Συμπτώματα ριζοπάθειας s1. Μέθοδοι για τη θεραπεία της ριζοπάθειας της οσφυοϊερής σπονδυλικής στήλης: φάρμακα, φυσιοθεραπεία και χειρουργική επέμβαση. Πώς εκδηλώνεται η ισχιαλγία;

Λόγω εκφυλιστικών και δυστροφικών διεργασιών στο επίπεδο των μεσοσπονδύλιων δίσκων, αναπτύσσεται μια παθολογία, η οποία ονομάζεται ριζοπάθεια. Υπάρχουν δισκογενείς και σπονδυλογενείς μορφές της νόσου. Η σπονδυλογενής ριζοπάθεια είναι μια ασθένεια δευτερογενούς τύπου, κατά την οποία η ρίζα συμπιέζεται σε ένα είδος σήραγγας που σχηματίζεται από διάφορες παθολογικές διεργασίες. Μπορεί να είναι οίδημα μαλακών μορίων, όγκος, οστεόφυτα, κήλη δίσκου.

Καθώς αναπτύσσεται η εκφυλιστική φλεγμονώδης διαδικασία, η σήραγγα στενεύει, εμφανίζεται εσοχή και έντονος πόνος. Τις περισσότερες φορές, το πρόβλημα εμφανίζεται στο επίπεδο των 6-7 αυχενικών σπονδύλων, του πρώτου οσφυϊκού και του πέμπτου θωρακικού. Οι αισθήσεις πόνου εμφανίζονται όχι μόνο στη θέση συμπίεσης της νευρικής ρίζας, αλλά και στα άκρα. Πρέπει να σημειωθεί ότι μείωση των τενοντιακών αντανακλαστικών, μειωμένη ευαισθησία, πάρεση μπορεί να μην εμφανιστεί στην έναρξη της νόσου. Λόγω του μυϊκού σπασμού, υπάρχει περιορισμός της κινητικής δραστηριότητας - αυτό είναι σημαντικό χαρακτηριστικόβλάβες της ρίζας νωτιαίος μυελός. Η διάρκεια της νόσου είναι από 2 μήνες έως έξι μήνες.

Ανάλογα με τον εντοπισμό, διακρίνονται οι ακόλουθες μορφές ριζοπάθειας:

• στήθος;
• αυχένιος;
• οσφυοϊερή;
• μικτός.

Η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί σε ενήλικες οποιασδήποτε ηλικίας, εάν η ασθένεια ξεκινήσει, μπορεί να οδηγήσει σε αναπηρία. Ένα άλλο όνομα αυτής της ασθένειας είναι το ριζικό σύνδρομο. Μεταξύ των ανθρώπων, σύνθετα ονόματα δεν ρίζωσαν, επομένως μπορείτε συχνά να ακούσετε ότι ένα άτομο πάσχει από ισχιαλγία. Αν και αυτό το όνομα δεν είναι απολύτως σωστό.

Η οσφυοϊερή είναι πιο συχνή από άλλες. Προσβάλλει τους σπονδύλους L5, L4, S1. Για να κατανοήσουμε ποιοι σπόνδυλοι εμπλέκονται στη διαδικασία της φλεγμονής, είναι απαραίτητο να θυμόμαστε ότι όλα τα μέρη της σπονδυλικής στήλης χαρακτηρίζονται με λατινικά ονόματα. ιερό τμήμα- Os Sacrum, λοιπόν, οι σπόνδυλοι υποδεικνύονται με το γράμμα S από το 1 έως το 5. Οσφυϊκός - Pars Lumbalis (L1-L5). Αυχενική - Pars Cervicalis (C1-C7). Θωρακική σπονδυλική στήλη - Pars Thoracalis (Th1-12).

Μετά την εξέταση αυτής της ταξινόμησης, είναι εύκολο να καταλάβουμε ότι Th3 σημαίνει βλάβη στον τρίτο σπόνδυλο μέσα θωρακική περιοχή, και C2 - βλάβη στον δεύτερο αυχενικό σπόνδυλο. Το επίπεδο της βλάβης προσδιορίζεται χρησιμοποιώντας ακτινογραφίες.

Υπάρχει διεθνή ταξινόμησηασθένειες - ICD 10. Είναι γενικά αποδεκτό για την κωδικοποίηση όλων των ιατρικών διαγνώσεων. Σύμφωνα με το ICD, η ακτινοθεραπεία αποδίδεται με κωδικό M 54.1.

Αιτιολογία

Οι αιτιολογικοί παράγοντες που αναπτύσσουν τη ριζοπάθεια περιλαμβάνουν:

• Ραχιτισμός.
• Οστεοχόνδρωση.
• Κήλη δίσκου.
• Οστεοπόρωση.
• ενδοκρινικές διαταραχές.
• Μετατόπιση σπονδύλων ή δίσκων.
• Προεξοχή του μεσοσπονδύλιου δίσκου.
• ογκολογικές διεργασίες.

πλέον Κοινή αιτίαΗ εμφάνιση της νόσου είναι η οστεοχονδρωσία, στην οποία, κατά τις εκφυλιστικές-δυστροφικές διεργασίες, οι μεσοσπονδύλιοι δίσκοι στεγνώνουν. Χάνουν την ελαστικότητά τους, εμφανίζονται οστικές εκφύσεις (οστεόφυτα) πάνω τους, πιέζοντας νευρικές απολήξειςνωτιαίο μυελό, προκαλώντας έντονο πόνο. Στη δεύτερη θέση σε δημοτικότητα είναι μια κήλη δίσκου. Εάν τα αίτια της πρωτοπαθούς ριζοπάθειας μπορεί να είναι ένας λανθασμένος τρόπος ζωής, φυσική άσκηση, παραβίαση της στάσης του σώματος και ενδοκρινικές διαταραχές. Αυτή η δευτεροπαθής ριζοπάθεια εμφανίζεται μόνο ως αποτέλεσμα σοβαρών αλλαγών στη σπονδυλική στήλη.

Συμπτώματα και διάγνωση

Ανεξάρτητα από την ταξινόμηση της ριζοπάθειας, το κύριο σύμπτωμα της νόσου είναι ο πόνος. Προσπερνά ένα άτομο, χωρίς να υποχωρεί ούτε σε ηρεμία ούτε σε κίνηση. Ο πόνος γίνεται αισθητός στην πλάτη, δίνει στα άκρα, καρδιά, κεφάλι. Μπορεί να υπάρχει ναυτία, ζάλη, απώλεια ακοής, μειωμένος συντονισμός, αλλαγή στο βάδισμα, πόνος στα πόδια.

Τα διαγνωστικά μέτρα που ορίζει ο γιατρός περιλαμβάνουν ακτινογραφία στην πλάγια και πρόσθια προβολή. Αυτή η μελέτη είναι πολύ σημαντική, αλλά, δυστυχώς, δεν μπορεί να δείξει πόσο επηρεάζονται οι νευρικές ρίζες του νωτιαίου μυελού. Ως εκ τούτου, πολλοί ασθενείς πρέπει να υποβληθούν σε μαγνητική τομογραφία. Η τομογραφία θα δείξει πόσο επηρεασμένοι οι περιβάλλοντες ιστοί θα αποκαλύψει την πραγματική αιτία της δευτερογενούς νόσου και θα βοηθήσει να γίνει η σωστή διάγνωση ταχύτερα και πιο σωστά.

Σπονδυλογενής αυχενική ριζοπάθεια

Σχεδόν το 30% του ενήλικου πληθυσμού υποφέρει από πόνο στον αυχένα. Ο πόνος μπορεί να εμφανιστεί ξαφνικά, να είναι οξύς ή υποξύς, να ξεκινήσει το πρωί και να διαρκέσει όλη την ημέρα. Επιδεινώνεται από τον βήχα, την ένταση των μυών, μπορεί να δώσει στο χέρι. Το μούδιασμα είναι δυνατό στη θέση συμπίεσης των νευρικών ριζών. Υπάρχει δυσκαμψία στους μύες του λαιμού, αδυναμία.

Τις περισσότερες φορές, με αυτή τη μορφή της νόσου, υποφέρει η αυχενική ρίζα C7, λίγο λιγότερο συχνά η C6. Αυτό οφείλεται στο υψηλό φορτίο στις κάτω αρθρώσεις. αυχένιοςσπονδυλική στήλη. Ο πόνος μπορεί να προκληθεί από δύο παράγοντες:

• βλάβη στις νευρικές ίνες της ρίζας λόγω συμπίεσης, οίδημα ή φλεγμονή, υποσιτισμός στους ιστούς που την περιβάλλουν.
• ερεθισμός υποδοχείς πόνουστα εξωτερικά στρώματα των κατεστραμμένων μεσοσπονδύλιος δίσκος.

Τα συμπτώματα μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με την τοποθεσία του τόπου παραβίασης. Ο γιατρός συνταγογραφεί θεραπεία αφού εντοπιστεί η θέση της βλάβης στις νευρικές ρίζες. Για τους περισσότερους ασθενείς, με έγκαιρη πρόσβαση σε γιατρό και θεραπεία, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή.

Σπονδυλογενής ριζοπάθεια του θώρακα

Η ριζοπάθεια του θώρακα είναι η λιγότερο συχνή. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι αυτό το τμήμα της σπονδυλικής στήλης είναι το πιο προστατευμένο και λιγότερο ευάλωτο. Αλλά λόγω της υπάρχουσας οστεοχονδρωσίας ή ενός αναπτυσσόμενου όγκου του νωτιαίου μυελού, μπορεί να εμφανιστεί δευτεροπαθής ριζοπάθεια. Μια άβολη κίνηση μπορεί να προκαλέσει έντονο πόνο. Συχνά μοιάζει με πόνο στην καρδιά, μια ασθένεια μεταμφιέζεται ως ασθένεια των εσωτερικών οργάνων.

Σε αυτή την περίπτωση, μόνο ένας γιατρός μπορεί να κάνει σωστή διάγνωση με βάση τις μελέτες και τις εικόνες. Επομένως, με την εμφάνιση οξέος πόνου στο στήθος, τους πνεύμονες, το υποχόνδριο, αξίζει να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό. Η συμπίεση ή ο ερεθισμός των νευρικών ριζών είναι δύσκολο να αφαιρεθεί από μόνος τους, θα απαιτηθεί πολύπλοκη ειδική θεραπεία για την αντιμετώπιση της νόσου.

Σπονδυλογενής οσφυοϊερή ριζοπάθεια (RCR)

Τι είναι? Αυτή είναι η πιο σοβαρή παραλλαγή των συνδρόμων δευτερογενούς πόνου, που χαρακτηρίζονται από επίμονο πόνο και περιορισμένη κινητικότητα. Εμφανίζεται περίπου στο 5% του πληθυσμού, συχνότερα στους άνδρες μετά τα 40 χρόνια, στις γυναίκες μετά τα 50. Όσοι ασχολούνται με βαριά σωματική εργασία κινδυνεύουν.

Η πιο κοινή αιτία της νόσου είναι η δισκοκήλη. Κλινική εικόναέχει ως εξής: ο ασθενής παραπονιέται για συνεχή έντονο πόνο ή οσφυαλγία. Υπάρχει πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης ή/και στο πόδι. Στο ιστορικό - περιπτώσεις οσφυαλγίας και οσφυαλγίας. Στην αρχή, ο πόνος μπορεί να είναι θαμπό, στη συνέχεια να αυξηθεί, φτάνοντας στη μέγιστη ένταση.

