Οίδημα Quincke μετά από όση ώρα εμφανίζεται. Τι είναι επικίνδυνο οίδημα Quincke

οίδημα Quincke - επικίνδυνη παθολογία, που συνοδεύεται από οίδημα του δέρματος, του βλεννογόνου επιθηλίου και του υποδόριου ιστού. Η έλλειψη έγκαιρης βοήθειας οδηγεί σε σοβαρές συνέπειεςμέχρι και τον θάνατο.

Αγγειοοίδημα εμφανίζεται συχνότερα σε άτομα με αλλεργίες. Η κύρια ομάδα ασθενών είναι νεαρές γυναίκες και παιδιά διαφορετικών ηλικιών.

Αιτίες της νόσου

Δύο ομάδες παραγόντων προκαλούν την ανάπτυξη της νόσου. Ανάλογα με τη βασική αιτία, υπάρχουν μορφές παθολογίας:

• Αλλεργικός.Οίδημα ιστού εμφανίζεται όταν ένα συγκεκριμένο αλλεργιογόνο εισέρχεται στο σώμα. Η αντίδραση μπορεί να παρατηρηθεί με τσιμπήματα εντόμων, τη χρήση προϊόντων που προκαλούν αλλεργίες. Συχνά έντονο οίδημα εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της χρήσης ενός νέου τύπου αντιβιοτικών.
• Ψευδοαλλεργικό.Η αιτία της παθολογίας είναι μια δυσλειτουργία του συμπλέγματος σύνθετων πρωτεϊνών που εμπλέκονται στην ανάπτυξη ανοσολογικών και αλλεργικών αντιδράσεων. ΣΤΟ υγιες σωμααυτός ο τύπος πρωτεΐνης ενεργοποιείται μόνο όταν διεισδύουν διάφορα αλλεργιογόνα. Η αποτυχία έγκειται στην αυθόρμητη ενεργοποίηση του συμπλέγματος πρωτεΐνης. Το αποτέλεσμα είναι μια απροσδόκητη εμφάνιση αλλεργίας.

Συμπτώματα της νόσου

Η αναγνώριση του οιδήματος του Quincke είναι εύκολη. Όλοι πρέπει να γνωρίζουν τα συμπτώματα μιας επικίνδυνης παθολογίας:

• γρήγορο πρήξιμο δέρμα, βλεννογόνοι στην πληγείσα περιοχή.
• το χρώμα του δέρματος δεν αλλάζει.
• οι διογκωμένες περιοχές δεν φαγούρα.
• βιώνει ένα άτομο πόνοςκαι καύση?
• το μέγεθος της γλώσσας, των χειλιών, της μαλακής υπερώας, των αμυγδαλών αυξάνεται.
• με οίδημα του λάρυγγα, η αναπνοή γίνεται δύσκολη, εμφανίζεται βραχνάδα, γαβγίζοντας βήχας;
• το πρόσωπο του ασθενούς γίνεται κόκκινο στην αρχή και μετά γίνεται απότομα χλωμό.
• εάν δεν παρέχεται βοήθεια, ένα άτομο πέφτει σε κώμα, ο θάνατος επέρχεται από έλλειψη οξυγόνου.

Σε σοβαρές μορφές παθολογίας, η εμφάνιση:

• εμετός?
• διάρροια;
• πόνος στην κοιλιά.

Εντοπισμός εκδηλώσεων:

• πρόσωπο;
• πάνω μέρος του σώματος;
• βούρτσες;
• πόδια?
• εξωτερικό μηρό.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, διογκώνονται:

• μήνιγγες?
• αρθρώσεις.

Σπουδαίος! Ο κίνδυνος παθολογίας στο πρήξιμο όχι μόνο των εξωτερικών ιστών, αλλά και εσωτερικά όργανα. Η αντίδραση αναπτύσσεται γρήγορα. Συχνά δεν υπάρχει χρόνος για σκέψη.

Επείγουσα φροντίδα

Η περαιτέρω κατάσταση του ασθενούς εξαρτάται από την επίγνωση των ανθρώπων που βρίσκονται κοντά όταν εμφανίζεται ένα απότομο πρήξιμο των ιστών. Η κατανόηση της πολυπλοκότητας της κατάστασης, η εκτέλεση ορισμένων δραστηριοτήτων και η άμεση κλήση ενός ασθενοφόρου συχνά σώζει τη ζωή ενός ατόμου. Τι να κάνετε με το αγγειοοίδημα;

Διαδικασία:

• Καλέστε έναν γιατρό. Με μια τέτοια διάγνωση, οι γιατροί πηγαίνουν αμέσως στην κλήση. Ακόμη και με μια ικανοποιητική κατάσταση του ασθενούς, είναι απαραίτητη η συμβουλή ειδικού.
• ηρεμήστε το θύμα.
• αφαιρέστε στενά ρούχα, γραβάτα, ζώνη.
• ανοίξτε έναν εξαερισμό ή ένα παράθυρο, παρέχετε το μέγιστο καθαρός αέρας;
• δώστε στο άτομο ροφητικά: Ενεργός άνθρακας, Enterosgel, Sorbeks, σας κάνουν να πίνετε περισσότερα υγρά.
• εάν υπάρχουν αντιισταμινικά, δώστε τα αμέσως στο θύμα. ΣΤΟ κουτί πρώτων βοηθειών στο σπίτιθα πρέπει πάντα να υπάρχουν Suprastin, Claritin, Diazolin (για παιδιά).
• σε περίπτωση τσιμπήματος εντόμου ή ένεσης του φαρμάκου, εφαρμόστε ένα χαρτομάντιλο βρεγμένο στο σημείο του δαγκώματος ή της ένεσης κρύο νερό;
• στάζει στις ρινικές οδούς αγγειοσυσπαστικές σταγόνες.

Κατά την άφιξη του ασθενοφόρου, οι γιατροί παρέχουν επείγουσα βοήθεια:

• με μείωση της πίεσης και οίδημα του λάρυγγα, εγχέεται ένα διάλυμα αδρεναλίνης.
• υποβάλλονται σε ορμονοθεραπεία. Ενδείκνυνται οι ενέσεις δεξαζόνης ή πρεδνιζολόνης.
• οι τοξίνες απομακρύνονται με τη βοήθεια ισχυρών εντερο- και αιμορροφητικών.
• Το Lasix συνταγογραφείται - ένα αποτελεσματικό διουρητικό.
• ενδομυϊκά ενέσιμο διάλυμα Suprastin 2%.
• δείχνει φάρμακα που εμποδίζουν τη δράση των πρωτεϊνών που προκάλεσαν αγγειοοίδημα.

Ο κατάλογος των διαδικασιών εξαρτάται από την κατάσταση του ασθενούς.Κάποιες από αυτές πραγματοποιούνται επί τόπου, κάποιες δραστηριότητες πραγματοποιούνται στο αλλεργιολογικό τμήμα του νοσοκομείου. Ο ασθενής νοσηλεύεται το συντομότερο δυνατό.

Συμβουλή! Πριν από την άφιξη της ιατρικής ομάδας, μάθετε ποια είναι η αιτία της επίθεσης. Το άτομο μπορεί να έχει πάρει πρόσφατα ένα νέο είδος ναρκωτικού, να έχει φάει ένας μεγάλος αριθμός απόπροϊόντα που προκαλούν αλλεργίες ή έχουν υποστεί τσίμπημα εντόμου. Αυτές οι πληροφορίες θα βοηθήσουν τους παραϊατρικούς.

Θεραπευτική αγωγή

Τα σημάδια σοβαρής παθολογίας απαιτούν μια ισορροπημένη προσέγγιση. Ο ασθενής βρίσκεται στο νοσοκομείο για τουλάχιστον μία εβδομάδα. Με την κατάλληλη θεραπεία, τα συμπτώματα εξαφανίζονται αρκετά γρήγορα, αλλά στην αρχή είναι απαραίτητη η συνεχής παρακολούθηση της κατάστασης του ασθενούς. Η θεραπεία του αγγειοοιδήματος στο σπίτι είναι απαράδεκτη,Απαιτείται υποχρεωτική επίβλεψη ειδικών!

Ιατρική περίθαλψη

Πώς να αντιμετωπίσετε το οίδημα του Quincke; Η θεραπεία πραγματοποιείται σε διάφορα στάδια:

• διευκρίνιση της αιτίας της επίθεσης·
• απαγόρευση επαφής με το αλλεργιογόνο.
• συνταγογράφηση φαρμάκων που ρυθμίζουν τον τόνο νευρικό σύστημα. Αποτελεσματική Εφεδρίνη, βιταμίνη Cσκευάσματα που περιέχουν ασβέστιο.
• μείωση του επιπέδου των ισταμινών και της πρωτεϊνικής δραστηριότητας. Εκχωρήστε Διφαινυδραμίνη, Tavegil, Atropine, Suprastin.
• για την αύξηση της ελαστικότητας των αιμοφόρων αγγείων και τη βελτίωση της γενικής κατάστασης του σώματος, συνιστώνται βιταμίνες Β, ασκορουτίνη.
• Η θεραπεία απευαισθητοποίησης πραγματοποιείται με χρήση πρεδνιζολόνης και κορτιζόνης, ενδείκνυται η γ-σφαιρίνη.

Η ψευδο-αλλεργική μορφή της παθολογίας απαιτεί το διορισμό φαρμάκων που ενισχύουν την παραγωγή του αναστολέα C1 που λείπει. Ο κύριος στόχος των μέτρων είναι να σταματήσει ή να μειώσει την πιθανότητα αυθόρμητης ενεργοποίησης πρωτεϊνών που ανταποκρίνονται σε αλλεργικές ανοσοαποκρίσεις. ορμονοθεραπείαπραγματοποιείται υπό την επίβλεψη γιατρού σε νοσοκομείο.

Διατροφή

Στο αλλεργική μορφήασθένειες, είναι σημαντικό να επανεξεταστεί η διατροφή. Ένας ασθενής που υπέστη κάποτε το οίδημα του δέρματος του Quincke πρέπει να τηρεί ορισμένους διατροφικούς κανόνες. Η μη συμμόρφωση με τις συστάσεις οδηγεί σε υποτροπές και επιπλοκές διαφορετικής φύσης.

Σε άτομα επιρρεπή σε αλλεργίες απαγορεύεται η χρήση προϊόντων που έχουν προκαλέσει έντονο πρήξιμο. Περιορίστε την πρόσληψη ή αποφύγετε εντελώς ορισμένα τρόφιμα.

Αμέσως μετά την επίθεση απαγορεύεται:

• σοκολάτα;
• αυγά;
• εσπεριδοειδές;
• προϊόντα με βαφές και συντηρητικά.
• Επεξεργασμένο τυρί?
• ΞΗΡΟΙ ΚΑΡΠΟΙ;
• γάλα μη αποβουτυρωμένο;
• φρούτα, λαχανικά και μούρα κόκκινου και πορτοκαλί χρώματος.
• πικάντικο, αλμυρό, ξινό φαγητό.
• καφέ και κακάο?
• συμπυκνωμένο γάλα;
• κονσερβοποιημένα τρόφιμα.

