kisagy változásaira jellemző.

Érzékenységi zavarok a fájdalom és a tapintási érzékenység csökkenésével vagy elvesztésével, valamint a saját test térbeli helyzetének érzékelésében nyilvánul meg.

A szóbeli és írásbeli beszéd megsértése. Amikor a daganat a beszédért felelős agyterületen lokalizálódik, a beteg tünetei fokozatosan fokozódnak, a körülötte lévők a kézírás és a beszéd megváltozását észlelik, ami elmosódottá válik. Idővel a beszéd elmosódik, és írás közben csak a firkák jelennek meg.

Károsodott látás és hallás. A látóideg károsodásával a páciens látásélessége, valamint szöveg- és tárgyak felismerési képessége megváltozik. Ha a hallóideg részt vesz a kóros folyamatban, a beteg hallásélessége csökken, és ha az agy egy bizonyos, a beszédfelismerésért felelős része megsérül, a szavak megértésének képessége elvész.

Görcsös szindróma. Az episzindróma gyakran kíséri az agydaganatokat. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a neoplazma összenyomja az agy struktúráit, mivel a kéreg állandó irritálója. Pontosan ez provokálja a görcsös szindróma kialakulását. A rohamok lehetnek tónusosak, klónikusak és tónusos-klónusosak. A betegség ezen megnyilvánulása gyakrabban fordul elő fiatal betegeknél.

Autonóm rendellenességek gyengeség, fáradtság, a vérnyomás és a pulzus instabilitása fejezi ki.

Pszicho-érzelmi instabilitás figyelem- és memóriazavarban nyilvánul meg. A betegek gyakran megváltoztatják jellemüket, ingerlékenyek és impulzívak lesznek.

Hormonális diszfunkció daganatos folyamattal jelenik meg a hipotalamuszban és az agyalapi mirigyben.

Diagnosztika

A diagnózist a beteg kihallgatása, vizsgálata, speciális neurológiai vizsgálatok és tanulmányok elvégzése után állítják fel.

Ha daganat gyanúja merül fel az agyban, diagnózist kell felállítani. Ehhez olyan kutatási módszereket használnak, mint a koponya radiográfia, CT, MRI kontraszttal. Ha bármilyen formációt észlelnek, el kell végezni a szövetek szövettani vizsgálatát, amely segít felismerni a daganat típusát, és felépíteni egy algoritmust a beteg kezelésére és rehabilitációjára.

Ezenkívül ellenőrizzük a szemfenék állapotát, és elektroencefalográfiát végeznek.

Kezelés

Az agydaganatok kezelésére 3 megközelítés létezik:

Sebészeti manipulációk. Kemoterápia. Sugárterápia, sugársebészet.

Sebészet

Az agydaganatok jelenlétében végzett műtét kiemelt intézkedés, ha a daganat más szövetektől elhatárolódik.

A sebészeti beavatkozás típusai:

a daganat teljes eltávolítása; a daganat részleges eltávolítása; kétlépcsős beavatkozás; palliatív műtét (a beteg állapotának enyhítése).

A sebészeti kezelés ellenjavallatai:

súlyos dekompenzáció a szervek és rendszerek részéről; a daganat csírázása a környező szövetekben; több metasztatikus góc; a beteg kimerültsége.

A műtét komplikációi:

az egészséges agyszövet károsodása; az erek, az idegrostok károsodása; fertőző szövődmények; agyödéma; a daganat hiányos eltávolítása a visszaesés későbbi kialakulásával; a rákos sejtek átvitele az agy más részeibe.

Ellenjavallatok műtét után

Miután a művelet tilos:

hosszú ideig tartó alkoholfogyasztás; légi utazás 3 hónapon belül; aktív sportolás lehetséges fejsérüléssel (boksz, futball stb.) - 1 év; fürdőkád; futás (jobb gyorsan járni, hatékonyabban edzi a szív- és érrendszert, és nem hoz létre további amortizációs terhelést); szanatóriumi kezelés (az éghajlati viszonyoktól függően); napozás, ultraibolya besugárzás, mert rákkeltő hatása van; gyógyító iszap; vitaminok (különösen a B csoport).

Kemoterápia

Ez a fajta kezelés speciális gyógyszercsoportok alkalmazását jelenti, amelyek hatása a kóros gyorsan növekvő sejtek elpusztítására irányul.

Ezt a terápiát sebészeti beavatkozással együtt alkalmazzák.

A gyógyszerek adagolásának módjai:

közvetlenül a daganatba vagy a környező szövetekbe; orális; intramuszkuláris; intravénás; intraarteriális; intersticiális: a daganat eltávolítása után maradt üregbe; intratekális: a cerebrospinalis folyadékba.

A citosztatikumok mellékhatásai:

a vérsejtek számának jelentős csökkenése; csontvelő károsodás; fokozott érzékenység a fertőzésekre; hajhullás; bőr pigmentáció; emésztési zavar; csökkent fogamzási képesség; a beteg súlycsökkenése; másodlagos gombás betegségek kialakulása; a központi idegrendszer különböző rendellenességei a parézisig; mentális zavarok; a szív- és érrendszeri és a légzőrendszer károsodása; másodlagos daganatok kialakulása.

A kezelésre szolgáló konkrét gyógyszer kiválasztása a daganat érzékenységétől függ. Ezért a kemoterápiát általában a neoplazma szöveteinek szövettani vizsgálata után írják elő, és vagy műtét után, vagy sztereotaxiás módon veszik fel az anyagot.

Sugárkezelés

Bebizonyosodott, hogy a rosszindulatú sejtek az aktív anyagcserének köszönhetően érzékenyebbek a sugárzásra, mint az egészségesek. Éppen ezért az agydaganatok kezelésének egyik módja a radioaktív anyagok alkalmazása.

Ezt a kezelést nem csak rosszindulatú, hanem jóindulatú daganatok esetén is alkalmazzák olyan agyi területeken elhelyezkedő daganatok esetén, amelyek nem teszik lehetővé a műtéti beavatkozást.