Η κήλη σχηματίζεται συχνότερα στο επίπεδο των σπονδύλων L4 - L5. Σύμφωνα με κλινικά δεδομένα, η ριζοπάθεια L5 ανιχνεύεται στο 60% των περιπτώσεων και η S1 στο 30% των περιπτώσεων. Στους ηλικιωμένους, μια κήλη μπορεί να εμφανιστεί σε υψηλό επίπεδο, επομένως η ριζοπάθεια L3 και L4 δεν είναι ασυνήθιστη. Η διάγνωση μπορεί να τεθεί μόνο αφού υποβληθεί σε μαγνητική τομογραφία ή αξονική τομογραφία. Πραγματοποιήστε επιπλέον ολοκληρωμένη εξέταση, για τις γυναίκες, μια διαβούλευση με έναν γυναικολόγο είναι υποχρεωτική, για τους άνδρες - μια εξέταση για ένα ειδικό για τον προστάτη αντιγόνο.

Στο διεθνές σύστημα, σε όλες τις μορφές ριζοπάθειας αποδίδεται ένας κωδικός - M 54.1.

Γενικές αρχές θεραπείας

ΣΤΟ οξεία περίοδοςμην κάνετε χωρίς ανάπαυση στο κρεβάτι. Η δραστηριότητα πρέπει να περιορίζεται στο ελάχιστο. Το πρωταρχικό καθήκον του γιατρού είναι να ανακουφίσει τον πόνο, να ανακουφίσει τη φλεγμονή. Ο γιατρός θα πάρει σύνθετη θεραπεία, που στις περισσότερες περιπτώσεις έχει θετική επίδραση στην πορεία της νόσου, εξαλείφει γρήγορα το επώδυνο σύνδρομο. Στο φόρμα εκτέλεσηςασθένεια, εάν η θεραπεία δεν έχει το επιθυμητό αποτέλεσμα, μπορεί να ληφθεί απόφαση για χειρουργική επέμβαση.

Συντηρητική θεραπεία

Η ιατρική θεραπεία περιλαμβάνει τη χρήση αντιφλεγμονωδών και αναλγητικών φαρμάκων. Στην αρχή της νόσου, ο γιατρός θα προσφέρει ενέσεις, θα σας βοηθήσουν να σταματήσετε γρήγορα και αποτελεσματικά τον πόνο. Μετά από μια πορεία ενέσεων, μπορεί να συνταγογραφηθεί μια σειρά δισκίων. Τις περισσότερες φορές, η χρήση αλοιφών, πηκτωμάτων σε αυτό το στάδιο της νόσου δεν φέρνει αποτελέσματα. Τα φάρμακα συνταγογραφούνται από γιατρό, πιο συχνά είναι Baralgin, Ibuprofen, Diclofenac. Αλλά έχουν πολλά παρενέργειεςοπότε η χρήση τους από μόνα τους μπορεί να είναι επιβλαβής.

Η θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί σε νοσοκομειακό περιβάλλον. Σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να επεκταθεί. Για τη βελτίωση της μικροκυκλοφορίας του αίματος στη σπονδυλική στήλη, το Trental μπορεί να συνταγογραφηθεί και για την ανακούφιση των μυϊκών σπασμών - Mydocalm. Τα φάρμακα έχουν αντενδείξεις, παρενέργειες, η θεραπεία πραγματοποιείται υπό την αυστηρή επίβλεψη του θεράποντος ιατρού.

Μία από τις μεθόδους συντηρητικής θεραπείας είναι η υψηλή δόση βιταμινών Β. Αν και τα αποτελέσματα των μελετών σε αυτόν τον τομέα είναι αντιφατικά, δείχνουν ότι φάρμακα όπως το Milgamma μπορούν να συμβάλουν στην ταχεία υποχώρηση του πόνου στη σπονδυλική ριζοπάθεια, αυξάνοντας την αποτελεσματικότητα της θεραπείας .

Ο θεραπευτικός αποκλεισμός μπορεί να χρησιμοποιηθεί για οξύ και επίμονο πόνο. Με τη βοήθεια ενέσεων μπλοκάρονται οι παρορμήσεις που προέρχονται από την κατεστραμμένη ρίζα. Αυτό το μέτρο είναι αποτελεσματικό μόνο για την προσωρινή ανακούφιση από τον πόνο, αλλά όχι για τη θεραπεία της αιτίας της νόσου.

Χειρουργική επέμβαση

Οι ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι:

• αύξηση των νευρολογικών συμπτωμάτων?
• συμπίεση των ριζών με πάρεση του ποδιού.
• δυσλειτουργία των πυελικών οργάνων.
• επιδείνωση της ευημερίας του ασθενούς, παρά τη θεραπεία που έλαβε.

Πριν από τη χειρουργική επέμβαση, η συντηρητική θεραπεία είναι υποχρεωτική, η διάρκειά της είναι τουλάχιστον 6 εβδομάδες. Η κύρια επέμβαση είναι η δισκεκτομή. Αλλά πρόσφατα, έχουν χρησιμοποιηθεί ενεργά πιο φειδωλές μέθοδοι: αφαίρεση δίσκου υψηλής συχνότητας, αποσυμπίεση με λέιζερ του μεσοσπονδύλιου δίσκου, μικροδισκεκτομή.

Για παράδειγμα, με ριζοπάθεια (κωδικός Μ 54.1) που προκαλείται από κήλη δίσκου, χωρίς βλάβη στον ινώδη δακτύλιο και ο ασθενής δεν έχει κινητικές διαταραχές, χρησιμοποιείται με επιτυχία η εξάτμιση με λέιζερ. Η χρήση φειδωλών επιχειρησιακών μέτρων διευρύνει το φάσμα των ενδείξεων για αυτό.

Μέτρα θεραπείας και αποκατάστασης όπως θεραπεία άσκησης, μασάζ, φυσιοθεραπεία, χειρωνακτική θεραπεία με στόχο τη χαλάρωση και την κινητοποίηση των μυών και την αύξηση της κινητικότητας της σπονδυλικής στήλης, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μόνο με σταθερή ύφεση. Ελξη οσφυϊκή περιοχή, το οποίο χρησιμοποιήθηκε ενεργά νωρίτερα, αναγνωρίστηκε ως αναποτελεσματικό, ικανό να προκαλέσει επιδείνωση.

Η ασθένεια είναι ένα τσίμπημα ή βλάβη στις ρίζες των νεύρων, γι 'αυτό ονομάζεται επίσης ριζικό σύνδρομο. Τα νωτιαία νεύρα επιτρέπουν σε ένα άτομο να εκτελεί κινητική δραστηριότητα και να αισθάνεται ό,τι κάνει. Είναι πολύ ευαίσθητα, επομένως, όταν τσιμπηθούν, εμφανίζονται δυσάρεστα συμπτώματα. Στα λατινικά, η έννοια των "ρίζες" ακούγεται σαν radiculus. Για το λόγο αυτό, η φλεγμονή των νωτιαίων νεύρων ονομάζεται ισχιαλγία ή ριζοπάθεια.

Οι λόγοι

Η ριζοπάθεια δεν είναι μια ανεξάρτητη παθολογία, αλλά ένα σύμπτωμα άλλων ασθενειών και προβλημάτων που σχετίζονται με τη σπονδυλική στήλη. Παλαιότερα, είχε διαγνωσθεί σε άτομα άνω των 40 ετών. Σε σχέση με τον σύγχρονο καθιστικό τρόπο ζωής, η ριζοπάθεια έχει γίνει πολύ νεότερη. Περισσότερο από άλλους, ασθενείς των οποίων οι δραστηριότητες συνδέονται με υπερβολικό ή επαναλαμβανόμενο στρες στη σπονδυλική στήλη είναι πιο επιρρεπείς σε αυτή την ασθένεια. Αυτό ισχύει για αθλητές ή άτομα που ασχολούνται με βαριά σωματική εργασία.

Η ριζοπάθεια αναπτύσσεται όταν τα νεύρα ερεθίζονται ή συμπιέζονται στην περιοχή της εξόδου τους από τη σπονδυλική στήλη. Οι λόγοι για αυτό παθολογική διαδικασία:

• αλλαγές στη σπονδυλική στήλη που σχετίζονται με την ηλικία.
• ορμονικές αλλαγέςκατα την εγκυμοσύνη;
• κακή στάση, σκολίωση (κυρτότητα της σπονδυλικής στήλης).
• αποτυχίες ανταλλαγής?
• επαγγελματικές αλλαγές σε άτομα στην εργασία των οποίων υπάρχει συστηματική μακροχρόνια στατική μυϊκή ένταση.
• νεοπλάσματα?
• τραύμα;
• λοιμώξεις που επηρεάζουν τα νωτιαία νεύρα.
• άρση βαρών;
• μεσοσπονδυλική κήλη?
• γενετική προδιάθεση;
• υποθερμία?
• Διαβήτηςκαι άλλες ενδοκρινικές διαταραχές.

Λόγω της επίδρασης αυτών των παραγόντων, η σπονδυλική στήλη υφίσταται εκφυλιστικές-δυστροφικές αλλαγές. Οι μεσοσπονδύλιοι δίσκοι χάνουν υγρασία, γεγονός που μειώνει την ελαστικότητά τους. Αυτό βλάπτει τη λειτουργία απορρόφησης κραδασμών της σπονδυλικής στήλης. Προχωρώντας, η ριζοπάθεια οδηγεί σε ρήξη της μεμβράνης του ινώδους δακτυλίου και πρόπτωση του δίσκου στον σπονδυλικό σωλήνα. Αυτή η κατάσταση είναι η αρχή της ανάπτυξης της προεξοχής και της επακόλουθης μεσοσπονδυλικής κήλης.

Είδη

Το κριτήριο για την κύρια ταξινόμηση είναι ο μηχανισμός ανάπτυξης της νόσου. Με αυτό κατά νου, διακρίνονται οι δισκογενείς και οι σπονδυλογενείς μορφές ριζοπάθειας. Το πρώτο θεωρείται πιο συνηθισμένο. Όταν σημειωθεί αραίωση ή καθίζηση μεσοσπονδύλιοι δίσκοι, εξαιτίας του οποίου τμήμα τους πέφτει έξω μαζί με τον ινώδη δακτύλιο. Ως αποτέλεσμα, οι νευρικές απολήξεις ερεθίζονται και συμπιέζονται. Η δισκογενής ριζοπάθεια ονομάζεται επίσης σπονδυλογενής. Συνδέεται με με καθιστικό τρόποζωή ή υπερβολικά φορτίαπρος το κάτω μέρος της σπονδυλικής στήλης.