Επιτρέπονται:

• γαλακτοκομικά προϊόντα με χαμηλά λιπαρά.
• πλιγούρι βρώμης, είδος σίκαληςστο νερό;
• ελαφριές σούπες?
• παξιμάδι;
• καρβέλια με πίτουρο?
• βραστό βοδινό;
• Αφέψημα από άγριο τριαντάφυλλο, χαμομήλι?
• κομπόστα χωρίς ζάχαρη?
• αδύναμο τσάι.

Σπουδαίος! Εισάγετε σταδιακά νέες τροφές στη διατροφή σας. Η άδεια δίνεται από τον γιατρό. Σε σοβαρές περιπτώσεις, με αλλεργικές αντιδράσεις, την πρώτη εβδομάδα επιτρέπεται στον ασθενή να χρησιμοποιήσει μόνο δημητριακά στο νερό, ξηρά μπισκότα και ελαφριά σούπα.

Αιτίες και θεραπεία του αγγειοοιδήματος στα παιδιά

Η κύρια αιτία της διόγκωσης των μαλακών ιστών είναι διάφορα είδη αλλεργιών. Στην παιδική ηλικία, μια μη αλλεργική μορφή παθολογίας είναι σπάνια.

Τα συμπτώματα της παθολογίας είναι παρόμοια με τις εκδηλώσεις αλλεργιών σε ενήλικες:

• γρήγορη αντίδραση του σώματος στην κατάποση ενός ερεθιστικού.
• ταχεία διόγκωση του προσώπου, των χειλιών, άλλων τμημάτων του σώματος.
• μερικές φορές τα κυρτά σημεία καταλαμβάνουν μια αρκετά μεγάλη περιοχή.
• με πρήξιμο του λάρυγγα, το παιδί αρχίζει να πνίγεται.
• με πρήξιμο στο πρόσωπο εμφάνισηαλλαγές πέρα ​​από την αναγνώριση, τα μάτια είναι πρακτικά κλειστά λόγω πρησμένων βλεφάρων.

Το πρήξιμο εμφανίζεται στο πρόσωπο, τα πόδια, τα χέρια, το όσχεο. Μερικές φορές άλλα μέρη του σώματος επηρεάζονται.

Προκαλούν αλλεργικές αντιδράσεις στα παιδιά:

• φάρμακα (αντιβιοτικά, ασπιρίνη, βιταμίνες Β, παρασκευάσματα που περιέχουν ιώδιο).
• προϊόντα (σοκολάτα, αυγά, εσπεριδοειδή, μέλι, ξηροί καρποί, πλήρες γάλα, φράουλες, σμέουρα).
• οικιακή σκόνη?
• γύρη ορισμένων φυτών?
• τσιμπήματα διαφόρων εντόμων.
• άλλα είδη αλλεργιογόνων.

Σε πολλά παιδιά, οι αλλεργικές αντιδράσεις εμφανίζονται για πρώτη φορά σε ήπιας μορφής. Εάν η αιτία του εξανθήματος, της ερυθρότητας, άλλων εκδηλώσεων αλλεργιών δεν διαπιστωθεί και δεν αποκλειστεί, η αντίδραση θα είναι πιο σοβαρή. Η παθολογία έχει άλλο όνομα - γιγαντιαία κνίδωση.

Τα συμπτώματα αλλεργίας επιδεινώνονται. Υπάρχοντα:

• διαταραχές στο ανοσοποιητικό σύστημα?
• κακό προαίσθημα;
• Δερματολογικές παθήσεις?
• Οίδημα Quincke, ως σοβαρή μορφή αντίδρασης σε αλλεργιογόνο.

Με οίδημα του λάρυγγα, μπορεί να εμφανιστεί ασφυξία. Σε σοβαρές περιπτώσεις απαιτείται τραχειοτομή.

Εάν η οικογένεια έχει ένα παιδί που υποφέρει από οποιαδήποτε μορφή αλλεργίας, οι γονείς πρέπει να θυμούνται σημαντικούς κανόνες:

• Πρέπει πάντα να υπάρχουν αντιισταμινικά στο κιτ πρώτων βοηθειών, τα οποία μπορούν να μειώσουν το πρήξιμο των μαλακών ιστών πριν φτάσει το ασθενοφόρο.
• Είναι επιθυμητό να υπάρχει πρεδνιζολόνη για ενδομυϊκή ένεση με ταχύ λαρυγγικό οίδημα. Μερικές φορές το ασθενοφόρο καθυστερεί και το καθήκον σας είναι να βοηθήσετε το μπλε, πνιγμένο παιδί.
• Ο αποκλεισμός της επαφής με αλλεργιογόνα θα βοηθήσει στην εξάλειψη της εμφάνισης έντονου πρηξίματος.
• Οι δίαιτες πρέπει να ακολουθούνται σε όλη τη διάρκεια της ζωής.

Θυμάμαι! Η αυτοθεραπεία είναι απαράδεκτη! Εάν αντιμετωπίσετε συμπτώματα αγγειοοιδήματος, προχωρήστε με τον ίδιο τρόπο όπως στην περίπτωση ενός ενήλικα. Εκτός αντιισταμινικάκαι μη δίνετε νερό στο παιδί μέχρι την άφιξη της ιατρικής ομάδας.

Άλλες μορφές αγγειοοιδήματος στα παιδιά

Λιγότερο συχνό είναι το οίδημα που δεν σχετίζεται με ένα συγκεκριμένο αλλεργιογόνο. Απαιτείται σύνθετη θεραπεία. Η παθολογία αντιμετωπίζεται πιο δύσκολα.

μη αλλεργικού τύπου

Ο λόγος είναι μια γενετική προδιάθεση για ορισμένους τύπους αντιδράσεων. Προκλητικοί παράγοντες:

• μολυσματικές ασθένειες που μεταφέρονται από το παιδί.
• κοινά αλλεργιογόνα?
• χαμηλές θερμοκρασίες, ηλιακό φως.
• δηλητηρίαση με διάφορες ουσίες.
• στρεσογόνες συνθήκες.

Υποτροπιάζον οίδημα

Με συχνές εκδηλώσεις οιδήματος, υπάρχουν νευρολογικές διαταραχέςμπορεί να αναπτύξει κοιλιακό σύνδρομο. Επικίνδυνο οίδημα της καρδιάς και των αρθρώσεων, βλάβες των βλεννογόνων οργάνων γαστρεντερικός σωλήνας.

Το παιδί πρέπει να παρακολουθείται τακτικά από αλλεργιολόγο, γαστρεντερολόγο, νευρολόγο.Μια φειδωλή δίαιτα, η ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος και η αποφυγή επαφής με αλλεργιογόνα θα βοηθήσουν στην ελαχιστοποίηση των περιπτώσεων έντονου οιδήματος.

Πρόληψη οιδήματος

Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη διόγκωσης των μαλακών ιστών θα συμβάλει στη συμμόρφωση με ορισμένους κανόνες:

• αποκλείουν την επαφή με προϊόντα και φάρμακα που προκαλούν αλλεργίες.
• σε περίπτωση αλλεργικών αντιδράσεων σε ορισμένους τύπους φαρμάκων, φροντίστε να προειδοποιήσετε το γιατρό σας.
• έχετε αντιισταμινικά διαθέσιμα όταν παίρνετε ένα νέο είδος αντιβιοτικού.
• Φάε σωστά;
• με τάση για αλλεργίες, ακολουθήστε μια φειδωλή δίαιτα.
• αποδέχομαι σύμπλοκα βιταμινώνγια την ενίσχυση της ανοσίας.

Εξερευνήστε πληροφορίες για διάφοροι τύποιπρήξιμο του δέρματος και των βλεννογόνων. Με έντονα συμπτώματα αγγειοοιδήματος, μην πανικοβληθείτε και καλέστε αμέσως έναν γιατρό. Ακολουθήστε προληπτικά μέτρα, να είστε υπεύθυνοι για την ευημερία σας και την υγεία των παιδιών.

Οίδημα Quincke: τι πρέπει να γίνει πριν φτάσει το ασθενοφόρο:

Το οίδημα Quincke είναι μια οξεία, αιφνίδιας έναρξης σοβαρή ασθένεια που επηρεάζει το υποδόριο λιπώδης ιστόςκαι των βλεννογόνων. Αυτή η παθολογία έχει πολλά ακόμη ονόματα: οξύ αγγειοοίδημα, τροφονευρωτικό οίδημα, γιγάντια κνίδωση, αγγειοοίδημα.

Περιγράφηκε για πρώτη φορά από τον Γερμανό θεραπευτή Quincke τον 19ο αιώνα. Η βάση της ανάπτυξής του είναι μια αλλεργική αντίδραση άμεσου τύπου με την απελευθέρωση βιολογικά δραστικές ουσίες: ισταμίνη, ηπαρίνη, σεροτονίνη κ.λπ. Υπό την επιρροή τους αυξάνεται η διαπερατότητα των μικρότερων αγγείων και επομένως αναπτύσσεται οίδημα.

Άτομα όλων των ηλικιακών ομάδων μπορεί να αρρωστήσουν, αλλά το οίδημα του Quincke εμφανίζεται πιο συχνά σε νεαρές γυναίκες. Στην παιδική ηλικία και στα γηρατειά αρρωσταίνουν πολύ λιγότερο συχνά.

Τι είναι?

Το οίδημα Quincke είναι μια αντίδραση σε διάφορους βιολογικούς και χημικούς παράγοντες, συχνά αλλεργικής φύσης. Εκδηλώσεις αγγειοοιδήματος - αύξηση στο πρόσωπο ή μέρος αυτού ή των άκρων. Η ασθένεια πήρε το όνομά της Γερμανός γιατρόςΟ Heinrich Quincke, ο οποίος το περιέγραψε για πρώτη φορά το 1882.

Αιτίες

Το οίδημα του Quincke μπορεί να είναι αλλεργικό και ψευδοαλλεργικό.

Το αλλεργικό οίδημα Quincke εμφανίζεται κατά την επαφή με ένα αλλεργιογόνο. Για την ανάπτυξη αλλεργικής αντίδρασης, το σώμα πρέπει ήδη να είναι ευαισθητοποιημένο - η συνάντηση με το αλλεργιογόνο έχει ήδη πραγματοποιηθεί και έχουν αναπτυχθεί αντισώματα στο σώμα. Όταν αυτό το αλλεργιογόνο επανεισέρχεται στο σημείο επαφής, προκαλείται φλεγμονή: εμφανίζεται επέκταση μικρών αγγείων, αυξάνεται η διαπερατότητά τους και ως αποτέλεσμα εμφανίζεται οίδημα ιστού.

Ένα αλλεργιογόνο μπορεί να είναι:

1. Γύρη.
2. Δαγκώματα διαφόρων εντόμων.
3. Μαλλί και ζωικά υπολείμματα.
4. Καλλυντικά.
5. Προϊόντα διατροφής (εσπεριδοειδή, σοκολάτα, αυγά, προϊόντα ψαριών, διάφορα μούρα).
6. Φάρμακα. Τις περισσότερες φορές υπάρχει αντίδραση σε αντιβιοτικά, παυσίπονα, εμβόλια. Η αντίδραση μπορεί να φτάσει μέχρι και αναφυλακτικό σοκ, ειδικά εάν το φάρμακο χορηγείται με ένεση. Σπάνια προκαλούν αναφυλακτικό σοκ βιταμίνες, από του στόματος αντισυλληπτικά.

