โรคปอดบวมเป็นโรคติดเชื้อของปอด โรคปอดบวม: อาการและการรักษาโรคปอดบวม โรคปอดบวมเป็นเรื่องเกี่ยวกับมัน

โรคปอดบวมเรียกว่า การติดเชื้อปอด. ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นในเด็กอายุต่ำกว่า 2 ปี ผู้สูงอายุ และผู้ป่วยที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอด้วยเหตุผลหลายประการ (เช่น เนื่องจากโรคเบาหวาน) โรคมีหลายชนิดขึ้นอยู่กับความรุนแรงและลักษณะของการเกิดโรค และการรู้ว่าปอดบวมคืออะไร มีอาการอย่างไร และรักษาโรคอย่างไร จะช่วยให้กำจัดได้อย่างมีประสิทธิภาพและรวดเร็วยิ่งขึ้น

ประเภทของปอดบวม

ปอดบวมเกิดได้ ปัจจัยต่างๆขึ้นอยู่กับการวินิจฉัยพันธุ์ต่อไปนี้:

• ที่ชุมชนได้มาซึ่งเป็นโรคที่พบบ่อยที่สุด
• โรงพยาบาล นั่นคือ โรคปอดบวมดังกล่าวที่พัฒนาหลังจากผู้ป่วยอยู่ในโรงพยาบาลนานกว่า 3 วัน แม้ว่าจะไม่มีอาการเมื่อเข้ารับการรักษา
• ความทะเยอทะยานซึ่งเกิดขึ้นเมื่อวัตถุแปลกปลอมน้ำหรืออาหารเข้าสู่ทางเดินหายใจ
• ผิดปกติซึ่งเป็นผลมาจากความเสียหายต่อปอดจากจุลินทรีย์ที่เป็นอันตรายเช่น mycoplasmas, legionella หรือ Chlamydia

สาเหตุของโรค

สาเหตุหลักของโรคปอดบวม (มากกว่า 50% ของกรณี) เรียกได้ว่าเป็นแบคทีเรีย เช่น สเตรปโทคอกคัส (Streptococcus pneumoniae) และจุลินทรีย์อื่นๆ การพัฒนา รูปแบบแบคทีเรียอาจเป็นผลมาจากโรคภัยไข้เจ็บส่วนบน ทางเดินหายใจเช่นไข้หวัดหรือหวัด

โรคปอดบวมมักเกิดจากไวรัส ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นในช่วงฤดูหนาว นอกจากนี้ รูปแบบของไวรัสมักมีอันตรายน้อยกว่าแบคทีเรีย แม้ว่าจะต้องได้รับการรักษาทันที บางครั้งสาเหตุของโรคคือมัยโคพลาสมาซึ่งมีคุณสมบัติของทั้งไวรัสและแบคทีเรีย

อาการของโรคปอดบวม

อาการของโรคอาจจะคล้ายกับอาการหลักของไข้หวัดหรือหวัด แม้ว่าอาการของโรคปอดบวมส่วนใหญ่มักขึ้นอยู่กับที่มาของมัน นอกจากนี้ อาการดังกล่าวสามารถสังเกตได้เกือบจะในทันทีและค่อยๆ

โรคปอดบวมจากแบคทีเรียมีลักษณะดังนี้:

• ตัวสั่น;
• ไข้;
• ชีพจรเต้นเร็ว;
• หายใจเร็ว;
• สีฟ้า (เขียว) ของเล็บและริมฝีปาก
• เหงื่อออกมาก
• ไอหนามีเสมหะสีเขียวหรือสีแดง

โรคปอดบวมจากไวรัสถูกกำหนดโดยอาการไอแห้ง มีไข้สูง ปวดศีรษะและปวดกล้ามเนื้อ หายใจถี่และอ่อนแรงอย่างรุนแรง และสำหรับรูปแบบที่เกิดจากมัยโคพลาสมา อาการอาจเป็นอาการทั้งหมดข้างต้น

หลักการวินิจฉัย

หากคุณสงสัยว่าเป็นโรคปอดบวม คุณควรปรึกษาแพทย์ก่อน ก่อนหน้านี้ ขอแนะนำให้ลดอุณหภูมิด้วยยาลดไข้และใช้ยาระงับอาการไอ เด็ก สตรีมีครรภ์ ผู้สูงอายุ และผู้ป่วยโรคเรื้อรัง หลังได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคปอดบวม ควรเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล

เมื่อสัญญาณบางอย่างปรากฏขึ้นควรเรียกแพทย์ไปที่บ้าน ซึ่งรวมถึง:

• การปรากฏตัวของไอรุนแรงและเกือบจะไม่หยุดหย่อน;
• อาการทั่วไปแย่ลงหลังจากฟื้นตัวจากไข้หวัดหรือหวัด
• หนาวสั่นและหายใจลำบาก

เพื่อยืนยันการวินิจฉัยจำเป็นต้องดำเนินการ:

• การถ่ายภาพรังสี หน้าอก;
• เสมหะพิเศษและการตรวจเลือด

แพทย์ควรกำหนดการรักษาโรคปอดบวมในปอดตามลักษณะของโรค สำหรับรูปแบบแสงก็เป็นไปได้ การรักษาที่บ้านยาปฏิชีวนะที่เหมาะสม ระยะสุดท้ายของการอักเสบต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลภาคบังคับและการใช้ยาขยายหลอดลมและยาขับเสมหะ

ในการรักษาโรคปอดบวม คุณควรดื่มของเหลวให้มากที่สุด และยัง - ระบายอากาศในห้องและทำความสะอาดแบบเปียกอย่างต่อเนื่อง (ในกรณีที่ไม่มีผู้ป่วย) สิ่งนี้จะช่วยหลีกเลี่ยงอากาศแห้งและฝุ่นในปอดของผู้ป่วย

ผลที่ตามมาของการรักษาโรคปอดบวมไม่เพียงพอ

แม้จะพิจารณาถึงการเกิดโรคอย่างปอดบวมที่ไม่น่าจะเกิดขึ้นได้ เกือบทุกคนควรรู้ว่ามันคืออะไร มิฉะนั้นจะมีโอกาสไม่รู้จักอาการและไม่สามารถรักษาได้ทันท่วงที แต่ภาวะแทรกซ้อนของโรคนั้นร้ายแรงมาก เช่น อาการบวมน้ำที่ปอด เยื่อหุ้มปอดอักเสบ ฝีในปอด และความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจที่รุนแรงมาก ในกรณีประมาณ 5% ปอดบวมที่ไม่ได้รับการรักษาอาจทำให้เสียชีวิตได้

นอกจากนี้ยังมีกรณีทั่วไปที่ผลที่ตามมาของโรคปอดบวมคือโรคหอบหืดภูมิแพ้ติดเชื้อ มาพร้อมกับการหายใจถี่และไออย่างต่อเนื่อง และยัง - โรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังซึ่งเป็นการอักเสบของหลอดลมและ pneumothrax ซึ่งเป็นสาเหตุของการที่อากาศภายนอกเข้าสู่ปอดที่เสียหาย

ในผู้ป่วยผู้ใหญ่ ผลที่ตามมาของโรคปอดบวมอาจเป็นอันตรายมากกว่าในเด็ก ซึ่งรวมถึงฝีในปอด ภาวะหัวใจล้มเหลวเฉียบพลัน โรค dysbacteriosis และโรคอื่นๆ อีกมากมาย นอกจากนี้ ผู้สูงอายุยังประสบปัญหาการแลกเปลี่ยนก๊าซในปอดบกพร่อง