Η σπονδυλογενής ριζοπάθεια είναι μια επιπλοκή της δισκογενούς. Με αυτό, οι νευρικές απολήξεις δεν ερεθίζονται πλέον απλώς από τους χόνδρινους ιστούς, αλλά συμπιέζονται από οστικές αναπτύξεις. Ο λόγος είναι συχνά αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία. Ανάλογα με τον εντοπισμό των πιεσμένων νεύρων, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι ριζοπάθειας:

• Λαιμός. Αισθάνεται απροσδόκητα με τη μορφή πόνων που ακτινοβολούν στα άνω άκρα.
• Θωρακινός. Προκαλεί πόνο στο στήθος όταν μετακινείτε τον κορμό ή παίρνετε βαθιά αναπνοή.
• Οσφυϊερός. Αυτός είναι ο πιο κοινός τύπος ισχιαλγίας. Στην προχωρημένη του μορφή προκαλεί επιληπτικές κρίσεις, στις οποίες ακόμη και η στροφή του κορμού προκαλεί έντονο πόνο.
• Μικτή, ή πολυριζοπάθεια. Με αυτό, οι ρίζες των νεύρων πιέζονται σε πολλά μέρη της σπονδυλικής στήλης.

Συμπτώματα

Μπορεί να παρουσιαστεί ριζοπάθεια διαφορετικά συμπτώματαανάλογα με το πού βρίσκεται το τσιμπημένο νεύρο. Η ασθένεια συνοδεύεται από έντονο σύνδρομο πόνου, περιορισμό της κινητικής δραστηριότητας, αλλαγές στη στάση του σώματος. Σε κάθε ασθενή, αυτές οι ομάδες συμπτωμάτων εκδηλώνονται διαφορετικά ανάλογα με τη φύση του τραυματισμού της σπονδυλικής στήλης. Γενικά σημάδιακάθε είδους ριζοπάθεια:

• πόνος οξείας και διαπεραστικής φύσης σε ένα από τα τμήματα της σπονδυλικής στήλης.
• δυσφορία στο πίσω μέρος του μηρού.
• σταθερή πίεσημύες της πλάτης?
• απώλεια ευαισθησίας των νευρικών ριζών στην περιοχή της πληγείσας σπονδυλικής στήλης.
• μυρμήγκιασμα, κάψιμο, μούδιασμα των άκρων.
• αδυναμία των μυών των χεριών ή των ποδιών, ανάλογα με τον εντοπισμό του τσιμπημένου νεύρου.
• αυξημένη ευαισθησία του δέρματος στην αφή στην περιοχή της νεύρωσης της προσβεβλημένης νευρικής ρίζας.

Ραδικοπάθεια της οσφυοϊερής σπονδυλικής στήλης

Ως προς τη συχνότητα εμφάνισης, η ριζοπάθεια της οσφυοϊερής σπονδυλικής στήλης κατέχει την πρώτη θέση. Ο πόνος σε αυτή την περίπτωση εμφανίζεται στο κάτω μέρος της πλάτης, στα κάτω άκρα, στην κοιλιά, στους μηρούς και στους γλουτούς. Εμφανίζεται απότομα και απότομα:

• μετά από μικρή σωματική άσκηση.
• όταν σηκώνετε βάρη.
• με ξαφνικές κινήσεις.

Είναι δυνατό να γίνει διάκριση αυτού του πόνου από τα συμπτώματα άλλων ασθενειών από τη φύση του. Το σύνδρομο πόνου είναι τόσο ισχυρό που ένα άτομο δεν μπορεί να εισπνεύσει και να εκπνεύσει ή να ισιώσει. Ο πόνος διαπερνά το πίσω μέρος του ποδιού, περνά κατά μήκος της φτέρνας και αντίχειρας. Εκτός σύνδρομο πόνου, βλάβη στους μεσοσπονδύλιους δίσκους της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης με ριζοπάθεια προκαλεί:

• μειωμένη κινητική λειτουργία μετά από ξαφνικές κινήσεις ή κάμψη.
• μούδιασμα κάτω άκρα, απώλεια της κινητικότητάς τους·
• παράλυση του σώματος κάτω από τη μέση (σπάνια σημειώνεται).
• προβλήματα στο έργο του εντέρου και του ουροποιητικού συστήματος.
• σεξουαλική δυσλειτουργία.

Η οσφυϊκή ισχιαλγία εκδηλώνεται με τρεις κύριες μορφές, οι οποίες διαφέρουν ως προς τα χαρακτηριστικά συμπτώματα. Κάθε ποικιλία μπορεί να αναγνωριστεί από τη φύση του πόνου. Τύποι οσφυϊκής ισχιαλγίας:

• Ισχιαλγία (ισχιαλγία). Ο πόνος συγκεντρώνεται στην περιοχή των γλουτών, στο πίσω μέρος του ποδιού, πιάνει τον μηρό, κατεβαίνει στα πόδια. Οι αισθήσεις είναι σκοπευτικής φύσης, που θυμίζουν ηλεκτροπληξία.
• Οσφυαλγία. Ο πόνος συγκεντρώνεται μόνο στην οσφυϊκή περιοχή. Προκαλείται από ανεπαρκή σωματική δραστηριότητα.
• Ισχιαλγία. Ο πόνος σε αυτόν τον τύπο ισχιαλγίας εντοπίζεται στην οσφυϊκή περιοχή και ακτινοβολεί στο ένα ή και στα δύο πόδια. Οι αισθήσεις απλώνονται στους γλουτούς και στο πίσω μέρος των ποδιών, χωρίς να επηρεάζουν τα δάχτυλα. Ο πόνος πονάει, καίει και συνεχώς μεγαλώνει.

αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης

Η ήττα του μεσοσπονδύλιου δίσκου της αυχενικής περιοχής με ριζοπάθεια συνοδεύεται από πόνο στο ινιακό τμήμα. Τα πρώτα σημάδια περιλαμβάνουν μια αναγκαστική θέση του κεφαλιού, η οποία δεν προκαλεί πόνο σε ένα άτομο. Όταν προσπαθείς να το αλλάξεις, παίρνεις πόνος. Μπορεί να επιδεινωθούν με το φτέρνισμα και το βήχα. Ο πόνος και η δυσκαμψία στον αυχένα εμφανίζονται το πρωί, γι' αυτό το άτομο τα διαγράφει άβολη θέσηκατά τη διάρκεια του ύπνου. Αλλα χαρακτηριστικά συμπτώματααυχενική ριζοπάθεια:

• συχνή ζάλη?
• παραισθησία (αίσθημα κρύου και απώλεια της αίσθησης στα χέρια).
• μειωμένη κινητική δραστηριότητα των χεριών.
• ξεφλούδισμα δέρμα;
• κρύο δέρμα στην αφή.

Θωρακινός

Η ριζίτιδα της θωρακικής περιοχής είναι λιγότερο συχνή από αυτή της οσφυοϊερής περιοχής. Η ευλυγισία του σώματος σε αυτή την περιοχή είναι αμελητέα, επομένως οι μεσοσπονδύλιοι δίσκοι υφίστανται ελάχιστες αλλαγές εδώ. Πιθανές αιτίες ριζίτιδας της θωρακικής περιοχής είναι:

• οστεοχονδρωσις?
• υποθερμία?
• αμήχανες κινήσεις και σωματικός τραυματισμός;
• οστεοαρθρίτιδα και προεξοχή.

Οι ρίζες των νεύρων στη θωρακική περιοχή συνδέονται με εσωτερικά όργανα κοιλιακή κοιλότητα. Για το λόγο αυτό, το σφίξιμο τους προκαλεί πεπτικά προβλήματα, όπως πόνο και κράμπες στο στομάχι. Μπορεί να αναπτυχθούν ασθένειες του σπλήνα, του παγκρέατος ή του ήπατος. Μια απλή εξέταση μπορεί να γίνει για να επιβεβαιωθεί ότι έχετε ριζοπάθεια. Καθισμένοι σε μια καρέκλα, πρέπει να γυρίσετε τον κορμό. Η σπονδυλική ριζοπάθεια με τέτοια κίνηση προκαλεί πόνο. Στο πλαίσιο του συνδρόμου πόνου, σημειώνονται άλλα σημεία:

• μείωση του αντανακλαστικού του τρικεφάλου (έκταση του ώμου όταν το σφυρί χτυπά τον τένοντα του τρικέφαλου μυός του).
• πόνος στη ζώνη μεταξύ των ωμοπλάτων και παντού στήθος;
• πόνος στο μεσαίο δάκτυλο της κύστης, τρικέφαλος.
• δυσφορία στη μασχάλη, άρθρωση ώμου;
• αναπνευστικά προβλήματα.

Διάγνωση ισχιαλγίας

Εάν εμφανιστούν σημεία ριζοπάθειας, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν νευρολόγο. Κατά την αρχική εξέταση, ο γιατρός διενεργεί νευρολογική εξέταση για να προσδιορίσει την έκταση και τον ακριβή εντοπισμό των τσιμπημένων νευρικών ριζών. Κατά τη διάγνωση, λαμβάνεται υπόψη η ευαισθησία της κατεστραμμένης περιοχής και η σοβαρότητα του πόνου. Επιπλέον, ο ασθενής συνταγογραφείται τέτοιου είδους οργάνων και εργαστηριακή έρευνα:

• Ακτινογραφία. Αυτή η μελέτη γίνεται πρώτα. ακτινογραφίαβοηθά να εκτιμηθεί πόσο σωστά βρίσκονται οι μεσοσπονδύλιοι δίσκοι και να προσδιοριστεί η περιοχή όπου εντοπίζεται η εκφυλιστική διαδικασία.
• Απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI). Αυτή η διαδικασία βοηθά στην οπτικοποίηση απαλά χαρτομάντηλα, συμπεριλαμβανομένων των νεύρων, των μεσοσπονδύλιων δίσκων και του νωτιαίου μυελού.
• Η αξονική τομογραφία(CT). Χρησιμοποιείται για την αξιολόγηση της κατάστασης οστικό ιστό, προσδιορίζοντας τις διαμέτρους των τρηματικών ανοιγμάτων από τα οποία εξέρχονται οι νευρικές ρίζες και πού μπορούν να συμπιεστούν.
• Ηλεκτρομυογραφία. Αυτή η ερευνητική μέθοδος βοηθά στην εκτίμηση του βαθμού της μυϊκής βλάβης, του επιπολασμού και του εντοπισμού της παθολογικής διαδικασίας. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, τα ηλεκτρόδια που συνδέονται με έναν ηλεκτρομυογράφο εφαρμόζονται στην περιοχή του δέρματος. Διορθώνουν τις βιοδυναμικές μυϊκός ιστός.
• Ανάλυση αίματος. Αποκαλύπτει ανυψωμένο επίπεδοερυθρά και λευκά αιμοσφαίρια, που υποδηλώνει μια φλεγμονώδη διαδικασία στο σώμα.
• Διαδικασία υπερήχων(υπέρηχος). Βοηθά στον εντοπισμό σπαστικών διεργασιών στον μυϊκό ιστό, καθώς οι σπασμωδικοί μύες αλλάζουν τη δομή τους - γίνονται πιο πυκνοί.
• Οσφυϊκές παρακεντήσεις. Λαμβάνονται μέσω παρακέντησης στην οσφυϊκή περιοχή με λεπτή βελόνα. Ο σκοπός της μελέτης είναι να μελετήσει το εγκεφαλονωτιαίο υγρό για επιβεβαίωση φλεγμονώδεις διεργασίεςσχετίζεται με τον νωτιαίο μυελό.