Ψευδοαλλεργικό οίδημα είναι κληρονομική ασθένεια, οι ασθενείς έχουν παθολογία του συστήματος του συμπληρώματος. Αυτό το σύστημα είναι υπεύθυνο για την πρόκληση αλλεργικής αντίδρασης. Κανονικά, η αντίδραση ξεκινά μόνο όταν το αλλεργιογόνο εισέλθει στο σώμα. Και με την παθολογία του συστήματος συμπληρώματος, η ενεργοποίηση της φλεγμονής συμβαίνει επίσης από θερμική ή χημική έκθεση, ως απόκριση στο στρες.

Συμπτώματα αγγειοοιδήματος

Το οίδημα του Quincke εκδηλώνεται με την εμφάνιση ορισμένων συμπτωμάτων, αυτή είναι η εμφάνιση οιδήματος σε σημεία με αναπτυγμένες υποδερμικός ιστός- στα χείλη, στα βλέφαρα, στα μάγουλα, στο στοματικό βλεννογόνο, στα γεννητικά όργανα. Το χρώμα του δέρματος δεν αλλάζει. Ο κνησμός απουσιάζει. Σε τυπικές περιπτώσεις, εξαφανίζεται χωρίς ίχνος μετά από λίγες ώρες (έως 2-3 ημέρες). Οίδημα μπορεί να κατανεμηθεί στη βλεννογόνο μεμβράνη του λάρυγγα, το οποίο μπορεί να προκαλέσει δυσκολία στην αναπνοή.

Ταυτόχρονα, βραχνάδα της φωνής, βήχας που γαβγίζει, δύσπνοια (πρώτα εκπνοή, μετά εισπνοή), θορυβώδης αναπνοή, υπεραιμικό πρόσωπο, μετά απότομα χλωμό. Υπάρχει υπερκαπνικό κώμα και μετά μπορεί να επέλθει θάνατος. Σημειώνονται επίσης ναυτία, έμετος, κοιλιακό άλγος, αυξημένη περισταλτικότητα.

Το αγγειοοίδημα διαφέρει από τη συνηθισμένη κνίδωση μόνο στο βάθος της δερματικής βλάβης. Πρέπει να σημειωθεί ότι εκδηλώσεις κνίδωσης και αγγειοοιδήματος μπορεί να εμφανιστούν ταυτόχρονα ή εναλλάξ.

Επιπλοκές

Με το οίδημα Quincke, που επηρεάζει οποιοδήποτε όργανο, ειδικά εάν συνοδεύεται από έντονες εκδηλώσεις κνίδωσης, μπορεί να αναπτυχθεί αναφυλακτικό σοκ με αστραπιαία ταχύτητα. Αυτή είναι μια εξαιρετικά απειλητική για τη ζωή αλλεργική αντίδραση που εξαπλώνεται σε ολόκληρο το σώμα. Εκδηλώνεται με τα ακόλουθα συμπτώματα:

• γενικευμένη (κοινή) φαγούρα.
• πρήξιμο των ιστών του φάρυγγα, της γλώσσας, του λάρυγγα.
• ναυτία, έμετος, σπασμωδικό κοιλιακό άλγος, διάρροια.
• σπασμοί, αναπνευστική ανακοπή, κώμα.
• η εμφάνιση κνίδωσης (οίδημα και φαγούρα κόκκινο-ροζ κηλίδες, φουσκάλες).
• δακρύρροια, φτέρνισμα, βρογχόσπασμος με υπερβολική παραγωγή βλέννας που εμποδίζει το οξυγόνο.
• γρήγορος παλμός, πτώση πίεση αίματος, παραβίαση του ρυθμού του καρδιακού μυός, αύξηση της οξείας καρδιαγγειακής ανεπάρκειας.

Οδηγεί επίσης σε θανατηφόρες συνέπειες για τον ασθενή σωστή θεραπείααγγειοοίδημα με κληρονομικό χαρακτήρα.

Πώς φαίνεται το οίδημα του Quincke, φωτογραφία

Η παρακάτω φωτογραφία δείχνει πώς εκδηλώνεται η ασθένεια στους ανθρώπους.

Πρώτες βοήθειες

Το οίδημα του Quincke αναπτύσσεται πολύ απρόβλεπτα και αποτελεί απειλή για τη ζωή του ασθενούς. Επομένως, το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνετε είναι να καλέσετε ένα ασθενοφόρο, ακόμα κι αν η κατάσταση είναι αυτή τη στιγμήικανοποιητική και σταθερή. Και σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να πανικοβληθείτε. Όλες οι ενέργειες πρέπει να είναι γρήγορες και ξεκάθαρες.

Πριν από την άφιξη της ομάδας ασθενοφόρου έκτακτης ανάγκης, πρέπει:

1. Καθίστε τον ασθενή σε μια άνετη θέση
2. Δώστε ένα αντιισταμινικό (fenkarol, diazolin, diphenhydramine). Οι ενέσιμες μορφές αντιισταμινικών είναι πιο αποτελεσματικές, καθώς είναι πιθανό να αναπτυχθεί οίδημα του γαστρεντερικού σωλήνα και να μειωθεί η απορρόφηση των ουσιών. Σε κάθε περίπτωση, είναι απαραίτητο να ληφθούν 1 - 2 δισκία του φαρμάκου εάν δεν είναι δυνατή η ένεση. Το φάρμακο θα αποδυναμώσει την αντίδραση και θα ανακουφίσει την κατάσταση μέχρι να φτάσει το ασθενοφόρο.
3. Περιορίστε την επαφή με το αλλεργιογόνο. Όταν τσιμπηθεί από έντομο (σφήκες, μέλισσες), το τσίμπημα πρέπει να αφαιρείται. Εάν δεν μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας, πρέπει να περιμένετε την άφιξη των ειδικών.
4. Το Enterosgel ή ο συνηθισμένος ενεργός άνθρακας μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως ροφητές.
5. Φροντίστε να πίνετε άφθονο αλκαλικό νερό (ανά 1000 ml νερού 1 g σόδα, είτε Narzan είτε Borjomi). Η κατανάλωση άφθονου νερού βοηθά στην απομάκρυνση του αλλεργιογόνου από το σώμα.
6. Παρέχετε καλή πρόσβαση στον καθαρό αέρα, αφαιρέστε αντικείμενα που δυσκολεύουν την αναπνοή.
7. Για να μειωθεί το πρήξιμο και ο κνησμός, μπορεί να εφαρμοστεί η πρησμένη περιοχή κρύα κομπρέσα, θερμαντική επιφάνεια με κρύο νερό, πάγος.

Με σοβαρό βαθμό οιδήματος, είναι καλύτερο να μην λάβετε μέτρα μόνοι σας, ώστε να μην προκαλέσετε επιδείνωση της κατάστασης του ασθενούς και περιμένετε ασθενοφόρο. Το κύριο πράγμα είναι να μην βλάψετε.

Διαγνωστικά

Πρώτα απ 'όλα, ο γιατρός διεξάγει μια εξέταση προκειμένου να εξοικειωθεί με τα συμπτώματα που υπάρχουν. Επιπλέον, η αντίδραση του οιδήματος στην εισαγωγή αδρεναλίνης λαμβάνεται απαραίτητα υπόψη.

Το επόμενο βήμα είναι να προσδιοριστεί η αιτία της παθολογίας. Κατά κανόνα, αρκεί να ρωτήσετε τον ασθενή για το τι αλλεργικές ασθένειεςυπάρχουν στο ιστορικό του ή στο ιστορικό των πλησιέστερων συγγενών του, ποια είναι η αντίδραση του οργανισμού του στην κατανάλωση διαφόρων τροφών, στη λήψη (εισαγωγή) φαρμάκων, στην επαφή με ζώα. Μερικές φορές απαιτούνται συγκεκριμένες εξετάσεις αίματος και αλλεργικές εξετάσεις για να βρεθεί η αιτία.

Τι να θεραπεύσω;

Στο αλλεργικό οίδημα Quincke, το οποίο αποτελεί μέρος μιας αναφυλακτικής αντίδρασης, τα φάρμακα επιλογής για τη θεραπεία ασθενών είναι η αδρεναλίνη, οι γλυκοκορτικοειδείς ορμόνες και τα αντιισταμινικά. Επιπλέον, πραγματοποιείται θεραπεία αποτοξίνωσης, από ενδοφλέβια χορήγησηειδικά διαλύματα (reopluglucin, γαλακτικό ringer, αλατούχο διάλυμα κ.λπ.).

Πότε τροφικό αλλεργιογόνοχρησιμοποιούνται εντεροροφητικά (ενεργός άνθρακας, εντερογέλη, λευκός άνθρακας κ.λπ.). Η συμπτωματική θεραπεία πραγματοποιείται επίσης ανάλογα με τα συμπτώματα που έχουν προκύψει, δηλαδή, με δυσκολία στην αναπνοή, χρησιμοποιούνται φάρμακα που ανακουφίζουν από τον βρογχόσπασμο και επεκτείνουν τους αεραγωγούς (ευφιλίνη, σαλβουταμόλη κ.λπ.)

Είναι λογικό να παρέχουμε στοιχεία για τις τελευταίες τάσεις στον τομέα των αντιαλλεργικών φαρμάκων, τα οποία αντιμετωπίζονται στο οξεία περίοδοςΟίδημα Quincke και μεταξύ επεισοδίων επαναλαμβανόμενου αγγειοοιδήματος.

1. Αντιισταμινικά πρώτης γενιάς: χλωροπυραμίνη (suprastin), προμεθαζίνη (pipolphen, diprazine), φαινκαρόλη (hifenadine), pheniramine (avil), dimethindene (fenistil), tavegil (clemastine), mebhydrolin (omeril, diazolin) δρουν γρήγορα (μετά από 2015 λεπτά). Αποτελεσματικό στη διακοπή του οιδήματος Quincke, αλλά προκαλεί υπνηλία, επιμηκύνει το χρόνο αντίδρασης (αντενδείκνυται για τους οδηγούς). Δρα στους υποδοχείς H-1 ισταμίνης
2. Η δεύτερη γενιά μπλοκάρει τους υποδοχείς ισταμίνης και σταθεροποιεί τα μαστοκύτταρα από τα οποία η ισταμίνη εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος. Το Ketotifen (zaditen) ανακουφίζει αποτελεσματικά τον σπασμό αναπνευστικής οδού. Ενδείκνυται για συνδυασμό αγγειοοιδήματος με βρογχικό άσμα ή βρογχο-αποφρακτικών νοσημάτων.
3. Τα αντιισταμινικά τρίτης γενιάς δεν καταστέλλουν το κεντρικό νευρικό σύστημα, μπλοκάρουν τους υποδοχείς ισταμίνης και σταθεροποιούν το τοίχωμα των μαστοκυττάρων: Loratadine (clarisens, claritin), Astemizole (astelong, hasmanal, istalong), Semprex (acrivastine), Terfenaddin (τεριδίνη, trexil) , Allergodil (ακελαστίνη), Zyrtec, Cetrin (σετιριζίνη), Telfast (φεξοφεναδίνη).