มาตรการป้องกัน

เนื่องจาก มาตรการป้องกันกลุ่มเสี่ยงควรได้รับการฉีดวัคซีน ซึ่งรวมถึงผู้ที่มีอายุมากกว่า 65 ปีและเด็กบางคน (เช่น ผู้ที่เป็นโรคหอบหืด) นอกจากนี้ การฉีดวัคซีนป้องกันไข้หวัดใหญ่ประจำปี ซึ่งอาจเป็นหนึ่งในสาเหตุของโรคปอดบวม ก็ช่วยได้เช่นกัน และควรรักษาทุกโรคที่สามารถพัฒนาเป็นโรคปอดบวมได้ทันที และไม่ใช้ยาที่ป้องกันไม่ให้เสมหะไหลออกมาระหว่างการรักษา

ผู้ใหญ่ที่ไม่ต้องการที่จะป่วยควรนึกถึงการเลิกสูบบุหรี่ซึ่งจะช่วยลดความต้านทานของหลอดลมต่อการติดเชื้อ ระดับเดียวกันโดยประมาณจะทำหน้าที่ป้องกันและเสริมสร้างภูมิคุ้มกันโดยเปลี่ยนเป็น โภชนาการที่เหมาะสมพักผ่อนและออกกำลังกายเป็นประจำ

5 อาการของโรคปอดบวมที่ผู้ใหญ่ควรรู้

แม้จะมีความสำเร็จทางวิทยาศาสตร์สมัยใหม่ในด้านการแพทย์ แต่โรคปอดบวมยังคงเป็นหนึ่งในโรคที่อันตรายที่สุด อัตราการตายสูงในโรคนี้พบได้ในเด็กเล็ก - อายุไม่เกินสองปีและในผู้สูงอายุ - อายุมากกว่า 65-70 ปี แต่เพื่อให้สามารถปลุกได้ทันเวลาต้องรู้วิธีตรวจหาโรคปอดบวมเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับทุกคนเพราะสถานการณ์ตั้งแต่ระดับปานกลางถึงรุนแรงสามารถเข้าสู่ขั้นตอนวิกฤติเมื่อนาฬิกาไปที่นาฬิกาและ ไปรับ ยาที่มีประสิทธิภาพมันจะไม่ง่ายอย่างนั้น

โรคปอดบวมคืออะไร?

การอักเสบของปอดหรือปอดบวมคือการอักเสบของเนื้อเยื่อปอดอันเป็นผลมาจากการเจาะเข้าไปในเซลล์ของอวัยวะ แบคทีเรียก่อโรค,ไวรัสสายพันธุ์ พบน้อยกว่าคือรูปแบบที่เกิดจากการติดเชื้อโปรโตซัว - โปรโตซัว, สปอร์ของเชื้อรา

ลักษณะอาการที่ซับซ้อนของโรคปอดบวมกลายเป็นปฏิกิริยาต่อการแทรกซึมของเชื้อโรค อาจเป็นเรื่องยากสำหรับคนที่ไม่มีการศึกษาทางการแพทย์ในการแยกแยะโรคจากเยื่อหุ้มปอดอักเสบ, โรคหลอดลมอักเสบ ดังนั้นการวินิจฉัยขั้นสุดท้ายควรทำโดยผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์

สาเหตุของการอักเสบของปอด

เด็กและผู้ใหญ่ทุกคนต้องเผชิญกับการติดเชื้อที่ระบบทางเดินหายใจส่วนบนซ้ำซากเกือบทุกปี อย่างไรก็ตาม ในช่วงโรคหวัดมักมีความเสี่ยงที่จะเกิดโรคแทรกซ้อน การอักเสบของปอดสามารถเกิดขึ้นได้จากสาเหตุดังต่อไปนี้

1. ภาวะแทรกซ้อนของการติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลัน ด้วยเหตุผลใดก็ตาม ระบบภูมิคุ้มกันของมนุษย์ไม่สามารถเอาชนะไวรัสได้ และเขาจะ "ลง" ไปตามทางเดินหายใจ บ่อยครั้งที่ "โซ่" เริ่มต้นด้วยอาการเจ็บคอหรือโรคจมูกอักเสบจากนั้นกลายเป็น pharyngitis จากนั้นจะเปลี่ยนเป็นหลอดลมอักเสบและหลังจากนั้นเนื้อเยื่อปอดจะอักเสบ
2. การติดเชื้อที่มีลักษณะเฉพาะของเชื้อโรค - ส่วนใหญ่มักเป็นแบคทีเรียจากสกุล Streptococcus pneumoniae โรคนี้สามารถติดต่อได้โดยละอองในอากาศทางครัวเรือน
3. ภาคยานุวัติ ติดเชื้อแบคทีเรียกับฉากหลังของไวรัส ในกรณีนี้ โรคปอดบวมจะเกิดขึ้นหลังจาก ARVI หรือต่อมทอนซิลอักเสบไม่กี่วัน การติดเชื้อทุติยภูมิเป็นอันตรายอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่มีภูมิคุ้มกันอ่อนแอในขั้นต้น
4. โรคปอดบวม ปกติสำหรับผู้ป่วยติดเตียง กลุ่มเสี่ยงเฉพาะคือคนสูงอายุที่กระดูกสะโพกหัก และคนอื่นๆ ที่ถูกบังคับให้อยู่ในท่าเดียวเป็นเวลานาน การขาดการระบายอากาศที่เหมาะสมในปอดก่อให้เกิดการพัฒนาของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค
5. การติดเชื้อในโรงพยาบาล โรคปอดบวมชนิดนี้ได้รับการยอมรับว่าเป็นอันตรายที่สุดเนื่องจากเชื้อโรคมักเป็น superinfection และยากที่จะรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ

การจำแนกโรคปอดบวม

แพทย์ใช้การจำแนกประเภทของโรคเพื่อระบุแหล่งที่มาของการติดเชื้อ เชื้อโรค วิธีการพัฒนาและระดับของความเสียหายต่อเนื้อเยื่อปอด ข้อมูลสำคัญคือลักษณะของหลักสูตร ภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้อง ความรุนแรงของโรคมีผลต่อการเลือกวิธีการรักษา การพยากรณ์โรคสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย

ทั้งหมดนี้ช่วยให้แพทย์สามารถรักษาโรคปอดบวมในแต่ละกรณีได้อย่างมีประสิทธิภาพสูงสุด

จากข้อมูลทางระบาดวิทยา

การจำแนกประเภทนี้จำเป็นสำหรับการระบุแหล่งที่มาของการติดเชื้อ ข้อมูลเหล่านี้มีความสำคัญจากมุมมองของความต้านทานที่เป็นไปได้ของเชื้อโรคต่อ ยา. การจำแนกประเภทตามข้อมูลทางระบาดวิทยาบ่งชี้ถึงโรคปอดบวมประเภทต่อไปนี้

1. การติดเชื้อจากชุมชน - เกิดขึ้นนอกโรงพยาบาล ตามกฎแล้วแพทย์ได้รับการยอมรับสำหรับกรณีที่ค่อนข้าง "เบา"
2. การติดเชื้อในโรงพยาบาล พวกมันเป็นอันตรายเพราะเชื้อโรคมักจะเป็น superinfection แบคทีเรียดังกล่าวไม่ไวต่อยาปฏิชีวนะทั่วไปเนื่องจากสายพันธุ์พัฒนาการป้องกันหลัก สารออกฤทธิ์. ทิศทางที่ทันสมัยวิทยาศาสตร์การแพทย์แนะนำให้ใช้แบคทีเรีย
3. กระตุ้นโดยสภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง ในกลุ่มเสี่ยงสำหรับการพัฒนาของโรคปอดบวมในผู้ใหญ่ ได้แก่ ผู้ป่วยติดเตียง ผู้ป่วยที่ติดเชื้อเอชไอวี ผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยโรคมะเร็ง โรคปอดบวมด้วย ภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องมักจะบ่งบอกถึงการพยากรณ์โรคอย่างระมัดระวัง
4. โรคปอดบวมผิดปกติ เกิดขึ้นพร้อมกับภาพทางคลินิกที่เปลี่ยนแปลงไป ซึ่งเกิดจากเชื้อก่อโรคที่ศึกษาไม่เพียงพอ