Ezenkívül a sugárterápiát sebészeti kezelés után alkalmazzák a daganatok maradványainak eltávolítására, például ha a daganat a környező szövetekbe nőtt.

A sugárterápia mellékhatásai

vérzés a lágy szövetekben; a fej bőrének égési sérülései; bőrfekély. a daganatsejtek bomlástermékeinek toxikus hatása a szervezetre; fokális hajhullás az expozíció helyén; pigmentáció, bőrpír vagy viszketés a manipuláció területén.

Sugársebészet

Érdemes külön megfontolni a sugárterápia egyik módszerét, amely a Gamma Knife vagy a Cyber ​​​​Knife-t használja.

Ez a kezelési módszer nem igényel általános érzéstelenítést és koponyatómiát. A Gamma Knife egy nagyfrekvenciás gamma-besugárzás radioaktív kobalt-60-nal 201 emitterből, amelyek egy sugárba, az izocentrumba irányulnak. Ebben az esetben az egészséges szövet nem sérül. A kezelési módszer a daganatsejtek DNS-ére gyakorolt ​​közvetlen pusztító hatáson, valamint a neoplazmában lévő edényekben a laphámsejtek növekedésén alapul. A gamma besugárzás után a daganat növekedése és vérellátása leáll. A kívánt eredmény eléréséhez egy eljárásra van szükség, amelynek időtartama egy és több óra között változhat.

Ezt a módszert a nagy pontosság és a szövődmények minimális kockázata jellemzi. A Gamma Kést csak agyi betegségek esetén használják.

Ez a hatás a sugársebészetre is vonatkozik. A Cyberknife egyfajta lineáris gyorsító. Ebben az esetben a daganat besugárzása különböző irányokban történik. Ezt a módszert bizonyos típusú neoplazmáknál alkalmazzák nemcsak az agy, hanem más lokalizációjú daganatok kezelésére is, azaz sokoldalúbb, mint a Gamma Knife.

Rehabilitáció

Nagyon fontos, hogy az agydaganat kezelését követően folyamatosan készenlétben legyünk, hogy időben észleljük a betegség esetleges kiújulását.

A rehabilitáció célja

A legfontosabb az, hogy a betegben az elveszett funkciók maximálisan helyreálljanak, és másoktól független visszatérjenek a mindennapi és munkavégzésbe. Ha a funkciók teljes újraélesztése nem is lehetséges, az elsődleges cél az, hogy a beteget a benne felmerült korlátokhoz igazítsák, hogy az életét jelentősen megkönnyítsék.

A rehabilitációs folyamatot a lehető legkorábban el kell kezdeni, hogy megakadályozzuk egy személy fogyatékossá válását.

A helyreállítást egy multidiszciplináris csapat végzi, amelyben sebész, kemoterapeuta, radiológus, pszichológus, mozgásterápiás orvos, gyógytornász, mozgásterápia oktató, logopédus, nővérek és junior egészségügyi személyzet vesz részt. Csak a multidiszciplináris megközelítés biztosít átfogó minőségi rehabilitációs folyamatot.

A felépülés átlagosan 3-4 hónapot vesz igénybe.

A rehabilitáció céljai:

alkalmazkodás a művelet következményeihez és az új életmódhoz; az elveszett funkciók helyreállítása; bizonyos készségek elsajátítása.

Minden beteg számára rehabilitációs programot állítanak össze, és rövid és hosszú távú célokat tűznek ki. A rövid távú célok olyan feladatok, amelyeket rövid időn belül el lehet végezni, például megtanulni önállóan felülni az ágyban. E cél elérése után újat tűznek ki. A rövid távú célok kitűzése a rehabilitáció hosszú folyamatát bizonyos szakaszokra osztja, így a beteg és az orvosok felmérhetik az állapot dinamikáját.

Nem szabad elfelejteni, hogy a betegség nehéz időszak a beteg és hozzátartozói számára, mert a daganatok kezelése nehéz folyamat, amely sok fizikai és szellemi erőt igényel. Éppen ezért nem érdemes alábecsülni a pszichológus (neuropszichológus) szerepét ebben a patológiában, és szakmai segítségére általában nem csak a beteg, hanem a hozzátartozói számára is szükség van.

Fizikoterápia

A műtét után fizikai tényezőknek való kitettség lehetséges, a kezelés ebben az esetben tüneti.

Parézis jelenlétében myostimulációt alkalmaznak fájdalom szindrómával és duzzanattal - magnetoterápia. Gyakran alkalmazzák a fototerápiát is.

A lézerterápia alkalmazásának lehetőségét a posztoperatív időszakban a kezelőorvosoknak és a rehabilitációs szakembereknek kell megbeszélniük. Ne felejtse el azonban, hogy a lézer erős biostimulátor. Ezért rendkívül óvatosan kell használni.

Masszázs

A végtagok parézisének kialakulásával masszázst írnak elő. Végrehajtásakor javul az izmok vérellátása, a vér- és nyirokkiáramlás, fokozódik az ízületi-izom érzés és érzékenység, valamint a neuromuszkuláris vezetés.

tornaterápia

A terápiás gyakorlatokat a műtét előtti és posztoperatív időszakban alkalmazzák.

A műtét előtt, a páciens viszonylag kielégítő állapotával, tornaterápiát alkalmaznak az izomtónus növelésére, a szív- és érrendszeri és a légzőrendszer edzésére. A műtét után a tornaterápiát az elveszett funkciók helyreállítására, új kondicionált reflexkapcsolatok kialakítására és a vesztibuláris rendellenességek leküzdésére alkalmazzák.

A műtét utáni első napokban passzív módban végezhet gyakorlatokat. Ha lehetséges, légzőgyakorlatokat végeznek a fizikai inaktivitáshoz kapcsolódó szövődmények megelőzése érdekében. Ellenjavallatok hiányában kibővítheti a motoros ütemtervet és passzív-aktív módban végezhet gyakorlatokat.

A beteg intenzív osztályról történő átszállítása és állapotának stabilizálása után fokozatosan függőleges helyzetbe állíthatja, és az elveszett mozgások helyreállítására összpontosíthat.

