ส่งงานที่ดีของคุณในฐานความรู้เป็นเรื่องง่าย ใช้แบบฟอร์มด้านล่าง

การทำงานที่ดีไปที่ไซต์">

นักศึกษา นักศึกษาระดับบัณฑิตศึกษา นักวิทยาศาสตร์รุ่นเยาว์ที่ใช้ฐานความรู้ในการศึกษาและการทำงานจะขอบคุณอย่างยิ่ง

โฮสต์ที่ http://www.allbest.ru/

• บทนำ
• ข้อสรุป
• บทสรุป

บทนำ

แน่นอนว่างานพยาบาลไม่สามารถเทียบได้กับงานในสายการประกอบ ในขณะเดียวกันก็ไม่มีอิสระในการดำเนินการอย่างสร้างสรรค์สำหรับมืออาชีพ เป็นเทคโนโลยี ดังนั้นเราจึงมักใช้คำว่า "sister Technologies" เทคโนโลยีของ Sister นั้นสอดคล้องกับกฎระเบียบและการกำหนดมาตรฐาน ข้อกำหนดสำหรับการนำไปปฏิบัติสามารถกำหนดได้ค่อนข้างชัดเจน ภาคส่วนของกิจกรรมการพยาบาลซึ่งคนงานสามารถมีอิสระอย่างสมบูรณ์ (ยังมีคนเช่นนั้น) ทำงานอย่างสร้างสรรค์และไม่ปฏิบัติตามกฎระเบียบทางเทคโนโลยีมีขนาดเล็ก อย่างไรก็ตาม ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา ด้วยการพัฒนากระบวนการพยาบาล ซึ่งจัดให้มีการพยาบาลที่เป็นอิสระจากแพทย์ ความจำเป็นในการตรวจพยาบาล การวินิจฉัยทางการพยาบาล การวางแผน การพยาบาลฯลฯ - ภาคส่วนเหล่านี้กำลังขยายตัวอย่างต่อเนื่อง

การรับรู้ถึงความสำคัญของบทบาทของการพยาบาลในระบบสุขภาพทำให้คุณภาพดีขึ้น ดูแลรักษาทางการแพทย์โดยทั่วไป. ประสบการณ์โลกแสดงให้เห็นว่า ศักยภาพมหาศาลการปรับปรุงประสิทธิภาพการรักษาพยาบาลฝังอยู่ในการปฏิรูปการพยาบาล การพิจารณาคุณภาพเพิ่มมากขึ้น การพยาบาลและแนวทางอย่างเป็นระบบในกิจกรรมของพยาบาล การมีส่วนร่วมของการดูแลพยาบาลเพื่อให้บรรลุ ผลลัพธ์ที่เป็นบวกกระบวนการวินิจฉัยทางการแพทย์ อย่างไรก็ตาม การเพิ่มบทบาททางวิชาชีพ การขยายขอบเขตหน้าที่และอำนาจ จำเป็นต้องเพิ่มความรับผิดชอบในการให้ความช่วยเหลือ เสริมสร้างการควบคุมและประเมินผลกิจกรรมของบุคลากรทางการพยาบาล

ประเด็นของการประเมินคุณภาพการรักษาพยาบาลนั้นครอบคลุมอย่างกว้างขวางในวรรณคดีในประเทศและต่างประเทศ และมีงานมากขึ้นเรื่อยๆ เพื่อศึกษาปัญหาการจัดการคุณภาพของกิจกรรมการพยาบาล เนื่องจากบุคลากรทางการพยาบาลเป็นผู้มีส่วนสำคัญในกระบวนการบำบัดและวินิจฉัยโรค

แน่นอนว่าการติดตามและประเมินผลกิจกรรมของเจ้าหน้าที่พยาบาลเป็นพื้นฐานของกระบวนการปรับปรุงคุณภาพการดูแลที่จัดให้

วัตถุประสงค์ของงาน : เพื่อศึกษาการจัดระบบการดูแลผู้ป่วยศัลยกรรม ลักษณะการทำงานของบุคลากรในแผนกศัลยกรรม

งาน:

1. เพื่อศึกษาการจัดระบบการดูแลผู้ป่วยศัลยกรรม

2. พิจารณาลักษณะการทำงานของเจ้าหน้าที่พยาบาล แผนกศัลยกรรม;

3.พิจารณาหน้าที่ของพยาบาลศัลยกรรม

บทที่ 1

1.1 กระบวนการพยาบาลในการผ่าตัด

กระบวนการพยาบาลเป็นวิธีการตามหลักฐานและปฏิบัติโดยพยาบาลในหน้าที่ในการให้การดูแลผู้ป่วย นี่คือกิจกรรมของ m / s ที่มุ่งตอบสนองความต้องการทางกายภาพและชีวภาพของผู้ป่วยที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพจิต จิตวิญญาณ และสุขภาพทางสังคม ซึ่งจำเป็นต้องจัดหาทรัพยากรที่ PHC ให้เป็นที่ยอมรับของทั้งสองฝ่าย (m / s) และผู้ป่วย)

ช่วยจัดลำดับความสำคัญของการดูแลจากปัญหาที่มีอยู่

ใช้ได้ ถึง ศัลยกรรม, ลำดับความสำคัญ ปัญหา จะ:

ปัญหาด้านความปลอดภัย (การดำเนินงาน, ข้อมูล, จิตวิทยา);

ปัญหาที่เกี่ยวข้องกับความเจ็บปวด ความผิดปกติชั่วคราวหรือถาวรของอวัยวะหรือระบบ

ปัญหาที่เกี่ยวข้องกับความเครียดจากการปฏิบัติงานและความวิตกกังวล

· ปัญหาที่เกี่ยวข้องกับการรักษาศักดิ์ศรีเช่น ระหว่างการผ่าตัด ผู้ป่วยไม่มีที่พึ่งและอ่อนแอ

กิจการร่วมค้าคาดการณ์ระยะเวลาของความเป็นไปได้ของการกู้คืนหลังการผ่าตัด

กำหนดแผนปฏิบัติการโดยคำนึงถึงพยาธิสภาพการผ่าตัดเฉพาะ

ด้วยความช่วยเหลือ ผลงานของน้องสาวได้รับการประเมิน

อยู่ในการผ่าตัดที่ใช้มาตรฐานและอัลกอริธึมของการแทรกแซงทางการพยาบาลมากที่สุด

งาน ที่ ตัดสินใจ ทางการแพทย์ กองพล ที่ การเตรียมความพร้อม อดทน ถึง การดำเนินงาน:

พยาบาลห้องผ่าตัด

การตรวจผู้ป่วยเพื่อระบุปัจจัยที่อาจส่งผลต่อการดำเนินการ

การเตรียมจิตใจและสรีรวิทยาของผู้ป่วย

1 เวทีกิจการร่วมค้า. (การรวบรวมข้อมูลเกี่ยวกับผู้ป่วย - การตรวจการพยาบาล)

ที่ ความคืบหน้า ของสะสม ข้อมูล ทางการแพทย์ น้องสาว :

1.กำหนดความคาดหวังของผู้ป่วยของ การผ่าตัดรักษา;

2. แนะนำผู้ป่วยเกี่ยวกับขั้นตอนการรักษาที่จะเกิดขึ้นเพื่อขอรับความยินยอม

3. แบบฟอร์มการประเมินตนเองอย่างเพียงพอของผู้ป่วยในผู้ป่วย;

4. ติดต่อกับเพื่อนร่วมงานคนอื่น ๆ ที่ดำเนินการพยาบาลในขั้นตอนของโรงพยาบาล

5. กำหนดและชี้แจงทัศนคติของครอบครัวต่อความเจ็บป่วยของผู้ป่วย

ทางกายภาพ สำรวจ ( วัตถุประสงค์ ) หลอกหลอน 2 เป้าหมาย :

1. การกำหนดสถานะวัตถุประสงค์ของผู้ป่วย

2. การรวบรวมฐานข้อมูลเพื่อเปรียบเทียบช่วงหลังผ่าตัดและช่วงปฏิบัติการ

ที่ สำรวจ ศัลยกรรม อดทน ควร วาด ความสนใจ บน:

1. พารามิเตอร์การไหลเวียนโลหิต (ชีพจร ความดันโลหิต) เพราะ จะใช้ยาชา

2. ข้อมูล ECG และวิธีการวิจัยอื่นๆ

3. กำหนดตัวบ่งชี้ของการแข็งตัวของเลือดกลุ่มและความร่วมมือ Rh;

4. เทอร์โมมิเตอร์;

5. การประเมินลมหายใจ

6. การประเมินชีพจรอุปกรณ์ต่อพ่วงระบบหลอดเลือดดำส่วนปลายและส่วนกลาง

7. การศึกษาสถานะทางระบบประสาท (สติ, การปฐมนิเทศ, ความจำ, อัมพฤกษ์, อัมพาต) ด้วยการระงับความรู้สึกเกี่ยวกับกระดูกสันหลัง, การศึกษาอย่างละเอียดเกี่ยวกับการทำงานของมอเตอร์และประสาทสัมผัสของแขนขา;

8. การตรวจเยื่อบุช่องปากและสภาพของฟัน

9. รูปร่าง, ขนาด, ความสมมาตรของช่องท้อง, การบีบตัว (เพื่อประเมินการพัฒนาของอัมพฤกษ์ในลำไส้);

10. การศึกษาความจุปัสสาวะ

11. การวิจัย ผิว(สี turgor ความชื้น);

12. การประเมินน้ำหนักสำหรับปริมาณยาที่ใช้

จิตวิทยา สำรวจ .

สถานะทางจิตและอารมณ์ของผู้ป่วยมีความสำคัญมากต่อความสำเร็จของการผ่าตัดรักษา อาการซึมเศร้า โกรธ หรือถอนตัวมีการพยากรณ์โรคที่ไม่ดี แต่ อารมณ์ดีเป็นเกณฑ์สำคัญสำหรับการรักษาการผ่าตัดที่ประสบความสำเร็จ

ที่สุด มักจะ ที่เกิดขึ้น ปัญหา:

กลัวตายระหว่างผ่าตัด

กลัวที่จะสูญเสียการควบคุมการดำเนินงาน

กลัวการดมยาสลบไม่ได้ผล

กลัวที่จะสูญเสียการควบคุมการกระทำและคำพูดของพวกเขา

ความไม่รู้ถึงผลลัพธ์ของการแทรกแซงทางศัลยกรรม

ความวิตกกังวลเกี่ยวกับความเจ็บปวดที่คาดหวังและที่มีอยู่

กลัวภาวะแทรกซ้อนจากการผ่าตัดที่ทำได้ไม่ดี

มืออาชีพ รำลึก .

1. การปรากฏตัวของอันตรายจากการทำงานอาจต้องมีการเปลี่ยนแปลงในกระบวนการพยาบาล

2. ในช่วงหลังผ่าตัด การมีข้อ จำกัด ทางกายภาพอาจนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงที่จำเป็นในกิจกรรมทางวิชาชีพ

เป็นอันตราย นิสัย .

การสูบบุหรี่เป็นปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญในการพัฒนา ภาวะแทรกซ้อนหลังผ่าตัดจากด้านข้าง ระบบทางเดินหายใจ(เสี่ยงต่อการเป็นโรคปอดบวม) และการใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิดทำให้เกิดปฏิกิริยาในทางที่ผิดของร่างกายต่อการนำยาชาและยาแก้ปวดมาใช้

แจ้ง อดทน เกี่ยวกับ การดำเนินงาน .

คำอธิบายเกี่ยวกับการดำเนินการที่จะเกิดขึ้นควรดำเนินการในภาษาที่ผู้ป่วยสามารถเข้าถึงได้โดยไม่ต้องใช้ข้อกำหนดพิเศษ หลังจากอธิบายแล้วต้องถามว่าผู้ป่วยเข้าใจอย่างไร กล่าวคือ ขอให้เขาอธิบายด้วยคำพูดของเขาเอง นี่เป็นสิ่งจำเป็นในช่วงหลังการผ่าตัดเมื่อสอนผู้ป่วย

จำเป็นต้องค้นหาจากผู้ป่วยโรคก่อนหน้าโรคการผ่าตัดที่ผ่านมา ความวิตกกังวลเนื่องจากประสบการณ์เชิงลบอาจต้องการการสนับสนุนเพิ่มเติม

ความเข้าใจ อดทน และ ของเขา คนที่คุณรัก หน่วยงาน การดำเนินงาน การแทรกแซง .