Με το μη αλλεργικό οίδημα Quincke (κληρονομικό, επίκτητο οίδημα Quincke), που συνοδεύεται από μείωση της συγκέντρωσης του αναστολέα C1 στο αίμα, οι τακτικές θεραπείας είναι κάπως διαφορετικές. Σε αυτή την περίπτωση, η αδρεναλίνη, οι ορμόνες, τα αντιισταμινικά δεν είναι τα φάρμακα πρώτης επιλογής, αφού η αποτελεσματικότητά τους σε αυτούς τους τύπους οιδήματος Quincke δεν είναι τόσο υψηλή.

Τα φάρμακα πρώτης επιλογής είναι αυτά που αυξάνουν το ένζυμο που λείπει (αναστολέας C1) στο αίμα. Αυτά περιλαμβάνουν:

• Καθαρισμένο συμπύκνωμα αναστολέα C1.
• Φρέσκο ​​κατεψυγμένο πλάσμα;
• Παρασκευάσματα ανδρικών ορμονών φύλου: δαναζόλη, σταναζολόλη.
• Αντιινωδολυτικά φάρμακα: αμινοκαπροϊκό οξύ, τρανεξαμικό οξύ.

Σε περίπτωση σοβαρού οιδήματος του λάρυγγα και πλήρους σύγκλεισης των αεραγωγών, γίνεται τομή στον κρικοθυρεοειδή σύνδεσμο, τοποθετείται ειδικός σωλήνας για εναλλακτική διαδρομή αναπνοής (τραχειοστομία). Σε σοβαρές περιπτώσεις, μεταφέρονται σε συσκευή τεχνητής αναπνοής.

Διατροφή

Η δίαιτα είναι απαραίτητη. Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητο να αποκλειστούν εντελώς όχι μόνο προϊόντα που προκαλούν άμεση αλλεργική αντίδραση, αλλά και διασταυρούμενη. Το μενού ενός αλλεργικού ασθενούς δεν πρέπει να περιέχει προϊόντα με συνθετικά πρόσθετα, τεχνητές βαφές, ισταμίνες. Ταυτόχρονα, η δίαιτα δεν πρέπει να εξαντλείται με την αντικατάσταση των αλλεργιογόνων τροφών με υποαλλεργικά που έχουν παρόμοια περιεκτικότητα σε θερμίδες.

Τροφές που μπορούν να προκαλέσουν αλλεργική αντίδραση:

• ψάρια και θαλασσινά, κοτόπουλο, αυγά, γαλακτοκομικά προϊόντα, κακάο, φυστικοβούτυρο και οι ίδιοι οι ξηροί καρποί·
• φράουλες, ντομάτες, σπανάκι, σταφύλια?
• μπαχαρικά ΔΙΑΦΟΡΕΤΙΚΟΙ ΤΥΠΟΙ, σοκολάτα.

Πολύ προσεκτικά, τα άτομα που είναι επιρρεπή σε αλλεργικές αντιδράσεις στα τρόφιμα πρέπει να τρώνε ξινολάχανο, τυρί, ραβέντι, όσπρια, τηγανητά και βραστά πιάτα με κρέας και ψάρι, καθώς και ζωμούς. Η χρήση κρασιού, ακόμη και σε μικρές δόσεις, αντενδείκνυται εντελώς.

Τα τεχνητά συστατικά μπορούν επίσης να προκαλέσουν αλλεργική αντίδραση. συμπληρώματα διατροφής: συντηρητικά, βαφές, αρώματα και σταθεροποιητές γεύσης.

Πρόληψη

Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη διόγκωσης των μαλακών ιστών θα συμβάλει στη συμμόρφωση με ορισμένους κανόνες:

• Φάε σωστά;
• με τάση για αλλεργίες, ακολουθήστε μια φειδωλή δίαιτα.
• πάρτε σύμπλοκα βιταμινών για την ενίσχυση της ανοσίας.
• αποκλείουν την επαφή με προϊόντα και φάρμακα που προκαλούν αλλεργίες.
• σε περίπτωση αλλεργικών αντιδράσεων σε ορισμένους τύπους φαρμάκων, φροντίστε να προειδοποιήσετε το γιατρό σας.
• Έχετε αντιισταμινικά σε ετοιμότητα όταν παίρνετε ένα νέο είδος αντιβιοτικού.

Πρόβλεψη

Η πρόγνωση της νόσου στις περισσότερες περιπτώσεις είναι ευνοϊκή. Το πιο επικίνδυνο για τον ασθενή είναι το οίδημα Quincke με εντόπιση στον λάρυγγα. Σε αυτή την περίπτωση, μόνο έκτακτη ανάγκη ιατρική φροντίδαβοηθήστε τον ασθενή να αποφύγει την ασφυξία. Με σημαντική παραβίαση της αναπνοής, είναι απαραίτητη η τραχειοστομία.

οίδημα Quinckeονομάζεται οξεία αλλεργική κατάσταση, η οποία χαρακτηρίζεται από πρήξιμο του δέρματος, των βλεννογόνων, λιγότερο συχνά - εσωτερικών οργάνων, αρθρώσεων, μηνίγγων. Στην ιατρική βιβλιογραφία, το οίδημα του Quincke ονομάζεται μερικές φορές γιγαντιαία κνίδωση, ή αγγειοοίδημα.

Το οίδημα Quincke μπορεί να εμφανιστεί σε οποιονδήποτε, αλλά τα άτομα με αλλεργίες είναι πιο ευαίσθητα σε αυτό.

Αλλεργία είναι μια υπερευαίσθητη αντίδραση του σώματος σε ορισμένα ερεθίσματα ( αλλεργιογόνα).
Αυτά τα ερεθιστικά είναι:

• οικιακή σκόνη.
• Γύρη φυτών.
• Μερικά τρόφιμα: σοκολάτα, γάλα, θαλασσινά, φράουλα, πορτοκάλι.
• Μερικά φάρμακα.
• Μαλλί, φτερά, χνούδι κατοικίδιων ζώων.

Οι αλλεργικές αντιδράσεις είναι δύο τύπων: οι άμεσες και οι καθυστερημένες.
Το αγγειοοίδημα είναι μια άμεση μορφή αλλεργικής αντίδρασης και είναι πολύ επικίνδυνη ασθένεια. Όταν το αλλεργιογόνο μπαίνει μέσα, το σώμα αρχίζει να παράγει μεγάλη ποσότητα ισταμίνης. Η ισταμίνη είναι συνήθως σε ανενεργή κατάσταση και απελευθερώνεται μόνο όταν παθολογικές καταστάσεις. Η απελευθερωμένη ισταμίνη προκαλεί οίδημαιστό, πυκνώνει το αίμα.

Μη αλλεργικό αγγειοοίδημασχηματίζεται από ανθρώπους που έχουν συγγενής παθολογίασύστημα συμπληρώματος, το οποίο μεταβιβάζεται από τους γονείς στα παιδιά. Το σύστημα του συμπληρώματος είναι ένας συνδυασμός πρωτεϊνών στο αίμα που είναι υπεύθυνος για την ανοσολογική άμυνα του οργανισμού. Οι πρωτεΐνες ενεργοποιούνται όταν ένα αλλεργιογόνο εισέρχεται στο σώμα και οι αμυντικοί μηχανισμοί αρχίζουν τη χυμική ρύθμιση για την εξάλειψη του ερεθιστικού παράγοντα.

Σε άτομα με διαταραγμένο σύστημα συμπληρώματος, η ενεργοποίηση πρωτεΐνης συμβαίνει αυθόρμητα ως αντίδραση του σώματος σε χημικά, φυσικά ή θερμικά ερεθίσματα. Ως αποτέλεσμα, αναπτύσσεται μια μαζική αλλεργική αντίδραση.

Οι παροξύνσεις του μη αλλεργικού αγγειοοιδήματος εκδηλώνονται με οιδηματικές αλλαγές στο δέρμα και τους βλεννογόνους του στομάχου, των εντέρων και της αναπνευστικής οδού.

Η αυθόρμητη έξαρση του ψευδο-αλλεργικού οιδήματος μπορεί να προκληθεί από μια απότομη αλλαγή στη θερμοκρασία, συναισθηματικές εμπειρίες, τραύμα.

Στο ένα τρίτο όλων των περιπτώσεων οιδήματος Quincke, η αιτία της αντίδρασης ενός τέτοιου οργανισμού δεν μπορεί να βρεθεί. Σε άλλες περιπτώσεις, η αιτία του οιδήματος είναι η τροφή ή φαρμακευτική αλλεργία, τσιμπήματα εντόμων, ασθένειες ροής αίματος, αυτοάνοσα νοσήματα.

Συμπτώματα αγγειοοιδήματος

Ξαφνικό πρήξιμο του προσώπου ( χείλη, μύτη, βλέφαρα), λαιμός, πίσω πλευράπόδια και παλάμες, γεννητικά όργανα. Συνήθως δεν υπάρχει πόνος. Το δέρμα στην περιοχή του οιδήματος είναι χλωμό. Το οίδημα μπορεί να «κινηθεί» κατά μήκος της επιφάνειας του σώματος. Στην αφή, το οίδημα είναι πυκνό, εάν πιέσετε με το δάχτυλό σας, δεν σχηματίζεται τρύπα. Τις περισσότερες φορές, το οίδημα συνδυάζεται με κνίδωση. Σαφώς καθορισμένες μωβ κηλίδες που προκαλούν φαγούρα σχηματίζονται στο σώμα. Τα σημεία μπορούν να συγχωνευθούν μεταξύ τους σε ένα μεγάλο σημείο. Η ίδια η κνίδωση είναι δυσάρεστη, αλλά όχι απειλητική για τη ζωή. Αυτό είναι, στην πραγματικότητα, οίδημα των ανώτερων στρωμάτων του δέρματος.

Μια επικίνδυνη μορφή της νόσου είναι το οίδημα του λάρυγγα, του φάρυγγα, της τραχείας, που εμφανίζεται στο 25% των ασθενών. Το πρήξιμο του λάρυγγα συνοδεύεται από τέτοια συμπτώματα:

• Ανησυχία.
• Δυσκολία αναπνοής.
• Βήχας που γαβγίζει.
• Βραχνάδα της φωνής.
• Μπλε του δέρματος του προσώπου, μετά ωχρότητα.
• Σε ορισμένες περιπτώσεις, απώλεια συνείδησης.

Κατά την εξέταση του βλεννογόνου λαιμού σε αυτές τις περιπτώσεις, παρατηρείται οίδημα των υπερώικων τόξων και υπερώας, καθώς και στένωση του αυλού του λαιμού. Εάν το οίδημα εξαπλωθεί περαιτέρω, στην τραχεία και τον λάρυγγα, τότε μπορεί να εμφανιστεί κατάσταση ασφυξίας - ασφυξία. Εάν δεν παρασχεθεί έγκαιρα ιατρική βοήθεια, το θύμα μπορεί να πεθάνει.

Όταν υπάρχει οίδημα των εσωτερικών οργάνων, τότε προς τα έξω εκδηλώνεται έντονος πόνοςστην κοιλιά, διάρροια, έμετος. Στην περίπτωση που το οίδημα εντοπίζεται στο στομάχι ή στο έντερο, το πρώτο σημάδι είναι το μυρμήγκιασμα της γλώσσας και της υπερώας.