Ellenjavallatok hiányában lehetőség van a motoros kezelési rend kibővítésére: a beteget álló helyzetbe kell helyezni, és elkezdheti a járás helyreállítását. A terápiás gimnasztikai komplexumokhoz kiegészítő felszereléssel ellátott gyakorlatokat adnak: labdák, súlyok.

Minden gyakorlatot fáradtságig és fájdalom nélkül hajtanak végre.

A minimális fejlesztésekre is fontos odafigyelni a páciens: új mozgások megjelenésére, amplitúdójuk és izomerőnövekedésre. Javasoljuk, hogy a rehabilitációs időt kis időközökre bontsa, és konkrét célokat tűzzen ki. Ez a technika lehetővé teszi a páciens számára, hogy motivált legyen, és lássa előrehaladását, mivel a kérdéses diagnózisban szenvedő betegek hajlamosak a depresszióra és a tagadásra. A látható pozitív dinamika segít felismerni, hogy az élet halad előre, és a felépülés eléggé elérhető magasság.

A parézis részleges bénulás. Más szavakkal, úgy jellemezhető, mint a különböző cselekvések és mozdulatok végrehajtásának bizonyos lehetetlensége a fontos központi és perifériás idegrendszer súlyos károsodása miatt.

Ezt a betegséget hagyományosan két részre osztják nagy csoportok. Az első az organikus, amikor pontosan kideríthető, hogy egy adott idegimpulzus miért nem mindig éri el az izmot. A második csoport funkcionális, amelyeknél az agykéreg veszélyes károsodását diagnosztizálják.

A parézis fő típusai az idegi parézis, a végtagparesis, a gégeparesis és a distalis paresis. A veszélyes idegi parézis gyakran az emberi test izomzatának működésének részleges korlátozása, amely annak egy meghatározott része miatt következik be, amikor az izmok nem látják el szokásos emberi funkcióikat. Ez a súlyos rendellenesség főként idegrendszeri rendellenességekkel jár.

Egy másik típus - a végtagok parézisét általában veszélyes agyvérzés váltja ki. Sok ország lakossága körében meglehetősen gyakori betegségnek számít. Legalább több millió embert súlyosan érint a kritikus végtagfunkciók részleges elvesztése. Ezenkívül, ha csak egy végtag van rögzítve, akkor monoparézist diagnosztizálnak. A paraparesis olyan betegség, amikor két kar vagy mindkét láb érintett. Tetraparesis esetén mind az alsó, mind a felső végtagok rosszul mozognak.

A gége parézise egy nagy gégeüreg nem teljes bénulása. Ez a faj három kis alfajra osztható. A myopathiás parézist különböző gyulladásos folyamatok váltják ki, amelyek az izmokban lehetségesek, valamint az idegek mindenféle patológiája, általában utak, sőt központok agyi tevékenység. Ezek közé tartozik a gégegyulladás és a tuberkulózis.

A neuropátiás parézis a központi és perifériás idegrendszer különböző változásai miatt fordul elő. Ilyen súlyos változások a központi idegrendszerben mindig a hisztéria miatt következnek be, a perifériásban pedig - miatt vagus ideg. Ezek a súlyos patológiák gyakran társulnak sérülésekkel és egyéb gyulladásokkal a nyakban vagy a mellkasban.

A kezek disztális parézise lehetetlenné teszi a különféle kötetlen mozgások végrehajtását. Két alcsoportra oszlik - központi és perifériás. Az ilyen típusú betegség esetén a beteg nem tudja egyszerűen ökölbe szorítani a kezét. Ezenkívül gyakran egy ilyen elemi kompresszió mellett a beteg személy csuklóízületének megnyúlása is előfordul.

A paresis okai

A distalis paresis fő okai egy fontos területen születési traumák plexus brachialis. További okok a vérzések, stroke, daganatok, elhúzódó migrén, tipikus sclerosis multiplex, a felső féltekék jelentős károsodása. nyaki gerincvelő és agy, valamint egyéb sérülések.

A gége parézisének okai a polietiológiai patológiában rejlenek. gyakran ez a fajta betegség alakul ki a háttérben más fertőző betegségek. Gyakran a gége parézise diagnosztizálható ilyenekkel gyulladásos betegségek mint a laringotracheitis, a tífusz. szifilisz, botulizmus és syringomyelia.

A paresis okai arc ideg olyan betegségek jelenléte, mint a herpesz, influenza, rubeola, adenovírusok, CMV és bárányhimlő. Ezeknek a betegségeknek az összefüggése az arcideg parézisével azonban nem teljesen bizonyított, a legtöbb esetben a végtag parézisének okai lehetnek különféle sérülésekés balesetek.

Paresis tünetei

Az izomtónus fokozatos növekedése a fő tüneteknek tulajdonítható ezt a betegséget. A reflexek súlyos károsodása és a hiperreflexia is megfigyelhető. Ahol klinikai kép A gége tipikus parézise különböző hangzavarokon, valamint légzési rendellenességeken alapul. Főbb megnyilvánulásai figyelhetők meg - a hang hangerejének csökkenése, a hang hangszínének elvesztése, suttogó beszéd, rekedtség, rekedtség és a hang zörgése. Emellett fontos tünet a fáradtság kisebb hangterhelés mellett.

A végtagok parézisével nemcsak az izomtónus növekedése figyelhető meg, hanem a reflexek jelentős megsértése is, valamint a hiperreflexia is. Az arc ideg parézise esetén súlyos fájdalom és meglehetősen kellemetlen érzések jelentkeznek. Az ilyen típusú betegségek fő jelei az arc aszimmetriája vagy részleges mozdulatlansága. Ugyanakkor a betegnek nehéz egyszerűen mosolyogni, és óriási nehézségeket tapasztal egy normális beszélgetés során.

A gége parézisével súlyos légzési rendellenességek észlelhetők, mivel a levegő nehezen jut be a beteg légzőrendszerébe. Egyes betegeknél veszélyes fulladás lép fel. A gége tipikus myopathiás parézise veszélyes kétoldali lézióval a fonáció jelentős megsértésével nyilvánul meg. A gége neuropátiás parézisében gyakran észlelhető az izomgyengeség, valamint a glottis bővülése, ingerlékenység, alvászavarok és fáradtság minden típusú parézisben rejlenek.

