Az autonóm diszfunkció szindróma. Autonóm diszfunkció szindróma gyermekeknél. Autonóm diszfunkció szindróma: okok és kezelés

Mi az autonóm diszfunkció szindróma (ADS)? Már a „szindróma” szó is arra emlékeztet, hogy ez nem betegség, hanem egy bizonyos tünetegyüttes, amely bizonyos betegségek jelenlétében jelentkezik. kóros folyamatok a testben. A „működési zavar” egy szerv vagy rendszer hibás működését, megfelelő működését jelenti. Ebben az esetben az autonóm idegrendszerről beszélünk, amely az egyik osztály idegrendszer szervezet.

ICD-10 kód

F45.3 Az autonóm idegrendszer szomatoform diszfunkciója

Járványtan

A vegetovaszkuláris dystonia meglehetősen gyakori állapot. A felnőtt lakosság mintegy 80%-ánál VSD-t diagnosztizáltak, míg az ezzel a diagnózissal rendelkező nők száma jelentősen meghaladja az azonos problémával küzdő férfiakét.

De az autonóm diszfunkció szindróma nem tekinthető tisztán felnőtt patológiának. Az ANS-patológia első jelei a gyermekkor, és a diszfunkció klinikai megnyilvánulásai már 18-20 éves korban és idősebb korban megfigyelhetők.

Epidemiológiai vizsgálatok gyermekeken iskolás korú kimutatta, hogy a gyermekek és serdülők mindössze 10% -ának nincs panasza a szervezet autonóm rendszerének munkájára. A különböző régiókban az autonóm diszfunkciót leginkább diagnosztizált iskolások száma 50% és 65% között mozog, és ez már ok arra, hogy komolyan gondoljuk a problémát és annak okait.

Az autonóm diszfunkció szindróma okai

Az autonóm diszfunkció szindrómát sokan vegetovaszkuláris dystonia (VSD) néven ismerik. Az orvosok még nem tudták pontosan megállapítani ennek az állapotnak az összes okát, de kétségtelen, hogy a következő tényezők szerepet játszanak a VVD megjelenésében:

  • Öröklődés (a betegség kialakulásának valószínűsége olyan személynél, akinek rokonainál ilyen diagnózis volt vagy van, 20% -kal magasabb, mint azoknál, akiknek a családjában ezt nem figyelték meg).
  • A születési trauma és az anya szövődményekkel járó terhessége VVD-t okozhat a gyermekben.
  • Gyenge motoros aktivitás gyermekkora óta.
  • Feszült pszicho-érzelmi állapot a munkahelyen és a családban hosszú ideig.
  • Szisztematikus túlmunka, szellemi és fizikai egyaránt.
  • Állandó stressz a munkahelyen és otthon, idegi megterhelés.
  • Premenstruációs szindrómaés az urolithiasis is okozhat VVD kialakulását, mivel az autonóm idegrendszer (ANS) perifériás részeinek szisztematikus irritációja van.

Rizikó faktorok

A VSD kockázati tényezői a következők is lehetnek:

  • Traumás agysérülések és az agy kéreg alatti struktúráit érintő daganatok.
  • Hormonális egyensúlyhiány bizonyos betegségek kialakulásában endokrin rendszerek s, valamint nőknél terhesség, menstruáció és menopauza idején.
  • Különféle fertőző betegségek fokális elváltozásokkal.
  • Az erő és az elme rövid túlfeszítése.
  • Különféle mérgezések (mérgezések) a szervezetben otthon és a munkahelyen.
  • Különféle műtétek, különösen érzéstelenítés alkalmazásával.
  • Túl sok vagy túl kevés testsúly.
  • A napi rend megsértése, amikor a szervezet nem rendelkezik elegendő idővel a pihenésre.
  • Elérhetőség rossz szokások.
  • Elköltözés vagy ideiglenes tartózkodás eltérő éghajlatú területen (szokatlan páratartalom és levegő hőmérséklet, valamint az alvási és ébrenléti idő eltolódása).
  • A gerinc osteochondrosisa bármely megnyilvánulásában.

Patogenezis

Az autonóm idegrendszer, amelyet néha zsigeri, ganglionális vagy autonóm idegrendszernek is neveznek, szabályozó funkciót lát el minden szerv, mirigy és véredény vonatkozásában. Ennek köszönhetően az állandóság megmarad belső környezet testünk és reakcióink, amelyek lehetővé teszik, hogy jól eligazodj és alkalmazkodj a környezethez.

Az autonóm rendszer működési zavarával a szervek és az erek elveszítik azt a képességüket, hogy megfelelően reagáljanak a test által adott vagy kívülről érkező jelekre. Az erek tágulni kezdenek, majd különösebb ok nélkül szűkülnek, ami kényelmetlenséget és a jólét romlását okozza. Az alapos vizsgálat ebben az esetben nem tár fel semmilyen súlyos patológiát a szervezetben, és minden kényelmetlenség csak az idegrendszer vegetatív részének hibás működésével hozható összefüggésbe.

Az SVD-t néha szomatoform autonóm diszfunkció szindrómának nevezik. Ez annak megnyilvánulásainak sajátosságaiból adódik, amikor a neuropszichés reakciók nagyon is valóságos fizikai érzeteket okoznak.

A kóros folyamat kialakulását elősegíti a szervezet gyenge ellenálló képessége a stresszes helyzetekkel szemben, aminek következtében az önszabályozó rendszer normális működése megzavarodik, i. vegetativ idegrendszer. Az örökletes tényezők, valamint bizonyos külső körülmények befolyásolhatják a szervezet idegi szabályozását, ami a VVD számos tünetének megjelenéséhez vezet.

Annak ellenére, hogy maga a vegetatív diszfunkció állapota általában nem veszélyes, sok kellemetlen érzést okoz, amelyek negatívan befolyásolják az emberi élet minőségét és a teljes értékű foglalkoztatás lehetőségét.

Az autonóm diszfunkció szindróma tünetei

Az autonóm diszfunkció szindróma a szervezet olyan állapota, amelyet többszörös és változatos tünetek jellemeznek, amelyek különböző testrendszereket érintenek. Különböző források szerint körülbelül 150 különböző tünetet és 32 szindrómát találhat a szervezetben klinikailag megnyilvánuló rendellenességekre, amelyek VVD-re utalnak.

A legtöbb gyakori tünetek VSD a következők: szédülés és fejfájás, a kezek és lábak hyperhidrosis (túlzott izzadása), betegségekkel nem összefüggő gyakori vizelési inger urogenitális rendszer, enyhe hőmérséklet-emelkedés minden ok nélkül, láz. Ezenkívül: megsértések a nemi szervek területén, fokozott szívverés, indokolatlan félelem, ájuláshoz közeli állapotok, sápadtság bőr, vérnyomásugrások, látszólagos levegőhiány a nem megfelelő inspiráció miatt. És a gyomor-bél traktusból is: hányinger, gyakori böfögés, székletproblémák (hasmenés), hasmenés a gyomorban stb.

Az autonóm diszfunkció szindróma gyakran angiospasmusokkal jár. Az angiogörcs az erek összehúzódása agyés perifériás erek a végtagokban. Gyakran fejfájás kíséri a halántékra nehezedő szűkület vagy nyomás érzésének hátterében, elülső rész vagy a fej hátsó részét. Az ilyen fájdalom megjelenése éles lejtőkkel, az időjárási viszonyok változásával, a vérnyomás csökkenésével és az alvászavarokkal jár.

A VVD-t kísérő leggyakoribb szindrómák:

  • Kardiovaszkuláris vagy kardiovaszkuláris szindróma (bőr sápadtsága, vérnyomásugrások, rendellenességek pulzusszám satöbbi.)
  • Légzési vagy hiperventilációs szindróma (légzési nehézség, nyilvánvaló oxigénhiány, mellkasi nyomás stb.)
  • Szindróma mentális zavarok(félelem, szorongás, álmatlanság stb.)
  • Aszténiás szindróma (fáradtság, érthetetlen gyengeség, érzékenység az időjárás változásaira stb.)
  • Cerebrovaszkuláris rendellenességek szindróma (fejfájás és szédülés, fülzúgás, ájulás).
  • Neurogasztrikus szindróma (érthetetlen gyomorfájdalom, gyomorégés, folyékony étel lenyelési nehézsége, székrekedés stb.).

A VVD tünetegyüttese annyira széles, hogy egyszerűen lehetetlen leírni minden megnyilvánulását, de már a fenti tünetekből bizonyos következtetéseket lehet levonni az autonóm rendellenességek kialakulásának lehetőségéről egyetlen esetben.

Az autonóm diszfunkció szindróma megnyilvánulásának jellemzői különböző korú emberekben

Az autonóm diszfunkció szindróma gyermekeknél és újszülötteknél a terhesség rendellenes lefolyásának és a születési elváltozásoknak a következménye, valamint genetikailag meghatározott lehet. A terhesség és a szülés kedvezőtlen lefolyása során a magzati agy oxigénéhezése, valamint a baba életének első napjaiban fellépő születési sérülések és betegségek hátrányosan befolyásolhatják az ANS fejlődését és működését. Az ilyen gyermekek vegetatív rendellenességei leggyakrabban a test emésztőrendszerét (gázok felhalmozódása a belekben, gyakori regurgitáció és böfögés, jó étvágytalanság) és az immunrendszert (gyakori megfázás) érintik, és gyakori szeszélyek és szeszélyek formájában is megnyilvánulnak. a gyermek konfliktus jellege.

Az autonóm diszfunkció szindróma folytatódik és fejlődik serdülőkorban a pubertás alatt. Aktív változások a működésben belső szervek ebben a korban gyorsabban mennek, mint a szervezet alkalmazkodása ezekhez a változásokhoz és ezeknek a folyamatoknak a neuroregulációjának kialakulása. Ehhez társulnak olyan új tünetek, mint a visszatérő szívfájdalom, gyakori szédülés és fejfájás, fáradtság, idegesség és szorongás, figyelem és memória romlása, ugrások vagy folyamatosan emelkedő értékek. vérnyomás.

Felnőtteknél az autonóm diszfunkció szindróma kissé eltérő lefolyású, mivel az idegrendszeri, emésztőrendszeri, légzőszervi, szív- és érrendszeri rendszer súlyosbodó krónikus betegségei saját tüneteikkel együtt járnak az idegszabályozás megsértésével. Plusz a gyermekvállaláshoz (terhesség és szülés) és a fogamzóképes kor eléréséhez (klimax) kapcsolódó további hormonális hullámok.

szakasz

A vegetatív időszakban érrendszeri dystonia 2 szakasz van:

  • exacerbáció, amikor a tünetek különösen világosan és sokféleségükben fejeződnek ki,
  • remisszió - a betegség tüneteinek gyengülése vagy teljes eltűnése.

Lefolyása során az SVD lehet állandó vagy paroxizmális. A betegség tartós lefolyását a tünetek sima megjelenése jellemzi, azok felerősödése és gyengülése nélkül. Az autonóm diszfunkció szindróma vazo-vegetatív paroxizmákkal egyfajta pánikroham formájában halad át, amikor az autonóm rendellenességek jelei hangsúlyosabbá válnak, de észrevehetően gyengülnek.

Űrlapok

Mivel a VVD-nek sokféle tünete van, amelyek a különböző szervek munkájához kapcsolódnak, és az állapot tünetei különböző emberek eltérhet orvosi gyakorlat Szokás volt a szindróma többféle fajtáját osztályozni. Már a nevük is képet ad a lehetséges tünetekről.

  1. A kardiális típusú autonóm diszfunkció szindrómáját a szív munkájához kapcsolódó érzések jellemzik (bizsergés a szív területén vagy sajgó fájdalom, szívritmuszavarok, aritmiák, túlzott izzadás).
  2. A hipertóniás típusú autonóm diszfunkció szindrómát a vérnyomás emelkedése jellemzi. Neki van a következő tünetek: fejfájás, köd a szem előtt vagy villogás, hányinger étvágytalansággal, néha hányás, hyperhidrosis, idegi feszültség, félelmek. Ugyanezek a tünetek jelezhetik a magas vérnyomás jelenlétét, de ebben az esetben nincs szükség alkalmazásra. gyógyszerek hogy megszüntesse őket. Általában elég jó pihenés.
  3. A hipotóniás típus szerinti autonóm diszfunkció szindróma az alacsony vérnyomás tüneteként nyilvánul meg. A nyomás 90-100 mm-re történő csökkenése hátterében. rt. Művészet. gyengeség és hidegrázás jelentkezik, a bőr elsápad a hideg verejtéktől, belégzési nehézségek és gyomor-bélrendszeri rendellenességek jelentkeznek gyomorégés, hányinger, székletzavar formájában. Az ilyen típusú autonóm diszfunkció szindróma lipotímiás állapotok esetén fordulhat elő (ájuláshoz közeli reakció a pulzus gyengülésével és a vérnyomás csökkenésével).
  4. A vagotóniás típus szerinti autonóm diszfunkció szindróma gyakran már gyermekkorban is érezteti magát fáradtság, rossz alvás és gyomor-bélrendszeri rendellenességek formájában. Felnőttkorban ezek a tünetek közé tartozhat a vérnyomás csökkenése, a légzési problémák, a lassú szívverés, a nyálfolyás és a koordinációs zavarok.
  5. A vegyes autonóm diszfunkció szindróma a VVD leggyakoribb típusa. Különböző típusú autonóm rendellenességek tünetei vannak, valamint néhány más, például férfiak merevedési zavara, ájulás és syncope előtti állapotok, depresszió stb.

