Τι είναι η γεροντική εκφύλιση του εγκεφάλου. Ατροφικές (εκφυλιστικές) παθήσεις του εγκεφάλου Γεροντικό εγκεφαλικό οίδημα

Οι ατροφικές διεργασίες περιλαμβάνουν μια σειρά από ενδογενείς οργανικές ασθένειες, η κύρια εκδήλωση των οποίων είναι η άνοια - νόσος Alzheimer, νόσος Pick, χορεία Huntington, νόσος του Parkinson και μερικές πιο σπάνιες ασθένειες. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτές οι ασθένειες ξεκινούν στην ενήλικη ζωή και στα γηρατειά χωρίς εμφανή εξωτερική αιτία. Η αιτιολογία είναι ως επί το πλείστον ασαφής. Για ορισμένες ασθένειες έχει αποδειχθεί ο πρωταγωνιστικός ρόλος της κληρονομικότητας. Η παθολογική ανατομική εξέταση αποκαλύπτει σημεία εστιακής ή διάχυτης ατροφίας χωρίς φλεγμονή ή σοβαρή αγγειακή ανεπάρκεια. Τα χαρακτηριστικά της κλινικής εικόνας εξαρτώνται κυρίως από τη θέση της ατροφίας (βλ. παράγραφο 1.1.3).

16.2.1. Η ασθένεια Αλτσχάϊμερ

Κλινικές εκδηλώσεις και παθοανατομική εικόνα αυτή η ασθένειαπεριγράφηκαν από τον Γερμανό ψυχίατρο A. Alzheimer το 1906. Η νόσος βασίζεται στην πρωτογενή διάχυτη ατροφία του εγκεφαλικού φλοιού με κυρίαρχη βλάβη του βρεγματικού και κροταφικού λοβού, καθώς και σε διακριτές αλλαγές στα υποφλοιώδη γάγγλια. Οι κλινικές εκδηλώσεις εξαρτώνται από την ηλικία έναρξης και τη φύση της ατροφίας.

Οι τυπικές περιπτώσεις της νόσου που περιγράφει ο συγγραφέας σχετίζονται με την προγερνική ηλικία (από 40 έως 60 ετών). Οι γυναίκες αρρωσταίνουν 3 φορές (σύμφωνα με ορισμένες πηγές, 8 φορές) συχνότερα από τους άνδρες. Η εικόνα της νόσου καθορίζεται από μια έντονη έκπτωση της μνήμης και της νοημοσύνης, μια βαριά διαταραχή πρακτικών δεξιοτήτων, αλλαγές προσωπικότητας (ολική άνοια). Ωστόσο, σε αντίθεση με άλλες εκφυλιστικές διεργασίες, η ασθένεια αναπτύσσεται σταδιακά. Στα πρώτα στάδια παρατηρούνται στοιχεία επίγνωσης της νόσου (κριτική) και δεν εκφράζονται διαταραχές προσωπικότητας («διατήρηση του πυρήνα της προσωπικότητας»). Η απραξία εμφανίζεται πολύ γρήγορα - η απώλεια της ικανότητας εκτέλεσης συνήθων ενεργειών (ντύσιμο, μαγείρεμα, γραφή, πηγαίνοντας στην τουαλέτα). Συχνά υπάρχουν διαταραχές του λόγου με τη μορφή δυσαρθρίας και λογοκλονίας (επανάληψη μεμονωμένων συλλαβών). Όταν γράφετε, μπορείτε επίσης να βρείτε επαναλήψεις και παραλείψεις συλλαβών και μεμονωμένων γραμμάτων. Η ικανότητα μέτρησης συνήθως χάνεται. Είναι πολύ δύσκολο να κατανοήσουμε την κατάσταση - αυτό οδηγεί σε αποπροσανατολισμό στο νέο περιβάλλον. Στην αρχική περίοδο, μπορούν να παρατηρηθούν ασταθείς παραληρηματικές ιδέες δίωξης και βραχυπρόθεσμες κρίσεις θολώματος της συνείδησης. Στο μέλλον, συχνά ενώνονται εστιακά νευρολογικά συμπτώματα: αυτοματισμός από το στόμα και σύλληψη, πάρεση, αυξημένος μυϊκός τόνος, επιληπτικές κρίσεις. Ταυτόχρονα, η φυσική κατάσταση και η δραστηριότητα των ασθενών παραμένουν ανέπαφα για μεγάλο χρονικό διάστημα. Μόνο στα μεταγενέστερα στάδια παρατηρείται βαριά διαταραχή όχι μόνο νοητικών, αλλά και φυσιολογικών λειτουργιών (μαρασμός) και θάνατος από παροδικά αίτια. Η μέση διάρκεια της νόσου είναι 8 χρόνια.

Ένας 47χρονος ασθενής εισήχθη στην κλινική λόγω μη φυσιολογικής συμπεριφοράς και ατομικών δηλώσεων που υποδηλώνουν παραληρητικές ιδέες δίωξης. Από το ιστορικό είναι γνωστό ότι η πρώιμη ανάπτυξη ήταν ομαλή. Μεγάλωσε σε μια εργατική οικογένεια, η μεγαλύτερη από δύο κόρες. Δευτεροβάθμια εκπαίδευση. Δεν έχει παντρευτεί ποτέ, έδειχνε πάντα κλίση στο κοινωνικό έργο. Μετά το σχολείο, μπήκε στο εργοστάσιο ηλεκτρικών λαμπτήρων, όπου εργάστηκε όλη της τη ζωή. Για την υψηλή παραγωγικότητα της εργασίας, της απονεμήθηκαν βραβεία και κίνητρα. Σωματικά υγιής, σχεδόν ποτέ δεν πήγε στο γιατρό (εκτός από μερικές ήπιες κρίσεις πεπτικού έλκους). Η έμμηνος ρύση είναι ακανόνιστη, δεν υπάρχουν παράπονα από αυτή την άποψη δεν δείχνει. Πριν από ενάμιση χρόνο περίπου, η παραγωγικότητα της εργασίας μειώθηκε απότομα: μια μεγάλη παρτίδα λαμπτήρων απορρίφθηκε. Ο ασθενής μεταφέρθηκε από τη γραμμή συναρμολόγησης στο τμήμα τεχνικού ελέγχου. Ωστόσο, στη δουλειά έδειξε αδεξιότητα, νωθρότητα, μάλιστα, ήταν ανήμπορη. Έχασα τελείως το ενδιαφέρον μου για την κοινωνική εργασία. Δεν έφυγε από το σπίτι. Κοιτώντας έξω από το παράθυρο, ρώτησε την αδερφή της τι είδους άνθρωποι περπατούσαν μπροστά από το σπίτι. Νοσηλευόταν.

Στην κλινική, φαίνεται μπερδεμένη, παρακολουθώντας προσεκτικά άλλους ασθενείς. Στο τμήμα, πάντα δένει το κεφάλι του με ένα μαντήλι, φοράει πολλές μπλούζες και μια ρόμπα ταυτόχρονα και μερικές φορές δεν κουμπώνει σωστά τα κουμπιά. Προσπαθεί να χρησιμοποιήσει μακιγιάζ, αλλά το εφαρμόζει εξαιρετικά απρόσεκτα. Δεν είναι δυνατόν να εντοπιστούν συστηματοποιημένες παραληρητικές ιδέες, αλλά συχνά δεν μπορεί να βρει τα πράγματά του στο κομοδίνο, δηλώνει: «Μάλλον ήταν ένα από τα κορίτσια που το πήρε, αλλά δεν είμαι άπληστος: ας πάρουν ό,τι θέλουν. .» Μιλάει με το γιατρό πρόθυμα, τραυλίζει λίγο, προφέρει κάποιες λέξεις με δυσκολία. Κάνει λάθη στον πιο απλό λογαριασμό, εκπλήσσεται που λαμβάνεται η λάθος απάντηση. Νομίζει ότι οφείλεται στο άγχος. Όταν έγραφε στο όνομά της, η Λυδία έγραψε τη συλλαβή «δι» δύο φορές. Δεν μπορεί να εξηγήσει τις πιο απλές παροιμίες και ρήσεις, δεν θυμάται τα ονόματα των δακτύλων στα χέρια του. Αναστατώθηκα όταν έμαθα ότι είχε προγραμματιστεί εγγραφή αναπηρίας. Υποστήριξε ότι χρειαζόταν λίγη ξεκούραση - και μετά θα άντεχε σε οποιαδήποτε δουλειά.

Μια τέτοια πρώιμη έναρξη της νόσου είναι σχετικά σπάνια, και αναφέρεται ως προγερονική (προγερονική) άνοιατύπου Αλτσχάιμερ. Πολύ πιο συχνά, μια ενεργή ατροφική διαδικασία ξεκινά σε μεγάλη ηλικία (70-80 ετών). Αυτός ο τύπος ασθένειας ονομάζεται γεροντική άνοια.Το ψυχικό ελάττωμα σε αυτή την παραλλαγή της νόσου εκφράζεται πιο χονδρικά. Υπάρχει παραβίαση σχεδόν όλων των νοητικών λειτουργιών: χονδροειδείς διαταραχές μνήμης, νοημοσύνης, διαταραχές ορμών (λαιμαργία, υπερσεξουαλικότητα) και παντελής έλλειψη κριτικής (ολική άνοια). Υπάρχει μια αντίφαση μεταξύ μιας βαθιάς έκπτωσης των εγκεφαλικών λειτουργιών και της σχετικής σωματικής ευεξίας. Οι ασθενείς δείχνουν επιμονή, σηκώνουν και μετακινούν βαριά πράγματα. Χαρακτηριστικές είναι οι τρελές ιδέες για υλική ζημιά, σύγχυση, καταθλιπτικό, κακόβουλο ή, αντίθετα, καλοπροαίρετη διάθεση. Οι διαταραχές μνήμης αυξάνονται σύμφωνα με το νόμο του Ribot. Οι ασθενείς θυμούνται στερεότυπα εικόνες της παιδικής ηλικίας (εκνησία - «μετατόπιση στο παρελθόν»). Παραποιούν την ηλικία τους. Δεν αναγνωρίζουν συγγενείς: αποκαλούν την κόρη αδελφή, τον εγγονό - το "αφεντικό". Η αμνησία οδηγεί σε αποπροσανατολισμό. Οι ασθενείς δεν μπορούν να αξιολογήσουν την κατάσταση, να συμμετάσχουν σε οποιαδήποτε συζήτηση, να κάνουν σχόλια, να καταδικάσουν οποιεσδήποτε ενέργειες άλλων, να γίνουν μοχθηροί. Κατά τη διάρκεια της ημέρας παρατηρείται συχνά υπνηλία και παθητικότητα. Το βράδυ, οι ασθενείς γίνονται ιδιότροποι: περνούν από παλιά χαρτιά, σκίζουν κουρέλια από τα ρούχα τους για να δέσουν τα πράγματα σε έναν κόμπο. Δεν καταλαβαίνουν ότι είναι στο σπίτι, προσπαθούν να βγουν έξω από την πόρτα (νυχτερινό «πακετάρισμα στο δρόμο») Η απότομη μείωση της δραστηριότητας μπορεί να υποδηλώνει την εμφάνιση σωματικής νόσου, ενώ οι ασθενείς δεν εκφράζουν παράπονα για το δικό. Ο θάνατος επέρχεται μετά από λίγα χρόνια, όταν οι σοβαρές σωματικές διαταραχές ενώνονται με τις ψυχικές διαταραχές.

Η παθοανατομική εικόνα της γεροντικής άνοιας και της νόσου Alzheimer δεν διαφέρει σημαντικά (βλ. παράγραφο 1.1.3). Αυτό επέτρεψε στις τελευταίες ταξινομήσεις να θεωρηθούν αυτές οι ασθένειες ως ενιαία παθολογία. Ταυτόχρονα, η προγερονική ψύχωση που περιγράφεται από το Alzheimer θεωρείται ως μια άτυπα πρώιμη παραλλαγή της νόσου. Η κλινική διάγνωση μπορεί να επιβεβαιωθεί με αξονική τομογραφία και μαγνητική τομογραφία (έκταση του κοιλιακού συστήματος, λέπτυνση του φλοιού).

Η αιτιολογία αυτών των διαταραχών είναι άγνωστη. Περιγράφονται τόσο οι περιπτώσεις οικογενούς κληρονομικότητας (υποτίθεται ότι η ασθένεια σχετίζεται με μια ανωμαλία του χρωμοσώματος 21) όσο και οι σποραδικές (που δεν σχετίζονται με την κληρονομικότητα) παραλλαγές της νόσου. Θεωρείται ότι η συσσώρευση αμυλοειδούς (γεροντικές πλάκες, εναποθέσεις στο τοίχωμα των αγγείων) και η μείωση της λειτουργίας του χολινεργικού συστήματος του εγκεφάλου παίζουν σημαντικό ρόλο στην παθογένεση της νόσου. Θεωρείται επίσης ότι η υπερβολική συσσώρευση ενώσεων αλουμινίου στον εγκέφαλο μπορεί επίσης να παίξει κάποιο ρόλο.

Οι μέθοδοι της ειοτροπικής θεραπείας είναι άγνωστες, τα τυπικά νοοτροπικά φάρμακα είναι αναποτελεσματικά. Ως θεραπεία υποκατάστασης, χρησιμοποιούνται αναστολείς χολινεστεράσης (αμιριδίνη, φυσοστιγμίνη, αμινοστιγμίνη), αλλά είναι αποτελεσματικοί μόνο στην «ήπια» άνοια, δηλ. στα αρχικά στάδια της νόσου. Σε περίπτωση παραγωγικών ψυχωτικών συμπτωμάτων (παραληρητικές ιδέες, δυσφορία, επιθετικότητα, σύγχυση), χρησιμοποιούνται μικρές δόσεις αντιψυχωσικών όπως αλοπεριδόλη και σοναπαξ. Σύμφωνα με γενικές ιατρικές ενδείξεις, χρησιμοποιούνται επίσης συμπτωματικοί παράγοντες.

16.2.2. νόσος του Pick

Ο A. Pick περιέγραψε αυτή την ασθένεια το 1892. Όπως η τυπική ατροφία του Αλτσχάιμερ, ξεκινά συχνά στην προ-γερνική ηλικία ( ΜΕΣΟΣ ΟΡΟΣ ΗΛΙΚΙΑΣαρχή - 54 ετών). Αυτή η ασθένεια είναι πολύ λιγότερο συχνή από τη νόσο του Αλτσχάιμερ. Μεταξύ των ασθενών, υπάρχουν λίγο περισσότερες γυναίκες, αλλά η υπεροχή τους δεν είναι τόσο σημαντική. Το παθολογικό υπόστρωμα είναι η μεμονωμένη ατροφία του φλοιού, κυρίως στο μετωπιαίο, λιγότερο συχνά στις μετωπιο κροταφικές περιοχές του εγκεφάλου.

Ήδη στο αρχικό στάδιο, οι κύριες διαταραχές στην κλινική της νόσου είναι χονδροειδείς διαταραχές προσωπικότητας και σκέψης, η κριτική απουσιάζει εντελώς (ολική άνοια), η αξιολόγηση της κατάστασης διαταράσσεται και σημειώνονται διαταραχές της θέλησης και των κλίσεων. Οι αυτοματοποιημένες δεξιότητες (μέτρηση, γραφή, επαγγελματικά γραμματόσημα) επιμένουν για αρκετό καιρό. Οι ασθενείς μπορούν να διαβάσουν το κείμενο, αλλά η κατανόησή του είναι πολύ μειωμένη. Οι διαταραχές μνήμης εμφανίζονται πολύ αργότερα από τις αλλαγές της προσωπικότητας και δεν είναι τόσο σοβαρές όσο στη νόσο του Αλτσχάιμερ και αγγειακή άνοια. Η συμπεριφορά συχνά χαρακτηρίζεται από παθητικότητα, αυθορμητισμό. Με την επικράτηση των βλαβών στα προκογχικά μέρη του φλοιού, παρατηρείται αγένεια, βρισιές και υπερσεξουαλικότητα. Η δραστηριότητα του λόγου είναι μειωμένη, χαρακτηριστική " συμπτώματα όρθιας στάσης" -συνεχής επανάληψη των ίδιων στροφών, κρίσεις, στερεότυπη απόδοση μιας αρκετά περίπλοκης ακολουθίας ενεργειών. Η φυσική κατάσταση παραμένει καλή για μεγάλο χρονικό διάστημα, μόνο στα μεταγενέστερα στάδια υπάρχουν παραβιάσεις των φυσιολογικών λειτουργιών, οι οποίες είναι η αιτία θανάτου των ασθενών. Η μέση διάρκεια της νόσου είναι 6 χρόνια.

Ασθενής 56 ετών, στρατιωτικός, εισήχθη για νοσηλεία μετά από αίτημα συγγενών λόγω γελοίας απενοχοποιημένης συμπεριφοράς. Από το ιστορικό είναι γνωστό ότι στην παιδική ηλικία και την εφηβεία αναπτύχθηκε χωρίς χαρακτηριστικά, ακολουθώντας το παράδειγμα του πατέρα του εισήλθε στην Ανώτατη Στρατιωτική Σχολή. Παντρεμένος για περισσότερα από 30 χρόνια, δύο ενήλικοι γιοι ζουν χωριστά. Ήταν πάντα καλός, εργατικός σύζυγος, βοηθούσε πολύ στο σπίτι, ήξερε να φτιάχνει πράγματα. Προχώρησε καλά. Τα τελευταία χρόνια, με το βαθμό του συνταγματάρχη, εργαζόταν ως δάσκαλος στη Στρατιωτική Ακαδημία. Καπνίζει, πίνει μέτρια αλκοόλ.

Τον τελευταίο χρόνο, η σύζυγος σημειώνει μια αλλαγή στον χαρακτήρα του ασθενούς: έγινε χαμογελαστός, ανήσυχος, ηλίθιος. Λέει τα ίδια αστεία πολλές φορές, επικρίνει τη δουλειά της, αλλά δεν κάνει τίποτα στο σπίτι. Εκπληρώνει σωστά όλα τα αιτήματά της, αλλά αρνείται να εργαστεί με το παραμικρό εμπόδιο. Οδηγεί καλά ένα αυτοκίνητο, αλλά μια φορά με πλήρη ταχύτητα πέταξε το τιμόνι και άρχισε να μελετά προσεκτικά τον χάρτη. Δεν μπορούσα να καταλάβω γιατί η γυναίκα του τον μαλώνει όταν βρίσκονταν σε ένα χαντάκι.

Χαμογελώντας στο γραφείο. Ιδιαίτερα κινούμενος όταν επικοινωνεί με γυναίκες, προσπαθεί να τις φιλήσει, κάνει κομπλιμέντα. Ονομάζει σωστά τον τρέχοντα μήνα, την ημέρα της εβδομάδας, το έτος γέννησής του, το όνομα του γιατρού, αλλά σε μια συνομιλία αποσπάται εύκολα από το θέμα της συζήτησης. Με τον ίδιο τρόπο, αρχίζει να θυμάται πόσο «νέος πρόσεχε την εγγονή του κόμη Σαντούνοφ». Μετανιώνει: «Κρίμα που δεν υπάρχει κιθάρα - θα τραγουδούσα για σένα». Τραγουδά πρόθυμα το ίδιο ditty χωρίς συνοδεία, χωρίς να ντρέπεται από μη εκτυπώσιμες εκφράσεις. Όλη μέρα στέκεται μπροστά στο παράθυρο περιμένοντας το αυτοκίνητο που φέρνει φαγητό στο τμήμα. Κάθε 5 λεπτά, τρέχει μέχρι τις πόρτες του μπουφέ και ρωτά αν έχει φέρει το μεσημεριανό γεύμα, αν και από το παράθυρο έβλεπε ότι το αυτοκίνητο δεν έφτασε.

Η παθητικότητα αυξήθηκε κατά το επόμενο εξάμηνο. σώπασε, πέρασε τη μέρα καθισμένος στο κρεβάτι, παρατηρώντας αδιάφορα τα γεγονότα που συνέβαιναν γύρω του.

Η αιτιολογία της νόσου είναι άγνωστη. Η παθοανατομική εικόνα διαφέρει από τον εντοπισμό της ατροφίας του Alzheimer. Κυριαρχεί συμμετρική τοπική ατροφία ανώτερα τμήματαφλοιός χωρίς στριμμένα νευροϊνίδια σε νευρώνες (μπλέξιμο Alzheimer) χαρακτηριστικό της νόσου Alzheimer και απότομη αύξηση του αριθμού των γεροντικών (αμυλοειδών) πλακών. Οι διογκωμένοι νευρώνες περιέχουν αργυρόφιλα σώματα Pick. Σημειώνεται επίσης ανάπτυξη γλοίας.

Σημάδια ατροφίας μπορούν να ανιχνευθούν στην αξονική τομογραφία και στη μαγνητική τομογραφία ως διάταση των κοιλιών (ιδιαίτερα των πρόσθιων κεράτων), αυξημένες αυλακώσεις και εξωτερικός υδροκέφαλος (κυρίως στις πρόσθιες περιοχές του εγκεφάλου). Δεν υπάρχουν αποτελεσματικές θεραπείες. Συνταγογραφούνται συμπτωματικοί παράγοντες για τη διόρθωση της συμπεριφοράς (νευροληπτικά).

16.2.3. Άλλες ατροφικές ασθένειες

Στη νόσο του Πάρκινσον και στη χορεία του Χάντινγκτον, τα νευρολογικά συμπτώματα προηγούνται, η άνοια εμφανίζεται κάπως αργότερα.

Η χορεία του Χάντινγκτον - κληρονομική ασθένειαμεταδίδεται με αυτοσωμικό κυρίαρχο τρόπο (το παθολογικό γονίδιο βρίσκεται στο κοντό βραχίονα του χρωμοσώματος 4). Η μέση ηλικία κατά την έναρξη της νόσου είναι τα 43-44 έτη, αλλά συχνά πολύ πριν από την εκδήλωση της νόσου, σημειώνονται σημεία νευρολογικής δυσλειτουργίας και παθολογίας της προσωπικότητας. Μόνο σε "/ 3 ασθενείς εμφανίζονται ψυχικές διαταραχές ταυτόχρονα με νευρολογικές διαταραχές ή προηγούνται. Συχνότερα, η υπερκίνηση έρχεται στο προσκήνιο. Η άνοια δεν αναπτύσσεται τόσο καταστροφικά, η ικανότητα εργασίας διατηρείται για μεγάλο χρονικό διάστημα. Οι αυτοματοποιημένες ενέργειες εκτελούνται από τους ασθενείς καλά, αλλά λόγω της αδυναμίας πλοήγησης σε μια νέα κατάσταση και της απότομης μείωσης της προσοχής, η αποδοτικότητα της εργασίας μειώνεται.Σε απομακρυσμένο στάδιο (και όχι σε όλους τους ασθενείς) αναπτύσσεται εφησυχασμός, ευφορία και αυθορμητισμός.Η διάρκεια της νόσου είναι κατά μέσο όρο 12-15 χρόνια, αλλά σε «/ 3 περιπτώσεις υπάρχει μεγάλο προσδόκιμο ζωής. Τα αντιψυχωσικά (αλοπεριδόλη) και η μεθυλντόπα χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της υπερκίνησης, αλλά η επίδρασή τους είναι μόνο προσωρινή.

Νόσος Πάρκινσον ξεκινά από 50-60 ετών. Ο εκφυλισμός συλλαμβάνει πρωτίστως την ουσία substantianigra. Πρωτοποριακά είναι τα νευρολογικά συμπτώματα, ο τρόμος, η ακινησία, η υπερτονικότητα και η μυϊκή ακαμψία, ενώ ένα διανοητικό ελάττωμα εκφράζεται μόνο στο 30-40% των ασθενών. Χαρακτηριστικά είναι η καχυποψία, ο εκνευρισμός, η τάση για επανάληψη, η βαρβαρότητα (akairiya). Υπάρχουν επίσης διαταραχές της μνήμης, μείωση του επιπέδου των κρίσεων. Για θεραπεία χρησιμοποιούνται Μ-χολινολυτικά, λεβοντόπα, βιταμίνη Β 6.

Η εγκεφαλική ατροφία (ατροφία του εγκεφάλου) είναι ένα σύμπτωμα που είναι κοινό χαρακτηριστικόπολλές ασθένειες που βλάπτουν τον εγκέφαλο ή βλάπτουν τη λειτουργία του. Ατροφία οποιουδήποτε τύπου ιστού στο ανθρώπινο σώμα σημαίνει προοδευτική απώλεια κυτταροπλασματικών πρωτεϊνών. Σε σχέση με τον εγκεφαλικό ιστό, ατροφία σημαίνει τον θάνατο (θάνατο) των νευρώνων και την απώλεια των συνδέσεων μεταξύ τους.

• R σελ. § ° ° ° РРѕР ° ° С ° С ° С ° С ° С „rys РіРѕ РіРѕРѕРѕРѕРѕ ј · · ° ° Рџ ° ° Сџr ° Рџrirl ° Ріyr ° † † ip ° ° ° ° ° ° ° ° ° ° ° ° ° ° ° ° ° ° ° ° ° ° °.
• Џr ё ё ё ґ р р р р μνούε · ёριμς †ριμς ro ro ro ro ro ro ro ro ro ro ro ro ro ro ro ro ro ro ro ro ro ro ro ro ro ro ro ro ro ro ro ro ro ro ro ro ro ro ro ro ro ro ro ro ro ro ro ro °,
• Р ёrјrїrѕrѕrѕріріρέΜε ρέμ ρέμα њριμς †рριμς †ριμς † ґ рιΡΑΚΤ.
• Лечение РјРѕР·РіРѕРІРѕР№ атро„РёРё Рё сенильРРЅРѕР№ дегенерации РјРѕР·РіР°

Η εγκεφαλική ατροφία μπορεί να είναι γενική - δηλαδή, το μέγεθος του εγκεφάλου μειώνεται ομοιόμορφα. Επίσης, η ατροφία μπορεί να είναι εστιακή, οπότε αναφέρεται μόνο σε μία περιοχή του εγκεφάλου, οδηγώντας σε αναστολή ορισμένων περιοχών, επομένως, προκαλώντας συμπτώματα που σχετίζονται με την υποβάθμιση αυτής της περιοχής του εγκεφάλου. Εάν επηρεαστούν και τα δύο ημισφαίρια του εγκεφάλου, η συνήθης πορεία της διαδικασίας σκέψης και πολλές οικείες φυσιολογικές διεργασίες διαταράσσονται.

Τι είναι εγκεφαλική ατροφία και γεροντικός εκφυλισμός, διάγνωση

Με την ηλικία, ο ανθρώπινος εγκέφαλος χάνει μια ορισμένη ποσότητα κυττάρων, αλλά μια τέτοια απώλεια είναι φυσιολογική και αποδεκτή. Ωστόσο, όταν ο αριθμός των χαμένων νευρώνων υπερβαίνει ένα ορισμένο όριο και ο εγκέφαλος συρρικνώνεται, εμφανίζεται μια κατάσταση που μπορεί να ονομαστεί εγκεφαλική ατροφία.

Ο εγκέφαλος σταδιακά μειώνεται σε μέγεθος με κάθε δεκαετία ζωής, αλλά μέχρι την ηλικία των 60 ετών, ο ρυθμός μιας τέτοιας απώλειας είναι πολύ αργός και σχεδόν ανεπαίσθητος. Από τον αρχικό όγκο, από 0,5 έως 1% του εγκεφαλικού ιστού χάνεται ετησίως.

Στην ηλικία των 75 ετών, ο εγκέφαλος είναι κατά μέσο όρο 15% μικρότερος από ό,τι στην ηλικία των 25 ετών.

Οι περιοχές του εγκεφάλου που είναι υπεύθυνες για τη βραχυπρόθεσμη μνήμη είναι συνήθως πιο επιρρεπείς σε εκφυλιστικές διεργασίες και επιπλέον, η νευρωνική απώλεια είναι πιο ενεργή στους άνδρες παρά στις γυναίκες, πράγμα που σημαίνει ότι οι εκφυλιστικές διεργασίες είναι πιο έντονες.

Για τον εντοπισμό ανωμαλιών, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθοι διαγνωστικοί χειρισμοί:

• PET (τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων);
• SPECT (εκπομπή ενός φωτονίου Η αξονική τομογραφία).

Η εγκεφαλική ατροφία μπορεί να είναι μόνο ένα από τα πολλά σημάδια που υποδηλώνουν σοβαρή ασθένεια: καρκίνος του εγκεφάλου, νευροεκφυλιστικές διεργασίες, πρώιμη νόσος του Πάρκινσον ή άλλες διαταραχές.

Η απώλεια εγκεφαλικών νευρώνων είναι μια εξαιρετικά ανεπιθύμητη διαδικασία, καθώς οδηγεί αναπόφευκτα σε συμπεριφορική και γνωστική εξασθένηση. Όταν ο εγκέφαλος τείνει να χάνει νευρώνες, οι ασθενείς υποχρεούνται να υποβάλλονται σε διαγνωστικές εξετάσεις κάθε έξι μήνες - για την παρακολούθηση των διαδικασιών και τον έλεγχο ή την πρόληψη των συμπτωμάτων που προκαλούνται από αυτήν την πάθηση.

Ο γεροντικός εκφυλισμός του εγκεφάλου είναι μια κατάσταση που είναι συνώνυμη με τη γεροντική άνοια. Η γεροντική άνοια είναι μια ασθένεια που προκαλείται από τον εκφυλισμό των εγκεφαλικών κυττάρων. Αυτή η ασθένεια είναι διαφορετική από τη συνηθισμένη παραφροσύνη που αναπτύσσεται στους ηλικιωμένους. Στην περίπτωση του γεροντικού εκφυλισμού, η δραστηριότητα της εγκεφαλικής λειτουργίας του ασθενούς μειώνεται σταδιακά, οδηγώντας σε προοδευτική απώλεια μνήμης και νοητική υστέρηση, καθώς και σε έντονες αλλαγές προσωπικότητας.

Αιτίες εγκεφαλικής ατροφίας και γεροντικής εκφύλισης του εγκεφάλου

Αιτίες εγκεφαλικής ατροφίας

• Εγκεφαλικό;
• τραυματική εγκεφαλική βλάβη?
• Η ασθένεια Αλτσχάϊμερ;
• Νόσος του Pick;
• μετωποκροταφική άνοια;
• εγκεφαλική παράλυση με μειωμένο συντονισμό.
• Νόσος Huntington (Huntington);
• κληρονομικές ασθένειες που σχετίζονται με γενετικές μεταλλάξεις.
• Νόσος Krabbe και άλλες διαταραχές στις οποίες καταστρέφεται το περίβλημα μυελίνης που προστατεύει τους άξονες.
• μιτοχονδριακές εγκεφαλομυοπάθειες, όπως το σύνδρομο Kearns-Sayre.
• σκλήρυνση κατά πλάκας, προκαλώντας φλεγμονή και βλάβη στο περίβλημα της μυελίνης, καθώς και βλάβη στον εγκεφαλικό ιστό.
• μολυσματικές ασθένειες όπως εγκεφαλίτιδα, νευροσύφιλη.
• AIDS.

Αιτίες γεροντικής εκφύλισης

Η γεροντική άνοια προκαλείται πάντα από μια υποκείμενη νόσο. Ο εγκεφαλικός ιστός είναι κατεστραμμένος, πράγμα που σημαίνει ότι μειώνεται η λειτουργική ικανότητα του σώματος. Η πιο κοινή αιτία άνοιας είναι η νόσος Αλτσχάιμερ, μια νευροεκφυλιστική διαταραχή που προκαλεί επιδείνωση των γνωστικών λειτουργιών, ιδιαίτερα της μνήμης και της σκέψης.

Οι κύριες αιτίες της γεροντικής εκφύλισης είναι οι εξής:

• Η ασθένεια Αλτσχάϊμερ;
• η αγγειακή άνοια, η δεύτερη πιο κοινή αιτία άνοιας, που αντιπροσωπεύει περίπου το 20% όλων των άνοιών.
• Νόσος Huntington, μια προοδευτική εκφυλιστική ασθένεια.
• αθηροσκλήρωση ή σκλήρυνση των αρτηριών.
• σκλήρυνση κατά πλάκας;
• διάφοροι τύποι ανοσοανεπάρκειας.
• AIDS;
• Νόσος Πάρκινσον;
• νόσος Creutzfeldt-Jakob;
• Νόσος του Pick;
• ιογενής ή βακτηριακή εγκεφαλίτιδα.
• Νόσος του σώματος Lewy;
• υδροκέφαλος (συσσώρευση υγρού στον εγκέφαλο).
• ένας όγκος στον εγκέφαλο?
• Νόσος Wilson (μια σπάνια ασθένεια που προκαλεί συσσώρευση χαλκού στο ήπαρ, τον εγκέφαλο, τα νεφρά και τον κερατοειδή χιτώνα του ματιού).
• νευροσύφιλη;
• προοδευτική υπερπυρηνική παράλυση, επίσης γνωστή ως σύνδρομο Steele-Richardson-Olszewski (εμφανίζεται μετά την ηλικία των 35 ετών).
• μεταβολικές διαταραχές.

Οι ακόλουθες μεταβολικές διαταραχές ή καταστάσεις μπορεί να προκαλέσουν γεροντική άνοια:

• υποθυρεοειδισμός?
• υπερθυρεοειδισμός?
• ανεπάρκεια θειαμίνης?
• Ανεπάρκεια Β12;
• Ανεπάρκεια Β3;
• χρόνιος αλκοολισμός?
• χρόνια έκθεση σε μέταλλα.
• έκθεση σε βαφές (για παράδειγμα, ανιλίνη).
• θεραπεία με φάρμακα και τις παρενέργειές της.
• αλληλεπίδραση ασυμβίβαστων φαρμάκων.

Σε ορισμένες από αυτές τις περιπτώσεις, η άνοια μπορεί να προληφθεί με την αφαίρεση του τοξικού παράγοντα. Ως αποτέλεσμα τέτοιων χειρισμών, η κατάσταση του εγκεφάλου επιστρέφει στο φυσιολογικό.

Συμπτώματα εγκεφαλικής ατροφίας και γεροντικής εκφύλισης

Συμπτώματα εγκεφαλικής ατροφίας

Πολλές ασθένειες που προκαλούν εγκεφαλική ατροφία συνοδεύονται κυρίως από την ανάπτυξη άνοιας.

Τα κύρια συμπτώματα είναι:

• άνοια?
• σπασμοί?
• διαταραχές ομιλίας ή αφασία.
• εξασθένηση της μνήμης?
• επιδείνωση των πνευματικών ικανοτήτων ·
• αδυναμία ακριβούς προγραμματισμού (απουσία)
• αποπροσανατολισμός στο διάστημα.
• επαναλαμβανόμενες κινήσεις?
• απώλεια συνείδησης;
• σπασμούς.

Συμπτώματα γεροντικής εκφύλισης

Συμπτώματα πρώιμο στάδιο:

• λησμονιά για τα πρόσφατα γεγονότα.
• δυσκολία στην πραγματοποίηση απλών υπολογισμών.
• κακός προσανατολισμός στο χρόνο, την τοποθεσία και την κατεύθυνση της κίνησης.
• Παθητικότητα?
• απάθεια.

Συμπτώματα μεσαίου σταδίου:

• παραβίαση των γνωστικών ικανοτήτων (μάθηση, υπολογισμοί, υπολογισμοί, λογική, σκέψη, μνήμη).
• συναισθηματική αστάθεια?
• υπερβολικός ενθουσιασμός ή παθητικότητα.
• η αδυναμία εκτέλεσης συνηθισμένων καθημερινών δραστηριοτήτων (οι ασθενείς χρειάζονται βοήθεια σε οικιακά θέματα - καθάρισμα, μαγείρεμα, μετάβαση στο κατάστημα κ.λπ.)
• διαταραχή των ρυθμών ύπνου.
• αποπροσανατολισμός την ώρα της ημέρας.

Συμπτώματα όψιμου σταδίου:

• απώλεια όλων των γνωστικών ικανοτήτων.
• πλήρης αδυναμία αυτοεξυπηρέτησης (απαιτείται βοήθεια με τη σίτιση, το μπάνιο κ.λπ.).
• άρνηση τήρησης της προσωπικής υγιεινής ·
• απώλεια βάρους;
• αστάθεια κατά το περπάτημα?
• ακράτεια ούρων?
• σταδιακή απώλεια της ικανότητας βάδισης.
• κλινήρης.

www.medicinform.net

Πώς εκδηλώνεται η υποβάθμιση της προσωπικότητας;

Τα πρώτα σημάδια υποβάθμισης εμφανίζονται πολύ πριν την πλήρη αποσύνθεση της προσωπικότητας. Το εύρος των ενδιαφερόντων τέτοιων ανθρώπων στενεύει, κυρίως στη γενική πολιτιστική πτυχή: σταματούν να βλέπουν ταινίες, να διαβάζουν βιβλία, να παρακολουθούν συναυλίες. Χαρακτηρίζονται από επιπολαιότητα, επίπεδο χιούμορ, ανεμελιά μαζί με ιδιότροπο, δυσαρέσκεια και γκρίνια. Γίνονται ενοχλητικά και οικεία. Οι κρίσεις τους είναι ανάλαφρες και επιφανειακές και στη συμπεριφορά τους υπάρχει αιφνιδιασμός, τάση για κυνισμό, μείωση των συναισθημάτων ντροπής και αηδίας. Αναπτύσσονται ιδιότητες όπως ο εγωισμός, η εξαπάτηση, ο εγωκεντρισμός.

Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, οι ψυχικές διαταραχές αυξάνονται. Ο χαρακτήρας αλλάζει προς το χειρότερο: το άτομο γίνεται ευερέθιστο, εύθυμο. Τα κύρια χαρακτηριστικά του είναι μια αρνητική κοσμοθεωρία - μια στάση σε όλα τα γεγονότα με αρνητική προκατάληψη, εσωτερικό φόβο και άγχος. Η μνήμη επιδεινώνεται, τα ενδιαφέροντα στενεύουν και οι κρίσεις και τα συναισθήματα φτωχαίνουν. Γίνεται δύσκολο για ένα άτομο να συγκεντρώσει την προσοχή του σε οτιδήποτε.

Μια άλλη εκδήλωση υποβάθμισης της προσωπικότητας είναι η έλλειψη θέλησης, ο υπερβολικός εφησυχασμός και η ανεμελιά. Η ανεμελιά και η πλήρης αδιαφορία για τον έξω κόσμο παρατηρούνται σε μια βαριά μορφή υποβάθμισης – παραφροσύνης. Η υποβάθμιση της προσωπικότητας επηρεάζει και την εξωτερική εμφάνιση ενός ατόμου. Χαρακτηριστικές αλλαγέςστην εμφάνιση είναι ορατά, θα έλεγε κανείς, με γυμνό μάτι: προχειρότητα, σκύψιμο, αδιάφορο βλέμμα, ανεπαρκής συμπεριφορά. Έτσι λένε για τέτοιους – καταπιεσμένους.

Ο Αμερικανός ψυχολόγος Maslow εντόπισε διάφορες ιδιότητες που είναι εγγενείς σε άτομα με υποβάθμιση της προσωπικότητας:

• στάση απέναντι στον εαυτό του ως πιόνι, από το οποίο τίποτα δεν εξαρτάται ούτε στη δημόσια ούτε στην ιδιωτική ζωή.
• Το κύριο πράγμα στη ζωή τους είναι η ικανοποίηση των βασικών πρωταρχικών αναγκών.
• χωρίζουν τον κόσμο σε «δικούς τους» και «ξένους» και προσπαθούν να προστατέψουν τον εαυτό τους από τους «ξένους».
• πιστεύουν ότι η γνώμη τους είναι ακλόνητη και δεν υπόκειται σε κριτική και συζήτηση.
• η γλώσσα τους είναι φτωχή, χρησιμοποιούν στοιχειώδεις στροφές του λόγου. Ο εγκέφαλός τους δεν θέλει να καταβάλει προσπάθεια σε λεκτικές λειτουργίες.

Γιατί συμβαίνει η υποβάθμιση της προσωπικότητας;

Ένα άτομο υποβαθμίζεται όταν σταματά να αναπτύσσεται πνευματικά. Ο εγκέφαλός του, σαν να λέγαμε, αρχίζει να ατροφεί «ως περιττός». Μπορεί να υπάρχουν πολλοί λόγοι για τους οποίους ένα άτομο εγκαταλείπει και χάνει την πίστη του στον εαυτό του, γίνεται αδιάφορο στη ζωή, σταματά να ακολουθεί γεγονότα, αναπτύσσεται διανοητικά, ξεχνά τα προηγούμενα χόμπι του - μπορεί να υπάρχουν πολλά. Αυτό συμβαίνει σε κάποιον όταν χάνει αγαπημένος, κάποιος χάνει τη γεύση της ζωής μετά από κατάρρευση ελπίδων ή μια σειρά αποτυχιών. Οι πιο επιρρεπείς στην υποβάθμιση της προσωπικότητας είναι οι μοναχικοί άνθρωποι που νιώθουν ηττημένοι και άχρηστοι.

Αλλά αυτοί οι παράγοντες στις περισσότερες περιπτώσεις απειλούν την υποβάθμιση όχι από μόνοι τους, αλλά από το γεγονός ότι ένα άτομο αρχίζει να αναζητά παρηγοριά και λήθη στο αλκοόλ και αργά ή γρήγορα πηγαίνει σε φαγοπότι. Οι έννοιες του αλκοολισμού και της υποβάθμισης της προσωπικότητας είναι αδιαχώριστες. Επιπλέον, ο αλκοολισμός μπορεί να είναι τόσο αιτία υποβάθμισης όσο και συνέπειά του.

Δυστυχώς, πολύ συχνά η υποβάθμιση της προσωπικότητας αναπτύσσεται σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας μετά τη συνταξιοδότηση. Οι ψυχολόγοι υποστηρίζουν μάλιστα ότι η σύνταξη είναι πολύ επιβλαβής. Η έλλειψη καθηκόντων, η ευθύνη, η ανάγκη φόρτωσης του εγκεφάλου οδηγούν σε σταδιακό πνευματικό θάνατο.

Ταυτόχρονα, υπάρχουν πολλοί ηλικιωμένοι που έχουν διατηρήσει ένα ζωηρό και καθαρό μυαλό. Αν ένα άτομο παραμένει πολυπράγμων προσωπικότητα ακόμα και σε μεγάλη ηλικία, δεν κάθεται αδρανές, αν η συνταξιοδότηση ελευθερώνει χρόνο και ενέργεια για νέες δραστηριότητες, τότε η υποβάθμιση της προσωπικότητας δεν τον απειλεί. Η υποβάθμιση της προσωπικότητας μπορεί να είναι αποτέλεσμα ψυχικής ασθένειας ή οργανικής εγκεφαλικής νόσου (σχιζοφρένεια, επιληψία, μέθη, τραύμα κ.λπ.).

Η γεροντική παραφροσύνη ως μορφή υποβάθμισης της προσωπικότητας

Η γεροντική παραφροσύνη είναι μια προοδευτική ασθένεια που είναι μια μη αναστρέψιμη ψυχική διαταραχή. Ο λόγος είναι η ατροφία όλων των διεργασιών που συμβαίνουν στον εγκέφαλο και αυτό συμβαίνει κυρίως λόγω παθολογικών αλλαγών στον εγκέφαλο αιμοφόρα αγγεία. Επιδεινώνει την κατάσταση και την κληρονομικότητα.

Η ασθένεια αναπτύσσεται σταδιακά, με τα χρόνια, και άλλοι δεν παρατηρούν αμέσως παραξενιές στη συμπεριφορά. Το άτομο γίνεται απλώς αποσπασματικό, ξεχασιάρικο, γκρινιάρικο, τσιγκούνη και εγωκεντρικό. Καθώς όμως τα συμπτώματα προχωρούν, γίνονται πιο φωτεινά και είναι ήδη αδύνατο να μην τα παρατηρήσετε. Η μνήμη επιδεινώνεται, ψεύτικες αναμνήσειςγεγονότα που δεν έγιναν. Στο τέλος, ένα άτομο παύει να αναγνωρίζει τα αγαπημένα του πρόσωπα, χάνει τις δεξιότητες αυτοεξυπηρέτησης και χρειάζεται συνεχή παρακολούθηση και βοήθεια.

Αλκοολισμός και υποβάθμιση της προσωπικότητας

Ένα άλλο παράδειγμα πλήρους υποβάθμισης της προσωπικότητας είναι ο αλκοολισμός. Το αλκοόλ για έναν αλκοολικό είναι η κύρια ζωτική ανάγκη και ο εγκέφαλός του λειτουργεί με έναν στόχο - πού και πώς να πάρει αλκοόλ. Οι σκέψεις ενός αλκοολικού είναι επιφανειακές, οι φράσεις και οι λέξεις απλές και ανεπιτήδευτες.

Τα συμπτώματα της υποβάθμισης της προσωπικότητας στους αλκοολικούς εμφανίζονται ήδη στα πρώτα στάδια του αλκοολισμού. Είναι συναισθηματικά ασταθείς: το κλάμα, η αγανάκτηση, η απαισιοδοξία μπορούν να αντικατασταθούν απότομα από τη διέγερση, τον εκνευρισμό και τον θυμό. Τους λείπει η αίσθηση της ενοχής και η κατανόηση των πράξεών τους, αλλά υπάρχει ανεμελιά, ευφορία, υποτίμηση των δυσκολιών της ζωής. Οι ενέργειές τους είναι ανεπαρκείς και απρόβλεπτες. Οι αλκοολικοί γίνονται αγενείς, δόλιοι και εγωιστές.

Πώς να αποφύγετε την υποβάθμιση της προσωπικότητας;

Δυστυχώς, κανείς δεν είναι απρόσβλητος από τον κίνδυνο πνευματικής υποβάθμισης - απειλεί κάθε άτομο που «θα πάει με τη ροή» και δεν θα ασχοληθεί με την αυτο-ανάπτυξη. Αν δεν βελτιωθείς, δεν επενδύσεις χρόνο και ενέργεια στην ανάπτυξή σου, ο πνευματικός θάνατος μπορεί να προηγηθεί του σωματικού. Ένας άλλος ποιητής N. Zabolotsky έγραψε:

«Μην τεμπελιάζει η ψυχή σου!

Για να μην συνθλίβει το νερό στο γουδί,

Η ψυχή πρέπει να δουλεύει

Και μέρα και νύχτα, και μέρα και νύχτα!

Αν θέλεις να της δώσεις μια απόλαυση,

Απαλλαγή από τη δουλειά

Είναι το τελευταίο πουκάμισο

Θα σε ξεσκίσει χωρίς οίκτο».

Οι άνθρωποι που ξεπερνούν την παθητικότητά τους, διατηρούν μια ενεργή φυσική κατάσταση, ενδιαφέρονται για όλα όσα συμβαίνουν στον κόσμο και παίρνουν μια ενεργή θέση ζωής, είναι απίθανο να αντιμετωπίσουν την υποβάθμιση της προσωπικότητάς τους. Το άμεσο περιβάλλον είναι επίσης σημαντικό: έτσι ώστε να υπάρχουν άνθρωποι κοντά που θα μολύνουν με την επιθυμία τους για νέες γνώσεις και δεξιότητες.

Όσο για τη γεροντική παραφροσύνη, είναι εντελώς αδύνατο να θεραπευθεί, αλλά σε πρώιμο στάδιο μπορεί να διορθωθεί. Επομένως, όταν εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια, αξίζει να εξεταστεί: εάν είναι η αιτία του αγγειακές παθήσειςεγκεφάλου, όπως η αθηροσκλήρωση, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει την κατάλληλη θεραπεία. Οι βιταμίνες της ομάδας Β, ιδιαίτερα η Β6 και το φολικό οξύ, και το εκχύλισμα ή κάψουλες Ginkgo biloba θα βοηθήσουν να σταματήσει η ανάπτυξη της γεροντικής παραφροσύνης.

© Timoshenko Elena, BBF.ru

bbf.ru

γενική περιγραφή

Η άνοια (άνοια) είναι μια χρόνια ή προοδευτική ψυχική διαταραχή που χαρακτηρίζεται από επίμονη εξαθλίωση νοητική δραστηριότηταμε παραβίαση μιας σειράς ανώτερων λειτουργιών του φλοιού, μέχρι απώλεια στοιχειωδών δεξιοτήτων, ικανότητα αυτοεξυπηρέτησης (αφασία, αλεξία, απραξία), συνοδευόμενη από εξαθλίωση των συναισθημάτων, παραβίαση συναισθηματικού ελέγχου, συμπεριφοράς ή κινήτρων.

Γεροντικός (γεροντικός)η άνοια αναπτύσσεται σε άτομα άνω των 65 ετών.

Οι πιο συχνές αιτίες άνοιας στους ηλικιωμένους είναι η νόσος του Αλτσχάιμερ (50-60%), η εγκεφαλοαγγειακή νόσος (5-10%), ο συνδυασμός και των δύο (15-20%) και συγκεκριμένες παραλλαγές της νόσου (Παρκίνσον, Πικ, Huntington, κλπ.). .δ.). Ο προσδιορισμός της αιτίας της άνοιας παίζει σημαντικό ρόλο στην επιλογή μιας κατάλληλης θεραπείας που μπορεί να επιβραδύνει την πορεία της νόσου.

Η ασθένεια Αλτσχάϊμερπιο συχνή στους ηλικιωμένους και στους ηλικιωμένους, σύμφωνα με διεθνείς μελέτες, ο επιπολασμός της στην ηλικία των 75 ετών είναι 4%, 85 ετών - 16%, 90 ετών και άνω - 32%, και στις γυναίκες μεγαλύτερης ηλικίας είναι πολύ υψηλότερος σε σύγκριση με άνδρες της ίδιας ηλικίας. Η όψιμη ηλικία, οι περιπτώσεις άνοιας σε μεγάλη ηλικία σε συγγενείς, η παρουσία του γονιδίου της απολιποπρωτεΐνης Ε. Τραυματική εγκεφαλική βλάβη, νόσος του θυρεοειδούς και παράγοντες άγχους μπορεί επίσης να συμβάλλουν στην ανάπτυξη αυτής της νόσου. Οι αυξημένες συγκεντρώσεις αλουμινίου στο νερό που καταναλώνεται πιστεύεται επίσης ότι αποτελούν παράγοντες κινδύνου. Το κάπνισμα, η μακροχρόνια χρήση ΜΣΑΦ και οιστρογόνων και η τακτική κατανάλωση αλκοόλ σε χαμηλή δόση πιστεύεται ότι μειώνουν τον κίνδυνο εμφάνισης της νόσου. Τις περισσότερες φορές, η νόσος του Αλτσχάιμερ διαφοροποιείται από την αγγειακή άνοια, η οποία εμφανίζεται στο πλαίσιο της χρόνιας εγκεφαλοαγγειακής ανεπάρκειας λόγω αθηροσκλήρωσης, υπέρταση, χρόνια καρδιαγγειακή ανεπάρκεια.

Στο αγγειακή άνοιατο ιστορικό της νόσου είναι σημαντικό - οξεία έναρξη, προηγούμενες διαταραχές (συμπεριλαμβανομένων παροδικών) εγκεφαλική κυκλοφορίαμε παροδικό νευρολογικές διαταραχέςή θόλωση της συνείδησης, σταδιακή αύξηση των συμπτωμάτων, μερικές διαταραχές ανώτερων λειτουργιών του φλοιού και του υποφλοιού.

Η πιο σημαντική βοήθεια στην καθιέρωση πιθανή αιτίαη άνοια έχει εικόνα μαγνητικής τομογραφίας / MSCT του εγκεφάλου, επομένως στη γεροντική άνοια τύπου Alzheimer διάχυτη (μετωπιαία-κροταφική-βρεγματική, στην αρχή - κροταφική-βρεγματική) ατροφία (μείωση όγκου) του εγκεφάλου, μια αλλαγή στην η περικοιλιακή ζώνη και η ζώνη των ημιωοειδών κέντρων, μια αύξηση σε κανόνας ηλικίαςαπόσταση μεταξύ αγκίστρου, μείωση του όγκου του ιππόκαμπου (πρώιμο διαγνωστικό σημάδι), αύξηση των περιιππόκαμπων ρωγμών. Η πολυεμφραγματική αγγειακή άνοια χαρακτηρίζεται από την παρουσία «εστιών» αλλοιωμένης πυκνότητας της εγκεφαλικής ουσίας και μη έντονη διαστολή των κοιλιών και/ή των υπαραχνοειδών διαστημάτων, με αγγειακή εγκεφαλοπάθεια Binswanger - αλλαγές στη λευκή ουσία του εγκεφάλου (λευκοάρεση). .

Το κύριο σύμπτωμα της άνοιας είναι η έντονη έκπτωση των γνωστικών λειτουργιών, που οδηγεί σε διαταραχή της καθημερινής ζωής του ασθενούς, αποπροσαρμογή του, που διαρκεί τουλάχιστον 6 μήνες, με τη διατήρηση της καθαρής συνείδησης. Σε άλλες περιπτώσεις, η διάγνωση μπορεί να είναι μόνο εικαστική και απαιτεί διαφορική προσέγγιση. Στα αρχικά στάδια της άνοιας μπορεί να παρατηρηθούν διαταραχές της συναισθηματικής σφαίρας, όξυνση των χαρακτηριστικών της προσωπικότητας.

Συμπτώματα γεροντικής εκφύλισης του εγκεφάλου

σημαντικό για τη διάγνωση της άνοιας τα ακόλουθα συμπτώματα: παρουσία διαταραχών σκέψης (μείωση της ικανότητας αφηρημένης, λογικής σκέψης, εξασθενημένες λεκτικές λειτουργίες). διαταραχές ανώτερων λειτουργιών (αγνωσία, απραξία, αφασία, αλογία, αγραφία, αλεξία). εξασθένηση της μνήμης? διαταραχές προσοχής (ικανότητα ανταπόκρισης σε πολλά ερεθίσματα ταυτόχρονα, αλλαγή προσοχής). βουλητικές διαταραχές (λήθαργος, αδράνεια, έλλειψη πρωτοβουλίας ή κινητική αναστολή, μη παραγωγική φασαρία). διαταραχή των κλίσεων και της συμπεριφοράς. συναισθηματικές διαταραχές (συναισθηματική αστάθεια, μείωση της διάθεσης ή ακίνητη αύξησή της, τάση για μελαγχολική και μοχθηρή διάθεση, ευερεθιστότητα, «σβήσιμο» ή γκροτέσκο όξυνση των προσωπικών χαρακτηριστικών). μείωση της κριτικής στάσης κάποιου για την κατάστασή του.

Η ανάπτυξη της νόσου περνά από διάφορα στάδια. Το πρώτο, το λεγόμενο premention, επηρεάζει τα φρέσκα στρώματα της μνήμης και την ικανότητα σύλληψης νέων πληροφοριών. Ένα άτομο θυμάται χειρότερα, γίνεται αποσπασματικό και απαθές, η ικανότητά του να αφηρημένη σκέψη μειώνεται,

Στο δεύτερο στάδιο (στάδια) - πρώιμη άνοια- Η εξασθένηση της μνήμης συνεχίζει να εξελίσσεται. Εμφανίζονται συμπτώματα απραξίας, δηλ. κινητικές διαταραχές και αφασία, δηλ. διαταραχές επικοινωνίας. Ωστόσο, ο ασθενής εξακολουθεί να θυμάται τα βασικά δεδομένα της ζωής του και διατηρεί τα απομεινάρια της κοινής λογικής.

Στο τρίτο στάδιο - μέτρια άνοια - ένα άτομο μπερδεύει τις λέξεις, παύει να αναγνωρίζει γνωστά άτομα, οι δεξιότητες ανάγνωσης και γραφής μειώνονται, ο συντονισμός του σώματος διαταράσσεται. Υπάρχουν στοιχεία παραληρήματος, ψευδούς αυτοπροσδιορισμού. Οι ηλικιωμένοι μπορούν να φύγουν από το σπίτι και να «χαθούν», να μην ακολουθούν τους κανόνες υγιεινής και να μην μπορούν να εκπληρώσουν φυσικές ανάγκες χωρίς εξωτερική φροντίδα.

Έπειτα έρχεται το στάδιο της σοβαρής άνοιας, όταν η ομιλία χάνεται σχεδόν εντελώς. Χαρακτηρίζεται από πλήρη απάθεια, εξάντληση. Η ικανότητα για ανεξάρτητη δράση, ακόμα και η πιο στοιχειώδης, χάνεται σταδιακά. Ο ασθενής δεν σηκώνεται πλέον από το κρεβάτι. Ο θάνατος συχνά δεν συμβαίνει λόγω της ίδιας της νόσου, αλλά λόγω των συνοδών αιτιών - πνευμονίας που προκαλείται από ακινησία ή κατακλίσεις.

Από την έναρξη της νόσου μέχρι το θάνατο του ασθενούς περνούν κατά μέσο όρο επτά χρόνια.

Η άνοια χωρίζεται σε μερικόςκαι σύνολο. Η μερική (δυσμνησιακή, αθηροσκληρωτική) χαρακτηρίζεται από ανομοιόμορφες ψυχικές διαταραχές - κυριαρχούν οι βλάβες της μνήμης με τη διατήρηση του «πυρήνα της προσωπικότητας» και την κριτική της θέσης κάποιου. Η ολική (διάχυτη, ολική) αντιστοιχεί στις εκδηλώσεις της σε σοβαρό βαθμό άνοιας.

Διάγνωση γεροντικής εκφύλισης του εγκεφάλου

Η οργανική άνοια πρέπει να διαφοροποιείται από εκδηλώσεις κατάθλιψης, σοβαρής εξασθένησης, ιατρογενούς ψυχικές διαταραχέςπερνώντας «υπό το πρόσχημα» της μείωσης των πνευματικών ικανοτήτων. Ανίχνευση στο νευρολογική εξέτασηεστιακά νευρολογικά συμπτώματα, εξωπυραμιδικές διαταραχές, διαταραχές βάδισης βοηθούν στην καθιέρωση της σωστής διάγνωσης. Είναι υποχρεωτική η διεξαγωγή μαγνητικής τομογραφίας ή MSCT εγκεφάλου και εργαστηριακών εξετάσεων.

Θεραπεία της γεροντικής εκφύλισης του εγκεφάλου

Η θεραπεία πραγματοποιείται σύμφωνα με τα πρότυπα για τη θεραπεία ηλικιωμένων ασθενών, λαμβάνοντας υπόψη την αιτιολογία και τη σοβαρότητα των εκδηλώσεων άνοιας και στοχεύει στη διατήρηση του συνήθους τρόπου ζωής των ασθενών για το μεγαλύτερο δυνατό χρονικό διάστημα, στη διατήρηση της κοινωνικής τους δραστηριότητας και στη διόρθωση συμπτώματα και συμπεριφορά.

Οι κύριες κατευθύνσεις θεραπείας της άνοιας διακρίνονται:

• αντισταθμιστική θεραπεία (αντικατάστασης) που στοχεύει στην αντιστάθμιση της ανεπάρκειας νευροδιαβιβαστών (χολινεργική - Ιπιδακρίνη, Ριβαστιγμίνη, Exelon, Reminil, Donepezil, γλουταμινεργική - Akatinol memantine, Noodgeron).
• νευροπροστατευτική θεραπεία - χρήση φαρμάκων με νευροτροφικές ιδιότητες ("Cerebrolysin", "Ceraxon") και νευροπροστατευτών (νοοτροπικά, αγγειακά φάρμακα), διόρθωση παραβιάσεων των διεργασιών ελεύθερων ριζών (αντιοξειδωτικά - βιταμίνη Ε, παρασκευάσματα gingo biloba, ηλεκτρικό οξύ), καθώς και ο μεταβολισμός του ασβεστίου κ.λπ.
• αντιφλεγμονώδη θεραπεία?
• ψυχοφαρμακοθεραπεία διαταραχών συμπεριφοράς και ψυχωσικών διαταραχών.
• ψυχολογική διόρθωση (γνωστική εκπαίδευση).

Δεδομένου ότι η νόσος βασίζεται σε μια προοδευτική νευροεκφυλιστική ατροφική διαδικασία, η πρόγνωση της νόσου είναι δυσμενής. Επομένως, είναι σημαντικό έγκαιρη διάγνωσηκαι πρόληψη της άνοιας, όπου είναι δυνατόν.

Απαραίτητα φάρμακα

Υπάρχουν αντενδείξεις. Απαιτείται διαβούλευση με ειδικό.

Ρεσεψιόν

Πρώτον, το φάρμακο λαμβάνεται δύο φορές την ημέρα, 1,5 mg. Για ασθενείς με υπερευαισθησίασυνιστάται χαμηλότερη δόση 1 mg για χολινεργικά φάρμακα. Το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται με τα γεύματα το πρωί και το βράδυ (στο πρωινό και το βραδινό).

Δοσολογικό σχήμα

Δύο εβδομάδες μετά την πρώτη δόση φαρμακευτικό προϊόνΠρέπει να σημειωθεί η κανονική του ανεκτικότητα. Εάν το φάρμακο δεν προκαλεί παρενέργειες, η δόση μπορεί να διπλασιαστεί. Μετά από άλλες δύο εβδομάδες, αυξήστε τη δόση σε 4,5 mg 2 φορές την ημέρα και στη συνέχεια σε 6 mg και πάρτε επίσης δύο φορές την ημέρα.

Προσοχή!Πρέπει να περνούν τουλάχιστον 14 ημέρες πριν από κάθε αύξηση της δόσης.

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες (απώλεια βάρους, κοιλιακό άλγος, ναυτία, απώλεια όρεξης), που μπορεί να παρατηρηθούν κατά τη διάρκεια της θεραπείας, εξαλείφονται με παράλειψη μίας ή περισσότερων (μέχρι να αισθανθείτε φυσιολογικά) δόσεις του φαρμάκου. Εάν ένα εφάπαξ πέρασμα δεν λύσει το πρόβλημα, πρέπει να μειώσετε τη δόση σε μια καλά ανεκτή από τον ασθενή.

Πώς να πάρετε το φάρμακο μετά από ένα διάλειμμα;

Μετά το διάλειμμα, πρέπει να αρχίσετε να παίρνετε το φάρμακο σε ελάχιστη ποσότητα. Αυτό θα αποφύγει την πρόκληση παρενεργειών. Στη συνέχεια, θα πρέπει να αυξήσετε σταδιακά τη δόση του φαρμάκου σύμφωνα με το παραπάνω σχήμα (κάθε δύο εβδομάδες - 1,5-2 φορές).

Τρόπος εφαρμογής

Το διάλυμα ή οι κάψουλες λαμβάνονται από το στόμα. Οι δόσεις (σε χιλιοστόγραμμα) είναι εναλλάξιμες.

Λύση: σωστό ποσότο φαρμακευτικό προϊόν αφαιρείται χρησιμοποιώντας ένα διανομέα από ένα φιαλίδιο - μια ειδική συσκευή για τη μέτρηση ενός δεδομένου όγκου μιας ουσίας. Παίρνουν και φάρμακα από τον διανομέα.

Δοσολογικό σχήμα

Υπολογίζεται μεμονωμένα. Συνιστάται να ξεκινήσετε τη λήψη του φαρμάκου με την ελάχιστη αποτελεσματική δόση. Λαμβάνεται από το στόμα κάθε μέρα με τα γεύματα. Η βέλτιστη ποσότητα του φαρμάκου επιτυγχάνεται σταδιακά. Η δόση θα πρέπει επίσης να αυξάνεται σταδιακά σύμφωνα με το ακόλουθο σχήμα.

Δοσολογία για ενήλικες

* Τις επόμενες εβδομάδες, μπορείτε να αυξήσετε τη δόση κατά 10 mg. Δεν μπορείτε να υπερβείτε τη μέγιστη ημερήσια δόση (30 mg).

Δοσολογικό σχήμα

1. Πόσιμο διάλυμα

Πριν από την κατάποση, μπορείτε να αραιώσετε το φάρμακο σε νερό (με ρυθμό 120 χιλιοστόλιτρα ανά 1/2 φλιτζάνι). Λαμβάνετε είτε μεταξύ των γευμάτων είτε απευθείας με τα γεύματα.

Σε περίπτωση τραυματικής εγκεφαλικής βλάβης και οξείας περιόδου ισχαιμικού εγκεφαλικού: λάβετε μια πορεία θεραπείας για περίοδο 6 εβδομάδων (με ρυθμό 1000 mg ή 10 ml κάθε 12 ώρες).

Στο περίοδο ανάρρωσηςμετά από τραυματική εγκεφαλική βλάβη, ισχαιμικά και αιμορραγικά εγκεφαλικά επεισόδια, καθώς και παρουσία διαταραχών συμπεριφοράς και γνωστικής λειτουργίας, αγγειακών και εκφυλιστικών ασθενειών του εγκεφάλου: λαμβάνετε φάρμακα μία ή δύο φορές την ημέρα, 5-10 ml ή 500-2000 mg. Η δοσολογία και η διάρκεια της πορείας της θεραπείας υπολογίζονται μεμονωμένα (με βάση τη σοβαρότητα της πορείας της νόσου).

Οι ηλικιωμένοι ασθενείς δεν χρειάζονται προσαρμογή της δόσης της Citicoline.

Κανόνες για τη χρήση δοσομετρικής σύριγγας:

• χαμηλώστε τη σύριγγα εντελώς μέσα στο φιαλίδιο.
• τραβήξτε αργά το έμβολο, συγκρίνοντας το επίπεδο του διαλύματος με το επιθυμητό σημάδι στη δοσομετρική σύριγγα.
• αν θέλετε, αραιώστε την απαιτούμενη ποσότητα του διαλύματος σε ένα ποτήρι καθαρό νερό (η ποσότητα του νερού είναι 120 χιλιοστόλιτρα).

2. Διάλυμα για ενδοφλέβια και ενδομυϊκή χορήγηση

Ενδοφλέβια: εγχύστε αργά για τρία έως πέντε λεπτά ή εγχύστε με ιατρικό σταγονόμετρο με ρυθμό 40 έως 60 σταγόνες ανά λεπτό.

Ενδομυϊκή: προσεκτικά, αποφύγετε την ένεση του φαρμάκου στο ίδιο σημείο δύο φορές.

Κατά προτίμηση: ενδοφλέβια οδός χορήγησης του διαλύματος.

Ενδείξεις χρήσης	Συνιστώμενη δοσολογία	Διάρκεια θεραπείας	Μετάβαση σε από του στόματος μορφές φαρμάκων και η δοσολογία τους
1. τραυματική εγκεφαλική βλάβη. 2. οξεία περίοδος ισχαιμικού εγκεφαλικού.	κάθε 12 ώρες 1000 mg	τουλάχιστον 6 εβδομάδες	Είναι δυνατή η μετάβαση σε από του στόματος μορφές του Ceraxon μετά από τρεις έως πέντε ημέρες από την έναρξη της θεραπείας. Με την προϋπόθεση ότι δεν υπάρχει παραβίαση των λειτουργιών κατάποσης.
1. μετά από ισχαιμικά και αιμορραγικά εγκεφαλικά επεισόδια. 2. με διαταραχές συμπεριφοράς σε αγγειακές και εκφυλιστικές παθήσεις του εγκεφάλου. 3. Ανάρρωση μετά από τραυματική εγκεφαλική βλάβη. 4. με γνωστική έκπτωση σε αγγειακές και εκφυλιστικές παθήσεις του εγκεφάλου.	κάθε μέρα, 500-2000 mg	εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου	Οι ασθενείς ηλικίας άνω των 65 ετών δεν χρειάζεται να προσαρμόσουν τη δόση της Citicoline.

Το διάλυμα για ενδομυϊκή και ενδοφλέβια χορήγηση σε αμπούλα προορίζεται για μία χρήση. Χρησιμοποιήστε το φάρμακο αμέσως μετά το άνοιγμα της αμπούλας. Το φάρμακο είναι συμβατό με όλους τους τύπους διαλυμάτων και δεξτρόζης και με όλους τους τύπους ενδοφλεβίων ισοτονικών διαλυμάτων.

Επίπτωση (ανά 100.000 άτομα)

online-diagnos.ru

Το θλιβερό αποτέλεσμα του αλκοολισμού είναι η υποβάθμιση της προσωπικότητας. Η φυσική καταστροφή που συμβαίνει όταν το αλκοόλ επηρεάζει τους ιστούς διαφόρων οργάνων ισχύει και για τον εγκέφαλο. Διαταράσσεται η μετάδοση πληροφοριών στα κέντρα που είναι υπεύθυνα για τη μνήμη, την ανθρώπινη συμπεριφορά και τις πνευματικές του ικανότητες. Η αλκοολική υποβάθμιση της προσωπικότητας εκφράζεται στο γεγονός ότι για ένα άτομο ο πραγματικός κόσμος παύει να υπάρχει. Χάθηκε το ενδιαφέρον για οτιδήποτε δεν σχετίζεται με το ποτό. Όχι μόνο η εμφάνιση του αλκοολικού αλλάζει ριζικά, αλλά και ο χαρακτήρας του, τα κύρια χαρακτηριστικά του οποίου είναι η έλλειψη θέλησης, ο δόλος, η επιθετικότητα και η βλακεία.

Ένα άτομο υποβαθμίζει όσο πιο γρήγορα, όσο χαμηλότερη είναι η αρχική του νοητική ανάπτυξη, τόσο στενότερος είναι ο κύκλος των ενδιαφερόντων και τόσο πιο αδύναμη είναι η θέληση.

Λόγω του γεγονότος ότι ο αλκοολισμός προκαλεί υποβάθμιση του εγκεφάλου, ένα άτομο εμφανίζει συμπτώματα όπως:

Η τακτική μας αναγνώστρια μοιράστηκε μια αποτελεσματική μέθοδο που έσωσε τον σύζυγό της από τον ΑΛΚΟΟΛΙΣΜΟ. Φαινόταν ότι τίποτα δεν θα βοηθούσε, υπήρχαν αρκετές κωδικοποιήσεις, θεραπεία στο ιατρείο, τίποτα δεν βοήθησε. Βοήθησα αποτελεσματική μέθοδοςσυνιστάται από την Elena Malysheva. ΕΝΕΡΓΗ ΜΕΘΟΔΟΣ

• Έλλειψη θέλησης, αδιαφορία για την εμφάνισή του, σχέσεις με ανθρώπους.
• Ασυναρτησία σκέψεων και λόγου.
• Αδυναμία, αδυναμία σύνδεσης ορισμένων γεγονότων και επαρκούς ανταπόκρισης σε αυτό που συμβαίνει.
• Απώλειες μνήμης.

Το άτομο δεν θυμάται τι του συνέβη κατά τη διάρκεια της υπερφαγίας. Μπορεί να θυμηθεί τι συνέβη πριν από τη γιορτή. Αλλά δεν ξέρει πώς έφτασε στο σπίτι, με ποιον έπινε, γιατί ήταν θορυβώδης.

Σε κατάσταση μέθης αλκοολισμού, τα σημάδια υποβάθμισης εντείνονται τόσο που μπορεί να εμφανιστεί πλήρης άνοια.

Η υποβάθμιση του αλκοόλ συμβαίνει ως αποτέλεσμα μιας μακροχρόνιας συστηματικής επίδρασης στον εγκέφαλο εθυλική αλκοόλη. Η τοξικότητα της αιθανόλης εκδηλώνεται στο γεγονός ότι καταστρέφει τα κύτταρα διαφόρων οργάνων, συμπεριλαμβανομένων νευρικά κύτταραεγκέφαλος. Όταν οι τοξίνες εισέρχονται στο σώμα, εξουδετερώνονται στο συκώτι. Στη συνέχεια, τα νεφρά απομακρύνουν την τοξίνη από το σώμα.

Μόλις εισέλθει στο συκώτι, η αιθανόλη καταστρέφει την κυτταρική μεμβράνη, με αποτέλεσμα να παύει να λειτουργεί κανονικά, να παράγει ένζυμα για την αποσύνθεση τοξικών ουσιών. Το αλκοόλ συσσωρεύεται στο συκώτι και στο αίμα.

Το αλκοόλ διαλύει τη λιπώδη μεμβράνη των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Εξαιτίας αυτού, σχηματίζονται θρόμβοι, αυξάνεται η πήξη του αίματος, αλλάζει η δομή των αιμοφόρων αγγείων. Αυτό οδηγεί σε διαταραχή της κυκλοφορίας του αίματος στον εγκέφαλο, καθώς και στην παροχή οξυγόνου στον εγκέφαλο.

Η αιθυλική αλκοόλη βλάπτει τους υποδοχείς του εγκεφάλου, διαταράσσοντας τη λειτουργία του. Διαφορετικά μέρη του εγκεφάλου είναι υπεύθυνα για τη συμπεριφορά, τη νοητική ανάπτυξη, την ικανότητα αντίληψης της ομιλίας και ομιλίας.

Στα εγκεφαλικά ημισφαίρια βρίσκονται τα κέντρα της όρασης, της μνήμης, της ομιλίας. Όταν η αιθυλική αλκοόλη δρα στους υποδοχείς που βρίσκονται σε αυτήν την περιοχή, ένα άτομο παύει να κατανοεί την ομιλία, ακούει μεμονωμένες λέξεις, αλλά δεν αντιλαμβάνεται το νόημά τους. Εάν τα κέντρα που βρίσκονται στους μετωπιαίους λοβούς είναι υποβαθμισμένα, τότε διαταράσσεται η συναισθηματική συμπεριφορά. Ένα άτομο αντιδρά ανεπαρκώς στις πράξεις των άλλων, γελάει ή δακρύζει χωρίς λόγο.

ΑΙΣΘΗΣΗ! Οι γιατροί έμειναν άναυδοι! Ο ΑΛΚΟΟΛΙΣΜΟΣ έφυγε για πάντα! Το μόνο που χρειάζεστε είναι κάθε μέρα μετά τα γεύματα. Διαβάστε περισσότερα—>

Ο λόγος για την αλκοολική υποβάθμιση της προσωπικότητας είναι μια παραβίαση του εγκεφάλου λόγω της τοξικής επίδρασης της αιθανόλης. Στην αρχή, ένα άτομο συνειδητοποιεί ότι η συνήθεια του ποτού μπορεί να τον καταστρέψει, αλλά δεν θέλει να το παραδεχτεί. Μετά από αρκετά χρόνια συστηματικής δηλητηρίασης του οργανισμού με αλκοόλ, δεν είναι πλέον σε θέση να κατανοήσει τη σοβαρότητα της κατάστασής του. Στον χρόνιο αλκοολισμό, οι διεργασίες στον εγκέφαλο είναι μη αναστρέψιμες, καθώς και η βλάβη στο ήπαρ, που οδηγεί σε κίρρωση.