Το μηνιγγικό οίδημα είναι σπάνιο.
Τα συμπτώματά του:

• Λήθαργος και λήθαργος.
• σκληροί μύες του λαιμού ( δεν μπορεί να αγγίξει το στήθος με το πηγούνι όταν γέρνει το κεφάλι).
• Σε ορισμένες περιπτώσεις, σπασμοί.

Γενικά συμπτώματαοίδημα διαφορετικού εντοπισμού:

• Πυρετός.
• Διέγερση ή καθυστέρηση.

Ταξινόμηση του αγγειοοιδήματος

• Οξεία διόγκωση.
• Χρόνιο οίδημα.
• Οίδημα από κληρονομικά αίτια.
• Επίκτητο οίδημα.
• Οίδημα που απομονώνεται από άλλες καταστάσεις.
• Οίδημα που σχετίζεται με κνίδωση.

Διάγνωση αγγειοοιδήματος

Όταν ένας ασθενής με οίδημα έρχεται στο γιατρό, το πρώτο πράγμα που σταματάει ο γιατρός είναι οι εκδηλώσεις οιδήματος. Στο μέλλον, όταν προσδιορίζει τα αίτια της νόσου και σκέφτεται τη στρατηγική θεραπείας, ο γιατρός καθοδηγείται από τα ακόλουθα δεδομένα ιστορικού:

• Είχε κάποιος στην οικογένεια αλλεργία; Είχαν αλλεργική αντίδραση στα εμβόλια;
• Είχε ο ασθενής αλλεργία στο παρελθόν; Αν ναι, υπήρχαν σημάδια εποχικής αλλεργίας;
• Υπάρχουν ζώα στο σπίτι;
• Ποιο είναι το στυλ διατροφής, ποια φαγητά και πιάτα καταναλώνονται συχνότερα.

Κατά τη διαφορική διάγνωση μεταξύ αλλεργικού ή ψευδοαλλεργικού οιδήματος και μιας κληρονομικής νόσου, ο γιατρός πρέπει να ανακαλύψει εάν υπήρχε οίδημα στην παιδική ηλικία. Με κληρονομική μορφή, το οίδημα εμφανίζεται σε στενούς συγγενείς διαφορετικών γενεών. κατά κανόνα δεν συνοδεύεται από κνίδωση. Το οίδημα προκαλεί ένα μικρό μικροτραύμα, στρες ή χειρουργική επέμβαση.

Με έναν αλλεργικό παράγοντα στην εμφάνιση οιδήματος στο ιστορικό, υπάρχουν συχνές αλλεργικές αντιδράσεις σε συγγενείς, υπάρχουν παραβιάσεις πεπτικό σύστημα. Σε τέτοιους ασθενείς, κατά τη διεξαγωγή αλλεργικών τεστ, τα αποτελέσματα είναι θετικά.

Στην οξεία περίοδο της νόσου, εργαστηριακές μεθόδουςδιαγνωστικά, για παράδειγμα, ο προσδιορισμός της ανοσοσφαιρίνης μιστον ορό αίματος.

Κατά την περίοδο ύφεσης πραγματοποιούνται αλλεργιολογικές εξετάσεις. Η ουσία των δοκιμών είναι ότι μια μικρή ποσότητα ενός πιθανού αλλεργιογόνου χορηγείται με ενδοδερμική ένεση. ή μέσω δοκιμής ουλής - μέσω μικροσκοπικών παρακεντήσεων με βελόνα στο δέρμα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, βρέξτε μια μπατονέτα σε διάλυμα αλλεργιογόνου και εφαρμόστε την στην περιοχή του δέρματος ( μέθοδος εφαρμογής).

Η δοκιμή πραγματοποιείται με τη χρήση 10 - 15 τύπων αλλεργιογόνων. Εάν μετά από κάποιο χρονικό διάστημα το σημείο της ένεσης, οι γρατσουνιές ή οι εφαρμογές γίνουν κόκκινα, τότε το αποτέλεσμα για το συγκεκριμένο αλλεργιογόνο είναι θετικό. Ανάλογα με την παρουσία και την ένταση της ερυθρότητας, υπάρχουν 4 αποτελέσματα: αρνητικός, αμφίβολος, ασθενώς θετικήκαι θετικός.

Ωστόσο, οι δερματικές δοκιμές σε ορισμένες περιπτώσεις έχουν αντενδείξεις, αυτό πρέπει να θυμόμαστε:

• Επιδείνωση χρόνιων λοιμώξεων.
• Οξεία αναπνευστική νόσος (ARI).
• Αποδεκτή ορμονοθεραπεία.
• περιορισμοί ηλικίας ( όχι μεγαλύτερο των 60 ετών).

Με έναν μη αλλεργικό τύπο οιδήματος, πραγματοποιείται μια γενική εξέταση, η οποία περιλαμβάνει βακτηριολογικές εξετάσεις, βιοχημικές και γενικές εξετάσεις αίματος κ.λπ.

Επείγουσα φροντίδα για οξύ οίδημα Quincke

Το οξύ οίδημα είναι επείγον; οι πρώτες βοήθειες θα βοηθήσουν να σωθεί η ζωή του ασθενούς.

Ενώ περιμένετε να φτάσει το ασθενοφόρο, είναι απαραίτητο να ξαπλώσετε τον ασθενή και να σηκώσετε τα πόδια του, να ανοίξετε το παράθυρο. Στην περίπτωση που η αιτία του οιδήματος είναι προφανής ( τσίμπημα μέλισσας ή ένεση ναρκωτικών) - εφαρμόστε πάγο σε αυτό το μέρος, ώστε ο κνησμός να είναι λιγότερο αισθητός.

Εάν το δάγκωμα ή η ένεση έγινε στον βραχίονα, τότε επιδέστε το με ένα τουρνικέ πάνω από τη βλάβη. Όταν μια μέλισσα τσιμπάει - βγάλτε το τσίμπημα το συντομότερο δυνατό.

Δώστε άφθονο ποτό. ας πάρουμε ροφητικά ( Enterosgel, Sorbex ή ενεργός άνθρακας). Το ροφητικό θα βοηθήσει στη γρήγορη απομάκρυνση του αλλεργιογόνου από το σώμα. Ενσταλάξτε αγγειοσυσταλτικές σταγόνες στη μύτη πχ ναφθυζίνη).

Εάν είναι δυνατόν, είναι απαραίτητο να κάνετε μια ένεση ενός αντιισταμινικού φαρμάκου: διφαινυδραμίνη, κλαρίτινή άλλα. Εάν υπάρχουν μόνο αντιισταμινικά δισκία, τότε θα πρέπει να χορηγούνται στον ασθενή κάτω από τη γλώσσα.

Η επινεφρίνη, η πρεδνιζόνη ή η υδροκορτιζόνη εγχέονται κάτω από το δέρμα. Εάν το οίδημα δεν εμφανιστεί για πρώτη φορά, τότε η πρεδνιζόνη πρέπει να έχετε συνεχώς μαζί σας.

Θεραπεία αγγειοοιδήματος

Η θεραπεία στοχεύει στην καταστολή των αλλεργικών αντιδράσεων. Σε σοβαρές περιπτώσεις, όταν η κνίδωση δεν μπορεί να σταματήσει, γίνεται ένεση πρεδνιζολόνη, δεξαμεθαζόνη, υδροκορτιζόνη.
Ο γιατρός συνταγογραφεί:

• Αντιισταμινικά.
• Παρασκευάσματα ενζύμων για τη μείωση της ευαισθησίας στο αλλεργιογόνο.
• Υποαλλεργικό διαίτης (αποκλεισμός από τη διατροφή καφέ, σοκολάτα, εσπεριδοειδή, αλκοόλ, πικάντικα τρόφιμα).

Πραγματοποιείται θεραπεία που στοχεύει στην υγιεινή όλων των περιοχών της χρόνιας μόλυνσης. Τα βακτήρια με την παρουσία ενός αλλεργιογόνου στο σώμα, συμβάλλουν στην απελευθέρωση ισταμίνης.

Στη θεραπεία του οιδήματος κληρονομικής προέλευσης, συνταγογραφείται θεραπεία αναπλήρωσης, η οποία διορθώνει την έλλειψη ορισμένων ουσιών στο σώμα ( C1 αναστολείς)

Στη θεραπεία της ιδιοπαθούς μορφής με ένα ανεξήγητο αλλεργιογόνο, συνταγογραφούνται αντιισταμινικά μακράς δράσης. Ωστόσο, βοηθούν μόνο στην ανακούφιση των εξωτερικών εκδηλώσεων, αλλά δεν επηρεάζουν την αιτία της νόσου, επομένως δεν αποτελούν πλήρη θεραπεία.

Πρόληψη αγγειοοιδήματος

Για να αποκλειστεί η εκδήλωση αλλεργιών και το οίδημα του Quincke που συχνά συνδέεται με αυτό, είναι απαραίτητο:

• Τακτικός καθαρισμός και υγρός καθαρισμός.
• Γυαλίστε τα ράφια με βιβλία για να μην συσσωρεύεται η σκόνη που μένει στο χαρτί.
• Αντικαταστήστε τα πουπουλένια και πουπουλένια μαξιλάρια με μαξιλάρια με υποαλλεργική συνθετική γέμιση.
• Χρησιμοποιήστε υποαλλεργικά καλλυντικά. πριν από την πρώτη χρήση, πραγματοποιήστε δοκιμή για την παρουσία αντίδρασης: εφαρμόστε καλλυντικό προϊόναλείψτε εσωτερική επιφάνειααγκώνα και περιμένετε 15 λεπτά. παρουσία ερυθρότητας - μην χρησιμοποιείτε το προϊόν.
• Καλό είναι να μην φοράτε συνθετικά ρούχα.
• Δεν πρέπει να επιτρέπεται στα παιδιά να παίζουν με φωτεινά πλαστικά παιχνίδια ( μπορεί να περιέχουν αλλεργιογόνα και τοξικές ουσίες).
• Όταν πραγματοποιείτε ιατρικούς χειρισμούς με γιατρό, προειδοποιήστε για πιθανή θετική αλλεργική αντίδραση.
• Εάν μια αλλεργία εκδηλωθεί σε τρίχες κατοικίδιων, είναι απαραίτητο να περιορίσετε όσο το δυνατόν περισσότερο την επαφή με ζώα στο δρόμο, σε ένα πάρτι κ.λπ.
• Η συμμόρφωση με τη διατροφή θα βοηθήσει στην εξάλειψη της εισόδου του αλλεργιογόνου με τα τρόφιμα.
• Κατά την ανθοφορία των φυτών, τα αντιισταμινικά πρέπει να λαμβάνονται προληπτικά.

Μια αλλεργική αντίδραση του τύπου του οιδήματος Quincke χαρακτηρίζεται από ταχεία ανάπτυξη. Τα πρώτα συμπτώματα της νόσου εμφανίζονται μέσα σε λίγα λεπτά μετά την επαφή των ανθρώπινων κυττάρων με το αντιγόνο. Η καθυστερημένη θεραπεία του συνδρόμου μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπτώσεις, για να αποφύγετε κάτι που αξίζει να εξοικειωθείτε με το παρακάτω υλικό.