Ez az információ elegendő a pontos diagnózis felállításához. De szem előtt kell tartani, hogy a VSD egy alattomos dolog. Ma egy tünet érvényesülhet nálad, holnap pedig gyökeresen megváltozhat a tünet. Ezért minden esetben szakemberhez kell fordulni, ha a fenti tünetek közül legalább néhányat észlel.

A szomatoform autonóm zavart okozó okok jellemzői és az autonóm idegrendszer különböző részeire gyakorolt ​​hatásuk alapján megkülönböztethető:

  • szupraszegmentális autonóm diszfunkció szindróma és
  • az ANS szegmentális zavara.

A VNS központi részlegének 2 alosztálya van. Szuprasszegmentális vagy magasabb, vegetatív központok koncentrálódik az agyban, és szegmentális (alsó) - az agyban és a gerincvelőben. Ez utóbbi rendellenessége ritka, oka lehet daganatos folyamatok, a gerinc osteochondrosisának jelenléte, különféle fertőzések és az ehhez kapcsolódó agyi betegségek. A VSD minden egyéb oka pontosan szupraszegmentális autonóm rendellenességeket okoz.

Komplikációk és következmények

A VVD veszélye abban rejlik, hogy tünetei hasonlóak a különféle kóros folyamatok megnyilvánulásaihoz, mint például a migrén, osteochondrosis, szívroham stb. Ez bizonyos nehézségeket okoz ennek az állapotnak a diagnosztizálásában. A hibás diagnózis kellemetlen, esetenként nagyon veszélyes következményekkel járhat.

Az SVD egyik szövődménye pánikrohamnak tekinthető, amelyet sympathoadrenalis krízisnek is neveznek a vegetovaszkuláris dystonia hátterében, mivel ebben a pillanatban nagy adrenalin szabadul fel a vérben. De az adrenalin nem olyan biztonságos, különösen az Nagy mennyiségű. Ez az adrenalin, ami emeli a vérnyomást és lassítja a szív munkáját, lény gyakori ok szívritmuszavarok.

Az adrenalin nagymértékű felszabadulása serkenti ellentéte, a noradrenalin termelődését, amely biztosítja a gátlási folyamatot az adrenalin okozta izgalom után. Ezért a pánikroham után egy személy fáradtnak és túlterheltnek érzi magát.

És végül, az elhúzódó adrenalin felszabadulás hozzájárul a mellékvesék anyagának kimerüléséhez, és olyan súlyos betegséghez vezet, mint a mellékvese-elégtelenség, amely hirtelen szívmegállást és a beteg halálát okozhatja.

A VVD másik szövődménye az inzulin jelentős felszabadulásával járó vagoinsuláris krízis. Ez a vér glükózszintjének csökkenéséhez vezet, és az embernek úgy tűnik, hogy a szíve leáll, a pulzus lelassul. A betegnek jelentős gyengesége van, a szeme sötétebb, hideg verejték borítja.

A túl sok inzulin ugyanolyan veszélyes, mint a kevés. Az inzulin túlzott mennyiségben hozzájárul a vérnyomás emelkedéséhez és az erek elzáródásához, aminek következtében a vérkeringés, valamint a szervezet szerveinek és szöveteinek oxigénellátása romlik.

Az ilyen kritikus állapotok, a szindróma súlyosságától függően, 10 perctől 1 óráig tarthatnak, és ez már arra készteti, hogy gondoljon a szervezet ilyen reakcióinak következményeire, és időben forduljon orvoshoz tanácsért és kezelésért.

Előfordulhat, hogy maga az autonóm diszfunkció szindróma nem jelent nagy kárt vagy veszélyt az emberre, de jelentősen elronthatja az életet. És nem csak a negatív érzések, hanem a VVD olyan nehezen korrigálható következményei is, amelyek már gyermekkorban kezdődnek, például alkalmazkodási problémák, tanulási és munkavégzési nehézségek.

Az autonóm diszfunkció szindróma diagnosztizálása

Mivel az SVD egy több tünetet okozó betegség, és megnyilvánulásai különböző szerveket és rendszereket érinthetnek, ami miatt a szindróma tüneteiben hasonlít néhány más betegséghez (osteochondrosis, miokardiális infarktus, központi idegrendszeri betegségek, gyomorhurut stb.), ennek az állapotnak a diagnózisa okozhat bizonyos nehézségek. Az orvos pedig nem tévedhet, mert a beteg egészsége, sőt élete forog kockán.

Ezért a helyes diagnózis felállításához nagyon fontos kizárni vagy megerősíteni a másik jelenlétét súlyos betegségek hasonló tünetekkel. Erre a célra az műszeres diagnosztika amely a következő eljárásokat tartalmazhatja:

  • elektrokardiogram a szívbetegség kizárására (nyugalomban és bizonyos fizikai megterhelés után),
  • az elektroencefalogram és a dopplerográfia segít kizárni a szív és az agy érrendszeri betegségeit,
  • a fej tomográfiája az agyi betegségek és a különböző daganatos folyamatok kimutatására,
  • Különféle belső szervek ultrahangvizsgálata, a tünetektől függően,

Ezenkívül az autonóm diszfunkció szindrómájának meghatározásához vérnyomás- és pulzusmérést, valamint vizelet és vér biokémiai elemzését végzik.

Megkülönböztető diagnózis

A végső diagnózis alapja megkülönböztető diagnózis műszeres és laboratóriumi vizsgálatok indikációinak figyelembevételével. Az anamnézis felvétel nagyon fontos szerepet játszik az SVD diagnosztizálásában, ezért nagyon fontos elmondani az orvosnak, hogy milyen tünetek jelentkeznek, mikor jelentkeztek, és hogyan jelentkeznek a tünetek megjelenését megelőző különböző helyzetekben.

Az autonóm diszfunkció szindróma kezelése

A kiterjedt tünetek és a szindrómát okozó okok sokfélesége miatt az SVD kezelése több irányban történik:

  • A páciens pszicho-érzelmi állapotának stabilizálása (stressz kizárása, félelmek eltávolítása stb.).
  • Lehetséges kísérő betegségek kezelése.
  • A VVD fő tüneteinek eltávolítása
  • A válságok megelőzése.

A gyógyszerek felírásának megközelítésének tisztán egyéninek kell lennie, figyelembe véve a beteg összes tünetét és panaszát. Az SVD kezelésében antipszichotikumok, nyugtatók, nootróp, kardiovaszkuláris és egyéb gyógyszerek alkalmazhatók.

  • Teraligen - komplex gyógyszer, melynek nyugtató, hányáscsillapító, hipnotikus, köhögéscsillapító és egyéb hatása van, ami egyszerűen nélkülözhetetlen a VVD kezelésében. A gyógyszer 7 éves kortól ajánlott.

Adagolás és alkalmazás módja. Felnőtteknek az állapottól és a kívánt hatástól függően 5-400 mg-ot írnak fel. naponta, 3-4 adagra osztva. Gyermekek számára a gyógyszert egyénileg írják fel, kortól és testtömegtől függően.

A gyógyszernek sok van mellékhatásokés ellenjavallatok, amelyeket a gyógyszer bevétele előtt el kell olvasni. A gyógyszer szedése kizárja az alkoholfogyasztást a kezelés alatt és a koncentrációt igénylő tevékenységeket.

  • "Phenazepam"- nyugtató és hipnotikus hatású nyugtató. Felszáll ideges feszültség, neurózisszerű és depresszív állapotok, valamint görcsös reakciók. Ez a gyógyszer nélkülözhetetlen a vegetatív válságokban.

Adagolás és alkalmazás módja. A gyógyszer napi adagja 1,5-5 mg. Osszuk el 2-3-szor. Reggeli és napi norma - 0,5-1 mg, este - 2,5 mg. Az adag az orvos tanácsára növelhető. A kezelés időtartama általában 2 hét, de akár 2 hónapig is meghosszabbítható.

Különféle mellékhatásokat okoz számos rendszer és szerv részéről, nem életveszélyes, de kellemetlen, valamint drogfüggőséget okoz. A gyógyszert 18 éves kortól írják fel. Alkalmazásának ellenjavallatai terhesség és szoptatás, sokkos állapotok, zöldhályog, légzési elégtelenség, myasthenia. A gyógyszeres kezelés megkezdése előtt konzultálnia kell kezelőorvosával annak lehetőségéről, hogy más gyógyszerekkel együtt alkalmazza.

Ha az SVD tünetei fokozódnak, és a "Phenazepam" nem volt kéznél, akkor a szokásos "Corvalol", ami szinte minden otthoni elsősegélynyújtó készletben és női kézitáskában megtalálható. 50 csepp kis mennyiségű vízben feloldva elegendő ahhoz, hogy megakadályozza a vegetatív krízis kialakulását az idegi túlterhelés hátterében.

A nyugtatók, például a Phenazepam vagy a Seduxen elégtelen hatékonysága esetén, különösen a hipertóniás típusú SVD esetében, olyan gyógyszerek írhatók fel, amelyek hatékonyan csökkentik a vérnyomást és megszüntetik az aritmia tüneteit.

Ennek a gyógyszersorozatnak a kiemelkedő képviselője az "Rezerpin", pszichotikus állapotok megszüntetése a magas vérnyomás hátterében. A gyógyszert étkezés után vegye be, naponta 1-2 alkalommal 0,1 mg-os adaggal kezdve. Az adagot fokozatosan napi 0,5 mg-ra emelik. Az adagolás gyakoriságát napi 3-4-re is növelik.

A "Reserpin" használatának ellenjavallatai lehetnek túlérzékenység komponensekre, depresszív állapotok, lassú szívverés (bradycardia), gyomor- és bélfekélyek, súlyos szívelégtelenség esetek. Lehetséges mellékhatások: pulzusgyengülés, szem kivörösödése, orrnyálkahártya kiszáradás érzése, alvászavarok, gyengeség és szédülés.

Az SVD hipotóniás típusában az orvos gyógyszert írhat fel "Sidnokarb", serkenti az idegrendszer működését egyidejű nyomásnövekedéssel.

Az alkalmazás módja és a gyógyszer adagja. A tablettákat étkezés előtt kell bevenni, lehetőleg reggel, hogy ne okozzon alvászavart. A gyógyszer adagolása tisztán egyéni. Az ajánlott kezdő adag 5 mg. Ezt követően napi 50 mg-ra emelhető. Hosszan tartó használat esetén az adag napi 5-10 mg. napi adag bevehető egyetlen adagban vagy 2 adagra osztva.

Mellékhatások: csökkenhet az étvágy, fokozódhat a szédülés és a szorongás, megjelenhet az álmatlanság. Allergiás reakciók, megnövekedett vérnyomás lehetséges.

Óvatosan, a gyógyszert a Phenazepammal egyidejűleg kell bevenni. Inkompatibilitás monoamin-oxidáz inhibitorokkal és egyes antidepresszánsokkal. A gyógyszer ellenjavallt terhesség és magas vérnyomás esetén.

A vegetovaszkuláris dystonia gyógyszeres kezelését feltétlenül ki kell egészíteni a szedéssel vitaminkészítmények valamint vitamin és ásványi anyag komplexek. Olyan vitaminokat írnak fel, mint a Kvadevit, Decamevit, Multitabs, Vitrum stb.

SVD kezelése fizioterápiás módszerekkel

Fontos megjegyezni, hogy vegetatív diszfunkció szindróma esetén nem mindig van szükség gyógyszeres terápiára. Ha a betegség zökkenőmentesen halad, a tünetek gyenge súlyossága mellett fizioterápia és hagyományos gyógyászat. A betegség paroxizmális lefolyásával és a tünetek észrevehető súlyosságával ezeket a módszereket gyógyszerkészítményekkel kombinálva alkalmazzák.

Ezzel a patológiával nagyon jó eredményeket érnek el a fizioterápiás kezelések masszázs eljárások, akupunktúra, elektroalvás (alacsony frekvenciájú impulzusáram hatása az agyra), galvanizálás (gyenge egyenáram hatása a testre) formájában. erő és feszültség), elektroforézis nyugtatókkal.

Pozitív hatással van az SVD-re vízi eljárások, mint például a gyógyfürdők, beleértve az ásványvizes fürdőket is. Tökéletesen megnyugtatja az idegrendszert és tonizálja a vízsugár testmasszázs hatását a Charcot zuhany használatakor. Ezenkívül az autonóm diszfunkció szindrómában szenvedő betegeket mutatják be: úszás a medencében, aktív séták friss levegő, fizikoterápiaés légzőgyakorlatok.

A fizioterápiás módszerek fő része az idegi feszültség, a stressz, a félelmek hatásainak enyhítésére irányul, segíti a beteg megnyugvást és ellazulását, hogy a szervezet megpihenhessen, és aktiválja erőit a patológia elleni küzdelemben. Valóban, a VVD diagnosztizálásával gyakran elegendő megnyugodni és pihenni, hogy az autonóm szindróma tünetei eltűnjenek.