ผู้ป่วยและครอบครัวต้องเข้าใจถึงความจำเป็นในการผ่าตัด

สุดท้าย ผลลัพธ์ 1 เวที พยาบาล กระบวนการคือการจัดทำเอกสารข้อมูลที่ได้รับและสร้างฐานข้อมูลเกี่ยวกับผู้ป่วย ข้อมูลที่เก็บรวบรวมจะถูกบันทึกไว้ในประวัติการพยาบาลของโรคในรูปแบบที่แน่นอน

เป้า พยาบาล เรื่อง โรคคือการควบคุมกิจกรรม พยาบาล, การวิเคราะห์คุณภาพการพยาบาล.

2 เวที กิจการร่วมค้า - นี่คือการสร้างความต้องการที่ละเมิดและการกำหนดปัญหาของผู้ป่วย

ปัญหา อดทน จริง ( ที่มีอยู่เดิม ) และ ศักยภาพ ( อนาคต ).

เนื่องจากผู้ป่วยมีปัญหาหลายอย่าง พยาบาลจึงพิจารณาตามลำดับความสำคัญ

ลำดับความสำคัญ จำแนก:

1. หลัก- ปัญหาเหล่านี้ส่งผลโดยตรงต่อสภาพของผู้ป่วย

2. ระดับกลาง- ปัญหาเหล่านี้ไม่เกี่ยวข้องกับสถานการณ์อันตรายต่อชีวิต

3. รอง- สิ่งเหล่านี้เป็นปัญหาที่ไม่เกี่ยวข้องกับโรค

ตามประเด็นสำคัญ พยาบาลกำหนด น้องสาว การวินิจฉัย. จนกระทั่งเมื่อไม่นานนี้ คำว่า "การวินิจฉัย" เรียกเฉพาะวิชาชีพแพทย์เท่านั้น

ทางการแพทย์ ( ทางการแพทย์ ) การวินิจฉัย เป็นคำนิยามของสภาวะของโรคโดยพิจารณาจากการประเมินพิเศษของรำลึก อาการ การวิจัยในห้องปฏิบัติการ.

พี่สาว การวินิจฉัย เป็นข้อความแสดงการตอบสนองที่แท้จริงของผู้ป่วยต่อโรค (ปัญหาสุขภาพ) ที่พยาบาลสามารถระบุได้

ในการปฏิบัติการผ่าตัด ปัญหาเดียวกันนี้เกิดขึ้นได้เช่นเดียวกับในด้านอื่นๆ ของการแพทย์ แต่ปัญหาที่สำคัญนั้นเกี่ยวข้องกับสภาพร่างกายที่รุนแรงและปัญหาทางจิตใจ

3 เวที กิจการร่วมค้า . ( การวางแผนการพยาบาล)

บางครั้งเรียกว่าขั้นตอนนี้ - กำหนดเป้าหมายของการแทรกแซงการพยาบาล

ที่ จัดฉาก เป้าหมาย ทางการแพทย์ น้องสาว ต้อง คำนึงถึง ต่อไปนี้ ความต้องการ:

เป้าหมายต้องเป็นจริงและสามารถบรรลุได้

· มีกำหนดเวลาที่เฉพาะเจาะจงสำหรับการบรรลุผล (ระยะสั้น - ไม่เกิน 1 สัปดาห์และระยะยาว - หลายสัปดาห์, เดือน, ปี)

อยู่ในความสามารถทางการพยาบาล

การวางแผนการดูแลทำได้โดยความต่อเนื่องของงานระหว่างเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ ซึ่งมีความสำคัญอย่างยิ่งในช่วงก่อนการผ่าตัด ระยะปฏิบัติการ และหลังการผ่าตัด แผนต้องรวมถึงการมีส่วนร่วมของผู้ป่วยและครอบครัวในกระบวนการดูแล

4 เวที กิจการร่วมค้า . ( การดำเนินการตามแผนการแทรกแซงทางการพยาบาล)

เป้า เวที- ให้การดูแลผู้ป่วยอย่างเหมาะสม ให้ความรู้แก่ผู้ป่วยและสมาชิกในครอบครัวของเขา สำหรับสิ่งนี้ การแทรกแซงการพยาบาลที่เป็นอิสระ ขึ้นอยู่กับและพึ่งพาอาศัยกัน

การแทรกแซงทางการพยาบาลแบบอิสระ - การดำเนินการโดยพยาบาลตามความคิดริเริ่มของเธอเอง โดยไม่ต้องร้องขอโดยตรงจากแพทย์หรือคำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญคนอื่น

การแทรกแซงการพยาบาลแบบพึ่งพาอาศัยกันเป็นกิจกรรมที่ดำเนินการโดยความร่วมมือกับแพทย์หรือบุคลากรทางการแพทย์อื่นๆ โดยที่ความรู้และทักษะของพยาบาลมีค่าเท่ากับความรู้และทักษะของพวกเขา

การแทรกแซงการพยาบาลขึ้นอยู่กับการกระทำโดยพยาบาลตามใบสั่งยาที่เป็นลายลักษณ์อักษรจากแพทย์หรือภายใต้การดูแลของเขา

ในการดำเนินการขั้นตอนที่ 4 พยาบาลจะควบคุมปฏิกิริยาของผู้ป่วยแบบไดนามิกและบันทึกข้อมูลทั้งหมดที่ได้รับ

การจัดการผู้ป่วยในการปฏิบัติการผ่าตัดดำเนินการโดยพี่สาวน้องสาวที่แตกต่างกัน (หน่วยปฏิบัติการ, หน่วยผู้ป่วยหนัก, หน่วยผ่าตัด) ดังนั้นการประสานงานการทำงานของพวกเขาจึงมีบทบาทสำคัญ

5 เวที กิจการร่วมค้า . ( การประเมินประสิทธิผลของความช่วยเหลือที่จัดให้)

เป้า เวที- การกำหนดการตอบสนองของผู้ป่วย (ของครอบครัว) ต่อการพยาบาล การวิเคราะห์คุณภาพการดูแลที่จัดให้ สรุป

ระดับ ประสิทธิภาพ พยาบาล กระบวนการ อนุญาต:

ตรวจสอบว่าบรรลุเป้าหมายที่ตั้งไว้หรือไม่

ประเมินประสิทธิผลของการแทรกแซงทางการพยาบาลในการแก้ปัญหาเฉพาะ

ให้ข้อมูลสำหรับการประเมินปัญหาของผู้ป่วยและการวางแผนการดูแลใหม่

บทที่ 2 ลักษณะการทำงานของเจ้าหน้าที่พยาบาลในแผนกศัลยกรรม

2.1 องค์กรของการดูแลศัลยกรรม

หนึ่งในประเภทหลักของการดูแลทางการแพทย์เฉพาะทางในระบบการแพทย์และการดูแลป้องกันสำหรับประชากร ให้บริการโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญที่ได้รับการฝึกอบรมด้านการวินิจฉัยและการผ่าตัดรักษาโรคและการบาดเจ็บ แบ่งออกเป็นการดูแลศัลยกรรมทั่วไปและประเภทเฉพาะทางสูง - การดูแลประสาท, การดูแลกระดูก, การดูแลการบาดเจ็บ, การดูแล proctology ฯลฯ

การดูแลผู้ป่วยนอกศัลยกรรมทั่วไปมีให้ในโพลีคลินิก หน่วยแพทย์ และห้องสุขาภิบาล ในสถาบันเหล่านี้ตามกฎแล้วจะมีการดำเนินการแทรกแซงการผ่าตัดที่วางแผนไว้อย่างง่าย ๆ การผ่าตัดฉุกเฉินบางอย่าง โรคเฉียบพลันและการบาดเจ็บ (เช่น การลดความคลาดเคลื่อน) การระบุตัวผู้ป่วยที่ต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลตั้งแต่เนิ่นๆ และการเตรียมผู้ป่วยเพื่อเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล

Feldsher-สูติศาสตร์สถานี - ให้กรณีฉุกเฉิน ก่อน ความช่วยเหลือทางการแพทย์ดำเนินการป้องกันโรคและการบาดเจ็บแก่ผู้อยู่อาศัยในการตั้งถิ่นฐานในชนบทอย่างน้อยหนึ่งแห่ง

โรงพยาบาลท้องถิ่น - ให้การรักษาพยาบาลฉุกเฉินและฉุกเฉินสำหรับโรคและการบาดเจ็บจากการผ่าตัดเฉียบพลัน ดำเนินการป้องกัน จัดการงานของสถานีคลอดบุตรและสูติกรรมที่ตั้งอยู่ในส่วนนี้ของอำเภอ

โรงพยาบาลระดับภูมิภาค - ให้การดูแลการผ่าตัดแก่ผู้ป่วยทุกรายที่เป็นโรคทางศัลยกรรมเฉียบพลันและการบาดเจ็บ ดำเนินการรักษาตามแผนของโรคผ่าตัดที่พบบ่อยที่สุด (ไส้เลื่อน, แผลในกระเพาะอาหารกระเพาะ ถุงน้ำดีอักเสบ ฯลฯ)

โรงพยาบาลระดับภูมิภาค - นอกเหนือจากปริมาณการดูแลในโรงพยาบาลเขตแล้ว ยังให้การดูแลด้านศัลยกรรมเฉพาะทาง: ระบบทางเดินปัสสาวะ บาดแผล เนื้องอก เป็นต้น

โรงพยาบาลในเมือง - ให้การดูแลฉุกเฉินและการผ่าตัดตามแผนแก่ผู้อยู่อาศัยในเขตเมือง

แผนกศัลยกรรมของมหาวิทยาลัยการแพทย์ - นอกเหนือจากการดูแลศัลยกรรมแล้วพวกเขายังดำเนินการ การพัฒนาทางวิทยาศาสตร์ศัลยกรรมบางสาขา.

สถาบันวิจัยทางวิทยาศาสตร์ - ตามรายละเอียดของพวกเขาให้การดูแลการผ่าตัดพิเศษดำเนินการพัฒนาทางวิทยาศาสตร์ของปัญหาการผ่าตัด

มีการดูแลผู้ป่วยในแผนกศัลยกรรม สามประเภท: ข้อมูลทั่วไป เฉพาะทาง และเฉพาะทาง (ศูนย์)

แผนกศัลยกรรมทั่วไปเป็นส่วนหนึ่งของโรงพยาบาลอำเภอและเมือง พวกเขาให้การดูแลผู้ป่วยในที่มีคุณสมบัติเหมาะสมประเภทหลักแก่ประชากรส่วนใหญ่ของประเทศ ที่นี่พวกเขาปฏิบัติต่อ โรคต่างๆซึ่งมากกว่า 50% คิดเป็นพยาธิสภาพของการผ่าตัดเฉียบพลันและ 20-40% สำหรับการบาดเจ็บและโรคของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก

เปิดแผนกเฉพาะทางในโรงพยาบาลระดับภูมิภาคและในเมือง และให้บริการผู้คนตั้งแต่ 50,000 ถึง 3 ล้านคน มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ผู้ป่วยได้รับการผ่าตัดเฉพาะทางที่เกี่ยวข้อง องค์กรของแผนกเฉพาะทางอยู่บนพื้นฐานของหลักการที่คล้ายคลึงกันซึ่งนำไปสู่ความเข้มข้นของผู้ป่วยบนพื้นฐานบางอย่าง:

·ตามโรคของระบบอวัยวะเดียว - แผนกศัลยกรรมหลอดเลือด, การผ่าตัดปอด, proctological, ระบบทางเดินปัสสาวะ, ฯลฯ ;

· ตามรูปแบบ nosological โดยคำนึงถึงการแปล - แผนกการเผาไหม้, การผ่าตัดสำหรับวัณโรคระบบทางเดินปัสสาวะและโรคข้อเข่าเสื่อม ฯลฯ ;

· ตามส่วนของพยาธิวิทยาการผ่าตัด - แผนกเนื้องอก, การผ่าตัดฉุกเฉิน, การผ่าตัดเป็นหนอง, ฯลฯ ;

เกี่ยวกับลักษณะเฉพาะของวิธีการดำเนินงาน - การทำศัลยกรรมพลาสติก;

· บน ลักษณะอายุ- ศัลยกรรมเด็ก

องค์กรของการดูแลฉุกเฉินและการผ่าตัดเร่งด่วน ในเมืองจะดำเนินการตามโครงการ: การรักษาพยาบาลฉุกเฉิน (ศูนย์สุขภาพหรือคลินิก) - โรงพยาบาลศัลยกรรม ในชนบท: สถานีเฟลด์เชอร์-สูติศาสตร์, โรงพยาบาลอำเภอ - แผนกศัลยกรรม โรงพยาบาลอำเภอ. แผนกศัลยกรรมมีหน้าที่ของศัลยแพทย์ วิสัญญีแพทย์ และพยาบาลปฏิบัติการตลอดเวลาเพื่อให้การดูแลด้านการผ่าตัดฉุกเฉิน