Στο σώμα μιας γυναίκας, το αλκοόλ απορροφάται πιο γρήγορα. Αυτό είναι ένα χαρακτηριστικό της γυναικείας φυσιολογίας. Επομένως, η αλκοολική καταστροφή της προσωπικότητας και των συμπτωμάτων της στις γυναίκες συμβαίνει πολύ πιο γρήγορα από ότι στους άνδρες. Χαρακτηριστικά σημάδια των αλκοολικών γυναικών είναι η προχειρότητα, η παντελής έλλειψη ανθρώπινης αξιοπρέπειας. Με τον αλκοολισμό, μια γυναίκα χαρακτηρίζεται από αδιαφορία για τα αγαπημένα της πρόσωπα, ακόμη και τα παιδιά της, κακία, μνησίκακο, εκλεπτυσμένη πονηριά, δακρύρροια, έλλειψη θέλησης. Ορμονικές αλλαγές, που προκύπτουν στο σώμα υπό την επήρεια αλκοόλ, κάνουν μια γυναίκα να μοιάζει με άντρα. Η φιγούρα αλλάζει, τρίχες εμφανίζονται στο πρόσωπο, η φωνή γίνεται πιο τραχιά. Η συμπεριφορά αλλάζει ανάλογα.

Υπάρχουν οι ακόλουθοι τύποι υποβάθμισης της προσωπικότητας:

1. Ασθενονευρωτικό. Ένας αλκοολικός έχει αϋπνία, εμφανίζονται σημάδια ψύχωσης, όπως ευερεθιστότητα, απουσία μυαλού, απώλεια δύναμης, απότομη αλλαγή στη διάθεση, καχυποψία. Η νεύρωση εκδηλώνεται με τη μορφή διαταραχών της καρδιάς, πόνου σε διάφορες περιοχές του σώματος.
2. Αλκοολούχος τύπος. Χαρακτηριστικά συμπτώματα: έλλειψη θέλησης, απώλεια ενδιαφέροντος, φασαρία, κυνισμός, έλλειψη σεμνότητας.
3. Αλκοόλ-βιολογικό. Συνήθως, μια τέτοια υποβάθμιση συμβαίνει σε άτομα που έχουν υποστεί τραυματισμό στο κεφάλι, που έχουν ασθένειες του εγκεφάλου και των αγγείων του. Ταυτόχρονα, ένα άτομο παρουσιάζει πλασματικές καταστάσεις ζωής, για τις οποίες μιλά ψυχαναγκαστικά. Φέρεται να θυμάται συναντήσεις με ΔΙΑΣΗΜΟΙ Ανθρωποιγια τις ηρωικές του πράξεις. Υπάρχει μια απότομη παραβίαση της μνήμης, σύγχυση.
4. Ψυχοπαθής. Αυτή η καταστροφή της προσωπικότητας συμβαίνει συχνότερα σε νέους που βιώνουν αισθήματα κατωτερότητας για οποιοδήποτε λόγο. Στην αρχή, το αλκοόλ τους δίνει αυτοπεποίθηση, τους επιτρέπει να ξεχάσουν την κατωτερότητά τους. Σιγά σιγά, το αλκοόλ γίνεται το μόνο μέσο που φέρνει ηρεμία, ένα άτομο γίνεται τελικά ένας μεθυσμένος. Συνήθως τέτοιοι αλκοολικοί είναι επιρρεπείς σε νευρασθένεια, είναι σε θέση να χτυπούν τα κεφάλια τους στον τοίχο, να πέφτουν σε υστερίες, να πετούν αντικείμενα. Τείνουν να διαπράττουν εγκλήματα ενώ είναι μεθυσμένοι.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η υποβάθμιση της προσωπικότητας από το αλκοόλ είναι μη αναστρέψιμη. Σε πρώιμο στάδιο, μπορεί να αντιμετωπιστεί εάν καταφέρετε να πείσετε ένα άτομο να υποβληθεί σε θεραπεία, να κάνετε έγκαιρα κωδικοποίηση και να το βοηθήσετε να αποφύγει την υποτροπή του αλκοολισμού.

• Δοκίμασες πολλούς τρόπους αλλά τίποτα δεν βοηθά;
• Μια άλλη κωδικοποίηση αποδείχθηκε αναποτελεσματική;
• Το αλκοόλ καταστρέφει την οικογένειά σας;

e-da.su

Σημάδια υποβάθμισης της προσωπικότητας στον αλκοολισμό

Η καταστροφή της προσωπικότητας στη χρόνια εξάρτηση από το αλκοόλ μπορεί να κριθεί από τα ακόλουθα σημάδια:

• Ένα άτομο χάνει το ενδιαφέρον του για οτιδήποτε δεν συνδέεται με το ποτό, γίνεται αδιάφορο για τα πρώην χόμπι. Ενδιαφέρεται μόνο για οικογενειακές ή κοινωνικές εκδηλώσεις ως ευκαιρία να πιει αλκοόλ.
• Έχει μια αποξένωση από τα συμφέροντα της οικογένειας, της ομάδας εργασίας. Στο αρχικό στάδιο, ένα άτομο μπορεί ακόμα να αντιληφθεί την κριτική από τους άλλους και να ντρέπεται για τη συμπεριφορά του, αλλά σταδιακά αρχίζει να αποφεύγει την επικοινωνία με άτομα που καταδικάζουν τη μέθη.
• Υπάρχει απώλεια κατανόησης των κανόνων συμπεριφοράς στην κοινωνία. Ένας αλκοολικός ξεχνά τι είναι η ηθική, τα καθήκοντα προς την οικογένεια, η ευπρέπεια, η ντροπή, ο φόβος.
• Εμφανίζεται πλήρης αδιαφορία για την κριτική, δεν υπάρχει ικανότητα για αυτοκριτική.
• Ο μεθυσμένος δείχνει πείσμα, αρνείται την παρουσία εθισμού στο αλκοόλ.

Ο αλκοολικός γίνεται δόλιος και δύστροπος. Στην αρχή, προσπαθεί να βγει μπροστά στα αγαπημένα του πρόσωπα για την απουσία του από το σπίτι μετά τη δουλειά. Στο επόμενο στάδιο, δεν τον ενδιαφέρει μόνο η γνώμη τους, αλλά γενικά παύει να ενδιαφέρεται για αυτούς. Σε κάθε κριτική απαντά με επιθετικότητα, μπορεί να τσακωθεί, υποβιβάζεται εντελώς.

Η υποβάθμιση του αλκοόλ εκφράζεται στο γεγονός ότι ένα άτομο γίνεται επιλεκτικό, δύσπιστο. Νιώθει ότι του αξίζει πολύ περισσότερη αναγνώριση από τους γύρω του («Με σέβεσαι;»).

Η κοινωνική υποβάθμιση οδηγεί στο γεγονός ότι είναι εντελώς αδιάφορος για τα προβλήματα στην εργασία, δεν αισθάνεται κοινωνική καταδίκη, εξοικειώνεται με αγνώστους, μπορεί να ενοχλήσει αγνώστους, να προσβάλει, να δείξει επιθετικότητα.

Λόγω του γεγονότος ότι ο αλκοολισμός προκαλεί υποβάθμιση του εγκεφάλου, ένα άτομο εμφανίζει συμπτώματα όπως:

Ιατρικές εγκαταστάσεις μπορείτε να επικοινωνήσετε με Γενική περιγραφή

Η άνοια (άνοια) είναι μια χρόνια ή προοδευτική ψυχική διαταραχή, η οποία χαρακτηρίζεται από επίμονη εξασθένιση της νοητικής δραστηριότητας με παραβίαση μιας σειράς ανώτερων λειτουργιών του φλοιού, μέχρι την απώλεια στοιχειωδών δεξιοτήτων, της ικανότητας αυτοεξυπηρέτησης (αφασία, αλεξία, απραξία), που συνοδεύεται από εξαθλίωση των συναισθημάτων, μειωμένο συναισθηματικό έλεγχο, συμπεριφορά ή κίνητρο.

Η γεροντική (γεροντική) άνοια αναπτύσσεται σε άτομα μετά την ηλικία των 65 ετών.

Οι πιο συχνές αιτίες άνοιας στους ηλικιωμένους είναι η νόσος του Αλτσχάιμερ (50–60%), η εγκεφαλοαγγειακή νόσος (5–10%), ο συνδυασμός και των δύο (15–20%) και συγκεκριμένες παραλλαγές της νόσου (Παρκίνσον, Πικ, Huntington, κλπ.). .δ.). Ο προσδιορισμός της αιτίας της άνοιας παίζει σημαντικό ρόλο στην επιλογή μιας κατάλληλης θεραπείας που μπορεί να επιβραδύνει την πορεία της νόσου.

Η νόσος του Αλτσχάιμερ είναι πιο συχνή στους ηλικιωμένους και στη γεροντική ηλικία, σύμφωνα με διεθνείς μελέτες, ο επιπολασμός της στην ηλικία των 75 ετών είναι 4%, 85 ετών - 16%, 90 ετών και άνω - 32%, και σε γυναίκες μεγαλύτερης ηλικίας είναι πολύ υψηλότερος σε σύγκριση με τους άνδρες της ίδιας ηλικίας. Η όψιμη ηλικία, οι περιπτώσεις άνοιας σε μεγάλη ηλικία σε συγγενείς, η παρουσία του γονιδίου της απολιποπρωτεΐνης Ε. Τραυματική εγκεφαλική βλάβη, νόσος του θυρεοειδούς και παράγοντες άγχους μπορεί επίσης να συμβάλλουν στην ανάπτυξη αυτής της νόσου. Οι αυξημένες συγκεντρώσεις αλουμινίου στο νερό που καταναλώνεται πιστεύεται επίσης ότι αποτελούν παράγοντες κινδύνου. Το κάπνισμα, η μακροχρόνια χρήση ΜΣΑΦ και οιστρογόνων και η τακτική κατανάλωση αλκοόλ σε χαμηλή δόση πιστεύεται ότι μειώνουν τον κίνδυνο εμφάνισης της νόσου. Τις περισσότερες φορές, η νόσος του Αλτσχάιμερ διαφοροποιείται από την αγγειακή άνοια, η οποία εμφανίζεται στο πλαίσιο της χρόνιας εγκεφαλοαγγειακής ανεπάρκειας λόγω αθηροσκλήρωσης, υπέρτασης και χρόνιας καρδιαγγειακής ανεπάρκειας.

Στην αγγειακή άνοια, το ιστορικό της νόσου είναι σημαντικό - οξεία έναρξη, προηγούμενες διαταραχές (συμπεριλαμβανομένων παροδικών) της εγκεφαλικής κυκλοφορίας με παροδικές νευρολογικές διαταραχές ή θόλωση της συνείδησης, σταδιακή αύξηση των συμπτωμάτων, μερικές διαταραχές ανώτερων φλοιικών και υποφλοιωδών λειτουργιών.

Η πιο σημαντική βοήθεια για τον προσδιορισμό μιας πιθανής αιτίας άνοιας παρέχεται από μια εικόνα MRI/MSCT του εγκεφάλου, για παράδειγμα, σε γεροντική άνοια τύπου Alzheimer, διάχυτη (μετωπιαία-κροταφοβρεγματική, στην αρχή - κροταφοβρεγματική) ατροφία (μείωση όγκου) του εγκεφάλου, αλλαγές στην περικοιλιακή ζώνη και ζώνες ημιωοειδών κέντρων, αύξηση της απόστασης μεταξύ των αγκίστρων έναντι του ηλικιακού κανόνα, μείωση του όγκου του ιππόκαμπου (πρώιμο διαγνωστικό σημάδι), αύξηση των περιιππόκαμπων ρωγμών. Στην πολυεμφραγματική αγγειακή άνοια, είναι χαρακτηριστική η παρουσία «εστιών» αλλοιωμένης πυκνότητας της εγκεφαλικής ουσίας και μη έντονη διαστολή των κοιλιών και/ή των υπαραχνοειδών διαστημάτων, στην αγγειακή εγκεφαλοπάθεια του Binswanger - αλλαγές στη λευκή ουσία του εγκεφάλου ( λευκοάρεση).

Το κύριο σύμπτωμα της άνοιας είναι η έντονη έκπτωση των γνωστικών λειτουργιών, που οδηγεί σε διαταραχή της καθημερινής ζωής του ασθενούς, αποπροσαρμογή του, που διαρκεί τουλάχιστον 6 μήνες, με τη διατήρηση της καθαρής συνείδησης. Σε άλλες περιπτώσεις, η διάγνωση μπορεί να είναι μόνο εικαστική και απαιτεί διαφορική προσέγγιση. Στα αρχικά στάδια της άνοιας μπορεί να παρατηρηθούν διαταραχές της συναισθηματικής σφαίρας, όξυνση των χαρακτηριστικών της προσωπικότητας.

Συμπτώματα γεροντικής εκφύλισης του εγκεφάλου

Για τη διάγνωση της άνοιας, τα ακόλουθα συμπτώματα είναι σημαντικά: η παρουσία διαταραχών της σκέψης (μείωση της ικανότητας αφαίρεσης, λογική σκέψη, εξασθενημένες λεκτικές λειτουργίες). διαταραχές ανώτερων λειτουργιών (αγνωσία, απραξία, αφασία, αλογία, αγραφία, αλεξία). εξασθένηση της μνήμης? διαταραχές προσοχής (ικανότητα ανταπόκρισης σε πολλά ερεθίσματα ταυτόχρονα, αλλαγή προσοχής). βουλητικές διαταραχές (λήθαργος, αδράνεια, έλλειψη πρωτοβουλίας ή κινητική αναστολή, μη παραγωγική φασαρία). διαταραχή των κλίσεων και της συμπεριφοράς. συναισθηματικές διαταραχές (συναισθηματική αστάθεια, μείωση της διάθεσης ή ακίνητη αύξησή της, τάση για μελαγχολική και μοχθηρή διάθεση, ευερεθιστότητα, «σβήσιμο» ή γκροτέσκο όξυνση των προσωπικών χαρακτηριστικών). μείωση της κριτικής στάσης κάποιου για την κατάστασή του.

Η ανάπτυξη της νόσου περνά από διάφορα στάδια. Το πρώτο, το λεγόμενο premention, επηρεάζει τα φρέσκα στρώματα της μνήμης και την ικανότητα σύλληψης νέων πληροφοριών. Ένα άτομο θυμάται χειρότερα, γίνεται αποσπασματικό και απαθές, η ικανότητά του να αφηρημένη σκέψη μειώνεται,

Στο δεύτερο στάδιο (στάδιο) - πρώιμη άνοια - η εξασθένηση της μνήμης συνεχίζει να εξελίσσεται. Εμφανίζονται συμπτώματα απραξίας, δηλ. κινητικές διαταραχές και αφασία, δηλ. διαταραχές επικοινωνίας. Ωστόσο, ο ασθενής εξακολουθεί να θυμάται τα βασικά δεδομένα της ζωής του και διατηρεί τα απομεινάρια της κοινής λογικής.

Στο τρίτο στάδιο - μέτρια άνοια - ένα άτομο μπερδεύει τις λέξεις, παύει να αναγνωρίζει γνωστά άτομα, οι δεξιότητες ανάγνωσης και γραφής μειώνονται, ο συντονισμός του σώματος διαταράσσεται. Υπάρχουν στοιχεία παραληρήματος, ψευδούς αυτοπροσδιορισμού. Οι ηλικιωμένοι μπορούν να φύγουν από το σπίτι και να «χαθούν», να μην ακολουθούν τους κανόνες υγιεινής και να μην μπορούν να εκπληρώσουν φυσικές ανάγκες χωρίς εξωτερική φροντίδα.

Έπειτα έρχεται το στάδιο της σοβαρής άνοιας, όταν η ομιλία χάνεται σχεδόν εντελώς. Χαρακτηρίζεται από πλήρη απάθεια, εξάντληση. Η ικανότητα για ανεξάρτητη δράση, ακόμα και η πιο στοιχειώδης, χάνεται σταδιακά. Ο ασθενής δεν σηκώνεται πλέον από το κρεβάτι. Ο θάνατος συχνά δεν συμβαίνει λόγω της ίδιας της νόσου, αλλά λόγω των συνοδών αιτιών της - πνευμονίας που προκαλείται από ακινησία ή κατακλίσεις.

Από την έναρξη της νόσου μέχρι το θάνατο του ασθενούς περνούν κατά μέσο όρο επτά χρόνια.

Η άνοια χωρίζεται σε μερική και ολική. Για μερική (δυσμνησιακή, αθηροσκληρωτική) χαρακτηρίζεται από ανομοιόμορφες ψυχικές διαταραχές - η εξασθένηση της μνήμης κυριαρχεί με τη διατήρηση του «πυρήνα της προσωπικότητας» και την κριτική της θέσης κάποιου. Η ολική (διάχυτη, ολική) αντιστοιχεί στις εκδηλώσεις της σε σοβαρό βαθμό άνοιας.

Διάγνωση γεροντικής εκφύλισης του εγκεφάλου

Η διαφοροποίηση της οργανικής άνοιας θα πρέπει να γίνεται με εκδηλώσεις κατάθλιψης, σοβαρής εξασθένησης, ιατρογενών ψυχικών διαταραχών, περνώντας «υπό το πρόσχημα» της μείωσης των πνευματικών ικανοτήτων. Ο εντοπισμός εστιακών νευρολογικών συμπτωμάτων, εξωπυραμιδικών διαταραχών, διαταραχών βάδισης κατά τη διάρκεια μιας νευρολογικής εξέτασης βοηθά στη δημιουργία της σωστής διάγνωσης. Είναι υποχρεωτική η διεξαγωγή μαγνητικής τομογραφίας ή MSCT εγκεφάλου και εργαστηριακών εξετάσεων.

Θεραπεία της γεροντικής εκφύλισης του εγκεφάλου

Η θεραπεία πραγματοποιείται σύμφωνα με τα πρότυπα για τη θεραπεία ηλικιωμένων ασθενών, λαμβάνοντας υπόψη την αιτιολογία και τη σοβαρότητα των εκδηλώσεων άνοιας και στοχεύει στη διατήρηση του συνήθους τρόπου ζωής των ασθενών για το μεγαλύτερο δυνατό χρονικό διάστημα, στη διατήρηση της κοινωνικής τους δραστηριότητας και στη διόρθωση συμπτώματα και συμπεριφορά.

Οι κύριες κατευθύνσεις θεραπείας της άνοιας διακρίνονται:

• αντισταθμιστική θεραπεία (αντικατάστασης) που στοχεύει στην αντιστάθμιση της ανεπάρκειας νευροδιαβιβαστών (χολινεργική - Ιπιδακρίνη, Ριβαστιγμίνη, Exelon, Reminil, Donepezil, γλουταμινεργική - Akatinol memantine, Noodgeron).
• νευροπροστατευτική θεραπεία - χρήση φαρμάκων με νευροτροφικές ιδιότητες ("Cerebrolysin", "Ceraxon") και νευροπροστατευτών (νοοτροπικά, αγγειακά φάρμακα), διόρθωση παραβιάσεων των διεργασιών ελεύθερων ριζών (αντιοξειδωτικά - βιταμίνη Ε, παρασκευάσματα gingo biloba, ηλεκτρικό οξύ), καθώς και ο μεταβολισμός του ασβεστίου κ.λπ.
• αντιφλεγμονώδη θεραπεία?
• ψυχοφαρμακοθεραπεία διαταραχών συμπεριφοράς και ψυχωσικών διαταραχών.
• ψυχολογική διόρθωση (γνωστική εκπαίδευση).

Δεδομένου ότι η νόσος βασίζεται σε μια προοδευτική νευροεκφυλιστική ατροφική διαδικασία, η πρόγνωση της νόσου είναι δυσμενής. Ως εκ τούτου, η έγκαιρη διάγνωση και η πρόληψη της ανάπτυξης άνοιας, όταν είναι δυνατόν, είναι σημαντική.

Απαραίτητα φάρμακα

Υπάρχουν αντενδείξεις. Απαιτείται διαβούλευση με ειδικό.

ΡεσεψιόνΠρώτον, το φάρμακο λαμβάνεται δύο φορές την ημέρα, 1,5 mg. Για ασθενείς με υπερευαισθησία στα χολινεργικά φάρμακα, συνιστάται χαμηλότερη δόση 1 mg. Το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται με τα γεύματα το πρωί και το βράδυ (στο πρωινό και το βραδινό).

Δοσολογικό σχήμαΜετά από δύο εβδομάδες από την ημερομηνία της πρώτης δόσης του φαρμάκου, θα πρέπει να σημειωθεί η κανονική του ανοχή. Εάν το φάρμακο δεν προκαλεί παρενέργειες, η δόση μπορεί να διπλασιαστεί. Μετά από άλλες δύο εβδομάδες, αυξήστε τη δόση σε 4,5 mg 2 φορές την ημέρα και στη συνέχεια σε 6 mg και πάρτε επίσης δύο φορές την ημέρα.

Προσοχή!Πρέπει να περνούν τουλάχιστον 14 ημέρες πριν από κάθε αύξηση της δόσης. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες (απώλεια βάρους, κοιλιακό άλγος, ναυτία, απώλεια όρεξης), που μπορεί να παρατηρηθούν κατά τη διάρκεια της θεραπείας, εξαλείφονται με παράλειψη μίας ή περισσότερων (μέχρι να αισθανθείτε φυσιολογικά) δόσεις του φαρμάκου. Εάν ένα εφάπαξ πέρασμα δεν λύσει το πρόβλημα, πρέπει να μειώσετε τη δόση σε μια καλά ανεκτή από τον ασθενή.

Πώς να πάρετε το φάρμακο μετά από ένα διάλειμμα;Μετά το διάλειμμα, πρέπει να αρχίσετε να παίρνετε το φάρμακο σε ελάχιστη ποσότητα. Αυτό θα αποφύγει την πρόκληση παρενεργειών. Στη συνέχεια, θα πρέπει να αυξήσετε σταδιακά τη δόση του φαρμάκου σύμφωνα με το παραπάνω σχήμα (κάθε δύο εβδομάδες - 1,5-2 φορές).

Τρόπος εφαρμογήςΤο διάλυμα ή οι κάψουλες λαμβάνονται από το στόμα. Οι δόσεις (σε χιλιοστόγραμμα) είναι εναλλάξιμες.

Λύση: η απαιτούμενη ποσότητα του φαρμάκου αφαιρείται χρησιμοποιώντας ένα διανομέα από ένα φιαλίδιο - μια ειδική συσκευή για τη μέτρηση ενός δεδομένου όγκου μιας ουσίας. Παίρνουν και φάρμακα από τον διανομέα.

Δοσολογικό σχήμαΥπολογίζεται μεμονωμένα. Συνιστάται να ξεκινήσετε τη λήψη του φαρμάκου με την ελάχιστη αποτελεσματική δόση. Λαμβάνεται από το στόμα κάθε μέρα με τα γεύματα. Η βέλτιστη ποσότητα του φαρμάκου επιτυγχάνεται σταδιακά. Η δόση θα πρέπει επίσης να αυξάνεται σταδιακά σύμφωνα με το ακόλουθο σχήμα.

Δοσολογία για ενήλικες

* Τις επόμενες εβδομάδες, μπορείτε να αυξήσετε τη δόση κατά 10 mg. Δεν μπορείτε να υπερβείτε τη μέγιστη ημερήσια δόση (30 mg).

Δοσολογικό σχήμα 1. Πόσιμο διάλυμα Πριν από την κατάποση, μπορείτε να αραιώσετε το φάρμακο σε νερό (με ρυθμό 120 χιλιοστόλιτρα ανά 1/2 φλιτζάνι). Λαμβάνετε είτε μεταξύ των γευμάτων είτε απευθείας με τα γεύματα.

Σε περίπτωση τραυματικής εγκεφαλικής βλάβης και οξείας περιόδου ισχαιμικού εγκεφαλικού: λάβετε μια πορεία θεραπείας για περίοδο 6 εβδομάδων (με ρυθμό 1000 mg ή 10 ml κάθε 12 ώρες).

Στην περίοδο ανάρρωσης μετά από τραυματικό εγκεφαλικό τραύμα, ισχαιμικά και αιμορραγικά εγκεφαλικά επεισόδια, καθώς και παρουσία διαταραχών συμπεριφοράς και γνωστικής λειτουργίας αγγειακών και εκφυλιστικών ασθενειών του εγκεφάλου: λαμβάνετε φάρμακα μία ή δύο φορές την ημέρα, 5-10 ml ή 500 -2000 mg. Η δοσολογία και η διάρκεια της πορείας της θεραπείας υπολογίζονται μεμονωμένα (με βάση τη σοβαρότητα της πορείας της νόσου).

Οι ηλικιωμένοι ασθενείς δεν χρειάζονται προσαρμογή της δόσης της Citicoline.

Κανόνες για τη χρήση δοσομετρικής σύριγγας:

• χαμηλώστε τη σύριγγα εντελώς μέσα στο φιαλίδιο.
• τραβήξτε αργά το έμβολο, συγκρίνοντας το επίπεδο του διαλύματος με το επιθυμητό σημάδι στη δοσομετρική σύριγγα.
• αν θέλετε, αραιώστε την απαιτούμενη ποσότητα του διαλύματος σε ένα ποτήρι καθαρό νερό (η ποσότητα του νερού είναι 120 χιλιοστόλιτρα).

2. Διάλυμα για ενδοφλέβια και ενδομυϊκή ένεση.

Ενδομυϊκή: προσεκτικά, αποφύγετε την ένεση του φαρμάκου στο ίδιο σημείο δύο φορές.

Κατά προτίμηση: ενδοφλέβια οδός χορήγησης του διαλύματος.

Ενδείξεις χρήσης	Συνιστώμενη δοσολογία	Διάρκεια θεραπείας	Μετάβαση σε από του στόματος μορφές φαρμάκων και η δοσολογία τους
1. τραυματική εγκεφαλική βλάβη. 2. οξεία περίοδος ισχαιμικού εγκεφαλικού.	κάθε 12 ώρες 1000 mg	τουλάχιστον 6 εβδομάδες	Είναι δυνατή η μετάβαση σε από του στόματος μορφές του Ceraxon μετά από τρεις έως πέντε ημέρες από την έναρξη της θεραπείας. Με την προϋπόθεση ότι δεν υπάρχει παραβίαση των λειτουργιών κατάποσης.
1. μετά από ισχαιμικά και αιμορραγικά εγκεφαλικά επεισόδια. 2. με διαταραχές συμπεριφοράς σε αγγειακές και εκφυλιστικές παθήσεις του εγκεφάλου. 3. Ανάρρωση μετά από τραυματική εγκεφαλική βλάβη. 4. με γνωστική έκπτωση σε αγγειακές και εκφυλιστικές παθήσεις του εγκεφάλου.	κάθε μέρα, 500-2000 mg	εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου	Οι ασθενείς ηλικίας άνω των 65 ετών δεν χρειάζεται να προσαρμόσουν τη δόση της Citicoline.

Το διάλυμα για ενδομυϊκή και ενδοφλέβια χορήγηση σε αμπούλα προορίζεται για μία χρήση. Χρησιμοποιήστε το φάρμακο αμέσως μετά το άνοιγμα της αμπούλας. Το φάρμακο είναι συμβατό με όλους τους τύπους διαλυμάτων και δεξτρόζης και με όλους τους τύπους ενδοφλεβίων ισοτονικών διαλυμάτων.

Συστάσεις για γεροντική εκφύλιση του εγκεφάλου

Επίπτωση (ανά 100.000 άτομα)

Συμπτώματα

Γενική κλινική εικόνα

Είδη και στάδια παραβίασης

1. Βαθμός φωτός. Χαρακτηρίζεται από απώλεια επαγγελματικών δεξιοτήτων, απάθεια απέναντι σε αυτό που συμβαίνει γύρω. Ο ασθενής δεν ενδιαφέρεται για θέματα που παλαιότερα θεωρούνταν το χόμπι του. Σε αυτόν τον βαθμό ασθένειας διατηρείται ο προσανατολισμός και η συνείδηση.
2. Μέσος βαθμός. Ο ασθενής αντιμετωπίζει τις δεξιότητες προσωπικής υγιεινής, αλλά μπορεί να ξεχάσει τους κανόνες χρήσης οικιακών συσκευών. Τέτοιοι άνθρωποι χρειάζονται συχνά βοήθεια, είναι επικίνδυνο να τους αφήνεις χωρίς επίβλεψη.
3. Σοβαρός βαθμός. Οι ασθενείς χάνουν τον προσανατολισμό τους στο χώρο και αδυνατούν να εξυπηρετήσουν τις δικές τους ανάγκες.

1. Συνολική φόρμαΗ διαταραχή χαρακτηρίζεται από φτωχή συναισθηματικότητα και απάθεια. Υπάρχει υποβάθμιση της προσωπικότητας.
2. Lacunar (μερική) μορφήπου χαρακτηρίζεται από βραχυπρόθεσμη εξασθένηση της μνήμης. Όμως ο «πυρήνας της προσωπικότητας» παραμένει.

1. Πότε αγγειακή άνοιαιστορικό υπέρτασης, αθηροσκλήρωσης, εγκεφαλικού επεισοδίου. Έτσι, η αιτία αυτής της παθολογίας είναι η εξασθενημένη παροχή αίματος στον εγκέφαλο. Για το λόγο αυτό, υπάρχει μαζικός θάνατος νευρώνων. Σε αυτή την περίπτωση, η παθολογία θεωρείται ανίατη. Τα κύτταρα έχουν χαμηλή ικανότητα ανάκτησης σε μεγάλη ηλικία.
2. Με ατροφική άνοιαθα πρέπει να σημειωθεί στο ιστορικό της νόσου του Pick, του Alzheimer, του Parkinson. Υπάρχει εγκεφαλοαγγειακή ανεπάρκεια. Η νόσος του Αλτσχάιμερ είναι πιο συχνή σε γυναίκες μεγαλύτερης ηλικίας. Προϋποθέσεις εμφάνισης είναι η γενετική προδιάθεση, το αλκοόλ και το κάπνισμα, το έντονο στρες, η παθολογία του θυρεοειδούς ή η κρανιοεγκεφαλική εγκεφαλική βλάβη.
3. μικτού τύπουχαρακτηρίζεται από συνδυασμό αγγειακών παθολογιών με ατροφικές αλλαγές.

Αυτή η κατάσταση αναπτύσσεται σε άτομα με εξάρτηση από το αλκοόλ μέσα σε 10-20 χρόνια. Χαρακτηρίζεται από επιθετική συμπεριφορά, μειωμένες πνευματικές ιδιότητες και απάθεια.

Γήρας

επιληπτική άνοια

Καθιέρωση διάγνωσης

• φαρμακευτική θεραπεία?
• Φροντίδα.

Χαρακτηριστικά της φροντίδας

Περιπτώσεις θανάτου

Μέχρι την ηλικία των 70 ετών, η ασθένεια σε διάφορα στάδια παρατηρείται στο 5-10% των ανθρώπων της γης. Οι γυναίκες προσβάλλονται δύο φορές πιο συχνά από τους άνδρες. Μετά από 85 χρόνια, η νόσος χαρακτηρίζεται από μια ελαφρά εξέλιξη, η οποία αυξάνει το προσδόκιμο ζωής.

Όπως λένε, τα γηρατειά δεν είναι χαρά. Σε μεγάλη ηλικία αρχίζει να διαταράσσεται η εργασία των οργάνων και των συστημάτων του σώματος: η καρδιά «παίζει φάρσες», η μνήμη μειώνεται. Μία από τις σοβαρές ασθένειες αυτής της δύσκολης περιόδου είναι ο γεροντικός εκφυλισμός του εγκεφάλου.

Γεροντική άνοια

Πρόκειται για μια κατάσταση κατά την οποία χάνονται οι πνευματικές ικανότητες, μειώνεται η μνήμη, η ομιλία γίνεται ακατανόητη στους άλλους, οι ασθενείς δεν ελέγχουν τις πράξεις τους. Αυτή η παθολογία αναπτύσσεται πιο συχνά μετά από 65 χρόνια. Προοδεύει με την ηλικία.

Δείτε επίσης: Φάρμακα που προάγουν την επέκταση των αιμοφόρων αγγείων στον εγκέφαλο

Υπάρχουν τρεις βαθμοί βαρύτητας της νόσου:

1. Εύκολο πτυχίο. Ο ασθενής χάνει τις επαγγελματικές του ικανότητες, ενδιαφέρεται ελάχιστα για τον κόσμο γύρω του, οι αγαπημένες του δραστηριότητες ελάχιστα τον ελκύουν, αλλά δεν χάνει τον προσανατολισμό του στο διάστημα.
2. Μέσος βαθμός. Ένα τέτοιο άτομο χρειάζεται βοήθεια στην καθημερινή ζωή, γιατί ήδη ξεχνάει πώς να χρησιμοποιεί διάφορες συσκευές. Φροντίζει όμως τον εαυτό του, όσον αφορά την προσωπική υγιεινή. Ωστόσο, είναι καλύτερα να μην τα αφήνετε αφύλακτα.
3. Σοβαρός βαθμός. Πλήρης υποβάθμιση της προσωπικότητας, δεν προσανατολίζονται στο χώρο. Δεν μπορούν να υπηρετήσουν τον εαυτό τους.

Η άνοια έχει δύο μορφές:

• ολική - απόλυτη υποβάθμιση της προσωπικότητας. Η πνευματική σφαίρα είναι διαταραγμένη, ένα πενιχρό συναισθηματικό υπόβαθρο.
• lacunar - για αυτή τη μορφή, οι παθολογικές διεργασίες στη βραχυπρόθεσμη μνήμη είναι εγγενείς.

Αιτίες γεροντικής άνοιας

Υπάρχει μια ιατρική ταξινόμηση των αιτιών του γεροντικού εκφυλισμού:

• αγγειακή άνοια - αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα κυκλοφορικών διαταραχών του εγκεφάλου, η αιτία μπορεί να είναι αθηροσκλήρωση, υπέρταση.
• άνοια ατροφικού τύπου - αυτή η ομάδα περιλαμβάνει Αλτσχάιμερ, Πικ, Πάρκινσον και άλλα.
• άνοια μικτού τύπου - όταν υπάρχουν αγγειακές διαταραχές σε συνδυασμό με μια ατροφική διαδικασία.

Όγκοι εγκεφάλου, αλκοολισμός, κρανιοεγκεφαλικές κακώσεις, ιογενείς και βακτηριακές παθήσεις του κεντρικού νευρικό σύστημαείναι επίσης κοινές αιτίες γεροντικής παραφροσύνης.

Αγγειακή άνοια

Ένας αρκετά κοινός τύπος άνοιας, αντιπροσωπεύει περίπου το 25% όλων των ασθενειών αυτού του τύπου. Οι πιο εντυπωσιακές αιτίες είναι η εγκεφαλική αθηροσκλήρωση και η υπέρταση. Ως αποτέλεσμα αυτής της παθολογίας, αναπτύσσεται χρόνια πείνα με οξυγόνο των εγκεφαλικών κυττάρων. Ένας άλλος εξίσου σημαντικός λόγος είναι η αγγειοπάθεια στον σακχαρώδη διαβήτη. συγγενείς ανωμαλίεςσκάφη. Ο αγγειακός εκφυλισμός συχνά αναπτύσσεται μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο. Σε αυτή την περίπτωση, ένας τεράστιος αριθμός κυττάρων του κεντρικού νευρικού συστήματος πεθαίνει. Τα συμπτώματα σε αυτή τη διαδικασία είναι εστιακά και θα εξαρτηθούν από την πληγείσα περιοχή.

Παράγοντες κινδύνου:

• ευσαρκία;
• καθιστική εικόναΖΩΗ;
• αρτηριακή υπέρταση;
• δεν κατάλληλη διατροφή;
• κακές συνήθειες;
• αλκοολισμός;
• Διαβήτης;
• αθηροσκλήρωση στεφανιαία αγγείακαι εγκεφαλικά αγγεία.

Δείτε επίσης: Συνέπειες εγκεφαλικής αιμορραγίας σε νεογνά

Σημάδια: εξασθένηση της προσοχής, συχνά χάνετε πράγματα που είναι στο χέρι. Η διαδικασία σκέψης διαταράσσεται - δεν μπορούν να εντοπίσουν τη λογική αλυσίδα, να συνδέσουν απλά φαινόμενα μεταξύ τους. Υπάρχουν αλλαγές στη συναισθηματική σφαίρα - επιρρεπείς σε κατάθλιψη, ξαφνικές εναλλαγές της διάθεσης. Μελό. Μερικές φορές υπάρχει απάθεια προς τα πάντα γύρω. Μειωμένη σωματική δραστηριότητα. Κοιμάμαι περισσότερο. Γίνονται απεριποίητοι.

Στη διάγνωση χρησιμοποιούνται μαγνητική τομογραφία εγκεφάλου, διπλά αγγεία, ηχοεγκεφαλογραφία και εργαστηριακές εξετάσεις.

Θεραπεία: για το καθένα επιλέγεται ξεχωριστά, λαμβάνοντας υπόψη τις αιτίες που οδήγησαν σε αυτήν την παθολογία. Εφαρμόστε νοοτροπικά, φάρμακα που βελτιώνουν την εγκεφαλική κυκλοφορία. Εάν ο ασθενής έχει συχνά κατάθλιψη, συνταγογραφούνται αντικαταθλιπτικά. Αλλά δεν πρέπει να ξεχνάμε τη θεραπεία και την πρόληψη της υπέρτασης, της αθηροσκλήρωσης. Είναι απαραίτητο να εγκαταλείψετε τις κακές συνήθειες.