A paresis diagnózisa

A parézis diagnózisa általában olyan szakemberek részvételét igényli, mint a pszichoneurológusok, fül-orr-gégészek, idegsebészek, pszichiáterek és pulmonológusok. Egy ilyen betegség diagnosztizálásánál fontos szerepet játszik az alapos anamnézis felvétel, valamint az egyes betegek tipikus pszichogén reakciókra való hajlamának azonosítása.

A legtöbb esetben a gége parézisében szenvedő betegek modern vizsgálatát mindig mikrolaringoszkópiával végzik. A gége kötelező röntgen- és CT-vizsgálatát is elvégzik. Ezt követően a neuromuszkuláris átvitel és az izomösszehúzódás értékelése szükséges. Az arcideg parézisének diagnózisa szinte mindig specifikus, és nincs kérdés, az egyidejű sérülések elemzése biztosítja a szükséges pontosságot. A diagnózis megerősítésére röntgenfelvételek készíthetők.

A végtagok diagnosztizálása során a szakemberek mindig figyelembe veszik a meglévő izomgyengeség terjedését és annak lokalizációját.

Hibát talált a szövegben? Jelölje ki, és néhány további szót, nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűket

Paresis kezelés

Általában az izmokban jelentkező bizonyos kényelmetlenséget mindig a parézis elsődleges megnyilvánulásának tekintik. A szükséges kezelés hiányában lehetséges, hogy egy ilyen súlyos betegség, mint a parézis, teljes bénulássá fejlődik. A legtöbb esetben a részleges mozdulatlanság helyén a betegek súlyos fájdalmat éreznek. Sőt, ha a betegséget egyéb akut betegségek, akkor kialakulása elég gyorsan megtörténik, ami alapján kezelést írnak elő.

A fő kezelés általában a kezdeti azonosításból és a további eliminációból áll fő ok a betegség előfordulása. Gyakran különböző patológiák parézissé fejlődnek. Az agyvérzéseknél a speciális rehabilitációs terápia mindig hatékony. Sérülések és egyéb sérülések esetén a szakemberek elvégzik a perifériás idegek elkerülhetetlen varrását. Ha olyan daganatokat vagy más neoplazmákat találnak, amelyek jelentős nyomást gyakorolnak az idegekre, akkor kötelező eltávolításukra műtéteket írnak elő.

Többek között gyakran mutatnak be speciális masszázs tanfolyamokat, amelyek célja az izomtónus fenntartása, mivel az állandó részleges immobilizáció miatt sorvadhatnak. A különböző típusú parézisek kezelésében nem kis jelentőséggel bír az egyes betegek akaratereje és elszántsága. A páciensnek vágynia kell a felépülésre, hogy aktiválja a test belső erőit.

A parézis megelőzése

A parézis fő megelőzése a terhelés normalizálása az izomműködés helyreállítása után. A hipotermia elkerülése is javasolt. A gége parézisével ki kell zárni, hogy egy személy hosszú ideig poros helyiségekben tartózkodjon. A relapszusok teljes kizárása érdekében, különösen kezdetben, óvakodni kell a különféle fertőző betegségektől és különféle neurózisoktól.

Az arcideg parézise az idegrendszer olyan betegsége, amely néhány napon belül egészen váratlanul alakul ki a beteg számára. A betegség azonnal észrevehető - az arc egyik felén az izmok aszimmetriája van, ami megváltoztatja a nem ülő személy megjelenését. jobb oldala. A parézis leggyakoribb oka a felső hurutos fertőzése légutak, de számos más tényező is provokálja a betegséget. Az arcideg parézise teljesen kiküszöbölhető, feltéve, hogy a beteg időben orvosi segítséget kér, és befejezi a terápiát.

Az arc ideg parézise

A betegség nem tartozik a ritka idegrendszeri betegségek közé, a lakosság százezerére körülbelül 20 embert észlelnek.

A neurológus betegek átlagos életkora ebben a betegségben körülbelül 40 év, férfiak és nők egyaránt gyakran szenvednek a betegségben, a betegség kialakulását gyermekkorban is megfigyelik.

Az arcideg az arc izmainak motoros és szenzoros munkájáért felelős idegekre utal. Legyengülése következtében az idegimpulzusok nem haladnak át megfelelő mennyiségben, az izmok legyengülnek, és már nem tudják a szükséges térfogatban ellátni fő funkciójukat.

Az arcideg a könny- és nyálmirigyek beidegzéséért is felelős, a nyelven található ízlelőbimbók, az arc felső rétegének érzékszervi rostjai. Az ideggyulladással általában az egyik ága részt vesz a kóros folyamatban, így a betegség tünetei csak az egyik oldalon észlelhetők.

Felnőtteknél az arcon fellépő idegparézis kényelmetlenséghez, önbecsüléscsökkenéshez vezethet, a hosszan kifejlődő betegség gyakran daganatok következménye. A betegség tünetei a középfülön és az állkapocsban végzett műtét után is jelentkezhetnek.

Az arcideg parézisét gyermekeknél is rögzítik, különösen gyakran ez a betegség iskolásoknál fordul elő. A gyermekkori parézis oka az átvitt influenza, középfülgyulladás, a herpeszvírus befolyásolhatja annak előfordulását.

A gyermek időben történő kezelésének megkezdésével az arckifejezések teljesen helyreállnak, másrészt, ha nincs terápia, akkor a gyerekeknek sokkal több szövődménye van. Közülük a legsúlyosabb a halláskárosodás, egyes esetekben a látásfunkció csökkenése észlelhető.

Az újszülött gyermekek már születhetnek az arcideg ágának parézisével. Ebben az esetben a patológiának több oka van - születési trauma, csipesz alkalmazása a koponyára, fertőző betegségek anya a terhesség alatt.

Egy újszülöttnél az arcideg parézisét gyaníthatja egyrészt az ajak leengedett sarka, a szoptatási folyamat megsértése miatt. A betegség enyhe formáiban professzionális masszázskezelések után lehetséges a patológia korrigálása.