2.2 การจัดระเบียบการทำงานของแผนกศัลยกรรม

แผนกของโปรไฟล์การผ่าตัดควรอยู่ในอาคารเดียวกันกับห้องฉุกเฉิน หน่วยปฏิบัติการ หน่วยผู้ป่วยหนัก และห้องผู้ป่วยหนัก เนื่องจากแผนกเหล่านี้ต้องพึ่งพาอาศัยกันตามหน้าที่ แผนกวอร์ดจัดสำหรับ 60 เตียงขึ้นไป ตาม SNiP (Building Norms and Rules, 1971) แผนกต่างๆ ในโรงพยาบาลแห่งใหม่ได้รับการวางแผนจากส่วนที่ไม่สามารถใช้ได้สองส่วน ซึ่งคั่นด้วยห้องโถง ส่วนควรมี 30 เตียง ส่วนของวอร์ดกำหนดให้: ตำแหน่งพยาบาลประจำ (4 ม. 2) ห้องทรีตเมนต์ (18 ม. 2) ห้องแต่งตัว (22 ม. 2) ห้องรับประทานอาหาร (อย่างน้อย 50% ของจำนวนห้อง เตียง) ห้องสำหรับคัดแยกและจัดเก็บชั่วคราว ซักรีดสกปรก, รายการทำความสะอาด (15 ม. 2), ห้องอาบน้ำ (12 ม. 2), สวน (8 ม. 2), ห้องน้ำ (ชาย, หญิง, สำหรับพนักงาน) นอกจากนี้ แผนกยังต้องการ: สำนักงานใหญ่ (12 ม. 2) ห้องของเจ้าหน้าที่ (10 ม. 2 สำหรับแพทย์แต่ละคน และอีก 4 ม. 2) ห้องของหัวหน้าพยาบาล (10 ม. 2) ปฏิคม (10 ม. 2). คลินิกมีสำนักงานสำหรับอาจารย์ รองศาสตราจารย์ ผู้ช่วยและห้องศึกษาสำหรับ 10-12 คน

Ward - สถานที่พักหลักของผู้ป่วยใน สถาบันการแพทย์. ในหอผู้ป่วยของแผนกศัลยกรรมมีการจัดสรร 7 ม. 2 ต่อเตียง วอร์ดส่วนใหญ่ในส่วนนี้วางแผนไว้สำหรับ 4 เตียง, 2 - วอร์ดสองเตียง, 2 - วอร์ดเตียงเดี่ยว จำนวนเตียงที่เหมาะสมที่สุดในวอร์ดคือ 3 ก่อนเข้าวอร์ดจะมีการวางแผนเกตเวย์ซึ่งจัดเป็นห้องด้านหน้าขนาดเล็กซึ่งมีตู้เสื้อผ้าในตัวสำหรับผู้ป่วยและทางเข้าห้องน้ำพร้อมอ่างล้างหน้า , อ่างอาบน้ำหรือฝักบัว ห้องพักมีเตียงที่มีโครงสร้างเป็นโลหะซึ่งสามารถติดตั้งแท่นถ่ายเลือดและอุปกรณ์ดึงโครงกระดูกได้ เตียงส่วนใหญ่ควรใช้งานได้จริง ภายในห้องมีโต๊ะข้างเตียง โต๊ะกลาง เก้าอี้ และตะกร้ากระดาษเหลือใช้ อุณหภูมิในห้องควรอยู่ที่ 20C ความชื้นในอากาศที่เหมาะสมคือ 50-60% การเคลื่อนที่ของอากาศอยู่ที่ 0.15 ม./วินาที ห้องควรมีแสงสว่างเพียงพอ หน้าต่างไม่ควรหันไปทางทิศเหนือ อัตราส่วนของพื้นที่หน้าต่างและพื้นควรเป็น 1: 6 มีไฟส่องสว่างทั่วไปและไฟฟ้าในพื้นที่ แต่ละเตียงมีระบบเรียกพยาบาล

เสาของน้องสาววอร์ดถูกวางไว้ที่ทางเดินเพื่อให้แน่ใจว่า รีวิวดีๆห้อง โพสต์ตั้งอยู่ตรงกลางของส่วน มีตู้สำหรับเก็บยา เครื่องมือ อุปกรณ์ดูแลและเอกสาร (รายการนัดหมายทางการแพทย์ การส่งมอบ ฯลฯ)

เมื่อวางผู้ป่วย จำเป็นต้องคำนึงถึงลักษณะของผู้ป่วย ดังนั้นจึงควรจัดสรรแผนกที่สะอาดและเป็นหนอง ซึ่งจะทำให้การรักษามีประสิทธิภาพมากขึ้นและที่สำคัญที่สุดคือป้องกันภาวะแทรกซ้อน

แผนกศัลยกรรมควรมีการระบายอากาศแบบบังคับ และแยกห้องที่มีการระบายอากาศและการจ่ายอากาศออกหรือเครื่องปรับอากาศ สถานที่ของแผนกศัลยกรรมอาจมีการทำความสะอาดแบบเปียกโดยใช้ น้ำยาฆ่าเชื้อวันละสองครั้ง: ในตอนเช้าหลังจากผู้ป่วยเพิ่มขึ้นและในตอนเย็นก่อนเข้านอน ควรทำเดือนละครั้ง ทำความสะอาดทั่วไป, ด้วยการฆ่าเชื้อที่นอนและหมอนเปียก ควรเก็บตัวอย่างอากาศทุกเดือนเพื่อตรวจแบคทีเรีย

องค์การแรงงาน บุคลากรทางการแพทย์ควบคุมโดย "กฎระเบียบภายในของแบบจำลอง" บนพื้นฐานของกฎที่ร่างขึ้นสำหรับ สถาบันต่างๆขึ้นอยู่กับวัตถุประสงค์ของพวกเขา แต่ละแผนกศัลยกรรมมีกิจวัตรประจำวันที่มุ่งสร้าง เงื่อนไขเหตุผลการทำงานของบุคลากรทางการแพทย์และ เงื่อนไขที่เหมาะสมที่สุดเพื่อการฟื้นตัวของผู้ป่วย

ข้อกำหนดพิเศษสำหรับบุคลากรของแผนกศัลยกรรม: คุณสมบัติของมนุษย์ของบุคลากรมีความสำคัญไม่น้อยไปกว่าคุณสมบัติของพวกเขาในฐานะผู้เชี่ยวชาญ จำเป็นต้องปฏิบัติตามหลักการของ deontology และจริยธรรมทางการแพทย์อย่างไม่มีที่ติ Deontology (กรีก deon - due, โลโก้ - การสอน) - ชุดของบรรทัดฐานทางจริยธรรมและองค์กรสำหรับการปฏิบัติหน้าที่อย่างมืออาชีพโดยเจ้าหน้าที่สาธารณสุข องค์ประกอบหลักของ deontology มีจุดมุ่งหมายเพื่อสร้างบรรยากาศทางจิตวิทยาพิเศษในแผนกศัลยกรรม หน้าที่หลักของสภาพจิตใจในสถานผ่าตัดคือการสร้างเงื่อนไขสำหรับการฟื้นตัวของผู้ป่วยอย่างรวดเร็ว คุณภาพสูง และเชื่อถือได้ สองเป้าหมายหลักตามนี้:

ลดผลกระทบของปัจจัยที่ชะลอตัวและทำให้กระบวนการฟื้นตัวของผู้ป่วยแย่ลงในเชิงคุณภาพ

เพิ่มระดับการรับรู้ของผู้ป่วยถึงวิถีชีวิตที่เหมาะสมยิ่งขึ้นในการรักษาสุขภาพ

2.3 การจัดระเบียบการทำงานของแผนกศัลยกรรมของคลินิก

โพลีคลินิกให้บริการรับผู้ป่วยโรคทางศัลยกรรมและการรักษาผู้ที่ไม่ต้องการการรักษาแบบผู้ป่วยใน ผู้ป่วยส่วนใหญ่มาที่แผนกซ้ำเพื่อใส่ปุ๋ยและทำหัตถการทางการแพทย์

แผนกศัลยกรรมของโพลีคลินิกควรตั้งอยู่ที่ชั้นหนึ่งหรือชั้นสองหากไม่มีลิฟต์ ทำให้ผู้ป่วยโรคต่างๆ มาเยี่ยมได้ง่ายขึ้น ขากรรไกรล่างและการส่งมอบผู้ป่วยด้วยเปลหาม แผนกควรมีศัลยแพทย์ที่ทำงานคนเดียว ห้องของแพทย์ ห้องแต่งตัว ห้องผ่าตัด ห้องฆ่าเชื้อ และห้องเก็บวัสดุ ด้วยจำนวนศัลยแพทย์ที่ทำงานจำนวนมาก ห้องผ่าตัด ห้องฆ่าเชื้อ ห้องวัสดุสามารถแชร์กันได้ แต่ห้องทำงานและห้องแต่งตัวควรแยกกันสำหรับแพทย์แต่ละคน ห้องทำงานของศัลยแพทย์ควรมีโต๊ะ เก้าอี้ 2 ตัว โซฟาสำหรับตรวจคนไข้ ซึ่งควรวางไว้หลังฉากกั้นห้อง เครื่องตรวจเนกาโตสโคป ฯลฯ

ผนังจะต้องเรียบและในทุกห้องสูงอย่างน้อยสองเมตรต้องทาสีด้วยสีน้ำมันผนังห้องผ่าตัดต้องปูด้วยกระเบื้อง ทุกห้องในแผนกศัลยกรรมจะต้องมีอ่างล้างหน้า อาคารสถานที่ ห้องผ่าตัดต้องได้รับการปกป้องอย่างระมัดระวังเป็นพิเศษจากการปนเปื้อน การเปลี่ยนชุดของผู้ป่วยในระหว่างการรับ การส่งผู้ป่วยในเสื้อผ้าที่ปนเปื้อนหลังจากได้รับบาดเจ็บมีส่วนทำให้เกิดการนำสิ่งสกปรกเข้ามาในห้องผ่าตัด ดังนั้นจึงจำเป็นต้องเช็ดพื้นสำนักงานและห้องแต่งตัวให้เปียกบ่อยๆ โดยใช้น้ำยาฆ่าเชื้อที่ปราศจาก กลิ่นเหม็น. ควรทำความสะอาดสถานที่เปียกในปัจจุบัน (พื้น ผนัง) หลังจากการนัดหมายแต่ละครั้ง หลังเลิกงาน ออฟฟิศก็สะอาดหมดจด

การทำงานของศัลยแพทย์ในคลินิกแตกต่างอย่างมากจากการทำงานของศัลยแพทย์ในโรงพยาบาล ซึ่งแตกต่างจากศัลยแพทย์ผู้ป่วยใน ศัลยแพทย์ผู้ป่วยนอกมีเวลาน้อยลงอย่างมากสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย และมักจะขาดความสามารถในการกระจายชั่วโมงการทำงานได้อย่างถูกต้อง โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อไม่มีห้องบาดเจ็บแยกต่างหาก การติดต่อผู้ป่วยในกรณีฉุกเฉิน การดูแลศัลยกรรม(ความคลาดเคลื่อน กระดูกหัก การบาดเจ็บ) จำเป็นต้องหยุดการนัดหมายปัจจุบันและให้การปฐมพยาบาลแก่ผู้ป่วย อย่างไรก็ตาม การดำเนินการนี้ไม่ได้ช่วยบรรเทาศัลยแพทย์จากการให้ความช่วยเหลือผู้ป่วยรายอื่นๆ ในการนัดหมาย