โดยเชื้อโรค

การระบุชนิดของเชื้อโรคมีผลต่อการเลือกใช้ยา การติดเชื้อประเภทต่อไปนี้มีความโดดเด่น:

• แบคทีเรีย - ชนิดที่พบบ่อยที่สุด
• ไวรัส;
• เชื้อรา;
• โปรโตซัว;
• ผสม

ตามกลไกการพัฒนา

แหล่งที่มาของการปรากฏตัวของโรคช่วยให้คุณสามารถกำหนดกลยุทธ์การรักษาได้ มีการระบุรูปแบบการพัฒนาต่อไปนี้:

• หลัก - โรคอิสระ
• รอง - ปรากฏบนพื้นหลังของโรคอื่น ๆ
• หลังบาดแผล - เกิดจากความเสียหายทางกลต่อเนื้อเยื่อปอดและการติดเชื้อทุติยภูมิ
• หลังผ่าตัด;
• โรคปอดบวมหลังอาการหัวใจวาย - พัฒนาเนื่องจากการละเมิดบางส่วนของ patency ของเส้นเลือดในปอด

ตามระดับการมีส่วนร่วมของเนื้อเยื่อปอด

ระดับของความเสียหายของเนื้อเยื่อส่งผลต่อกลยุทธ์การแทรกแซงและการพยากรณ์โรค มีองศา:

• การอักเสบข้างเดียว
• ทวิภาคี;
• รอยโรคทั้งหมด - รวมถึงรูปแบบฐาน, กลุ่ม, ปล้อง

อาการของโรคปอดบวมหรือปอดบวม

โรคปอดบวม

โรคปอดบวมคือการอักเสบของปอด ซึ่งเป็นการอักเสบของปอดหนึ่งหรือทั้งสองข้าง ซึ่งมักเกิดจากแบคทีเรีย เชื้อรา และไวรัส อาการของโรคปอดบวมคล้ายกับอาการไข้หวัดหรือหวัด ทำให้วินิจฉัยได้ยาก โรคนี้มีอัตราการเสียชีวิตสูง อย่างไรก็ตาม ด้วยการค้นพบเพนิซิลลิน การตายก็ลดลงเล็กน้อย อย่างไรก็ตาม ในประเทศของเรา โรคปอดบวมเป็นเวลาหนึ่งปีใน องศาที่แตกต่างมากกว่าหนึ่งล้านคนต้องทนทุกข์ทรมาน

โรคปอดบวมมักถูกกระตุ้นโดยปัจจัยบางอย่าง ในบางกรณี โรคนี้เกิดจากการนอนพักเป็นเวลานาน - โรคปอดบวม การอักเสบของปอดเป็นโรคติดต่อเนื่องจากแหล่งที่มาของการติดเชื้อคือผู้ป่วย

ด้วยโรคเรื้อรังของช่องจมูก ปัญหาเกี่ยวกับหัวใจ หลอดลมอักเสบ และภูมิคุ้มกันที่ลดลง การวินิจฉัยและการรักษามาตรฐานของโรคปอดบวมอาจเป็นเรื่องยาก การอักเสบของปอดในที่ที่มีโรคเหล่านี้มีความซับซ้อนมากขึ้นและอาจต้องใช้วิธีการรักษาเพิ่มเติม

โรคปอดบวมสามารถกระตุ้นโดยจุลินทรีย์ที่อยู่บนพื้นผิวของเยื่อเมือกของช่องจมูกคอหรือช่องปาก - พวกมันเข้าสู่ทางเดินหายใจลึกและการอักเสบของปอดเริ่มต้นขึ้น หากร่างกายอ่อนแอ การอักเสบจะจับบริเวณใหม่ของเนื้อเยื่อปอด และโรคปอดบวมจะรุนแรงกว่า

วิธีการแพร่เชื้อปอดบวม

มีหลายวิธีในการติดเชื้อปอดบวม:

• อากาศเมื่อผู้ติดเชื้อจามและมีแบคทีเรียและจุลินทรีย์อยู่ในสารคัดหลั่งซึ่งครั้งหนึ่งในปอด คนรักสุขภาพ, กระตุ้นกระบวนการติดเชื้ออักเสบ

• เป็นผลมาจากกิจกรรมที่เพิ่มขึ้นของแบคทีเรียอย่างสม่ำเสมอในจมูกและลำคอของบุคคล ด้วยภูมิคุ้มกันที่ลดลงร่างกายไม่สามารถต้านทานไวรัสเหล่านี้ได้พวกมันทวีคูณอย่างรวดเร็วลงไปในปอดและกระตุ้นการอักเสบ ตามกฎแล้วสิ่งนี้เกิดจากภาวะอุณหภูมิต่ำหรือการติดเชื้อไวรัสที่ลดภูมิคุ้มกัน

การวินิจฉัยและการรักษาโรคปอดบวม

ส่วนใหญ่มักจะสงสัยว่าเป็นโรคเกิดขึ้นจากการตรวจโดยแพทย์ซึ่งจะสั่งให้เพิ่มเติมต่อไป ขั้นตอนการวินิจฉัยเพื่อยืนยันหรือลบล้างข้อสงสัยของพวกเขา

หากแพทย์ไม่คิดว่าจำเป็นต้องส่งต่อคุณเพื่อรับการวินิจฉัย คุณเองก็มีสิทธิ์ขอให้เขาตรวจเพิ่มเติมหากคุณสังเกตเห็นอาการของโรคปอดบวมในตัวเอง

1. เครื่องมือหลักในการวินิจฉัยโรคปอดบวมคือเครื่องเอ็กซ์เรย์ ด้วยโรคดังกล่าว สามารถตรวจสอบโฟกัสการอักเสบบนเอ็กซ์เรย์ อาจเป็นได้ทั้งการอักเสบของ lobar ซึ่งครอบคลุมปอดเพียงกลีบเดียวหรือกระบวนการที่กว้างขวางกว่าซึ่งส่งผลต่อปอดทั้งสองข้าง

2. นอกเหนือจากการส่องกล้องตรวจทางห้องปฏิบัติการแล้ว ผู้ป่วยจะถูกส่งไปตรวจทางห้องปฏิบัติการเกี่ยวกับเสมหะซึ่งปล่อยออกมาระหว่างการไอ การวิเคราะห์นี้มีประโยชน์สำหรับการกำหนดลักษณะของการอักเสบ ดังนั้นการมีแบคทีเรีย ไวรัส และจุลินทรีย์บ่งชี้ถึงกระบวนการติดเชื้อในร่างกาย

นี่เป็นสิ่งสำคัญมากที่เสมหะหลังจากไอจะถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการเพื่อทำการวิเคราะห์โดยเร็วที่สุดเพื่อให้ผู้ช่วยห้องปฏิบัติการสามารถระบุการติดเชื้อได้

3. นอกจากนี้ วิธีการวินิจฉัยอีกวิธีหนึ่งคือการตรวจเลือด ที่นี่เกี่ยวกับแบคทีเรียหรือ รูปแบบไวรัสโรคปอดบวมบอกว่าระดับของเม็ดเลือดขาวเกินปกติ

4. Bronchoscopy เป็นวิธีที่ค่อนข้างแม่นยำในการวินิจฉัยโรคปอดบวม ซึ่งไม่เพียงแต่มีส่วนช่วยในการวินิจฉัย แต่ยังช่วยในการสำรวจหลอดลมได้อย่างเต็มที่ ขั้นตอนนั้นประกอบด้วยความจริงที่ว่าผ่านท่อบาง ๆ ซึ่งผ่านจมูกหรือปากของผู้ป่วยเข้าไปในปอดของผู้ป่วยแพทย์จะตรวจหลอดลมและหากจำเป็นให้ใช้เมือกจากจุดโฟกัสของการอักเสบ