Θεραπευτική αγωγή

Υπάρχουν δύο επιλογές θεραπείας για τη ριζοπάθεια - συντηρητική και χειρουργική. Στο αρχικό στάδιοοι γιατροί δεν καταφεύγουν σε ριζικές μεθόδους και συνταγογραφούν φυσιοθεραπεία και ιατρικά παρασκευάσματα. Η βάση της θεραπείας είναι η λήψη παυσίπονων και αντιφλεγμονωδών φαρμάκων. Κατά τη διάρκεια των παροξύνσεων, ο ασθενής μπορεί να νοσηλευτεί. Στο διάστημα αυτό οι γιατροί διασφαλίζουν την ακινησία του ασθενούς προκειμένου να μειώσουν το φορτίο στη σπονδυλική στήλη. Για την ανακούφιση του πόνου, χρησιμοποιούνται αποκλεισμοί - ενέσεις Novocaine ή Lidocaine.

Εάν ένα άτομο δεν ενοχλείται έντονος πόνος, και μπορεί να ζήσει μια κανονική ζωή, επιτρέπεται η διεξαγωγή θεραπείας στο σπίτι. Σε αυτή την περίπτωση, η θεραπεία περιλαμβάνει:

• λήψη φαρμάκων που συνταγογραφούνται από γιατρό (χονδροπροστατευτικά, μυοχαλαρωτικά, αντιφλεγμονώδη, παυσίπονα).
• ΚΥΚΛΟΣ ΜΑΘΗΜΑΤΩΝ θεραπευτικό μασάζ;
• ασκήσεις φυσιοθεραπείας (θεραπεία άσκησης) για την ανακατανομή του φορέα των φορτίων στη σπονδυλική στήλη και τη μείωση του βαθμού τσιμπήματος των νεύρων.

Συντηρητική θεραπεία

Ένα σωστά επιλεγμένο σύνολο προπόνησης θα βοηθήσει στην ομαλοποίηση των μεταβολικών διεργασιών, θα απομακρύνει τους σπονδυλικούς δίσκους και θα αυξήσει τη μικροκυκλοφορία του αίματος. Θετικά αποτελέσματαδίνω τις παρακάτω ασκήσεις:

• Κάμψη και καμάρα της πλάτης. Ένα άτομο πρέπει να ακουμπάει στα γόνατα και στα χέρια του. Στη συνέχεια, πρέπει να λυγίσετε την πλάτη σας όσο το δυνατόν περισσότερο, όπως κάνει μια γάτα. Το πηγούνι πρέπει να πιέζεται πάνω στις κλείδες. Στη συνέχεια, αντίθετα, εκτελείται κάμψη, ενώ σηκώνεται το κεφάλι προς τα πάνω. Αυτό επαναλαμβάνεται 8-10 φορές.
• Τραβήξτε τα γόνατα στο στήθος. Για να το κάνετε αυτό, πρέπει να ξαπλώσετε ανάσκελα. Στη συνέχεια, τα πόδια είναι λυγισμένα και τραβηγμένα στο στήθος, τυλίγοντας τα χέρια τους γύρω τους κάτω από τα γόνατα. Αυτή η θέση πρέπει να σταθεροποιηθεί για 8-10 δευτερόλεπτα. Ο αριθμός των επαναλήψεων είναι 8-10 φορές.
• Στροφές του κορμού στο πλάι. Ξαπλώστε ανάσκελα, λυγίστε τα γόνατά σας, αλλά αφήστε τα πόδια σας στο πάτωμα. Τοποθετήστε τα χέρια σας στο στομάχι σας. Εκτελέστε εναλλακτικά στροφές και των δύο ποδιών προς τα αριστερά και σωστη πλευρα. Κάντε 16-18 φορές.

Το μασάζ για τη ριζίτιδα πραγματοποιείται για να ανακουφίσει την ένταση στους σπασμωδικούς μύες της πλάτης, να βελτιώσει τη ροή του αίματος και την κυκλοφορία της λέμφου. Λόγω αυτής της διαδικασίας, τα υποτονικά υποτροφικά άκρα μπορούν να τονωθούν. Προκειμένου το μασάζ να φέρει καλά αποτελέσματα, πρέπει να τηρείτε ακολουθώντας τις συστάσεις:

• είναι σημαντικό η διαδικασία να πραγματοποιείται από ειδικό, καθώς μια αντιεπαγγελματική τεχνική μασάζ μπορεί μόνο να επιδεινώσει την κατάσταση.
• η συνεδρία ξεκινά με κινήσεις χαϊδεύματος για να ζεσταθούν οι μύες και μόνο τότε προχωρήστε σε τρίψιμο, ζύμωμα, χτύπημα πίσω πλευράπαλάμες?
• Το μασάζ επιτρέπεται μόνο εκτός παροξύνσεων, δηλαδή κατά την περίοδο ανάρρωσης.

Αφού βελτιωθεί η κατάσταση, συνταγογραφούνται στον ασθενή διαδικασίες που στοχεύουν στη βελτίωση της κινητικότητας της προσβεβλημένης σπονδυλικής στήλης. Ένα παράδειγμα είναι ο βελονισμός. Αποκαθιστά τις λειτουργίες των νευρικών απολήξεων, ανακουφίζει από τον πόνο. Για να επιτευχθεί θετικό αποτέλεσμα, μια πλήρης πορεία βελονισμού θα πρέπει να είναι 10-12 συνεδρίες. Μεταξύ των φυσιοθεραπευτικών μεθόδων για την ισχιαλγία, οι ακόλουθες διαδικασίες είναι επίσης χρήσιμες:

• μαγνητοθεραπεία;
• θεραπεία κρουστικών κυμάτων?
• ηλεκτροφόρηση;
• υπεριώδη ακτινοβολία.

Η βάση της θεραπείας της ισχιαλγίας είναι τα φάρμακα. Οι περισσότεροι ασθενείς βοηθούνται από μια τέτοια συντηρητική θεραπεία. Ήδη μετά από αρκετές εβδομάδες λήψης φαρμάκων σε συνδυασμό με θεραπευτική γυμναστικήκαι φυσιοθεραπεία ένα άτομο αισθάνεται βελτίωση. Τα φάρμακα πρώτης γραμμής επιλογής είναι τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ):

• Movalis;
• ιβουπροφαίνη;
• Voltaren;
• Ortofen.

Τα ΜΣΑΦ ανακουφίζουν από τη φλεγμονή και το πρήξιμο. Η ιβουπροφαίνη είναι το πιο συχνά χρησιμοποιούμενο από αυτά τα φάρμακα. Το πλεονέκτημά του είναι ότι το φάρμακο διατίθεται με τη μορφή δισκίων, αλοιφών και πηκτωμάτων. Για το λόγο αυτό, μπορεί να χρησιμοποιηθεί εσωτερικά και εξωτερικά. Όλες οι μορφές απελευθέρωσης της ιβουπροφαίνης έχουν αντιπυρετική, αντιφλεγμονώδη και αναλγητική δράση, γι' αυτό και χρησιμοποιούνται για φλεγμονώδεις ασθένειεςαρθρώσεις και σπονδυλική στήλη. Οι παρενέργειες και οι αντενδείξεις του φαρμάκου είναι πολλές, επομένως θα πρέπει να διευκρινιστούν στις οδηγίες για αυτό. Η δοσολογία εξαρτάται από τη μορφή απελευθέρωσης:

• 3-4 δισκία των 200 mg την ημέρα (το πρώτο λαμβάνεται το πρωί πριν από τα γεύματα, το υπόλοιπο - όλη την ημέρα μετά τα γεύματα).
• μια μικρή λωρίδα γέλης ή αλοιφής εφαρμόζεται στην πληγείσα περιοχή όχι περισσότερες από 4 φορές την ημέρα.

Μεγαλύτερη επίδραση των ΜΣΑΦ φαίνεται σε συνδυασμό με μυοχαλαρωτικά. Παραδείγματα τέτοιων φαρμάκων: Baclofen, Tizanidine. Βοηθούν στην αντιμετώπιση των μυϊκών σπασμών που προκαλούν ανεπανόρθωτη βλάβη στη σπονδυλική στήλη και σταματούν την ανάπτυξη της σκολίωσης. Το Baclofen λαμβάνεται από το στόμα πριν από τα γεύματα, 5 mg 3 φορές την ημέρα. Στη συνέχεια, κάθε τρεις ημέρες, η δόση αυξάνεται κατά 5 mg μέχρι να επιτευχθεί ένα θεραπευτικό αποτέλεσμα. Μεταξύ των παρενεργειών του Baclofen είναι η εξασθένηση, η ζάλη, ο έμετος, η ναυτία, η μειωμένη πίεση αίματος. Αντενδείξεις για τη χρήση του φαρμάκου:

• ψυχώσεις?
• ιστορικό επιληπτικών κρίσεων?
• επιληψία;
• Νόσος Πάρκινσον;
• αθηροσκλήρωση των εγκεφαλικών αγγείων.
• χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.

Το πλεονέκτημα του Baclofen - επιπλέον, το φάρμακο έχει ισχυρό αναλγητικό αποτέλεσμα. Εκτός από τα ΜΣΑΦ και τα μυοχαλαρωτικά, οι ακόλουθες ομάδες φαρμάκων συνταγογραφούνται στον ασθενή:

• Παυσίπονα: Dimexide, Novocain. Αφαιρέστε το σύνδρομο πρωτογενούς πόνου. Η νοβοκαΐνη μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί ως ένεση στην περιοχή του κατεστραμμένου νεύρου.
• Χονδροπροστατευτικά: Teraflex. Διεγείρει την αποκατάσταση του χόνδρινου ιστού.
• Βιταμίνες Β. Έχουν ευεργετική επίδραση στις νευρικές ίνες και τους χόνδρους.

Χειρουργική αντιμετώπιση της ισχιαλγίας

Εάν η συντηρητική θεραπεία δεν έχει φέρει αποτελέσματα ή ο ασθενής υποφέρει από αφόρητο πόνο, μούδιασμα των άκρων ή προβλήματα με ουρογεννητικό σύστηματότε ο γιατρός συνταγογραφεί χειρουργική επέμβαση. Εκτελείται με διαφορετικούς τρόπους. Οι κύριοι τύποι επεμβάσεων για την ισχιαλγία:

• Δισκεκτομή. Η επέμβαση αυτή γίνεται με μεσοσπονδυλική κήλη. Ο στόχος είναι να αφαιρέσετε μέρος του κατεστραμμένου δίσκου της σπονδυλικής στήλης για να αποσυμπιέσετε το τσιμπημένο νεύρο.
• Λαμινεκτομή. Πρόκειται για χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση ενός μικρού κομματιού οστού που καλύπτει το νωτιαίο νεύρο. Μετά από τέτοιο χειρισμό, ο χώρος στην περιοχή της τσιμπημένης ρίζας επεκτείνεται, έτσι τα συμπτώματα της ριζοπάθειας εξαλείφονται.
• Αντικατάσταση μεσοσπονδύλιου δίσκου. Η ένδειξη είναι η μη βιωσιμότητά του. Το πρώτο στάδιο της επέμβασης είναι η ολική δισκεκτομή (αφαίρεση του μεσοσπονδύλιου δίσκου). Στη συνέχεια, ο γιατρός εμφυτεύει ένα εμφύτευμα που σταθεροποιεί αξιόπιστα το προσβεβλημένο τμήμα.
• Χημειοπυρηνόλυση Πρόκειται για τη διάλυση μιας οσφυϊκής κήλης λόγω της σταδιακής εισαγωγής μιας ειδικής ουσίας στον κατεστραμμένο δίσκο. Η επέμβαση γίνεται αποκλειστικά για προεξοχές της σπονδυλικής στήλης.