A hagyományos orvoslás és az autonóm diszfunkció szindróma kezelése

A hagyományos orvoslás módszerei az SVD esetében olyan sokrétűek és változatosak, mint amennyire számtalan ennek a patológiának a tünete. Szinte lehetetlen mindegyiket felsorolni, de ennek ellenére a legérdekesebb és legolcsóbb recepteken népi kezelésérdemes megállni. Végül is az ilyen kezelés gyakran nemcsak hatékony, hanem kellemes is, és kevesebb ellenjavallata van, mint gyógyszerészeti termékek. Tehát terhesség alatt és egyéb használat közben is használható szintetikus drogok nem kívánatos.

A szív- és hipertóniás típusú SVD-ben szenvedő betegeknek tanácsot kaphatnak a galagonya készítmények. Képesek jelentősen megerősíteni a szívizmot, normalizálni a vérkeringést és normalizálni a vérnyomást. A galagonya gyümölcse frissen és szárítva is fogyasztható (tinktúrák, főzetek, teák).

Az egyik legfinomabb hagyományos gyógyszer az autonóm diszfunkciós szindróma kezelésére a meleg házi készítésű tehéntej egy kanál illatos virágmézzel felhígítva. Egy ilyen édes ital megnyugtatja idegeit és erősíti az alvást.

Egy másik ízletes és egészséges vitaminszer: keverje össze aszalt sárgabarackot (200 g), fügét, diót és mazsolát (25 g), őrölje meg a kompozíciót egy húsdarálóban vagy turmixgépben. Naponta egyszer, lehetőleg reggel vegyünk be 1 evőkanál gyógyászati ​​finomságot, erjesztett tejtermékekkel (kefir, joghurt) lemosva. Egy ízletes gyógyszer szedésének havi kúrája után egy hét szünetet kell tartania, és ismételje meg a kúrát.

Ez az eszköz nem tűnik olyan ízletesnek, de nem kevésbé hatékony, mint az előzőek. Keverjük össze 5 citrom levét egy pohár mézzel és apróra vágott fokhagymával (5 közepes fej). Miután ragaszkodott a keverékhez egy hétig, vegye be étkezés előtt naponta háromszor egy teáskanálra körülbelül 2 hónapig.

Ne rohanj utána újévi ünnepek dobd ki az erdei szépséget a szemétbe, mert a fenyőtű nemcsak kiváló vitaminszer, hanem a szív és az erek erősítésének is nélkülözhetetlen segítője. Tea vagy infúzió formájában kell bevenni (7 evőkanál zúzott fenyőtű 1 liter forrásban lévő vízhez).

A hagyományos orvoslás az SVD tüneteinek enyhítésére a következő gyógynövényekkel és gyógynövénykészítményekkel kezeli:

  • A kamilla gyógynövénye és virága képes aktiválni a központi idegrendszert és az ANS-t, miközben nyugtató hatású, csökkenti az idegfeszültséget, tágítja az ereket és enyhíti az izomgörcsöket. Fogyassza teaként vagy főzetként (1 evőkanál gyógynövény minden pohár forrásban lévő vízhez).
  • Valerian officinalis - depresszív amely jótékony hatással van a szívre és az idegrendszerre. Használják gyógynövények vízre infúziója, alkoholos tinktúrák vagy tabletták formájában.
  • A szívfűnek nevezett anyafű gyógynövénye is nyugtató hatással van az idegrendszerre, enyhíti a szívfájdalmat és az erős szívverést. Használható tea, infúzió vagy gyógyszertári alkoholtinktúra formájában. Az infúzió elkészítéséhez vegyen 3 evőkanál. l. gyógynövényeket, öntsünk egy pohár forrásban lévő vizet, és hagyjuk körülbelül 1,5 órán át. Vegyünk étkezés előtt 1 evőkanál. l. Napi 3-4 alkalommal.
  • A teaként főzött borsmenta és citromfű segít megnyugtatni az idegrendszert és enyhíti a napközben felgyülemlett stresszt, pihentető alvást és jó pihenést biztosít. Ezek a gyógynövények segítenek hatékonyan kezelni a fejfájást vegetatív diszfunkció szindrómában.
  • A fenti gyógynövények mindegyike használható gyógyfürdőhöz is. Ehhez 250 gramm gyógynövényt vagy gyógynövénykeveréket kellő mennyiségű vízben körülbelül 10 percig forralni, és egy órán át infundálni kell. A levest leszűrjük és meleg fürdőbe adjuk. A gyógynövényes gyógyfürdők vételi ideje 15-30 perc.

Homeopátia az SVD kezelésében

Az autonóm diszfunkció szindróma tüneteinek sokfélesége ugyanabban a betegben ahhoz a tényhez vezet, hogy egy személynek több gyógyszert írnak fel egyszerre. gyógyászati ​​készítmények kellemetlen tünetek enyhítésére. Hosszú távú használat egy nagy szám szintetikus eszközökkel hátrányosan befolyásolhatja a szervezet kiválasztó rendszereinek, például a máj és a vese működését. Ezért egyre több beteg hajlik felé homeopátiás kezelés, biztonságosabb és meglehetősen hatékony (több mint 85%-os hatékonyság).

A népszerű homeopátiás szerek közé tartoznak a szív- és nyugtatók.

  • A Cardioika egy homeopátiás gyógyszer, amelynek célja a vérnyomás és a pulzusszám normalizálása, valamint a szív fájdalmának enyhítése.

Vegye be a gyógyszert reggeli előtt (15 perc) 5 granulátumot a nyelv alá, amíg teljesen fel nem oldódik egy havi kúra során. Válsághelyzetben a gyógyszert kétszer vagy akár háromszor veszik be 20 perces időközönként. A kúra 2-3 hónap elteltével megismételhető.

  • Kralonin - szívgyógyszer kifejezett nyugtató hatással. Oldat formájában készül. Vérnyomáscsökkentő hatással bír, megszünteti a szívritmuszavarokat és fájdalom a szív területén nyugtatja az idegrendszert. 12 éves kortól használható.

A gyógyszer adagolása: 10-20 csepp fél pohár vízhez (100 g) egyszerre. Háromszor jelenik meg a gyógyszer a nap folyamán. Általában a kezelés időtartama 2-3 hét.

  • Nervochel - homeopátiás szer, mely nyugtató hatású, enyhíti a depressziót, javítja az alvást. 3 éves kortól használható.

Vegye be a gyógyszert háromszor, 1 tablettát rágás nélkül, tartsa a szájban, amíg teljesen fel nem oldódik. A gyógyszert étkezés előtt fél órával vagy étkezés után egy órával ajánlott bevenni. A szokásos tanfolyam 2-3 hét.

  • A Notta egy kifejezett nyugtató hatású gyógyszer. Nyugtatja az idegrendszert, enyhíti a túlzott izgatottságot és az autonóm diszfunkció szindrómáját kísérő félelmeket, javítja az alvás minőségét. Tabletta és alkoholos oldat formájában is kapható.

A gyógyszer adagolása felnőtteknek: 1 tabletta 10 csepp naponta háromszor fél órával étkezés előtt vagy utána. 12 év alatti gyermekek esetében az adag 2-szer kisebb (5 csepp vagy fél tabletta). Mind a tablettákat, mind a cseppeket egy ideig a szájban kell tartani, lenyelés nélkül. A cseppeket egy evőkanál vízben feloldva inni lehet. Válsághelyzetben a gyógyszert félóránként akár napi 8 alkalommal is be lehet venni.

A homeopátiában használt gyógyszerek biztonságossága ellenére az orvossal való előzetes egyeztetés nélkül történő bevételük nemcsak hogy nem éri el a kívánt hatást, hanem gyermekkorban, terhesség alatt és alatt is helyrehozhatatlan egészségkárosodást okozhat. egyéni intolerancia a homeopátiás szerek egyes összetevői.

Megelőzés

És mégis, a szenvedést könnyebb megelőzni, mint később szenvedni és kezelni az ilyen állapotokat. Ráadásul az autonóm rendellenességek megelőzése nem ír elő lehetetlen követelményeket. azt egészséges életmódélet, rossz szokások feladása, éves megelőző orvosi vizsgálatok, kiegyensúlyozott étrendés megfelelő testmozgás. Ügyeljen arra, hogy maradjon a szabadban. Legyen jó hatása gyalogtúrákés nyaralás a tengeren.

A felnőttek és a gyermekek táplálkozásának kiegyensúlyozottnak, vitaminokban és ásványi anyagokban gazdagnak kell lennie. Tavasszal, amikor a szervezet vitaminhiányos, további vitamin-ásványi komplexek bevitele javasolt. Vezesse be étrendjébe a kamilla, menta, citromfű, galagonya, datolyaszilva, narancs és citromhéjból készült gyógynövény- és gyümölcs- és bogyós teákat, amelyek segítenek enyhíteni a napközben felgyülemlett idegfeszültséget, és hasznos anyagokkal telíteni a szervezetet.

Nagyon hasznos az autotréning és a relaxáció módszereinek elsajátítása, hogy megtanulják, hogyan lehet racionálisan viszonyulni a stresszes helyzetekhez, és megakadályozzák a depressziós és neurotikus állapotok kialakulását. Jógaórák, próza- és versolvasás (főleg klasszikusok), kellemes zenehallgatás, vízkezelések és csendes séták a természetben – mindez pozitív hatással van az idegrendszer egészségére és működésére.

A vegetatív-érrendszeri dystonia magában foglalja az autonóm szabályozás megsértésének minden formájának megnyilvánulását. Az utóbbi években a "szindróma" kifejezést részesítették előnyben vegetatív dystonia" a "vegetatív-vascularis dystonia szindróma" előtt, mivel ez lehetővé teszi a vegetatív-visceralis dystonia szindrómáról beszélni, és ez utóbbi változatos szisztémás disztóniákra osztható (vegetocardialis, vegetogasztrikus stb.).


Vegetatív-érrendszeri dystonia(VSD), vagy neurocirculatory dystonia (NCD), ill autonóm dystonia szindróma(SVD) egy gyakori betegség, amelyet az autonóm idegrendszer vaszkuláris tónusának, a belső szervek munkájának szabályozási zavara jellemez, anyagcsere folyamatok a testben. A vegetatív dystonia serdülőkorban "teljes virágzásban virágzik", de meglehetősen gyakori korai életkorban.
A "vegetatív-érrendszeri dystonia" kifejezés Ebben a pillanatban kissé elavult. Szándékosan hagytuk ki, mert a legtöbb gyakorló hozzászokott, és még mindig széles körben használja, és gyakran fog találkozni vele. Helyesen ennek a rendellenességnek a neve „vegetatív dystonia szindróma”, rövidítve „SVD”, ami pontosabban tükrözi a lézió lényegét.

Az autonóm idegrendszer szerepe az emberi szervezetben

Az autonóm idegrendszer szabályozza a belső szervek működését, és számos funkcióért felelős a szervezetben: részt vesz a pulzusszám, a légzés, a testhőmérséklet, az izzadás stb. fenntartásában. Szerepe éppen a szervek és rendszerek működésének szabályozásában van. . Vagyis parancsot adhat az ereknek a vérnyomás növelésére, a gyomornak a gyomornedv termelésére, a szívnek gyorsabb vagy lassabban verésre stb., amikor a körülmények megkívánják, például a fizikai vagy szellemi aktivitás megváltozásakor.

Tegyük fel, hogy egy bizonyos stresszes helyzet állt elő, félelem. Hogyan reagál erre a szervezet: gyorsabban fog verni a szív, gyakoribb lesz a légzés, emelkedik a vérnyomás, az ember fel lesz készülve az erőteljes tevékenységre ("üss-fuss" szituáció). De az emésztésre ebben az esetben egyáltalán nincs szükség, ezért a gyomornak ez lesz a jelzése: hagyja abba a gyomornedv termelését. Az ilyen típusú reakciókért a vegetatív idegrendszer részlege, amelyet szimpatikusnak neveznek, felelős.

Egy másik helyzet: egy személy nagyot evett és elszunnyadt. Az emésztési folyamatok aktívan működnek, a nyomás, a pulzusszám és a légzésszám csökken. Ezek a reakciók beindulnak paraszimpatikus osztódás vegetativ idegrendszer.

Pontosan az autonóm idegrendszer irányítja ezeket a folyamatokat, és külső jeleket juttat el a belső szervekhez. Így kommunikál a belső szervekkel a külső környezettel.

Egyrészt fenntartja a szervezet belső környezetének állandóságát (állandó testhőmérséklet, nyomás, pulzus stb.), másrészt szükség esetén hozzáigazítja a szervezetet a változó körülményekhez.

Az autonóm idegrendszer megsértése ahhoz a tényhez vezet, hogy a belső szervek szabályozása elégtelenné válik. Ugyanakkor a belső szervek és rendszerek külső ingereire adott reakciók nem megfelelő időben és nem a megfelelő helyen jelentkeznek. Például stresszre, amikor a helyzet teljes mobilizációt igényel, a szervezet aszténiás reakciót (gyengeség, alacsony vérnyomás, ájulás) adhat ki, és nem képes küzdeni - fizikai és mentális stressz. Megnyilvánulások - az autonóm idegrendszer megzavarásának tükröződése.