ศัลยแพทย์มีส่วนร่วมในการปรึกษาหารือกับแพทย์เฉพาะทางอื่น ๆ แก้ไขปัญหาการรักษาในโรงพยาบาลตามแผนและฉุกเฉินของผู้ป่วยปัญหาความสามารถในการทำงานการจ้างงาน นอกจากงานแพทย์ งานให้คำปรึกษา ศัลยแพทย์โพลีคลินิกยังทำการตรวจร่างกาย แต่ละกลุ่มป่วย ( เส้นเลือดขอดหลอดเลือดดำ, thrombophlebitis, osteomyelitis, ไส้เลื่อน, หลังการผ่าตัดแผลในกระเพาะอาหาร ฯลฯ เช่นเดียวกับผู้พิการจากสงครามโลกครั้งที่สอง) เข้าร่วม งานป้องกันบนเว็บไซต์ในการทำงานของทีมวิศวกรรมและการแพทย์ ศัลยแพทย์โพลีคลินิกรักษาการติดต่อกับโรงพยาบาลซึ่งเขาส่งผู้ป่วยและให้การดูแลหลังออกจากโรงพยาบาลด้วย ในบางกรณีของการผ่าตัดฉุกเฉิน แพทย์ต้องไปเยี่ยมผู้ป่วยที่บ้าน ซึ่งหากไม่มีวิธีการวิจัยเพิ่มเติม เขาจำเป็นต้องทำการวินิจฉัยที่ถูกต้องและตัดสินใจเกี่ยวกับกลยุทธ์ในการรักษาผู้ป่วยต่อไป ข้อผิดพลาดในการวินิจฉัยและความล่าช้าในการแสดงผล ความช่วยเหลือที่จำเป็นสามารถนำไปสู่ผลร้ายแรง ในการดำเนินการนี้ ศัลยแพทย์จะต้องเป็นผู้จัดกระบวนการทางการแพทย์และศัลยกรรม โดยใช้หลักการของ N.I. Pirogov เกี่ยวกับความสำคัญขององค์กรในด้านการแพทย์และศัลยกรรมโดยเฉพาะ

ลักษณะงานของสำนักงานศัลยกรรมต้องการให้บุคลากรทุกคนตระหนักในหน้าที่ของตนเป็นอย่างดีและเชี่ยวชาญในวิธีการทำงานของตน พยาบาลของสำนักงานศัลยกรรมควรมีความรู้ในด้าน asepsis และ antisepsis ปฏิบัติตามข้อกำหนดของเธอในการทำงานและติดตามการปฏิบัติตามโดยพนักงานและผู้ป่วยรายอื่นช่วยแพทย์ในการจัดแผนกต้อนรับของผู้ป่วย พยาบาลแผนกศัลยกรรมควรได้รับการอบรมเรื่องหลักเกณฑ์การทำความสะอาด การล้างอุปกรณ์ เทคนิคการเตรียมวัสดุสำหรับฆ่าเชื้อ เธอต้องช่วยเหลือแพทย์และพยาบาลอย่างชำนาญในระหว่างการยักย้ายถ่ายเท (ช่วยถอดเสื้อผ้า แต่งตัว ฯลฯ) ระวังอันตรายจากการละเมิดกฎของ asepsis (สามารถเปิดขวดด้วยผ้าลินินที่ปราศจากเชื้อ, จัดหาเครื่องมือฆ่าเชื้อ, อ่างล้างมือ ฯลฯ )

หน้าที่ความรับผิดชอบพยาบาลในแผนกศัลยกรรมของโพลีคลินิก

1. ข้อกำหนดทั่วไป ภารกิจหลักของพยาบาลของสำนักงานศัลยกรรมคือการปฏิบัติตามการรักษาและการวินิจฉัยของศัลยแพทย์ในคลินิกและช่วยเขาในการจัดการรักษาพยาบาลเฉพาะสำหรับประชากรที่อาศัยอยู่ในพื้นที่ของคลินิก ตลอดจนพนักงานและลูกจ้างในสถานประกอบการที่แนบมาด้วย การแต่งตั้งและเลิกจ้างพยาบาลในสำนักงานศัลยกรรมดำเนินการโดยหัวหน้าแพทย์ของโพลีคลินิกตามกฎหมายที่ใช้บังคับ พยาบาลของสำนักงานศัลยกรรมรายงานตรงต่อศัลยแพทย์และทำงานภายใต้การดูแลของเขา ในงานของเธอ พยาบาลห้องผ่าตัดถูกนำทางโดยสิ่งนี้ รายละเอียดงานตลอดจนคำแนะนำระเบียบวิธีในการปรับปรุงกิจกรรมของบุคลากรทางการพยาบาลของคลินิกผู้ป่วยนอก

2. หน้าที่ความรับผิดชอบ ในการปฏิบัติหน้าที่พยาบาลของสำนักงานศัลยกรรมต้อง:

2.1 เตรียมตัวก่อน นัดผู้ป่วยนอกสถานที่ทำงานของศัลยแพทย์ ควบคุมความพร้อมของสิ่งจำเป็น เครื่องมือแพทย์, สินค้าคงคลัง, เอกสาร, การตรวจสอบความสามารถในการซ่อมบำรุงของอุปกรณ์และอุปกรณ์สำนักงาน

2.2 เตรียมโดยการนึ่งวัสดุผ่าตัดที่จำเป็นสำหรับการทำงาน

2.3 จัดเตรียมและส่งแผ่นบันทึกข้อมูลผู้ป่วยด้วยตนเอง คูปองเพื่อนัดพบแพทย์ในสัปดาห์ปัจจุบัน

2.4 ก่อนเริ่มรับจากที่เก็บบัตร ให้นำเวชระเบียนของผู้ป่วยนอกที่นายทะเบียนคัดเลือกมาตามแผ่นบันทึกข้อมูลด้วยตนเอง

2.5 ติดตามการรับผลการวิจัยในเวลาที่เหมาะสมและติดไว้ในเวชระเบียนของผู้ป่วยนอก

2.6 ควบคุมการไหลของผู้มาเยี่ยมโดยกำหนดเวลาที่เหมาะสมในเอกสารการลงทะเบียนด้วยตนเองสำหรับผู้ป่วยซ้ำและออกคูปองให้กับพวกเขา

2.7 รายงานไปยังที่เก็บบัตรกรณีการโอนเวชระเบียนของผู้ป่วยนอกไปยังสำนักงานอื่น เพื่อทำรายการที่เหมาะสมในบัตรทดแทน

2.8 หากจำเป็นให้ช่วยผู้ป่วยเตรียมตัวเข้ารับการตรวจของแพทย์

2.9 ช่วยเหลือแพทย์ในการทำผู้ป่วยนอก การผ่าตัดและการใช้แผ่นปิดแผลผ่าตัด

2.10. อธิบายให้ผู้ป่วยทราบถึงวิธีการและขั้นตอนในการเตรียมการศึกษาในห้องปฏิบัติการ เครื่องมือและฮาร์ดแวร์

2.11. เขียนใบสั่งยาและ การแต่งตัวและรับจากหัวหน้าพยาบาลของคลินิก

2.12. มีส่วนร่วมในการดำเนินงานด้านสุขาภิบาลและการศึกษาในหมู่ผู้ป่วย

2.13. พัฒนาทักษะอย่างเป็นระบบโดยศึกษาวรรณกรรมที่เกี่ยวข้อง เข้าร่วมการประชุม สัมมนา

2.14. ภายใต้การดูแลของแพทย์ จัดทำเอกสารทางการแพทย์: การอ้างอิงสำหรับการให้คำปรึกษาและห้องเสริม, คูปองสถิติ, บัตรโรงพยาบาล, สารสกัดจากเวชระเบียนของผู้ป่วยนอก, ใบรับรองการลาป่วย, ใบรับรองความทุพพลภาพชั่วคราว, การส่งต่อไปยัง MSEC, วารสารสำหรับบันทึกการดำเนินการผู้ป่วยนอก , ไดอารี่สำหรับการทำงานของบุคลากรทางการแพทย์ทั่วไป เป็นต้น

3. สิทธิ พยาบาลห้องผ่าตัดมีสิทธิ:

3.1 ส่งข้อกำหนดให้ฝ่ายบริหารของคลินิกสร้าง เงื่อนไขที่จำเป็นในสถานที่ทำงานเพื่อให้มั่นใจว่าการปฏิบัติหน้าที่อย่างมีคุณภาพ

3.2 เข้าร่วมการประชุม (การประชุม) เมื่อพูดถึงการทำงานของห้องผ่าตัด

3.3 รับข้อมูลที่จำเป็นในการปฏิบัติหน้าที่จากศัลยแพทย์ หัวหน้าพยาบาล แผนก (รับผิดชอบสำนักงาน) หัวหน้าพยาบาล

3.4 กำหนดให้ผู้เข้าชมต้องปฏิบัติตามระเบียบภายในของคลินิก

3.5 เชี่ยวชาญพิเศษที่เกี่ยวข้อง

3.6 ให้คำแนะนำและดูแลการทำงานของเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ของห้องผ่าตัด

3.7 ปรับปรุงคุณสมบัติในการทำงาน หลักสูตรทบทวน ฯลฯ ในลักษณะที่กำหนด

4. ความรับผิดชอบ การประเมินผลงานของพยาบาลในสำนักงานศัลยกรรมดำเนินการโดยศัลยแพทย์หัวหน้าพยาบาล (อาวุโส) ตามการปฏิบัติหน้าที่ตามหน้าที่การปฏิบัติตามกฎระเบียบภายในวินัยแรงงาน มาตรฐานคุณธรรมและจริยธรรม, กิจกรรมทางสังคม. พยาบาลของห้องผ่าตัดมีหน้าที่รับผิดชอบในการดำเนินการตามคำแนะนำนี้ที่คลุมเครือและไม่เหมาะสม ประเภทของความรับผิดส่วนบุคคลถูกกำหนดโดยกฎหมายที่บังคับใช้

2.4 ความรับผิดชอบของพยาบาลในแผนกศัลยกรรม

2.4.1 ความรับผิดชอบของพยาบาลหอผู้ป่วยศัลยกรรม

I. จัดระเบียบและบำรุงรักษาระบบการแพทย์และการป้องกันในแผนก

ครั้งที่สอง ด้วยความสุภาพ ยอมรับผู้ป่วยรายใหม่อย่างสุภาพและพาเขาไปที่วอร์ด จัดเตรียมผ้าปูที่นอนที่สะอาดให้ผู้ป่วย ทำความคุ้นเคยกับกิจวัตรประจำวันและอุปกรณ์ของแผนก

สาม. ตรวจสอบความสะอาดในหอผู้ป่วยและห้องเอนกประสงค์ การดำเนินการโดยผู้ป่วยทุกรายเกี่ยวกับกิจวัตรประจำวันและรูปแบบการทำงานของแผนก

IV. เติมโพสต์อย่างเป็นระบบด้วยยาที่จำเป็น, เข็มฉีดยา, เข็มฉีดยา, เครื่องวัดอุณหภูมิ

V. จดบันทึกการบริโภคสิ่งเสพติดและสารเสพติดอย่างเคร่งครัด สารยาและเก็บไว้ในตู้เซฟ

หก. ปฏิบัติตามใบสั่งแพทย์ทั้งหมดอย่างเคร่งครัดและตรงเวลาสำหรับผู้ป่วย: ขั้นตอนและการจัดการรวมถึงการฉีดเข้าใต้ผิวหนัง, เข้ากล้ามเนื้อ, ฉีดเข้าเส้นเลือดดำ; เอาเลือดจากหลอดเลือดดำ (สำหรับการทดสอบทางชีวเคมี); กำหนดกรุ๊ปเลือดและปัจจัย Rh; กำหนดความเข้ากันได้ตามกลุ่มและโดยจำพวก

ปกเกล้าเจ้าอยู่หัว วัดอุณหภูมิร่างกายของผู้ป่วยและบันทึกไว้ในประวัติการรักษา

แปด. ติดตามความดันโลหิตและชีพจรในผู้ป่วยที่ป่วยหนัก

ทรงเครื่อง เพื่อทราบวิธีการเตรียมผู้ป่วยอย่างครบถ้วนสำหรับการผ่าตัด (ฉุกเฉิน เร่งด่วน และตามแผน) และการดูแลผู้ป่วยหลังการผ่าตัด

X. สามารถให้การปฐมพยาบาลแก่ผู้ป่วยในกรณีของ ภาวะฉุกเฉินก่อนการมาของหมอ เครื่องช่วยหายใจ, การนวดทางอ้อมหัวใจหยุดเลือดไหล ฯลฯ )

จิน เพื่อฝึกฝนเทคนิคการใช้ผ้าพันแผลทั่วไป, เฝือกปูนปลาสเตอร์, การเตรียมเฝือก Beller

สิบสอง สามารถจัดเตรียมเตียงสำหรับผู้ป่วยกระดูกสะโพกหัก กระดูกเชิงกราน กระดูกสันหลัง

สิบสาม สามารถทำเครื่องปิดแผลได้

สิบสี่ เป็นเจ้าของเทคนิคการล้างกระเพาะ กาลักน้ำ และสวนล้างสวน การสวน กระเพาะปัสสาวะ,การติดตั้งท่อระบายแก๊ส

XV. เก็บตัวอย่างจากผู้ป่วยและจัดส่งไปยังห้องปฏิบัติการ

เจ้าพระยา ดูแลผู้ป่วยวิกฤต.