Τι είναι το αγγειοοίδημα

Η επίδραση ορισμένων χημικών και βιολογικών παραγόντων στο σώμα μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη αλλεργιών. Ταυτόχρονα, το οίδημα του Quincke ή αγγειοοίδημα, θεωρείται η πιο επικίνδυνη εκδήλωση της ανοσοαπόκρισης. Ο λόγος για αυτό είναι υψηλού κινδύνουβλάβη στον εγκέφαλο, στον λάρυγγα. Οι ειδικοί, απαντώντας στην ερώτηση, το οίδημα του Quincke - τι είναι, κατά κανόνα, προσπαθούν να δώσουν μια εξαντλητική απάντηση. Ως αποτέλεσμα, ο ασθενής λαμβάνει πολύ ογκώδεις πληροφορίες με πάρα πολλά σύνθετα ιατρικούς όρους. Εν τω μεταξύ, ο αναγνώστης μπορεί να βρει μια απλούστερη εξήγηση αυτού του φαινομένου παρακάτω.

Έτσι, το σύνδρομο Quincke εμφανίζεται λόγω επαφής ενός ευαισθητοποιημένου (ευαίσθητου) οργανισμού με ένα αλλεργιογόνο. Σε αυτή την περίπτωση, αναπτύσσεται οίδημα λόγω αύξησης της αγγειακής διαπερατότητας, η οποία συνοδεύεται από την απελευθέρωση μεγάλης ποσότητας υγρού στον μεσοκυττάριο χώρο. Στην πραγματικότητα, αυτός είναι ο λόγος για την αύξηση σε διάφορα μέρη του σώματος του ασθενούς.

Τα πρώτα συμπτώματα αγγειοοιδήματος

Σημάδια πρώιμης εκδήλωσης αλλεργίας θεωρείται η διόγκωση του βλεννογόνου επιθηλίου, μυρμήγκιασμα σε οποιοδήποτε σημείο του σώματος. Παράλληλα, αναφερόμενοι στο θέμα «Οίδημα Quincke - συμπτώματα», οι ειδικοί ορίζουν ότι για κάθε τύπο αυτής της νόσου, ορισμένα ιδιαίτερα χαρακτηριστικά είναι χαρακτηριστικά. Δεδομένου αυτού του γεγονότος, οι γιατροί, εκτός από την αλλεργική φύση της νόσου, κάνουν επίσης διάκριση μεταξύ κληρονομικών και επίκτητων αντιδράσεων σε βιολογικές ή χημικούς παράγοντες. Ανάλογα με την παρουσία ενός συγκεκριμένου τύπου ασθένειας σε ένα άτομο, τα σημάδια του οιδήματος Quincke μπορεί να έχουν τον ακόλουθο χαρακτήρα:

Κλινική εικόνα (διαγνωστικές παράμετροι)	Τύπος οιδήματος
	Αλλεργικός	Κληρονομικό/Επίκτητο
Η έναρξη της αντίδρασης και η διάρκειά της	Αναπτύσσεται σε 5-20 λεπτά. Φεύγει σε λίγες μέρες.	Εμφανίζεται μέσα σε 2-3 ώρες. Εξαφανίζεται σε λίγες μέρες.
Εντοπισμός	Ως επί το πλείστον, το οίδημα επηρεάζει τον λαιμό, το πρόσωπο, τα άκρα και τα γεννητικά όργανα.	Αναπτύσσεται σε οποιοδήποτε μέρος του σώματος.
Χαρακτηριστικό οίδημα	Χλωμό ή ελαφρώς κόκκινο πυκνό οίδημα, που δεν σχηματίζει τρύπα μετά την πίεση.	Χλωμό τεταμένο οίδημα, μετά από πίεση στο οποίο δεν υπάρχει βόθρος.
Ιδιαιτερότητες	Συνοδεύεται από κνίδωση, κνησμός.	Δεν συνοδεύεται από κνίδωση.

Συμπτώματα και θεραπεία στα παιδιά

Μέχρι σήμερα, ο αριθμός των νεαρών ασθενών που νοσηλεύονται λόγω σοβαρών αλλεργικών αντιδράσεων υπερβαίνει σημαντικά τον αριθμό των ενηλίκων ασθενών. Αυτό το γεγονόςλόγω κακών περιβαλλοντικών συνθηκών και μοντέρνα θέαγονείς που υποστηρίζουν τον πρώιμο απογαλακτισμό του παιδιού από το στήθος, τη χρήση όλων των ειδών βρεφικών προϊόντων υγιεινής με βάση τη χημική ουσία.

Το οίδημα Quincke στα παιδιά, κατά κανόνα, εκδηλώνεται με πρήξιμο στο πρόσωπο, στα χείλη, στα γεννητικά όργανα, στα πόδια και δεν συνοδεύεται από κνίδωση. κατά το πολύ επικίνδυνη συνέπειααλλεργίες είναι η εξάπλωση του συνδρόμου στην περιοχή του λάρυγγα. Ταυτόχρονα, η ομιλία του παιδιού γίνεται δύσκολη, ο λαιμός πονάει. Η επακόλουθη ταχεία εξέλιξη του οιδήματος μπορεί να οδηγήσει στις πιο σοβαρές καταστάσεις που απαιτούν επείγουσα ιατρική φροντίδα. Οι λιγότερο σοβαρές εκδηλώσεις της νόσου εξαλείφονται στο σπίτι με τη χρήση αντιισταμινικών με τη μορφή ενέσεων ή δισκίων.

Σε ενήλικες

Χαρακτήρας κλινικές ΕΚΔΗΛΩΣΕΙΣΗ ασθένεια δεν εξαρτάται από την ηλικία του ατόμου που πάσχει από αλλεργίες. Σε ενήλικες ασθενείς, τα συμπτώματα είναι πανομοιότυπα με αυτά της νόσου στα παιδιά. Εν τω μεταξύ, θα πρέπει να σημειωθεί ότι σε κάθε συγκεκριμένο ιστορικό περιστατικού, το σύνδρομο αναπτύσσεται λόγω διαφορετικούς λόγουςπου εντοπίζονται μέσω εργαστηριακών δοκιμών. Επιπλέον, αναπτύσσοντας το θέμα «Αλλεργικό αγγειοοίδημα - συμπτώματα σε ενήλικες», είναι σημαντικό να πούμε ότι το ικανό μέρος του πληθυσμού συχνά εμφανίζει συμπτώματα κοιλιακού συνδρόμου:

• αδάμαστος εμετός?
• αιχμηρός πόνοςσε ένα στομάχι?
• διάρροια.

Η θεραπεία του οιδήματος Quincke στους ενήλικες είναι κάπως διαφορετική από τα θεραπευτικά μέτρα που χρησιμοποιούνται για την ανάπτυξη της νόσου στα παιδιά. Η διαφορά έγκειται στη χρήση φαρμάκων με μεγαλύτερη συχνότητακαι δοσολογία. Σε μια κατάσταση όπου το πρήξιμο εξελίσσεται, θα πρέπει να καλέσετε ένα ασθενοφόρο. Πριν από την άφιξη ειδικών, είναι απαραίτητο να κάνετε ένεση σε ένα άτομο με ένεση πρεδνιζολόνης ή δεξαμεθαζόνης, να βάλετε ένα αντιισταμινικό φάρμακο κάτω από τη γλώσσα του.

Πώς να αντιμετωπίσετε το αγγειοοίδημα

Από την άποψη της ιατρικής, είναι κάπως παράλογο να πιστεύουμε ότι είναι δυνατή η αντιμετώπιση αυτής της ασθένειας χωρίς την παρέμβαση ειδικών. Ωστόσο, η συχνότητα του ερωτήματος αναζήτησης «Θεραπεία, οίδημα Quincke» αποδεικνύει το αντίθετο. Ο πληθυσμός βασίζεται περισσότερο στον δικό του εγκέφαλο παρά στον ιατρικό. Ως αποτέλεσμα, πρέπει να ειπωθεί ότι σε σοβαρές περιπτώσεις αλλεργιών (όταν ο λαιμός πρήζεται), είναι ζωτικής σημασίας για ένα άτομο να λάβει έγκαιρα ιατρική βοήθεια. Η αγνόηση αυτού του γεγονότος είναι γεμάτη σοβαρές συνέπειες. Γενικά, η θεραπεία αγγειοοιδήματος μπορεί να συνοδεύεται από:

1. Η χρήση φαρμάκων με τη μορφή αντιισταμινικών, ορμονικών φαρμάκων, διουρητικών, βιταμινών.
2. Η χρήση λαϊκών θεραπειών.
3. Χειρουργική επέμβαση – τραχειοστομία.

Πρώτες βοήθειες για αγγειοοίδημα

Κατά κανόνα, οι πάσχοντες από αλλεργίες έχουν μια σαφή ιδέα για το πώς να σταματήσουν το σύνδρομο. Η αυτο-ή η αμοιβαία βοήθεια με το οίδημα του Quincke είναι η λήψη αντιισταμινικών. Εάν υπάρχει πρόοδος στην παθολογία, τότε ο ασθενής πρέπει να μεταφερθεί στο πλησιέστερο ιατρικό ίδρυμα. Εξάλλου, σε ιατρικά βιβλία αναφοράςυπάρχουν ολόκληρες ενότητες αφιερωμένες στο θέμα "Οίδημα του Κουίνκε - επείγουσα περίθαλψη". Ωστόσο, μόνο ένα ασθενοφόρο ή το προσωπικό του νοσοκομείου μπορεί να εκτελέσει έναν τόσο περίπλοκο αλγόριθμο ενεργειών. Μπορείτε να μάθετε ποιες άλλες ενέργειες πρέπει να γίνουν πριν από την άφιξη των γιατρών παρακάτω:

1. Σταματήστε την επαφή με το αλλεργιογόνο.
2. Απελευθερώστε το στήθος και το λαιμό του ασθενούς από ρούχα και κοσμήματα που συστέλλονται.
3. Σε περίπτωση απουσίας αντιισταμινικών, πρέπει να ρίξετε 2-3 σταγόνες Naphthyzinum στο στόμα ενός ενήλικα ή παιδιού.
4. Περάστε άρρωστοι τεχνητή αναπνοήαν έχανε τις αισθήσεις του.

Θεραπεία στο σπίτι

Σε μια κατάσταση όπου η αλλεργία έχει επηρεάσει ένα μικρό μέρος του σώματος μακριά από το κεφάλι, μπορείτε να προσπαθήσετε να σταματήσετε το σύνδρομο στους τοίχους σας. Οι ειδικοί, απαντώντας στο ερώτημα πώς να αφαιρέσετε το οίδημα του Quincke στο σπίτι, συμβουλεύουν τους ασθενείς να κάνουν ένα ζεστό μπάνιο με έγχυση φύκια στις πρώτες εκδηλώσεις της νόσου. Στο πλαίσιο των ευεργετικών επιδράσεων αυτού του φυκιού στους υποδοχείς του δέρματος, το οίδημα εξαφανίζεται μετά από μερικές ώρες. Ταυτόχρονα, για να αποφευχθεί η έξαρση της παθολογίας, συνιστάται στους ασθενείς να τηρούν μια ειδική δίαιτα που αποκλείει τα κύρια αλλεργιογόνα από τη διατροφή.