Αυτός είναι ο πιο κοινός τύπος άνοιας. Είναι αρκετά δύσκολο να διακριθεί από τον αγγειακό εκφυλισμό. Επομένως, η τελική διάγνωση μπορεί να γίνει μόνο μεταθανάτια.

Παράγοντες που προδιαθέτουν σε αυτό το είδος παθολογίας:

• ηλικία - άνω των 70 ετών.
• κληρονομική προδιάθεση;
• θηλυκό από?
• αθηροσκλήρωση?
• ενδοκρινική παθολογία.

Συμπτώματα: όλα ξεκινούν με μείωση της μνήμης, τα πρόσφατα γεγονότα ξεχνιούνται και στη συνέχεια υποφέρει η μακροπρόθεσμη μνήμη. Οι ασθενείς γίνονται σύγκρουση, απαιτούν περισσότερη προσοχή στον εαυτό τους, επιθετικοί, εκδικητικοί. Περαιτέρω, σε άτομα με αυτή την παθολογία, ο εκφυλισμός του εγκεφάλου εξελίσσεται και εμφανίζονται ψυχιατρικά σύνδρομα: αυταπάτες δίωξης, αυταπάτες μεγαλείου και άλλα. Γίνονται ατημέλητοι, επιρρεπείς στην αλητεία.

Η θεραπεία δείχνει επίσης νοοτροπικά, διεγερτικά των υποδοχέων ντοπαμίνης στο κεντρικό νευρικό σύστημα, αναστολείς ακετυλοχολινεστεράσης.

Αλκοολική άνοια

Εμφανίζεται σε άτομα που κάνουν κατάχρηση αλκοόλ για 10-20 χρόνια. Υπό την επίδραση των ισχυρών ποτών, εκατομμύρια εγκεφαλικά κύτταρα πεθαίνουν, γεγονός που οδηγεί σε ατροφία και έχει μακροπρόθεσμες συνέπειες. Οι ασθενείς με μια τέτοια παθολογία γίνονται επιθετικοί, εγωκεντρικοί, διαταράσσεται η πνευματική δραστηριότητα, γίνονται ατημέλητοι, απαθείς.

Σε περίπτωση πλήρους απόρριψης του αλκοόλ, η άνοια αρχίζει να υποχωρεί. Αλλά, δυστυχώς, τα άτομα με το τρίτο στάδιο αλκοολισμού είναι πολύ δύσκολο να παρακινηθούν, αν συμβεί αυτό - αυτό είναι ένα πραγματικό θαύμα.

γεροντική άνοια

Πιθανώς, ο καθένας από εμάς παρατήρησε ότι οι ηλικιωμένοι γίνονται ξεχασιασμένοι, τα χαρακτηριστικά του χαρακτήρα αλλάζουν. Γίνονται γκρινιάρηδες, πεισματάρηδες, θα σταθούν στη θέση τους μέχρι το τέλος. Αυτό συμβαίνει λόγω γήρανσης και θανάτου των εγκεφαλικών κυττάρων, με αποτέλεσμα να αναπτύσσεται άνοια με μπλε μάτια.

Συμπτώματα: πρώτα, η βραχυπρόθεσμη μνήμη αρχίζει να εξασθενεί και μετά δεν θυμούνται πλέον τι συνέβη πριν από 40-50 χρόνια. Υπάρχουν βουλητικές διαταραχές: αδράνεια, έλλειψη πρωτοβουλίας, άχρηστη φασαρία. Παραβίαση επιθυμιών και συμπεριφοράς. Το βράδυ, οι ασθενείς βασανίζονται από αϋπνία, αλλά μπορούν να κοιμούνται ήσυχοι όλη την ημέρα.

Υπάρχουν αλλαγές στη συναισθηματική σφαίρα: γίνονται πιο ευάλωτοι, κάθε μικρό πράγμα μπορεί να τους κάνει να κλάψουν, απαιτούν αυξημένη προσοχή στο άτομό τους από τους άλλους. Οι εναλλαγές της διάθεσης είναι χαρακτηριστικές. Μερικές φορές υπάρχει απάθεια. Συχνά έχουν παραισθήσεις. Οι ψυχώσεις αποτελούν αναπόσπαστο μέρος αυτής της ασθένειας, η οποία μπορεί να προκαλέσει προβλήματα υγείας: αύξηση του σακχάρου στο αίμα, πτώση της αρτηριακής πίεσης.

Για τη θεραπεία αυτού του τύπου άνοιας, λένε οι ειδικοί, είναι καλύτερο να επιλέξετε ένα σανατόριο αυτή την κατεύθυνση. Εκεί οι άρρωστοι έχουν την κατάλληλη φροντίδα που χρειάζονται. Θα γίνει κατάλληλη θεραπεία και όχι μόνο φαρμακευτική αγωγή - νοοτροπικά φάρμακα, φάρμακα που βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος των εγκεφαλικών κυττάρων, αγγειακά φάρμακα, αλλά και φυσιοθεραπεία, όπως ηλεκτρούπνος, ηλεκτροφόρηση με φάρμακα. Μασάζ της ζώνης του τραχήλου της μήτρας. Το περπάτημα καθαρός αέραςευεργετική επίδραση στη δραστηριότητα του εγκεφάλου.

επιληπτική άνοια

Αυτή η παθολογία αναπτύσσεται για δεύτερη φορά στο πλαίσιο της εξέλιξης της υποκείμενης νόσου - της επιληψίας. Αλλά η αιτία αυτού του τύπου άνοιας μπορεί να είναι όχι μόνο η επιληψία, αλλά και οι συνέπειές της: τραυματικός εγκεφαλικός τραυματισμός κατά την πτώση κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης, συνέπεια λήψης αντιεπιληπτικών φαρμάκων, θάνατος των εγκεφαλικών κυττάρων λόγω πείνας με οξυγόνο.

Σημάδια: υπάρχει μείωση της μνήμης, τόσο βραχυπρόθεσμη όσο και μακροπρόθεσμη. Η διαδικασία σκέψης έχει σπάσει. Έλλειψη ενδιαφέροντος για οτιδήποτε. Συχνά δεν μπορεί να εκφράσει την κύρια ιδέα, γιατί καθυστερεί σε δευτερεύουσες λεπτομέρειες. Το λεξικό τέτοιων ασθενών δεν είναι πλούσιο. Υπάρχει μια αλλαγή στα χαρακτηριστικά του χαρακτήρα - γίνονται σκληρά, εκδικητικά, εγωιστικά, σχεδόν όλες οι λέξεις χρησιμοποιούνται σε υποκοριστική μορφή.

Διαβάστε επίσης: Λόγοι χρόνια ισχαιμίαεγκέφαλος

Η επιληπτική άνοια τείνει να εξελίσσεται.

Οι ασθενείς με τέτοια προβλήματα υγείας πρέπει να αναζητήσουν διαβούλευση με ψυχίατρο, νευρολόγο για κατάλληλη διάγνωση και διορισμό αποτελεσματικής θεραπείας που θα βοηθήσει να μετριαστεί αυτή η δύσκολη περίοδος στη ζωή όχι μόνο ενός ηλικιωμένου, αλλά και των συγγενών του. Άλλωστε το κύριο μέλημα και η φροντίδα πέφτει στους ώμους αυτών των ανθρώπων.

Άνοια (άνοια): σημεία, θεραπεία, αιτίες γεροντικής, αγγειακής

Με την ηλικία, ένα άτομο αρχίζει να αντιμετωπίζει αποτυχίες σε όλα τα συστήματα και τα όργανα. Υπάρχουν αποκλίσεις στη νοητική δραστηριότητα, οι οποίες χωρίζονται σε συμπεριφορικές, συναισθηματικές και γνωστικές.

• Άνοια (άνοια): σημεία, θεραπεία, αιτίες γεροντικής, αγγειακής
• Γενικά χαρακτηριστικά της νόσου
• Αγγειακή άνοια
• Οι λόγοι
• σημάδια
• Θεραπευτική αγωγή
• Βίντεο: αγγειακή άνοια στο πρόγραμμα "Live Healthy!"
• Γεροντική (γεροντική) άνοια
• σημάδια
• Θεραπευτική αγωγή
• Βίντεο: γνωστική εκπαίδευση για ασθενείς με άνοια
• Άνοια τύπου Αλτσχάιμερ
• Βίντεο: πώς να αποτρέψετε την ανάπτυξη της νόσου του Αλτσχάιμερ;
• επιληπτική άνοια
• Αλκοολική άνοια
• Μετωπο κροταφική άνοια
• Άνοια στα παιδιά
• Βίντεο: σύνδρομο άνοιας
• Γεροντικός εκφυλισμός του εγκεφάλου, που δεν ταξινομείται αλλού
• Περιεχόμενο
• Ορισμός και γενικές πληροφορίες
• Αιτιολογία και παθογένεια
• Κλινικές ΕΚΔΗΛΩΣΕΙΣ
• Γεροντικός εκφυλισμός του εγκεφάλου, που δεν ταξινομείται αλλού: Διάγνωση
• Διαφορική Διάγνωση
• Γεροντικός εκφυλισμός του εγκεφάλου, που δεν ταξινομείται αλλού: Θεραπεία
• Πρόληψη
• Αλλα
• Ο γεροντικός εκφυλισμός του εγκεφάλου ως αιτία άνοιας και θανάτου
• Γενική κλινική εικόνα
• Είδη και στάδια παραβίασης
• Αιτίες και κλινική δυστροφικών διεργασιών
• Αγγειακή αιτιολογία δυστροφίας
• Άνοια τύπου Αλτσχάιμερ
• Δυστροφία εγκεφάλου τύπου αλκοόλ
• Γήρας
• επιληπτική άνοια
• Καθιέρωση διάγνωσης
• Τι έχει να προσφέρει η σύγχρονη ιατρική
• Χαρακτηριστικά της φροντίδας
• Περιπτώσεις θανάτου
• ατροφία του εγκεφάλου. Γεροντικός εκφυλισμός
• Τι είναι εγκεφαλική ατροφία και γεροντικός εκφυλισμός, διάγνωση
• Αιτίες εγκεφαλικής ατροφίας και γεροντικής εκφύλισης του εγκεφάλου
• Συμπτώματα εγκεφαλικής ατροφίας και γεροντικής εκφύλισης

Το τελευταίο περιλαμβάνει την άνοια (ή άνοια), αν και έχει στενή σχέση με άλλες διαταραχές. Με απλά λόγια, σε έναν ασθενή με άνοια, με φόντο τις ψυχικές ανωμαλίες, αλλάζει η συμπεριφορά, εμφανίζονται παράλογες καταθλίψεις, η συναισθηματικότητα μειώνεται και το άτομο αρχίζει σταδιακά να υποβαθμίζεται.

Η άνοια αναπτύσσεται συνήθως σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας. Επηρεάζει αρκετούς ψυχολογικές διεργασίες: ομιλία, μνήμη, σκέψη, προσοχή. Ήδη στο αρχικό στάδιο της αγγειακής άνοιας, οι διαταραχές που προκύπτουν είναι αρκετά σημαντικές, γεγονός που επηρεάζει την ποιότητα ζωής του ασθενούς. Ξεχνά τις ήδη αποκτημένες δεξιότητες και η εκμάθηση νέων δεξιοτήτων γίνεται αδύνατη. Τέτοιοι ασθενείς πρέπει να εγκαταλείψουν τον επαγγελματικό τομέα και απλά δεν μπορούν να κάνουν χωρίς συνεχή επίβλεψη του νοικοκυριού.

Γενικά χαρακτηριστικά της νόσου

Επίκτητες διαταραχές των γνωστικών λειτουργιών που επηρεάζουν αρνητικά καθημερινές δραστηριότητεςκαι η συμπεριφορά του ασθενούς ονομάζεται άνοια.

Η νόσος μπορεί να έχει αρκετούς βαθμούς βαρύτητας ανάλογα με την κοινωνική προσαρμογή του ασθενούς:

1. Ήπιος βαθμός άνοιας - ο ασθενής έχει υποβάθμιση των επαγγελματικών του δεξιοτήτων, η κοινωνική του δραστηριότητα μειώνεται, το ενδιαφέρον για αγαπημένες δραστηριότητες και ψυχαγωγία εξασθενεί σημαντικά. Παράλληλα, ο ασθενής δεν χάνει τον προσανατολισμό του στον περιβάλλοντα χώρο και μπορεί να εξυπηρετηθεί ανεξάρτητα.
2. Μέτριου (μεσαίου) βαθμού άνοια - χαρακτηρίζεται από την αδυναμία να αφήσει τον ασθενή χωρίς επίβλεψη, καθώς χάνει την ικανότητα χρήσης των περισσότερων οικιακών συσκευών. Μερικές φορές είναι δύσκολο για ένα άτομο να ανοίξει ανεξάρτητα την κλειδαριά μπροστινή πόρτα. Αυτός ο βαθμός σοβαρότητας στην κοινή γλώσσα αναφέρεται συχνά ως «γεροντική παράνοια». Ο ασθενής χρειάζεται συνεχή βοήθεια στην καθημερινή του ζωή, αλλά μπορεί να αντιμετωπίσει την αυτοφροντίδα και την προσωπική υγιεινή χωρίς εξωτερική βοήθεια.
3. Σοβαρός βαθμός - ο ασθενής έχει πλήρη αποπροσαρμογή στο περιβάλλον και υποβάθμιση της προσωπικότητας. Δεν μπορεί πλέον χωρίς τη βοήθεια αγαπημένων προσώπων: πρέπει να ταΐσει, να πλυθεί, να ντυθεί κ.λπ.

Μπορεί να υπάρχουν δύο μορφές άνοιας: η ολική και η λανθασμένη (δυσμνησιακή ή μερική). Το τελευταίο χαρακτηρίζεται από σοβαρές αποκλίσεις στη διαδικασία της βραχυπρόθεσμης μνήμης, ενώ οι συναισθηματικές αλλαγές δεν είναι ιδιαίτερα έντονες (υπερβολική ευαισθησία και δακρύρροια). Η νόσος Alzheimer στο αρχικό στάδιο μπορεί να θεωρηθεί μια τυπική παραλλαγή της λανθάνουσας άνοιας.

Η μορφή της ολικής άνοιας χαρακτηρίζεται από απόλυτη προσωπική υποβάθμιση. Ο ασθενής υποβάλλεται σε διανοητικές και γνωστικές βλάβες, η συναισθηματική-βούληση σφαίρα της ζωής αλλάζει ριζικά (δεν υπάρχει αίσθηση ντροπής, καθήκον, ζωτικά ενδιαφέροντα και πνευματικές αξίες εξαφανίζονται).

Από ιατρική άποψη, υπάρχει μια τέτοια ταξινόμηση των τύπων άνοιας:

• Οι άνοιες ατροφικού τύπου (νόσος Alzheimer, νόσος του Pick) - εμφανίζονται, κατά κανόνα, στο φόντο των πρωτογενών εκφυλιστικών αντιδράσεων που συμβαίνουν στα κύτταρα του κεντρικού νευρικού συστήματος.
• Αγγειακές άνοιες (αθηροσκλήρωση, υπέρταση) - αναπτύσσονται λόγω παθολογιών του κυκλοφορικού στο αγγειακό σύστημα του εγκεφάλου.
• Ανοίες μικτού τύπου - ο μηχανισμός ανάπτυξής τους είναι παρόμοιος τόσο με την ατροφική όσο και με την αγγειακή άνοια.

Η άνοια συχνά αναπτύσσεται λόγω παθολογιών που οδηγούν στον θάνατο ή τον εκφυλισμό των εγκεφαλικών κυττάρων (ως ανεξάρτητη ασθένεια) και μπορεί επίσης να εκδηλωθεί ως σοβαρή επιπλοκή της νόσου. Επιπλέον, καταστάσεις όπως τραύμα στο κρανίο, όγκοι εγκεφάλου, αλκοολισμός, σκλήρυνση κατά πλάκας κ.λπ. μπορεί να γίνουν αιτίες άνοιας.

Για όλες τις άνοιες, σημεία όπως συναισθηματική-βούληση (δάκρυα, απάθεια, παράλογη επιθετικότητακ.λπ.) και διανοητικές διαταραχές (σκέψης, ομιλίας, προσοχής), μέχρι την προσωπική αποσύνθεση.

Αγγειακή άνοια

Παραβίαση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας στην αγγειακή άνοια

Αυτός ο τύπος ασθένειας σχετίζεται με εξασθενημένη γνωστική λειτουργία λόγω της παθολογίας της ροής του αίματος στον εγκέφαλο. Η αγγειακή άνοια χαρακτηρίζεται από μακρά εξέλιξη παθολογικές διεργασίες. Ο ασθενής πρακτικά δεν παρατηρεί ότι αναπτύσσει εγκεφαλική άνοια. Λόγω της μειωμένης ροής του αίματος, ορισμένα εγκεφαλικά κέντρα αρχίζουν να βιώνουν πείνα με οξυγόνο, η οποία προκαλεί τον θάνατο των εγκεφαλικών κυττάρων. Ένας μεγάλος αριθμός αυτών των κυττάρων οδηγεί σε εγκεφαλική δυσλειτουργία, η οποία εκδηλώνεται με άνοια.

Το εγκεφαλικό είναι μία από τις βασικές αιτίες της αγγειακής άνοιας. Τόσο η ρήξη όσο και η θρόμβωση των αιμοφόρων αγγείων, που διακρίνουν ένα εγκεφαλικό, στερούν από τα εγκεφαλικά κύτταρα τη σωστή διατροφή, γεγονός που οδηγεί στο θάνατό τους. Ως εκ τούτου, οι ασθενείς με εγκεφαλικό διατρέχουν ιδιαίτερο κίνδυνο να αναπτύξουν άνοια.

Η υπόταση μπορεί επίσης να προκαλέσει άνοια. εξαιτίας μειωμένη πίεσηο όγκος του αίματος που κυκλοφορεί μέσω των αγγείων του εγκεφάλου (υπερδιάχυση) μειώνεται, γεγονός που στη συνέχεια οδηγεί σε άνοια.

Επιπλέον, η αθηροσκλήρωση, η υπέρταση, η ισχαιμία, η αρρυθμία, ο διαβήτης, τα καρδιακά ελαττώματα, η λοιμώδης και αυτοάνοση αγγειίτιδα κ.λπ., μπορούν επίσης να προκαλέσουν άνοια.

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, συχνά η αιτία μιας τέτοιας άνοιας μπορεί να είναι η εγκεφαλική αθηροσκλήρωση. Ως αποτέλεσμα, αναπτύσσεται σταδιακά η λεγόμενη αθηροσκληρωτική άνοια, η οποία χαρακτηρίζεται από ένα μερικό στάδιο άνοιας - όταν ο ασθενής είναι σε θέση να συνειδητοποιήσει ότι αντιμετωπίζει γνωστική έκπτωση. Αυτή η άνοια είναι διαφορετική από άλλες άνοιες. κλινική εικόναόταν οι επεισοδιακές βελτιώσεις και η επιδείνωση της κατάστασης του ασθενούς αντικαθιστούν περιοδικά η μία την άλλη. Η αθηροσκληρωτική άνοια χαρακτηρίζεται επίσης από λιποθυμία, ζάλη, ανωμαλίες ομιλίας και όρασης και καθυστερημένη ψυχοκινητική.

σημάδια

Συνήθως, ένας γιατρός διαγιγνώσκει αγγειακή άνοια στην περίπτωση που άρχισαν να εμφανίζονται γνωστικές δυσλειτουργίες μετά από καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό. Προάγγελος της ανάπτυξης άνοιας θεωρείται επίσης η αποδυνάμωση της προσοχής. Οι ασθενείς παραπονιούνται ότι δεν μπορούν να συγκεντρωθούν σε ένα συγκεκριμένο αντικείμενο, συγκεντρώνονται. Χαρακτηριστικά συμπτώματα της άνοιας είναι οι αλλαγές στο βάδισμα (μίξιμο, ταλάντευση, «σκι», ασταθές βάδισμα), η ένταση της φωνής και η άρθρωση. Η δυσλειτουργία της κατάποσης είναι λιγότερο συχνή.

Οι πνευματικές διαδικασίες αρχίζουν να λειτουργούν σε αργή κίνηση - επίσης ένα ανησυχητικό σήμα. Ακόμη και στην αρχή της νόσου, ο ασθενής έχει κάποιες δυσκολίες στην οργάνωση των δραστηριοτήτων του και στην ανάλυση των πληροφοριών που λαμβάνει. Στη διαδικασία διάγνωσης της άνοιας στα αρχικά στάδια, ο ασθενής υποβάλλεται σε ειδική εξέταση για άνοια. Με τη βοήθειά του, ελέγχουν πόσο γρήγορα το θέμα αντιμετωπίζει συγκεκριμένες εργασίες.

Παρεμπιπτόντως, στον αγγειακό τύπο άνοιας, οι αποκλίσεις της μνήμης δεν είναι ιδιαίτερα έντονες, κάτι που δεν μπορεί να ειπωθεί για τη συναισθηματική σφαίρα δραστηριότητας. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, περίπου το ένα τρίτο των ασθενών με αγγειακή άνοια βρίσκονται σε καταθλιπτική κατάσταση. Όλοι οι ασθενείς υπόκεινται σε συχνές εναλλαγές της διάθεσης. Μπορούν να γελάσουν μέχρι να κλάψουν, και ξαφνικά αρχίζουν να κλαίνε πικρά. Συχνά οι ασθενείς υποφέρουν από παραισθήσεις, επιληπτικές κρίσεις, δείχνουν απάθεια προς τον έξω κόσμο, προτιμούν τον ύπνο από την εγρήγορση. Εκτός από τα παραπάνω, τα συμπτώματα της αγγειακής άνοιας περιλαμβάνουν εξασθένηση των χειρονομιών και των κινήσεων του προσώπου, δηλ. εξασθενημένη κινητική δραστηριότητα. Οι ασθενείς έχουν διαταραχές ούρησης. χαρακτηριστικό στοιχείοενός ασθενούς που πάσχει από άνοια, είναι επίσης προχειρότητα.

Δεν υπάρχει τυπική, πρότυπο μέθοδος για τη θεραπεία της άνοιας. Κάθε περίπτωση εξετάζεται από ειδικό ξεχωριστά. Αυτό οφείλεται στον τεράστιο αριθμό παθογενετικών μηχανισμών που προηγούνται της νόσου. Πρέπει να σημειωθεί ότι η πλήρης άνοια είναι ανίατη, επομένως, οι διαταραχές που προκαλούνται από τη νόσο είναι μη αναστρέψιμες.

Η θεραπεία της αγγειακής άνοιας και άλλων τύπων άνοιας, επίσης, πραγματοποιείται με τη βοήθεια νευροπροστατευτών που έχουν θετική επίδραση στον εγκεφαλικό ιστό, βελτιώνοντας το μεταβολισμό τους. Επίσης, η θεραπεία της άνοιας περιλαμβάνει τη θεραπεία άμεσα ασθενειών που οδήγησαν στην ανάπτυξή της.

Ανταγωνιστές ασβεστίου (εγκεφαλολυσίνη) και νοοτροπικά φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη βελτίωση των γνωστικών διεργασιών. Εάν ο ασθενής εκτεθεί σε σοβαρές μορφές κατάθλιψης, τότε μαζί με την κύρια θεραπεία για την άνοια, συνταγογραφούνται αντικαταθλιπτικά. Για την πρόληψη του εγκεφαλικού εμφράγματος συνταγογραφούνται αντιαιμοπεταλιακά και αντιπηκτικά.

Μην ξεχνάτε την πρόληψη των αγγειακών και καρδιακών παθήσεων: κόψτε το κάπνισμα και το αλκοόλ, τα λιπαρά και πολύ αλμυρά τρόφιμα, θα πρέπει να κινηθείτε περισσότερο. Το προσδόκιμο ζωής με προχωρημένη αγγειακή άνοια είναι περίπου 5 χρόνια.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι τα άτομα με άνοια έχουν συχνά ένα τόσο δυσάρεστο χαρακτηριστικό όπως η προχειρότητα, επομένως οι συγγενείς πρέπει να παρέχουν την κατάλληλη φροντίδα στον ασθενή. Εάν το νοικοκυριό δεν μπορεί να το αντιμετωπίσει, τότε μπορείτε να καταφύγετε στις υπηρεσίες μιας επαγγελματία νοσοκόμας. Αυτό, καθώς και άλλες συνήθεις ερωτήσεις που σχετίζονται με τη νόσο, αξίζει να συζητηθούν με όσους έχουν ήδη αντιμετωπίσει παρόμοια προβλήματαστο φόρουμ για την αγγειακή άνοια.

Βίντεο: αγγειακή άνοια στο πρόγραμμα "Live Healthy!"

Γεροντική (γεροντική) άνοια

Πολλοί, παρατηρώντας νοικοκυριά ηλικιωμένων, συχνά παρατηρούν αλλαγές στην κατάστασή τους που σχετίζονται με χαρακτήρα, μισαλλοδοξία και λήθη. Από κάπου εμφανίζεται ένα ακαταμάχητο πείσμα, γίνεται αδύνατο να πείσεις τέτοιους ανθρώπους για κάτι. Αυτό οφείλεται στην ατροφία του εγκεφάλου λόγω του μεγάλης κλίμακας θανάτου των κυττάρων του λόγω ηλικίας, δηλ. αρχίζει να αναπτύσσεται γεροντική άνοια.

σημάδια

Πρώτον, ένας ηλικιωμένος αρχίζει να βιώνει μικρές αποκλίσεις στη μνήμη - ο ασθενής ξεχνά τα πρόσφατα γεγονότα, αλλά θυμάται τι συνέβη στη νεολαία του. Με την ανάπτυξη της νόσου, παλιά θραύσματα αρχίζουν να εξαφανίζονται από τη μνήμη. Στη γεροντική άνοια υπάρχουν δύο πιθανοί μηχανισμοί για την ανάπτυξη της νόσου, ανάλογα με την παρουσία ορισμένων συμπτωμάτων.

Οι περισσότεροι ηλικιωμένοι με γεροντική άνοια πρακτικά δεν έχουν ψυχωσικές καταστάσεις, γεγονός που διευκολύνει σημαντικά τη ζωή τόσο του ίδιου του ασθενούς όσο και των συγγενών του, καθώς ο ασθενής δεν προκαλεί πολύ πρόβλημα.

Όμως οι περιπτώσεις ψύχωσης που συνοδεύονται από αϋπνία ή αναστροφή ύπνου δεν είναι ασυνήθιστες. Αυτή η κατηγορία ασθενών χαρακτηρίζεται από: γεροντική άνοιαόπως παραισθήσεις, υπερβολική καχυποψία, εναλλαγές της διάθεσης από δακρύβρεχτη τρυφερότητα έως δίκαιο θυμό, δηλ. αναπτύσσεται η παγκόσμια μορφή της νόσου. Η ψύχωση μπορεί να προκληθεί από αλλαγές στην αρτηριακή πίεση (υπόταση, υπέρταση), αλλαγές στα επίπεδα σακχάρου στο αίμα (διαβήτης) κ.λπ. Επομένως, είναι σημαντικό να προστατεύονται οι ηλικιωμένοι με άνοια από κάθε είδους χρόνιες και ιογενείς ασθένειες.

Θεραπευτική αγωγή

Οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης δεν συνιστούν τη θεραπεία της άνοιας στο σπίτι, ανεξάρτητα από τη σοβαρότητα και τον τύπο της ασθένειας. Σήμερα υπάρχουν πολλά πανσιόν, σανατόρια, κύρια κατεύθυνση των οποίων είναι η συντήρηση τέτοιων ακριβώς ασθενών, όπου εκτός από την κατάλληλη φροντίδα θα γίνεται και η θεραπεία της νόσου. Το ερώτημα, φυσικά, είναι συζητήσιμο, αφού σε μια ατμόσφαιρα οικιακής άνεσης είναι πολύ πιο εύκολο για έναν ασθενή να υπομείνει την άνοια.

Η θεραπεία της άνοιας του γεροντικού τύπου ξεκινά με παραδοσιακά ψυχοδιεγερτικά φάρμακα που βασίζονται τόσο σε συνθετικά όσο και σε φυτικά συστατικά. Γενικά, η επίδρασή τους εκδηλώνεται με την αύξηση της ικανότητας προσαρμογής του νευρικού συστήματος του ασθενούς στο σωματικό και ψυχικό στρες που προκύπτει.

Ως υποχρεωτικά φάρμακα για τη θεραπεία της άνοιας οποιουδήποτε τύπου, χρησιμοποιούνται νοοτροπικά φάρμακα που βελτιώνουν σημαντικά τις γνωστικές ικανότητες και έχουν επανορθωτική επίδραση στη μνήμη. Επιπλέον, στη σύγχρονη φαρμακευτική θεραπεία, τα ηρεμιστικά χρησιμοποιούνται συχνά για την ανακούφιση του άγχους και του φόβου.

Δεδομένου ότι η εμφάνιση της νόσου σχετίζεται με σοβαρή εξασθένηση της μνήμης, ορισμένοι λαϊκές θεραπείες. Για παράδειγμα, ο χυμός βατόμουρου έχει θετική επίδραση σε όλες τις διαδικασίες που σχετίζονται με τη μνήμη. Υπάρχουν πολλά βότανα που έχουν ηρεμιστική και υπνωτική δράση.

Βίντεο: γνωστική εκπαίδευση για ασθενείς με άνοια

Άνοια τύπου Αλτσχάιμερ

Σήμερα είναι ίσως ο πιο κοινός τύπος άνοιας. Αναφέρεται στην οργανική άνοια (ομάδα άνοικων συνδρόμων που αναπτύσσονται με φόντο οργανικές αλλαγές στον εγκέφαλο, όπως εγκεφαλοαγγειακή νόσο, τραυματική εγκεφαλική βλάβη, γεροντική ή συφιλιδική ψύχωση). Επιπλέον, αυτή η ασθένεια είναι πολύ στενά συνυφασμένη με τύπους άνοιας με σώματα Lewy (σύνδρομο στο οποίο ο θάνατος των εγκεφαλικών κυττάρων συμβαίνει λόγω των σωμάτων Lewy που σχηματίζονται σε νευρώνες), έχοντας μαζί τους πολλά κοινά συμπτώματα. Συχνά ακόμη και οι γιατροί συγχέουν αυτές τις παθολογίες.

Παθολογική διαδικασία στον εγκέφαλο ασθενούς με άνοια τύπου Αλτσχάιμερ

Οι πιο σημαντικοί παράγοντες που προκαλούν την ανάπτυξη της άνοιας:

1. Ηλικία (75-80 ετών);
2. Θηλυκός;
3. Κληρονομικός παράγοντας (παρουσία συγγενούς εξ αίματος που πάσχει από τη νόσο του Αλτσχάιμερ).
4. Αρτηριακή υπέρταση;
5. Διαβήτης;
6. Αθηροσκλήρωση;
7. Περίσσεια λιπιδίων πλάσματος;
8. Ευσαρκία;
9. Ασθένειες που σχετίζονται με χρόνια υποξία.

Τα σημάδια της άνοιας του τύπου Αλτσχάιμερ είναι γενικά πανομοιότυπα με τα συμπτώματα της αγγειακής και της γεροντικής άνοιας. Αυτά είναι διαταραχές της μνήμης, πρώτα ξεχνιούνται τα πρόσφατα γεγονότα και μετά γεγονότα από τη ζωή στο μακρινό παρελθόν. Με την πορεία της νόσου εμφανίζονται συναισθηματικές-βουλητικές διαταραχές: σύγκρουση, γκρίνια, εγωκεντρισμός, καχυποψία (γεροντική αναδιάρθρωση προσωπικότητας). Η έλλειψη καθαριότητας είναι επίσης παρούσα ανάμεσα στα πολλά συμπτώματα του συνδρόμου άνοιας.

Τότε αποκαλύπτεται στον ασθενή η αυταπάτη της «ζημίας», όταν αρχίζει να κατηγορεί τους άλλους για το γεγονός ότι του έκλεψαν κάτι ή θέλουν να τον σκοτώσουν κ.λπ. Ο ασθενής αναπτύσσει μια λαχτάρα για λαιμαργία, αλητεία. Στο σοβαρό στάδιο, ο ασθενής είναι εντελώς απαθής, πρακτικά δεν περπατά, δεν μιλάει, δεν αισθάνεται δίψα και πείνα.

Εφόσον αυτή η άνοια αναφέρεται στην ολική άνοια, τότε η θεραπεία επιλέγεται ολοκληρωμένα, καλύπτοντας τη θεραπεία συνοδών παθολογιών. Αυτός ο τύπος άνοιας ταξινομείται ως προοδευτική, οδηγεί σε αναπηρία και στη συνέχεια θάνατο του ασθενούς. Από την εμφάνιση της νόσου μέχρι το θάνατο, κατά κανόνα, δεν περνάει περισσότερο από μια δεκαετία.

Βίντεο: πώς να αποτρέψετε την ανάπτυξη της νόσου του Αλτσχάιμερ;

επιληπτική άνοια

Μια μάλλον σπάνια ασθένεια που εμφανίζεται, κατά κανόνα, στο φόντο της επιληψίας ή της σχιζοφρένειας. Για αυτόν, μια τυπική εικόνα είναι η έλλειψη ενδιαφερόντων, ο ασθενής δεν μπορεί να διακρίνει κύριο σημείο, ή κάτι για να γενικεύσουμε. Συχνά η επιληπτική άνοια στη σχιζοφρένεια χαρακτηρίζεται από υπερβολική γλυκύτητα, ο ασθενής εκφράζεται διαρκώς με υποκοριστικά λόγια, εμφανίζεται μνησικακία, υποκρισία, εριστικός και επιδεικτικός θεοσεβής.

Αλκοολική άνοια

Αυτό το είδος του συνδρόμου άνοιας σχηματίζεται λόγω της μακροχρόνιας τοξικής επίδρασης του αλκοόλ στον εγκέφαλο (για 1,5-2 δεκαετίες). Επιπλέον, παράγοντες όπως η ηπατική βλάβη και διαταραχές παίζουν σημαντικό ρόλο στον αναπτυξιακό μηχανισμό. Αγγειακό σύστημα. Σύμφωνα με μελέτες, στο τελευταίο στάδιο αλκοολισμού, ο ασθενής έχει παθολογικές αλλαγέςσε περιοχές του εγκεφάλου που έχουν ατροφικό χαρακτήρα, που εξωτερικά εκδηλώνεται ως υποβάθμιση της προσωπικότητας. Η αλκοολική άνοια μπορεί να υποχωρήσει εάν ο ασθενής αρνηθεί εντελώς τα αλκοολούχα ποτά.

Μετωπο κροταφική άνοια

Αυτή η προγερονική άνοια, που συχνά αναφέρεται ως νόσος του Pick, υποδηλώνει την παρουσία εκφυλιστικών ανωμαλιών που επηρεάζουν τον κροταφικό και μετωπιαίο λοβό του εγκεφάλου. Στις μισές περιπτώσεις, η μετωποκροταφική άνοια αναπτύσσεται λόγω γενετικού παράγοντα. Η εμφάνιση της νόσου χαρακτηρίζεται από συναισθηματικές και συμπεριφορικές αλλαγές: παθητικότητα και απομόνωση από την κοινωνία, σιωπή και απάθεια, αδιαφορία για την ευπρέπεια και τη σεξουαλική ασέβεια, βουλιμία και ακράτεια ούρων.

Αποτελεσματικά στη θεραπεία μιας τέτοιας άνοιας έχουν αποδειχθεί φάρμακα όπως το Memantine (Akatinol). Τέτοιοι ασθενείς ζουν όχι περισσότερο από δέκα χρόνια, πεθαίνουν από ακινησία ή παράλληλη ανάπτυξη ουρογεννητικών, καθώς και πνευμονικών λοιμώξεων.

Άνοια στα παιδιά

Εξετάσαμε ποικιλίες άνοιας που επηρεάζουν αποκλειστικά ενήλικος πληθυσμός. Υπάρχουν όμως παθολογίες που αναπτύσσονται κυρίως στα παιδιά (Lafort, Niemann-Pick κ.λπ.).

Οι παιδικές άνοιες χωρίζονται υπό όρους σε:

• Προοδευτική άνοια - μόνη αναπτύσσοντας παθολογία, που ανήκουν στην κατηγορία των γενετικών εκφυλιστικών ανωμαλιών, των αγγειακών βλαβών και των παθήσεων του κεντρικού νευρικού συστήματος.
• Υπολειμματική οργανική άνοια - η ανάπτυξη της οποίας προκαλείται από κρανιοεγκεφαλικό τραύμα, μηνιγγίτιδα, δηλητηρίαση από φάρμακα.

Η άνοια στα παιδιά μπορεί να είναι σημάδι κάποιας ψυχικής παθολογίας, όπως η σχιζοφρένεια ή η νοητική υστέρηση. Τα συμπτώματα εμφανίζονται νωρίς: η ικανότητα του παιδιού να θυμάται κάτι απότομα εξαφανίζεται, οι νοητικές ικανότητες μειώνονται.

Η θεραπεία της παιδικής άνοιας βασίζεται στη θεραπεία της νόσου που προκάλεσε την εμφάνιση της άνοιας, καθώς και στη γενική πορεία της παθολογίας. Σε κάθε περίπτωση, η θεραπεία της άνοιας πραγματοποιείται με τη βοήθεια φαρμάκων που βελτιώνουν την εγκεφαλική ροή αίματος και τον μεταβολισμό των κυτταρικών ουσιών.