Λαϊκές θεραπείες

Βασιστείτε στην ισχιαλγία αποκλειστικά στην λαϊκές μεθόδουςΔεν αξίζει τον κόπο. Θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας σχετικά με τη χρήση τους. Με την άδεια ειδικού, επιτρέπονται τα ακόλουθα μέσα:

• Εφαρμόστε ένα ζεματισμένο φύλλο στην πάσχουσα περιοχή λευκό λάχανο. Στερεώστε με σελοφάν και από πάνω - με επίδεσμο γάζας. Κάντε μια κομπρέσα καθημερινά, κατά προτίμηση πριν τον ύπνο.
• Ρίξτε βραστό νερό πάνω από μερικά φύλλα κολλιτσίδας, στερεώστε τα στην άρρωστη περιοχή, καλύψτε με αλουμινόχαρτο, στερεώστε τα με έναν επίδεσμο. Αλλάζετε τη συμπίεση κάθε 2 ώρες. Χρησιμοποιήστε μέχρι την ανακούφιση από τον πόνο.
• Τρίψτε λίπος ασβού στην πληγείσα περιοχή 2 φορές την ημέρα. Από πάνω, τυλίξτε την κατεστραμμένη περιοχή με μια πετσέτα. Όταν η επίδραση της θερμότητας αρχίζει να μειώνεται, μπορείτε να ξεπλύνετε το λίπος.

Πρόβλεψη και πρόληψη

Η ριζοπάθεια έχει ευνοϊκή πρόγνωση. Με τις συστάσεις του γιατρού, ο ασθενής καταφέρνει να εισέλθει σε ύφεση. Δυσκολίες μπορεί να προκύψουν σε όσους έχουν εθισμούς, ανωμαλίες στη δομή των σπονδύλων ή βρίσκονται σε συνθήκες παρατεταμένου στατικού φορτίου. Για την πρόληψη της ανάπτυξης ριζοπάθειας, είναι απαραίτητο:

• φορούν άνετα παπούτσια;
• αρνηθείτε να φορέσετε παπούτσια με τακούνια άνω των 4 cm.
• κοιμηθείτε σε ένα ορθοπεδικό στρώμα και ένα χαμηλό μαξιλάρι.
• κάντε ένα διάλειμμα κάθε ώρα κατά τη διάρκεια ενός μεγάλου στατικού φορτίου στη σπονδυλική στήλη (κατά τη διάρκεια της καθιστικής εργασίας, της οδήγησης αυτοκινήτου).
• πηγαίνετε για αθλήματα, γιόγκα, πιλάτες, κολύμπι, ασκήσεις φυσιοθεραπείας.

βίντεο

Στην πραγματικότητα, η ριζοπάθεια δεν είναι νοσολογική ασθένεια. Στην ιατρική, η ισχιαλγία ή το ριζικό σύνδρομο σημαίνει ένα σύνολο συμπτωμάτων που εμφανίζονται κατά το τσίμπημα, τη φλεγμονή των ριζών των νευρικών ινών του νωτιαίου μυελού. Σημάδια ισχιαλγίας μπορεί να εμφανιστούν σε οποιοδήποτε μέρος της σπονδυλικής στήλης, αλλά η οσφυοϊερή περιοχή είναι πιο ευαίσθητη σε αυτή την παθολογία. Άλλωστε, φέρει το μεγαλύτερο φορτίο για οποιοδήποτε σωματική δραστηριότητα.

Αιτίες και συμπτώματα παθολογίας

Τις περισσότερες φορές, η ισχιαλγία εμφανίζεται λόγω της οσφυοϊερής οστεοχόνδρωσης, περίπλοκη μεσοσπονδυλική κήλη. Μια έξαρση μπορεί να ξεκινήσει μετά από απότομη άρση βαρών, μακρά παραμονή σε μια θέση ή υποθερμία.

Οι αιτίες της ισχιαλγίας μπορεί επίσης να είναι:

• παραβίαση της στάσης - σκολίωση,?
• τραυματισμοί της σπονδυλικής στήλης ή των μαλακών ιστών που περιβάλλουν τη σπονδυλική στήλη.
• σπονδυλικό κάταγμα λόγω?
• νεοπλάσματα οποιασδήποτε φύσης στην περιοχή της σπονδυλικής στήλης.
• γενετική προδιάθεση;
• συγγενείς ανωμαλίες στην ανάπτυξη της σπονδυλικής στήλης.
• ηλικιωμένη ηλικία?
• συνεχής, υπερβολική σωματική δραστηριότητα.
• καθιστική ζωή, υπέρβαρο.

Το ριζικό σύνδρομο στη σπονδυλική στήλη αναπτύσσεται γρήγορα. Με οποιαδήποτε σωματική δραστηριότητα, τα συμπτώματα επιδεινώνονται. Όλα τα συμπτώματα συνδυάζονται σε 3 ομάδες και υποδηλώνουν βλάβη σε ορισμένους σπονδύλους της κάτω σπονδυλικής στήλης.

Σημάδια ριζοπάθειας:

1. Σύνδρομο πόνου. Ο πόνος καλύπτει την οσφυϊκή περιοχή και πηγαίνει προς πίσω επιφάνειαγοφούς. Ο πόνος είναι οξύς και έντονος.
2. Μυοτονωτικό σύνδρομο. Στο φόντο του συνδρόμου πόνου, γίνεται αισθητός ένας σπασμός των μυών της σπονδυλικής στήλης. Περιορισμένη κινητικότητα στο κάτω μέρος της πλάτης και στα πόδια.
3. νευρολογικά συμπτώματα. Απώλεια της αίσθησης στο κάτω μέρος της πλάτης. Ενόχληση στα κάτω άκρα - κάψιμο, μούδιασμα, μυρμήγκιασμα.

Μέθοδοι θεραπείας της οσφυοϊερής ισχιαλγίας

Όλα τα σημάδια της ριζοπάθειας της κατώτερης σπονδυλικής στήλης είναι οξεία. Μπορείτε να παρέχετε μόνοι σας πρώτες βοήθειες, αλλά εάν το σύνδρομο πόνου εξασθενήσει, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Για να είναι αποτελεσματική η θεραπεία, είναι απαραίτητο, πρώτα απ 'όλα, να διαπιστωθεί η αιτία της έξαρσης της οσφυοϊερής ισχιαλγίας.

— ξεκούραση στο κρεβάτι, περιορισμός από τη σωματική δραστηριότητα.

— χώρο ύπνουπρέπει να είναι σκληρός?

- έλξη - εκτελείται ξαπλωμένος σε κεκλιμένο επίπεδο για 20 λεπτά, 3 φορές την ημέρα.

Ιατρική περίθαλψη

Η φαρμακευτική θεραπεία στοχεύει στην εξάλειψη του πόνου και στην ομαλοποίηση μεταβολικές διεργασίεςστην πληγείσα περιοχή.

Για την ανακούφιση του πόνου, τα αναλγητικά χρησιμοποιούνται με τη μορφή δισκίων - Analgin, Baralgin. Εάν το σύνδρομο πόνου είναι τόσο οξύ που η λήψη αναλγητικών δεν έχει αποτέλεσμα, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει αποκλεισμούς νοβοκαΐνης - αναλγητικές ενέσεις απευθείας στην άρθρωση. Για τη μείωση του μυϊκού σπασμού, χρησιμοποιούνται μυοχαλαρωτικά - Mydocalm, Baclofen.

Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα με τη μορφή αλοιφών και δισκίων ανακουφίζουν καλά τη φλεγμονή και έχουν ήπιο αναλγητικό αποτέλεσμα - Diclofenac, Deep-Relief. Χρησιμοποιούνται μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού, καθώς έχουν μια σειρά από παρενέργειες. Συγκεκριμένα οξείες περιπτώσειςαυτά τα φάρμακα μπορούν να χορηγηθούν ως ενδοαρθρικές ενέσεις. Με την ισχιαλγία χρησιμοποιούνται ευρέως αλοιφές που έχουν θερμαντική δράση, όπως το Finalgon.

Φυσιοθεραπεία

Σε συνδυασμό με φαρμακευτική θεραπείαφυσικοθεραπευτικές διαδικασίες που χρησιμοποιούνται συνήθως:

• ηλεκτροφόρηση – εξασφαλίζει γρήγορη παράδοση φαρμακευτικό προϊόναπευθείας στο σημείο της φλεγμονής. Με το ριζικό σύνδρομο της κάτω πλάτης, η ηλεκτροφόρηση γίνεται με αλοιφή νοβοκαΐνης, βιραπίνης.
• διαδυναμικά ρεύματα - ηλεκτρόδια εγκαθίστανται κατά μήκος ολόκληρου του προσβεβλημένου νεύρου. Η διαδικασία έχει αναλγητικό αποτέλεσμα, διεγείρει την κυκλοφορία του αίματος.
• υπεριώδης ακτινοβολία - χρησιμοποιείται για το κάτω μέρος της πλάτης και, εάν είναι απαραίτητο, για τα κάτω άκρα. Το θερμαντικό αποτέλεσμα ανακουφίζει από τη φλεγμονή και σταδιακά ανακουφίζει από τον πόνο.

Μασάζ

Με την οσφυοϊερή ριζοπάθεια, το μασάζ είναι μία από τις υποχρεωτικές μεθόδους θεραπείας. Αλλά πραγματοποιείται μετά την αφαίρεση του συνδρόμου οξέος πόνου. Η διαδικασία προάγει τη φυσική χαλάρωση των σπασμωδικών μυών, την αποκατάσταση της κυκλοφορίας του αίματος και την ομαλοποίηση των μεταβολικών διεργασιών στην περιοχή της φλεγμονής. Το μάθημα μασάζ συνιστάται να επαναλαμβάνεται κάθε 6 μήνες ως προληπτικό μέτρο έναντι άλλης έξαρσης της παθολογίας.

Χειρουργική επέμβαση

Η περίοδος έξαρσης της ισχιαλγίας διαρκεί από 2 ώρες έως 3 εβδομάδες. Αν όμως μέσα σε 4 μήνες δεν υπάρξει αποτέλεσμα από τη συνεχιζόμενη συντηρητική θεραπεία, τίθεται το ζήτημα της χειρουργικής επέμβασης. Η χειρουργική επέμβαση είναι εξαιρετικά σπάνια, απαιτεί σοβαρές ενδείξεις:

• οξύς πόνος που περιορίζει την κινητικότητα για 4 μήνες, ο οποίος δεν μπορεί να σταματήσει με παυσίπονα.
• νευρολογικά σύνδρομα στα κάτω άκρα και έλλειψη ελέγχου στις πράξεις της αφόδευσης και της ούρησης.