A parasomniák olyan speciális állapotok, amelyek alvás közben fordulhatnak elő egy személyben. Különböző viselkedési támadásokban nyilvánulnak meg, és zavarják a normális alvást, hogy helyreállítsák az erőt egy új napra. Ez a patológia kötelező kezelést igényel.

Egyik megnyilvánulása az idiopátiás szindróma nyugtalan lábak, amelyre jellemző önkéntelen rándulásokés izomösszehúzódások. Bővebben a betegségről.

Az arcideg parézisének típusai

Az arcideg parézisét általában perifériásra és központira osztják, az elsőt gyakrabban észlelik.

Ha keres rehabilitációs központ felépülés,

Hol történik mozgásszervi rehabilitáció? mozdonyrendszer gyerekeknek és felnőtteknek a legmodernebb eszközökkel.

Perifériás parézis

A legtöbb érintett ember azzal kezdődik erőteljes fájdalom a fül mögött ill parotis régió. Az egyik oldal érintett, tapintásra az izmok petyhüdtek, hipotonitásuk megfigyelhető.

A betegség gyulladás hatására alakul ki, ami az idegrostok duzzadásához és összenyomódásához vezet abban a keskeny csatornában, amelyen áthaladnak. Az ezen etiológia szerint kialakuló perifériás parézist Bell-féle bénulásnak nevezik.

Központi parézis

Sokkal ritkábban észlelhető, ennél a betegségformánál az arc alsó részén elhelyezkedő izmok érintettek, a homlok és a szemek normál fiziológiás helyzetben maradnak, vagyis a beteg könnyen ráncosodik a frontális redők, a a szem teljes mértékben működik, rés nélkül záródik, ízváltozás nem észlelhető.

Tapintásra az arc alsó részének izmai megfeszülnek, egyes betegeknél kétoldali elváltozás van. Az arcideg központi parézisének oka az agy idegsejtjeinek folyamatos károsodása.

A vázlatos fotó a különböző izmok elváltozásait mutatja az arc ideg parézisével:

veleszületett parézis

Az arcideg ezen elváltozása az ezzel a patológiával azonosított betegek teljes számának körülbelül 10%-át teszi ki. Enyhe és átlagos forma a prognózis kedvező, súlyos esetekben a műtét valamelyik fajtája is előírható.

Az arcideg veleszületett anomáliáját meg kell különböztetni a Möbius-szindrómától, ezzel a patológiával a test más idegágainak elváltozásait is rögzítik.

A patológia okai

Az arcideg ágainak parézise különböző okok negatív hatása alatt fordul elő.

Elsősorban idiopátiás, azaz primer parézis, amely a fej vagy a parotis régió egy részének súlyos hipotermiája után alakul ki.

Az ideggyulladás ezen formájának oka a felső légutak átvitt légúti betegségei is. A fej hipotermiáját a légkondicionáló alatt ülve, nyitott ablak melletti közlekedésben lehet elérni.

A parézis okai között a második helyen az otogén neuropátia áll - az ideget érinti a középfülgyulladás és a műtétek során. A legritkább ok a herpeszvírus negatív hatása, tuberkulózis, szifilisz, mumpsz és poliomyelitis esetén parézis alakulhat ki.

A fenti okok mindegyike miatt gyulladásos folyamat, parézis is kialakulhat az arc vérellátásának megsértése hatására. Ez ischaemiás stroke-okkal, a vérnyomás éles emelkedésével, cukorbetegséggel, sclerosis multiplextel történik.

Fogászati ​​beavatkozások és sérülések során károsodhat az arcideg motoros és szenzoros funkciója.

Tünetek és megnyilvánulások

Az arcideg ágainak legalapvetőbb funkciója motorosnak tekinthető, vagyis az ideg biztosítja az arckifejezésekért felelős izmok mozgékonyságát.

A szükséges idegimpulzus hiányában a tünetek elsősorban az arcmozgások végrehajtásának lehetetlenségében nyilvánulnak meg.

Az arcideg parézise a következőkre oszlik akut stádium legfeljebb 2 hétig tart, a szubakut fázis legfeljebb egy hónapig tart.

Ha a betegség egy hónap alatt nem gyógyul meg, akkor már a betegség krónikus stádiumáról beszélnek.

A sérülés oldalán a következő megnyilvánulások figyelhetők meg:

A nasolabialis redő simítása. A száj sarka lefelé van. A szemhéjak tágra nyíltak, ha zárva vannak, lagophthalmosz figyelhető meg - a sclera világos, látható csíkja marad. A nyelv felületének első harmadában az ízérzések csökkennek vagy teljesen megszűnnek. A szem működése károsodott - szárazság jelenik meg, vagy éppen ellenkezőleg, könnyezés. Étel elfogyasztása és rágása közben észrevehető könnycseppek szabadulnak fel. A beteg nem tudja kinyújtani az ajkát, a félig nyitott szájfélből étel kifolyhat. A betegség első napjaiban a hallás súlyosbodása figyelhető meg - fájdalom jelentkezik, amikor hangos hangok. Az összes tünet kialakulása előtt éles fájdalom jelentkezik a fül mögött. A homlok ráncosodásának kísérlete kudarccal végződik – ezen a területen a bőr teljesen sima marad.

Ezenkívül az arcideg parézise általában több fokozatra oszlik.

Könnyű fokozat. Az arc aszimmetriája nem túl kifejezett - az érintett oldalon a száj enyhe torzulása lehetséges, a beteg alig tudja, de a szemöldök izmait összeráncolhatja, teljesen becsukhatja a szemet. Közepes súlyosságú parézis már lagophthalmusban nyilvánul meg, az arc felső felében enyhe mozgások vannak. Amikor arra kérik, hogy hajtson végre ajakmozgásokat vagy húzza ki az arcát, ezek hiányos végrehajtását észlelik. Súlyos fokú parézis kifejezett aszimmetriával nyilvánul meg - a száj észrevehetően ferde, az érintett oldalon lévő szem szinte nem záródik be. Nem végeznek egyszerű mozdulatokat, amelyekben az arcizmoknak részt kell venniük.