Με οποιοδήποτε είδος άνοιας, οι συγγενείς, οι συγγενείς και τα μέλη του νοικοκυριού θα πρέπει να αντιμετωπίζουν τον ασθενή με κατανόηση. Άλλωστε δεν φταίει που κάνει κάποιες φορές ανεπαρκή πράγματα, αυτό κάνει η αρρώστια. Εμείς οι ίδιοι πρέπει να σκεφτούμε προληπτικά μέτραγια να μη μας χτυπήσει η αρρώστια στο μέλλον. Για να το κάνετε αυτό, θα πρέπει να κινηθείτε περισσότερο, να επικοινωνήσετε, να διαβάσετε, να ασχοληθείτε με την αυτοεκπαίδευση. Περπάτημα πριν πάτε για ύπνο και ενεργή ανάπαυση, εγκατάλειψη κακών συνηθειών - αυτό είναι το κλειδί για το γήρας χωρίς άνοια.

Βίντεο: σύνδρομο άνοιας

Γεια σας, η γιαγιά μου είναι 82 ετών, έχει όλα τα σημάδια άνοιας στο πρόσωπό της, άγχος, ξεχνά τι έφαγε σε μισή ώρα, προσπαθεί πάντα να σηκωθεί και να πάει κάπου, αν και τα πόδια της δεν υπακούουν πια και απλά σηκώνεται από το κρεβάτι, δεν μπορεί πια να εξυπηρετήσει τον εαυτό της, ο γιος της είναι μαζί της 24 ώρες, αλλά και τα νεύρα της πέφτουν, γιατί δεν έχει ξεκούραση, ειδικά το βράδυ, δεν την αφήνει να κοιμηθεί καθόλου, τότε ζητάει ένα ποτό, μετά να πάει στην τουαλέτα και ούτω καθεξής όλη τη νύχτα. Τα φάρμακα που συνταγογραφούνται από τους γιατρούς δεν ωφελούν, τα ηρεμιστικά δεν λειτουργούν. Μπορείτε να συμβουλεύσετε κάτι που θα βοηθήσει και εκείνη και εμάς να ξεκουραστούμε τουλάχιστον το βράδυ, υπάρχουν ηρεμιστικά για τέτοιους ασθενείς; Θα χαρώ να απαντήσω.

Γειά σου! Η άνοια είναι μια σοβαρή κατάσταση που δεν αντιμετωπίζεται και τα περισσότερα φάρμακα είναι στην πραγματικότητα αναποτελεσματικά. Δεν μπορούμε να προτείνουμε φάρμακα μέσω Διαδικτύου, καλύτερα να ρωτήσετε έναν ψυχίατρο ή νευρολόγο για αυτό. Ίσως ο γιατρός να συνταγογραφήσει κάτι ισχυρότερο από αυτό που έχει ήδη συνταγογραφηθεί, αν και δεν υπάρχει ακόμα καμία εγγύηση ότι η γιαγιά θα γίνει πιο ήρεμη. Δυστυχώς, τέτοιοι ασθενείς είναι μια δύσκολη δοκιμασία για τους συγγενείς και η ιατρική είναι συχνά ανίσχυρη, επομένως εσείς και η οικογένειά σας μπορείτε μόνο να αποκτήσετε υπομονή και θάρρος στη φροντίδα μιας άρρωστης γιαγιάς.

Χαίρετε. Πεθερά, 63 ετών, διαγνώσεις: αθηροσκλήρωση, ΔΕΠ II βαθμού. Παλαιότερα ζούσαν λίγο πολύ κανονικά. Ο άντρας της μάλωνε μαζί της λόγω των ιδιαιτεροτήτων του χαρακτήρα της, αλλά δεν ήταν τόσο συχνά. Τώρα είναι εντελώς αδύνατο να ζήσω μαζί της. Πίνει γάλα ληγμένο, κρύβει βάζα με τουρσιά δίπλα στο κρεβάτι της, μουχλιάζουν, τα τρώει συνέχεια. Το διαμέρισμα είναι βρώμικο. Σχεδόν δεν πλένει τα κλινοσκεπάσματα, βάζει τα βρώμικα πράγματα σε σβώλους σε ένα σωρό και δεν πλένεται. Υπάρχουν μουχλιασμένα βάζα στο δωμάτιό της, μυρίζουν πράγματα ιδρώτα και ξινίλα. Αντί να πετάξει κάθε σπασμένο πράγμα, το αφήνει, ακόμη και στυλό για 5-10 ρούβλια χωρίς ράβδους. Μιλάει για άλλους. Αυτό εκφράζεται με τις λέξεις «Ναι, δεν ήθελε να το κάνει», σέρνει στο σπίτι προϊόντα που έχουν διάρκεια ζωής άλλες ή δύο μέρες. Όταν πετάμε ληγμένα σαπούνια, κρέμες, αρώματα στα σκουπίδια, τα βγάζει από τα σκουπίδια και τα πηγαίνει πίσω στο δωμάτιό της. Τελευταία έφτασε στο σημείο να βγάζει το πεταμένο γάλα από τον κάδο απορριμμάτων και να το βάζει στο ψυγείο. Δεν μπορεί να μαγειρέψει το φαγητό της. Ξαπλώνει στο δωμάτιό του όλη μέρα, δεν κάνει τίποτα και δεν θέλει. Πλήρης απάθεια για τον κόσμο γύρω του και για τον εαυτό του. Λέει ότι δεν είναι καλά και πρέπει να πάει στους γιατρούς. Χρειάζονται 1-2 μέρες και ήδη πιστεύει ότι δεν χρειάζεται να πάει στους γιατρούς. Μιλάει για τον γιατρό που έκανε τις διαγνώσεις, ότι είπε ότι δεν είχε τίποτα να φοβηθεί. Αν και έχει αλλαγές στους ιστούς του ήπατος, των νεφρών. Όταν μίλησα με τον γιατρό, μου είπε ότι δεν ήταν καλά. Τρώει ό,τι δεν μπορεί. Βούτυρο, ψωμί, μαρινάδες και ξινόγαλα, προϊόντα κρέατος, μαργαρίνη, καφές, καπνοί. Της λέμε ότι είναι αδύνατο να φάει, σε απάντηση ακούμε: "καλά, είμαι λίγο." Χωρίς να σκεφτεί τις πράξεις της, πήρε δάνεια για ένα τεράστιο ποσό. Συνεχώς ουρλιάζουν για την έλλειψη χρημάτων, αν και είναι. Λέει συνεχώς ψέματα από μέρα σε μέρα, λέει ένα πράγμα και κυριολεκτικά μια ώρα αργότερα λέει ήδη ότι δεν είπε τίποτα τέτοιο. Αν νωρίτερα μπορούσε να ακούσει τέλεια ταινίες στο φορητό υπολογιστή της, τώρα οι ταινίες και οι τηλεοπτικές εκπομπές φωνάζουν σε όλο το διαμέρισμα. Ουρλιάζει λίγο, δείχνει κατά καιρούς επιθετικότητα και φουσκώνει τα μάτια του. Στα πόδια το πρωί και πιο κοντά στη νύχτα δεν μπορεί κανονικά να έρθει. Βογάζει και λαχανιάζει και τα πατάει βαριά. Παίρνει ένα σφουγγάρι πιάτων και καθαρίζει το πάτωμα με αυτό. Πρόσφατα έπλυνα ολόκληρο το διαμέρισμα με ένα πανί που βρισκόταν σε ούρα γάτας. Και αρνήθηκε την αποπνικτική μυρωδιά των ούρων! Δεν μυρίζει καθόλου, ακόμα και όταν το κολλάς ακριβώς στη μύτη της. Διαψεύδει οποιαδήποτε γεγονότα! Τι να κάνω? Μπορεί αυτό το άτομο να είναι ανάπηρο; Διαφορετικά, θα έχουμε προβλήματα με τα δάνειά της. Έγινε μυστικοπαθής, πάει κάπου. Λέει ότι θα πάει να δουλέψει, αλλά πάει από την άλλη. Οι ίδιοι οι άρρωστοι. Ο σύζυγος μετά από μηνιγγοκοκκαιμία, έχει DEP 1 βαθμό και SPA. Έχω όγκο της υπόφυσης. Είναι αδύνατο να ζεις έτσι. Όλη μέρα έχουμε σκάνδαλα...

Γειά σου! Σας συμπονάμε ειλικρινά, η οικογένειά σας βρίσκεται σε πολύ δύσκολη κατάσταση. Περιγράφεις μια μάλλον τυπική συμπεριφορά για ασθενείς με σοβαρή DEP, μάλλον καταλαβαίνεις ο ίδιος ότι η πεθερά δεν γνωρίζει τις πράξεις και τα λόγια της, γιατί είναι άρρωστη και είναι πραγματικά πολύ δύσκολο με ένα τέτοιο μέλος της οικογένειας. Μπορείτε να προσπαθήσετε να την αναγνωρίσετε ανίκανη, να επικοινωνήσετε με έναν νευρολόγο ή ψυχίατρο, να εξηγήσετε την κατάσταση. Εάν ο γιατρός γράψει ένα κατάλληλο συμπέρασμα, τότε σίγουρα θα είναι πιο εύκολο να αποφευχθούν προβλήματα με τα δάνεια, τις εκκλήσεις της πεθεράς σε διάφορες αρχές κ.λπ., επειδή τέτοιοι ασθενείς είναι εξαιρετικά ενεργοί στις πρωτοβουλίες τους. Επιθετικότητα, εξαπάτηση, προχειρότητα - αυτά είναι συμπτώματα που είναι πολύ δυσάρεστα και ενοχλητικά για τους άλλους, αλλά παρόλα αυτά συνδέονται με την ασθένεια και όχι με την επιθυμία της πεθεράς να καταστρέψει τη ζωή σας. Είναι δύσκολο να δώσεις συμβουλές για την επικοινωνία με έναν άρρωστο, δεν μπορούν όλοι να αντέξουν τα νεύρα και να έχουν αρκετή υπομονή, και αν σπάσεις και κάνεις φασαρία, τότε αυτό είναι ένα αρκετά φυσικό φαινόμενο στην τρέχουσα κατάσταση. Δυστυχώς, η εγκεφαλοπάθεια αυτής της σοβαρότητας δεν αντιμετωπίζεται και δεν μπορεί να θεραπευτεί, το αποτέλεσμα, κατά κανόνα, είναι η άνοια. Από τη μια, η επαφή θα γίνει καθόλου αδύνατη, θα απαιτηθεί φροντίδα, όπως για ένα μικρό παιδί, από την άλλη, η ζωή σας θα είναι πιο εύκολη σε κάποιο βαθμό, αφού η δραστηριότητα της πεθεράς σταδιακά θα μειωθεί και θα γίνει πιο εύκολο να ελέγξεις την κατάσταση. Προσπαθήστε να πάρετε το μέγιστο από τον γιατρό για να προστατέψετε με κάποιο τρόπο την οικογένεια και την πεθερά από τις ανεπαρκείς ενέργειές της και σας ευχόμαστε κουράγιο και υπομονή.

Γειά σου! Ίσως δεν πρέπει να αναζητήσετε μόνο έναν ικανό νευρολόγο ή ψυχίατρο, αλλά και έναν δικηγόρο, επειδή ένα άτομο που είναι δυνητικά διανοητικά ανίκανο δεν μπορεί να λογοδοτήσει για τις πράξεις του και, επομένως, δεν πρέπει να δώσει τη συγκατάθεσή του σε μια εξέταση, η οποία πρέπει να γίνει για ιατρικούς λόγους και με τη συγκατάθεση συγγενών. φαρμακευτική θεραπείαυποχρεούται να ορίσει νευρολόγο, θεραπευτή ή ψυχίατρο με βάση το υποκείμενο νόσημα, άρρωστος δεν μπορεί να παραμείνει χωρίς θεραπεία, την οποία δικαιούται από το νόμο. Σας ευχόμαστε γρήγορη επίλυση αυτής της δύσκολης κατάστασης.

Γειά σου! Η αγγειακή άνοια ξεκινά πολύ πριν τα εμφανή αρνητικά συμπτώματα με μικρές αλλαγές, έχετε απόλυτο δίκιο ότι η διαδικασία ξεκίνησε πριν από πολλά χρόνια. Δυστυχώς, τα πρώτα σημάδια είναι μη ειδικά και μπορεί να είναι προβληματική η διάκρισή τους από τα συμπτώματα άλλων ασθενειών, η διάκριση από πολλές άλλες αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία. Από την άλλη πλευρά, δεν είναι καθόλου απαραίτητο οι σημαντικές ψυχικές και συμπεριφορικές αλλαγές να επηρεάσουν άλλα μέλη της οικογένειας, επειδή όλα είναι ατομικά, εξαρτώνται από τη φύση του ατόμου και τον βαθμό της εγκεφαλικής βλάβης. Οι περισσότεροι ηλικιωμένοι έχουν ορισμένα σημάδια αγγειακής εγκεφαλοπάθειας, αλλά για πολλούς περιορίζεται σε μείωση της μνήμης, της πνευματικής απόδοσης, ενώ ο χαρακτήρας και η συμπεριφορά παραμένουν αρκετά επαρκής. Σωτηρία από βλάβη στα αγγεία του εγκεφάλου - υγιεινός τρόπος ζωής, σωστή διατροφή, παροχή στον εγκέφαλο με εργασία μέχρι τα βαθιά γεράματα. Δεν είναι μυστικό ότι η επίλυση σταυρόλεξων, η επίλυση ενδιαφέροντων μαθηματικών προβλημάτων, η ανάγνωση βιβλίων και άλλης λογοτεχνίας εκπαιδεύει τον εγκέφαλο, τον βοηθά να προσαρμοστεί στις συνθήκες ατελούς ροής αίματος και να αντιμετωπίσει την εξέλιξη των αλλαγών που σχετίζονται με την ηλικία. Και δεν είναι καθόλου απαραίτητο μια τέτοια ασθένεια όπως της γιαγιάς σου να ξεπεράσει όλους τους άλλους, είσαι πολύ απαισιόδοξος. Εάν άλλα ηλικιωμένα μέλη της οικογένειας έχουν ήδη σημάδια γήρανσης του εγκεφάλου, τότε τα παραπάνω μέτρα, καθώς και η λήψη αγγειακών φαρμάκων, βιταμινών και τακτικοί ιατρικοί έλεγχοι, θα βοηθήσουν στην επιβράδυνση της ανάπτυξης της άνοιας. Ευχόμαστε στην οικογένειά σας υγεία και υπομονή στη φροντίδα της γιαγιάς σας!

Καλό απόγευμα. Δεν ακούγεται αγενές. Είναι δύσκολο για σένα. Έχουμε την ίδια κατάσταση. Η γιαγιά, ο πιο γλυκός και ευγενικός άνθρωπος, μετατράπηκε σε επιθετική και κακό πρόσωπο(παλεύει, ορμάει με γροθιές και εύχεται να πεθάνουμε όλοι), καταλαβαίνουμε ότι δεν φταίει αυτή, δεν ρώτησε τον εαυτό της τέτοια πληγή. Αλλά τι είναι αυτό που είναι. Βγαίνουμε από την κατάσταση με αυτόν τον τρόπο: η γιαγιά στον νευρολόγο για ραντεβού - συνταγογραφούσε αντικαταθλιπτικά και μια φορά το μήνα σε αμειβόμενη οικοτροφείο για μια εβδομάδα. Για εμάς είναι μια εβδομάδα άδεια. Οι στενοί άνθρωποι τέτοιων ανθρώπων πρέπει να ξεκουράζονται, γιατί δεν είναι ασυνήθιστο εκείνοι που φροντίζουν τέτοιους ασθενείς να πεθαίνουν (λόγω ηθικής εξάντλησης και νευρικού στρες) πιο γρήγορα από τους ίδιους τους ασθενείς. Δύναμη και υπομονή σε εσάς.

Γεροντικός εκφυλισμός του εγκεφάλου, που δεν ταξινομείται αλλού

Ορισμός και γενικές πληροφορίες

Οπίσθια ατροφία του φλοιού

Συνώνυμα: σύνδρομο Benson, αμφίπλευρη νόσος Alzheimer, ατροφία του οπίσθιου φλοιού, οπτική παραλλαγή της νόσου Alzheimer, οπίσθια ατροφία του φλοιού.

Η οπίσθια ατροφία του φλοιού είναι μια σπάνια προοδευτική νευροεκφυλιστική νόσος με τυπική έναρξη μεταξύ ετών. Χαρακτηρίζεται από προοδευτική βλάβη της ανώτερης οπτικής επεξεργασίας και άλλων λειτουργιών του οπίσθιου φλοιού χωρίς καμία ένδειξη οφθαλμικών ανωμαλιών.

Ο επιπολασμός είναι άγνωστος, λόγω σε μεγάλο βαθμό στην έλλειψη επίγνωσης του συνδρόμου.

Αιτιολογία και παθογένεια

Η αιτιολογία είναι άγνωστη. Η οπίσθια ατροφία του φλοιού θεωρείται κλινικό και ακτινολογικό σύνδρομο, η πιο κοινή παθολογική βάση του οποίου είναι η νόσος Αλτσχάιμερ. Ωστόσο, έχουν επίσης αναφερθεί περιπτώσεις που σχετίζονται με άνοια με σωματίδια Lewy, εκφύλιση του φλοιοβασικού φλοιού ή νόσο πριόν.

Κλινικές ΕΚΔΗΛΩΣΕΙΣ

Όλοι οι ασθενείς με ατροφία του οπίσθιου φλοιού παρουσιάζουν επιδείνωση σε τουλάχιστον μία κύρια οπτική διαδικασία. Τα πρώιμα συμπτώματα της παθολογίας περιλαμβάνουν οπτικο-αντιληπτική και οπτικοχωρική δυσλειτουργία, απραξία και αλεξία. Συχνά σημειώνονται χαρακτηριστικά του συνδρόμου Balint (ταυτόχρονη αγνωσία, οπτική αταξία και οφθαλμοκινητική απραξία) και του συνδρόμου Gerstmann (αλογία, αγραφία, ψηφιακή αγνωσία και αποπροσανατολισμός αριστερά-δεξιά). Πλέον πρώιμα συμπτώματαπεριλαμβάνουν δυσκολίες με σύνθετες οπτικές συμπεριφορές (π.χ. οδήγηση αυτοκινήτου, ανάγνωση και αφήγηση ώρας σε αναλογικό ρολόι). Τα προβλήματα ανάγνωσης περιλαμβάνουν απώλεια γραμμής σε μια σελίδα (οπτικός αποπροσανατολισμός), επικάλυψη ή μπερδεμένα γράμματα (οπτικό συνωστισμό) ή καλύτερη κατανόηση ανάγνωσης ψιλά γράμματα. Έχουν επίσης αναφερθεί ασυνήθιστα μακριές μεταεικόνες και αντίληψη κίνησης στατικών ερεθισμάτων. Οι ασθενείς με παθολογία τείνουν να έχουν σχετικά καλά διατηρημένη μνήμη, η ομιλία, η κατανόηση και η κρίση διατηρήθηκαν μέχρι το προχωρημένο στάδιο της νόσου. Συχνά, από την αρχή, υπάρχει άγχος και κατάθλιψη. Σημειώθηκαν επίσης εξωπυραμιδικά συμπτώματα, μυόκλωνος και αντανακλαστικό σύλληψης.

Γεροντικός εκφυλισμός του εγκεφάλου, που δεν ταξινομείται αλλού: Διάγνωση

Η διάγνωση αυτού του κλινικού ακτινολογικού συνδρόμου βασίζεται σε νευρολογική αξιολόγηση, οπτικές και γνωστικές εξετάσεις, απεικόνιση εγκεφάλου και εξετάσεις ρουτίνας αίματος. Η μαγνητική τομογραφία δείχνει αμφοτερόπλευρη ατροφία στον ινιακό, βρεγματικό και οπίσθιο κροταφικό λοβό, συχνά ασύμμετρη - πιο έντονη στο δεξί ημισφαίριο. Η υπολογιστική τομογραφία εκπομπής ενός φωτονίου (SPECT) ή PET καταδεικνύει υπομεταβολισμό στον οπίσθιο φλοιό καθώς και στις μετωπικές τροχιακές περιοχές σε μεταγενέστερα στάδια.

Διαφορική Διάγνωση

Διαφορική Διάγνωσηπιο συχνά περιλαμβάνει τη νόσο του Αλτσχάιμερ, αλλά μπορεί επίσης να περιλαμβάνει την άνοια του σώματος Lewy, τον φλοιοβασικό εκφυλισμό και ασθένειες πριόν όπως η νόσος Creutzfeldt-Jakob

Γεροντικός εκφυλισμός του εγκεφάλου, που δεν ταξινομείται αλλού: Θεραπεία

Οι αναστολείς της ακετυλοχολινεστεράσης, που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της νόσου του Αλτσχάιμερ, μπορεί να ανακουφίσουν ορισμένα από τα συμπτώματα. Η διαχείριση βασίζεται στη χρήση εργαλείων οπτικής αποκατάστασης, τα οποία περιλαμβάνουν ψυχοεκπαίδευση, αντισταθμιστικές στρατηγικές και γνωστικές ασκήσεις για την αντιμετώπιση της οπτικής αναπηρίας. Τα αντικαταθλιπτικά βοηθούν στην ανακούφιση από την κατάθλιψη, την ευερεθιστότητα, την απογοήτευση και την απώλεια της αυτοπεποίθησης.

Η πρόγνωση είναι δυσμενής. Το μέσο προσδόκιμο ζωής μετά τη διάγνωση της ατροφίας του οπίσθιου φλοιού θεωρείται ότι είναι παρόμοιο (8-12 χρόνια) ή αρκετές φορές υψηλότερο σε σύγκριση με άτομα που πάσχουν από τη νόσο του Αλτσχάιμερ.

Πρόληψη

Αλλα

Γεροντική απλή μορφή απαθούς άνοιας

Χαρακτηρίζεται μόνο από συμπτώματα πρόπτωσης και εκδήλωση της γενικής φθοράς των νοητικών λειτουργιών. Ο κύκλος των ενδιαφερόντων στενεύει, η δραστηριότητα πέφτει, η ανταπόκριση, η αίσθηση τακτ χάνεται. Χαρακτηριστικά της προσωπικότητας όπως η καχυποψία, η φιλονικία, η κακεντρέχεια, η τσιγκουνιά, η ζήλια οξύνονται. Το επίπεδο των πνευματικών λειτουργιών μειώνεται, η ικανότητα προσαρμογής στις μεταβαλλόμενες συνθήκες είναι μειωμένη. Μια αλλαγή στις συνθήκες διαβίωσης προκαλεί μια «καταστροφική αντίδραση», που εκδηλώνεται με σύγχυση, αίσθηση καταστροφής και μερικές φορές αμυντικές ενέργειες. Με τον καιρό η παθητικότητα και η αδιαφορία αυξάνονται. Οι αναμνήσεις είναι πενιχρές, ωχρές, ο έξω κόσμος παύει να είναι πηγή νέων εμπειριών. Προοδευτική μείωση της μνήμης, πρώτα για τα τρέχοντα γεγονότα και μετά για πιο απομακρυσμένα, είναι πιθανή η αμνησιακή αφασία. Η σημασιολογική μνήμη και η εστιασμένη προσοχή χάνονται. Η κινητική μνήμη διατηρείται καλύτερα (εκφράσεις προσώπου, χειρονομίες κ.λπ.). Η συμπεριφορά άλλοτε γίνεται λάθος, άλλοτε γελοία. Ο ρυθμός του ύπνου διαταράσσεται, με την πάροδο του χρόνου, η υπνηλία γίνεται σταθερή.

Μια μορφή γεροντικής άνοιας κατά την οποία η μνήμη είναι εξασθενημένη, παρατηρούνται σύγχυση, ευφορία και αυξημένη δραστηριότητα ομιλίας. Ταυτόχρονα, οι συνήθεις μορφές συμπεριφοράς μπορούν να διατηρηθούν.

Μια ταχέως εξελισσόμενη μορφή προγερονικής άνοιας, που εκδηλώνεται στην 5η-6η δεκαετία της ζωής. Στο ντεμπούτο της νόσου, πονοκέφαλος, φωτοφοβία, ζάλη, διαταραχές ύπνου, αυξημένη συναισθηματικότητα. Στο μέλλον χαρακτηριστικές είναι η επιμονή, η ηχολαλία, η δυσαρθρία, η αταξία, η αθέτωση, η μυϊκή ακαμψία, η φλοιώδης τύφλωση. Η αιτιολογία και η παθογένεια του συνδρόμου δεν προσδιορίζονται. Η ασθένεια περιγράφηκε το 1929 από τον Γερμανό ψυχονευρολόγο P. Geidengain.

Προγερονική εγκεφαλοπάθεια Nevin

Προοδευτική εγκεφαλική ατροφία ασαφής αιτιολογία, που εκδηλώνεται στην ηλικία με πυραμιδικές, εξωπυραμιδικές διαταραχές, σημεία παρεγκεφαλιδικής ανεπάρκειας, προβλήματα όρασης, επιληπτικές κρίσεις και άνοια. Περιέγραψε την ασθένεια το 1960 από τον P. Nevin.

Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να αποσαφηνιστεί η φύση της υποκείμενης νόσου που προκάλεσε την ανάπτυξη της άνοιας και τη θεραπευτική της ικανότητα. Μετά από αυτό, είναι απαραίτητο να προχωρήσετε στην πιθανή και πρόσφορη θεραπεία σε αυτή τη συγκεκριμένη περίπτωση, λαμβάνοντας υπόψη τα ατομικά χαρακτηριστικά του ασθενούς. Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας της υποκείμενης νόσου μερικές φορές καθορίζει σε μεγάλο βαθμό την υποχώρηση της άνοιας που σχετίζεται με αυτήν. Μια σημαντική βελτίωση στην κατάσταση των πνευματικών-μνηστικών λειτουργιών μπορεί να επιτευχθεί σε ορισμένες περιπτώσεις δευτερογενούς άνοιας, για παράδειγμα, στη μεταμόσχευση νεφρού σε ασθενείς με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια. Η επαρκής θεραπεία για την άνοια που προκαλείται από υποθυρεοειδισμό, αλκοολισμό, ανεπάρκεια βιταμίνης Β12 μπορεί να είναι θετική.

Η έντονη υποχώρηση των εκδηλώσεων άνοιας είναι δυνατή μετά από νευροχειρουργικές επεμβάσεις για ενδοκρανιακά αιματώματα, σε ορισμένες περιπτώσεις, αφαίρεση αποστημάτων και όγκων εγκεφάλου. Επιπλέον, η άνοια αντιμετωπίζεται συνήθως ενεργά με νοοτροπικά φάρμακα, πολυβιταμίνες, νιμοδιπίνη, μεμαντίνη.

Ο γεροντικός εκφυλισμός του εγκεφάλου ως αιτία άνοιας και θανάτου

Ο γεροντικός εκφυλισμός του εγκεφάλου είναι επίσης γνωστός ως γεροντική παράνοια ή άνοια. Οι πρώτες προϋποθέσεις για την ανάπτυξη της δυστροφίας του εγκεφάλου μπορεί να εμφανιστούν σε ένα άτομο μετά από 60 χρόνια, αν και η εξασθένηση της μνήμης με την πάροδο του χρόνου δεν είναι φυσιολογικό φαινόμενο.

Η έννοια του εκφυλισμού σημαίνει την αποδυνάμωση ή απώλεια ειδικών λειτουργιών του σώματος. Άνοια (άνοια) - χρόνια διαταραχήνοητική δραστηριότητα, στην οποία είναι πιθανές διαταραχές συμπεριφοράς και απώλεια βασικών δεξιοτήτων αυτοεξυπηρέτησης.

Έτσι, υπάρχει παραβίαση των ανώτερων λειτουργιών του φλοιού. Ο γεροντικός (γεροντικός) εκφυλισμός του εγκεφάλου διαγιγνώσκεται συχνότερα σε άτομα που έχουν συμπληρώσει την ηλικία των 65 ετών.

Γενική κλινική εικόνα

Οι ασθενείς έχουν διαταραχή σκέψης, εξασθένηση της μνήμης και της προσοχής, λήθαργο και αδράνεια, παραβίαση της συναισθηματικής κατάστασης.

Σημειώνονται διαταραχές των ανώτερων λειτουργιών του εγκεφαλικού φλοιού, αυτό εκδηλώνεται με αγνωσία, απραξία, αφασία και άλλες παθολογίες. Ταυτόχρονα, ο ασθενής δεν είναι προσανατολισμένος στην κοινωνία, η συνείδηση ​​μπορεί να παραμείνει καθαρή. Εάν αυτή η κατάσταση διαρκέσει περισσότερο από 6 μήνες, εμφανίζεται γεροντική άνοια.

Είδη και στάδια παραβίασης

ΣΤΟ ιατρική πρακτικήΥπάρχουν τρεις βαθμοί εκφυλιστικών διαταραχών στον εγκέφαλο:

1. Εύκολο πτυχίο. Χαρακτηρίζεται από απώλεια επαγγελματικών δεξιοτήτων, απάθεια απέναντι σε αυτό που συμβαίνει γύρω. Ο ασθενής δεν ενδιαφέρεται για θέματα που παλαιότερα θεωρούνταν το χόμπι του. Σε αυτόν τον βαθμό ασθένειας διατηρείται ο προσανατολισμός και η συνείδηση.
2. Μέσος βαθμός. Ο ασθενής αντιμετωπίζει τις δεξιότητες προσωπικής υγιεινής, αλλά μπορεί να ξεχάσει τους κανόνες χρήσης οικιακών συσκευών. Τέτοιοι άνθρωποι χρειάζονται συχνά βοήθεια, είναι επικίνδυνο να τους αφήνεις χωρίς επίβλεψη.
3. Σοβαρός βαθμός. Οι ασθενείς χάνουν τον προσανατολισμό τους στο χώρο και αδυνατούν να εξυπηρετήσουν τις δικές τους ανάγκες.

Οι εκφυλιστικές παθήσεις του εγκεφάλου μπορούν να εκφραστούν σε ολική ή λανθάνουσα μορφή.

1. Η συνολική μορφή της διαταραχής χαρακτηρίζεται από φτωχή συναισθηματικότητα και απάθεια. Υπάρχει υποβάθμιση της προσωπικότητας.
2. Η λακουνική (μερική) μορφή χαρακτηρίζεται από παραβίαση της βραχυπρόθεσμης μνήμης. Όμως ο «πυρήνας της προσωπικότητας» παραμένει.

Η πορεία της νόσου εμφανίζεται σε στάδια:

1. Η προάνοια είναι ένα στάδιο της νόσου, το οποίο χαρακτηρίζεται από απώλεια μνήμης, απουσία μυαλού και απάθεια. Η ικανότητα αφηρημένης σκέψης μειώνεται. Έτσι, οι διαταραχές επηρεάζουν νέα επίπεδα μνήμης.
2. Ο πρώιμος εκφυλισμός (το δεύτερο στάδιο της νόσου) χαρακτηρίζεται από πιο έντονες διαταραχές. Μια προοδευτική ασθένεια εκφράζεται σε παραβίαση της κινητικής δραστηριότητας, ασυνάρτητη ομιλία. Ο ασθενής δεν μπορεί πάντα να εκφράσει τις σκέψεις του, οι κινήσεις του είναι γελοίες, αλλά ταυτόχρονα διατηρούνται υπολείμματα μνήμης και λογικής.
3. Η μέτρια άνοια (το τρίτο στάδιο) εκδηλώνεται στο γεγονός ότι ένα άτομο αρχίζει να μπερδεύει τις λέξεις, δεν αναγνωρίζει τους αγαπημένους του, χάνει εν μέρει τις δεξιότητες ανάγνωσης και γραφής. Μπορεί να υπάρχουν στοιχεία παραλήρημα. Γέροςμπορεί να φύγει από το σπίτι, αλλά δεν είναι δυνατό να επιστρέψει πίσω, λόγω παραβίασης των αισθήσεων. Εκτός από αυτά τα συμπτώματα, οι ασθενείς χάνουν τον έλεγχο φυσικές ανάγκεςοργανισμός.
4. Μετά από αυτά τα στάδια, εμφανίζεται σοβαρή άνοια. Ένα άτομο πρακτικά δεν μιλάει, δεν σηκώνεται από το κρεβάτι και χάνει την ικανότητα να εκτελεί τις πιο στοιχειώδεις κινήσεις. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα την εξάντληση του σώματος. Ο θάνατος επέρχεται λόγω πνευμονίας ή κατακλίσεων που έχουν προκύψει σε τέτοιες καταστάσεις.

Αιτίες και κλινική δυστροφικών διεργασιών

Οι αιτίες της εξασθένησης των εγκεφαλικών λειτουργιών στην τρίτη ηλικία μπορεί να είναι:

1. Στην περίπτωση της αγγειακής άνοιας, σημειώνεται ιστορικό υπέρτασης, αθηροσκλήρωσης και εγκεφαλικού. Έτσι, η αιτία αυτής της παθολογίας είναι η εξασθενημένη παροχή αίματος στον εγκέφαλο. Για το λόγο αυτό, υπάρχει μαζικός θάνατος νευρώνων. Σε αυτή την περίπτωση, η παθολογία θεωρείται ανίατη. Τα κύτταρα έχουν χαμηλή ικανότητα ανάκτησης σε μεγάλη ηλικία.
2. Στον ατροφικό τύπο της άνοιας θα πρέπει να σημειωθεί ιστορικό νόσου Pick, Αλτσχάιμερ, Πάρκινσον. Υπάρχει εγκεφαλοαγγειακή ανεπάρκεια. Η νόσος του Αλτσχάιμερ είναι πιο συχνή σε γυναίκες μεγαλύτερης ηλικίας. Απαραίτητες προϋποθέσεις για την εμφάνιση είναι η γενετική προδιάθεση, το αλκοόλ και το κάπνισμα, το έντονο στρες, η παθολογία του θυρεοειδούς ή η εγκεφαλική βλάβη.
3. Ο μεικτός τύπος χαρακτηρίζεται από συνδυασμό αγγειακών παθολογιών με ατροφικές αλλαγές.

Μεταξύ των αιτιών της νόσου είναι επίσης οι όγκοι του εγκεφάλου, ο χρόνιος αλκοολισμός, οι σοβαρές ιογενείς λοιμώξεις.

Αγγειακή αιτιολογία δυστροφίας

Η αγγειακή άνοια αποτελεί το 25% των περιπτώσεων. Αναπτύσσεται κατά τη χρόνια ασιτία με οξυγόνο των κυττάρων του μυελού λόγω αγγειακές διαταραχέςστο όργανο. Ο λόγος μπορεί να είναι γενετικές ανωμαλίεςαγγεία, διαβητική αγγειοπάθεια και εγκεφαλικό.

Σε κίνδυνο είναι άτομα που κάνουν καθιστική ζωή, με υποσιτισμό και εθισμό στο αλκοόλ. Οι ασθενείς με παχυσαρκία υπόκεινται σε αγγειακή εκφύλιση, Διαβήτης, αρτηριακή υπέρταση και αθηροσκλήρωση.

Με αυτή την παθολογία, η διαδικασία σκέψης του ασθενούς διαταράσσεται, δεν είναι σε θέση να ξεχωρίσει τη λογική σύνδεση των γεγονότων. Ένα άτομο χάνει τα πράγματά του που φαίνονται. Η εμφάνιση χάνει την τακτοποίηση της. Σε αυτή την κατάσταση, παρατηρούνται συχνά δακρύρροια, απάθεια και απρόβλεπτες εναλλαγές της διάθεσης. Λόγω της μείωσης της κινητικής δραστηριότητας, ένα άτομο κοιμάται πολύ.

Άνοια τύπου Αλτσχάιμερ

Παρά το γεγονός ότι αυτός ο τύπος ασθένειας είναι ο πιο κοινός, είναι πολύ δύσκολο να διακριθεί από την αγγειακή άνοια. Συχνά η σωστή διάγνωση καθορίζεται μετά το θάνατο του ασθενούς.

Σε κίνδυνο βρίσκονται γυναίκες άνω των 70 ετών, ασθενείς με αθηροσκλήρωση και ασθένειες ενδοκρινικό σύστημα, άτομα με δυσμενή κληρονομικότητα.

Στην αρχή της ανάπτυξης της υποβάθμισης του εγκεφάλου Alzheimer, παρατηρείται μείωση και μερική απώλεια της βραχυπρόθεσμης μνήμης, και αργότερα της μακροπρόθεσμης μνήμης.

Οι ασθενείς μπορεί να κυριαρχούν επιθετικό κράτος. Συμπεριφέρονται αγενώς, τους λείπει η προσοχή των αγαπημένων τους.

Η τάση για αλητεία εκδηλώνεται με συχνές αποχωρήσεις από το σπίτι. Η εμφάνιση του ασθενούς είναι ακατάστατη.

Δυστροφία εγκεφάλου τύπου αλκοόλ

Αυτή η κατάσταση αναπτύσσεται σε άτομα με εξάρτηση από το αλκοόλ με την πάροδο των ετών. Χαρακτηρίζεται από επιθετική συμπεριφορά, μειωμένες πνευματικές ιδιότητες και απάθεια.

Αλλά σε σπάνιες περιπτώσεις, όταν εγκαταλείπεται ένας επιβλαβής εθισμός, η παθολογική διαδικασία υποχωρεί.