Λαϊκές θεραπείες

Πριν ξεκινήσετε την αυτοθεραπεία λαϊκές θεραπείεςπρέπει να υποβληθείτε σε εξετάσεις για να προσδιορίσετε την αιτία της ισχιαλγίας. Διότι εάν η ρουδικοπάθεια είναι μολυσματικής φύσης, οι μη παραδοσιακές μέθοδοι δεν θα βοηθήσουν πολύ. Η κύρια θεραπεία πρέπει να κατευθύνεται στην αιτία της νόσου. Σε γενικές μεθόδους παραδοσιακό φάρμακοείναι αρκετά αποτελεσματικά, συμβάλλουν στην εξάλειψη της φλεγμονής, του πόνου στους ιστούς, ομαλοποιούν τις μεταβολικές διεργασίες.

Συνθέσεις για κομπρέσες και τρίψιμο:

• ένα διάλυμα χυμού χρένου και νερού σε αναλογία ½.
• ζεστό αλάτι με μερικές σταγόνες πρόπολης σε μια υφασμάτινη σακούλα.
• μέλι, βαμβακερό ύφασμα και μουσταρδί σοβά από πάνω. Η συμπίεση διατηρείται μέχρι να εμφανιστεί πόνος.

Εγχύσεις για χορήγηση από το στόμα:

• αφέψημα από ρίζες μαϊντανού?
• αφέψημα από συλλογή βοτάνων- φλοιός ιτιάς, χόρτο ρίγανης, φύλλα γαλοπούλας.

Φυσιοθεραπεία

Το συγκρότημα είναι ένα από τα πιο αποτελεσματικές μεθόδουςθεραπεία της οσφυοϊερής ριζοπάθειας. Αλλά μπορείτε να κάνετε ασκήσεις μόνο μετά τη διακοπή του συνδρόμου οξέος πόνου. με την ισχιαλγία, διαφέρει από τις συμβατικές ασκήσεις, πρακτικά δεν υπάρχει δυναμικό φορτίο στη σπονδυλική στήλη. Εάν εκτελείται σε συνεχή βάση, οι υποτροπές των παροξύνσεων ελαχιστοποιούνται.

Η αποτελεσματικότητα των θεραπευτικών ασκήσεων:

• μείωση της πίεσης στις νευρικές απολήξεις.
• αποκατάσταση της κυκλοφορίας του αίματος?
• αποκατάσταση της απόστασης μεταξύ των σπονδύλων.
• ενδυνάμωση των οσφυϊκών μυών.

Η ριζοπάθεια της σπονδυλικής στήλης είναι μια ασθένεια που εμφανίζεται με τη μορφή παροξύνσεων με σύνδρομο οξέος πόνου. Η μεγαλύτερη αποτελεσματικότητα στη θεραπεία αυτής της παθολογίας μπορεί να επιτευχθεί χρησιμοποιώντας όλες τις μεθόδους θεραπείας σε συνδυασμό, αλλά μόνο υπό την επίβλεψη ενός γιατρού.

Οι περισσότερες παθήσεις της σπονδυλικής στήλης εμφανίζονται σε άτομα σε ηλικία εργασίας. Τα δύο τρίτα από αυτά αντιμετωπίζουν μια καταστροφική διαδικασία στους μεσοσπονδύλιους δίσκους.

Η πιο επώδυνη επιπλοκή της είναι η ριζοπάθεια, με δυσμενή πορεία της νόσου με συχνές παρατεταμένες παροξύνσεις και τεκμηριωμένη αναποτελεσματικότητα των μέτρων αποκατάστασης, ο ασθενής απειλείται με αναπηρία και αναπηρία.

Η ριζοπάθεια μπορεί να οδηγήσει σε αναπηρία

Τις περισσότερες φορές, οι κινητικές διαταραχές που προκαλούνται από ριζοπάθεια της οσφυοϊερής σπονδυλικής στήλης αφαιρούνται από την κατάσταση λειτουργίας.

Στη νευροχειρουργική, η διάγνωση της ριζοπάθειας υποδεικνύει συμπτώματα που σχετίζονται με συμπίεση και τραυματισμό των νευρικών ριζών, η οποία εμφανίζεται σε οποιοδήποτε μέρος της σπονδυλικής στήλης λόγω παθολογικές αλλαγέςσε αυτόν.
Προηγουμένως, τέτοιες καταστάσεις ονομάζονταν, που σημαίνει φλεγμονή των νευρικών ριζών.

Ωστόσο, στη σύγχρονη άποψη (και αυτό επιβεβαιώνεται από την έρευνα), κύριος λόγοςΟ έντονος καυστικός πόνος δεν είναι φλεγμονή, αλλά συμπιεστικά-ισχαιμικά και αντανακλαστικά φαινόμενα, η παρουσία των οποίων χαρακτηρίζεται ακριβέστερα από τον όρο ριζοπάθεια, υποδηλώνοντας σύνδεση με παθήσεις της σπονδυλικής στήλης.

Επίσης στην ιατρική βιβλιογραφία, συχνά σχετίζεται με το ριζικό σύνδρομο.

Θα μάθετε περισσότερα για το τι είναι η ριζοπάθεια από το βίντεο:

Λεπτές λεπτομέρειες ταξινόμησης

Σύμφωνα με τον διεθνή ταξινομητή ICD 10, η ριζοπάθεια έχει τον κωδικό M54.1.

Ο πρωταγωνιστικός ρόλος στην αιτιολογία των περισσότερων ριζοπαθειών αποδίδεται στην ήττα των μεσοσπονδύλιων δίσκων.

Το πιο κοινό είναι το πρωτογενές, ή δισκογενής ριζοπάθεια,που σχετίζεται με τη μετατόπιση του πηκτωματώδους περιεχομένου του μεσοσπονδύλιου δίσκου και την επακόλουθη «πτώση» του στον σπονδυλικό σωλήνα, δηλαδή την εμφάνιση. Ένας δίσκος που "έπεσε έξω" ερεθίζει το περίβλημα του νεύρου.

Μια ιδιόμορφη συνέχεια της προηγούμενης μορφής είναι η δευτερεύουσα, ή σπονδυλογενής ριζοπάθεια.Σε απάντηση στον σχηματισμό κήλης στα κατώτερα μέρη των σπονδυλικών σωμάτων, σχηματίζονται οστικές αναπτύξεις κοντά στα εξωτερικά μέρη των δίσκων, που μοιάζουν με τόξο -. Ο στόχος τους είναι να αποτρέψουν την πλήρη «συμπίεση» του δίσκου από τη χαλάρωση των σπονδύλων. Τα κατάφυτα οστεόφυτα ασκούν επίσης πίεση στις ρίζες των νεύρων.

Σχεδόν πάντα, η σπονδυλογενής οσφυοϊερή ριζοπάθεια συνοδεύεται από μειωμένη ευαισθησία με χαλαρή παράλυση.

Περαιτέρω καταστροφικές διαδικασίεςοδηγούν σε στένωση των ριζικών σωλήνων. Η ροή των θρεπτικών ουσιών και του οξυγόνου γίνεται πιο δύσκολη. Η διατροφική ανεπάρκεια οδηγεί σε ισχαιμία των νευρικών ινών - σπονδυλογενής ριζοπάθεια.Ελλείψει θεραπείας, εμφανίζεται μη αναστρέψιμη βλάβη στο νευρικό περίβλημα με αποκλεισμό της αγωγιμότητάς του.

Όλες οι βλάβες της νευρικής ίνας που προκαλούνται από κήλη δίσκου ονομάζονται σήμερα ο γενικός όρος συμπιεστική ριζοπάθεια.

Η ριζοπάθεια συμπίεσης επηρεάζει τις νευρικές ίνες

Αλλά και εδώ υπάρχουν αποχρώσεις. Στοιχεία του δίσκου σπάνια «πιέζουν» απευθείας τις νευρικές ίνες. Η συμπίεση ακολουθούμενη από ισχαιμία εμφανίζεται συχνά υπό την επίδραση οιδήματος, αιμορραγίας, παρουσία νεοπλασμάτων κ.λπ.

Τέτοιες βλάβες των ριζών του νωτιαίου νεύρου, που δεν έχουν φλεγμονώδη φύση, αναφέρονται ως συμπιεστική-ισχαιμική ριζοπάθεια.

Επίσης ξεχωριστά χρόνια ριζοπάθεια,πιο συχνά οσφυοϊερή - μια επαγγελματική ασθένεια που αναπτύσσεται σε άτομα των οποίων οι συνθήκες εργασίας συνδέονται με μια αμετάβλητη στάση εργασίας.

Δύσκολη υπόθεση…

Υπάρχει επίσης μια ομάδα ασθενειών στις οποίες υπάρχουν πολλαπλές βλάβες των περιφερικών νεύρων και των απολήξεων τους. Ένα από αυτά είναι η πολυριζοπάθεια.

Τι είναι αυτό - πολυριζοπάθεια;Η κλασική οξεία πολυριζοπάθεια είναι μια σοβαρή επιπλοκή που προκαλείται από παθογόνους «προβοκάτορες» της διφθερίτιδας, του τύφου, της ηπατίτιδας κ.λπ. Εκδηλώνεται μετά από 2-4, μερικές φορές 7 ημέρες από την έναρξη της μόλυνσης. Ο ασθενής παραπονιέται για «βάτισμα» του δέρματος των ποδιών, και στη συνέχεια των χεριών. Μερικές φορές εμφανίζεται πόνος στα άκρα, η δύναμή τους μειώνεται, μπορεί να αναπτυχθεί πάρεση και ακόμη και παράλυση. Σε σοβαρές περιπτώσεις, όταν η παράλυση «ανεβαίνει» προς τα πάνω, συλλαμβάνοντας το διάφραγμα, ο ασθενής χρειάζεται ενδοφλέβια χορήγησηανοσοσφαιρίνη και σύνδεση με τη συσκευή τεχνητή αναπνοή. Η πρόγνωση της νόσου είναι συνήθως ευνοϊκή.

Η πολυριζοπάθεια έχει επίσης συσχετιστεί με μόλυνση από τον ιό HIV.

Που πονάει?

Τα κύρια σημάδια της ριζοπάθειας είναι ο έντονος πόνος και η «απώλεια» των τενόντων αντανακλαστικών, λόγω μείωσης της ευαισθησίας.

Συμπίεση νευρικής ρίζας αυχένιοςπου εκδηλώνεται με έντονο πόνο στον αυχένα και άνω άκρα, μειωμένη ευαισθησία των δακτύλων, αδυναμία και αίσθημα κρύου στα χέρια.

Η ριζοπάθεια της αυχενικής περιοχής εκδηλώνεται με πόνο στα χέρια

Ριζοπάθεια θώρακαείναι σπάνιο.

Κλινική εικόνα οσφυϊκή ριζοπάθειαλόγω συμπίεσης των σπονδυλικών ριζών στο σημείο εξόδου τους και είναι ένας απρόσμενος πόνος, αφόρητος με σωματική προσπάθεια.

Χαρακτηριστικός για την ισχιαλγία, ο πόνος σε περίπτωση βλάβης των μεσοσπονδύλιων δίσκων της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης με ριζοπάθεια κυριολεκτικά «λυγίζει» τον ασθενή, καθιστώντας αφόρητο με οποιαδήποτε κίνηση.