ขั้นตอนนี้ไม่เป็นที่พอใจสำหรับผู้ป่วยและดำเนินการเฉพาะในกรณีที่รุนแรงเท่านั้น

การรักษาโรคปอดบวม

การรักษาโรคปอดบวมควรครอบคลุมและจะดีกว่าหากดำเนินการในโรงพยาบาล อย่างไรก็ตาม ด้วยรูปแบบที่ไม่รุนแรง การรักษาผู้ป่วยนอกก็เป็นที่ยอมรับเช่นกัน แต่ในกรณีนี้ เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อน เช่น อาการกำเริบของโรคปอดบวมหรือการเปลี่ยนแปลงไปสู่รูปแบบเรื้อรัง ผู้ป่วยต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัด และประการแรก ให้สังเกต ที่นอนตลอดระยะเวลาที่มีไข้ มึนเมา หรือหากมีอาการอื่น ๆ ของโรคปอดบวมในปอด

เกี่ยวกับ การรักษาด้วยยาแน่นอนว่ายาต้านแบคทีเรียมีบทบาทชี้ขาด ในกรณีนี้แพทย์จะกำหนดสูงสุด ยาที่มีประสิทธิภาพมีความเป็นพิษต่ำโดยคำนึงถึงลักษณะเฉพาะของผู้ป่วย นอกจากนี้ยังกำหนดวิธีการแนะนำยาเข้าสู่ร่างกายของผู้ป่วย

ดังนั้นด้วยโรคปอดบวมที่ไม่รุนแรง ยาปฏิชีวนะจึงแนะนำให้รับประทานในรูปแบบของยาเม็ดหรือแคปซูล หากผู้ป่วยมีโรคร้ายแรงแล้วให้เข้ากล้ามหรือ การฉีดเข้าเส้นเลือดดำยา.

ในการบำบัดที่ซับซ้อน บางอย่าง วิธีที่ไม่ใช่ยา, เช่น:

• มัสตาร์ดห่อ;
• การฉายรังสีอัลตราไวโอเลตของหน้าอก
• อิเล็กโตรโฟรีซิสและวิธีการรักษาทางกายภาพอื่น ๆ
• แบบฝึกหัดการหายใจ
• คำแนะนำด้านพฤกษศาสตร์

ดังนั้นเมื่อไอการแช่รากมาร์ชเมลโลว์ช่วยได้: เทวัตถุดิบแห้ง 3 ช้อนชาลงในแก้วน้ำเดือดยืนยัน 20-30 นาทีและถ่ายในระหว่างวันช้อนโต๊ะทุก 2 ชั่วโมง

โรคปอดบวมยังเกี่ยวข้องกับการยึดมั่นในอาหารที่ต้องรักษาสมดุลของโปรตีน ไขมัน คาร์โบไฮเดรต และวิตามิน ดังนั้นผู้ป่วยโรคปอดบวมจึงแนะนำให้ดื่มน้ำให้มากที่สุด - มากถึง 2.5-3 ลิตรต่อวัน นอกจากนี้ยังมีประโยชน์ในการใช้ผลไม้ ผัก น้ำเบอร์รี่และชาวิตามิน เช่นเดียวกับเครื่องดื่มผลไม้จากแครนเบอร์รี่ ลูกเกด มะยม เพื่อการทำงานของลำไส้ที่เสถียรจะไม่ทำร้ายผู้ป่วยที่จะกินลูกพรุน ดื่มผลไม้แช่อิ่มจากรูบาร์บ กินหัวบีทต้มกับ น้ำมันพืช, คีเฟอร์.

ภาวะแทรกซ้อนระหว่างการรักษา

ปัจจุบันมี จำนวนมากของแบคทีเรียที่ดื้อยาซึ่งทำให้การออกฤทธิ์ของยาต้านแบคทีเรียที่มีอยู่ส่วนใหญ่อ่อนแอลงและทำให้การรักษาไม่ได้ผล

ในเรื่องนี้จำเป็นต้องได้รับการตรวจเพื่อหาสาเหตุของโรค ดังนั้น ไวรัสและแบคทีเรียที่ก่อโรคเท่านั้นจึงจะเอาชนะได้ด้วยการใช้ การบำบัดที่ซับซ้อนซึ่งรวมถึงยาปฏิชีวนะสองหรือสามตัวและเพิ่มเติม การเตรียมการทางการแพทย์ขึ้นอยู่กับรูปแบบของการอักเสบ - เชื้อรา, ไวรัส, ฯลฯ.

การวินิจฉัยที่ถูกต้องและทันท่วงทีเท่านั้นที่ช่วยให้ฟื้นตัวได้อย่างรวดเร็วและป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นหลังการเจ็บป่วย

ภาวะแทรกซ้อนสามารถทำหน้าที่เป็นโรคของระบบหัวใจและหลอดเลือดต่างๆ โรคทางระบบประสาทและโรคของระบบทางเดินอาหาร

อาการของโรคปอดบวม

ตามกฎแล้วผู้ป่วยทุกรายที่เป็นโรคปอดบวมจะรู้สึก ต่อไปก่อนอาการของโรคปอดบวม: อ่อนแอ, ประสิทธิภาพลดลง, เหงื่อออก, อ่อนเพลีย ความอยากอาหารลดลงและการนอนหลับถูกรบกวน นอกจากนี้ ไข้จะสูงขึ้นเมื่ออุณหภูมิเพิ่มขึ้นถึง 38-40 องศาเซลเซียส อาการไอมักมีเสมหะไหลออกมาก หายใจลำบาก ทั้งระหว่างออกกำลังกายและพักผ่อน ในบางกรณีผู้ป่วยรู้สึก ไม่สบายหรือปวดบริเวณหน้าอก ในผู้สูงอายุอาการมึนเมาทั่วไปอาจมีอิทธิพลเหนือกว่า

เมื่อฟังผู้ป่วยโรคปอดบวมมากกว่าจุดโฟกัสของโรคจะได้ยินเสียงหายใจดังเสียงฮืด ๆ ธรรมชาติที่แตกต่าง(มักเป็นฟองอากาศขนาดเล็ก) เมื่อแตะที่หน้าอกจะมีเสียงทื่อๆ อยู่เหนือจุดโฟกัสของการอักเสบ

อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยทุกรายที่ห้าอาจไม่มีอาการปอดบวมเฉพาะที่

โรคปอดบวมเป็นอันตรายเนื่องจากวินิจฉัยได้ยากและไม่สามารถใช้เวลาในการวินิจฉัยได้ซึ่งอาจนำไปสู่ ผลกระทบร้ายแรง. อาการของโรคปอดบวมมักจะคล้ายกับอาการหวัดหรือไข้หวัดใหญ่

ขึ้นอยู่กับลักษณะของหลักสูตรและการเกิดขึ้นของโรคปอดบวมประเภทต่อไปนี้:

ให้เราพิจารณาอาการของโรคปอดบวมโดยเฉพาะอย่างยิ่งขึ้นอยู่กับชนิดของมัน

โรคปอดบวมเป็นกลุ่ม

โรคปอดบวมเป็นกลุ่มเป็นโรคปอดบวมปอดบวมชนิดหนึ่งซึ่งในระหว่างนั้นปอดอาจได้รับผลกระทบ อาการของโรคปอดบวมประเภทนี้ ได้แก่:

• หนาวสั่น;
• อุณหภูมิเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วถึง 40 องศา
• สภาพเซื่องซึม;
• ความอ่อนแอและเหงื่อออก;
• คลื่นไส้และอาเจียน
• หายใจลำบาก;
• อาการบวม;
• อาการเจ็บหน้าอก;
• ความสับสน
• ปวดหัว.