XVII. ขนส่งผู้ป่วย.

สิบแปด ดูแลเอกสารที่เกี่ยวข้อง

สิบเก้า กำกับดูแลการทำงานของบุคลากรทางการแพทย์รุ่นเยาว์

2.4.2 ความรับผิดชอบของพยาบาลแต่งตัว

I. จัดระเบียบและบำรุงรักษาระบบการแพทย์และการป้องกันในห้องแต่งตัว

ครั้งที่สอง เตรียมวัสดุตกแต่ง พับเป็น bixes แล้วนำไปนึ่งฆ่าเชื้อ

สาม. ดำเนินการใช้เครื่องมือผ่าตัดและฆ่าเชื้อในตู้อบความร้อนแห้ง

IV. ปิดโต๊ะปลอดเชื้อด้วยน้ำสลัดและเครื่องมือ

V. ช่วยแพทย์ในระหว่างการพันผ้าพันแผลของผู้ป่วย

หก. ใช้ผ้าพันแผลและผ้าปิดแผลอื่นๆ กับผู้ป่วย

ปกเกล้าเจ้าอยู่หัว บริหารจัดการงานสุขาภิบาล

แปด. จัดเตรียม ความปลอดภัยในการติดเชื้อป่วย.

2.5 การเตรียมผู้ป่วยสำหรับการผ่าตัด

การผ่าตัดเป็นผลทางกลต่อเนื้อเยื่อและอวัยวะเพื่อวัตถุประสงค์ในการรักษาหรือวินิจฉัย

ที่ การผ่าตัดรักษาแยกแยะ:

1. ระยะเวลาก่อนการผ่าตัด

2. การดำเนินงาน

3. ช่วงหลังผ่าตัด

แต่ละช่วงเวลาเหล่านี้มีความสำคัญเท่าเทียมกันและเป็นลิงค์ในสายโซ่เดียว มาตรการทางการแพทย์โดยมีแพทย์ พยาบาล และบุคลากรทางการแพทย์รุ่นน้องเข้าร่วม

พยาบาลในทุกช่วงเวลาของการรักษาผู้ป่วยมีบทบาทสำคัญ

พยาบาลวอร์ดเตรียมผู้ป่วยสำหรับการผ่าตัดและดูแลเขาหลังจากนั้น

ขั้นตอนพยาบาลดำเนินการจัดการและขั้นตอนให้กับผู้ป่วยก่อนและหลังการผ่าตัด

วิสัญญีแพทย์ร่วมกับวิสัญญีแพทย์ช่วยบรรเทาอาการปวดและดูแลผู้ป่วยระหว่างการผ่าตัด

พยาบาลประจำห้องผ่าตัดช่วยศัลยแพทย์ระหว่างการผ่าตัด

แม้แต่การผ่าตัดที่เก่งในทางเทคนิคก็ไม่สามารถรับประกันความสำเร็จได้หากผู้ป่วยมีความพร้อมไม่เพียงพอสำหรับการผ่าตัดหรือดูแลเขาหลังจากที่ไม่เพียงพอ

ระยะก่อนผ่าตัด คือ เวลาตั้งแต่วินิจฉัยผู้ป่วยและข้อบ่งชี้ในการผ่าตัดจนถึงการผ่าตัด

งานหลักของช่วงก่อนผ่าตัดคือการลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนจากการผ่าตัดและหลังผ่าตัด

ระยะเวลาก่อนการผ่าตัดจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับลักษณะของโรค สภาพของผู้ป่วย และปัจจัยอื่นๆ ในเรื่องนี้ การดำเนินการสามารถ:

1. วางแผน (ระยะเวลาก่อนผ่าตัดตั้งแต่ 1-2 วันถึงหลายสัปดาห์) - ดำเนินการได้ตลอดเวลาหลังจากการตรวจสอบอย่างละเอียดตามแผน

2. เร่งด่วน (ดำเนินการในวันแรก) - ไม่สามารถเลื่อนได้เนื่องจากโรคสามารถคืบหน้าและนำไปสู่ผลที่ย้อนกลับไม่ได้ ( เนื้องอกร้าย, ความพิการแต่กำเนิดหัวใจ)

3. เหตุฉุกเฉิน (ดำเนินการใน 2 ชั่วโมงแรก) - อย่าให้เกิดความล่าช้าเนื่องจากอาจถึงแก่ชีวิตได้ (แผลพุพอง, ไส้เลื่อนรัดคอ, เลือดออกเฉียบพลัน ฯลฯ )

การเตรียมการก่อนการผ่าตัดเป็นระบบของมาตรการที่มุ่งป้องกันภาวะแทรกซ้อนภายในและหลังการผ่าตัด

การเตรียมผู้ป่วยสำหรับการดำเนินการตามแผนประกอบด้วยไม่เพียง แต่ในการดำเนินการ มาตรการป้องกันแต่ยังรวมถึงการแก้ไขกิจกรรมของอวัยวะที่เปลี่ยนแปลงเพื่อเพิ่มการสำรองการทำงานและเป็นผลให้ลดความเสี่ยงของการผ่าตัด

มีการดำเนินการตามมาตรการทั่วไปสำหรับผู้ป่วยทุกรายโดยไม่คำนึงถึงลักษณะของการผ่าตัดและโรค

มาตรการพิเศษจะดำเนินการขึ้นอยู่กับลักษณะของโรคและประเภทของการแทรกแซง

การเตรียมผู้ป่วยสำหรับการดำเนินการตามแผน

หลังจากการตรวจร่างกายผู้ป่วยอย่างครอบคลุม (ข้อมูลจากการตรวจสุขภาพ ข้อมูลจากการตรวจเลือดทางชีวเคมี การตรวจเลือดและปัสสาวะทั่วไป กรุ๊ปเลือด ปัจจัย Rh การถ่ายภาพรังสี ECG การตรวจวินิจฉัยที่จำเป็น) เขาจะได้รับ:

งานอีเว้นท์ทั่วไป

การเตรียมการทางจิตวิทยาของผู้ป่วย: - การสนทนาระหว่างแพทย์กับผู้ป่วยก่อนการผ่าตัด (โน้มน้าวเขาถึงความจำเป็นในการผ่าตัด ได้รับความยินยอมเป็นลายลักษณ์อักษรจากเขา ให้ความหวังสำหรับผลการผ่าตัดที่ประสบความสำเร็จ); - ทัศนคติที่เอาใจใส่ใจดีและเสน่หาของบุคลากรทางการแพทย์ระดับต้นและระดับกลางต่อผู้ป่วย

บทบาทสำคัญในช่วงก่อนการผ่าตัดคือการต่อสู้กับอาการนอนไม่หลับและความเจ็บปวด (ใช้การสะกดจิต, ยากล่อมประสาท, ยาแก้ปวด, การสะกดจิต)

ในวันผ่าตัด

1. ผู้ป่วยได้รับการกำหนดอาหาร (อาจเป็นอาหารมื้อเย็นแบบเบา ๆ หรือความหิว)

2. ในตอนเย็นเขาจะได้รับสวนทำความสะอาด

3. ผู้ป่วยอาบน้ำหรืออาบน้ำอย่างถูกสุขลักษณะ

4. เปลี่ยนชุดชั้นในและผ้าปูเตียง

5. ผู้ป่วยจะได้รับการตรวจโดยวิสัญญีแพทย์และกำหนดยาล่วงหน้า

6. ผู้ป่วยจะได้รับยาก่อน (ยาสะกดจิต, ยากล่อมประสาท)

7. ไม่แนะนำให้แต่งหน้าและถอดยาทาเล็บออก (ถ้ามี) เครื่องสำอางและยาทาเล็บไม่อนุญาตให้มีการประเมินสีผิวที่แท้จริง ซึ่งทำให้ยากต่อการประเมินการแลกเปลี่ยนก๊าซ

ในวันเปิดทำการ

1. ในตอนเช้า ผู้ป่วยจะได้รับสวนทำความสะอาด

2. พวกเขาโกนสนามผ่าตัด

3. ถอดฟันปลอม เลนส์ แขนขาเทียม เครื่องช่วยฟัง, แหวน, นาฬิกา (ให้สำหรับเก็บ หัวหน้าพยาบาล).

4. เขาไม่ได้รับอนุญาตให้ดื่มและไม่ได้รับอาหาร

5. ก่อนการผ่าตัด 30 นาที พวกเขาเสนอให้ปัสสาวะ

6. พวกเขาให้ยาล่วงหน้าและอธิบายว่าเขารู้สึกง่วงและแห้งของเยื่อเมือก

7. ในสภาวะกึ่งเซื่องซึม ผู้ป่วยจะถูกเคลื่อนย้ายอย่างระมัดระวัง (ซึ่งมีหมอน ผ้าห่ม และผ้าปูที่นอน) บนเกอร์นีย์ไปยังห้องผ่าตัด (พร้อมด้วยพยาบาล) และย้ายไปยังโต๊ะผ่าตัดอย่างระมัดระวัง

การเตรียมผู้ป่วยสำหรับการผ่าตัดฉุกเฉิน

เมื่อเตรียมพร้อมสำหรับการดำเนินการฉุกเฉินผู้ป่วยโดยเร็วที่สุดเท่าที่เป็นไปได้กับพื้นหลังของ การรักษาด้วยยาดำเนินการ:

1. การทดสอบในห้องปฏิบัติการขั้นต่ำ ( การวิเคราะห์ทั่วไปเลือดและปัสสาวะ กรุ๊ปเลือด และปัจจัย Rh)

2. การฆ่าเชื้อบางส่วน (การถูบริเวณที่ปนเปื้อนของร่างกาย)

3. คนไข้ถอดฟันปลอม แหวน นาฬิกา

4. ลบเครื่องสำอางและยาทาเล็บทั้งหมด การแต่งหน้าไม่อนุญาตให้มีการประเมินสีผิวที่แท้จริง ซึ่งทำให้ยากต่อการประเมินการแลกเปลี่ยนก๊าซ

5. สูบน้ำในกระเพาะอาหารออก (หากผู้ป่วยเพิ่งรับประทานอาหารและการผ่าตัดจะดำเนินการภายใต้การดมยาสลบ)

6. โกนหนวดสนามผ่าตัด

7. ผู้ป่วยเองได้รับการเสนอให้ปัสสาวะ

8. การให้ยาก่อน

9. การขนส่งผู้ป่วยไปที่ห้องผ่าตัดในสภาวะกึ่งง่วงนอนบนเปลหาม

มาตรการพิเศษสำหรับการเตรียมผู้ป่วยก่อนการผ่าตัดประกอบด้วยการดำเนินกิจกรรมที่เกี่ยวข้องกับการผ่าตัดอวัยวะเฉพาะ

ข้อสรุป

พยาบาลมีบทบาทสำคัญในการรักษาผู้ป่วยศัลยกรรม ได้แก่

1. ในช่วงก่อนการผ่าตัด พยาบาลดำเนินการที่กำหนดการรักษาต่อไปของผู้ป่วยเป็นส่วนใหญ่

2. ใน ระยะหลังผ่าตัดพยาบาลกำหนดแผนและกลยุทธ์เพื่อตอบสนองความต้องการของผู้ป่วยโดยคำนึงถึงพยาธิสภาพของการผ่าตัด

3. ประสิทธิผลของการดำเนินการ งานศัลยกรรมและในหลาย ๆ ด้านความเป็นมืออาชีพของการแทรกแซงการผ่าตัด

4. คุณภาพการรักษาและการดูแลผู้ป่วยแต่ละรายขึ้นอยู่กับการปฏิบัติหน้าที่ของเจ้าหน้าที่พยาบาลแผนกศัลยกรรม

บทสรุป

โดยสรุปแล้ว ควรสังเกตว่าบทบาทนำในการพัฒนาบทบัญญัติหลัก การดำเนินการและติดตามกิจกรรมที่เป็นนวัตกรรมของบุคลากรทางการพยาบาลเป็นของหัวหน้าฝ่ายบริการพยาบาล นำโดยหัวหน้าพยาบาลของสถานพยาบาล จากวัสดุที่ศึกษา สังเกตได้ว่าพยาบาลในแผนกศัลยกรรมมีบทบาทสำคัญในการรักษาและดูแลผู้ป่วย