A neurológiában a gerincvelő myelitisének több típusát különböztetik meg, amelyek mindegyikének megvannak a saját tünetei, a megnyilvánulások súlyossága és a prognózis. Bővebben a cikkben olvashat róluk.

myelopathia ágyéki igényel azonnali kezelés. Ez szükséges a szövődmények kialakulásának és a betegség progressziójának megelőzése érdekében. Ennek módját a részben találja meg.

Mi jellemző a subarachnoidális vérzés klinikájára, és hogyan lehet segíteni az embernek

Diagnosztika

A parézis klinikai jelei egy tapasztalt orvosnál nem kétségesek a diagnózis felállításakor. Ezenkívül a fül-orr-gégészet orvosának vizsgálata szükséges a fülosztályok patológiájának kizárása érdekében. Elemzéseket és vizsgálatokat írnak elő a betegséget meghatározó okok azonosítására és kizárására.

Győződjön meg arról, hogy a parézis nem az arc arcrészének daganatai és a tályogok következménye. Ha lehetséges, elektroneurográfiát alkalmaznak - a technika a perifériás rostokon áthaladó idegimpulzus sebességének mérésére irányul.

Ez a vizsgálat lehetővé teszi a keletkező károsodás lokalizációjának, mértékének és a folyamatban lévő kóros folyamat súlyosságának azonosítását.

Kezelés

Az arcideg parézise olyan betegség, amelyben a betegség teljes megszabadulásának esélye attól függ, hogy a beteg mikor kért szakképzett segítséget.

A folyamat krónikus lefolyásával már szinte teljesen lehetetlen helyreállítani az ideg beidegzését, és az ember örökre észrevehető aszimmetriával maradhat az arcán.

Az idegrostok szerkezetének teljes normalizálása körülbelül hat hónap alatt következik be, ekkor a betegnek orvosi kezelésen, fizioterápiás kezeléseken, masszázson és gimnasztikán kell részt vennie.

Az arcideg parézisének kezelését egy vagy másik esetben a kezelőorvos dönti el.

Orvosi kezelés

NÁL NÉL akut időszak az orvosnak meg kell határoznia a betegség okát, enyhítenie kell a duzzanatot és a gyulladást, és meg kell tennie az idegsejtek regenerálódását célzó intézkedéseket.

A fájdalomcsillapítás fájdalomcsillapítók és görcsoldó szerek injekciójával vagy tablettájával érhető el. Használjon Ketorolt, Baralgint, Spazgant. Dekongesztánsok - Triampur, Furoszemid. A kortikoszteroidokat mérsékelt vagy súlyos paresis esetén írják fel. A prednizolon alkalmazása szükséges az ödéma és a gyulladás gyors eltávolításához. Szükséges értágító gyógyszerek alkalmazása - Complamin, nikotinsav készítmények. A betegek magas szintű szorongásával a pozitív hatás gyorsabban érhető el a nyugtatók - Relanium, Sibazon - kinevezése után. Ezeknek a gyógyszereknek a hatására a beteg megnyugszik, és ezzel egyidejűleg az izomgörcs részben megszűnik. Vitaminkúrák szükségesek, különösen a B csoporthoz. Szemkárosodás esetén műkönnycseppeket írnak fel - ezek használata hidratálja a nyálkahártyát, és megakadályozza a kiszáradáskor kialakuló másodlagos fertőzés megtapadását. A tüneti kezelést a betegség másodlagos jelei alapján írják elő.

Operatív kezelés

Sebészeti kezelés javasolt teljes szünet ideg, ami gyakran előfordul sérülésekkel, és azzal veleszületett rendellenességek. A műtétek hatékonysága csak akkor figyelhető meg, ha a betegség első évében hajtják végre, a jövőben az arc izmai teljesen sorvadnak, és a helyreállított ideg már nem tudja irányítani őket.

Szakadás esetén az idegeket varrják, patológia esetén autotranszplantáció lehetséges. A graftot a beteg lábáról levesszük, az arcon a kívánt helyre mozgatjuk, és az egészséges, nem érintett oldalról idegágakat varrunk rá.

Így az arckifejezéseket tovább irányítja egy arcideg, a műtét után az arcbőrön nincs észrevehető elváltozás - csak a fül mögötti heg marad.

Fizikoterápia

Az első héten az arcideg ágainak parézisét a solux, egy speciális fényterápiás lámpa segítségével lehet kezelni. A jövőben UHF, fonoforézissel gyógyszerek paraffin terápia javasolt.

A fizioterápia a folyamat stádiumától és a terápia során a betegség lefolyásában bekövetkező változásoktól függően változhat.

Pszichoterápia

Az ebből eredő arctorzulás nem hat a legjobban a páciens pszichéjére, a hangulatcsökkenés különösen feltűnő, depressziós tünetek a magas önbecsüléssel rendelkező embereknél. Ha egy nyugtatók ne segítsen visszatérni a szokásos hangulathoz, akkor pszichoterapeutához kell fordulnia.

A betegség hosszú lefolyásának megelőzése érdekében orvoshoz kell fordulni az első észrevehető megjelenési változásoknál. A betegség akut időszakára adják ki betegszabadság, és tovább korai szakaszaiban a betegség meglehetősen gyorsan megszűnik.

Homeopátia és akupunktúra

A kezelésre homeopátiás szerekóvatosan kell bánni - jobban meghúzni hatékony terápia tartósan eltorzíthatja az ember arcát.

A homeopátiában sok gyógyszert mérgező növények alapján készítenek, ezért ezek adagolását szigorúan be kell tartani.

Ha úgy dönt, hogy ebbe a csoportba tartozó gyógyszert használ, akkor szakképzett szakembert kell találnia, és ezt csak az eltávolítás után tegye meg. akut tünetek betegség. A bénulás, parézis és neurózis kezelésére javasolt homeopátiás szerek egyike a Gelsemium.

Az akupunktúrát is széles körben használják kezelésre.

Népi jogorvoslatok

A betegség fő kezelésével együtt a népi gyógymódok felhasználhatók az izomaktivitás helyreállítására.