โรคปอดบวมจากไวรัส

สัญญาณของการติดเชื้อไวรัสของปอดคือ:

• ไข้;
• ความอ่อนแอและไม่สบาย;
• คลื่นไส้และอาเจียน
• ปวดเมื่อยปวดข้อและกล้ามเนื้อ
• อาการน้ำมูกไหล;
• ไอแห้งกลายเป็นเปียก
• หนองในเสมหะ

โรคปอดบวมรุนแรง

การวินิจฉัยโรคปอดบวมชนิดนี้เป็นเรื่องยากมาก สิ่งนี้อธิบายได้จากความจริงที่ว่าจุดเน้นของการอักเสบเกิดขึ้นที่รากของปอด ตามกฎแล้วจะทำการเอ็กซ์เรย์ปอด แต่ในกรณีนี้มีความเป็นไปได้ที่จะทำให้สับสนกับวัณโรคหรือมะเร็งหลอดลม โรคนี้แสดงอาการดังต่อไปนี้:

• อุณหภูมิสูงขึ้น;
• ไอ;
• เพิ่มระดับของเม็ดเลือดขาวในเลือด

โรคปอดบวมจากเชื้อรา

โรคปอดบวมชนิดนี้มักเกิดจากการติดเชื้อราแคนดิดา สเตรปโตทริโคซิส หรือบลาสโตไมโคซิส การติดเชื้อเกิดขึ้นจากการสูดดมสปอร์ของแบคทีเรียจากเชื้อรา ซึ่งพบได้บนกระดานเน่า รา และในห้องที่ชื้น อาการอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับชนิดของแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรค อย่างไรก็ตาม มีคุณลักษณะทั่วไปบางประการ:

• ไอ;
• อุณหภูมิที่สูงขึ้น
• เจ็บกล้ามเนื้อ.

โรคปอดบวมหนองในเทียม

นอกจากนี้ยังมีโรคซาร์สอีกประเภทหนึ่งซึ่งเกิดจากหนองในเทียม อาการของโรคปอดบวมที่เกิดจากหนองในเทียมมีดังนี้:

• สัญญาณของความหนาวเย็น;
• การพัฒนาเป็นหลอดลมอักเสบ
• ความอ่อนแอ;
• อุณหภูมิที่สูงขึ้น
• ความมึนเมาของร่างกาย
• เสียงแหบ;
• อาการไอเพิ่มขึ้น
• ได้ยินเสียงเรลในปอด

สัญญาณของรูปแบบแฝงและเรื้อรังของโรค

รูปแบบที่อันตรายที่สุดของโรคคือปอดบวมที่แฝงอยู่ ซึ่งแทบเป็นไปไม่ได้ที่จะระบุได้เนื่องจากผู้ป่วยไม่มีไข้ อาการไอ และอาการหลักอื่นๆ ในเวลาเดียวกันปอดบวมที่ไม่มีอาการไอยังคงมีอาการของตัวเองตามที่แพทย์ผู้มีประสบการณ์วินิจฉัยโรคนี้:

• หายใจสั้นหวีด
• ประสิทธิภาพของเหงื่อบนหน้าผากแม้โหลดเล็กน้อย
• หายใจลำบาก;
• บลัชออนที่ไม่แข็งแรงและเป็นหย่อมบนแก้ม
• หายใจเข้าลึก ๆ ลำบาก
• ชีพจรเต้นเร็ว;
• ความอ่อนแอทั่วไปของร่างกาย
• รู้สึกกระหายน้ำอย่างต่อเนื่อง
• ความไม่สามารถเคลื่อนไหวได้ในระหว่างการหายใจเข้าและหายใจออกครึ่งหนึ่งของหน้าอก
• ปวดเมื่อยร่างกาย

หากไม่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคปอดบวมเฉียบพลันทันเวลาและไม่ได้รับการรักษา โรคอาจกลายเป็นเรื้อรังได้ นอกจากนี้ยังอาจเกิดจากภาวะแทรกซ้อนของการทำลายปอดภายหลัง รูปแบบเฉียบพลันการเจ็บป่วย. อาการของโรคปอดบวมเรื้อรังคือ:

• ความกระด้างของลมหายใจ
• การเต้นของหัวใจบ่อย
• อาการมึนเมา
• การเปลี่ยนแปลงองค์ประกอบของเลือด
• หายใจลำบาก;
• ความผิดปกติของหน้าอก
• ไอเปียกมีหนองไม่มีกลิ่น;
• การอักเสบของช่องจมูกและช่องปาก;
• หายใจลำบาก;
• polyhypovitaminosis;
• ภาวะโปรตีนต่ำ

โรคปอดบวมหรือโรคปอดบวมเป็นโรคที่พบได้บ่อยและอันตรายมากซึ่งสามารถนำไปสู่ ผลร้ายแรง. ดังนั้นอย่าละเลยลักษณะของอาการของโรคนี้ เป็นสิ่งสำคัญมากเมื่อเกิดขึ้นทันทีเพื่อรับการรักษา และสำหรับสิ่งนี้ จะไม่ฟุ่มเฟือยที่จะศึกษาอาการทั้งหมดที่ระบุไว้ข้างต้น

อุบัติการณ์ของโรคปอดบวมในเด็กในปีแรกของชีวิตคือ 15-20 ต่อ 1,000 เด็กที่มีอายุมากกว่า 3 ปี 5-6 ต่อ 1,000 ในผู้ใหญ่ 10-13 ต่อ 1,000 ของประชากรผู้ใหญ่ อุบัติการณ์ของโรคปอดบวมมากขึ้นในเด็ก อายุยังน้อยเกี่ยวข้องกับลักษณะทางกายวิภาคและสรีรวิทยาของระบบทางเดินหายใจ

กายวิภาคและสรีรวิทยาของปอด

โรคปอดบวมเป็นโรคร้ายแรง และเพื่อให้เข้าใจถึงสิ่งที่เกิดขึ้นในปอดและในร่างกายโดยรวมได้ดีขึ้น เรามาพูดถึงกายวิภาคและสรีรวิทยาของปอดกันดีกว่า

ปอดอยู่ในช่องอก ปอดแต่ละส่วนแบ่งออกเป็นส่วน ๆ (ส่วน) ปอดขวาประกอบด้วยสามส่วน ปอดซ้ายของสองเนื่องจากอยู่ติดกับหัวใจดังนั้นปริมาตรของปอดซ้ายจึงน้อยกว่าด้านขวาประมาณ 10% .

ปอดประกอบด้วยหลอดลมและถุงลม ในทางกลับกัน ต้นไม้หลอดลมประกอบด้วยหลอดลม หลอดลมมีขนาดต่างๆ (ลำกล้อง) การแตกแขนงของหลอดลมจากลำกล้องขนาดใหญ่ไปจนถึงหลอดลมขนาดเล็ก จนถึงหลอดลมส่วนปลาย เป็นต้นไม้ที่เรียกว่าหลอดลม ทำหน้าที่นำอากาศระหว่างการหายใจเข้าและหายใจออก

หลอดลมมีขนาดเส้นผ่าศูนย์กลางลดลง ผ่านเข้าไปในหลอดลมฝอยหายใจ และไปสิ้นสุดที่ถุงถุงลม ผนังของถุงลมนั้นได้รับเลือดอย่างดี ซึ่งช่วยให้แลกเปลี่ยนก๊าซได้

ถุงลมถูกปกคลุมด้วยสารพิเศษ (สารลดแรงตึงผิว) จากด้านใน ทำหน้าที่ป้องกันจุลินทรีย์ ป้องกันการล่มสลายของปอด มีส่วนร่วมในการกำจัดจุลินทรีย์และฝุ่นด้วยกล้องจุลทรรศน์

คุณสมบัติของระบบทางเดินหายใจในเด็กเล็ก

1. กล่องเสียง หลอดลม และหลอดลมใน ทารกแคบ. สิ่งนี้นำไปสู่การเก็บรักษาเสมหะในทางเดินหายใจและการเพิ่มจำนวนของจุลินทรีย์ในนั้น