Φέρνει πολλά βάσανα οσφυϊκή ριζοπάθεια,συνοδευόμενος από πόνο που εξαπλώνεται από τον γλουτό στο πόδι, που επιδεινώνεται από την προσπάθεια περπατήματος, τον βήχα και το φτέρνισμα, μπορεί να είναι αμφοτερόπλευρος. Ας μιλήσουμε για αυτό με περισσότερες λεπτομέρειες.

Περπατώντας μέσα στην αγωνία

Η οσφυοϊερή περιοχή, η οποία υπόκειται περισσότερο σε υπερφόρτωση, υποφέρει συχνότερα από διεργασίες που «ξεκινούν» μετά την απελευθέρωση της μεσοσπονδυλικής κήλης στον επισκληρίδιο χώρο.

Στο 90% των περιπτώσεων αναπηρίας λόγω σπονδυλογενών συνδρόμων στο ιερό οστό και στην οσφυϊκή χώρα, υπάρχει ριζοπάθεια L5 - S1, τα συμπτώματα της οποίας είναι επίμονα και διαρκούν περίπου 6 εβδομάδες. οξύς πόνοςκάνουν πολύ πιο δύσκολη την κίνηση.

Η επαφή των δομών της σπονδυλικής στήλης με έναν επιβλαβή παράγοντα είναι το έναυσμα της νόσου. Στην «τραυματισμένη» νευρική ίνα αναπτύσσεται μια μη μολυσματική φλεγμονή, που συνοδεύεται από έντονο πόνο και απότομη μείωση της λειτουργικότητάς της.

Η οσφυοϊερή περιοχή είναι πιο πιθανό να υποφέρει από ριζοπάθεια

Έτσι, για τη ριζοπάθεια της 1ης ιερής ρίζας, η εξάπλωση του πόνου από κάτω μέρος της πλάτηςκατά μήκος των οπίσθιων πλευρικών τμημάτων του μηρού και της κνήμης σε 3-4-5 δάχτυλα και πόδι. Η ταλαιπωρία του ασθενούς συμπληρώνεται από πάρεση του ποδιού, μείωση της περιστροφής του και δυνατότητα κάμψης. Ο τόνος του μυός της γάμπας μειώνεται.

Εάν η ριζοπάθεια εμφανιστεί ταυτόχρονα στις ζώνες L4, L5, S1, τα συμπτώματα θα είναι τα εξής: ο πόνος που περικυκλώνεται από τη μέση της πλάτης μέχρι τη μέση γραμμή της κοιλιάς γίνεται αφόρητος με σωματική προσπάθεια.

Η ιατρική εξέταση με βλάβες στις οσφυοϊερές ρίζες δείχνει στερέωση της πλάτης σε αρκετές λυγισμένη θέσηκαι ένταση του τετράγωνου μυός της πλάτης. Ο ασθενής δεν μπορεί να σκύψει. Μειωμένο αντανακλαστικό του Αχιλλέα.

Πώς να σπάσετε τον φαύλο κύκλο;

Η ριζοπάθεια απαιτεί έναν πολύ σαφή προσδιορισμό της πηγής του πόνου - μόνο σε αυτή την περίπτωση, η θεραπεία θα επιφέρει μακροχρόνια ύφεση.

Γενικά, ο τρόπος αντιμετώπισης της ριζοπάθειας εξαρτάται από τη φάση της νόσου.

Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι η πιο τρομερή επιπλοκή της δισκογονικής ριζοπάθειας είναι η παράλυση των κάτω άκρων και επομένως η καθυστέρηση στη θεραπεία της είναι απαράδεκτη.

Ποια φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της δισκογονικής ριζοπάθειας;

Περίοδος έντονου πόνου

Ο ασθενής του περνάει στο κρεβάτι. Στην οξεία φάση, και θα χρησιμοποιηθεί.

Η μείωση του συνδρόμου πόνου συμβάλλει στην τοπική εφαρμογή αναλγητικά φάρμακα.Ποια είναι αποτελεσματικά για τη ριζοπάθεια; Πιο αποτελεσματικο τοπικά παρασκευάσματασύνθετη δράση. Μεταξύ αυτών είναι το capsicam, το finalgon, το nikoflex. Έχουν αντιφλεγμονώδη, αναλγητική και αποσπώντας την προσοχή.

Μείωση εκδηλώσεις πόνουδυνατό με τη βοήθεια νανομπάλωμα.Τα συστατικά αυτού του σύγχρονου φόρμα δοσολογίαςπαράγω υπέρυθρη ακτινοβολία, που εξαφανίζει για μεγάλο χρονικό διάστημα το πρήξιμο και τον πόνο, χαλαρώνει τους μύες και ομαλοποιεί την παροχή αίματος στην «άρρωστη» περιοχή.

Το νανο-έμπλαστρο μειώνει τον πόνο στη ριζοπάθεια

Για ιδιαίτερα έντονο πόνο, μπορεί να χρειαστεί αντισπασμωδικά.

Η παρατεταμένη φλεγμονή μπορεί να αντιμετωπιστεί μόνο με επισκληρίδια στεροειδή.

Ο χειρισμός που εκτελείται με ειδική βελόνα καθιστά δυνατή τη χορήγηση ενός φαρμάκου με ένα πολύ ισχυρό αντιφλεγμονώδες συστατικό κάτω από τις μεμβράνες του νωτιαίου μυελού.

Μόνο σε σπάνιες περιπτώσεις, με ανεπαρκείς αδρές ​​κινητικές δεξιότητες, όταν ένα άτομο δεν μπορεί να γυρίσει, έχει δυσκολία στην κίνηση, με προοδευτική μείωση της κινητικής λειτουργίας των άκρων, η θεραπεία της ριζοπάθειας της οσφυοϊερής περιοχής μπορεί να απαιτεί καλή δουλειά του χειρουργού.

Στην υποξεία φάση, κατά την περίοδο ανάρρωσης και για την πρόληψη παροξύνσεων

Χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με μασάζ και θεραπευτικές ασκήσεις. Εδώ έχει σημασία η σωστή σειρά τους.
Ασκήσεις για τις μικρές αρθρώσεις των ποδιών και ασκήσεις αναπνοής μπορεί να είναι κατάλληλες από τις πρώτες ημέρες της ασθένειας.

Αργότερα, όταν ο πόνος υποχωρήσει, ξεκινά η θεραπεία άσκησης για τη οσφυϊκή ριζοπάθεια με ειδικές τεχνικές που ανακουφίζουν από την ένταση των μυών και τεντώνουν τη σπονδυλική στήλη. Ειδικές ασκήσεις εκτελούνται πρώτα κατά τη διάρκεια του μασάζ, και στη συνέχεια 15-20 λεπτά μετά από αυτό, σε συνδυασμό με ένα γενικό σύμπλεγμα ενδυνάμωσης και αναπνοής. Ο «διανομέας» του πλάτους τους είναι η εμφάνιση μέτριας μάχης.

Στο μέλλον επιλέγονται ασκήσεις που συμβάλλουν στη διόρθωση των καμπυλών της αυχενικής και οσφυϊκής περιοχής, ασκήσεις δύναμης και αντίστασης, τεχνικές που βελτιώνουν τον συντονισμό και την ισορροπία.

Τι ασκήσεις μπορείτε να κάνετε θα μάθετε από το βίντεο:

Μία από τις προϋποθέσεις για αποθεραπεία είναι η αργή και ομαλή άσκηση στο νερό (aqua aerobics).

Ανάλογα με τα χαρακτηριστικά της νόσου, συνταγογραφείται μασάζ.
Ήδη στο στάδιο της ατελούς ύφεσης, με σημαντικό πόνο στην οσφυοϊερή ζώνη, ο συνδυασμός τμηματικού μασάζ με λασποθεραπεία είναι ευνοϊκός.

Μείνετε πάντα στην ουρά

Εδώ και καιρό έπαψε να είναι κληρονομιά ηλικιωμένους, η ριζοπάθεια συχνά κάνει κάποιον να αναρωτιέται αν λαμβάνουν μια τέτοια διάγνωση στο στρατό;
Η απάντηση εξαρτάται από τη βαρύτητα του ριζικού συνδρόμου και τον βαθμό τραυματισμού των νεύρων.
Στο άρθρο 26 του Πίνακα Ασθενειών προβλέπονται όλες οι προϋποθέσεις φυσικής κατάστασης για τους νέους άνδρες που θέλουν «να είναι στις τάξεις».

Το πόρισμα ακαταλληλότητας εκδίδεται σε στρατεύσιμους με χρόνια, υποτροπιάζουσα ριζοπάθεια, που απαιτούν 2-3 μήνες συνεχούς ενδονοσοκομειακής ή εξωτερικής νοσηλείας.

Μια μακρά (άνω των 4 μηνών) πορεία της νόσου με επίμονο πόνο, φυτοτροφικές και κινητικές διαταραχές «φέρνει» και τον στρατεύσιμο «εκτός λειτουργίας».

Μην αναβάλλετε τη φροντίδα της υγείας της πλάτης σας για αύριο και μείνετε πάντα στη σειρά!

είναι συνώνυμα ονόματα για την ίδια ασθένεια. Η ασθένεια είναι επίσης γνωστή ως ισχιαλγία. Επηρεάζει περίπου το 5% του ενήλικου πληθυσμού, εξίσου άνδρες και γυναίκες. Συχνότερα άρρωστα άτομα σε ηλικία εργασίας έως 45 ετών. Επομένως, η ριζοπάθεια είναι η κύρια αιτία της προσωρινής αναπηρίας.

Οι λόγοι

Το ριζικό σύνδρομο είναι ένα από κλινικές ΕΚΔΗΛΩΣΕΙΣοστεοχόνδρωση της οσφυοϊερής σπονδυλικής στήλης, που περιπλέκεται από την εμφάνιση κήλης. Έχει διαπιστωθεί ότι οι κήλες μπορούν να σχηματιστούν όχι μόνο ως αποτέλεσμα χονδρωσίας. Η εμφάνισή τους προάγεται από κληρονομική προδιάθεση, στένωση του σπονδυλικού σωλήνα, κακώσεις της σπονδυλικής στήλης. Οι αιτίες της ριζοπάθειας περιλαμβάνουν:

Η οστεοπόρωση, ή η αραίωση των οστών, είναι μία από τις αιτίες της ριζοπάθειας.

• λοιμώξεις - σύφιλη, φυματίωση, οστεομυελίτιδα.
• καλοήθεις και κακοήθεις όγκοι.
• συνέπειες της οστεοπόρωσης - κάταγμα των σπονδύλων.
• ηλικία;
• παραμορφωτική σπονδύλωση.

Η αιτία της δισκογονικής ριζοπάθειας είναι πάντα μόνο μεσοσπονδυλική κήλη.

Παθογένεση

Το πλήρες όνομα της νόσου είναι σπονδυλογενής οσφυοϊερή ριζοπάθεια. Τι σημαίνει αυτό? Ο εκφυλιστικός - λειτουργικός ιστός σταδιακά αντικαθίσταται από ελαττωματικός. Η ανάπτυξη εμφανίζεται στο σημείο του τραυματισμού συνδετικού ιστού. Δυστροφική - διαταράσσεται η διατροφή διαφόρων δομών της σπονδυλικής στήλης που υποστηρίζουν τη σπονδυλική στήλη. Σπονδυλογενής - μια διαδικασία που σχετίζεται άμεσα με τη σπονδυλική στήλη και επηρεάζει τους μύες, τους συνδέσμους, τις αρθρώσεις κ.λπ.