Az anyafű, a körömvirág, a galagonya és a bazsarózsa tinktúráinak keveréke lehetővé teszi az idegrendszer állapotának normalizálását. 50 ml tinktúrát veszünk, összekeverjük, 25 ml corvalolt és három evőkanál folyékony mézet adunk a kapott folyadékhoz. Gyógyító tinktúra inni lefekvés előtt egy teáskanál három hónapig. Ezután két hónapig szünetet tartanak, és újabb kezelést végeznek. Melegítés hővel - a homokot vagy az étkezési sót sűrű szövetzsákokba helyezzük. Használat előtt melegítse fel őket kellemes hőmérsékletre, és vigye fel az arc érintett oldalára, tartsa lehűlésig. A melegítő hatású fenyőolajjal bedörzsölhetjük az arc érintett oldalát.

Az akusztikus neuritis felnőtteknél és gyermekeknél egyaránt előfordulhat. A hallóideggyulladás megjelenésének előfeltétele számos tényező. Leggyakrabban a vereség az egyik oldalon történik.

Gimnasztika

Az arctorna gyakorlatok fontos lépést jelentenek az arcideg működésének helyreállításában.

Otthon a következő gyakorlatsorokat használhatja:

Fejleszteni kell a szemöldökét, ehhez felvonják, összehúzzák a szemöldökét. A gyakorlatokat bármely szabadidőben végezzük. Fújja fel az arcot az érintett oldalon levegővel. Kívánatos külső ellenállást létrehozni úgy, hogy ujjaival megnyomja az arc területét. Az ajkakat csőbe hajtjuk, és megpróbáljuk előre húzni őket. A szemek akár többször is tágra nyílnak és szorosan záródnak.

A kezelőorvos az azonosított patológiától függően gimnasztikai gyakorlatokat javasolhat. Javasoljuk, hogy a gimnasztikát masszázzsal kombinálják - két eljárás hatása kifejezettebb lesz.

Következmények és prognózis

A betegség kedvező kimenetele azoknál a betegeknél figyelhető meg, akik időben befejezték a kezelést. A prognózis a paresis okától is függ, ha sérülésről vagy onkogén daganatról van szó, akkor izomsorvadás alakulhat ki.

Az izomkontraktúra olyan esetekben figyelhető meg, amikor a beteg a betegség kezdetétől számított 2-3 hónap elteltével kért segítséget. A kialakult kontraktúrával az arc maszknak tűnik, az aszimmetria az egészséges felében is megfigyelhető.

Az izom beidegzés helyreállítására irányuló sebészeti beavatkozások sikeresek, ha az ilyen kezelést időben elvégzik. Izomsorvadás esetén nem lehet teljesen helyreállítani a mimikai mozgásokat. Észrevehető hibával kozmetikai műtétet végeznek.

Megelőzés

Mivel az arcon lévő idegek parézise gyakran hipotermia esetén alakul ki, az egyetlen megelőző intézkedés a hideg és a huzat hatásának megakadályozása. Segítsen megelőzni a parézis kialakulását időben történő kezelés otitis, légúti betegségek.

A videón - további vizuális információ az arc ideg paréziséről:

A gyógytorna a kezelés egyik módszereként szerepel a komplexumban orvosi események számos betegségre és állapotra. A speciálisan kiválasztott gyakorlatok segítenek a betegeknek a funkció helyreállításában és az izmok erősítésében a műtét, a hosszú mozdulatlanság után, valamint a test tónusának helyreállításában. Az agydaganatok gyakorlati terápiája a motoros aktivitás helyreállításának módja.

A fizioterápiás gyakorlatokat a műtét előkészítése és a rehabilitációs időszak alatt írják elő:

1. A műtét előtt segíti a szív és az erek erősítését, növeli a szervezet tónusát és ellenálló képességét. Agydaganat tornaterápiája akkor javasolt, ha a beteg állapota nem súlyos, és a koponyaűri nyomás növekedése és az általános közérzet romlása nélkül tud gyakorolni.
2. A posztoperatív gyakorlatok célja az elveszett motoros funkciók helyreállítása, a reflexek fejlesztése és újraindítása.

A műtét utáni tornaterápia a 12-15. napon kezdődik, bizonyos esetekben - egy héttel később, sikeres eredménnyel és a beteg jól érzi magát.

Tájékoztatásul: a technika és a gyakorlatsor az agykárosodás természetétől, a daganat helyétől és az állapot súlyosságától függ.

Az osztályok alapvető megközelítései ugyanazok, mint az idegrendszer bénulása és a parézis esetében. A komplexumot orvos állítja össze, és szigorú ellenőrzés mellett végzi, a mutatók és az általános állapot folyamatos ellenőrzését végzik.

A következő típusú gyakorlatokat végezzük:

• gyakorlatok a helyzet rögzítésére - segít megelőzni a kontraktúrákat (az ízületi mobilitás korlátozása), amelyek gyakran mozdulatlanság és agykárosodás után alakulnak ki;
• passzív mozgások;
• fekvő helyzetben;
• ülő helyzetben az ágyon, később a padlóra eresztett lábakkal;
• az ágy szélén járás, fekvés és ülés utánzata;
• álló helyzetben;
• koordinációra;
• légzőgyakorlatok.

A gyakorlatok passzív gyakorlatokkal kezdődnek, majd önállóan, egészségügyi személyzet segítségével végzik el. Az intenzív osztályról való kiköltözés és az állapotjavítás után a teljesítményt folyamatosan növekvő terhelés mellett, enyhe fáradtságig, de túlzott terhelés nélkül végzik, hogy a fájdalom ne jelentkezzen.

A feladatsor fokozatosan összetettebbé válik, gyakorlatterápiás gyakorlatok agyi erek érelmeszesedésére ajánlott. Segít növelni az agy vérellátását és javítja a szívizom működését, serkenti az anyagcserét és csökkenti a koleszterin plakkok képződését.

Rekreációs torna komplexumok

A posztoperatív gyógyulásban az órák elején a hangsúly az összes motoros funkció újrakezdésén van.