2. ในทารกแรกเกิด ตำแหน่งแนวนอนซี่โครงและกล้ามเนื้อระหว่างซี่โครงที่ด้อยพัฒนา เด็กในวัยนี้อยู่ในตำแหน่งแนวนอนเป็นเวลานานซึ่งนำไปสู่ความซบเซาของการไหลเวียนโลหิต

3. การควบคุมระบบประสาทที่ไม่สมบูรณ์ของกล้ามเนื้อทางเดินหายใจซึ่งนำไปสู่ความล้มเหลวของระบบทางเดินหายใจ

รูปแบบหลักของโรคปอดบวม

นอกจากนี้ ขึ้นอยู่กับการมีส่วนร่วมของปอด ด้านเดียว (เมื่อปอดหนึ่งมีการอักเสบ) และสองด้าน (เมื่อปอดทั้งสองมีส่วนร่วมในกระบวนการ) จะแตกต่างกัน

สาเหตุของโรคปอดบวม

โรคปอดบวมเป็นโรคติดเชื้อที่เกิดจากจุลินทรีย์ต่างๆ

นักวิทยาศาสตร์หลายคนระบุว่า 50% ของผู้ป่วยปอดบวมทั้งหมด ยังไม่ทราบสาเหตุ

สาเหตุของโรคปอดบวมในระยะเริ่มต้น วัยเด็กส่วนใหญ่มักเป็น Staphylococcus aureus, mycoplasma, microviruses, adenoviruses

สิ่งที่อันตรายที่สุดคือการติดเชื้อไวรัสและจุลินทรีย์แบบผสม ไวรัสติดเชื้อในเยื่อบุทางเดินหายใจและเปิดการเข้าถึงจุลินทรีย์ซึ่งทำให้อาการของโรคปอดบวมรุนแรงขึ้น
ฉันต้องการทราบสาเหตุอื่น ๆ ของโรคปอดบวม

ปัจจัยเสี่ยงเพื่อพัฒนาปอดบวมในหมู่ผู้ใหญ่:

1. ความเครียดคงที่ที่ทำให้ร่างกายหมดแรง 2. ภาวะทุพโภชนาการ. การบริโภคผัก ผลไม้ ปลาสด เนื้อไม่ติดมันไม่เพียงพอ 3. ภูมิคุ้มกันอ่อนแอ ส่งผลให้การทำงานของสิ่งกีดขวางของร่างกายลดลง 4. โรคหวัดบ่อยครั้งทำให้เกิดการติดเชื้อเรื้อรัง 5. การสูบบุหรี่ เมื่อสูบบุหรี่ ผนังของหลอดลมและถุงลมจะถูกปกคลุมไปด้วยสารต่างๆ สารอันตรายป้องกันไม่ให้สารลดแรงตึงผิวและโครงสร้างปอดอื่นๆ ทำงานอย่างถูกต้อง 6. การใช้เครื่องดื่มแอลกอฮอล์ในทางที่ผิด 7. โรคเรื้อรัง โดยเฉพาะ pyelonephritis, หัวใจล้มเหลว, โรคหลอดเลือดหัวใจ.

อาการของโรคปอดบวม (อาการ)

อาการของโรคปอดบวมประกอบด้วย "การร้องเรียนเกี่ยวกับปอด" อาการมึนเมา สัญญาณการหายใจล้มเหลว

การโจมตีของโรคสามารถเป็นอย่างค่อยเป็นค่อยไปหรือฉับพลัน

อาการมึนเมา.
1. อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้นจาก 37.5 เป็น 39.5 องศาเซลเซียส
2. อาการปวดหัวที่มีความรุนแรงต่างกัน
3. การเสื่อมสภาพของความเป็นอยู่ที่ดีในรูปแบบของความง่วงหรือความวิตกกังวลลดความสนใจในสิ่งแวดล้อมรบกวนการนอนหลับเหงื่อออกตอนกลางคืน

จาก " อาการปอด» อาจมีอาการไอ ตัวละครของเขาแห้งในตอนเริ่มต้นและหลังจากนั้นไม่นาน (3-4 วัน) ก็เปียกโชกไปด้วยเสมหะมากมาย โดยปกติเสมหะจะมีสีขึ้นสนิมเนื่องจากมีเซลล์เม็ดเลือดแดงอยู่ภายใน

ในเด็ก อาการไอที่มีเสมหะขึ้นสนิมมักเกิดขึ้นเมื่ออายุมากขึ้น อาการไอเกิดขึ้นจากการอักเสบของเยื่อบุหลอดลมและหลอดลมภายใต้การกระทำของผู้ไกล่เกลี่ยการอักเสบหรือการระคายเคืองทางกล (เสมหะ)
อาการบวมน้ำรบกวน ดำเนินการตามปกติปอดและด้วยความช่วยเหลือของไอร่างกายพยายามที่จะล้างมัน เมื่อไอเป็นเวลา 3-4 วันจะมีความดันเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องในโครงสร้างทั้งหมดของปอดดังนั้นเซลล์เม็ดเลือดแดงจึงผ่านจากหลอดเลือดไปยังรูของหลอดลมก่อตัวพร้อมกับเสมหะเสมหะที่เป็นสนิม

นอกจากไอแล้ว อาการเจ็บหน้าอกยังปรากฏที่ด้านข้างของปอดที่เสียหายอีกด้วย ความเจ็บปวดมักจะแย่ลงด้วยแรงบันดาลใจ

สู่อาการปอดพร่องรวมถึงอาการต่าง ๆ เช่น: หายใจถี่, ตัวเขียว (สีน้ำเงิน) ของผิวหนัง, โดยเฉพาะสามเหลี่ยม nasolabial
หายใจถี่ปรากฏขึ้นบ่อยขึ้นด้วยโรคปอดบวมอย่างกว้างขวาง (ทวิภาคี) การหายใจเป็นเรื่องยากโดยเฉพาะอย่างยิ่ง อาการนี้ปรากฏขึ้นเนื่องจากการหยุดทำงานของส่วนที่ได้รับผลกระทบของปอดซึ่งนำไปสู่ความอิ่มตัวของเนื้อเยื่อที่มีออกซิเจนไม่เพียงพอ ยิ่งจุดโฟกัสของการอักเสบมากเท่าไหร่ อาการหายใจสั้นก็จะยิ่งแรงขึ้น

การหายใจเร็ว เช่น ในเด็กที่อายุมากกว่าหนึ่งปี (มากกว่า 40 ต่อนาที) เป็นสัญญาณหลักของโรคปอดบวม สีฟ้าของรูปสามเหลี่ยมจมูกนั้นสังเกตเห็นได้ชัดเจนโดยเฉพาะในเด็กเล็ก (ระหว่างให้นมลูก) แต่ผู้ใหญ่ก็ไม่มีข้อยกเว้น สาเหตุของอาการเขียวคือการขาดออกซิเจนอีกครั้ง

หลักสูตรของโรคปอดบวม: ระยะเวลาของโรคขึ้นอยู่กับประสิทธิผลของการรักษาที่กำหนดและปฏิกิริยาของร่างกาย ก่อนการมาของยาปฏิชีวนะ ความร้อนลดลง 7-9 วัน

เมื่อรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ อุณหภูมิจะลดลงได้ วันแรก. อาการของผู้ป่วยจะค่อยๆดีขึ้นอาการไอจะค่อยๆเปียกขึ้น
หากการติดเชื้อผสม (ไวรัส - จุลินทรีย์) โรคจะมาพร้อมกับความเสียหายต่อระบบหัวใจและหลอดเลือด, ตับ, ไต

การวินิจฉัยโรคปอดบวม

หากคุณสงสัยว่าคุณเป็นโรคปอดบวม คุณควรปรึกษาแพทย์ (นักบำบัดโรคหรือกุมารแพทย์) อย่างแน่นอน หากไม่มีการตรวจร่างกาย การวินิจฉัยโรคปอดบวมนั้นเป็นไปไม่ได้

อะไรกำลังรอคุณอยู่ที่หมอ?