Γήρας

Οι ηλικιωμένοι γίνονται αδιάφοροι και γκρινιάρηδες, δυσεπίλυτοι. Η λήθη και οι αλλαγές συμπεριφοράς οφείλονται στη γήρανση και το θάνατο των εγκεφαλικών κυττάρων.

Οι ασθενείς μπορεί να βασανίζονται από αϋπνία τη νύχτα, κατά τη διάρκεια της ημέρας τείνουν να κοιμούνται μακριά. Οι ψυχικές διαταραχές, το άγγιγμα και το δακρύβρεχτο είναι τυπικά για αυτούς. Μπορεί να παρατηρηθεί απάθεια και ακόμη και παραισθήσεις.

Η αιτία αυτών των διαταραχών μπορεί να είναι τα άλματα της αρτηριακής πίεσης και η υπεργλυκαιμία.

επιληπτική άνοια

Αυτή είναι μια δευτερογενής ασθένεια στο φόντο της επιληψίας. Ονομάζεται επίσης λειτουργική άνοια.

Η πείνα με οξυγόνο και οι συνέπειες της τραυματικής εγκεφαλικής βλάβης, οι όγκοι του εγκεφάλου οδηγούν σε αυτή την κατάσταση. Παρατηρείται μείωση της μνήμης και παραβίαση των νοητικών ικανοτήτων, που συνοδεύεται από μια αδιάφορη στάση απέναντι σε αυτό που συμβαίνει.

Οι ασθενείς γίνονται αγενείς, εγωιστές και εκδικητές. Χαρακτηριστικό γνώρισμα είναι η χρήση των περισσότερων λέξεων ενός φτωχού λεξιλογίου σε υποκοριστικό. Με αυτή τη μορφή της νόσου, η θεραπεία στοχεύει στην εξάλειψη της υποκείμενης αιτίας.

Καθιέρωση διάγνωσης

Για ακριβή διάγνωση, συλλέγεται ένα ιστορικό. Στη βάση του, τα συμπτώματα διαφοροποιούνται από την κατάθλιψη, τη σοβαρή εξασθένηση και τις ιατρογενείς ψυχικές διαταραχές (παραλήρημα, προσομοίωση και άλλα).

Ο νευρολόγος κατά την εξέταση του ασθενούς αποκαλύπτει εστιακά συμπτώματα, εξωπυραμιδικές διαταραχές και διαταραχές βάδισης.

Η τελική διάγνωση βασίζεται στα αποτελέσματα της μαγνητικής τομογραφίας και εργαστηριακές εξετάσειςυπομονετικος.

Τι έχει να προσφέρει η σύγχρονη ιατρική

Η θεραπεία της εγκεφαλικής δυστροφίας οποιασδήποτε γένεσης και η διατήρηση μιας σταθερής κατάστασης της υγείας του ασθενούς αποτελείται από δύο κύριες μεθόδους:

Ο γεροντικός εκφυλισμός του εγκεφάλου αντιμετωπίζεται λαμβάνοντας υπόψη συνοδών νοσημάτων, που μέχρι αυτή την ηλικία ο ασθενής μπορεί να έχει πολλά. Αυτά περιλαμβάνουν υπέρταση, πνευμονία, καρδιακές προσβολές και εγκεφαλικά επεισόδια και πολλά άλλα. Οι ασθενείς αντιμετωπίζονται με φυτικά και συνθετικά σκευάσματα.

Στην πρώτη ομάδα φάρμακαπεριλαμβάνουν ψυχοδραστικά φάρμακα. Η δράση τους στοχεύει στην αύξηση της ικανότητας προσαρμογής του νευρικού συστήματος στο στρες. Η δεύτερη ομάδα φαρμάκων είναι τα νοοτροπικά, η δράση των οποίων στοχεύει στην αποκατάσταση της μνήμης και στη βελτίωση των γνωστικών λειτουργιών. Αυτή η ομάδα είναι σε θέση να μειώσει την ανάγκη του εγκεφάλου για οξυγόνο.

Η θεραπεία της γεροντικής άνοιας περιλαμβάνει τη χρήση φαρμάκων που μπορούν να αποκαταστήσουν τη θρέψη του νευρικού ιστού του εγκεφάλου. Η δράση τους εξασθενεί κάπως κατά τη συνδυαστική θεραπεία με φάρμακα που βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος στο όργανο. Αλλά τα αποτελέσματα της θεραπείας εξακολουθούν να έχουν θετική τάση.

Αισθήματα αδικαιολόγητου φόβου, άγχους, αϋπνίας αντιμετωπίζονται με τη χρήση ηρεμιστικών. Οι ασθενείς μπορεί να χρειαστούν ψυχοθεραπευτικές μεθόδους επιρροής που μπορούν να επαναφέρουν ένα άτομο στη φυσιολογική συμπεριφορά.

Χαρακτηριστικά της φροντίδας

Η φαρμακευτική θεραπεία δεν θα δώσει το αναμενόμενο αποτέλεσμα χωρίς την κατάλληλη φροντίδα. Οι συγγενείς του ασθενούς πρέπει να γνωρίζουν ότι είναι σχεδόν αδύνατο να δημιουργηθούν οι απαραίτητες συνθήκες στο σπίτι.

Αυτό συμβαίνει γιατί το σπίτι έχει ένας μεγάλος αριθμός απόαντικείμενα επικίνδυνα για τον ασθενή (κόψιμο, διάτρηση, ηλεκτρικά και επικίνδυνα για φωτιά). Επιπλέον, λόγω της πιθανής επιθετικότητας του ασθενούς, είναι πολύ δύσκολο να διατηρηθεί η ηρεμία μέσα στο σπίτι. Η διατροφή των ασθενών πρέπει να είναι μονότονη.

Οι γνωστικές τους ικανότητες είναι μειωμένες και η ποικιλία των πιάτων μπορεί να προκαλέσει απρόβλεπτη σύγχυση. Οι ηλικιωμένοι χρειάζονται βοήθεια για να πάνε στην τουαλέτα. Ίσως χρειαστεί να χρησιμοποιήσετε ειδικά είδη υγιεινής (πάνες).

Από όλα αυτά προκύπτει ότι η καλύτερη επιλογήείναι η τοποθέτηση του ασθενούς σε εξειδικευμένο ιατρικό ίδρυμα ή η φροντίδα επαγγελματία νοσηλευτή.

Ο ασθενής πρέπει να αντιμετωπίζεται με σεβασμό. Η συμπεριφορά του είναι εκδήλωση μιας σοβαρής ασθένειας, όχι ένα χαρακτηριστικό χαρακτήρα. Με θετική στάση, καλή, φροντίδα ασθενών, παρατηρείται σημαντική βελτίωση της κατάστασης.

Περιπτώσεις θανάτου

Ελλείψει θεραπείας, χρειάζονται περίπου 7 χρόνια από την έναρξη των εκδηλώσεων της νόσου έως το τελικό στάδιο.

Με μια ταχέως προοδευτική αγγειακή μορφή γεροντικού εκφυλισμού του εγκεφάλου, ο θάνατος μπορεί να συμβεί μέσα σε λίγους μήνες μετά την ανίχνευση των πρώτων συμπτωμάτων της νόσου, λόγω του γεγονότος ότι οι ασθενείς στο τελευταίο, σοβαρό στάδιο της νόσου αρνούνται την κινητική δραστηριότητα και την τροφή. , γίνονται ληθαργικοί, γεγονός που οδηγεί σε πλήρη εξάντληση.

Έχουν τρόμο των άκρων, η ομιλία είναι παρούσα με τη μορφή θραυσμάτων φράσεων. Θυμούνται πολύ λίγα για τον εαυτό τους. Όλη την ώρα ο ασθενής βρίσκεται σε ύπτια θέση, με αποτέλεσμα να εμφανίζονται έλκη κατάκλισης, σηψαιμία και πνευμονία. Ο εξασθενημένος οργανισμός παύει να πολεμά, και έρχεται μοιραίο αποτέλεσμα. Το ποσοστό θνησιμότητας του συνολικού αριθμού των κρουσμάτων είναι περίπου 5,6%.

Το προσδόκιμο ζωής ανεγχείρητου ασθενούς με κακοήθης όγκοςτου εγκεφάλου, όπου ο γεροντικός εκφυλισμός θεωρείται δευτερογενής, ένας ογκολόγος μπορεί να προβλέψει σύμφωνα με εργαστηριακές εξετάσεις και αποτελέσματα μαγνητικής τομογραφίας.

Ειδική πρόληψη της γεροντικής άνοιας στην ιατρική δεν υπάρχει ακόμη. Για αποφυγή παραβιάσεων εγκεφαλική δραστηριότηταΣε άτομα άνω των 40 συνιστάται να λαμβάνουν ένα σύμπλεγμα βιταμινών και ιχνοστοιχείων.

Υπάρχουν βιολογικά ενεργά πρόσθετα, η δράση του οποίου αποσκοπεί στη βελτίωση της μνήμης και της νοητικής ικανότητας. Μια σημαντική πτυχή είναι η απόρριψη κακών συνηθειών που επηρεάζουν αρνητικά τον εγκέφαλο και το καρδιαγγειακό σύστημα.

Η αποτελεσματική θεραπεία για την εκδήλωση σωματικών παθολογιών στους ηλικιωμένους μπορεί επίσης να παίξει το ρόλο της πρόληψης. Είναι σημαντικό να ληφθούν μέτρα έγκαιρα.

ατροφία του εγκεφάλου. Γεροντικός εκφυλισμός

Η εγκεφαλική ατροφία (εγκεφαλική ατροφία) είναι ένα σύμπτωμα που είναι κοινό σύμπτωμα πολλών ασθενειών που βλάπτουν τον εγκέφαλο ή βλάπτουν τη λειτουργία του. Ατροφία οποιουδήποτε τύπου ιστού στο ανθρώπινο σώμα σημαίνει προοδευτική απώλεια κυτταροπλασματικών πρωτεϊνών. Σε σχέση με τον εγκεφαλικό ιστό, ατροφία σημαίνει τον θάνατο (θάνατο) των νευρώνων και την απώλεια των συνδέσεων μεταξύ τους.

Η εγκεφαλική ατροφία μπορεί να είναι γενική - δηλαδή, το μέγεθος του εγκεφάλου μειώνεται ομοιόμορφα. Επίσης, η ατροφία μπορεί να είναι εστιακή, οπότε αναφέρεται μόνο σε μία περιοχή του εγκεφάλου, οδηγώντας σε αναστολή ορισμένων περιοχών, επομένως, προκαλώντας συμπτώματα που σχετίζονται με την υποβάθμιση αυτής της περιοχής του εγκεφάλου. Εάν επηρεαστούν και τα δύο ημισφαίρια του εγκεφάλου, η συνήθης πορεία της διαδικασίας σκέψης και πολλές οικείες φυσιολογικές διεργασίες διαταράσσονται.

Τι είναι εγκεφαλική ατροφία και γεροντικός εκφυλισμός, διάγνωση

Με την ηλικία, ο ανθρώπινος εγκέφαλος χάνει μια ορισμένη ποσότητα κυττάρων, αλλά μια τέτοια απώλεια είναι φυσιολογική και αποδεκτή. Ωστόσο, όταν ο αριθμός των χαμένων νευρώνων υπερβαίνει ένα ορισμένο όριο και ο εγκέφαλος συρρικνώνεται, εμφανίζεται μια κατάσταση που μπορεί να ονομαστεί εγκεφαλική ατροφία.

Ο εγκέφαλος σταδιακά μειώνεται σε μέγεθος με κάθε δεκαετία ζωής, αλλά μέχρι την ηλικία των 60 ετών, ο ρυθμός μιας τέτοιας απώλειας είναι πολύ αργός και σχεδόν ανεπαίσθητος. Από τον αρχικό όγκο, από 0,5 έως 1% του εγκεφαλικού ιστού χάνεται ετησίως.

Στην ηλικία των 75 ετών, ο εγκέφαλος είναι κατά μέσο όρο 15% μικρότερος από ό,τι στην ηλικία των 25 ετών.

Οι περιοχές του εγκεφάλου που είναι υπεύθυνες για τη βραχυπρόθεσμη μνήμη είναι συνήθως πιο επιρρεπείς σε εκφυλιστικές διεργασίες και επιπλέον, η νευρωνική απώλεια είναι πιο ενεργή στους άνδρες παρά στις γυναίκες, πράγμα που σημαίνει ότι οι εκφυλιστικές διεργασίες είναι πιο έντονες.

Για τον εντοπισμό ανωμαλιών, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθοι διαγνωστικοί χειρισμοί:

• PET (τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων);
• SPECT (αξονική τομογραφία εκπομπής ενός φωτονίου).

Η εγκεφαλική ατροφία μπορεί να είναι μόνο ένα από τα πολλά σημάδια μιας σοβαρής ασθένειας: καρκίνος του εγκεφάλου, νευροεκφυλιστικές διεργασίες, πρώιμη νόσος του Πάρκινσον ή άλλες διαταραχές.

Η απώλεια εγκεφαλικών νευρώνων είναι μια εξαιρετικά ανεπιθύμητη διαδικασία, καθώς οδηγεί αναπόφευκτα σε συμπεριφορική και γνωστική εξασθένηση. Όταν ο εγκέφαλος τείνει να χάνει νευρώνες, οι ασθενείς υποχρεούνται να υποβάλλονται σε διαγνωστικές εξετάσεις κάθε έξι μήνες - για την παρακολούθηση των διαδικασιών και τον έλεγχο ή την πρόληψη των συμπτωμάτων που προκαλούνται από αυτήν την πάθηση.

Ο γεροντικός εκφυλισμός του εγκεφάλου είναι μια κατάσταση που είναι συνώνυμη με τη γεροντική άνοια. Η γεροντική άνοια είναι μια ασθένεια που προκαλείται από τον εκφυλισμό των εγκεφαλικών κυττάρων. Αυτή η ασθένεια είναι διαφορετική από τη συνηθισμένη παραφροσύνη που αναπτύσσεται στους ηλικιωμένους. Στην περίπτωση του γεροντικού εκφυλισμού, η δραστηριότητα της εγκεφαλικής λειτουργίας του ασθενούς μειώνεται σταδιακά, οδηγώντας σε προοδευτική απώλεια μνήμης και νοητική υστέρηση, καθώς και σε έντονες αλλαγές προσωπικότητας.

Αιτίες εγκεφαλικής ατροφίας και γεροντικής εκφύλισης του εγκεφάλου

• Εγκεφαλικό;
• τραυματική εγκεφαλική βλάβη?
• Η ασθένεια Αλτσχάϊμερ;
• Νόσος του Pick;
• μετωποκροταφική άνοια;
• εγκεφαλική παράλυση με μειωμένο συντονισμό.
• Νόσος Huntington (Huntington);
• κληρονομικές ασθένειες που σχετίζονται με γενετικές μεταλλάξεις.
• Νόσος Krabbe και άλλες διαταραχές στις οποίες καταστρέφεται το περίβλημα μυελίνης που προστατεύει τους άξονες.
• μιτοχονδριακές εγκεφαλομυοπάθειες, όπως το σύνδρομο Kearns-Sayre.
• σκλήρυνση κατά πλάκας, η οποία προκαλεί φλεγμονή και βλάβη στο περίβλημα της μυελίνης, καθώς και βλάβη στον εγκεφαλικό ιστό.
• μολυσματικές ασθένειες όπως εγκεφαλίτιδα, νευροσύφιλη.
• AIDS.

Η γεροντική άνοια προκαλείται πάντα από μια υποκείμενη νόσο. Ο εγκεφαλικός ιστός είναι κατεστραμμένος, πράγμα που σημαίνει ότι μειώνεται η λειτουργική ικανότητα του σώματος. Η πιο κοινή αιτία άνοιας είναι η νόσος Αλτσχάιμερ, μια νευροεκφυλιστική διαταραχή που προκαλεί επιδείνωση των γνωστικών λειτουργιών, ιδιαίτερα της μνήμης και της σκέψης.

Οι κύριες αιτίες της γεροντικής εκφύλισης είναι οι εξής:

• Η ασθένεια Αλτσχάϊμερ;
• η αγγειακή άνοια, η δεύτερη πιο κοινή αιτία άνοιας, που αντιπροσωπεύει περίπου το 20% όλων των άνοιών.
• Νόσος Huntington, μια προοδευτική εκφυλιστική ασθένεια.
• αθηροσκλήρωση ή σκλήρυνση των αρτηριών.
• σκλήρυνση κατά πλάκας;
• διάφοροι τύποι ανοσοανεπάρκειας.
• AIDS;
• Νόσος Πάρκινσον;
• νόσος Creutzfeldt-Jakob;
• Νόσος του Pick;
• ιογενής ή βακτηριακή εγκεφαλίτιδα.
• Νόσος του σώματος Lewy;
• υδροκέφαλος (συσσώρευση υγρού στον εγκέφαλο).
• ένας όγκος στον εγκέφαλο?
• Νόσος Wilson (μια σπάνια ασθένεια που προκαλεί συσσώρευση χαλκού στο ήπαρ, τον εγκέφαλο, τα νεφρά και τον κερατοειδή χιτώνα του ματιού).
• νευροσύφιλη;
• προοδευτική υπερπυρηνική παράλυση, επίσης γνωστή ως σύνδρομο Steele-Richardson-Olszewski (εμφανίζεται μετά την ηλικία των 35 ετών).
• μεταβολικές διαταραχές.

Οι ακόλουθες μεταβολικές διαταραχές ή καταστάσεις μπορεί να προκαλέσουν γεροντική άνοια:

• υποθυρεοειδισμός?
• υπερθυρεοειδισμός?
• ανεπάρκεια θειαμίνης?
• Ανεπάρκεια Β12;
• Ανεπάρκεια Β3;
• χρόνιος αλκοολισμός?
• χρόνια έκθεση σε μέταλλα.
• έκθεση σε βαφές (για παράδειγμα, ανιλίνη).
• θεραπεία με φάρμακα και τις παρενέργειές της.
• αλληλεπίδραση ασυμβίβαστων φαρμάκων.

Σε ορισμένες από αυτές τις περιπτώσεις, η άνοια μπορεί να προληφθεί με την αφαίρεση του τοξικού παράγοντα. Ως αποτέλεσμα τέτοιων χειρισμών, η κατάσταση του εγκεφάλου επιστρέφει στο φυσιολογικό.

Συμπτώματα εγκεφαλικής ατροφίας και γεροντικής εκφύλισης

Πολλές ασθένειες που προκαλούν εγκεφαλική ατροφία συνοδεύονται κυρίως από την ανάπτυξη άνοιας.

Τα κύρια συμπτώματα είναι:

• άνοια?
• σπασμοί?
• διαταραχές ομιλίας ή αφασία.
• εξασθένηση της μνήμης?
• επιδείνωση των πνευματικών ικανοτήτων ·
• αδυναμία ακριβούς προγραμματισμού (απουσία)
• αποπροσανατολισμός στο διάστημα.
• επαναλαμβανόμενες κινήσεις?
• απώλεια συνείδησης;
• σπασμούς.

Συμπτώματα πρώιμου σταδίου:

• λησμονιά για τα πρόσφατα γεγονότα.
• δυσκολία στην πραγματοποίηση απλών υπολογισμών.
• κακός προσανατολισμός στο χρόνο, την τοποθεσία και την κατεύθυνση της κίνησης.
• Παθητικότητα?
• απάθεια.

Συμπτώματα μεσαίου σταδίου:

• παραβίαση των γνωστικών ικανοτήτων (μάθηση, υπολογισμοί, υπολογισμοί, λογική, σκέψη, μνήμη).
• συναισθηματική αστάθεια?
• υπερβολικός ενθουσιασμός ή παθητικότητα.
• η αδυναμία εκτέλεσης συνηθισμένων καθημερινών δραστηριοτήτων (οι ασθενείς χρειάζονται βοήθεια σε οικιακά θέματα - καθάρισμα, μαγείρεμα, μετάβαση στο κατάστημα κ.λπ.)
• διαταραχή των ρυθμών ύπνου.
• αποπροσανατολισμός την ώρα της ημέρας.

Συμπτώματα όψιμου σταδίου:

• απώλεια όλων των γνωστικών ικανοτήτων.

Ο γεροντικός εκφυλισμός του εγκεφάλου είναι επίσης γνωστός ως ή. Οι πρώτες προϋποθέσεις για την ανάπτυξη της δυστροφίας του εγκεφάλου μπορεί να εμφανιστούν σε ένα άτομο μετά από 60 χρόνια, αν και η εξασθένηση της μνήμης με την πάροδο του χρόνου δεν είναι φυσιολογικό φαινόμενο.

Η έννοια του εκφυλισμού σημαίνει την αποδυνάμωση ή απώλεια ειδικών λειτουργιών του σώματος. (άνοια) - μια χρόνια διαταραχή της ψυχικής δραστηριότητας, στην οποία είναι πιθανές διαταραχές συμπεριφοράς και απώλεια βασικών δεξιοτήτων αυτοεξυπηρέτησης.

Έτσι, υπάρχει παραβίαση των ανώτερων λειτουργιών του φλοιού. Ο γεροντικός (γεροντικός) εκφυλισμός του εγκεφάλου διαγιγνώσκεται συχνότερα σε άτομα που έχουν συμπληρώσει την ηλικία των 65 ετών.

Γενική κλινική εικόνα

Οι ασθενείς έχουν διαταραχή της σκέψης και, λήθαργο και αδράνεια, παραβίαση της συναισθηματικής κατάστασης.

Σημειώνονται διαταραχές των ανώτερων λειτουργιών του εγκεφαλικού φλοιού, αυτό εκδηλώνεται σε και άλλες παθολογίες. Ταυτόχρονα, ο ασθενής δεν είναι προσανατολισμένος στην κοινωνία, η συνείδηση ​​μπορεί να παραμείνει καθαρή. Εάν αυτή η κατάσταση διαρκέσει περισσότερο από 6 μήνες, εμφανίζεται γεροντική άνοια.

Είδη και στάδια παραβίασης

Στην ιατρική πρακτική, υπάρχουν τρεις βαθμοί εκφυλιστικών διαταραχών στον εγκέφαλο:

1. Βαθμός φωτός. Χαρακτηρίζεται από απώλεια επαγγελματικών δεξιοτήτων, απάθεια απέναντι σε αυτό που συμβαίνει γύρω. Ο ασθενής δεν ενδιαφέρεται για θέματα που παλαιότερα θεωρούνταν το χόμπι του. Σε αυτόν τον βαθμό ασθένειας διατηρείται ο προσανατολισμός και η συνείδηση.
2. Μέσος βαθμός. Ο ασθενής αντιμετωπίζει τις δεξιότητες προσωπικής υγιεινής, αλλά μπορεί να ξεχάσει τους κανόνες χρήσης οικιακών συσκευών. Τέτοιοι άνθρωποι χρειάζονται συχνά βοήθεια, είναι επικίνδυνο να τους αφήνεις χωρίς επίβλεψη.
3. Σοβαρός βαθμός. Οι ασθενείς χάνουν τον προσανατολισμό τους στο χώρο και αδυνατούν να εξυπηρετήσουν τις δικές τους ανάγκες.

Οι εκφυλιστικές παθήσεις του εγκεφάλου μπορούν να εκφραστούν σε ολική ή λανθάνουσα μορφή.

1. Συνολική φόρμαΗ διαταραχή χαρακτηρίζεται από φτωχή συναισθηματικότητα και απάθεια. Υπάρχει υποβάθμιση της προσωπικότητας.
2. Lacunar (μερική) μορφήπου χαρακτηρίζεται από βραχυπρόθεσμη εξασθένηση της μνήμης. Όμως ο «πυρήνας της προσωπικότητας» παραμένει.

Η πορεία της νόσου εμφανίζεται σε στάδια:

Αιτίες και κλινική δυστροφικών διεργασιών

Οι αιτίες της εξασθένησης των εγκεφαλικών λειτουργιών στην τρίτη ηλικία μπορεί να είναι:

1. Σε περίπτωση ιστορικού υπέρτασης,. Έτσι, η αιτία αυτής της παθολογίας είναι. Για το λόγο αυτό, υπάρχει μαζικός θάνατος νευρώνων. Σε αυτή την περίπτωση, η παθολογία θεωρείται ανίατη. Τα κύτταρα έχουν χαμηλή ικανότητα ανάκτησης σε μεγάλη ηλικία.
2. Με ατροφική άνοιαπρέπει να σημειωθεί στο ιστορικό,. Υπάρχει εγκεφαλοαγγειακή ανεπάρκεια. Η νόσος του Αλτσχάιμερ είναι πιο συχνή σε γυναίκες μεγαλύτερης ηλικίας. Απαραίτητες προϋποθέσεις για την εμφάνιση είναι η γενετική προδιάθεση, το αλκοόλ και το κάπνισμα, το έντονο στρες ή η παθολογία του θυρεοειδούς.
3. μικτού τύπουχαρακτηρίζεται από συνδυασμό αγγειακών παθολογιών με ατροφικές αλλαγές.

Ο χρόνιος αλκοολισμός, οι σοβαρές ιογενείς λοιμώξεις σημειώνονται επίσης μεταξύ των αιτιών της νόσου.

Αγγειακή αιτιολογία δυστροφίας

Σε κίνδυνο είναι άτομα που κάνουν καθιστική ζωή, με υποσιτισμό και εθισμό στο αλκοόλ. Οι ασθενείς με παχυσαρκία, σακχαρώδη διαβήτη, αρτηριακή υπέρταση και αθηροσκλήρωση είναι ευαίσθητοι σε αγγειακό εκφυλισμό.

Με αυτή την παθολογία, η διαδικασία σκέψης του ασθενούς διαταράσσεται, δεν είναι σε θέση να ξεχωρίσει τη λογική σύνδεση των γεγονότων. Ένα άτομο χάνει τα πράγματά του που φαίνονται. Η εμφάνιση χάνει την τακτοποίηση της. Σε αυτή την κατάσταση, παρατηρούνται συχνά δακρύρροια, απάθεια και απρόβλεπτες εναλλαγές της διάθεσης. Λόγω της μείωσης της κινητικής δραστηριότητας, ένα άτομο κοιμάται πολύ.

Άνοια τύπου Αλτσχάιμερ

Παρά το γεγονός ότι αυτός ο τύπος ασθένειας είναι ο πιο κοινός, είναι πολύ δύσκολο να διακριθεί από την αγγειακή άνοια. Συχνά η σωστή διάγνωση καθορίζεται μετά το θάνατο του ασθενούς.

Σε κίνδυνο βρίσκονται γυναίκες άνω των 70 ετών, ασθενείς με αθηροσκλήρωση και παθήσεις του ενδοκρινικού συστήματος, άτομα με δυσμενή κληρονομικότητα.

Υπάρχουν συμπληρώματα διατροφής, η δράση των οποίων στοχεύει στη βελτίωση της μνήμης και της νοητικής ικανότητας. Μια σημαντική πτυχή είναι η απόρριψη κακών συνηθειών που επηρεάζουν αρνητικά τον εγκέφαλο και το καρδιαγγειακό σύστημα.

Η αποτελεσματική θεραπεία για την εκδήλωση σωματικών παθολογιών στους ηλικιωμένους μπορεί επίσης να παίξει το ρόλο της πρόληψης. Είναι σημαντικό να ληφθούν μέτρα έγκαιρα.

Το τελευταίο περιλαμβάνει την άνοια (ή άνοια), αν και έχει στενή σχέση με άλλες διαταραχές. Με απλά λόγια, σε έναν ασθενή με άνοια, με φόντο τις ψυχικές ανωμαλίες, αλλάζει η συμπεριφορά, εμφανίζονται παράλογες καταθλίψεις, η συναισθηματικότητα μειώνεται και το άτομο αρχίζει σταδιακά να υποβαθμίζεται.

Η άνοια αναπτύσσεται συνήθως σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας. Επηρεάζει αρκετές ψυχολογικές διεργασίες: ομιλία, μνήμη, σκέψη, προσοχή. Ήδη στο αρχικό στάδιο της αγγειακής άνοιας, οι διαταραχές που προκύπτουν είναι αρκετά σημαντικές, γεγονός που επηρεάζει την ποιότητα ζωής του ασθενούς. Ξεχνά τις ήδη αποκτημένες δεξιότητες και η εκμάθηση νέων δεξιοτήτων γίνεται αδύνατη. Τέτοιοι ασθενείς πρέπει να εγκαταλείψουν τον επαγγελματικό τομέα και απλά δεν μπορούν να κάνουν χωρίς συνεχή επίβλεψη του νοικοκυριού.

Γενικά χαρακτηριστικά της νόσου

Οι επίκτητες διαταραχές των γνωστικών λειτουργιών που επηρεάζουν αρνητικά την καθημερινή δραστηριότητα και συμπεριφορά του ασθενούς ονομάζονται άνοια.

Η νόσος μπορεί να έχει αρκετούς βαθμούς βαρύτητας ανάλογα με την κοινωνική προσαρμογή του ασθενούς:

1. Ήπιος βαθμός άνοιας - ο ασθενής έχει υποβάθμιση των επαγγελματικών του δεξιοτήτων, η κοινωνική του δραστηριότητα μειώνεται, το ενδιαφέρον για αγαπημένες δραστηριότητες και ψυχαγωγία εξασθενεί σημαντικά. Παράλληλα, ο ασθενής δεν χάνει τον προσανατολισμό του στον περιβάλλοντα χώρο και μπορεί να εξυπηρετηθεί ανεξάρτητα.
2. Μέτριου (μεσαίου) βαθμού άνοια - χαρακτηρίζεται από την αδυναμία να αφήσει τον ασθενή χωρίς επίβλεψη, καθώς χάνει την ικανότητα χρήσης των περισσότερων οικιακών συσκευών. Μερικές φορές είναι δύσκολο για ένα άτομο να ανοίξει ανεξάρτητα την κλειδαριά στην μπροστινή πόρτα. Αυτός ο βαθμός σοβαρότητας στην κοινή γλώσσα αναφέρεται συχνά ως «γεροντική παράνοια». Ο ασθενής χρειάζεται συνεχή βοήθεια στην καθημερινή του ζωή, αλλά μπορεί να αντιμετωπίσει την αυτοφροντίδα και την προσωπική υγιεινή χωρίς εξωτερική βοήθεια.
3. Σοβαρός βαθμός - ο ασθενής έχει πλήρη αποπροσαρμογή στο περιβάλλον και υποβάθμιση της προσωπικότητας. Δεν μπορεί πλέον χωρίς τη βοήθεια αγαπημένων προσώπων: πρέπει να ταΐσει, να πλυθεί, να ντυθεί κ.λπ.

Μπορεί να υπάρχουν δύο μορφές άνοιας: η ολική και η λανθασμένη (δυσμνησιακή ή μερική). Το τελευταίο χαρακτηρίζεται από σοβαρές αποκλίσεις στη διαδικασία της βραχυπρόθεσμης μνήμης, ενώ οι συναισθηματικές αλλαγές δεν είναι ιδιαίτερα έντονες (υπερβολική ευαισθησία και δακρύρροια). Η νόσος Alzheimer στο αρχικό στάδιο μπορεί να θεωρηθεί μια τυπική παραλλαγή της λανθάνουσας άνοιας.

Η μορφή της ολικής άνοιας χαρακτηρίζεται από απόλυτη προσωπική υποβάθμιση. Ο ασθενής υποβάλλεται σε διανοητικές και γνωστικές βλάβες, η συναισθηματική-βούληση σφαίρα της ζωής αλλάζει ριζικά (δεν υπάρχει αίσθηση ντροπής, καθήκον, ζωτικά ενδιαφέροντα και πνευματικές αξίες εξαφανίζονται).

Από ιατρική άποψη, υπάρχει μια τέτοια ταξινόμηση των τύπων άνοιας:

• Οι άνοιες ατροφικού τύπου (νόσος Alzheimer, νόσος του Pick) - εμφανίζονται, κατά κανόνα, στο φόντο των πρωτογενών εκφυλιστικών αντιδράσεων που συμβαίνουν στα κύτταρα του κεντρικού νευρικού συστήματος.
• Αγγειακές άνοιες (αθηροσκλήρωση, υπέρταση) - αναπτύσσονται λόγω παθολογιών του κυκλοφορικού στο αγγειακό σύστημα του εγκεφάλου.
• Ανοίες μικτού τύπου - ο μηχανισμός ανάπτυξής τους είναι παρόμοιος τόσο με την ατροφική όσο και με την αγγειακή άνοια.

Η άνοια συχνά αναπτύσσεται λόγω παθολογιών που οδηγούν στον θάνατο ή τον εκφυλισμό των εγκεφαλικών κυττάρων (ως ανεξάρτητη ασθένεια) και μπορεί επίσης να εκδηλωθεί ως σοβαρή επιπλοκή της νόσου. Επιπλέον, καταστάσεις όπως τραύμα στο κρανίο, όγκοι εγκεφάλου, αλκοολισμός, σκλήρυνση κατά πλάκας κ.λπ. μπορεί να γίνουν αιτίες άνοιας.

Για όλες τις άνοιες, σημεία όπως η συναισθηματική-βούληση (δακρύρροια, απάθεια, παράλογη επιθετικότητα κ.λπ.) και οι διανοητικές (σκέψη, ομιλία, προσοχή) διαταραχές, μέχρι την προσωπική φθορά, είναι σχετικά.

Αγγειακή άνοια

Παραβίαση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας στην αγγειακή άνοια

Αυτός ο τύπος ασθένειας σχετίζεται με εξασθενημένη γνωστική λειτουργία λόγω της παθολογίας της ροής του αίματος στον εγκέφαλο. Η αγγειακή άνοια χαρακτηρίζεται από μακρά ανάπτυξη παθολογικών διεργασιών. Ο ασθενής πρακτικά δεν παρατηρεί ότι αναπτύσσει εγκεφαλική άνοια. Λόγω της μειωμένης ροής του αίματος, ορισμένα εγκεφαλικά κέντρα αρχίζουν να βιώνουν πείνα με οξυγόνο, η οποία προκαλεί τον θάνατο των εγκεφαλικών κυττάρων. Ένας μεγάλος αριθμός αυτών των κυττάρων οδηγεί σε εγκεφαλική δυσλειτουργία, η οποία εκδηλώνεται με άνοια.

Οι λόγοι

Το εγκεφαλικό είναι μία από τις βασικές αιτίες της αγγειακής άνοιας. Τόσο η ρήξη όσο και η θρόμβωση των αιμοφόρων αγγείων, που διακρίνουν ένα εγκεφαλικό, στερούν από τα εγκεφαλικά κύτταρα τη σωστή διατροφή, γεγονός που οδηγεί στο θάνατό τους. Ως εκ τούτου, οι ασθενείς με εγκεφαλικό διατρέχουν ιδιαίτερο κίνδυνο να αναπτύξουν άνοια.

Η υπόταση μπορεί επίσης να προκαλέσει άνοια. Λόγω της χαμηλής αρτηριακής πίεσης, ο όγκος του αίματος που κυκλοφορεί μέσω των αγγείων του εγκεφάλου μειώνεται (υπερέγχυση), η οποία στη συνέχεια οδηγεί σε άνοια.

Επιπλέον, η αθηροσκλήρωση, η υπέρταση, η ισχαιμία, η αρρυθμία, ο διαβήτης, τα καρδιακά ελαττώματα, η λοιμώδης και αυτοάνοση αγγειίτιδα κ.λπ., μπορούν επίσης να προκαλέσουν άνοια.

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, συχνά η αιτία μιας τέτοιας άνοιας μπορεί να είναι η εγκεφαλική αθηροσκλήρωση. Ως αποτέλεσμα, αναπτύσσεται σταδιακά η λεγόμενη αθηροσκληρωτική άνοια, η οποία χαρακτηρίζεται από ένα μερικό στάδιο άνοιας - όταν ο ασθενής είναι σε θέση να συνειδητοποιήσει ότι αντιμετωπίζει γνωστική έκπτωση. Η άνοια αυτή διαφέρει από τις άλλες άνοιες στη σταδιακή πρόοδο της κλινικής εικόνας, όταν οι επεισοδιακές βελτιώσεις και η επιδείνωση της κατάστασης του ασθενούς αντικαθιστούν περιοδικά η μία την άλλη. Η αθηροσκληρωτική άνοια χαρακτηρίζεται επίσης από λιποθυμία, ζάλη, ανωμαλίες ομιλίας και όρασης και καθυστερημένη ψυχοκινητική.

σημάδια

Συνήθως, ένας γιατρός διαγιγνώσκει αγγειακή άνοια στην περίπτωση που άρχισαν να εμφανίζονται γνωστικές δυσλειτουργίες μετά από καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό. Προάγγελος της ανάπτυξης άνοιας θεωρείται επίσης η αποδυνάμωση της προσοχής. Οι ασθενείς παραπονιούνται ότι δεν μπορούν να συγκεντρωθούν σε ένα συγκεκριμένο αντικείμενο, συγκεντρώνονται. Χαρακτηριστικά συμπτώματα της άνοιας είναι οι αλλαγές στο βάδισμα (μίξιμο, ταλάντευση, «σκι», ασταθές βάδισμα), η ένταση της φωνής και η άρθρωση. Η δυσλειτουργία της κατάποσης είναι λιγότερο συχνή.