รายชื่อวรรณกรรมที่ใช้แล้ว

1. วารสาร "พยาบาล" ครั้งที่ 2 - 2549

2. วารสาร "พยาบาล" ครั้งที่ 6 - 2551

3. วารสาร "ความช่วยเหลือทางการแพทย์" ครั้งที่ 3 - 2552

4. วารสาร "ความช่วยเหลือทางการแพทย์" ครั้งที่ 4 - 2552

5. Arkhangelsky G.V. เกี่ยวกับคอลเลกชันฮิปโปเครติค / Arkhangelsky G.V. มอสโก: เวชศาสตร์คลินิก พ.ศ. 2550

6. Bunyatyan A.A. คู่มือวิสัญญีวิทยาและการช่วยชีวิต. เรียบเรียงโดย ศาสตราจารย์ เอ็ม แพทยศาสตร์ 2008

7. โรคภายใน Eliseev, 2009

8. Vernyavsky M. N. ภาษาละตินและพื้นฐานของคำศัพท์ / Chernyavsky M. N ตำราเรียน - M.: Medicine, 2004

9. Zabludovsky P. E ประวัติการแพทย์ / Zabludovsky P. E คู่มือระเบียบวิธี - M.: Medicine, 2008

10. ซิลเบอร์ เอ.พี. ระบบทางเดินหายใจล้มเหลว M. Medicine., 2549

11. Karpov V.P. ฮิปโปเครติส. ยา. ม., 2552

12. Malysheva O.L. การบำบัดอย่างเข้มข้น การช่วยชีวิต ปฐมพยาบาล: กวดวิชา. - ม.: แพทยศาสตร์. - 2010.

13. มุกขิณา ส.ส. Tarnovskaya I.I. พื้นฐานทางทฤษฎีพยาบาล ม. Istok 2008

14. Sadikov N.B. "คู่มือการพยาบาลสมัยใหม่". M "นักเขียนสมัยใหม่" - 2007

15. ไดเรกทอรีของพยาบาล / เอ็ด. Zadvornoy O.L. , Turyanova M.Kh. - M.: LLC "สำนักพิมพ์ คลื่นลูกใหม่", 2001

16. Tintinall J, R.L. Crome, E. Ruiz การรักษาพยาบาลฉุกเฉิน: ต่อ. จากอังกฤษ. - ม.: แพทยศาสตร์, 2553.

17. Shaposhnikov R.O. มาตรฐานการปฏิบัติการพยาบาล เล่ม 1 และ 2 C. - St. Petersburg, 2007

โฮสต์บน Allbest.ru

เอกสารที่คล้ายกัน

ความจำเพาะของแผนกศัลยกรรม แนวคิดเรื่องความเครียด หน้าที่ และ กิจกรรมระดับมืออาชีพพยาบาลขั้นตอน การวิเคราะห์เชิงคุณภาพและเชิงปริมาณของการจัดการหลัก ป้องกันภาวะแทรกซ้อน การเตรียมตัวสำหรับการผ่าตัดฉุกเฉิน

ภาคการศึกษาที่เพิ่มเมื่อ 25/11/2554


โครงสร้างของแผนกศัลยกรรมของโพลีคลินิกขึ้นอยู่กับจำนวนคนเสิร์ฟ ข้อบ่งชี้หลักสำหรับการรักษาในโรงพยาบาลอย่างเร่งด่วน อุปกรณ์ห้องผ่าตัด. การตรวจผู้ป่วยศัลยกรรมวิธีการหลัก

บทคัดย่อ เพิ่มเมื่อ 09/15/2012


ลักษณะของ BUZOO "Urban โรงพยาบาลคลินิกรถพยาบาลหมายเลข 1 รายละเอียดการทำงานของแผนกศัลยกรรม หน้าที่ทั่วไปของพยาบาลในแผนกขั้นตอนของแผนกนี้ การนัดหมายแพทย์ การฉีดยา

งานรับรองเพิ่ม 10/28/2014


ลักษณะทั่วไปงานคลินิก. องค์กร เนื้อหาของงานแผนกสรีรวิทยา อุปกรณ์ของห้องกายภาพบำบัด ความรับผิดชอบของนักกายภาพบำบัด. คำอธิบายของวิธีการรักษาบางอย่าง ช่วยเหลือในกรณีฉุกเฉิน

รายงานการปฏิบัติเพิ่ม 08/03/2015


ที่มาและวิธีการแพร่เชื้อ คุณสมบัติขององค์กรและการจัดโรงพยาบาลศัลยกรรมกิจกรรมของหน่วยงาน ความรับผิดชอบของพยาบาลและการดูแลสุขอนามัยในตัวพวกเขา ระบบสุขาภิบาลและป้องกันโรคระบาดในแผนก

การนำเสนอ, เพิ่ม 11/08/2015


การกระทำของพยาบาลหอผู้ป่วยแผนกศัลยกรรม ทำงานใน ห้องทรีตเมนต์. การปฏิบัติตามระบบสุขาภิบาลและระบาดวิทยาในแผนก ความปลอดภัยในการติดเชื้อของบุคลากรทางการแพทย์ อัลกอริธึมผ้าพันแผล การควบคุมคุณภาพของการทำความสะอาดก่อนการฆ่าเชื้อ

รายงานการปฏิบัติเพิ่ม 04/12/2014


ภาพรวมโครงสร้างองค์กรของแผนก การฟื้นฟูสมรรถภาพทางการแพทย์และสังคมคลินิกระดับภูมิภาค โรงพยาบาลจิตเวช. ระบบสุขอนามัยที่ถูกสุขอนามัยและต่อต้านการแพร่ระบาด ลักษณะสถานที่ทำงานของพยาบาล การทำงานของพยาบาลในหอผู้ป่วย ความปลอดภัยในการทำงานและอาชีวอนามัย

งานรับรองเพิ่ม 06/08/2017


การวิเคราะห์โรค โรคมะเร็งปอด: สาเหตุ, การเกิดโรค, ภาพทางคลินิก, ลักษณะทางจิตวิทยา. คุณสมบัติของงานของแผนกเนื้องอกวิทยา ผลการสำรวจผู้ป่วยและบุคลากรทางการพยาบาลของแผนกศัลยกรรมทรวงอก

ภาคเรียนที่เพิ่มเมื่อ 16/09/2011


แนวคิดของกระบวนการพยาบาลและขั้นตอนการดำเนินการ ขอบเขตความสามารถของพยาบาล ลักษณะของภาควิชาวิสัญญีวิทยาและการช่วยชีวิต มาตรฐานความปลอดภัยในการปฏิบัติงาน หน้าที่ของพยาบาลวิสัญญีแพทย์ การประเมินงาน ความรับผิดชอบ

งานรับรองเพิ่ม 08/13/2009


โครงสร้างองค์กรของ KGBUZ "Kraevoy ศูนย์การแพทย์เนื้องอก" คุณสมบัติของการทำงานของแผนกส่องกล้อง คำอธิบายสั้น ๆ ของที่ทำงานของพยาบาล การจัดการดำเนินการในแผนกส่องกล้อง การฝึกอบรมอย่างมืออาชีพ

Ø ใช้ เตียงเอนกประสงค์; การเตรียมเตียง

Ø เปลี่ยนชุดชั้นในและผ้าปูเตียง ห้องน้ำป่วย มาตรการสุขอนามัยบนเตียง

Ø ซัก; การให้อาหารผู้ป่วยบนเตียง การป้องกันแผลกดทับ; การแนะนำส่วนผสมสารอาหารผ่านโพรบ

Ø การให้อาหารผู้ป่วยผ่าน gastrostomy; การวัดอุณหภูมิร่างกาย การพล็อตกราฟอุณหภูมิ

Ø การวัดอัตราการเต้นของหัวใจ การกำหนดจำนวนการเคลื่อนไหวของทางเดินหายใจ การวัด ความดันโลหิต;

Ø การกำหนด diuresis รายวัน การใช้แผ่นความร้อนและก้อนน้ำแข็ง การจ่ายออกซิเจน

Ø การจัดหาภาชนะและโถปัสสาวะ การติดตั้งท่อจ่ายก๊าซ การวางศัตรูทุกประเภท

Ø การสวนกระเพาะปัสสาวะ; การกำจัดคลื่นไฟฟ้าหัวใจ; นำอุจจาระไปวิจัย การเก็บเสมหะ

Ø การเก็บปัสสาวะเพื่อการวิจัย

1. ระบบสุขอนามัยและสุขอนามัยในหน่วยปฏิบัติการ หอผู้ป่วยและหอผู้ป่วยหนัก หอผู้ป่วยหลังผ่าตัด และห้องแต่งตัว

1. บล็อกปฏิบัติการแยกออกจากส่วนอื่น ๆ ของแผนกศัลยกรรมโดยห้องโถงที่ติดตั้งแหล่งกำเนิดรังสีอัลตราไวโอเลตฆ่าเชื้อแบคทีเรีย ประตูห้องผ่าตัดปิดตลอดเวลา

2. หน่วยปฏิบัติการมีการติดตั้งเครื่องฉายรังสีฆ่าเชื้อแบคทีเรียและหน่วยระบายอากาศที่อยู่กับที่โดยจะมีอากาศไหลเข้าเหนือไอเสีย มีการติดตั้งตัวกรองแบคทีเรียในระบบระบายอากาศที่จ่าย

3. ในห้องผ่าตัด ห้องแต่งตัว หอผู้ป่วย การช่วยชีวิต และห้องผู้ป่วยหนัก เพื่อลดการปนเปื้อนของจุลินทรีย์ ขอแนะนำให้ติดตั้งเครื่องฟอกอากาศหมุนเวียนแบบเคลื่อนที่ VOPR-0.9 และ VOPR-1.5

4. แยกห้องผ่าตัดอย่างเข้มงวดเพื่อการปฏิบัติงานที่สะอาดและเป็นหนอง ในกรณีที่ไม่มีเงื่อนไขในการปฏิบัติตามข้อกำหนดนี้ การดำเนินการสำหรับกระบวนการที่เป็นหนองจะดำเนินการในวันที่ได้รับการจัดสรรเป็นพิเศษ ตามด้วยการฆ่าเชื้อหน่วยปฏิบัติการและอุปกรณ์ทั้งหมดอย่างละเอียด

5. ศัลยแพทย์ พยาบาลปฏิบัติการ และทุกคนที่เกี่ยวข้องในการผ่าตัด อาบน้ำให้ถูกสุขอนามัยก่อนการผ่าตัด สวมชุดชั้นในสำหรับปฏิบัติการ (ชุดนอน รองเท้าแตะ หมวก เสื้อคลุม) ก่อนเข้าหน่วยผ่าตัด ถอดเสื้อคลุม ใส่หน้ากากและที่คลุมรองเท้า แล้วไปที่ห้องก่อนผ่าตัด ซึ่งพวกเขาจะทำความสะอาดมือและสวมเสื้อคลุมปลอดเชื้อ ถุงมือ และหน้ากาก ปฏิบัติตาม "กฎเส้นสีแดง" อย่างเคร่งครัด ทุกคนที่เข้าห้องผ่าตัด (เกินเส้นสีแดง) จะต้องแต่งกายด้วยชุดชั้นในปลอดเชื้อ

6. ก่อนเข้าห้องผ่าตัด ให้สวมหน้ากากผ้าก๊อซสี่ชั้นและถอดผมออกอย่างระมัดระวังภายใต้หมวก หลังจากนั้นให้สวมผ้าคลุมรองเท้า สำหรับฝาครอบรองเท้าที่ใช้แล้วจะมีการติดตั้งถังหรือถังที่มีฝาปิด ไม่อนุญาตให้บุคลากรเดินเข้าไปในบล็อกปฏิบัติการสวมรองเท้าข้างถนน ห้ามมิให้บุคลากรที่ไม่เข้าร่วมปฏิบัติการเข้าไปในบล็อกปฏิบัติการ

7. ก่อนการผ่าตัด ผู้ป่วยจะถูกนำตัวไปที่หน่วยปฏิบัติการที่เกอร์นีย์ของแผนก ที่ด้านหน้าของหน่วยปฏิบัติการ ผู้ป่วยจะถูกย้ายไปที่เกอร์นีย์ของหน่วยปฏิบัติการ ซึ่งเขาจะถูกนำไปที่โต๊ะปฏิบัติการโดยตรง

8. กำหนดสถานที่ก่อนการผ่าตัดสำหรับรถเข็นคนพิการของหน่วยปฏิบัติการ ทุก ๆ วัน รถเข็นวีลแชร์จะได้รับการบำบัดด้วยผ้าขี้ริ้วชุบน้ำยาฆ่าเชื้อ

9. เครื่องชั่ง เครื่องมือ อุปกรณ์ และสิ่งของอื่น ๆ ที่นำเข้าและนำเข้ามาในหน่วยปฏิบัติการ (รถเข็น กระบอกสูบที่มี O 2, CO 2, คาร์ดิโอกราฟ ฯลฯ) ก่อนเข้าสู่หน่วยปฏิบัติการ จะได้รับการบำบัดด้วยผ้าขี้ริ้วชุบน้ำยาฆ่าเชื้อ