Λαϊκές θεραπείες

Η εμπειρία της παλαιότερης γενιάς έχει βοηθήσει πολλές φορές στην αντιμετώπιση των πιο σοβαρών παθήσεων. Οι λαϊκοί θεραπευτές στην ενότητα "Οίδημα του Quincke, βοηθήστε" περιέχουν μεγάλο αριθμό συνταγών με τις οποίες μπορείτε να σταματήσετε γρήγορα το σύνδρομο. Ωστόσο, πριν χρησιμοποιήσετε οποιοδήποτε προϊόν, είναι επιτακτική ανάγκη να ελέγξετε τα συστατικά του για αλλεργιογένεση. Από τα πιο αποτελεσματικά λαϊκές μεθόδουςΗ εξάλειψη του οιδήματος του Quincke μπορεί να διακριθεί:

1. Γάλα με σόδα. Ένα πολύ γνωστό μέσο για την καταπολέμηση του πονόλαιμου μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για την ανακούφιση των συμπτωμάτων των αλλεργιών. Σε ένα ποτήρι ζεστό γάλα, προσθέστε ¼ κουτ. σόδα. Ποτό υγιεινό ποτόσυνιστάται όλη την ημέρα. Συνεχίστε τη θεραπεία μέχρι να υποχωρήσει το οίδημα και ο ασθενής να φαίνεται καλύτερα.
2. Έγχυμα τσουκνίδας. 100 γραμμάρια ξηρού χόρτου πρέπει να χυθούν με ένα ποτήρι βραστό νερό και να αφεθούν σκεπασμένα σε σκοτεινό μέρος για 2 ώρες. Το τελικό προϊόν πρέπει να φιλτραριστεί. Χρησιμοποιήστε το έγχυμα πρέπει να είναι ½ φλιτζάνι τρεις φορές την ημέρα μέχρι να εξαφανιστεί τελείως το πρήξιμο.

βίντεο

Το οίδημα Quincke είναι μια αλλεργική αντίδραση άμεσου τύπου, επικίνδυνη για την ανθρώπινη ζωή. Αναπτύσσεται οξεία ως απόκριση σε εξωτερικά και εσωτερικά ερεθίσματα. Περίπου το 10 τοις εκατό των ανθρώπων στον κόσμο έχουν βιώσει αυτό το είδος αλλεργίας τουλάχιστον μία φορά στη ζωή τους.

Λίγα λόγια για την ίδια την αντίδραση

Αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από τοπικό οίδημα, το οποίο επηρεάζει το υποδόριο λίπος και τους βλεννογόνους τόσο τοπικά όσο και περιορισμένα. Η κατάσταση εξελίσσεται ραγδαία. Στην ιατρική, μπορεί να ονομάζεται αγγειοοίδημα ή γιγάντια κνίδωση. Σύμφωνα με την ταξινόμηση ICD-10, η παθολογία έχει τον κωδικό T78.3.

Αυτή η οξεία κατάσταση, που προκαλείται από μια ατομική αντίδραση του οργανισμού σε εξωτερικά ή εσωτερικά ερεθίσματα, είναι πιο χαρακτηριστική για τους νέους, κυρίως τις γυναίκες. Και όπως είναι γνωστό από αυτές τις στατιστικές, τα σύγχρονα παιδιά εκτίθενται ολοένα και περισσότερο στην παθολογία, δηλαδή η ασθένεια τείνει να αναζωογονείται.

Το οίδημα του Quincke αναπτύσσεται σύμφωνα με την αρχή της αλλεργίας. Ωστόσο, σε αυτή την περίπτωση, το αγγειακό συστατικό είναι πιο έντονο. Η παθολογική διαδικασία σχηματίζεται οξεία με μια αντίδραση αντιγόνου-αντισώματος και οι φλεγμονώδεις μεσολαβητές έχουν κατά κύριο λόγο αρνητική επίδραση στις νευρικές ίνες και τα αιμοφόρα αγγεία, προκαλώντας διαταραχές στις λειτουργίες τους.

Ως αποτέλεσμα, εκεί ταχεία εξάπλωσηκυκλοφορικό δίκτυο, αυξάνεται η διαπερατότητά του. Το πλάσμα διεισδύει στον μεσοκυττάριο χώρο, σχηματίζοντας έτσι μια τοπική διόγκωση των κοντινών ιστών. Τα κύτταρα που επηρεάζονται από αυτή την παθολογική διαδικασία παραλύουν τους νευρικούς κορμούς. Τα σκάφη δεν μπορούν να φτάσουν σε πλήρη τόνο, χαλαρώνοντας περισσότερο.

Οι περισσότεροι ασθενείς έχουν συνδυασμό κνίδωσης και οιδήματος.

Οι λόγοι

Η ανάπτυξη της πάθησης μπορεί να προηγηθεί από τους ακόλουθους παράγοντες με βάση μια οξεία αλλεργική αντίδραση:

Στο 30 τοις εκατό των περιπτώσεων, η πραγματική αιτία του οιδήματος του Quincke δεν μπορεί να βρεθεί.

Ταξινόμηση

Με βάση τις κλινικές εκδηλώσεις και την παρουσία σχετικούς παράγοντες, το οίδημα του Quincke ταξινομείται στους ακόλουθους τύπους, που σημειώνονται στον πίνακα.

Οι ειδικοί διακρίνουν δύο τύπους οιδήματος Quincke, που εμφανίζονται με παρόμοια εξωτερικά συμπτώματα:

1. Αγγειοοίδημα;
2. κληρονομικό αγγειοοίδημα (οι γιατροί δεν το κατατάσσουν ως οίδημα Quincke, θεωρώντας το ξεχωριστό ψευδοαλλεργικό νόσημα).

Συμπτώματα

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, η κατάσταση αναπτύσσεται ξαφνικά, μέσα σε λίγα μόνο λεπτά. Μόνο σε ορισμένες περιπτώσεις, οι κλινικές εκδηλώσεις της παθολογικής διαδικασίας διαρκούν περισσότερο από μία ώρα. Η αλλεργία τονίζεται σε ιστούς με ανεπτυγμένο λιπώδη ιστό και συνοδεύεται από τα ακόλουθα συμπτώματα που σημειώνονται στον πίνακα.

Οίδημα οργάνων και συστημάτων	Χαρακτηριστικό γνώρισμα
ΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑ	Προσβάλλει κυρίως τον λάρυγγα. Ακούγεται βήχας που γαβγίζει, βραχνάδα φωνής. Το δέρμα γίνεται μπλε. Λιγότερο συχνά, ένα άτομο χάνει τις αισθήσεις του.
ΠΡΟΣΩΠΟ	Έχει τοπικό χαρακτήρα παθολογική διαδικασίαεμπλέκονται διαφορετικές περιοχέςπρόσωπα - χείλη, μάγουλα, βλέφαρα.
ΟΥΡΟΠΟΙΗΤΙΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑ	Ο ασθενής παραπονιέται για συμπτώματα κυστίτιδας, προβλήματα με την ούρηση.
ΣΤΟΜΑΤΙΚΗ ΚΟΙΛΟΤΗΤΑ	Η πάθηση βασίζεται στην εξάπλωση του οιδήματος στην περιοχή της γλώσσας, των αμυγδαλών και της υπερώας.
ΕΓΚΕΦΑΛΟΣ	Η παθολογία χαρακτηρίζεται από νευρικές διαταραχές, για παράδειγμα, σπασμούς, απώλεια συνείδησης κ.λπ.
ΓΑΣΤΡΕΝΤΕΡΙΚΟΣ ΣΩΛΗΝΑΣ	Ξεκινά ξαφνικά με συμπτώματα οξεία κοιλιά, ναυτία, διάρροια. Σπάνια αναπτύσσονται σημεία περιτονίτιδας.

Κατά κανόνα, το οίδημα του Quincke στη συντριπτική πλειοψηφία των ασθενών εντοπίζεται στην περιοχή του κάτω χείλους (στη φωτογραφία), εξαπλώνεται στον λάρυγγα, γεγονός που προκαλεί οξεία διαταραχή της αναπνευστικής λειτουργίας. Συχνά απειλείται με ασφυξία. Η συνθήκη απαιτεί επείγουσα περίθαλψη, αφού περαιτέρω η παθολογική διαδικασία περνά στις μεμβράνες του εγκεφάλου, και αυτό είναι ήδη γεμάτο με το θάνατο του θύματος.

Πρώτες βοήθειες

Το οίδημα του Quincke αναπτύσσεται τόσο γρήγορα που το απρόβλεπτο αποτέλεσμα μπορεί να οδηγήσει σε ένα θλιβερό αποτέλεσμα. Ένα άτομο χρειάζεται επείγουσα ιατρική φροντίδα, επομένως το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνετε είναι να καλέσετε μια ομάδα ασθενοφόρου.

Τι να κάνετε πριν την άφιξη του ασθενοφόρου;

Η βοήθεια στο θύμα στο σπίτι πραγματοποιείται ως εξής:

Αν μιλάμε για το οίδημα του Quincke, το οποίο είναι το πιο σοβαρό από πλευράς συμπτωμάτων, τότε καλύτερα να μην ασχοληθείτε με ερασιτεχνικές δραστηριότητες και να περιμένετε ιατρική βοήθεια. Αυτό είναι απαραίτητο για να μην προκληθεί επιδείνωση.

Η νοσηλευτική διαδικασία περιλαμβάνει τις ακόλουθες πτυχές:

• βοήθεια στη λήψη μιας άνετης θέσης από τον ασθενή.
• ξεκούμπωμα ρούχα στην περιοχή στήθοςεξασφάλιση πλήρους πρόσβασης στο οξυγόνο·
• καλώντας ειδικούς?
• ένεση Suprastin?
• υλοποίηση τραχειοτομής σε σοβαρή κατάσταση του ασθενούς.

Ενέργειες μετά την άφιξη του ασθενοφόρου

Στόχοι για επείγουσα περίθαλψη:

Στη συνέχεια συνταγογραφούνται αγγειοκατασταλτικές αμίνες, για παράδειγμα, ντοπαμίνη σε δόση 400 mg ανά 500 ml γλυκόζης με έγχυση. Ο όγκος των φαρμάκων που αναφέρονται ρυθμίζεται μέχρι να σταθεροποιηθεί η συστολική πίεση στα 90 mm Hg. Τέχνη.

Με την ανάπτυξη βραδυκαρδίας, πραγματοποιούνται ενέσεις Ατροπίνης 0,5 mg υποδόρια.

Η εμφάνιση βρογχόσπασμου εξαλείφεται από ανταγωνιστές και βρογχοδιασταλτικά μέσω ενός νεφελοποιητή.

Η κυάνωση, ο συριγμός και η δύσπνοια απαιτούν οξυγονοθεραπεία. Λιγότερο συχνά χρησιμοποιούνται οι κατεχολαμίνες, όπως η εφεδρίνη.