Οι πνευματικές διαδικασίες αρχίζουν να λειτουργούν σε αργή κίνηση - επίσης ένα ανησυχητικό σήμα. Ακόμη και στην αρχή της νόσου, ο ασθενής έχει κάποιες δυσκολίες στην οργάνωση των δραστηριοτήτων του και στην ανάλυση των πληροφοριών που λαμβάνει. Στη διαδικασία διάγνωσης της άνοιας στα αρχικά στάδια, ο ασθενής υποβάλλεται σε ειδική εξέταση για άνοια. Με τη βοήθειά του, ελέγχουν πόσο γρήγορα το θέμα αντιμετωπίζει συγκεκριμένες εργασίες.

Παρεμπιπτόντως, στον αγγειακό τύπο άνοιας, οι αποκλίσεις της μνήμης δεν είναι ιδιαίτερα έντονες, κάτι που δεν μπορεί να ειπωθεί για τη συναισθηματική σφαίρα δραστηριότητας. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, περίπου το ένα τρίτο των ασθενών με αγγειακή άνοια βρίσκονται σε καταθλιπτική κατάσταση. Όλοι οι ασθενείς υπόκεινται σε συχνές εναλλαγές της διάθεσης. Μπορούν να γελάσουν μέχρι να κλάψουν, και ξαφνικά αρχίζουν να κλαίνε πικρά. Συχνά οι ασθενείς υποφέρουν από παραισθήσεις, επιληπτικές κρίσεις, δείχνουν απάθεια προς τον έξω κόσμο, προτιμούν τον ύπνο από την εγρήγορση. Εκτός από τα παραπάνω, τα συμπτώματα της αγγειακής άνοιας περιλαμβάνουν εξασθένηση των χειρονομιών και των κινήσεων του προσώπου, δηλ. εξασθενημένη κινητική δραστηριότητα. Οι ασθενείς έχουν διαταραχές ούρησης. Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα ενός ασθενούς που πάσχει από άνοια είναι επίσης η προχειρότητα.

Θεραπευτική αγωγή

Δεν υπάρχει τυπική, πρότυπο μέθοδος για τη θεραπεία της άνοιας. Κάθε περίπτωση εξετάζεται από ειδικό ξεχωριστά. Αυτό οφείλεται στον τεράστιο αριθμό παθογενετικών μηχανισμών που προηγούνται της νόσου. Πρέπει να σημειωθεί ότι η πλήρης άνοια είναι ανίατη, επομένως, οι διαταραχές που προκαλούνται από τη νόσο είναι μη αναστρέψιμες.

Η θεραπεία της αγγειακής άνοιας και άλλων τύπων άνοιας, επίσης, πραγματοποιείται με τη βοήθεια νευροπροστατευτών που έχουν θετική επίδραση στον εγκεφαλικό ιστό, βελτιώνοντας το μεταβολισμό τους. Επίσης, η θεραπεία της άνοιας περιλαμβάνει τη θεραπεία άμεσα ασθενειών που οδήγησαν στην ανάπτυξή της.

Ανταγωνιστές ασβεστίου (εγκεφαλολυσίνη) και νοοτροπικά φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη βελτίωση των γνωστικών διεργασιών. Εάν ο ασθενής εκτεθεί σε σοβαρές μορφές κατάθλιψης, τότε μαζί με την κύρια θεραπεία για την άνοια, συνταγογραφούνται αντικαταθλιπτικά. Για την πρόληψη του εγκεφαλικού εμφράγματος συνταγογραφούνται αντιαιμοπεταλιακά και αντιπηκτικά.

Μην ξεχνάτε την πρόληψη των αγγειακών και καρδιακών παθήσεων: κόψτε το κάπνισμα και το αλκοόλ, τα λιπαρά και πολύ αλμυρά τρόφιμα, θα πρέπει να κινηθείτε περισσότερο. Το προσδόκιμο ζωής με προχωρημένη αγγειακή άνοια είναι περίπου 5 χρόνια.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι τα άτομα με άνοια έχουν συχνά ένα τόσο δυσάρεστο χαρακτηριστικό όπως η προχειρότητα, επομένως οι συγγενείς πρέπει να παρέχουν την κατάλληλη φροντίδα στον ασθενή. Εάν το νοικοκυριό δεν μπορεί να το αντιμετωπίσει, τότε μπορείτε να καταφύγετε στις υπηρεσίες μιας επαγγελματία νοσοκόμας. Αυτό, καθώς και άλλες συνήθεις ερωτήσεις που σχετίζονται με τη νόσο, αξίζει να συζητηθούν με όσους έχουν ήδη αντιμετωπίσει παρόμοια προβλήματα στο φόρουμ που είναι αφιερωμένο στην αγγειακή άνοια.

Βίντεο: αγγειακή άνοια στο πρόγραμμα "Live Healthy!"

Γεροντική (γεροντική) άνοια

Πολλοί, παρατηρώντας νοικοκυριά ηλικιωμένων, συχνά παρατηρούν αλλαγές στην κατάστασή τους που σχετίζονται με χαρακτήρα, μισαλλοδοξία και λήθη. Από κάπου εμφανίζεται ένα ακαταμάχητο πείσμα, γίνεται αδύνατο να πείσεις τέτοιους ανθρώπους για κάτι. Αυτό οφείλεται στην ατροφία του εγκεφάλου λόγω του μεγάλης κλίμακας θανάτου των κυττάρων του λόγω ηλικίας, δηλ. αρχίζει να αναπτύσσεται γεροντική άνοια.

σημάδια

Πρώτον, ένας ηλικιωμένος αρχίζει να βιώνει μικρές αποκλίσεις στη μνήμη - ο ασθενής ξεχνά τα πρόσφατα γεγονότα, αλλά θυμάται τι συνέβη στη νεολαία του. Με την ανάπτυξη της νόσου, παλιά θραύσματα αρχίζουν να εξαφανίζονται από τη μνήμη. Στη γεροντική άνοια υπάρχουν δύο πιθανοί μηχανισμοί για την ανάπτυξη της νόσου, ανάλογα με την παρουσία ορισμένων συμπτωμάτων.

Οι περισσότεροι ηλικιωμένοι με γεροντική άνοια πρακτικά δεν έχουν ψυχωσικές καταστάσεις, γεγονός που διευκολύνει σημαντικά τη ζωή τόσο του ίδιου του ασθενούς όσο και των συγγενών του, καθώς ο ασθενής δεν προκαλεί πολύ πρόβλημα.

Όμως οι περιπτώσεις ψύχωσης που συνοδεύονται από αϋπνία ή αναστροφή ύπνου δεν είναι ασυνήθιστες. Αυτή η κατηγορία ασθενών χαρακτηρίζεται από τέτοια σημεία γεροντικής άνοιας όπως παραισθήσεις, υπερβολική καχυποψία, εναλλαγές της διάθεσης από δακρύβρεχτη τρυφερότητα έως δίκαιο θυμό, δηλ. αναπτύσσεται η παγκόσμια μορφή της νόσου. Η ψύχωση μπορεί να προκληθεί από αλλαγές στην αρτηριακή πίεση (υπόταση, υπέρταση), αλλαγές στα επίπεδα σακχάρου στο αίμα (διαβήτης) κ.λπ. Επομένως, είναι σημαντικό να προστατεύονται οι ηλικιωμένοι με άνοια από κάθε είδους χρόνιες και ιογενείς ασθένειες.

Θεραπευτική αγωγή

Οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης δεν συνιστούν τη θεραπεία της άνοιας στο σπίτι, ανεξάρτητα από τη σοβαρότητα και τον τύπο της ασθένειας. Σήμερα υπάρχουν πολλά πανσιόν, σανατόρια, κύρια κατεύθυνση των οποίων είναι η συντήρηση τέτοιων ακριβώς ασθενών, όπου εκτός από την κατάλληλη φροντίδα θα γίνεται και η θεραπεία της νόσου. Το ερώτημα, φυσικά, είναι συζητήσιμο, αφού σε μια ατμόσφαιρα οικιακής άνεσης είναι πολύ πιο εύκολο για έναν ασθενή να υπομείνει την άνοια.

Η θεραπεία της άνοιας του γεροντικού τύπου ξεκινά με παραδοσιακά ψυχοδιεγερτικά φάρμακα που βασίζονται τόσο σε συνθετικά όσο και σε φυτικά συστατικά. Γενικά, η επίδρασή τους εκδηλώνεται με την αύξηση της ικανότητας προσαρμογής του νευρικού συστήματος του ασθενούς στο σωματικό και ψυχικό στρες που προκύπτει.

Ως υποχρεωτικά φάρμακα για τη θεραπεία της άνοιας οποιουδήποτε τύπου, χρησιμοποιούνται νοοτροπικά φάρμακα που βελτιώνουν σημαντικά τις γνωστικές ικανότητες και έχουν επανορθωτική επίδραση στη μνήμη. Επιπλέον, στη σύγχρονη φαρμακευτική θεραπεία, τα ηρεμιστικά χρησιμοποιούνται συχνά για την ανακούφιση του άγχους και του φόβου.

Δεδομένου ότι η εμφάνιση της νόσου σχετίζεται με σοβαρή εξασθένηση της μνήμης, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ορισμένες λαϊκές θεραπείες. Για παράδειγμα, ο χυμός βατόμουρου έχει θετική επίδραση σε όλες τις διαδικασίες που σχετίζονται με τη μνήμη. Υπάρχουν πολλά βότανα που έχουν ηρεμιστική και υπνωτική δράση.

Βίντεο: γνωστική εκπαίδευση για ασθενείς με άνοια

Άνοια τύπου Αλτσχάιμερ

Σήμερα είναι ίσως ο πιο κοινός τύπος άνοιας. Αναφέρεται στην οργανική άνοια (ομάδα άνοικων συνδρόμων που αναπτύσσονται με φόντο οργανικές αλλαγές στον εγκέφαλο, όπως εγκεφαλοαγγειακή νόσο, τραυματική εγκεφαλική βλάβη, γεροντική ή συφιλιδική ψύχωση). Επιπλέον, αυτή η ασθένεια είναι πολύ στενά συνυφασμένη με τύπους άνοιας με σώματα Lewy (σύνδρομο στο οποίο ο θάνατος των εγκεφαλικών κυττάρων συμβαίνει λόγω των σωμάτων Lewy που σχηματίζονται σε νευρώνες), μοιράζοντας πολλά συμπτώματα μαζί τους. Συχνά ακόμη και οι γιατροί συγχέουν αυτές τις παθολογίες.

Παθολογική διαδικασία στον εγκέφαλο ασθενούς με άνοια τύπου Αλτσχάιμερ

Οι πιο σημαντικοί παράγοντες που προκαλούν την ανάπτυξη της άνοιας:

1. Ηλικία (75-80 ετών);
2. Θηλυκός;
3. Κληρονομικός παράγοντας (παρουσία συγγενούς εξ αίματος που πάσχει από τη νόσο του Αλτσχάιμερ).
4. Αρτηριακή υπέρταση;
5. Διαβήτης;
6. Αθηροσκλήρωση;
7. Περίσσεια λιπιδίων πλάσματος;
8. Ευσαρκία;
9. Ασθένειες που σχετίζονται με χρόνια υποξία.

Τα σημάδια της άνοιας του τύπου Αλτσχάιμερ είναι γενικά πανομοιότυπα με τα συμπτώματα της αγγειακής και της γεροντικής άνοιας. Αυτά είναι διαταραχές της μνήμης, πρώτα ξεχνιούνται τα πρόσφατα γεγονότα και μετά γεγονότα από τη ζωή στο μακρινό παρελθόν. Με την πορεία της νόσου εμφανίζονται συναισθηματικές-βουλητικές διαταραχές: σύγκρουση, γκρίνια, εγωκεντρισμός, καχυποψία (γεροντική αναδιάρθρωση προσωπικότητας). Η έλλειψη καθαριότητας είναι επίσης παρούσα ανάμεσα στα πολλά συμπτώματα του συνδρόμου άνοιας.

Τότε αποκαλύπτεται στον ασθενή η αυταπάτη της «ζημίας», όταν αρχίζει να κατηγορεί τους άλλους για το γεγονός ότι του έκλεψαν κάτι ή θέλουν να τον σκοτώσουν κ.λπ. Ο ασθενής αναπτύσσει μια λαχτάρα για λαιμαργία, αλητεία. Στο σοβαρό στάδιο, ο ασθενής είναι εντελώς απαθής, πρακτικά δεν περπατά, δεν μιλάει, δεν αισθάνεται δίψα και πείνα.

Εφόσον αυτή η άνοια αναφέρεται στην ολική άνοια, τότε η θεραπεία επιλέγεται ολοκληρωμένα, καλύπτοντας τη θεραπεία συνοδών παθολογιών. Αυτός ο τύπος άνοιας ταξινομείται ως προοδευτική, οδηγεί σε αναπηρία και στη συνέχεια θάνατο του ασθενούς. Από την εμφάνιση της νόσου μέχρι το θάνατο, κατά κανόνα, δεν περνάει περισσότερο από μια δεκαετία.

Βίντεο: πώς να αποτρέψετε την ανάπτυξη της νόσου του Αλτσχάιμερ;

επιληπτική άνοια

Μια μάλλον σπάνια ασθένεια που εμφανίζεται, κατά κανόνα, στο φόντο της επιληψίας ή της σχιζοφρένειας. Για αυτόν, μια τυπική εικόνα είναι η έλλειψη ενδιαφερόντων, ο ασθενής δεν μπορεί να ξεχωρίσει την κύρια ουσία ή να γενικεύσει κάτι. Συχνά η επιληπτική άνοια στη σχιζοφρένεια χαρακτηρίζεται από υπερβολική γλυκύτητα, ο ασθενής εκφράζεται διαρκώς με υποκοριστικά λόγια, εμφανίζεται μνησικακία, υποκρισία, εριστικός και επιδεικτικός θεοσεβής.

Αλκοολική άνοια

Αυτό το είδος του συνδρόμου άνοιας σχηματίζεται λόγω της μακροχρόνιας τοξικής επίδρασης του αλκοόλ στον εγκέφαλο (για 1,5-2 δεκαετίες). Επιπλέον, παράγοντες όπως η ηπατική βλάβη και οι διαταραχές του αγγειακού συστήματος παίζουν σημαντικό ρόλο στον αναπτυξιακό μηχανισμό. Σύμφωνα με μελέτες, στο τελευταίο στάδιο του αλκοολισμού, ο ασθενής έχει παθολογικές αλλαγές στην περιοχή του εγκεφάλου, οι οποίες είναι ατροφικού χαρακτήρα, οι οποίες εξωτερικά εκδηλώνονται ως υποβάθμιση της προσωπικότητας. Η αλκοολική άνοια μπορεί να υποχωρήσει εάν ο ασθενής αρνηθεί εντελώς τα αλκοολούχα ποτά.

Μετωπο κροταφική άνοια

Αυτή η προγερονική άνοια, που συχνά αναφέρεται ως νόσος του Pick, υποδηλώνει την παρουσία εκφυλιστικών ανωμαλιών που επηρεάζουν τον κροταφικό και μετωπιαίο λοβό του εγκεφάλου. Στις μισές περιπτώσεις, η μετωποκροταφική άνοια αναπτύσσεται λόγω γενετικού παράγοντα. Η εμφάνιση της νόσου χαρακτηρίζεται από συναισθηματικές και συμπεριφορικές αλλαγές: παθητικότητα και απομόνωση από την κοινωνία, σιωπή και απάθεια, αδιαφορία για την ευπρέπεια και τη σεξουαλική ασέβεια, βουλιμία και ακράτεια ούρων.

Αποτελεσματικά στη θεραπεία μιας τέτοιας άνοιας έχουν αποδειχθεί φάρμακα όπως το Memantine (Akatinol). Τέτοιοι ασθενείς ζουν όχι περισσότερο από δέκα χρόνια, πεθαίνουν από ακινησία ή παράλληλη ανάπτυξη ουρογεννητικών, καθώς και πνευμονικών λοιμώξεων.

Άνοια στα παιδιά

Εξετάσαμε τις ποικιλίες άνοιας που επηρεάζουν αποκλειστικά τον ενήλικο πληθυσμό. Υπάρχουν όμως παθολογίες που αναπτύσσονται κυρίως στα παιδιά (Lafort, Niemann-Pick κ.λπ.).

Οι παιδικές άνοιες χωρίζονται υπό όρους σε:

• Η προοδευτική άνοια είναι μια ανεξάρτητα αναπτυσσόμενη παθολογία που ανήκει στην κατηγορία των γενετικών εκφυλιστικών ελαττωμάτων, των αγγειακών βλαβών και των ασθενειών του κεντρικού νευρικού συστήματος.
• Υπολειμματική οργανική άνοια - η ανάπτυξη της οποίας προκαλείται από κρανιοεγκεφαλικό τραύμα, μηνιγγίτιδα, δηλητηρίαση από φάρμακα.

Η άνοια στα παιδιά μπορεί να είναι σημάδι κάποιας ψυχικής παθολογίας, όπως η σχιζοφρένεια ή η νοητική υστέρηση. Τα συμπτώματα εμφανίζονται νωρίς: η ικανότητα του παιδιού να θυμάται κάτι απότομα εξαφανίζεται, οι νοητικές ικανότητες μειώνονται.

Η θεραπεία της παιδικής άνοιας βασίζεται στη θεραπεία της νόσου που προκάλεσε την εμφάνιση της άνοιας, καθώς και στη γενική πορεία της παθολογίας. Σε κάθε περίπτωση, η θεραπεία της άνοιας πραγματοποιείται με τη βοήθεια φαρμάκων που βελτιώνουν την εγκεφαλική ροή αίματος και τον μεταβολισμό των κυτταρικών ουσιών.

Με οποιοδήποτε είδος άνοιας, οι συγγενείς, οι συγγενείς και τα μέλη του νοικοκυριού θα πρέπει να αντιμετωπίζουν τον ασθενή με κατανόηση. Άλλωστε δεν φταίει που κάνει κάποιες φορές ανεπαρκή πράγματα, αυτό κάνει η αρρώστια. Εμείς οι ίδιοι θα πρέπει να σκεφτούμε προληπτικά μέτρα για να μην μας χτυπήσει η ασθένεια στο μέλλον. Για να το κάνετε αυτό, θα πρέπει να κινηθείτε περισσότερο, να επικοινωνήσετε, να διαβάσετε, να ασχοληθείτε με την αυτοεκπαίδευση. Περπάτημα πριν πάτε για ύπνο και ενεργή ανάπαυση, εγκατάλειψη κακών συνηθειών - αυτό είναι το κλειδί για το γήρας χωρίς άνοια.

Βίντεο: σύνδρομο άνοιας

Γεια σας, η γιαγιά μου είναι 82 ετών, έχει όλα τα σημάδια άνοιας στο πρόσωπό της, άγχος, ξεχνά τι έφαγε σε μισή ώρα, προσπαθεί πάντα να σηκωθεί και να πάει κάπου, αν και τα πόδια της δεν υπακούουν πια και απλά σηκώνεται από το κρεβάτι, δεν μπορεί πια να εξυπηρετήσει τον εαυτό της, ο γιος της είναι μαζί της 24 ώρες, αλλά και τα νεύρα της πέφτουν, γιατί δεν έχει ξεκούραση, ειδικά το βράδυ, δεν την αφήνει να κοιμηθεί καθόλου, τότε ζητάει ένα ποτό, μετά να πάει στην τουαλέτα και ούτω καθεξής όλη τη νύχτα. Τα φάρμακα που συνταγογραφούνται από τους γιατρούς δεν ωφελούν, τα ηρεμιστικά δεν λειτουργούν. Μπορείτε να συμβουλεύσετε κάτι που θα βοηθήσει και εκείνη και εμάς να ξεκουραστούμε τουλάχιστον το βράδυ, υπάρχουν ηρεμιστικά για τέτοιους ασθενείς; Θα χαρώ να απαντήσω.

Γειά σου! Η άνοια είναι μια σοβαρή κατάσταση που δεν αντιμετωπίζεται και τα περισσότερα φάρμακα είναι στην πραγματικότητα αναποτελεσματικά. Δεν μπορούμε να προτείνουμε φάρμακα μέσω Διαδικτύου, καλύτερα να ρωτήσετε έναν ψυχίατρο ή νευρολόγο για αυτό. Ίσως ο γιατρός να συνταγογραφήσει κάτι ισχυρότερο από αυτό που έχει ήδη συνταγογραφηθεί, αν και δεν υπάρχει ακόμα καμία εγγύηση ότι η γιαγιά θα γίνει πιο ήρεμη. Δυστυχώς, τέτοιοι ασθενείς είναι μια δύσκολη δοκιμασία για τους συγγενείς και η ιατρική είναι συχνά ανίσχυρη, επομένως εσείς και η οικογένειά σας μπορείτε μόνο να αποκτήσετε υπομονή και θάρρος στη φροντίδα μιας άρρωστης γιαγιάς.

Χαίρετε. Πεθερά, 63 ετών, διαγνώσεις: αθηροσκλήρωση, ΔΕΠ II βαθμού. Παλαιότερα ζούσαν λίγο πολύ κανονικά. Ο άντρας της μάλωνε μαζί της λόγω των ιδιαιτεροτήτων του χαρακτήρα της, αλλά δεν ήταν τόσο συχνά. Τώρα είναι εντελώς αδύνατο να ζήσω μαζί της. Πίνει γάλα ληγμένο, κρύβει βάζα με τουρσιά δίπλα στο κρεβάτι της, μουχλιάζουν, τα τρώει συνέχεια. Το διαμέρισμα είναι βρώμικο. Σχεδόν δεν πλένει τα κλινοσκεπάσματα, βάζει τα βρώμικα πράγματα σε σβώλους σε ένα σωρό και δεν πλένεται. Υπάρχουν μουχλιασμένα βάζα στο δωμάτιό της, μυρίζουν πράγματα ιδρώτα και ξινίλα. Αντί να πετάξει κάθε σπασμένο πράγμα, το αφήνει, ακόμη και στυλό για 5-10 ρούβλια χωρίς ράβδους. Μιλάει για άλλους. Αυτό εκφράζεται με τις λέξεις «Ναι, δεν ήθελε να το κάνει», σέρνει στο σπίτι προϊόντα που έχουν διάρκεια ζωής άλλες ή δύο μέρες. Όταν πετάμε ληγμένα σαπούνια, κρέμες, αρώματα στα σκουπίδια, τα βγάζει από τα σκουπίδια και τα πηγαίνει πίσω στο δωμάτιό της. Τελευταία έφτασε στο σημείο να βγάζει το πεταμένο γάλα από τον κάδο απορριμμάτων και να το βάζει στο ψυγείο. Δεν μπορεί να μαγειρέψει το φαγητό της. Ξαπλώνει στο δωμάτιό του όλη μέρα, δεν κάνει τίποτα και δεν θέλει. Πλήρης απάθεια για τον κόσμο γύρω του και για τον εαυτό του. Λέει ότι δεν είναι καλά και πρέπει να πάει στους γιατρούς. Χρειάζονται 1-2 μέρες και ήδη πιστεύει ότι δεν χρειάζεται να πάει στους γιατρούς. Μιλάει για τον γιατρό που έκανε τις διαγνώσεις, ότι είπε ότι δεν είχε τίποτα να φοβηθεί. Αν και έχει αλλαγές στους ιστούς του ήπατος, των νεφρών. Όταν μίλησα με τον γιατρό, μου είπε ότι δεν ήταν καλά. Τρώει ό,τι δεν μπορεί. Βούτυρο, ψωμί, μαρινάδες και ξινόγαλα, προϊόντα κρέατος, μαργαρίνη, καφές, καπνοί. Της λέμε ότι είναι αδύνατο να φάει, σε απάντηση ακούμε: "καλά, είμαι λίγο." Χωρίς να σκεφτεί τις πράξεις της, πήρε δάνεια για ένα τεράστιο ποσό. Συνεχώς ουρλιάζουν για την έλλειψη χρημάτων, αν και είναι. Λέει συνεχώς ψέματα από μέρα σε μέρα, λέει ένα πράγμα και κυριολεκτικά μια ώρα αργότερα λέει ήδη ότι δεν είπε τίποτα τέτοιο. Αν νωρίτερα μπορούσε να ακούσει τέλεια ταινίες στο φορητό υπολογιστή της, τώρα οι ταινίες και οι τηλεοπτικές εκπομπές φωνάζουν σε όλο το διαμέρισμα. Ουρλιάζει λίγο, δείχνει κατά καιρούς επιθετικότητα και φουσκώνει τα μάτια του. Στα πόδια το πρωί και πιο κοντά στη νύχτα δεν μπορεί κανονικά να έρθει. Βογάζει και λαχανιάζει και τα πατάει βαριά. Παίρνει ένα σφουγγάρι πιάτων και καθαρίζει το πάτωμα με αυτό. Πρόσφατα έπλυνα ολόκληρο το διαμέρισμα με ένα πανί που βρισκόταν σε ούρα γάτας. Και αρνήθηκε την αποπνικτική μυρωδιά των ούρων! Δεν μυρίζει καθόλου, ακόμα και όταν το κολλάς ακριβώς στη μύτη της. Διαψεύδει οποιαδήποτε γεγονότα! Τι να κάνω? Μπορεί αυτό το άτομο να είναι ανάπηρο; Διαφορετικά, θα έχουμε προβλήματα με τα δάνειά της. Έγινε μυστικοπαθής, πάει κάπου. Λέει ότι θα πάει να δουλέψει, αλλά πάει από την άλλη. Οι ίδιοι οι άρρωστοι. Ο σύζυγος μετά από μηνιγγοκοκκαιμία, έχει DEP 1 βαθμό και SPA. Έχω όγκο της υπόφυσης. Είναι αδύνατο να ζεις έτσι. Όλη μέρα έχουμε σκάνδαλα...

Γειά σου! Σας συμπονάμε ειλικρινά, η οικογένειά σας βρίσκεται σε πολύ δύσκολη κατάσταση. Περιγράφεις μια μάλλον τυπική συμπεριφορά για ασθενείς με σοβαρή DEP, μάλλον καταλαβαίνεις ο ίδιος ότι η πεθερά δεν γνωρίζει τις πράξεις και τα λόγια της, γιατί είναι άρρωστη και είναι πραγματικά πολύ δύσκολο με ένα τέτοιο μέλος της οικογένειας. Μπορείτε να προσπαθήσετε να την αναγνωρίσετε ανίκανη, να επικοινωνήσετε με έναν νευρολόγο ή ψυχίατρο, να εξηγήσετε την κατάσταση. Εάν ο γιατρός γράψει ένα κατάλληλο συμπέρασμα, τότε σίγουρα θα είναι πιο εύκολο να αποφευχθούν προβλήματα με τα δάνεια, τις εκκλήσεις της πεθεράς σε διάφορες αρχές κ.λπ., επειδή τέτοιοι ασθενείς είναι εξαιρετικά ενεργοί στις πρωτοβουλίες τους. Επιθετικότητα, εξαπάτηση, προχειρότητα - αυτά είναι συμπτώματα που είναι πολύ δυσάρεστα και ενοχλητικά για τους άλλους, αλλά παρόλα αυτά συνδέονται με την ασθένεια και όχι με την επιθυμία της πεθεράς να καταστρέψει τη ζωή σας. Είναι δύσκολο να δώσεις συμβουλές για την επικοινωνία με έναν άρρωστο, δεν μπορούν όλοι να αντέξουν τα νεύρα και να έχουν αρκετή υπομονή, και αν σπάσεις και κάνεις φασαρία, τότε αυτό είναι ένα αρκετά φυσικό φαινόμενο στην τρέχουσα κατάσταση. Δυστυχώς, η εγκεφαλοπάθεια αυτής της σοβαρότητας δεν αντιμετωπίζεται και δεν μπορεί να θεραπευτεί, το αποτέλεσμα, κατά κανόνα, είναι η άνοια. Από τη μια, η επαφή θα γίνει καθόλου αδύνατη, θα απαιτηθεί φροντίδα, όπως για ένα μικρό παιδί, από την άλλη, η ζωή σας θα είναι πιο εύκολη σε κάποιο βαθμό, αφού η δραστηριότητα της πεθεράς σταδιακά θα μειωθεί και θα γίνει πιο εύκολο να ελέγξεις την κατάσταση. Προσπαθήστε να πάρετε το μέγιστο από τον γιατρό για να προστατέψετε με κάποιο τρόπο την οικογένεια και την πεθερά από τις ανεπαρκείς ενέργειές της και σας ευχόμαστε κουράγιο και υπομονή.

Γειά σου! Ίσως δεν πρέπει να αναζητήσετε μόνο έναν ικανό νευρολόγο ή ψυχίατρο, αλλά και έναν δικηγόρο, επειδή ένα άτομο που είναι δυνητικά διανοητικά ανίκανο δεν μπορεί να λογοδοτήσει για τις πράξεις του και, επομένως, δεν πρέπει να δώσει τη συγκατάθεσή του σε μια εξέταση, η οποία πρέπει να γίνει για ιατρικούς λόγους και με τη συγκατάθεση συγγενών. Η φαρμακευτική θεραπεία πρέπει να συνταγογραφείται από νευρολόγο, θεραπευτή ή ψυχίατρο με βάση την υποκείμενη νόσο, ένας άρρωστος δεν μπορεί να παραμείνει χωρίς θεραπεία, την οποία δικαιούται από το νόμο. Σας ευχόμαστε γρήγορη επίλυση αυτής της δύσκολης κατάστασης.

Γειά σου! Η αγγειακή άνοια ξεκινά πολύ πριν τα εμφανή αρνητικά συμπτώματα με μικρές αλλαγές, έχετε απόλυτο δίκιο ότι η διαδικασία ξεκίνησε πριν από πολλά χρόνια. Δυστυχώς, τα πρώτα σημάδια είναι μη ειδικά και μπορεί να είναι προβληματική η διάκρισή τους από τα συμπτώματα άλλων ασθενειών, η διάκριση από πολλές άλλες αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία. Από την άλλη πλευρά, δεν είναι καθόλου απαραίτητο οι σημαντικές ψυχικές και συμπεριφορικές αλλαγές να επηρεάσουν άλλα μέλη της οικογένειας, επειδή όλα είναι ατομικά, εξαρτώνται από τη φύση του ατόμου και τον βαθμό της εγκεφαλικής βλάβης. Οι περισσότεροι ηλικιωμένοι έχουν ορισμένα σημάδια αγγειακής εγκεφαλοπάθειας, αλλά για πολλούς περιορίζεται σε μείωση της μνήμης, της πνευματικής απόδοσης, ενώ ο χαρακτήρας και η συμπεριφορά παραμένουν αρκετά επαρκής. Σωτηρία από βλάβη στα αγγεία του εγκεφάλου - υγιεινός τρόπος ζωής, σωστή διατροφή, παροχή στον εγκέφαλο με εργασία μέχρι τα βαθιά γεράματα. Δεν είναι μυστικό ότι η επίλυση σταυρόλεξων, η επίλυση ενδιαφέροντων μαθηματικών προβλημάτων, η ανάγνωση βιβλίων και άλλης λογοτεχνίας εκπαιδεύει τον εγκέφαλο, τον βοηθά να προσαρμοστεί στις συνθήκες ατελούς ροής αίματος και να αντιμετωπίσει την εξέλιξη των αλλαγών που σχετίζονται με την ηλικία. Και δεν είναι καθόλου απαραίτητο μια τέτοια ασθένεια όπως της γιαγιάς σου να ξεπεράσει όλους τους άλλους, είσαι πολύ απαισιόδοξος. Εάν άλλα ηλικιωμένα μέλη της οικογένειας έχουν ήδη σημάδια γήρανσης του εγκεφάλου, τότε τα παραπάνω μέτρα, καθώς και η λήψη αγγειακών φαρμάκων, βιταμινών και τακτικοί ιατρικοί έλεγχοι, θα βοηθήσουν στην επιβράδυνση της ανάπτυξης της άνοιας. Ευχόμαστε στην οικογένειά σας υγεία και υπομονή στη φροντίδα της γιαγιάς σας!

Καλό απόγευμα. Δεν ακούγεται αγενές. Είναι δύσκολο για σένα. Έχουμε την ίδια κατάσταση. Η γιαγιά, ο πιο γλυκός και ευγενικός άνθρωπος, έχει μετατραπεί σε επιθετικό και κακό άτομο (τσακώνεται, πετάγεται με τις γροθιές της και εύχεται να πεθάνουμε όλοι), καταλαβαίνουμε ότι δεν φταίει, δεν ρώτησε τον εαυτό της τέτοια πληγή. Αλλά τι είναι αυτό που είναι. Βγαίνουμε από την κατάσταση με αυτόν τον τρόπο: η γιαγιά στον νευρολόγο για ραντεβού - συνταγογραφούσε αντικαταθλιπτικά και μια φορά το μήνα σε αμειβόμενη οικοτροφείο για μια εβδομάδα. Για εμάς είναι μια εβδομάδα άδεια. Οι στενοί άνθρωποι τέτοιων ανθρώπων πρέπει να ξεκουράζονται, γιατί δεν είναι ασυνήθιστο εκείνοι που φροντίζουν τέτοιους ασθενείς να πεθαίνουν (λόγω ηθικής εξάντλησης και νευρικού στρες) πιο γρήγορα από τους ίδιους τους ασθενείς. Δύναμη και υπομονή σε εσάς.

Γεροντικός εκφυλισμός του εγκεφάλου, που δεν ταξινομείται αλλού

Ορισμός και φόντο[επεξεργασία]

Οπίσθια ατροφία του φλοιού

Συνώνυμα: σύνδρομο Benson, αμφίπλευρη νόσος Alzheimer, ατροφία του οπίσθιου φλοιού, οπτική παραλλαγή της νόσου Alzheimer, οπίσθια ατροφία του φλοιού.

Η οπίσθια ατροφία του φλοιού είναι μια σπάνια προοδευτική νευροεκφυλιστική νόσος με τυπική έναρξη μεταξύ ετών. Χαρακτηρίζεται από προοδευτική βλάβη της ανώτερης οπτικής επεξεργασίας και άλλων λειτουργιών του οπίσθιου φλοιού χωρίς καμία ένδειξη οφθαλμικών ανωμαλιών.

Ο επιπολασμός είναι άγνωστος, λόγω σε μεγάλο βαθμό στην έλλειψη επίγνωσης του συνδρόμου.

Αιτιολογία και παθογένεση[επεξεργασία]

Η αιτιολογία είναι άγνωστη. Η οπίσθια ατροφία του φλοιού θεωρείται κλινικό και ακτινολογικό σύνδρομο, η πιο κοινή παθολογική βάση του οποίου είναι η νόσος Αλτσχάιμερ. Ωστόσο, έχουν επίσης αναφερθεί περιπτώσεις που σχετίζονται με άνοια με σωματίδια Lewy, εκφύλιση του φλοιοβασικού φλοιού ή νόσο πριόν.

Κλινικές εκδηλώσεις[Επεξεργασία]

Όλοι οι ασθενείς με ατροφία του οπίσθιου φλοιού παρουσιάζουν επιδείνωση σε τουλάχιστον μία κύρια οπτική διαδικασία. Τα πρώιμα συμπτώματα της παθολογίας περιλαμβάνουν οπτικο-αντιληπτική και οπτικοχωρική δυσλειτουργία, απραξία και αλεξία. Συχνά σημειώνονται χαρακτηριστικά του συνδρόμου Balint (ταυτόχρονη αγνωσία, οπτική αταξία και οφθαλμοκινητική απραξία) και του συνδρόμου Gerstmann (αλογία, αγραφία, ψηφιακή αγνωσία και αποπροσανατολισμός αριστερά-δεξιά). Τα πιο πρώιμα συμπτώματα περιλαμβάνουν δυσκολία με σύνθετες οπτικές συμπεριφορές (π.χ. οδήγηση αυτοκινήτου, ανάγνωση και ένδειξη της ώρας σε ένα αναλογικό ρολόι). Τα προβλήματα ανάγνωσης περιλαμβάνουν απώλεια γραμμής σε μια σελίδα (οπτικός αποπροσανατολισμός), επικάλυψη ή μπερδεμένα γράμματα (οπτικό συνωστισμό) ή καλύτερη κατανόηση κατά την ανάγνωση μικρών γραμμάτων. Έχουν επίσης αναφερθεί ασυνήθιστα μακριές μεταεικόνες και αντίληψη κίνησης στατικών ερεθισμάτων. Οι ασθενείς με παθολογία τείνουν να έχουν σχετικά καλά διατηρημένη μνήμη, η ομιλία, η κατανόηση και η κρίση διατηρήθηκαν μέχρι το προχωρημένο στάδιο της νόσου. Συχνά, από την αρχή, υπάρχει άγχος και κατάθλιψη. Σημειώθηκαν επίσης εξωπυραμιδικά συμπτώματα, μυόκλωνος και αντανακλαστικό σύλληψης.

Γεροντικός εκφυλισμός του εγκεφάλου, που δεν ταξινομείται αλλού: Διάγνωση [επεξεργασία]

Η διάγνωση αυτού του κλινικού ακτινολογικού συνδρόμου βασίζεται σε νευρολογική αξιολόγηση, οπτικές και γνωστικές εξετάσεις, απεικόνιση εγκεφάλου και εξετάσεις ρουτίνας αίματος. Η μαγνητική τομογραφία δείχνει αμφοτερόπλευρη ατροφία στον ινιακό, βρεγματικό και οπίσθιο κροταφικό λοβό, συχνά ασύμμετρη - πιο έντονη στο δεξί ημισφαίριο. Η υπολογιστική τομογραφία εκπομπής ενός φωτονίου (SPECT) ή PET καταδεικνύει υπομεταβολισμό στον οπίσθιο φλοιό καθώς και στις μετωπικές τροχιακές περιοχές σε μεταγενέστερα στάδια.