10. ตารางสำหรับอุปกรณ์ปลอดเชื้อถูกปกคลุมด้วยแผ่นฆ่าเชื้อทันทีก่อนการดำเนินการวางเครื่องมือปลอดเชื้อและปิดด้วยแผ่นปลอดเชื้อที่ด้านบน

11. วัสดุตกแต่งและเครื่องมือที่ใช้ในการดำเนินการจะถูกรวบรวมในภาชนะที่จัดสรรเป็นพิเศษ

13. แยกน้ำสลัดออกอย่างเคร่งครัดเพื่อให้น้ำสลัดสะอาดและเป็นหนอง หากมีการแต่งแผลเป็นหนองหนึ่งครั้งก็จะดำเนินการหลังจากทำความสะอาดแล้วตามด้วยการรักษาห้องและอุปกรณ์ทั้งหมดด้วยน้ำยาฆ่าเชื้ออย่างละเอียด

14. พนักงาน แผนกแต่งตัวหน่วยกู้ชีพและห้องผู้ป่วยหนักเปลี่ยนชุดคลุม หมวก หน้ากากทุกวัน

15. ในระหว่างการแต่งกายของผู้ป่วยที่มีกระบวนการหนองในพยาบาลสวมผ้ากันเปื้อนผ้าน้ำมันซึ่งหลังจากแต่งตัวแต่ละครั้งเช็ดด้วยเศษผ้าที่แช่ในสารละลายฆ่าเชื้อและปฏิบัติต่อมือของเธอด้วยสารละลายของการเตรียมการฆ่าเชื้อแบคทีเรีย

16. หลังจากทำการตกแต่งและเก็บน้ำสลัดในภาชนะที่จัดสรรไว้เป็นพิเศษแล้ว การทำความสะอาดแบบเปียกจะดำเนินการโดยใช้น้ำยาฆ่าเชื้อ น้ำสลัดที่ติดเชื้อจะต้องฆ่าเชื้อ

17. ห้ามบุคลากรที่ไม่ทำงานในห้องแต่งตัว หอผู้ป่วย และห้องไอซียู

18. ก่อนที่ผู้ป่วยจะเข้าสู่ห้องไอซียู หอผู้ป่วยหลังผ่าตัด เตียง โต๊ะข้างเตียง ผู้ป่วยจะได้รับการรักษาด้วยยาฆ่าเชื้อ เตียงเต็มไปด้วยผ้าปูที่นอนที่ผ่านการแปรรูปในห้อง

19. การทำความสะอาดหน่วยปฏิบัติการ ห้องแต่งตัว หอผู้ป่วย และหอผู้ป่วยหนัก ดำเนินการด้วยวิธีเปียกอย่างน้อยวันละ 2 ครั้งโดยใช้น้ำยาฆ่าเชื้อ

20. ทำความสะอาดทั่วไปของหน่วยปฏิบัติการและห้องแต่งตัวสัปดาห์ละครั้ง สถานที่ของหน่วยปฏิบัติการ ห้องแต่งตัว ก่อนหน้านี้ปลอดจากวัตถุ อุปกรณ์ สินค้าคงคลัง เครื่องมือ ยารักษาโรค ฯลฯ คอมเพล็กซ์ประกอบด้วยไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์ 6% และผงซักฟอก 0.5% ใช้เป็นยาฆ่าเชื้อ หลังจากการฆ่าเชื้อในสถานที่ของหน่วยปฏิบัติการและห้องแต่งตัว พวกเขาจะถูกฉายรังสีด้วยแสงอัลตราไวโอเลต (โดยตรงหรือสะท้อนแสง) รวมถึงเครื่องฉายรังสีฆ่าเชื้อแบคทีเรียบนผนังหรือเพดาน (OBN-200 หรือ OBN-350 เครื่องฉายรังสีหนึ่งเครื่องต่อ 30 ม. 2 ของห้อง) OBN-150 หรือ OBN-300 - สำหรับ 60 m 3 ต่อ 2 ชั่วโมง)

21. สำหรับการกำจัดน้ำสลัดที่ใช้แล้วและของเสียหลังการผ่าตัดจะมีการติดตั้งเตาเผา

1. หน้าที่การงานของพยาบาลในหอผู้ป่วยหนัก

1. ให้การดูแลและดูแลผู้ป่วยและ หน้าที่ทางสรีรวิทยาการนอนของผู้ป่วยในหอผู้ป่วยหนัก

2. ปฏิบัติตามการนัดหมายของผู้ช่วยชีวิตที่เข้าร่วมอย่างทันท่วงทีและถูกต้อง ในกรณีที่การนัดหมายไม่สำเร็จ ไม่ว่าจะด้วยเหตุผลใดก็ตาม ให้รายงานเรื่องนี้ไปยังผู้ช่วยชีวิตที่เข้าร่วมทันที

3. นับชีพจร การหายใจ วัดปริมาณปัสสาวะ เสมหะ ฯลฯ ในแต่ละวัน ป้อนข้อมูลเหล่านี้ลงในแผนที่สังเกต

4. แจ้งให้ผู้ช่วยชีวิตที่เข้าร่วมทันทีเกี่ยวกับการเสื่อมสภาพอย่างกะทันหันในสภาพของผู้ป่วย

5. นำเลือดจากหลอดเลือดดำเพื่อการวิจัยส่งไปยังห้องปฏิบัติการ

6. ดำเนินการชุดของมาตรการช่วยชีวิตเบื้องต้น

7. ทำหน้าที่ในหอผู้ป่วยข้างเตียงของผู้ป่วย

8. เตรียมศพคนตายเพื่อส่งไปยังห้องเก็บศพ

9. เพื่อปรับปรุงคุณสมบัติทางวิชาชีพโดยการศึกษาวรรณกรรมทางการแพทย์ เข้าร่วมการประชุมทางวิทยาศาสตร์และภาคปฏิบัติสำหรับบุคลากรทางการพยาบาล และเข้าร่วมการแข่งขันเพื่อชิงตำแหน่ง "Best in Profession"

1. การรักษาก่อนการทำหมันของเครื่องมือผ่าตัด วิธีการเตรียมน้ำยาทำความสะอาด การจัดแสดงเครื่องมือ

1. การทำหมันก่อนการฆ่าเชื้อจะดำเนินการด้วยตนเองหรือโดยกลไก

2. ขั้นตอนการฆ่าเชื้อด้วยมือจะดำเนินการใน ลำดับต่อไป:

ล้างเบื้องต้นใต้น้ำไหลเป็นเวลา 0.5 นาที;

แช่ในน้ำยาซักผ้าด้วยการแช่ผลิตภัณฑ์ให้สมบูรณ์เป็นเวลา 15 นาทีที่ t50 ° C

ซักด้วยน้ำยาซักผ้าด้วยผ้าขี้ริ้วหรือสำลีก้านสำลี - 0.5 นาที

ล้างด้วยน้ำไหลแล้วตามด้วยน้ำกลั่น - 0.5 นาที (ในกรณีใช้ ผงซักฟอกเวลาล้าง "โลตัส" หรือ "แอสตร้า" คือ 1.0 นาที);

การทำให้แห้งในเครื่องฆ่าเชื้อในอากาศแห้งด้วยลมร้อนที่อุณหภูมิ t80-85 °C จนความชื้นหายไปหมด

3. การใช้ผงซักฟอก:

คอมเพล็กซ์ของไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์พร้อมผงซักฟอก "Progress", "Trias-A", "Lotos" หรือ "Astra";

ยา "Biolot"

4. ซักด้วยเครื่องจักร การประมวลผลด้วยกลไกของเครื่องมือจะดำเนินการในเครื่องซักผ้าวัตถุประสงค์พิเศษ: สำหรับเข็ม กระบอกฉีดยา เครื่องมือ ตามคำแนะนำที่แนบมากับอุปกรณ์

การเตรียมน้ำยาทำความสะอาด:

- "Biolot" - 5 กรัมและน้ำดื่ม - 995 มล. (ใช้สำหรับทำความสะอาดด้วยมือ)

สารละลายไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์ - 17 มล. และผงซักฟอก ("Progress", "Aina", "Astra", "Lotus") - 5 กรัมและน้ำดื่ม - 978 มล. (ใช้สำหรับยานยนต์ (วิธีเจ็ท, การแปรง, การใช้อัลตราซาวนด์และการทำความสะอาดด้วยตนเอง ).

- "ดอกบัว" - 5 กรัมและน้ำดื่ม - 995 มล. (ใช้สำหรับทำความสะอาดยานยนต์โดยใช้อัลตราซาวนด์)

ผงซักฟอก "Biolot" - 3 กรัมและน้ำดื่ม - 997 มล. (ใช้สำหรับทำความสะอาดยานยนต์ (วิธีเจ็ท, การแปรง, การใช้อัลตราซาวนด์)

ผงซักฟอก "Biolot" - 1.5 กรัมและน้ำดื่ม - 998.5 มล. (ใช้สำหรับทำความสะอาดยานยนต์ด้วยวิธีการหมุน)

น้ำยาซักผ้า Biolot ใช้ครั้งเดียว! สารละลายที่ประกอบด้วยไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์และผงซักฟอกสังเคราะห์สามารถบริโภคได้ภายในหนึ่งวันนับจากวันที่ผลิต รวมทั้งทำให้ร้อนได้ถึง 6 เท่า (ความเข้มข้นของไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์ไม่เปลี่ยนแปลงอย่างมีนัยสำคัญ)

1. หน้าที่ของพยาบาลในแผนกศัลยกรรม

พยาบาลศัลยกรรมมีหน้าที่:

1. จัดระเบียบงานของคุณในแผนกอย่างมีเหตุผล

2. รับรองความปลอดภัยในการติดเชื้อ (ปฏิบัติตามกฎเกณฑ์ด้านสุขอนามัยและป้องกันการแพร่ระบาดของโรค ปลอดเชื้อ จัดเก็บ แปรรูป ฆ่าเชื้อ และใช้ผลิตภัณฑ์ทางการแพทย์อย่างเหมาะสม)

3. ดำเนินการดูแลผู้ป่วยทุกขั้นตอน

4. ปฏิบัติตามใบสั่งแพทย์อย่างทันท่วงทีและมีประสิทธิภาพ

5. ให้การปฐมพยาบาลเบื้องต้นแก่ผู้ป่วยตามด้วยการเรียกแพทย์

6. เพื่อจัดการยา สารป้องกันการกระแทกให้กับผู้ป่วยตามสัญญาณชีพตามขั้นตอนที่กำหนดไว้สำหรับเงื่อนไขนี้

7. แจ้งแพทย์ที่เข้าร่วมหรือหัวหน้าแผนกและในกรณีที่ไม่มี - แพทย์ประจำหน้าที่เกี่ยวกับภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงและโรคของผู้ป่วยที่ตรวจพบภาวะแทรกซ้อนที่เกิดจากการจัดการทางการแพทย์หรือกรณีการละเมิดระเบียบภายในของแผนก

8. ตรวจสอบให้แน่ใจว่าการจัดเก็บ การบัญชี และการตัดจ่ายอย่างเหมาะสม ยาการปฏิบัติตามกฎการใช้ยาของผู้ป่วย

9. ร่วมมือกับเพื่อนร่วมงานและผู้ให้บริการอื่น ๆ ในนามของผู้ป่วย

10. รักษาเวชระเบียนและรายงานที่ได้รับอนุมัติ

๑๑. ดำเนินงานสุขศึกษาด้านการส่งเสริมสุขภาพและป้องกันโรค ส่งเสริม วิถีการดำเนินชีวิตที่มีสุขภาพดีชีวิต.