Még egyszer megismételjük, hogy a vegetatív idegrendszer felelős a szerv működéséért. Ezért fontos megérteni, hogy a vegetatív dystonia esetén egy rosszul működő szerv nem beteg, szerkezete nem változik, csak az azt szabályozó mechanizmusok szenvednek. A szerv munkája teljesen kiigazodik, ha az autonóm idegrendszer szabályozó hatása helyreáll. Igaz, sajnos gyakran adódik olyan helyzet, amikor az orvos megértés nélkül állít fel diagnózist vegetatív-érrendszeri dystonia, és a gyermek valóban valamilyen szervi betegségben szenved. Ezért, ha vegetatív dystonia gyanúja merül fel, a beteg komoly alapos vizsgálatára van szükség.

A vegetatív dystonia szindróma kialakulásának okai

  • örökletes hajlam. A gyermek rokonai vegetatív disztóniában szenvednek, és minél súlyosabb volt a betegség az ősöknél, annál rosszabbak a megnyilvánulásai a leszármazottak számára.
  • Az alkat (testfelépítés) jellemzői.
  • A terhesség és a szülés kedvezőtlen lefolyása.
  • A pubertás súlyosbítja a betegség lefolyását vagy provokálja annak kialakulását.
  • A beteg személyiségének karaktertani jellemzői (nagy szorongás, félelmek, hipochondriára való hajlam, depresszió, negatív életszemlélet stb.).
  • Társadalmi tényezők (stressz, zavarok, túlterheltség, csökkent fizikai aktivitás, kedvezőtlen érzelmi és pszichés helyzet a családban vagy az iskolában, túlzott védelem vagy csökkent odafigyelés a gyermekre betegség vagy a szülők távolléte miatt, a szülők alkoholizmusa stb.).
  • Sérülések és idegrendszeri károsodások (daganatok, toxikus elváltozások stb.).
  • Néhány éles és krónikus betegségek(vese-, szív-, májbetegségek, mentális zavarok stb.).

A vegetatív dystonia szindróma formái és klinikai megnyilvánulásai

Vegetatív dystonia szindrómaönálló betegségként fordulhat elő - az elsődleges forma, ebben az esetben az autonóm idegrendszer közvetlenül érintett. Valamely idegrendszeri betegség vagy szomatikus betegség következménye (egyik tünete) lehet (pl. cukorbetegség, veseelégtelenség, a gerincvelő vagy az agy traumája stb.) - másodlagos forma.

A diagnózis általában a vegetatív dystonia szindróma okát jelzi. Például a pubertás periódusának autonóm dystonia vagy poszttraumás, vagy a központi idegrendszer maradék szerves károsodásának hátterében stb. Az orvos azt is megjegyezheti, hogy az autonóm idegrendszer melyik része volt érintett: szimpatikus vagy paraszimpatikus.

A vegetatív dystóniát általában a vezető klinikai manifesztáció alapján értékelik: artériás hipertónia, cardioneurosis, légzési neurózis stb. A vezető szindrómától függően a klinikai formát is megkülönböztetik. Leggyakrabban a légzőrendszer, a szív- és érrendszer és az emésztés érintett a betegségben.

Változások a szívben és az erekben. Az életben a szülők leggyakrabban ezekkel a formákkal találkoznak. vegetatív dystonia szindróma gyermekeknél.

A hipotóniás típusú vegetatív-vaszkuláris dystonia (vagy neuro-keringési dystonia vagy vegetatív dystonia). A fő tünet az alacsony vérnyomás.

Vegetatív-érrendszeri dystonia(vagy neuro-keringési dystonia, vagy vegetatív dystonia) a hypertoniás típus szerint. A vezető tünet a vérnyomás emelkedése.

Vegetatív-vaszkuláris dystonia (vagy neuro-keringési dystonia, vagy vegetatív dystonia) a szív típusának megfelelően. A szívritmuszavarok előtérbe kerülnek (lásd a részleteket "").

Vegyes típusú vegetatív-vaszkuláris dystonia (vagy neuro-keringési dystonia, vagy vegetatív dystonia). Ebben a formában a fenti formák tünetei különböző kombinációkban jelenhetnek meg, vagyis a gyermek a különböző stresszhelyzetekre akár vérnyomás emelésével, akár csökkentésével reagál.

A légzés megváltozik. Légúti neurózis levegőhiány érzésében, légszomjban nyilvánul meg. A normál nyugodt légzés hátterében hirtelen előfordulhat gyakori mély légzés. Vagy lehetséges egy olyan változat, amikor a gyermek mélyen és teljesen belélegzi, ugyanakkor nem tudja teljesen kilélegezni a levegőt.

Emésztési változás. A gyerekek hányingerről, étvágytalanságról, gyomorégésről, hasmenésről vagy csuklásról panaszkodnak. Nagyon jellegzetes és gyakori panasz a mellkasi fájdalom, amit a gyerekek "szívfájdalmaknak" neveznek. Ezek a fájdalmak fokozódhatnak nyelés közben. Az ilyen fájdalmak a nyelőcső görcseivel (spasztikus izomösszehúzódással) járnak, de nem szívbetegséggel.

A hőszabályozás megsértése. A termoneurózist az a tény jellemzi, hogy a gyermek folyamatosan tartja alacsony hőmérséklet 37-37,5 ° C (az ilyen növekedést subfebrilis állapotnak nevezik), és éjszaka a testhőmérséklet normális. Ezenkívül a különböző hónaljokban mért hőmérséklet eltérő lehet. Ezenkívül a gyerekek nem tűrik a hideget, a huzatot, a nedvességet, fáznak és még hidegrázást is tapasztalhatnak.

Húgyúti rendellenességek. A vizelés ritka lehet, nagy adagokban, és a patak gyenge, kiürül Hólyag erőfeszítést, "feszítést" igényel. Talán hiányos ürítés, vizeletcseppek kiválasztása a fő vizelés után. Néha a helyzet fordított: gyakori vizelés, kis adagokban, a gyermek folyamatosan a WC-re fut. De ebben a helyzetben fontos, hogy ne hagyja ki a fertőzést. húgyúti ezért teljes urológiai kivizsgálás szükséges (nefrológus felkeresése, vizeletvizsgálat, ultrahangos eljárás vesék stb.).

Érzelmi és neurotikus rendellenességek. Az autonóm dystóniában szenvedő betegek érzelmi és neurotikus rendellenességeinek súlyossága eltérő. Természetesen az alábbi tünetek közül nem mindegyik jelentkezhet, de ezek egy része változó jelentőséggel mindig jelen lesz.

  • Oktalan szorongás, megmagyarázhatatlan szorongás, belső feszültség.
  • A félelmek alaptalanok és alaptalanok. Félelem a megbetegedéstől, halálfélelem, félelem a helyzet feletti kontroll elvesztésétől, félelem a szerettei elvesztésétől stb.
  • Csökkent hangulat, könnyezés, apátia, az élet iránti érdeklődés elvesztése.
  • Dührohamok.
  • Hipochondria. Az ilyen betegek nagyon szeretnek megbetegedni. Szeretik, ha megvizsgálják őket, konzultálnak különböző orvosokkal, megbeszélik sebeiket, és orvosi szakirodalmat olvasnak ezekről a témákról. Mindig valamilyen betegség tüneteit keresik, és megtalálják. Hajlamosak betegségüknek rendkívül fontos státuszt tulajdonítani.
  • Gyenge, letargikus, fáradt, fáradt érzés. Emiatt egyes gyerekek nem tudnak tanulni az iskolában, vagy rosszul teljesítenek, nem bírják a szokásos iskolai terhelést.
  • Étvágyzavarok (növekedés vagy csökkenés).
  • Alvászavarok.
  • depresszív állapotok.

A legtöbb depressziós gyermek abnormális testi érzésekről panaszkodik különböző részek testben, leggyakrabban a fejben és a mellkasban (a szív régiójában) - szenesztopátiák. A betegek „fájdalomnak” nevezik őket, és jelnek tekintik szomatikus betegség. Még az orvosok is összetéveszthetik a szenesztopátiát a szomatikus rendellenességekkel. A szenesztopátiák azonban csak a páciens kellemetlen szubjektív érzései, nem társulnak semmilyen szomatikus betegséghez.

A szenesztopátiák általában fizikai fáradtsággal és izgalommal együtt jelentkeznek, lehetnek epizodikusak, de általában napról napra ismétlődnek. A fájdalom jellemzői nagyon eltérőek lehetnek, és általában nem illeszkednek egyetlen betegség klasszikus klinikai képébe sem. Amikor egy gyermek leírja „fájdalmát”, története általában homályos és homályos. A "fájdalom" gyakran megváltoztatja az intenzitást és a lokalizációt. Például kólika volt a mellkasban, tegnap a bal oldalon, ma a jobb oldalon. Holnap a kólikát felválthatja a "feltörő" vagy "fájdalmas" fájdalom "a szívben".

Néha egy gyermek szokatlan érzésként írja le a fájdalmat: „Érzem a szívemet”, „Érzem a kezem”, „Érzem az agyam” vagy „valami megzavarja”, „felesleges”. Itt nagyon sok lehetőség lehet: „nehézség”, „reped”, „szorítás”, „forgás”, „keverés”, „zsugorodás”, „hő”, „főzés”, „hideg”, „tűk” stb. A szenesztopátiával kapcsolatos panaszok bősége miatt szükséges a gyermek pszichiáterrel való konzultációja.

A betegség súlyosságától, a szindróma formájától függően a klinikán tartózkodó betegnek a megnyilvánulásainak egyik vagy másik kombinációja van, és egyáltalán nem szükséges, hogy egy betegnél a fenti tünetek mindegyike megjelenjen.

A súlyosságot a tapasztalt tünetek száma és súlyossága alapján értékelik. Ha kevés jel van (legfeljebb 10), akkor a betegségre való hajlamról vagy a beteg autonóm labilitásáról beszélnek.

Vegetatív válságok

A vegetatív krízis, vagy pánikroham az akut szorongás, pánik, hisztéria rohama, amelyet különféle kellemetlen testreakciók és érzések kísérnek. túlélte vegetatív válság, a beteg általában hirtelen „fulladásnak”, „palpitációs rohamnak” vagy „szívrohamnak” írja le az ilyen állapotot. A rohamot hirtelen fellépő és gyors, 10 percen belüli fejlődés jellemzi.

A vegetatív krízis során a következőket tapasztalhatja:

  • Erős szívverés.
  • Izzadó.
  • Hidegrázás és borzongás.
  • Légzési nehézség, légszomj.
  • Fájdalom vagy kellemetlen érzés a szív területén.
  • gyengeség, ájulás.
  • Akut félelem az egészségtől, a haláltól vagy az őrülettől való félelem.
  • Hő vagy hideg hullámai.
  • Előfordulhatnak görcsös rándulások a végtagokban, járás-, látás-, beszéd- és hangzavarok.
  • A beteg beleeshet
  • Ezenkívül a beteg különféle érzéseket tapasztalhat: levegőhiány, "csomó a torokban", zsibbadás vagy bizsergés. különböző területeken test, kar vagy láb gyengesége, „testhajlítás”, „csiklandozás”, „libabőr”, „elektromos bizsergés” stb.
  • Ezenkívül a beteg általában kellemetlen érzelmeket tapasztal: vágyakozás, kilátástalanság, depresszió, önsajnálat stb.

Egy válság során nem feltétlenül a fenti hatások mindegyike jelentkezik, hanem a jelek egy része, ezek kombinációja.

A következő tényezők provokálhatják a vegetatív válságot:

  • Ellentétek vagy stresszes helyzetek a családban (válás, szeretteink halála, baleset), konfliktushelyzetek az iskolában, barátokkal, tanárokkal.
  • Hormonális változások a pubertás során, a szexuális aktivitás kezdete.
  • Változó meteorológiai viszonyok, túlmelegedés a napon, túlzott testmozgás stb.

Vegetatív válságok nagyon jellemzőek a vegetatív dystonia szindrómára, bár a lefolyás enyhe változata esetén előfordulhat, hogy nem. Valószínűleg mindannyian életében legalább egyszer tapasztaltunk hasonló félelmet és pánikot valamilyen akut helyzetben. Itt fontos megérteni, hogy az autonóm dystonia szindróma esetén a pánikrohamok bizonyos gyakorisággal ismétlődnek, a betegek várhatnak rájuk, tartva a megjelenésétől. A gyermekben akár neurózis is kialakulhat, amely a roham megismétlődésétől való félelemhez kapcsolódik. Kezdi kerülni azokat a helyeket, ahol nem tud segíteni (közlekedés, egyedül lenni otthonról stb.) és olyan körülményeket, amelyekben roham esetén nehéz helyzetbe kerül (például tinédzser lánnyal randevúzni vagy félni) közönség előtti fellépés stb.). Ez nagymértékben rontja az ilyen betegek életminőségét: nem tudnak metrózni, nem járnak színházba, nem lehetnek sokáig egyedül, és ennek következtében szociálisan rosszul alkalmazkodnak.