1.	คุยกับหมอ	ในการนัดหมายแพทย์จะสอบถามเกี่ยวกับข้อร้องเรียนและปัจจัยต่างๆ ที่อาจก่อให้เกิดโรคได้
2.	ตรวจหน้าอก	ในการทำเช่นนี้คุณจะถูกขอให้เปลื้องผ้าไปที่เอว แพทย์จะตรวจหน้าอกโดยเฉพาะความสม่ำเสมอของการมีส่วนร่วมในการหายใจ ในโรคปอดบวม ด้านที่ได้รับผลกระทบมักจะล้าหลังด้านที่แข็งแรงเมื่อหายใจ
3.	เคาะปอด	เครื่องเพอร์คัชชันจำเป็นสำหรับการวินิจฉัยโรคปอดบวมและการแปลพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ ในระหว่างการกระทบ จะใช้นิ้วเคาะที่หน้าอกใน ประมาณการปอด. โดยปกติเมื่อแตะเสียงจะเปล่งออกมาเหมือนกล่อง (เนื่องจากมีอากาศ) ในกรณีของโรคปอดบวมเสียงจะทื่อและสั้นลงเนื่องจากของเหลวทางพยาธิวิทยาที่เรียกว่าสารหลั่งจะสะสมอยู่ในปอดแทนอากาศ .
4.	ฟังเสียงปอด	การตรวจคนไข้(การฟังปอด) ดำเนินการโดยใช้อุปกรณ์พิเศษที่เรียกว่าเครื่องตรวจฟังเสียง อุปกรณ์ที่เรียบง่ายนี้ประกอบด้วยระบบหลอดพลาสติกและเมมเบรนที่ขยายเสียง ปกติจะได้ยินเสียงปอดชัดเจน กล่าวคือ เสียงหายใจปกติ หากมีอยู่ในปอด กระบวนการอักเสบจากนั้นสารคัดหลั่งจะขัดขวางการหายใจและเสียงของแรงงาน การหายใจที่อ่อนแรง และการหายใจดังเสียงฮืด ๆ ต่างๆ ปรากฏขึ้น
5.	การวิจัยในห้องปฏิบัติการ	การตรวจเลือดทั่วไป: ซึ่งจะมีการเพิ่มขึ้นของจำนวนเม็ดเลือดขาว - เซลล์ที่รับผิดชอบต่อการอักเสบและ ESR ที่เพิ่มขึ้นจะเหมือนกับตัวบ่งชี้การอักเสบ การวิเคราะห์ปัสสาวะทั่วไป:ดำเนินการเพื่อแยกกระบวนการติดเชื้อในระดับไต การวิเคราะห์เสมหะระหว่างไอ:เพื่อตรวจสอบว่าจุลชีพใดทำให้เกิดโรค รวมทั้งปรับการรักษา
6.	การวิจัยด้วยเครื่องมือ	การตรวจเอ็กซ์เรย์ เพื่อให้เข้าใจว่าจุดโฟกัสของการอักเสบอยู่ที่บริเวณใดของปอดขนาดเท่าไหร่รวมถึงการมีหรือไม่มีของ ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น(ฝี). ในการเอ็กซเรย์แพทย์เห็นเบื้องหลัง สีเข้มจุดไฟในปอดที่เรียกว่าการตรัสรู้ทางรังสีวิทยา การตรัสรู้นี้เป็นจุดสนใจของการอักเสบ ส่องกล้องตรวจหลอดลม บางครั้งก็ทำ Bronchoscopy ซึ่งเป็นการตรวจหลอดลมโดยใช้ท่ออ่อนที่มีกล้องและแหล่งกำเนิดแสงในตอนท้าย ท่อนี้ผ่านจมูกเข้าไปในรูของหลอดลมเพื่อตรวจสอบเนื้อหา การศึกษานี้ดำเนินการกับโรคปอดบวมในรูปแบบที่ซับซ้อน

มีโรคคล้ายกับอาการปอดบวม โรคเหล่านี้คือโรคต่างๆ เช่น หลอดลมอักเสบเฉียบพลัน เยื่อหุ้มปอดอักเสบ วัณโรค และเพื่อที่จะวินิจฉัยและรักษาได้อย่างถูกต้อง แพทย์จึงสั่งเอ็กซ์เรย์ทรวงอกสำหรับผู้ป่วยที่สงสัยว่าเป็นโรคปอดบวมทุกราย

ในเด็ก ลักษณะการเปลี่ยนแปลงทางรังสีของโรคปอดบวมอาจเกิดขึ้นก่อนเริ่มมีอาการของโรคปอดบวม (หายใจดังเสียงฮืด ๆ การหายใจลดลง) ในเด็กที่ปอดส่วนล่างเสียหาย จำเป็นต้องแยกโรคปอดบวมถึงแม้จะเป็นโรคไส้ติ่งอักเสบ (เด็กบ่นว่าปวดท้อง)

ภาพปอดบวม

การรักษาที่มีประสิทธิภาพโรคปอดอักเสบ

สุขอนามัย ระบบการปกครอง และโภชนาการสำหรับโรคปอดบวม

1. ขอแนะนำให้นอนพักในช่วงเวลาเฉียบพลันทั้งหมด
เด็กในช่วงเดือนแรกของชีวิตอยู่ในท่าครึ่งทางเพื่อป้องกันการสำลักอาเจียน ไม่อนุญาตให้ห่อตัว ในกรณีที่หายใจถี่ ควรให้ตำแหน่งที่ถูกต้องของเด็กบนเตียงโดยยกร่างกายส่วนบนขึ้น
เมื่ออาการของเด็กดีขึ้น คุณควรเปลี่ยนตำแหน่งของเด็กบนเตียงบ่อยขึ้นและพาเขาไปอยู่ในอ้อมแขนของคุณ

2. อาหารที่สมดุล: เพิ่มปริมาณของเหลว 1.5-2.0 ลิตรต่อวัน ควรอุ่น คุณสามารถใช้เครื่องดื่มผลไม้ น้ำผลไม้ ชากับมะนาว อย่ากินอาหารที่มีไขมัน (หมู ห่าน เป็ด) ขนม (เค้ก ขนมอบ) Sweet ช่วยเพิ่มกระบวนการอักเสบและแพ้

3. ล้างระบบทางเดินหายใจเสมหะโดยเสมหะ
ในเด็กอายุต่ำกว่าหนึ่งปี แม่จะทำความสะอาดทางเดินหายใจจากเสมหะและเสมหะ (ช่องปากทำความสะอาดด้วยผ้าเช็ดปาก) แผนกผลิตการดูดเสมหะและเสมหะด้วยไฟฟ้าดูดจากช่องปากและช่องจมูก

4. การระบายอากาศปกติและการทำความสะอาดแบบเปียกในห้องเมื่อไม่มีผู้ป่วยอยู่ในห้อง
เมื่ออุณหภูมิอากาศภายนอกห้องมากกว่า 20 องศา ควรเปิดหน้าต่างไว้เสมอ ที่อุณหภูมิภายนอกต่ำกว่า ห้องจะมีการระบายอากาศอย่างน้อย 4 ครั้งต่อวัน เพื่อให้อุณหภูมิในห้องลดลง 2 องศาภายใน 20-30 นาที
ในฤดูหนาวเพื่อหลีกเลี่ยงความเย็นอย่างรวดเร็วของห้องหน้าต่างถูกคลุมด้วยผ้ากอซ

ยาอะไรที่ใช้สำหรับโรคปอดบวม?