12. ปรับปรุงคุณสมบัติทางวิชาชีพของคุณอย่างเป็นระบบ

13. เพื่อดำเนินการรับผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาใหม่เพื่อทำความคุ้นเคยกับกฎระเบียบภายในและสูตรที่กำหนดในแผนกและติดตามการดำเนินการ

14. ให้ สภาพแวดล้อมที่ปลอดภัยสำหรับผู้ป่วยในหอผู้ป่วย

15. มีส่วนร่วมโดยตรงในการบายพาสผู้ป่วยโดยแพทย์ที่เข้าร่วมหรือโทรแจ้งข้อมูลเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงสถานะสุขภาพของผู้ป่วย

16. ดำเนินการเตรียมผู้ป่วยที่มีคุณภาพและทันเวลาสำหรับการศึกษาขั้นตอนการดำเนินการต่างๆ

17. ดำเนินการจัดการต่อไปนี้ในเชิงคุณภาพ:

Ø การฆ่าเชื้อของผู้ป่วย

Ø การเตรียมน้ำยาฆ่าเชื้อ

Ø การฆ่าเชื้อรายการดูแลผู้ป่วย

Ø การขนส่งและการขยับตัวของผู้ป่วย

Ø การใช้เตียงเอนกประสงค์

Ø ทำเตียง;

Ø เปลี่ยนชุดชั้นในและผ้าปูเตียง

Ø ห้องสุขาของผู้ป่วย

Ø มาตรการสุขอนามัยบนเตียง

Ø ซัก;

Ø การให้อาหารผู้ป่วยบนเตียง

Ø การป้องกันแผลกดทับ

Ø การแนะนำส่วนผสมสารอาหารผ่านโพรบ

Ø การให้อาหารผู้ป่วยผ่าน gastrostomy;

Ø การวัดอุณหภูมิร่างกาย

Ø การพล็อตกราฟอุณหภูมิ

Ø การวัดอัตราการเต้นของหัวใจ

Ø การกำหนดจำนวนการเคลื่อนไหวของทางเดินหายใจ

Ø การวัดความดันโลหิต

Ø การกำหนด diuresis รายวัน

Ø การใช้แผ่นความร้อนและแพ็คน้ำแข็ง

Ø การจ่ายออกซิเจน

Ø การจัดหาภาชนะและโถปัสสาวะ

Ø การติดตั้งท่อจ่ายก๊าซ

Ø การจัดสวนทุกประเภท

Ø การสวนกระเพาะปัสสาวะ;

Ø การกำจัดคลื่นไฟฟ้าหัวใจ;

Ø นำอุจจาระไปวิจัย

Ø การเก็บเสมหะ

Ø การเก็บปัสสาวะเพื่อการวิจัย

1. การฆ่าเชื้อรวมกับการทำความสะอาดอุปกรณ์ทางการแพทย์ก่อนการฆ่าเชื้อ

ขั้นตอนการประมวลผล	ชื่อยา	โหมดการประมวลผล
ความเข้มข้นของสารละลายในการทำงาน	อุณหภูมิของสารละลายในการทำงาน, С°	เวลาในการถือครอง / การประมวลผล นาที.
1. ขจัดสิ่งปนเปื้อนที่มองเห็นได้ออกจากพื้นผิวของผลิตภัณฑ์โดยใช้ผ้าเช็ดปาก (gauze) เมื่อแช่น้ำ โซลูชั่นการทำงาน, ล้างช่องอย่างทั่วถึงด้วยวิธีการทำงาน (โดยใช้หลอดฉีดยาหรือเครื่องดูดไฟฟ้า)	อีโคมิน	0,8	อย่างน้อย 18	ไม่ได้มาตรฐาน18
โนโวเดซ-ฟอร์เต	0,4
Veltolen-พิเศษ	2,5
อีโคเดซ	0,8
เวลโตไซด์	1,25
อะลามิโนล	5.0 หรือ 8.0
Bional	1.5 หรือ 2.0
2. แช่ผลิตภัณฑ์เมื่อจุ่มลงในสารละลายการทำงานอย่างสมบูรณ์และเติมโพรงและช่องด้วย	อีโคมิน	0,8	อย่างน้อย 18
โนโวเดซ-ฟอร์เต	0,4
Veltolen-พิเศษ	2,5
อีโคเดซ	0,8
เวลโตไซด์	1,25
อะลามิโนล	5.0 หรือ 8.0
Bional	1,5% 2,0%
3. การล้างผลิตภัณฑ์แต่ละรายการในสารละลายเดียวกันกับที่ใช้ผ้าเช็ดปาก ผ้ากอซ หรือผ้า (ผ้ากอซ) ช่อง - ใช้หลอดฉีดยาหรือเครื่องดูดไฟฟ้า: - ผลิตภัณฑ์ที่มีส่วนล็อค ช่องหรือโพรง - สินค้าที่ไม่มีส่วนล็อค ช่อง หรือโพรง	อีโคมิน	0,8		1,0
โนโวเดซ-ฟอร์เต	0,4	1,0
Veltolen-พิเศษ	2,5	1,0
อีโคเดซ	0,8	1,0
เวลโตไซด์	1,25	1,0
อะลามิโนล	8,0	1,0
Bional	1.5 หรือ 2.0	1,0
อีโคมิน	0,8		0,5
โนโวเดซ-ฟอร์เต	0,4	0,5
Veltolen-พิเศษ	2,5	0,5
อีโคเดซ	0,8	0,5
เวลโตไซด์	1,25	0,5
อะลามิโนล	5,0	0,5
Bional	1.5 หรือ 2.0	0,5
4.ล้างน้ำ น้ำดื่ม(ช่อง - ใช้หลอดฉีดยาหรือเครื่องดูดไฟฟ้า): - ผลิตภัณฑ์ที่เป็นโลหะหรือแก้ว	อีโคมิน			3,0
โนโวเดซ-ฟอร์เต			3,0
Veltolen-พิเศษ			3,0
อีโคเดซ			3,0
เวลโตไซด์			3,0
อะลามิโนล			3,0
Bional			3,0
- ผลิตภัณฑ์ที่ทำจากยาง พลาสติก	อีโคมิน			5,0
โนโวเดซ-ฟอร์เต			5,0
Veltolen-พิเศษ			5,0
อีโคเดซ			5,0
เวลโตไซด์			5,0
อะลามิโนล			5,0
Bional			5,0
5. ล้างด้วยน้ำกลั่น (ช่องที่มีกระบอกฉีดยาหรือเครื่องดูดไฟฟ้า)	อีโคมิน			0,5
โนโวเดซ-ฟอร์เต			0,5
Veltolen-พิเศษ			0,5
อีโคเดซ			0,5
เวลโตไซด์			0,5
อะลามิโนล			0,5
Bional			0,5

การทำงานของเจ้าหน้าที่พยาบาลในแผนกศัลยกรรม พยาบาลโพสต์ เอกสารทางการแพทย์. ความรับผิดชอบของตำแหน่งและหัวหน้าพยาบาล

องค์การงานการแพทย์บุคลากรถูกควบคุมโดย "กฎระเบียบภายในของแบบจำลอง" แผนกศัลยกรรมมีกิจวัตรที่มุ่งสร้างสภาพการทำงานที่สมเหตุสมผลสำหรับบุคลากรทางการแพทย์และ สภาพดีเพื่อการฟื้นตัวของผู้ป่วย

พยาบาลมีหน้าที่ต้องปฏิบัติตามใบสั่งแพทย์ภายใต้การดูแลของเธอ จะต้องสามารถรับรองการขนส่งและเคลื่อนย้ายผู้ป่วยหนักและผู้บาดเจ็บได้ ในการรับมือกับผู้ป่วย พยาบาลต้องมีความอดทนและไหวพริบที่ดี แสดงความเห็นอกเห็นใจในระดับสูง พยาบาลต้องรักษาความลับทางวิชาชีพ

หัวหน้าพยาบาลภาควิชารองหัวหน้าแผนก ดูแลงานพยาบาลและพยาบาล จัดทำข้อกำหนดโดยพยาบาลหอผู้ป่วย ยา, น้ำสลัด, เครื่องมือและรายการสำหรับการดูแลผู้ป่วย, ลงนาม, ควบคุมการบัญชีและการจัดเก็บยาที่ถูกต้อง, ตรวจสอบสภาพสุขาภิบาลและเศรษฐกิจของแผนก, โภชนาการของผู้ป่วย, ใช้มาตรการเพื่อพัฒนาทักษะของบุคลากรทางการแพทย์ระดับกลางและระดับจูเนียร์ ของหน่วยงาน ที่ กรณียากเธอเป็นคนแรกที่มาช่วยพยาบาลวอร์ด

ค่าพยาบาลรายงานต่อหัวหน้าแผนก หัวหน้าพยาบาล และแพทย์ประจำบ้าน เขาต้องรู้จักผู้ป่วยในหอผู้ป่วย ภาวะสุขภาพ ลักษณะของโรคในพวกเขา ดูแลผู้ป่วย อยู่ด้วยเมื่อผู้ป่วยถูกข้ามโดยแพทย์ฝึกหัดหรือแพทย์ประจำวัด อุณหภูมิของร่างกาย กำหนดความถี่ของชีพจร การหายใจ ตามที่แพทย์กำหนด และอื่นๆ หากอาการของผู้ป่วยแย่ลง พยาบาลจะแจ้งแพทย์ทันทีและให้การปฐมพยาบาลแก่ผู้ป่วยอย่างเร่งด่วน พยาบาลต้องปฏิบัติตามข้อกำหนดทั้งหมดของแพทย์ที่เข้ารับการรักษาอย่างถูกต้อง: เมื่อจ่ายยาให้กับผู้ป่วย พยาบาลจะตรวจสอบให้แน่ใจว่าได้ใช้ยาต่อหน้าเธอ พยาบาลเก็บปัสสาวะ อุจจาระ เสมหะเพื่อตรวจ นำไม้กวาดออกจากคอหอยและจมูก ฯลฯ ส่งต่อไปยังห้องปฏิบัติการ ตรวจสอบการรับผลจากห้องปฏิบัติการ พยาบาลในหอผู้ป่วยจะรับรองการปฏิบัติตามกิจวัตรภายในที่กำหนดไว้และระบบสุขาภิบาลในหอผู้ป่วย ตรวจสอบการรับทุกสิ่งที่จำเป็นสำหรับการดูแลผู้ป่วยและการรักษาของพวกเขาในเวลาที่เหมาะสม ความรับผิดชอบของเธอรวมถึงการจัดการเวชระเบียน

ทุกกิจกรรมในการเตรียมห้องผ่าตัดถือเป็นความรับผิดชอบ น้องสาวปฏิบัติการเธอต้องเฝ้าติดตามเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์รุ่นเยาว์และเตือนศัลยแพทย์เกี่ยวกับการละเมิด asepsis โดยผู้ที่อยู่ในการผ่าตัด หน้าที่หลักของพี่สาวที่ผ่าตัดคือจัดหาศัลยแพทย์ เครื่องมือที่จำเป็นและวัสดุระหว่างดำเนินการ เธอต้องตรวจสุขภาพของสินค้าคงคลัง มีความจำเป็นต้องมอบเครื่องมือให้กับศัลยแพทย์เพื่อไม่ให้มือของเขาเสียหาย พยาบาลปฏิบัติการต้องรู้แนวทางการผ่าตัดเป็นอย่างดี เป็นความรับผิดชอบของน้องสาวผู้ปฏิบัติการเพื่อให้แน่ใจว่าในระหว่างการผ่าตัดผ้าเช็ดปากลูกหรือวัตถุแปลกปลอมอื่น ๆ จะไม่ถูกทิ้งไว้ในบาดแผลโดยไม่ได้ตั้งใจ เพื่อหลีกเลี่ยงไม่ให้ทิชชู่เปียกและเครื่องมือนี้ได้รับการพิจารณาก่อนและหลังการผ่าตัด ในกรณีที่ศัลยแพทย์ไม่มีผู้ช่วยเพียงพอ พยาบาลปฏิบัติการจะทำหน้าที่ผู้ช่วย

พยาบาลวิสัญญีแพทย์เตรียมอุปกรณ์ดมยาสลบและระบบทางเดินหายใจสำหรับการทำงาน, ตรวจสอบความสามารถในการให้บริการ, เตรียมวิธีการสำหรับการบำบัดด้วยการแช่และการถ่ายเลือด, อุปกรณ์สำหรับการดมยาสลบ, ช่วยวิสัญญีแพทย์, ติดตามผู้ป่วยหลังผ่าตัดในหอผู้ป่วยหนัก, รักษาเวชระเบียน

ตำแหน่งพี่สาววอร์ดวางไว้ในทางเดินเพื่อให้เห็นภาพรวมที่ดีของห้องต่างๆ โพสต์ตั้งอยู่ตรงกลางของส่วน มีตู้สำหรับเก็บยา เครื่องมือ อุปกรณ์ดูแล ที่โพสต์พวกเขาเก็บและรักษาบันทึกการเคลื่อนไหวของผู้ป่วยในแผนกบันทึกการแต่งตั้งยาเสพติดและยาที่มีศักยภาพบันทึกการนัดหมายการตรวจเลือดปัสสาวะ ฯลฯ บันทึกการปรึกษาหารือของผู้เชี่ยวชาญที่เกี่ยวข้อง ตัวอักษร ใบสั่งยาที่พยาบาลทำเครื่องหมายการปฏิบัติงาน บันทึกการโอนหน้าที่ ฯลฯ