A szülők úgy érezhetik, hogy a gyermek szándékosan, szándékosan, annak ellenére, hogy provokálja a sajátját rossz érzésés vegetatív válságok. Ezek a feltételezések nem alaptalanok. A gyerekek tudat alatt zsarolhatják állapotukkal a felnőtteket anélkül, hogy észrevennék, a kegyüket vagy figyelmüket keresve. Az ilyen srácok nagyon érzékenyek és érzékenyek a különféle körülményekre, élesen megtapasztalják a magányt, és természetesen fokozott gondoskodást igényelnek a felnőttektől.

A vegetatív dystonia diagnózisa gyermekeknél

Mint látjuk, megnyilvánulások vegetatív dystonia szindróma nagyon változatos. Nehezen érthetők és könnyen összezavarodnak, elárulok egy titkot, még egy orvos is. A szülőknek rengeteg szakembert kell meglátogatniuk, kezdve a fül-orr-gégésztől és a kardiológustól kezdve a neurológussal, pszichológussal és talán még pszichiáterrel is, sok vizsgálaton kell átmenniük, számos további funkcionális vizsgálaton kell átesni, beleértve az EKG-t is. . elektroencefalográfia, reográfia stb., mielőtt rátérnénk az igazság mélyére. Az egyetlen dolog, ami megnyugtat, a vegetatív dystonia, bár nagymértékben elrontja a beteg életét, a legtöbb esetben nem halálos, és a szülők bizonyos erőfeszítéseivel jól korrigálható.

Másrészt a vegetatív dystonia szindrómáját komolyan kell venni. Hiszen megértés nélkül el lehet mulasztani egy igazán súlyos szervi betegséget. Az autonóm dystonia diagnózisát kizárással állapítják meg. Azaz minden lehetséges szerves elváltozás kizárt és fertőző betegségek hasonló tünetekkel jelentkezik. Ezenkívül minél hamarabb felállítják a diagnózist és elkezdik a kezelést, annál nagyobb a hatékonysága. Ha az SVD bármilyen jelét észleli, feltétlenül végezzen vizsgálatokat és keresse fel a szakembereket, mindent, amit gyermekorvosa javasolni fog.

Fontos, hogy helyesen meghatározzuk a lézió formáját, és megtudjuk, hogy az autonóm idegrendszer melyik része sérült. Mivel a vegetatív dystonia különböző megnyilvánulásait eltérően kezelik. Ehhez a beteg vegetatív állapotának speciális vizsgálatát végzik el.

A vegetatív dystonia kezelése gyermekeknél

A vegetatív dystonia kezelése hosszú, összetett és mindig egyéni. Itt sok mindent figyelembe kell venni: a gyermek életkorát és jellemét, a betegség formáját, a tünetek súlyosságát, a betegség időtartamát. Természetesen a kezelés során az orvos befolyásolni fogja a betegség fő megnyilvánulásait: csökkenti a nyomást artériás magas vérnyomás esetén, vagy növeli a tónust asthenia esetén, korrigálja a szívritmuszavarokat stb. Azonban különösen enyhe lefolyás esetén a fő A terápiában nem a gyógyszerek, hanem az orvosi tevékenységek adódnak.

Állítson be egy napi rutint.
- Aludj legalább 8-10 órát éjszaka, és ha szükséges, aludj nappal is.
- Napi legalább 2 órás séta a szabadban. A tartós napozás ellenjavallt.
- A fizikai és lelki stressz váltakozása.

Testnevelés.

Kedvenc sportok: gyaloglás, futás, tenisz, tollaslabda, úszás, kerékpározás, korcsolyázás, síelés, tánc. Nem látható: birkózás, ökölvívás és erősportok (súlyzó). Nem tagadhatja meg teljesen a testnevelést és a sportot, csak egyénileg kell kiválasztania a terhelést. Ha a gyermek annyira gyenge, hogy nem tud részt venni a testnevelés órákon az iskolában, akkor a klinikán fizikoterápiát (tornaterápiát) kell végeznie.

  • A gyermek táplálkozásának teljesnek kell lennie, de túlevés nélkül. Csökkentse az asztali só, zsíros húsok, édességek fogyasztását, hajlamos növelni a nyomást - tea, kávé, Coca-Cola, csokoládé, kakaó. Zöldségek és gyümölcsök, gabonafélék, hüvelyesek, növényi olaj, gyógynövények nagyon hasznosak.
  • Normális pszichológiai légkör kialakítása a családban és az iskolában.
  • Masszázs.
  • Pszichoterápia. Hipnózis kezelés. Autogén tréning.
  • Akupunktúra.
  • Zenei órák (klasszikus zene, de nem rockzene).
  • Fizioterápia (elektroforézis, elektroalvás, szolárium, fürdők, paraffin vagy ozocerit alkalmazása a nyaki régióban).

A gyógyszereket csak akkor írják fel, ha a fenti intézkedések nem segítenek. Fontos megérteni, hogy a "csodatabletták" nem segítenek, vagy csak átmenetileg enyhítik a beteg állapotát, ha nem alakítanak ki egészséges életmódot. A gyógyszerek kiválasztása szigorúan egyéni, a kezelőorvos végzi el, attól függően klinikai formaés a betegség súlyossága. Az autonóm disztóniában szenvedő gyermekeket általában neurológus vagy kardiológus figyeli, az enyhe formákat pedig gyermekorvos kezelheti.

Befejezésül szeretném még egyszer hangsúlyozni, hogy vegetatív-érrendszeri dystonia a gyermekek életkorának nagyon fontos, aktuális problémája. Természetesen előfordulhat, hogy az autonóm idegrendszer rendellenességei nem olyan súlyosak, és az autonóm dystonia nem minden jele jelenik meg. A szülőknek azonban mindenképpen oda kell figyelniük rá, mert jelenléte nagyban befolyásolja a gyermek életminőségét.

Gyermekorvosi karok hallgatóinak, gyakornoknak, rezidenseknek és gyermekorvosoknak.

Vegetatív dystonia szindróma gyermekeknél.

Autonóm dystonia szindróma (SVD)- ez egy olyan állapot, amelyet a belső szervek (szív- és érrendszer) autonóm szabályozásának megsértése jellemez, gyomor-bél traktus, légzőszervek, endokrin mirigyek stb.). Kialakulása az autonóm idegrendszer (ANS) központi és perifériás részeinek struktúráinak és funkcióinak elsődleges (örökletes) vagy másodlagos (a szomatikus patológia hátterében) eltéréseken alapul. Változások ezek a rendszerek funkcionális , azaz visszafordítható, ami azt jelenti, hogy ez az állapot nem jelent veszélyt a gyermek életére. Ez a dystonia alapvetően különbözik sok más betegségtől. Ez azonban nem ad okot teljes megnyugvásra, mivel bebizonyosodott, hogy az SVD felnőtteknél olyan pszichoszomatikus betegségekké alakulhat át, mint a szívkoszorúér-betegség, magas vérnyomás, bronchiális asztma, gyomorfekély stb.

Terminológia.

Az egyik legzavarosabb kérdés az SVD-vel kapcsolatban a terminológia kérdése. Hazánkban a kardiológusok körében a legelismertebb kifejezés a diszregulációs zavarokra a szív-érrendszer, a "neurocirculatory dystonia" (NCD). Először G. F. javasolta. Lang (1953), aki az NCD-t a fejlődést veszélyeztető szindrómának tekintette magas vérnyomás, de mégis alapvetően különbözik attól.

Évek óta vitaharc folyik az "NCD" kifejezés ellen. Ennek oka az volt, hogy az NCD diagnosztizálásánál a funkcionális zavarokat csak a szív- és érrendszerben veszik figyelembe, míg a légzőszféra (gyakorlatilag kötelező), a gyomor-bél traktus és a hőszabályozás változásaira nem fordítanak kellő figyelmet. A neuropatológiában hagyományosan a vegetatív-vaszkuláris dystonia (VVD) kifejezést használták, amelyet a pontosítás után az SVD kifejezés váltott fel, ami igencsak indokolt, hiszen így nem csak a vaszkuláris dystonia, hanem az érrendszeri dystonia fogalmáról is beszélhetünk. a vegetatív-zsigeri patológia szindróma.

A gyermekgyógyászati ​​gyakorlatban az "SVD" kifejezést szokás használni. Ennek oka az a tény, hogy a gyermekek vegetatív rendellenességei gyakrabban általánosak vagy szisztémás jellegűek, és ritkábban fordulnak elő helyi változások. Az SVD-s gyermekek klinikai képében gyakrabban figyelhetők meg többszörös és változatos klinikai megnyilvánulások, amelyek szinte minden szerv és rendszer kóros folyamatában való részvételre utalnak - kardiovaszkuláris, légzőszervi, emésztőrendszeri, endokrin, immunrendszeri stb. Azokban az esetekben, amikor diszregulációs változások vannak túlnyomórészt a szív- és érrendszer oldaláról megjegyezve, használhatja az "NCD" diagnózisát. Azoknál a gyermekeknél, akiknek a vérnyomása neurogén vaszkuláris diszreguláció következtében labilisan emelkedik vagy csökken, a diagnózis kompetens lehet: „NCD hipertóniás típus szerint” vagy „NCD hipotóniás típus szerint”.

Az SVD prevalenciája.

A gyermekek vegetatív rendellenességei az újszülött kortól kezdve szinte minden életkorban megnyilvánulhatnak, de a különböző életkori időszakokban súlyosságuk mértéke megváltozik. Ismeretes, hogy a gyermekorvosi találkozón az SVD a jelentkező nem fertőző patológiás gyermekek számának 50-75%-át teszi ki.

Etiológia.

Általában minden SVD-s gyermeknek számos olyan tényezője van, amelyek kiváltó, hajlamosító, provokáló szerepet játszhatnak. Ezek közül figyelembe kell venni: örökletes és veleszületett, perinatális, pszicho-érzelmi tényezőket, hormonális egyensúlyhiány, krónikus fokális fertőzés jelenléte, intracranialis hypertonia szindróma, valamint kedvezőtlen környezeti tényezők stb.

Örökletes-alkotmányos jellemzők az autonóm idegrendszer aktivitása. A szervezet egyedfejlődésének örökletes programja (genotípusa) biztosítja a változó környezeti feltételekre adott választípus kialakítását. Így kerül át a gyermekre az ANS nemspecifikus stresszre adott választípusa a szülőktől (gyakrabban az anyán keresztül). Az SVD-s gyermekek fenotípusos jellemzőkkel rendelkeznek, amelyekben a szimpatikus vagy paraszimpatikus (vagotóniás) hatások túlsúlyban vannak. A hétköznapi külső ingerek nem okozzák a vegetatív és állati fő láncszemek funkcionális egyensúlyának megbomlását. A fiziológiában az "állat" kifejezést a "vegetatív" ellentéteként használják.] idegrendszerek. Az SVD nagyszámú provokáló tényező felhalmozódásával vagy hosszan tartó expozíciójával fordul elő. Például az örökletes szív- és érrendszeri betegségekben szenvedő gyermekeknél a krónikus stressz a szív és az erek autonóm rendellenességeit okozhatja. Az örökletes vagotóniában szenvedő családokban olyan pszichoszomatikus betegségek fordulnak elő, mint a bronchiális asztma, a gyomor- és nyombélfekély, az allergiás betegségek, az artériás hipotenzió, a gyermekek rokonainál pedig a sympathicotonia, az artériás magas vérnyomás, a szívkoszorúér-betegség, a diabetes mellitus, a glaukóma. .

Fontos az SVD előfordulásában a terhesség és a szülés kedvezőtlen lefolyása. Ezek a tényezők hozzájárulnak a központi idegrendszer sejtstruktúráinak érésének megzavarásához. Az SVD-s gyermekek közel 80-90%-a gyors, gyors, ritkábban elhúzódó vajúdás eredményeként születik, különféle szülészeti ellátások igénybevételével. Az autonóm rendellenességek kialakulása ezeknél a gyermekeknél annak a ténynek köszönhető, hogy a magzat méhen belüli vagy születési hipoxiája közvetlenül befolyásolhatja a hipotalamusz, vagy hozzájárulhat a CSF-hipertónia kialakulásához a harmadik kamrában, ahol a limbikus-retikuláris komplexum számos struktúrája található. . A szöveti szintű hipoxia mértékétől és mélységétől függően a vegetatív rendellenességek vagy közvetlenül a születés után, vagy sokkal később jelentkezhetnek. Az utóbbi esetben ez bizonyos mértékig azzal magyarázható, hogy a gyermekekben a kompenzációs-adaptív reakciók erőteljes rendszere jelen van, amely biztosítja a vegetatív egyensúly hosszú távú megőrzését.