Hanyatt fekve

Az órák korai megkezdése lehetővé teszi, hogy gyorsan és teljes mértékben visszatérjen az összes motoros reflexhez:

1. A kezek a test mentén fekszenek. Kézzel nyúljunk a vállakhoz, ne tépjük le a könyököket az ágyról, a lábujjakat húzzuk le, amennyire csak lehet, kilégzés közben térjünk vissza a kiindulási helyzetbe.
2. Ugyanaz a pozíció. Emelje fel a karját a könyökig, egyenesítse ki a tenyerét, húzza maga felé a lábujjait. Kilégzés - visszatérés a kiindulási helyzetbe.
3. Tegye a kezét a mellkasára, hajlítsa be a térdét. Kilégzéskor engedd le.
4. Emelje fel a térdben hajlított lábát a mellkashoz, és szorítsa össze a kezével. Kilégzésnél lejjebb, csak a másik.
5. Nyújtsa ki a kezét oldalra, fordítsa el a testet, tapsolja meg a kezét. Aztán - a másik oldalra.

Hasznos megtenni ágynyugalom a karok és lábak bármilyen mozgása, ha nincs szédülés, hányinger.

az ágyon ülve

A lábak leengedésével az ágyról, a szélét kézzel tartva:

1. Az egyik kezét oldalra kell fordítani, a fejét felé fordítva. Aztán a második.
2. Mindkét kar széttárva, fej egyenes, egyensúlyban egy ideig.
3. Kezével kapaszkodjon meg a szélén, emelje fel a lábát vízszintes helyzetben. Kilégzéskor engedd le.
4. Kezek a vállakon, forgassák a vállízületben.

Az önbizalom megszerzése után a betegeket arra ösztönzik, hogy álló helyzetben végezzenek gyakorlatokat. A következő gyakorlatok ajánlottak:

• az egyensúlyért;
• bottal;
• labdával;
• járás egyensúlya;
• labdajátékok.

A gyakorlatok fokozatosan nehezednek, sokrétűségük nő. A gyakorlati terápiás komplexumot, mint az agy elégtelen vérkeringése esetén, a videón választják ki - a végrehajtás alapvető szabályait.

Javaslatok az agydaganatok mozgásterápiájára a rehabilitációs időszakban

Alapvető szabályok és megközelítések:

1. A gyakorlatok passzív gyakorlatokkal kezdődnek, amelyek enyhe masszázs és ápolónő segítségével történő testhelyzet-változtatás jellegűek. Jelentős mozgászavarok, görcsök esetén a masszázst hosszú kúrában végezzük, minden testmozgás passzív.
2. A meleg fürdőben végzett masszázs csökkenti az izomtónust és a reflexek ingerlékenységét.
3. Az izommerevség csökkentése után folytathatja a mozgások független végrehajtását.
4. Az ülő helyzetben, majd álló helyzetben végzett gyakorlati terápiára való áttérés fokozatosan történik. A betegnek biztosnak kell lennie a képességeiben.
5. Konkrét célokat kell kitűzni a beteg számára, és ezek fokozatos megvalósítását elérni.
6. Figyelmet kell fordítani a sikerekre - a mozgások amplitúdójának növekedésére, az elvégzett ismétlések számára. A betegnek látnia kell tanulmányai gyümölcsét, és éreznie kell az elveszett lehetőségek visszatérését.

A posztoperatív időszakban gyakran kialakul az apátia, a saját erőbe vetett hitetlenség. Bátorítani kell a beteget, a rehabilitációban elért legkisebb sikereket is hangsúlyozva, hogy az illető higgyen a gyógyulás lehetőségében.

Ellenjavallatok

A magas koponyaűri nyomás és a súlyos állapot miatt sok betegnél a preoperatív tornaterápia nem javallt.

Azután hatékony kezelés- műtét, sugár- és kemoterápia, tornaterápia kötelező. Ez a rehabilitáció és a gyógyulás egyik módja.

• rossz közérzet esetén;
• fájdalom;
• szédülés;
• hipertóniás válságok.

Amikor ezek a problémák elmúlnak, az edzésterápia folytatódik. A betegnek meg kell értenie, hogy az edzésterápia egy kezelési módszer, mint az összes többi.

Fontos: az edzésterápiát diétával, fizioterápiával és gyógyszeres kezeléssel kombinálva írják elő.

A speciálisan kiválasztott tornaterápiás komplexek hasznosak az agyi erekhez, a gyorsuláshoz anyagcsere folyamatok, anyagcseretermékek kibocsátása.

Az agydaganat kezelés utáni edzés alapvető szabályai:

1. A gyakorlatok passzív gyakorlatokkal kezdődnek, nem lehet komplikációt erőltetni. A páciensnek készen kell állnia a bonyolultabb cselekvésekre.
2. Más pozícióban végzett foglalkozásokra való áttéréskor ügyelni kell arra, hogy a beteg készen álljon, ne legyen szédülés, az esések, állapotromlás megelőzve.
3. Először is feladatokat adnak a legkisebb izomcsoportokra - disztálisan, kis számú ismétléssel.
4. Fokozatosan az órák idejét 40-45 percre kell növelni, folyamatosan bonyolítva a gyakorlatokat.
5. Sokan hasznosnak találják a csoportmunkát. Ez kiterjeszti a kommunikációs kört, és kivezet a saját problémáikkal szembeni elszigeteltségből.
6. Ellenjavallt a túlzott erőfeszítés, a fejjel lefelé lógás, az összetett lövedékeken végzett gyakorlatok, a birkózás minden fajtája, különösen a csapásokkal kapcsolatosak.
7. A végrehajtás során a légzést ellenőrizni kell, elkerülve a késleltetést és a hiperventilációt, ami veszélyes az erekre.

Az agyműtét után végzett gyakorlatterápia hozzájárul a motoros készségek fokozatos visszatéréséhez. Segíti a pácienst a reflexek helyreállításában, aktiválja az izommemóriát, erősíti az ízületeket és a szalagokat. Az egyszerű gyakorlatokat fokozatosan felváltják a nehezebbek, visszatérnek a teljes értékű motoros és létfontosságú tevékenységhez.