Τι να κάνετε με την ταχεία ανάπτυξη του οιδήματος του λάρυγγα;

Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει υψηλός κίνδυνος πλήρους κλεισίματος των αεραγωγών και ασφυξίας, και φαρμακευτική θεραπείαμπορεί να μην δίνει πάντα το επιθυμητό αποτέλεσμα. Σε μια τέτοια κατάσταση είναι απαραίτητη η τραχειοτομή και η περαιτέρω μεταφορά του ασθενούς στη μονάδα εντατικής θεραπείας.

Διαγνωστικά

Πρώτα απ 'όλα, ο ειδικός εξετάζει τον ασθενή προκειμένου να εξοικειωθεί με τα υπάρχοντα σημάδια της νόσου. Επιπλέον, η προσοχή εστιάζεται στο πώς αντιδρά το αγγειοοίδημα στην ένεση αδρεναλίνης.

Στη συνέχεια, ο ειδικός ανακαλύπτει την αιτία της υπάρχουσας παθολογίας. Συνήθως για αυτό αρκεί μια απλή ερώτηση του ασθενούς για την επαφή του με πιθανά αλλεργιογόνα. Αλλεργικά τεστ και ειδικές αιματολογικές εξετάσεις συνταγογραφούνται λιγότερο συχνά.

Θεραπευτική αγωγή

Τα θεραπευτικά μέτρα που στοχεύουν στην καταπολέμηση του οιδήματος του Quincke περιλαμβάνουν δύο στάδια: την ανακούφιση μιας οξείας παθολογικής διαδικασίας και την εξάλειψη των αιτιών της. Μετά την παροχή επείγουσας φροντίδας, ο ασθενής αποστέλλεται στο νοσοκομείο.

Η επιλογή του τμήματος καθορίζεται από τη βαρύτητα της νόσου. Σε μια δύσκολη κατάσταση, για παράδειγμα, με οίδημα του λάρυγγα, ο ασθενής μεταφέρεται στην εντατική. Στο κοιλιακό σύνδρομοΟ ασθενής εισάγεται στο χειρουργείο. Εάν δεν υπάρχει απειλή για τη ζωή, τότε το θύμα αποστέλλεται στο θεραπευτικό ή αλλεργιολογικό τμήμα.

Η διαδικασία θεραπείας εξαρτάται από τη φύση της νόσου. Προϋπόθεση είναι ο πλήρης αποκλεισμός της επαφής του ασθενούς με το αλλεργιογόνο, για αυτό οι ειδικοί προσδιορίζουν αξιόπιστα σε ποιο προϊόν ή ουσία έχει ατομική υπερευαισθησία ένα άτομο.

Κατά τη λήψη των θεραπευτικών μέτρων, συνταγογραφείται μια υποαλλεργική δίαιτα, αποκλείοντας το μέλι, τα μούρα, τη σοκολάτα και άλλα προϊόντα που μπορεί να γίνουν πιθανά ερεθιστικά.

Ο ασθενής συνταγογραφείται αντιισταμινικά - Suprastin, Citrin, κλπ. Κατά κανόνα, η πορεία της χορήγησής τους είναι από 7 έως 10 ημέρες.

Εναλλακτική θεραπεία

Η εναλλακτική ιατρική μπορεί να διευκολύνει και να επιταχύνει τη διαδικασία αποκατάστασης για το αγγειοοίδημα. Παραθέτουμε ποιες συνταγές μπορεί να είναι χρήσιμες για τον ασθενή.

Οίδημα Quincke στα παιδιά

ΣΤΟ Παιδική ηλικίαΤο αγγειοοίδημα είναι μια κοινή πάθηση που συνοδεύει τις αλλεργίες. Αλλά η ίδια η παθολογική διαδικασία προχωρά με τα δικά της χαρακτηριστικά.

Πρώτα απ 'όλα, φτάνει σε τεράστιους όγκους. Δεύτερον, έχει μεταναστευτικό χαρακτήρα. Τρίτον, έχει μια αρκετά πυκνή και ομοιογενή δομή. Περίπου οι μισές περιπτώσεις συνοδεύονται από κνίδωση.

Το πιο επικίνδυνο για τους νεαρούς ασθενείς είναι το πρήξιμο του λαιμού και του λάρυγγα. Δεδομένου ότι η παθολογική διαδικασία προχωρά γρήγορα, οι γονείς θα πρέπει επειγόντως να αναζητήσουν επείγουσα βοήθεια με την παραμικρή υποψία ασθένειας.

Τα παιδιά επιρρεπή σε αλλεργίες απαιτούν ιδιαίτερη προσοχή. Αιτίες παθολογίας σε νεαρή ηλικία:

Ο Δρ Komarovsky συμβουλεύει όλους τους γονείς να μην καταφεύγουν σε αυτοδιάγνωση και θεραπεία, αλλά να αναζητήσουν έγκαιρα ιατρική βοήθεια, αποτρέποντας τις επιπλοκές στο παιδί.

Οίδημα Quincke σε έγκυες γυναίκες

Κατά τη μεταφορά ενός μωρού, η ευαισθησία της γυναίκας στα αλλεργιογόνα αλλάζει - γίνεται αρκετές φορές πιο δυνατή, επομένως η ανάπτυξη αγγειοοιδήματος δεν είναι καθόλου ασυνήθιστη. Οι μέλλουσες μητέρες διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο κατά το δεύτερο τρίμηνο. Μια αλλεργία μπορεί να εκδηλωθεί εντελώς απροσδόκητα σε εκείνα τα φάρμακα και προϊόντα που μια γυναίκα ανεχόταν προηγουμένως χωρίς καμία συνέπεια.

Στις έγκυες γυναίκες, το οίδημα του Quincke συνοδεύεται συχνά από σοβαρές επιπλοκές: γιγαντιαία κνίδωση, κράμπες στο στομάχι, υπερτασική κρίση, πρωτεϊνουρία στα ούρα.

Οποιαδήποτε από αυτές τις καταστάσεις έχει αρνητικό αντίκτυπο στην ανάπτυξη και ανάπτυξη του αγέννητου παιδιού, στην υγεία και ακόμη και στη ζωή της μητέρας. Η πλειοψηφία φάρμακαπου χρησιμοποιούνται στη θεραπεία του οιδήματος του Quincke αντενδείκνυνται σε έγκυες γυναίκες. Επομένως, η αυτοθεραπεία αποκλείεται. Στο παραμικρό σημάδι παθολογίας, η κλήση ασθενοφόρου πρέπει να είναι υποχρεωτική.

Πόσο διαρκεί η αντίδραση;

Κλασικό οίδημα απλής φύσης.Σημειώνεται από αρκετές ημέρες έως μία εβδομάδα. Εάν η παθολογική διαδικασία δεν έχει αγγίξει το ζωτικό σημαντικά όργανα, το κράτος περνά χωρίς ίχνος.

Οίδημα που επηρεάζει τον λάρυγγα.Διαρκεί από 3 ημέρες έως αρκετές εβδομάδες. Η ασθένεια απαιτεί επείγουσα βοήθεια, διαφορετικά, παρέχει τη βάση για την ανάπτυξη χρόνιες παθολογίες αναπνευστικό σύστημαστο μέλλον.

Οίδημα του γαστρεντερικού σωλήνα.Κατά μέσο όρο, διαρκεί μια εβδομάδα. Περίπου την όγδοη ημέρα, η κατάσταση του ασθενούς σταθεροποιείται, η διατροφή και η εργασία των πεπτικών οργάνων αποκαθίστανται.

Βλάβη στο ουρογεννητικό σύστημα.Παρατηρείται από 2 έως 4 ημέρες. Σε περίπτωση επιπλοκών, η διάρκεια της νόσου αυξάνεται σε μία εβδομάδα.

Πρήξιμο του προσώπου. Είναι η πιο επικίνδυνη και παρατεταμένη πάθηση, καθώς μπορεί να προσβληθούν οι μήνιγγες. Η ασθένεια διαρκεί έως και 6 εβδομάδες, αλλά με έγκαιρη ιατρική φροντίδα, η κατάσταση εξαφανίζεται σε 10 ημέρες.

Με απόλυτη οπτική ευεξία, το οίδημα του Quincke παρατηρείται σε σταθερές συνθήκες για τουλάχιστον μία ημέρα. Περαιτέρω, οι όροι νοσηλείας εξαρτώνται άμεσα από την ευημερία του ασθενούς και την απαραίτητη για αυτόν θεραπευτική βοήθεια.

Διατροφή

Ένα άτομο που έχει υποστεί οίδημα Quincke μία φορά πρέπει να τηρεί αυστηρούς διατροφικούς κανόνες στο μέλλον. Η μη συμμόρφωσή τους μπορεί να οδηγήσει σε υποτροπή της νόσου.

Αμέσως μετά την επίθεση, τα ακόλουθα προϊόντα απαγορεύονται:

Επιτρέπεται να συμπεριληφθούν στη διατροφή:

Τις πρώτες μέρες μετά το αγγειοοίδημα, οι γιατροί επιμένουν δίαιτα πείνας. Τα νέα προϊόντα εισάγονται σταδιακά.

Επιπλοκές

Οι απειλητικές για τη ζωή συνέπειες είναι οίδημα που επηρεάζει τη βλεννογόνο μεμβράνη του λάρυγγα με αύξηση της ασφυξίας που σχετίζεται με οξεία αναπνευστική ανεπάρκεια, καθώς και διόγκωση των μηνίγγων με συμπτώματα μηνιγγίτιδας. Αυτές οι επιπλοκές στις περισσότερες περιπτώσεις οδηγούν στο θάνατο του ασθενούς.

Με το αγγειοοίδημα, ανεξάρτητα από τη θέση του, συχνά αναπτύσσεται αναφυλακτικό σοκ - μια εξαιρετικά περίπλοκη και επικίνδυνη αντίδραση για τη ζωή, που επηρεάζει τη λειτουργία ολόκληρου του οργανισμού. Οι κύριες εκδηλώσεις του:

• πρήξιμο του στοματοφάρυγγα, του λάρυγγα και της γλώσσας.
• γενικευμένη φαγούρα?
• κνίδωση;
• βρογχόσπασμος, δακρύρροια;
• ναυτία, έμετος, κοιλιακό άλγος, διάρροια.
• ταχυκαρδία, υπόταση, αρρυθμία, οξεία καρδιακή ανεπάρκεια.
• σπασμοί, ασφυξία, κώμα.

Οι θανατηφόρες επιπλοκές, δηλαδή ο θάνατος, προκαλούνται από αναλφάβητες θεραπευτικές ενέργειες από τους γύρω και τους ειδικούς του ασθενοφόρου.

Πρόβλεψη και πρόληψη

Η έκβαση του αγγειοοιδήματος εξαρτάται εξ ολοκλήρου από τη σοβαρότητα των κλινικών εκδηλώσεων και τον κατάλογο των ιατρικά μέτρα. Για παράδειγμα, η βλάβη στον λάρυγγα καταλήγει στο θάνατο ενός ατόμου εάν δεν παρέχεται επείγουσα φροντίδα στο 100% των περιπτώσεων. Το κληρονομικό οίδημα Quincke εμφανίζεται περιοδικά σε όλη τη διάρκεια της ζωής, αλλά αρμόδια πρόληψηκαι η σωστή θεραπεία μπορεί να εξαλείψει τις επιπλοκές και να ελαχιστοποιήσει τον κίνδυνο υποτροπής.