A központi idegrendszer károsodása- a koponya zárt és nyitott sérülései, daganatok, fertőzések és mások a reziduális időszakban nagyon gyakran vegetatív rendellenességekkel járnak.

pszicho-érzelmi stressz, a pszichotraumás helyzetek gyermekre gyakorolt ​​hatásával függ össze. Különleges, és bizonyos esetekben fő szerepet játszik az a pszicho-érzelmi környezet, amelyben a gyermek él. A családtagok pszichés összeférhetetlensége, az alkoholfogyasztás, az otthoni konfliktusok gyakori okok, amelyek ilyen állapotokat provokálnak. Káros a gyermekre és a rossz nevelési taktika (kegyetlenség vagy fordítva hipervédelem). Jellemzően azok a gyerekek, akiket szüleik túlzottan védenek, már korán életveszélyes betegségben vagy balesetben szenvedtek. Ilyenkor a szülők megpróbálják megóvni kedvenceiket minden nehézségtől, igyekeznek teljesíteni a legkisebb vágyukat, kielégíteni minden szeszélyt. Ez az ilyen gyermek nehéz élethelyzetekhez való alkalmazkodási képességének megsértéséhez vezet. Másrészt a gyermek feletti szülői kontroll teljes hiánya a „rendezetlen tinédzserek” környezetébe taszítja, ahol még több kockázati tényezővel találkozhat (kábítószer, szerhasználat, fertőzés, trauma stb.). Az SVD-t gyakran provokálhatják az iskolai konfliktushelyzetek, a barátokkal való veszekedés, a tanárokkal való megértés hiánya.

A gyermek személyiségének pszicho-érzelmi jellemzői. Az egyén stresszre adott autonóm reakciójának jellemzői elsősorban az egyén pszichológiai jellemzőitől függenek. Köztudott, hogy nem minden traumatikus helyzet játszik stresszor szerepet. Az adaptív gátnak köszönhetően az ember védelmet hoz létre a pszichotraumás tényező káros hatásaival szemben. Az SVD rendszerint szorongó, érzékeny, sebezhető idegrendszerű gyermekeknél fordul elő. Nyugtalan alvás, félelmek és félelmek életükért, egészségükért, szeretteikért, szociális kapcsolatok nehézségei, saját képességeikbe vetett bizalom hiánya, depresszióra való hajlam jellemzi őket.

Szellemi és fizikai fáradtság- órák több iskolában vagy körben, hosszan tartó számítógépes munka, sportversenyekre való felkészülés stb.

Hormonális egyensúlyhiányösszefüggésbe hozható pre- és pubertáskor, a belső elválasztású mirigyek veleszületett és szerzett betegségeivel. Ez autonóm diszfunkciót okoz vagy súlyosbít.

Az akut és krónikus fertőző és szomatikus betegségek, fertőzési gócok (mandulagyulladás, fogszuvasodás, arcüreggyulladás) provokáló és kiváltó tényezők lehetnek az SVD előfordulásában. Meg kell jegyezni, hogy az autonóm diszfunkció krónikus fertőzési gócokban kifejezettebb, ha más hajlamosító tényezőkkel kombinálják.

Kedvezőtlen környezeti feltételek az utóbbi években gyakran tekintették őket etiológiai tényezőnek az SVD kialakulásában. Számos tanulmány meggyőzően bizonyította, hogy a környezetileg kedvezőtlen régiókban az autonóm diszfunkció különféle megnyilvánulásaival küzdő gyermekek száma megnő. A vegetatív elváltozások azonban az esetek túlnyomó többségében (különösen a károsító tényezők együttes hatására) nem specifikus alkalmazkodási reakció megnyilvánulásaira vezethetők vissza. Ezzel párhuzamosan a szervezetben kialakuló funkcionális és anyagcsere-változások E.V. Neudakhina és S.O. Klyuchnikov megfelel a krónikus stressz reakciónak. A krónikus stresszreakció relatív célszerűsége az ergotróp anyagcsere-reakcióban rejlik, amelynek célja, hogy a katabolikus folyamatok fokozásával energiát biztosítson az adaptív-kompenzációs mechanizmusokhoz. Ez kétségtelenül csökkenti a szervezet tartalékkapacitását, és növeli az alkalmazkodás „kudarcának” kialakulásának kockázatát a kedvezőtlen környezeti tényezők hatására.

Az éghajlati viszonyok vagy az élesen változó meteorológiai viszonyok bizonyos szerepet játszhatnak az SVD kialakulásában.

Az SVD egyéb okai: nyaki osteochondrosis, sebészeti beavatkozások és érzéstelenítés, rossz szokások (dohányzás, kábító és mérgező anyagok szedése), túlsúly, elégtelen szint a fizikai aktivitás hobbi tévézés, számítógép stb.

- oldalról funkcionális zavarok tünetegyüttese különféle rendszerek tevékenységük szabályozásának az autonóm idegrendszer általi megsértése okozza. A vegetatív-vaszkuláris dystonia gyermekeknél szív-, légzőszervi, neurotikus szindrómákkal, vegetatív-érrendszeri krízisekkel és hőszabályozási zavarok tünetegyüttesével nyilvánulhat meg. A vegetatív-vaszkuláris dystonia diagnózisa gyermekeknél magában foglalja a szív- és érrendszeri, idegrendszeri, endokrin rendszer funkcionális vizsgálatát (EKG, EEG, EchoCG, EchoEG, REG, reovasográfia stb.). A gyermekek vegetatív-vaszkuláris dystonia kezelésében orvosi, fizioterápiás és pszichológiai hatásokat alkalmaznak.

A legtöbb esetben az autonóm diszfunkció azonnali kiváltó okai a kedvezőtlen időjárási viszonyok, az éghajlati adottságok, a kedvezőtlen környezeti feltételek, a fizikai inaktivitás, a mikroelem-egyensúly felborulása, a túlzott fizikai aktivitás, a helytelen táplálkozás, a napi rutin felborulása, az elégtelen alvás, a pubertás alatti hormonális változások. A vegetatív-érrendszeri dystonia megnyilvánulása gyermekeknél a gyermek aktív növekedésének időszakában nyilvánul meg, amikor a szervezet funkcionális terhelése különösen magas, és az idegrendszer labilis.

A vegetatív rendellenességeket különböző reakciók kísérik a szimpatikus és paraszimpatikus rendszerek kortikoszteroidok, mediátorok (acetilkolin, noradrenalin), biológiailag aktív anyagok (prosztaglandinok, polipeptidek stb.) termelésének károsodása, a vaszkuláris receptorok érzékenységének károsodása okozza.

A vegetatív-vaszkuláris dystonia osztályozása gyermekeknél

A vegetatív-vaszkuláris dystonia gyermekeknél történő diagnosztizálása során számos olyan kritériumot vesznek figyelembe, amelyek meghatározóak a szindróma formáinak megkülönböztetésében. Az uralkodó etiológiai jelek szerint a vegetatív-érrendszeri dystonia gyermekeknél pszichogén (neurotikus), fertőző-toxikus, diszhormonális, esszenciális (alkotmányos-örökletes), vegyes jellegű lehet.

Az autonóm rendellenességek természetétől függően a gyermekek vegetatív-vaszkuláris dystonia szimpatikotóniás, vagotóniás és vegyes változatait különböztetjük meg. Tekintettel az autonóm reakciók elterjedtségére, a vegetatív-vaszkuláris dystonia gyermekeknél lehet generalizált, szisztémás vagy lokális.

A szindrómológiai megközelítés szerint a gyermekek vegetatív-érrendszeri dystonia során szív-, légzőszervi, neurotikus szindrómákat, hőszabályozási zavar szindrómát, vegetatív-érrendszeri kríziseket stb. közepes és súlyos; az áramlás típusa szerint - látens, állandó és paroxizmális.

A vegetatív-vaszkuláris dystonia tünetei gyermekeknél

A vegetatív-vaszkuláris dystonia klinikai képét a gyermekben nagymértékben meghatározza az autonóm rendellenességek iránya - a vagotonia vagy a sympathicotonia túlsúlya. Körülbelül 30 szindrómát és több mint 150 panaszt írt le, amelyek a vegetatív-vaszkuláris dystonia lefolyását kísérik gyermekeknél.

A vegetatív-vaszkuláris dystonia kardiális szindrómáját gyermekeknél paroxizmális cardialgia, aritmia (sinus tachycardia, bradycardia, szabálytalan extrasystole), artériás hipotenzió vagy magas vérnyomás kialakulása jellemzi. Abban az esetben, ha a vegetatív-vaszkuláris dystonia szerkezetében a kardiovaszkuláris rendellenességek túlsúlyban vannak, a gyermekek neurocirkulációs dystonia jelenlétéről beszélünk.

A neurotikus szindróma a vegetatív-vaszkuláris dystonia gyermekeknél a legállandóbb. Általában a gyermek fáradtságra, alvászavarra, rossz memóriára, szédülésre, fejfájásra, vesztibuláris zavarokra panaszkodik. A vegetatív-vaszkuláris dystóniában szenvedő gyermekeknek rossz hangulata, szorongása, gyanakvása, fóbiája, érzelmi labilitása, néha hisztérikus reakciói vagy depressziója van.

A vezető légúti szindrómával légszomj alakul ki nyugalomban és fizikai erőfeszítés során, időszakos mély sóhajok, levegőhiány érzése figyelhető meg. A gyermekek vegetatív-érrendszeri disztóniájában a termoreguláció megsértése instabil alacsony fokú láz, hidegrázás, hidegrázás, rossz hidegtűrés, fülledtség és hőség előfordulásában fejeződik ki.

Az emésztőrendszer reakcióit hányinger, fokozott vagy csökkent étvágy, motiválatlan hasi fájdalom, görcsös székrekedés jellemezheti. A húgyúti rendszer részéről jellemző a folyadék-visszatartásra való hajlam, a szem alatti duzzanat, gyakori vizelés. A vegetatív-érrendszeri dystóniában szenvedő gyermekek gyakran márványszínűek és fokozott bőrzsírossá válnak, vörös dermográfia és izzadás.

A vegetatív-vaszkuláris krízisek kialakulhatnak sympathoadrenalis, vagoinsuláris és vegyes típusok szerint, de gyermekeknél kevésbé gyakoriak, mint felnőtteknél. Gyermekkorban a krízisek általában vagotóniás irányultságúak, amit a szív süllyedésének, a levegő hiányának, az izzadásnak, a bradycardiának, a mérsékelt hipotenziónak, a krízis utáni aszténiának kísérnek.

A vegetatív-vaszkuláris dystonia diagnózisa gyermekeknél

A vegetatív-vaszkuláris dystóniában szenvedő gyermekeknek gyermekorvoshoz, valamint (a fő okok és megnyilvánulások szerint) gyermekneurológushoz, gyermekkardiológushoz, gyermekendokrinológushoz, gyermekgasztroenterológushoz, gyermek fül-orr-gégészhez, gyermekszemészhez kell fordulniuk.

A kezdeti autonóm tónust és az autonóm reaktivitást a szubjektív panaszok és objektív mutatók elemzésével értékelik - EKG adatok, Holter monitorozás, ortosztatikus, farmakológiai tesztek stb.

Az árfolyamért funkcionális állapot CNS vegetatív-vaszkuláris dystóniában szenvedő gyermekeknél

  • Mozgásszegény életmód;

Patogenezis (mi történik?) Az autonóm dystonia szindróma során

Az autonóm dystonia szindróma tünetei

A vegetatív dystonia szindróma diagnosztikája

Az autonóm dystonia szindróma kezelése

A vegetatív dystonia szindróma megelőzése

Pszichovegetatív szindróma

Az SVD különböző foglalkozási megbetegedések, szerves szomatikus és neurológiai betegségek. Az alapbetegség kezelése az SVD jeleinek csökkenéséhez vagy teljes eltűnéséhez vezet.

A gasztroenterológiai osztályon a betegek 30-60%-ánál észlelik a gyomor-bél traktus (GIT) pszichogén jellegű rendellenességeit. A legsúlyosabb megnyilvánulása az abdominalgia. A PVS-ben az abdominalgia jellemzője a paroxizmusra való hajlam, valamint a fényes pszichovegetatív kíséret (hiperventiláció, fokozott neuromuszkuláris ingerlékenység, fokozott gyomor-bélrendszeri motilitás).

A PVS-ben szenvedő beteg vizsgálatakor nincsenek objektív klinikai és paraklinikai jelek, amelyek egy adott rendszerben organikus patológia jelenlétére utalnának.

Vegetatív dystonia szindróma

Mi az autonóm dystonia szindróma?

Az autonóm dystonia szindróma (VDS) egy klinikai fogalom, amely magában foglalja az anyagcsere, a szív, az erek, az egyéb belső szervek és rendszerek működésének autonóm szabályozásának minden olyan rendellenességének széles és változatos megnyilvánulását, amelyet a szerkezet és a működés rendellenességei okoznak. a központi és perifériás idegrendszer.

Mi provokálja / okai a vegetatív dystonia szindrómának:

Az autonóm dystonia szindróma nem önálló betegség, hanem az idegrendszer különféle patológiáinak következménye. Az SVD-t számos tényező okozza. A vegetatív dystonia szindróma fő okai a következők:

  • A terhesség alatti problémák, amelyek agykárosodáshoz vezettek;
  • Családi örökletes jelenségek, amelyek gyermekkorban a vegetatív paraméterek (vérnyomás, hőmérséklet) instabilitása, fokozott meteotropizmus, a fizikai és szellemi munka rossz toleranciája stb. formájában nyilvánulnak meg;
  • Pszichofiziológiai körülmények akut vagy krónikus stressz következtében, a családi vagy iskolai problémák hátterében;
  • Az SVD-szindróma gyakran megfigyelhető a pubertás (a felnövés időszaka) hormonális változásai során;
  • Szerves szomatikus patológiák (hipertóniás, ischaemiás, gyomorfekély, bronchiális asztma);
  • Endokrin rendellenességek (diabetes mellitus);
  • Az idegrendszer szerves betegségei;
  • Mozgásszegény életmód;
  • Fizikai vagy szellemi túlerőltetés (választható tárgyak, szekciók);
  • Krónikus fertőzési gócok (középfülgyulladás, mandulagyulladás, arcüreggyulladás, szuvas fogak);
  • Szisztémás autoimmun betegségek;
  • Metabolikus betegségek különböző szintű vegetatív rendellenességekkel a fenti szindrómák bármelyike ​​formájában.