Διαφορική διάγνωση[επεξεργασία]

Η διαφορική διάγνωση περιλαμβάνει συχνότερα τη νόσο του Αλτσχάιμερ, αλλά μπορεί επίσης να περιλαμβάνει άνοια σώματος Lewy, εκφύλιση του φλοιοβασικού φλοιού και ασθένειες πριόν όπως η νόσος Creutzfeldt-Jakob.

Γεροντικός εκφυλισμός του εγκεφάλου, που δεν ταξινομείται αλλού: Θεραπεία [επεξεργασία]

Οι αναστολείς της ακετυλοχολινεστεράσης, που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της νόσου του Αλτσχάιμερ, μπορεί να ανακουφίσουν ορισμένα από τα συμπτώματα. Η διαχείριση βασίζεται στη χρήση εργαλείων οπτικής αποκατάστασης, τα οποία περιλαμβάνουν ψυχοεκπαίδευση, αντισταθμιστικές στρατηγικές και γνωστικές ασκήσεις για την αντιμετώπιση της οπτικής αναπηρίας. Τα αντικαταθλιπτικά βοηθούν στην ανακούφιση από την κατάθλιψη, την ευερεθιστότητα, την απογοήτευση και την απώλεια της αυτοπεποίθησης.

Η πρόγνωση είναι δυσμενής. Το μέσο προσδόκιμο ζωής μετά τη διάγνωση της ατροφίας του οπίσθιου φλοιού θεωρείται ότι είναι παρόμοιο (8-12 χρόνια) ή αρκετές φορές υψηλότερο σε σύγκριση με άτομα που πάσχουν από τη νόσο του Αλτσχάιμερ.

Πρόληψη[επεξεργασία]

Άλλα [επεξεργασία]

Γεροντική απλή μορφή απαθούς άνοιας

Χαρακτηρίζεται μόνο από συμπτώματα πρόπτωσης και εκδήλωση της γενικής φθοράς των νοητικών λειτουργιών. Ο κύκλος των ενδιαφερόντων στενεύει, η δραστηριότητα πέφτει, η ανταπόκριση, η αίσθηση τακτ χάνεται. Χαρακτηριστικά της προσωπικότητας όπως η καχυποψία, η φιλονικία, η κακεντρέχεια, η τσιγκουνιά, η ζήλια οξύνονται. Το επίπεδο των πνευματικών λειτουργιών μειώνεται, η ικανότητα προσαρμογής στις μεταβαλλόμενες συνθήκες είναι μειωμένη. Μια αλλαγή στις συνθήκες διαβίωσης προκαλεί μια «καταστροφική αντίδραση», που εκδηλώνεται με σύγχυση, αίσθηση καταστροφής και μερικές φορές αμυντικές ενέργειες. Με τον καιρό η παθητικότητα και η αδιαφορία αυξάνονται. Οι αναμνήσεις είναι πενιχρές, ωχρές, ο έξω κόσμος παύει να είναι πηγή νέων εμπειριών. Προοδευτική μείωση της μνήμης, πρώτα για τα τρέχοντα γεγονότα και μετά για πιο απομακρυσμένα, είναι πιθανή η αμνησιακή αφασία. Η σημασιολογική μνήμη και η εστιασμένη προσοχή χάνονται. Η κινητική μνήμη διατηρείται καλύτερα (εκφράσεις προσώπου, χειρονομίες κ.λπ.). Η συμπεριφορά άλλοτε γίνεται λάθος, άλλοτε γελοία. Ο ρυθμός του ύπνου διαταράσσεται, με την πάροδο του χρόνου, η υπνηλία γίνεται σταθερή.

Μια μορφή γεροντικής άνοιας κατά την οποία η μνήμη είναι εξασθενημένη, παρατηρούνται σύγχυση, ευφορία και αυξημένη δραστηριότητα ομιλίας. Ταυτόχρονα, οι συνήθεις μορφές συμπεριφοράς μπορούν να διατηρηθούν.

Μια ταχέως εξελισσόμενη μορφή προγερονικής άνοιας, που εκδηλώνεται στην 5η-6η δεκαετία της ζωής. Στο ντεμπούτο της νόσου, πονοκέφαλος, φωτοφοβία, ζάλη, διαταραχές ύπνου, αυξημένη συναισθηματικότητα. Στο μέλλον χαρακτηριστικές είναι η επιμονή, η ηχολαλία, η δυσαρθρία, η αταξία, η αθέτωση, η μυϊκή ακαμψία, η φλοιώδης τύφλωση. Η αιτιολογία και η παθογένεια του συνδρόμου δεν προσδιορίζονται. Η ασθένεια περιγράφηκε το 1929 από τον Γερμανό ψυχονευρολόγο P. Geidengain.

Προγερονική εγκεφαλοπάθεια Nevin

Προοδευτική ατροφία του εγκεφάλου αγνώστου αιτιολογίας, η οποία εκδηλώνεται στην ηλικία με πυραμιδικές, εξωπυραμιδικές διαταραχές, σημεία παρεγκεφαλιδικής ανεπάρκειας, διαταραχές όρασης, επιληπτικές κρίσεις και άνοια. Περιέγραψε την ασθένεια το 1960 από τον P. Nevin.

Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να αποσαφηνιστεί η φύση της υποκείμενης νόσου που προκάλεσε την ανάπτυξη της άνοιας και τη θεραπευτική της ικανότητα. Μετά από αυτό, είναι απαραίτητο να προχωρήσετε στην πιθανή και πρόσφορη θεραπεία σε αυτή τη συγκεκριμένη περίπτωση, λαμβάνοντας υπόψη τα ατομικά χαρακτηριστικά του ασθενούς. Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας της υποκείμενης νόσου μερικές φορές καθορίζει σε μεγάλο βαθμό την υποχώρηση της άνοιας που σχετίζεται με αυτήν. Σημαντική βελτίωση στην κατάσταση των πνευματικών-μνηστικών λειτουργιών μπορεί να επιτευχθεί σε ορισμένες περιπτώσεις δευτερογενούς άνοιας, για παράδειγμα, στη μεταμόσχευση νεφρού σε ασθενείς με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια. Η επαρκής θεραπεία για την άνοια που προκαλείται από υποθυρεοειδισμό, αλκοολισμό, ανεπάρκεια βιταμίνης Β12 μπορεί να είναι θετική.

Η έντονη υποχώρηση των εκδηλώσεων άνοιας είναι δυνατή μετά από νευροχειρουργικές επεμβάσεις για ενδοκρανιακά αιματώματα, σε ορισμένες περιπτώσεις, αφαίρεση αποστημάτων και όγκων εγκεφάλου. Επιπλέον, η άνοια αντιμετωπίζεται συνήθως ενεργά με νοοτροπικά φάρμακα, πολυβιταμίνες, νιμοδιπίνη, μεμαντίνη.

Ο γεροντικός εκφυλισμός του εγκεφάλου ως αιτία άνοιας και θανάτου

Ο γεροντικός εκφυλισμός του εγκεφάλου είναι επίσης γνωστός ως γεροντική παράνοια ή άνοια. Οι πρώτες προϋποθέσεις για την ανάπτυξη της δυστροφίας του εγκεφάλου μπορεί να εμφανιστούν σε ένα άτομο μετά από 60 χρόνια, αν και η εξασθένηση της μνήμης με την πάροδο του χρόνου δεν είναι φυσιολογικό φαινόμενο.

Η έννοια του εκφυλισμού σημαίνει την αποδυνάμωση ή απώλεια ειδικών λειτουργιών του σώματος. Η άνοια (άνοια) είναι μια χρόνια διαταραχή της ψυχικής δραστηριότητας, κατά την οποία είναι πιθανές διαταραχές συμπεριφοράς και απώλεια βασικών δεξιοτήτων αυτοφροντίδας.

Έτσι, υπάρχει παραβίαση των ανώτερων λειτουργιών του φλοιού. Ο γεροντικός (γεροντικός) εκφυλισμός του εγκεφάλου διαγιγνώσκεται συχνότερα σε άτομα που έχουν συμπληρώσει την ηλικία των 65 ετών.

Γενική κλινική εικόνα

Οι ασθενείς έχουν διαταραχή σκέψης, εξασθένηση της μνήμης και της προσοχής, λήθαργο και αδράνεια, παραβίαση της συναισθηματικής κατάστασης.

Σημειώνονται διαταραχές των ανώτερων λειτουργιών του εγκεφαλικού φλοιού, αυτό εκδηλώνεται με αγνωσία, απραξία, αφασία και άλλες παθολογίες. Ταυτόχρονα, ο ασθενής δεν είναι προσανατολισμένος στην κοινωνία, η συνείδηση ​​μπορεί να παραμείνει καθαρή. Εάν αυτή η κατάσταση διαρκέσει περισσότερο από 6 μήνες, εμφανίζεται γεροντική άνοια.

Είδη και στάδια παραβίασης

Στην ιατρική πρακτική, υπάρχουν τρεις βαθμοί εκφυλιστικών διαταραχών στον εγκέφαλο:

1. Εύκολο πτυχίο. Χαρακτηρίζεται από απώλεια επαγγελματικών δεξιοτήτων, απάθεια απέναντι σε αυτό που συμβαίνει γύρω. Ο ασθενής δεν ενδιαφέρεται για θέματα που παλαιότερα θεωρούνταν το χόμπι του. Σε αυτόν τον βαθμό ασθένειας διατηρείται ο προσανατολισμός και η συνείδηση.
2. Μέσος βαθμός. Ο ασθενής αντιμετωπίζει τις δεξιότητες προσωπικής υγιεινής, αλλά μπορεί να ξεχάσει τους κανόνες χρήσης οικιακών συσκευών. Τέτοιοι άνθρωποι χρειάζονται συχνά βοήθεια, είναι επικίνδυνο να τους αφήνεις χωρίς επίβλεψη.
3. Σοβαρός βαθμός. Οι ασθενείς χάνουν τον προσανατολισμό τους στο χώρο και αδυνατούν να εξυπηρετήσουν τις δικές τους ανάγκες.

Οι εκφυλιστικές παθήσεις του εγκεφάλου μπορούν να εκφραστούν σε ολική ή λανθάνουσα μορφή.

1. Η συνολική μορφή της διαταραχής χαρακτηρίζεται από φτωχή συναισθηματικότητα και απάθεια. Υπάρχει υποβάθμιση της προσωπικότητας.
2. Η λακουνική (μερική) μορφή χαρακτηρίζεται από παραβίαση της βραχυπρόθεσμης μνήμης. Όμως ο «πυρήνας της προσωπικότητας» παραμένει.

Η πορεία της νόσου εμφανίζεται σε στάδια:

1. Η προάνοια είναι ένα στάδιο της νόσου, το οποίο χαρακτηρίζεται από απώλεια μνήμης, απουσία μυαλού και απάθεια. Η ικανότητα αφηρημένης σκέψης μειώνεται. Έτσι, οι διαταραχές επηρεάζουν νέα επίπεδα μνήμης.
2. Ο πρώιμος εκφυλισμός (το δεύτερο στάδιο της νόσου) χαρακτηρίζεται από πιο έντονες διαταραχές. Μια προοδευτική ασθένεια εκφράζεται σε παραβίαση της κινητικής δραστηριότητας, ασυνάρτητη ομιλία. Ο ασθενής δεν μπορεί πάντα να εκφράσει τις σκέψεις του, οι κινήσεις του είναι γελοίες, αλλά ταυτόχρονα διατηρούνται υπολείμματα μνήμης και λογικής.
3. Η μέτρια άνοια (το τρίτο στάδιο) εκδηλώνεται στο γεγονός ότι ένα άτομο αρχίζει να μπερδεύει τις λέξεις, δεν αναγνωρίζει τους αγαπημένους του, χάνει εν μέρει τις δεξιότητες ανάγνωσης και γραφής. Μπορεί να υπάρχουν στοιχεία παραλήρημα. Ένας ηλικιωμένος μπορεί να φύγει από το σπίτι, αλλά δεν είναι δυνατό να επιστρέψει πίσω, λόγω μειωμένης συνείδησης. Εκτός από αυτά τα συμπτώματα, οι ασθενείς παύουν να ελέγχουν τις φυσικές ανάγκες του οργανισμού.
4. Μετά από αυτά τα στάδια, εμφανίζεται σοβαρή άνοια. Ένα άτομο πρακτικά δεν μιλάει, δεν σηκώνεται από το κρεβάτι και χάνει την ικανότητα να εκτελεί τις πιο στοιχειώδεις κινήσεις. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα την εξάντληση του σώματος. Ο θάνατος επέρχεται λόγω πνευμονίας ή κατακλίσεων που έχουν προκύψει σε τέτοιες καταστάσεις.

Αιτίες και κλινική δυστροφικών διεργασιών

Οι αιτίες της εξασθένησης των εγκεφαλικών λειτουργιών στην τρίτη ηλικία μπορεί να είναι:

1. Στην περίπτωση της αγγειακής άνοιας, σημειώνεται ιστορικό υπέρτασης, αθηροσκλήρωσης και εγκεφαλικού. Έτσι, η αιτία αυτής της παθολογίας είναι η εξασθενημένη παροχή αίματος στον εγκέφαλο. Για το λόγο αυτό, υπάρχει μαζικός θάνατος νευρώνων. Σε αυτή την περίπτωση, η παθολογία θεωρείται ανίατη. Τα κύτταρα έχουν χαμηλή ικανότητα ανάκτησης σε μεγάλη ηλικία.
2. Στον ατροφικό τύπο της άνοιας θα πρέπει να σημειωθεί ιστορικό νόσου Pick, Αλτσχάιμερ, Πάρκινσον. Υπάρχει εγκεφαλοαγγειακή ανεπάρκεια. Η νόσος του Αλτσχάιμερ είναι πιο συχνή σε γυναίκες μεγαλύτερης ηλικίας. Απαραίτητες προϋποθέσεις για την εμφάνιση είναι η γενετική προδιάθεση, το αλκοόλ και το κάπνισμα, το έντονο στρες, η παθολογία του θυρεοειδούς ή η εγκεφαλική βλάβη.
3. Ο μεικτός τύπος χαρακτηρίζεται από συνδυασμό αγγειακών παθολογιών με ατροφικές αλλαγές.

Μεταξύ των αιτιών της νόσου είναι επίσης οι όγκοι του εγκεφάλου, ο χρόνιος αλκοολισμός, οι σοβαρές ιογενείς λοιμώξεις.

Αγγειακή αιτιολογία δυστροφίας

Η αγγειακή άνοια αποτελεί το 25% των περιπτώσεων. Αναπτύσσεται κατά τη διάρκεια χρόνιας πείνας με οξυγόνο των κυττάρων του μυελού λόγω αγγειακών διαταραχών στο όργανο. Η αιτία μπορεί να είναι συγγενείς αγγειακές δυσπλασίες, διαβητική αγγειοπάθεια και εγκεφαλικό επεισόδιο.

Σε κίνδυνο είναι άτομα που κάνουν καθιστική ζωή, με υποσιτισμό και εθισμό στο αλκοόλ. Οι ασθενείς με παχυσαρκία, σακχαρώδη διαβήτη, αρτηριακή υπέρταση και αθηροσκλήρωση είναι ευαίσθητοι σε αγγειακό εκφυλισμό.

Με αυτή την παθολογία, η διαδικασία σκέψης του ασθενούς διαταράσσεται, δεν είναι σε θέση να ξεχωρίσει τη λογική σύνδεση των γεγονότων. Ένα άτομο χάνει τα πράγματά του που φαίνονται. Η εμφάνιση χάνει την τακτοποίηση της. Σε αυτή την κατάσταση, παρατηρούνται συχνά δακρύρροια, απάθεια και απρόβλεπτες εναλλαγές της διάθεσης. Λόγω της μείωσης της κινητικής δραστηριότητας, ένα άτομο κοιμάται πολύ.

Άνοια τύπου Αλτσχάιμερ

Παρά το γεγονός ότι αυτός ο τύπος ασθένειας είναι ο πιο κοινός, είναι πολύ δύσκολο να διακριθεί από την αγγειακή άνοια. Συχνά η σωστή διάγνωση καθορίζεται μετά το θάνατο του ασθενούς.

Σε κίνδυνο βρίσκονται γυναίκες άνω των 70 ετών, ασθενείς με αθηροσκλήρωση και παθήσεις του ενδοκρινικού συστήματος, άτομα με δυσμενή κληρονομικότητα.

Στην αρχή της ανάπτυξης της υποβάθμισης του εγκεφάλου Alzheimer, παρατηρείται μείωση και μερική απώλεια της βραχυπρόθεσμης μνήμης, και αργότερα της μακροπρόθεσμης μνήμης.

Οι ασθενείς μπορεί να κυριαρχούνται από μια επιθετική κατάσταση. Συμπεριφέρονται αγενώς, τους λείπει η προσοχή των αγαπημένων τους.

Η τάση για αλητεία εκδηλώνεται με συχνές αποχωρήσεις από το σπίτι. Η εμφάνιση του ασθενούς είναι ακατάστατη.

Δυστροφία εγκεφάλου τύπου αλκοόλ

Αυτή η κατάσταση αναπτύσσεται σε άτομα με εξάρτηση από το αλκοόλ με την πάροδο των ετών. Χαρακτηρίζεται από επιθετική συμπεριφορά, μειωμένες πνευματικές ιδιότητες και απάθεια.

Αλλά σε σπάνιες περιπτώσεις, όταν εγκαταλείπεται ένας επιβλαβής εθισμός, η παθολογική διαδικασία υποχωρεί.

Γήρας

Οι ηλικιωμένοι γίνονται αδιάφοροι και γκρινιάρηδες, δυσεπίλυτοι. Η λήθη και οι αλλαγές συμπεριφοράς οφείλονται στη γήρανση και το θάνατο των εγκεφαλικών κυττάρων.

Οι ασθενείς μπορεί να βασανίζονται από αϋπνία τη νύχτα, κατά τη διάρκεια της ημέρας τείνουν να κοιμούνται μακριά. Οι ψυχικές διαταραχές, το άγγιγμα και το δακρύβρεχτο είναι τυπικά για αυτούς. Μπορεί να παρατηρηθεί απάθεια και ακόμη και παραισθήσεις.

Η αιτία αυτών των διαταραχών μπορεί να είναι τα άλματα της αρτηριακής πίεσης και η υπεργλυκαιμία.

επιληπτική άνοια

Αυτή είναι μια δευτερογενής ασθένεια στο φόντο της επιληψίας. Ονομάζεται επίσης λειτουργική άνοια.

Η πείνα με οξυγόνο και οι συνέπειες της τραυματικής εγκεφαλικής βλάβης, οι όγκοι του εγκεφάλου οδηγούν σε αυτή την κατάσταση. Παρατηρείται μείωση της μνήμης και παραβίαση των νοητικών ικανοτήτων, που συνοδεύεται από μια αδιάφορη στάση απέναντι σε αυτό που συμβαίνει.

Οι ασθενείς γίνονται αγενείς, εγωιστές και εκδικητές. Χαρακτηριστικό γνώρισμα είναι η χρήση των περισσότερων λέξεων ενός φτωχού λεξιλογίου σε υποκοριστικό. Με αυτή τη μορφή της νόσου, η θεραπεία στοχεύει στην εξάλειψη της υποκείμενης αιτίας.

Καθιέρωση διάγνωσης

Για ακριβή διάγνωση, συλλέγεται ένα ιστορικό. Στη βάση του, τα συμπτώματα διαφοροποιούνται από την κατάθλιψη, τη σοβαρή εξασθένηση και τις ιατρογενείς ψυχικές διαταραχές (παραλήρημα, προσομοίωση και άλλα).

Κατά την εξέταση ενός ασθενούς, ένας νευρολόγος αποκαλύπτει εστιακά συμπτώματα, εξωπυραμιδικές διαταραχές και διαταραχές βάδισης.

Η τελική διάγνωση βασίζεται στα αποτελέσματα της μαγνητικής τομογραφίας και των εργαστηριακών εξετάσεων του ασθενούς.

Τι έχει να προσφέρει η σύγχρονη ιατρική

Η θεραπεία της εγκεφαλικής δυστροφίας οποιασδήποτε γένεσης και η διατήρηση μιας σταθερής κατάστασης της υγείας του ασθενούς αποτελείται από δύο κύριες μεθόδους:

Η γεροντική εκφύλιση του εγκεφάλου αντιμετωπίζεται λαμβάνοντας υπόψη συνοδά νοσήματα, που μέχρι αυτή την ηλικία ο ασθενής μπορεί να έχει πολλά. Αυτά περιλαμβάνουν υπέρταση, πνευμονία, καρδιακές προσβολές και εγκεφαλικά επεισόδια και πολλά άλλα. Οι ασθενείς αντιμετωπίζονται με φυτικά και συνθετικά σκευάσματα.

Η πρώτη ομάδα φαρμάκων περιλαμβάνει ψυχοδιεγερτικά. Η δράση τους στοχεύει στην αύξηση της ικανότητας προσαρμογής του νευρικού συστήματος στο στρες. Η δεύτερη ομάδα φαρμάκων είναι τα νοοτροπικά, η δράση των οποίων στοχεύει στην αποκατάσταση της μνήμης και στη βελτίωση των γνωστικών λειτουργιών. Αυτή η ομάδα είναι σε θέση να μειώσει την ανάγκη του εγκεφάλου για οξυγόνο.

Η θεραπεία της γεροντικής άνοιας περιλαμβάνει τη χρήση φαρμάκων που μπορούν να αποκαταστήσουν τη θρέψη του νευρικού ιστού του εγκεφάλου. Η δράση τους εξασθενεί κάπως κατά τη συνδυαστική θεραπεία με φάρμακα που βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος στο όργανο. Αλλά τα αποτελέσματα της θεραπείας εξακολουθούν να έχουν θετική τάση.

Αισθήματα αδικαιολόγητου φόβου, άγχους, αϋπνίας αντιμετωπίζονται με τη χρήση ηρεμιστικών. Οι ασθενείς μπορεί να χρειαστούν ψυχοθεραπευτικές μεθόδους επιρροής που μπορούν να επαναφέρουν ένα άτομο στη φυσιολογική συμπεριφορά.

Χαρακτηριστικά της φροντίδας

Η φαρμακευτική θεραπεία δεν θα δώσει το αναμενόμενο αποτέλεσμα χωρίς την κατάλληλη φροντίδα. Οι συγγενείς του ασθενούς πρέπει να γνωρίζουν ότι είναι σχεδόν αδύνατο να δημιουργηθούν οι απαραίτητες συνθήκες στο σπίτι.

Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι στο σπίτι υπάρχει μεγάλος αριθμός αντικειμένων επικίνδυνων για τον ασθενή (κόψιμο, μαχαίρι, ηλεκτρικά και επικίνδυνα για πυρκαγιά). Επιπλέον, λόγω της πιθανής επιθετικότητας του ασθενούς, είναι πολύ δύσκολο να διατηρηθεί η ηρεμία μέσα στο σπίτι. Η διατροφή των ασθενών πρέπει να είναι μονότονη.

Οι γνωστικές τους ικανότητες είναι μειωμένες και η ποικιλία των πιάτων μπορεί να προκαλέσει απρόβλεπτη σύγχυση. Οι ηλικιωμένοι χρειάζονται βοήθεια για να πάνε στην τουαλέτα. Ίσως χρειαστεί να χρησιμοποιήσετε ειδικά είδη υγιεινής (πάνες).

Από όλα αυτά προκύπτει ότι η καλύτερη επιλογή είναι η τοποθέτηση του ασθενούς σε εξειδικευμένο ιατρικό ίδρυμα ή η φροντίδα ενός επαγγελματία νοσηλευτή.

Ο ασθενής πρέπει να αντιμετωπίζεται με σεβασμό. Η συμπεριφορά του είναι εκδήλωση μιας σοβαρής ασθένειας, όχι ένα χαρακτηριστικό χαρακτήρα. Με θετική στάση, καλή, φροντίδα ασθενών, παρατηρείται σημαντική βελτίωση της κατάστασης.

Περιπτώσεις θανάτου

Ελλείψει θεραπείας, χρειάζονται περίπου 7 χρόνια από την έναρξη των εκδηλώσεων της νόσου έως το τελικό στάδιο.

Με μια ταχέως προοδευτική αγγειακή μορφή γεροντικού εκφυλισμού του εγκεφάλου, ο θάνατος μπορεί να συμβεί μέσα σε λίγους μήνες μετά την ανίχνευση των πρώτων συμπτωμάτων της νόσου, λόγω του γεγονότος ότι οι ασθενείς στο τελευταίο, σοβαρό στάδιο της νόσου αρνούνται την κινητική δραστηριότητα και την τροφή. , γίνονται ληθαργικοί, γεγονός που οδηγεί σε πλήρη εξάντληση.

Έχουν τρόμο των άκρων, η ομιλία είναι παρούσα με τη μορφή θραυσμάτων φράσεων. Θυμούνται πολύ λίγα για τον εαυτό τους. Όλη την ώρα ο ασθενής βρίσκεται σε ύπτια θέση, με αποτέλεσμα να εμφανίζονται έλκη κατάκλισης, σηψαιμία και πνευμονία. Το εξασθενημένο σώμα παύει να πολεμά και επέρχεται ο θάνατος. Το ποσοστό θνησιμότητας του συνολικού αριθμού των κρουσμάτων είναι περίπου 5,6%.

Το προσδόκιμο ζωής ενός ανεγχείρητου ασθενούς με κακοήθη όγκο στον εγκέφαλο, όπου ο γεροντικός εκφυλισμός θεωρείται δευτερογενής, μπορεί να προβλεφθεί από ογκολόγο με βάση εργαστηριακές εξετάσεις και αποτελέσματα μαγνητικής τομογραφίας.

Ειδική πρόληψη της γεροντικής άνοιας στην ιατρική δεν υπάρχει ακόμη. Προκειμένου να αποφευχθούν οι εγκεφαλικές διαταραχές, συνιστάται στα άτομα άνω των 40 ετών να λαμβάνουν ένα σύμπλεγμα βιταμινών και ιχνοστοιχείων.

Υπάρχουν συμπληρώματα διατροφής, η δράση των οποίων στοχεύει στη βελτίωση της μνήμης και της νοητικής ικανότητας. Μια σημαντική πτυχή είναι η απόρριψη κακών συνηθειών που επηρεάζουν αρνητικά τον εγκέφαλο και το καρδιαγγειακό σύστημα.

Η αποτελεσματική θεραπεία για την εκδήλωση σωματικών παθολογιών στους ηλικιωμένους μπορεί επίσης να παίξει το ρόλο της πρόληψης. Είναι σημαντικό να ληφθούν μέτρα έγκαιρα.

ατροφία του εγκεφάλου. Γεροντικός εκφυλισμός

Η εγκεφαλική ατροφία (εγκεφαλική ατροφία) είναι ένα σύμπτωμα που είναι κοινό σύμπτωμα πολλών ασθενειών που βλάπτουν τον εγκέφαλο ή βλάπτουν τη λειτουργία του. Ατροφία οποιουδήποτε τύπου ιστού στο ανθρώπινο σώμα σημαίνει προοδευτική απώλεια κυτταροπλασματικών πρωτεϊνών. Σε σχέση με τον εγκεφαλικό ιστό, ατροφία σημαίνει τον θάνατο (θάνατο) των νευρώνων και την απώλεια των συνδέσεων μεταξύ τους.

Η εγκεφαλική ατροφία μπορεί να είναι γενική - δηλαδή, το μέγεθος του εγκεφάλου μειώνεται ομοιόμορφα. Επίσης, η ατροφία μπορεί να είναι εστιακή, οπότε αναφέρεται μόνο σε μία περιοχή του εγκεφάλου, οδηγώντας σε αναστολή ορισμένων περιοχών, επομένως, προκαλώντας συμπτώματα που σχετίζονται με την υποβάθμιση αυτής της περιοχής του εγκεφάλου. Εάν επηρεαστούν και τα δύο ημισφαίρια του εγκεφάλου, η συνήθης πορεία της διαδικασίας σκέψης και πολλές οικείες φυσιολογικές διεργασίες διαταράσσονται.

Τι είναι εγκεφαλική ατροφία και γεροντικός εκφυλισμός, διάγνωση

Με την ηλικία, ο ανθρώπινος εγκέφαλος χάνει μια ορισμένη ποσότητα κυττάρων, αλλά μια τέτοια απώλεια είναι φυσιολογική και αποδεκτή. Ωστόσο, όταν ο αριθμός των χαμένων νευρώνων υπερβαίνει ένα ορισμένο όριο και ο εγκέφαλος συρρικνώνεται, εμφανίζεται μια κατάσταση που μπορεί να ονομαστεί εγκεφαλική ατροφία.

Ο εγκέφαλος σταδιακά μειώνεται σε μέγεθος με κάθε δεκαετία ζωής, αλλά μέχρι την ηλικία των 60 ετών, ο ρυθμός μιας τέτοιας απώλειας είναι πολύ αργός και σχεδόν ανεπαίσθητος. Από τον αρχικό όγκο, από 0,5 έως 1% του εγκεφαλικού ιστού χάνεται ετησίως.

Στην ηλικία των 75 ετών, ο εγκέφαλος είναι κατά μέσο όρο 15% μικρότερος από ό,τι στην ηλικία των 25 ετών.

Οι περιοχές του εγκεφάλου που είναι υπεύθυνες για τη βραχυπρόθεσμη μνήμη είναι συνήθως πιο επιρρεπείς σε εκφυλιστικές διεργασίες και επιπλέον, η νευρωνική απώλεια είναι πιο ενεργή στους άνδρες παρά στις γυναίκες, πράγμα που σημαίνει ότι οι εκφυλιστικές διεργασίες είναι πιο έντονες.

Για τον εντοπισμό ανωμαλιών, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθοι διαγνωστικοί χειρισμοί:

• PET (τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων);
• SPECT (αξονική τομογραφία εκπομπής ενός φωτονίου).

Η εγκεφαλική ατροφία μπορεί να είναι μόνο ένα από τα πολλά σημάδια μιας σοβαρής ασθένειας: καρκίνος του εγκεφάλου, νευροεκφυλιστικές διεργασίες, πρώιμη νόσος του Πάρκινσον ή άλλες διαταραχές.

Η απώλεια εγκεφαλικών νευρώνων είναι μια εξαιρετικά ανεπιθύμητη διαδικασία, καθώς οδηγεί αναπόφευκτα σε συμπεριφορική και γνωστική εξασθένηση. Όταν ο εγκέφαλος τείνει να χάνει νευρώνες, οι ασθενείς υποχρεούνται να υποβάλλονται σε διαγνωστικές εξετάσεις κάθε έξι μήνες - για την παρακολούθηση των διαδικασιών και τον έλεγχο ή την πρόληψη των συμπτωμάτων που προκαλούνται από αυτήν την πάθηση.

Ο γεροντικός εκφυλισμός του εγκεφάλου είναι μια κατάσταση που είναι συνώνυμη με τη γεροντική άνοια. Η γεροντική άνοια είναι μια ασθένεια που προκαλείται από τον εκφυλισμό των εγκεφαλικών κυττάρων. Αυτή η ασθένεια είναι διαφορετική από τη συνηθισμένη παραφροσύνη που αναπτύσσεται στους ηλικιωμένους. Στην περίπτωση του γεροντικού εκφυλισμού, η δραστηριότητα της εγκεφαλικής λειτουργίας του ασθενούς μειώνεται σταδιακά, οδηγώντας σε προοδευτική απώλεια μνήμης και νοητική υστέρηση, καθώς και σε έντονες αλλαγές προσωπικότητας.

Αιτίες εγκεφαλικής ατροφίας και γεροντικής εκφύλισης του εγκεφάλου

• Εγκεφαλικό;
• τραυματική εγκεφαλική βλάβη?
• Η ασθένεια Αλτσχάϊμερ;
• Νόσος του Pick;
• μετωποκροταφική άνοια;
• εγκεφαλική παράλυση με μειωμένο συντονισμό.
• Νόσος Huntington (Huntington);
• κληρονομικές ασθένειες που σχετίζονται με γενετικές μεταλλάξεις.
• Νόσος Krabbe και άλλες διαταραχές στις οποίες καταστρέφεται το περίβλημα μυελίνης που προστατεύει τους άξονες.
• μιτοχονδριακές εγκεφαλομυοπάθειες, όπως το σύνδρομο Kearns-Sayre.
• σκλήρυνση κατά πλάκας, η οποία προκαλεί φλεγμονή και βλάβη στο περίβλημα της μυελίνης, καθώς και βλάβη στον εγκεφαλικό ιστό.
• μολυσματικές ασθένειες όπως εγκεφαλίτιδα, νευροσύφιλη.
• AIDS.

Η γεροντική άνοια προκαλείται πάντα από μια υποκείμενη νόσο. Ο εγκεφαλικός ιστός είναι κατεστραμμένος, πράγμα που σημαίνει ότι μειώνεται η λειτουργική ικανότητα του σώματος. Η πιο κοινή αιτία άνοιας είναι η νόσος Αλτσχάιμερ, μια νευροεκφυλιστική διαταραχή που προκαλεί επιδείνωση των γνωστικών λειτουργιών, ιδιαίτερα της μνήμης και της σκέψης.

Οι κύριες αιτίες της γεροντικής εκφύλισης είναι οι εξής:

• Η ασθένεια Αλτσχάϊμερ;
• η αγγειακή άνοια, η δεύτερη πιο κοινή αιτία άνοιας, που αντιπροσωπεύει περίπου το 20% όλων των άνοιών.
• Νόσος Huntington, μια προοδευτική εκφυλιστική ασθένεια.
• αθηροσκλήρωση ή σκλήρυνση των αρτηριών.
• σκλήρυνση κατά πλάκας;
• διάφοροι τύποι ανοσοανεπάρκειας.
• AIDS;
• Νόσος Πάρκινσον;
• νόσος Creutzfeldt-Jakob;
• Νόσος του Pick;
• ιογενής ή βακτηριακή εγκεφαλίτιδα.
• Νόσος του σώματος Lewy;
• υδροκέφαλος (συσσώρευση υγρού στον εγκέφαλο).
• ένας όγκος στον εγκέφαλο?
• Νόσος Wilson (μια σπάνια ασθένεια που προκαλεί συσσώρευση χαλκού στο ήπαρ, τον εγκέφαλο, τα νεφρά και τον κερατοειδή χιτώνα του ματιού).
• νευροσύφιλη;
• προοδευτική υπερπυρηνική παράλυση, επίσης γνωστή ως σύνδρομο Steele-Richardson-Olszewski (εμφανίζεται μετά την ηλικία των 35 ετών).
• μεταβολικές διαταραχές.

Οι ακόλουθες μεταβολικές διαταραχές ή καταστάσεις μπορεί να προκαλέσουν γεροντική άνοια:

• υποθυρεοειδισμός?
• υπερθυρεοειδισμός?
• ανεπάρκεια θειαμίνης?
• Ανεπάρκεια Β12;
• Ανεπάρκεια Β3;
• χρόνιος αλκοολισμός?
• χρόνια έκθεση σε μέταλλα.
• έκθεση σε βαφές (για παράδειγμα, ανιλίνη).
• θεραπεία με φάρμακα και τις παρενέργειές της.
• αλληλεπίδραση ασυμβίβαστων φαρμάκων.

Σε ορισμένες από αυτές τις περιπτώσεις, η άνοια μπορεί να προληφθεί με την αφαίρεση του τοξικού παράγοντα. Ως αποτέλεσμα τέτοιων χειρισμών, η κατάσταση του εγκεφάλου επιστρέφει στο φυσιολογικό.

Συμπτώματα εγκεφαλικής ατροφίας και γεροντικής εκφύλισης

Πολλές ασθένειες που προκαλούν εγκεφαλική ατροφία συνοδεύονται κυρίως από την ανάπτυξη άνοιας.

Τα κύρια συμπτώματα είναι:

• άνοια?
• σπασμοί?
• διαταραχές ομιλίας ή αφασία.
• εξασθένηση της μνήμης?
• επιδείνωση των πνευματικών ικανοτήτων ·
• αδυναμία ακριβούς προγραμματισμού (απουσία)
• αποπροσανατολισμός στο διάστημα.
• επαναλαμβανόμενες κινήσεις?
• απώλεια συνείδησης;
• σπασμούς.

Συμπτώματα πρώιμου σταδίου:

• λησμονιά για τα πρόσφατα γεγονότα.
• δυσκολία στην πραγματοποίηση απλών υπολογισμών.
• κακός προσανατολισμός στο χρόνο, την τοποθεσία και την κατεύθυνση της κίνησης.
• Παθητικότητα?
• απάθεια.

Συμπτώματα μεσαίου σταδίου:

• παραβίαση των γνωστικών ικανοτήτων (μάθηση, υπολογισμοί, υπολογισμοί, λογική, σκέψη, μνήμη).
• συναισθηματική αστάθεια?
• υπερβολικός ενθουσιασμός ή παθητικότητα.
• η αδυναμία εκτέλεσης συνηθισμένων καθημερινών δραστηριοτήτων (οι ασθενείς χρειάζονται βοήθεια σε οικιακά θέματα - καθάρισμα, μαγείρεμα, μετάβαση στο κατάστημα κ.λπ.)
• διαταραχή των ρυθμών ύπνου.
• αποπροσανατολισμός την ώρα της ημέρας.

Συμπτώματα όψιμου σταδίου:

• απώλεια όλων των γνωστικών ικανοτήτων.