Ακολουθία συμπίεσης κήλης και νευρικής ρίζας

Η ασθένεια δεν εμφανίζεται αμέσως, αναπτύσσεται σταδιακά. Οι εκφυλιστικές αλλαγές ξεκινούν με τους σπονδύλους. απώλεια από διαφορετικούς λόγουςη κινητικότητά τους οδηγεί σε υποσιτισμό των μεσοσπονδύλιων δίσκων, αρχίζουν να χάνουν υγρά. Αρχικά, εμφανίζονται αλλαγές στο κεντρικό τμήμα του δίσκου - τον pulposus πυρήνα.

Αργότερα, ο ινώδης δακτύλιος σπάει και το ζελατινώδες περιεχόμενο του πυρήνα εξέρχεται από τις προκύπτουσες ρωγμές πέρα ​​από τα όριά του. Έτσι εμφανίζεται μια κήλη. Εάν η κηλική προεξοχή κατευθύνεται προς τα πίσω προς το νωτιαίο κανάλι ή προς το μεσοσπονδύλιο τρήμα, προκαλεί πίεση στις ρίζες των νεύρων.

Οι κήλες δεν οδηγούν πάντα σε ριζοπάθεια. Οι κήλες Chamol, πρόσθιες και πλάγιες, είναι συνήθως ασυμπτωματικές. Μόνο με συμπίεση (συμπίεση) μιας από τις ρίζες στην περιοχή δράσης της νευρικής απόληξης, εμφανίζονται χαρακτηριστικά νευρολογικά συμπτώματα.

Κλινική εικόνα

Η κύρια εκδήλωση του ριζικού συνδρόμου είναι ο πόνος. Από τη στιγμή που η κήλη έχει προσβάλει τις νευρικές απολήξεις της σπονδυλικής στήλης, υπάρχει οξύς πόνος στην οσφυϊκή χώρα. Η εμφάνισή της συνδέεται με ερεθισμούς συνδεσμική συσκευή, αντανακλαστική τάση των μυών της πλάτης και της μικρής λεκάνης. Ο πόνος μπορεί να ακτινοβολεί στο πίσω μέρος του ποδιού. Εμφανίζεται στη γλουτιαία, ιγνυακή περιοχή. Για να μειώσει τον πόνο στο τράβηγμα, το θύμα προσπαθεί να λυγίσει το πόδι στο γόνατο. Με την παραμικρή κίνηση, ο πόνος αυξάνεται απότομα.

Η ριζοπάθεια οδηγεί σε παραισθησία, πάρεση των ποδιών

Εκτός από τον πόνο, εμφανίζονται και άλλα συμπτώματα της νόσου - παραισθησία, πάρεση. Στην περιοχή της δράσης της νευρικής ρίζας, υπάρχει μια αίσθηση έρπωσης, μουδιασμένα δάχτυλα των ποδιών. Είναι δύσκολο να κινήσεις το άρρωστο πόδι, είναι δύσκολο να το βγάλεις από το κρεβάτι. Όταν ερεθίζεται ισχιακο νευρο πόνοςεμφανίζονται στο πίσω μέρος του ποδιού. Μερικές φορές σε ένα άρρωστο άκρο, το δέρμα γίνεται ξηρό, κρύο, εμφανίζεται κυάνωση.

Εκτός από τον πόνο, αλλάζει και η συνήθης στάση του ασθενούς. Μια πλάγια καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης εμφανίζεται ανάλογα με τον τύπο της σκολίωσης (μυοτονωτικό σύνδρομο). Οι κηλικές προεξοχές στις ριζοπάθειες, μαζί με τις νευρικές ίνες, μπορούν να συμπιέσουν τα αιμοφόρα αγγεία. Η μειωμένη ροή αίματος στις φλέβες και τις αρτηρίες συμβάλλει σε κυκλοφορικές διαταραχές στο πρόσθιο και οπίσθιο τμήμα του νωτιαίου μυελού και μπορεί να προκαλέσει έμφραγμα τμήματος του νωτιαίου μυελού. Η σοβαρή επιπλοκή οδηγεί σε αναπηρία των ασθενών.

Θεραπευτική αγωγή

Η θεραπεία ασθενών με σπονδυλική κήλη που επιπλέκεται από ριζοπάθεια είναι συνήθως ενδονοσοκομειακή. Οι όροι νοσηλείας εξαρτώνται από τη βαρύτητα της νόσου και κυμαίνονται από 18 έως 24 ημέρες. Καθορίζονται από τη σοβαρότητα του συνδρόμου πόνου, την παρουσία πάρεσης, παραισθησίας.

Η απαλή χειρωνακτική θεραπεία ανακουφίζει από τον πόνο στη μέση

Τις πρώτες ημέρες της ασθένειας συνιστάται η ανάπαυση στο κρεβάτι. Για να αποφευχθεί η παραμόρφωση της σπονδυλικής στήλης, το κρεβάτι πρέπει να είναι επίπεδο και σκληρό. Διαφορετικά, ο πόνος μόνο θα ενταθεί. Εάν πρέπει να σηκωθείτε, το κάτω μέρος της πλάτης πρέπει να στερεωθεί με οποιαδήποτε φαρδιά ζώνη. ΣΤΟ οριζόντια θέσηαφαιρείται. Η συντηρητική θεραπεία περιλαμβάνει:

• αναλγητικά - baralgin, analgin, ketorol.
• μη στεροειδή φάρμακα- ινδομεθακίνη, ναπροξένη, δικλοφενάκη.
• παρασπονδυλικός αποκλεισμός - 0,25 - 0,5 διάλυμα νοβοκαΐνης ή λιδοκαΐνης με βιταμίνη Β 12.
• για την ανακούφιση του μυϊκού σπασμού - seduxen, sibazon, baclofen.
• φυσιοθεραπεία - διαδυναμικά ρεύματα, υπερηχογράφημα με υδροκορτιζόνη, ιοντογαλβανισμός με νοβοκαΐνη.
• βελονισμός;
• χειρωνακτική θεραπεία?
• φυσιοθεραπεία;
• μασάζ πλάτης, οσφυϊκή.

Τα φάρμακα πρώτης προτεραιότητας στη θεραπεία της ριζοπάθειας της οσφυοϊερής σπονδυλικής στήλης είναι μη στεροειδή φάρμακα γενικής και τοπικής δράσης. Εφαρμόστε με τη μορφή ενέσεων, αλοιφών, αποκλεισμού. Έχω αναλγητικό αποτέλεσμα που αποσπά την προσοχή ερεθιστικές αλοιφές- nikoflex, finalgon, capsicam.

Με μια παρατεταμένη πορεία της νόσου, τα κορτικοστεροειδή - υδροκορτιζόνη, μεθυλπρεδνιζολόνη - είναι πιο αποτελεσματικά. Εγχέονται επισκληρίδια στο χώρο μεταξύ της σκληρής μήνιγγας και των ριζών της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης. Τα φάρμακα εναποτίθενται στη βλάβη, έχουν μακροχρόνια αναλγητική δράση.

Με τη ριζοπάθεια στην οσφυοϊερή σπονδυλική στήλη, βοηθά μια κομπρέσα που αποτελείται από διμεξίδιο αραιωμένο με νερό σε αναλογία 1: 3, νοβοκαΐνη, βιταμίνη Β 12, υδροκορτιζόνη. Ανακουφίστε τον πόνο, μειώστε το πρήξιμο, χαλαρώστε τους μύες, βελτιώστε την τοπική κυκλοφορία του αίματος - αυτό είναι το αποτέλεσμα ενός σύγχρονου νανο-έμπλαστρου. Αποτελείται από μια μαγνητική σκόνη από μέταλλα σπάνιων γαιών, μια νανοσκόνη που παράγει υπέρυθρη ακτινοβολία. Το έμπλαστρο λειτουργεί γρήγορα φαρμακευτικές ιδιότητεςσώζει πολύς καιρός.

Το Dimexide είναι ένα αποτελεσματικό αντιφλεγμονώδες, αποσυμφορητικό

Πρόληψη

Τα ριζοσπαστικά και μυοτονικά σύνδρομα ως εκδηλώσεις οσφυοϊερής οστεοχόνδρωσης μπορούν να επαναληφθούν επανειλημμένα και να μετατραπούν σε χρόνια μορφή. Για την πρόληψη των υποτροπών, συνιστάται η ενίσχυση των μυών της πλάτης και της πλάτης. Ένας δυνατός μυϊκός κορσέ προστατεύει αξιόπιστα τη σπονδυλική στήλη από υπερφόρτωση.

Για την ενδυνάμωση των μυών παρουσιάζονται κολύμπι και ειδικές ασκήσεις στις πισίνες. Είναι απαραίτητο να προστατεύεστε συνεχώς από την υποθερμία, να μην σηκώνετε ή να μεταφέρετε βαριά πράγματα. Κάθε χρόνο πρέπει να κάνετε επαναλαμβανόμενα μαθήματα μασάζ. Ενοποιεί τα αποτελέσματα της θεραπείας σε εξειδικευμένα σανατόρια.

Φυσιοθεραπεία

Οι ασκήσεις για το ριζικό σύνδρομο εκτελούνται με φειδωλό τρόπο μετά την υποχώρηση του πόνου. Γίνονται αργά, ήρεμα, υπό τον έλεγχο της αναπνοής.

Χρήσιμες ασκήσειςμε οσφυοϊερή ισχιαλγία

1. Ξαπλώστε σε μια σκληρή επιφάνεια, λυγίστε τα πόδια σας στα γόνατα, σφίξτε τα γόνατά σας με τα χέρια σας και τραβήξτε τα αργά στο στήθος σας όσο το δυνατόν περισσότερο. Επίσης σιγά σιγά χαμηλώστε την πλάτη. Γίνονται 10-12 επαναλήψεις σε 3 δόσεις.
2. Η θέση είναι ίδια με την προηγούμενη άσκηση. Τα πόδια λυγισμένα στα γόνατα πρέπει να σχιστούν από το πάτωμα, τεντώνοντας τις κάλτσες. Ταυτόχρονα, σηκώστε τον κορμό με τα χέρια τεντωμένα και σηκωμένα στο ύψος των γονάτων.
3. Ξαπλώστε σε μια σκληρή επιφάνεια με το στομάχι σας. Τα χέρια απλώνονται και τοποθετούνται πίσω από την πλάτη, τα πόδια ακουμπούν με τα δάχτυλα στο πάτωμα. Σηκώστε το σώμα όσο πιο ψηλά γίνεται, παγώστε για 2-3 δευτερόλεπτα. Επανάληψη - 8, προσεγγίσεις - 3.

Πολλά προβλήματα στη σπονδυλική στήλη προκύπτουν λόγω χαμηλής σωματικής δραστηριότητας, κακής διατροφής, υπερβολικό βάρος. Ο πόνος στη μέση είναι μια κλήση για βοήθεια. Εάν εμφανίστηκε, πρέπει να βοηθήσετε το σώμα να ανακτήσει τη χαμένη υγεία.