Patogenezis (mi történik?) autonóm dystonia szindróma alatt:

A vegetatív dystonia három vezető szindrómája van:

A pszicho-vegetatív szindrómát az agyi rendszerek diszfunkciója által okozott állandó-paroxizmális rendellenességek fejezik ki.

A progresszív autonóm elégtelenség szindróma perifériás szegmentálisan, valamint agyi és perifériás autonóm rendellenességekkel kombinálva nyilvánul meg.

Vegetatív-vaszkuláris-trofikus szindróma. Alapja a perifériás autonóm rendellenességek, amelyeket kevert idegek, plexusok és gyökerek elváltozásai okoznak, amelyek idegrostokkal és rajtuk áthaladó impulzusokkal látják el a végtagokat.

A vegetatív dystonia szindróma tünetei:

A vegetatív dystonia tüneteinek klinikai súlyossága eltérő lehet, és a szerv vagy rendszer károsodásától függ, amely a szervezet különféle diszfunkcióiban nyilvánul meg. Gyermekeknél a tanfolyam jellege szerint a vegetatív rendellenességek a következő területeken különböztethetők meg:

A vagotonia (idegrendszeri rendellenességek állapota) a kezek és lábak akrocianózisa (a végtagok kékes elszíneződése, amelyet a vér kis ereken keresztül történő lassú áthaladása okoz) formájában, általános hyperhidrosis, pattanás(főleg gyermekeknél) és a folyadékretenció, mely szem alatti duzzanatban nyilvánul meg, különböző allergiás reakciók. A sympathicotonia (az idegrendszer depressziós jellegű megzavarása) esetén a bőr hideg, sápadt és száraz, az érrendszer nem fejeződik ki. Kivételes esetekben viszketés és ekcémás kiütések jelentkeznek. A hőszabályozásban bekövetkező változásokat egy másik jellemző megsértésnek tekintik: hőmérsékleti aszimmetria, nedves időjárás rossz toleranciája, alacsony hőmérséklet, huzat, fokozott hidegrázás, könnyű hidegrázás.

Az SVD-ben szenvedő gyermekek gyakran panaszkodnak légszomjra és a légzőrendszerből származó levegő hiányának érzésére. Ezek a tünetek gyakran asztmás bronchitisben, gyakori légúti vírusfertőzésben szenvedő gyermekeknél jelentkeznek.

Az SVD-ben szenvedő gyermekeket a gyomor-bél traktus rendellenességei jellemzik. Étvágytalanság, hányinger, gyomorégés, hányás, hasi fájdalom, székrekedés vagy megmagyarázhatatlan hasmenés, gombóc érzése van a torokban, fájdalom a szegycsont mögött, ami a garat és a nyelőcső izmainak görcsös összehúzódásával jár. Dinamika az életkorral kóros elváltozások a gyomor-bél traktusból. Az első életévben általában regurgitáció, kólika figyelhető meg, 1-3 éves korban - székrekedés és hasmenés, 3-8 éves korban - epizodikus hányás, 6-12 éves korban - paroxizmális hasi fájdalom.

A vegetatív dystonia szindrómáját világosabban képviseli a szív- és érrendszer működési zavara - a neurocirkulációs dystonia. Az SVD rendelkezik nagyszámú funkcionális szívbetegségek, amelyek szívritmus- és vezetési zavarokban nyilvánulnak meg. A szív funkcionális patológiájának kialakulásával nagy jelentőséget tulajdonítanak a tónus és a reaktivitás mutatóinak. A szívműködési zavar magában foglalja:

Extrasystole - rendkívüli korai szívösszehúzódás. Gyermekkorban az extrasystolés aritmia az összes szívritmuszavar 75%-át teszi ki. Ennek okai különbözőek, leggyakrabban extracardialis jellegű neurogén rendellenességek eredménye. A betegek fokozott fáradtságról, ingerlékenységről, szédülésről, időszakos fejfájásról panaszkodnak. Az extrasystoles gyermekek gyakran vesztibulopathiában, fokozott meteorológiai függőségben és meteotropizmusban szenvednek. A betegek csökkent fizikai teljesítőképességűek, nem tűrik a stresszt.

A paroxizmális tachycardia hirtelen megjelenik. A gyermek szívverése élesen megemelkedik, néhány másodpercig vagy óráig tart, hirtelen leáll, a ritmus további normalizálásával. Az ilyen rendellenességben szenvedő betegeknél disztóniát észlelnek, amely a szimpatikus osztály elégtelenségében nyilvánul meg, és a megnövekedett kezdeti tónus mellett.

Süllyedés mitrális billentyű- a szelep diszfunkciója. Gyermekeknél ezzel a patológiával együtt kis fejlődési anomáliákat (dysembryogenesis stigmákat) találnak, ami a veleszületett alsóbbrendűségre utal. kötőszövetiés vegetatív dystonia.

Vegetatív dystonia -val artériás magas vérnyomás. Ez az autonóm dystonia szindróma egyik formája, amelyet a vérnyomás emelkedése jellemez. Ez a forma széles körben elterjedt a gyermekek körében, és 4,8-14,3% között mozog, ami később magas vérnyomásba fordulhat. Az artériás hipertóniában szenvedő SVD-betegek tünetei kevések: fejfájás, szédülés, ingerlékenység, fáradtság, cardialgia, memóriavesztés. A fejfájás főleg az occipitalis vagy occipitalis-parietalis zónában jelentkezik, tompa, nyomasztó és monoton jellegű, reggel ébredés után vagy délután jelentkezik, és fizikai megterhelés után felerősödik. A fejfájást hányinger kíséri, a hányás ritka.

Az SVD-ben és artériás hipertóniában szenvedő gyermekek magas vérnyomásának kockázati tényezői közé tartozik az örökletes magas vérnyomás, a rossz perinatális anamnézis és az elhízás.

Az artériás hipotenzióval járó vegetatív dystonia gyakori önálló betegségnek számít (4-18%), már 8-9 éves korban jelentkezik. Alacsony impulzusnyomás jellemzi, nem haladja meg az RT-t. Művészet.

Az artériás hipotenzióban szenvedő gyermekek panaszai sokrétűek és változatosak: fejfájás (nyomó, sajgó, szorító jelleg a fronto-parietális vagy az occipitalis-parietális zónában). Szünet a lelki terhelésben, séták a természetben, jó alvás jelentősen csökkenti, sőt leállítja a cefalalgiát. A gyerekek gyakran utalnak az alvás utáni szédülésre, a test hirtelen mozgására, az étkezések közötti hosszú szünetekre. Kevésbé aggódik a cardialgia miatt, fokozott szorongással kombinálva. Fontos tünetek artériás hipotenzióúgynevezett rossz tolerancia a fizikai és érzelmi stressz, fokozott fáradtság, figyelmetlenség, zavartság, memóriavesztés.

A vegetatív dystoniában és artériás hipotenzióban szenvedő gyermekek fizikai fejlődése elmarad. A fizikai fejlődés elmaradásának mértéke közvetlenül függ az artériás hipotenzió mértékétől. Ezeknek a gyerekeknek általában sápadt bőrük van, kiemelkedő erezettséggel és vörös, diffúz dermografizmussal.

A vegetatív dystonia szindróma diagnosztikája:

A vegetatív dystonia szindróma diagnosztizálásában nagy jelentőséggel bír a betegek panaszainak elemzése, a tünetek klinikai megnyilvánulása, kialakulása, lefolyása. Tekintettel a betegség jeleinek eltérő lokalizációjára, az orvos alapos vizsgálatot végez más betegségek megkülönböztetése érdekében. Ezenkívül a vérnyomást, a pulzusszámot monitorozzák, az autonóm idegrendszer állapotának kutatási módszereit alkalmazzák - specifikus fizikai és farmakológiai mintákat vesznek, és felmérik a vegetatív indexeket. Ezenkívül a diagnózis felállítása érdekében a vizsgálat magában foglalja az elektrokardiográfiát (nyugalomban és fizikai aktivitás közben), kardiointervalográfiát (a sinus pulzusszám regisztrálását mutatja). A kutatás eredményei szerint a szív, a nyak és az agy ereinek dopplerográfiáját végzik - elektroencefalográfiát.

A vegetatív dystonia szindróma kezelése:

A kezelés fő elvei a következők:

  • egyéniség - figyelembe veszik a betegség kezdetét és fejlődését, lefolyásának súlyosságát, tanulmányozzák a tüneteket;
  • integrált megközelítés - a kezelés különféle típusú terápiás hatásokat tartalmaz a testre (gyógyszeres terápia, fizioterápia, fizioterápiás gyakorlatok, akupunktúra, gyógynövények stb.);
  • hosszan tartó tartás orvosi intézkedések- az autonóm idegrendszer változásainak kiküszöbölésére több időt kell fordítani, mint a rendellenességek kialakulására és megjelenésére;
  • időben történő terápia. Ahhoz, hogy sikeres legyen az SVD-kezelésben, a legjobb, ha tovább kezdi kezdeti szakaszaiban a betegség megnyilvánulásai;
  • pszichoterápiás intézkedéseket nemcsak beteg gyermekkel, hanem szüleivel is végeznek

A vegetatív dystonia szindróma terápiája magában foglalja a nem gyógyszeres és orvosi módszerek. Csak az SVD súlyos vagy elhúzódó megnyilvánulásai esetén használnak gyógyszereket. Enyhe betegség esetén jelentkezzen nem gyógyszeres módszerek korrekció rendszerrel és pszichoterápiás intézkedésekkel kombinálva. Fontos, hogy a beteg betartsa a napi rutint, ne terhelje túl magát fizikai és szellemi tevékenységgel. A séta legalább napi 2 óra, az éjszakai alvás legalább 8-10 óra Az idősebb gyermekek és serdülők kevesebb időt töltsenek tévézéssel, számítógéppel dolgozzanak, az idő ne haladja meg az 1-1,5 órát. nap. nap. A szülőknek gondoskodniuk kell a normális pszichológiai légkör megteremtéséről, a neuropszichés túlterhelés és a konfliktusok megszüntetéséről a családban és az iskolában.

A vegetatív rendellenességek korrekciója az étrend megváltoztatásával történik. Ennek érdekében csökkentik a só, édesség, zsíros ételek, lisztből készült termékek, tonizáló italok fogyasztását, valamint növelik a kálium- és magnézium sók élelmiszerekkel történő bevitelét, amelyek a gabonafélékben, gyümölcsökben, hüvelyesekben és zöldségekben találhatók, a napraforgóolajat helyettesítik olívaolaj – ezek az SVD diétás terápiájának alapjai.

A hipotenzív SVD-vel diagnosztizált gyermekek és serdülők számára megfelelő mennyiségű folyadékot tartalmazó élelmiszerek, teák és kávék fogyasztása javasolt, csak tejjel, pácokkal, kefirrel, csokoládéval, tejjel, borsóval és hajdina, azaz olyan termékek, amelyek befolyásolják az autonóm idegrendszer és az érrendszeri tónust szabályozó adrenoreceptorok stimulálását. Az SVD hipertóniás formájában indokolt a konyhasó fogyasztásának mérsékelt korlátozása, olyan élelmiszerek bevezetésével, amelyek csökkentik az érrendszeri tónust és az autonóm beidegzés aktivitását, ilyen élelmiszerek közé tartozik az árpa zabkása, sárgarépa, bab, saláták, tej, spenót, túró. A szív típusú SVD-ben ajánlott olyan ételeket fogyasztani, amelyek javítják a vér tulajdonságait, bevezetése növényi olaj, szürke zabkása, citrusfélék, mérsékelt mennyiségű fűszer. Minden lehetőség mellett legalább 2-3 hónapig mézet kell venni, különféle gyümölcsleveket, homoktövis kompótot, viburnum, csipkebogyó, hegyi kőris, áfonya, sárgabarack, sárgarépa, arónia, áfonya, szárított sárgabarack, mazsola, infúziók, valamint ásványvíz.

A mentesség nem ajánlott fizikai kultúraés a sport. Ez alól csak a betegség válságos állapotú formái jelentenek kivételt. Ezekben az esetekben szükséges terápiás gimnasztika. Előnyös az úszás, túrázás, korcsolyázás és síelés, kerékpározás, aktív játékok, adagolt futás és gyaloglás. Előnyök massoterápia nyaki-gallér zóna és gerinc (a tanfolyam ülések).

A hipotóniás típusú SVD-ben előnyben részesítik az aktív típusú fizikai tevékenységeket, mint például a tánc, a formázás, a tenisz stb. A hipertóniás típusban az ilyen sportok javasoltak: séta, úszás, túrázás. Szívvel - lassú futás, úszás, tollaslabda. Minden típusú SVD esetében a csoportos sportok (kosárlabda, futball, röplabda) nem ajánlottak.

Sikeresnek tekinthető a fizioterápiás módszerekkel végzett kezelés, például szinuszos modulált áramok, ultrahang, induktotermia, galvanizálás reflex-szegmentális technikával vagy általános expozíciós módszerrel, elektroalvás, paraffin és ozokerit alkalmazása a nyaki-occipitalis zónán, különösen jó gyógyszerek elektroforézisének alkalmazása a nyaki gerinc felső részén. A vagotonia esetében az elektroforézist kalciummal, mezatonnal, koffeinnel, szimpatikotóniával - aminofillin, papaverin, magnézium-szulfát, bróm 0,5% -os oldatával végezzük. Az eljárásokat a nyaki-gallér régióban végzik. Vegyes típusú SVD-vel 1% -os novokainoldat és 0,2% -os kálium-jodid oldat elektroforézisét alkalmazzák az orbitális-occipitalis technika szerint, valamint a novokain 2% -os oldatának endonasalis elektroforézisét. Az ilyen eljárásokat minden második napon végezzük. A tanfolyam eljárásokból áll, ha szükséges, a kezelést 1,5-2 hónap múlva megismételjük.

A gyógyszeres terápiát a fenti intézkedések komplexének alkalmazása után vagy azokkal kombinálva adják be. A gyógyszerek széles körben használt és kis számú mellékhatásával kezdődik (valerian, bróm, zamaniha stb.). A kezelés hosszú, ezért az alapokat fokozatosan írják elő, egymás után cserélve, miközben a test befolyásolásának különféle módszerei váltakoznak. Gyógyszerek egyénileg választják ki, szigorúan betartva az életkori adagot. Óvodás korban a pszichofarmakoterápia elsősorban nyugtatókat használ. növényi eredetű: valerian, anyafű, galagonya, bazsarózsa, novopassit, nyugtató gyógynövények orvosi növények menta, komló, oregánó, valerián, galagonya, vadrozmaring, zsálya, anyafű, orbáncfű tartalommal. A nyugtató díjakat hosszú ideig alkalmazzák - legfeljebb 6 hónapig, megszakításokkal járó tanfolyamokon: minden hónap első 2 hetében alkalmazzák, majd a következő hónap elejéig szünetet tartanak.

A nyugtatók és antipszichotikumok nyugtató hatásúak, ezért a terápia részét képezik. A nyugtatók csökkentik a neurotikus tüneteket, mint a félelem, félelem, szorongás, jó hatással vannak a funkcionális kardiopátiára (extrasystole és cardialgia), érrendszeri disztóniára, könnyebbé válik az elalvás, egyes gyógyszerek görcsoldó hatásúak lehetnek. Sympathicotonia, hypersympathicotonic reaktivitás esetén a következőket használják: seduxen (diazepam) 5-15 mg / nap, tazepam (oxazepam) pomg / nap, elenium (klórdiazepoxid) legfeljebb 5-15 mg / nap stb. Ezek a gyógyszerek nem ajánlottak. kezdeti vagotóniás tónusú, hipotenzióra hajlamos gyermekek számára. A vagotonia esetén az amizilt 1-3 mg / nap dózisban írják fel. Az SVD vegyes változataiban a meprobamát 0,2-0,8 g / nap, a phenibut 0,25-0,5 g / nap, a belloid és a bellaspon (bellataminal) legfeljebb 1-3 tabletta naponta az életkornak megfelelően. Az SVD-ben és funkcionális kardiopátiában szenvedő gyermekek minden nyugtatóját minimális dózisban írják fel, majd lassan növelik. A gyógyszert jobb ebéd után vagy este bevenni. A kis adagokban történő kezelés időtartama legfeljebb 2 hónap. és több.

Az antipszichotikumok csökkentik a külső ingerekre adott reakciót. Az SVD-vel diagnosztizált gyermekeket "enyhe" antipszichotikumokkal kezelik, amelyek általában jól tolerálhatók, hatástalan nyugtatók esetén: frenolon 5-15 mg / nap, sonapax (melleril) gyermekeknek óvodás korú pomg / nap, iskolásoknak pomg / nap, teralen 5-15 mg / nap. A kezelés során a seduxen, amizil és a sonapax kombinációját alkalmazzák.

További gyógyszeres kezelés a gyermek dystonia típusától függően írják fel. Az artériás magas vérnyomás korrekciójában a nyugtató hatású gyógyteák jó terápiás hatása figyelhető meg. Néha görcsoldóként használják gyógyszereket(dibazol, papaverin, no-shpa). A magas vérnyomás kezelésében a kalcium antagonista nifedipin alkalmazása lehetséges.

A magas vérnyomás terápiája az elkerülendő, orális, kis dózisú gyógyszerek alkalmazásával kezdődik túlzott csökkentés POKOL. Ha egy gyógyszer terápiás dózisának elérésekor nem lehet szabályozni a vérnyomást, kombinált terápiát alkalmaznak.

A kalcium antagonistákat gyakran alkalmazzák és ACE-gátlók. Ezek az alapok javíthatják a betegek életminőségét a mellékhatások viszonylag alacsony gyakorisága és a magas hatékonyság miatt.

Az idősebb gyermekek magas vérnyomásának kezelésének végső célja a diasztolés vérnyomás tartós, Hgmm alatti szintre történő csökkentése. Művészet.

Tekintettel a betegség jelentős elterjedtségére, minden tinédzsernek meg kell szűrni a vérnyomását, még akkor is, ha nincs betegség. Az azonosított artériás hipertóniában szenvedő gyermekeknek részletes vizsgálatra van szükségük a vérnyomás-emelkedés okának megállapítására és a további terápia meghatározására az életfontosságú szervek károsodásának megelőzésére. fontos szervekés rendszerek.

Kifejezett artériás hipotenzió, bradycardia, vagotonia esetén növényi eredetű pszichostimulánsokat írnak fel - citromfű, ginzeng, zamanihi, aralia tinktúrát, eleutherococcus és rhodiola kivonatát. Néha lehetséges kombinálni őket rövid ideig kis adag acefennel, koffein-nátrium-benzoáttal, koffetaminnal.

Kimutatták, hogy az SVD-ben szenvedő gyermekek a központi idegrendszerben bekövetkező maradék szerves változások hátterében neurometabolikus stimulánsokat (cerebroprotectors - nootropil, pangogam stb.) használnak. A mikrocirkuláció javítása érdekében trental, cavinton, stugeront írnak fel, figyelembe véve a kezdeti vegetatív állapot adatait. Sympathicotonia esetén káliumkészítményeket, vitaminokat (B4, E), vagotonia esetén piridoxál-foszfátot (B.6-vitamin) használnak.

Jelenleg az SVD szinte bármely formájának kezelésében széles körben alkalmazzák biológiailag. aktív adalékanyagok növényi eredetű, amelyek koenzimeket, nyomelemeket és vitaminokat tartalmaznak.

A vegetatív dystonia szindróma megelőzése:

A megelőzés érdekében a szülőknek erősítő és javító intézkedéseket kell betartani. Nem csak a gyermek, hanem az egész család életmódját kell megváltoztatni. Ehhez a jó családi és családi kapcsolatok fenntartása, a konfliktushelyzetek megelőzése, a pszichoszociális stressz semlegesítése szükséges. Testmozgás a gyermekeknek kötelezőnek és megvalósíthatónak kell lenniük. A testi egészséget kombinálni kell megfelelő táplálkozás, amelyet a kezelési részben ismertetünk. A megelőzés szempontjából kötelező a betegek szanatóriumi-üdülőhelyi rehabilitációja. A gyógyulásért jó hatással tengeri fürdőzést, ásványvizet, hegyi levegőt, fenyőerdős sétákat biztosít.

Melyik orvoshoz kell fordulnia, ha autonóm dystonia szindrómája van:

Aggódsz valami miatt? Szeretne részletesebb információkat tudni a Vegetatív Dystonia szindrómáról, annak okairól, tüneteiről, kezelési és megelőzési módszereiről, a betegség lefolyásáról és az azt követő diéta betartásáról? Vagy vizsgálatra van szüksége? Időpontot kérhet orvoshoz – az Eurolab klinika mindig az Ön rendelkezésére áll! A legjobb orvosok megvizsgálni, tanulni külső jelekés segít azonosítani a betegséget a tünetek alapján, tanácsot adni és gondoskodni segítségre volt szükségeés felállít egy diagnózist. Otthon is hívhat orvost. Az Eurolab klinika éjjel-nappal nyitva tart.

A kijevi klinikánk telefonszáma: (+3 (több csatornás). A klinika titkára kiválasztja a megfelelő napot és órát az orvoslátogatáshoz. Koordinátáink és útmutatásaink itt találhatók. Nézze meg részletesebben az összes a klinika szolgáltatásait személyes oldalán.

Ha korábban végzett bármilyen vizsgálatot, feltétlenül vigye el az eredményeket egy orvoshoz. Ha a tanulmányok nem fejeződtek be, akkor a klinikánkon vagy más klinikákon dolgozó kollégáinkkal mindent megteszünk.

Ön? Nagyon vigyáznia kell általános egészségére. Az emberek nem fordítanak kellő figyelmet a betegségek tüneteire, és nem veszik észre, hogy ezek a betegségek életveszélyesek is lehetnek. Sok olyan betegség van, amely eleinte nem jelentkezik a szervezetünkben, de a végén kiderül, hogy sajnos már késő kezelni őket. Minden betegségnek megvannak a maga sajátos jelei, jellegzetes külső megnyilvánulásai - a betegség úgynevezett tünetei. A tünetek azonosítása a betegségek általános diagnosztizálásának első lépése. Ehhez egyszerűen évente többször orvosi vizsgálatra van szükség, hogy ne csak megelőzzük szörnyű betegség hanem a test és a test egészének egészséges elme fenntartása is.

Ha kérdést szeretne feltenni egy orvosnak, használja a részt online konzultációk, talán választ talál kérdéseire, és tippeket olvas az öngondoskodásról. Ha érdeklik a klinikákról és az orvosokról szóló vélemények, próbálja meg megtalálni a szükséges információkat az Összes gyógyszer részben. Ezenkívül regisztráljon az Eurolab orvosi portáljára, hogy folyamatosan értesüljön az oldal legfrissebb híreiről és információiról, amelyeket automatikusan postai úton küldünk Önnek.

Egyéb betegségek a gyermekbetegségek csoportból (gyermekgyógyászat):

Témák

  • Aranyér kezelése Fontos!
  • Prosztatagyulladás kezelése Fontos!

Orvosi hírek

Egészségügyi hírek

Videó konzultációk

Egyéb szolgáltatások:

A közösségi hálózatokon vagyunk:

Partnereink:

Bejegyzett EUROLAB™ védjegy és védjegy. Minden jog fenntartva.



Hasonló cikkek

  • Angol - óra, idő

    Mindenkinek, aki érdeklődik az angol tanulás iránt, furcsa elnevezésekkel kellett megküzdenie p. m. és a. m , és általában, ahol az időt említik, valamiért csak 12 órás formátumot használnak. Valószínűleg nekünk, akik élünk...

  • "Alkímia papíron": receptek

    A Doodle Alchemy vagy az Alchemy papíron Androidra egy érdekes kirakós játék gyönyörű grafikával és effektusokkal. Tanuld meg játszani ezt a csodálatos játékot, és találd meg az elemek kombinációit, hogy befejezd az Alkímiát a papíron. A játék...

  • A játék összeomlik a Batman: Arkham Cityben?

    Ha szembesül azzal a ténnyel, hogy a Batman: Arkham City lelassul, összeomlik, a Batman: Arkham City nem indul el, a Batman: Arkham City nem települ, nincsenek vezérlők a Batman: Arkham Cityben, nincs hang, felbukkannak a hibák fent, Batmanben:...

  • Hogyan válasszunk le egy személyt a játékgépekről Hogyan válasszunk le egy személyt a szerencsejátékról

    A Rating Bookmakers a moszkvai Rehab Family klinika pszichoterapeutájával és a szerencsejáték-függőség kezelésének specialistájával, Roman Gerasimovval együtt nyomon követte a szerencsejátékosok útját a sportfogadásban - a függőség kialakulásától az orvoslátogatásig,...

  • Rebuses Szórakoztató rejtvények rejtvények rejtvények

    A „Riddles Charades Rebuses” játék: a válasz a „REJTÁSOK” részre, 1. és 2. szint ● Nem egér, nem madár – az erdőben hancúroz, fákon él és diót rág. ● Három szem – három parancs, piros – a legveszélyesebb. 3. és 4. szint ● Két antenna...

  • A méregpénzek átvételének feltételei

    MENNYI PÉNZ KERÜL A SBERBANK KÁRTYASZÁMLÁRA A fizetési tranzakciók fontos paraméterei a jóváírás feltételei és mértéke. Ezek a kritériumok elsősorban a választott fordítási módtól függenek. Milyen feltételekkel lehet pénzt utalni a számlák között