การรักษาโรคปอดบวมประเภทหลักคือการใช้ยา ออกแบบมาเพื่อต่อสู้กับการติดเชื้อ
ในระยะเฉียบพลันของโรคปอดบวม นี่คือการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ

ยาปฏิชีวนะในวงกว้างมักใช้กันมากกว่า การเลือกยาปฏิชีวนะกลุ่มหนึ่งและเส้นทางของการบริหาร (ทางปาก เข้ากล้ามเนื้อ ฉีดเข้าเส้นเลือดดำ) ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรคปอดบวม

ในรูปแบบที่ไม่รุนแรงของโรคปอดบวมตามกฎแล้วยาปฏิชีวนะจะใช้ในรูปแบบเม็ดและในรูปแบบของการฉีดเข้ากล้าม ยาดังกล่าวใช้เป็น: Amoxicillin 1.0-3.0 กรัมต่อวันใน 3 ปริมาณ (ปากเปล่า), เซโฟแทกซิม 1-2 กรัมทุก 6 ชั่วโมงเข้ากล้ามเนื้อ

การรักษาโรคปอดบวมในรูปแบบที่ไม่รุนแรงสามารถทำได้ที่บ้าน แต่อยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์

โรคปอดบวมรูปแบบรุนแรงได้รับการรักษาในโรงพยาบาลในแผนกโรคปอด ยาปฏิชีวนะในโรงพยาบาลได้รับการฉีดเข้ากล้ามหรือฉีดเข้าเส้นเลือดดำ

ระยะเวลาในการใช้ยาปฏิชีวนะอย่างน้อย 7 วัน (ขึ้นอยู่กับดุลยพินิจของแพทย์ที่เข้าร่วม)
ความถี่ของการบริหารและปริมาณยังถูกเลือกเป็นรายบุคคล ตัวอย่างเช่น เราให้โครงร่างมาตรฐานสำหรับการใช้ยา

เซฟาโซลิน 0.5-1.0 กรัมฉีดเข้าเส้นเลือดดำวันละ 3-4 ครั้ง

Cefepime 0.5-1.0 กรัมฉีดเข้าเส้นเลือดดำวันละ 2 ครั้ง

ในวันที่ 3-4 ของการใช้ยาปฏิชีวนะ (หรือพร้อมกับการเริ่มต้นของการใช้ยาต้านแบคทีเรีย) ยาต้านเชื้อรา (fluconazole 150 มิลลิกรัม 1 เม็ด) ถูกกำหนดเพื่อป้องกันการติดเชื้อรา

ยาปฏิชีวนะทำลายไม่เพียงแต่ก่อโรค ( ก่อโรค) พืช แต่ยังรวมถึงพืชธรรมชาติ (ป้องกัน) ของสิ่งมีชีวิต ดังนั้นอาจเกิดการติดเชื้อราหรือ dysbacteriosis ในลำไส้ ดังนั้นการสำแดงของลำไส้ dysbacteriosis สามารถประจักษ์เอง อุจจาระเหลว, ท้องอืด เงื่อนไขนี้รักษาด้วยยาเช่น bifiform, subtil หลังจากสิ้นสุดการใช้ยาปฏิชีวนะ

เมื่อใช้ยาปฏิชีวนะ จำเป็นต้องใช้วิตามินซีและกลุ่มบีในปริมาณที่ใช้ในการรักษา นอกจากนี้ยังมีการกำหนดเสมหะและเสมหะทำให้ผอมบาง

เมื่ออุณหภูมิเป็นปกติ จะมีการกำหนดกายภาพบำบัด (UHF) เพื่อปรับปรุงการสลายของจุดโฟกัสของการอักเสบ หลังจากสิ้นสุด UHF อิเล็กโทรโฟเรซิส 10-15 ครั้งด้วยโพแทสเซียมไอโอไดด์, platifilin, lidase

Phytotherapy สำหรับโรคปอดบวม

การรักษาด้วยสมุนไพรใช้ใน ระยะเฉียบพลัน. พวกเขาใช้การเตรียมการที่มีผลเสมหะ (ราก elecampane, รากชะเอม, เสจ, โคลท์ฟุต, โหระพา, โรสแมรี่ป่า) และฤทธิ์ต้านการอักเสบ ( ไอซ์แลนด์มอส, ใบเบิร์ช, สาโทเซนต์จอห์น).

พืชเหล่านี้ผสมในส่วนเท่า ๆ กันถูและ 1 ช้อนโต๊ะของคอลเลกชันเทน้ำเดือด 1 แก้วเคี่ยวประมาณ 10-20 นาที (อ่างเดือด) ยืนยัน 1 ชั่วโมงดื่ม 1 ช้อนโต๊ะ 4-5 ครั้งต่อวัน

กายภาพบำบัดส่วนสำคัญของการรักษาผู้ป่วยด้วย โรคปอดบวมเฉียบพลัน. หลังจากปรับอุณหภูมิของร่างกายให้เป็นปกติแล้วสามารถกำหนดไดอะเทอร์มีคลื่นสั้นสนามไฟฟ้า UHF ได้ หลังจากจบหลักสูตร UHF จะมีการทำอิเล็กโตรโฟรีซิส 10-15 ครั้งด้วยโพแทสเซียมไอโอดีนและไลเดส

การรักษาโรคปอดบวมที่เพียงพอสามารถทำได้ภายใต้การดูแลของแพทย์ที่เข้าร่วมเท่านั้น!

การออกกำลังกายเพื่อรักษาโรคปอดบวม

โดยปกติ การนวดหน้าอกและยิมนาสติกจะเริ่มขึ้นทันทีหลังจากที่อุณหภูมิกลับสู่ปกติ งานของการออกกำลังกายบำบัดสำหรับโรคปอดบวมคือ:

1. เสริมสร้างสภาพทั่วไปของผู้ป่วย
2. การปรับปรุงระบบน้ำเหลืองและการไหลเวียนโลหิต
3. ป้องกันการก่อตัวของการยึดเกาะของเยื่อหุ้มปอด
4. เสริมสร้างกล้ามเนื้อหัวใจ

ในท่าเริ่มต้น นอน 2-3 ครั้งต่อวัน ฝึกการหายใจด้วยการเคลื่อนไหวแขนขาที่ง่ายที่สุด จากนั้นพวกเขารวมถึงการเลี้ยวช้าของลำตัวและความเอียงของลำตัว ระยะเวลาเรียนไม่เกิน 12-15 นาที

สำหรับเด็ก อายุก่อนวัยเรียนยิมนาสติกใช้บางส่วนตามวิธีการเล่นเกม เช่น การเดินในลักษณะต่างๆ ใช้เรื่อง "เดินเข้าป่า" - นักล่า กระต่าย หมีตีนปุก แบบฝึกหัดการหายใจ (โจ๊กต้ม, คนตัดไม้, ลูกบอลแตก) แบบฝึกหัดการระบายน้ำ - จากตำแหน่งยืนบนสี่ขาและนอนตะแคง (แมวโกรธและใจดี) การออกกำลังกายสำหรับกล้ามเนื้อหน้าอก (โรงสี, ปีก) ปิดท้ายด้วยการเดินช้าลงเรื่อยๆ

ในที่สุดเพื่อโน้มน้าวคุณว่าควรทำการรักษาภายใต้การดูแลของแพทย์ ฉันจะให้ความเป็นไปได้หลายอย่าง ภาวะแทรกซ้อนโรคปอดอักเสบ.

ฝี (การสะสมของหนองในปอด) ซึ่งได้รับการรักษาด้วยการผ่าตัด

อาการบวมน้ำที่ปอด - ซึ่งหากไม่จัดการทันเวลาอาจทำให้เสียชีวิตได้

Sepsis (การเข้าสู่กระแสเลือดของจุลินทรีย์) และการแพร่กระจายของเชื้อไปทั่วร่างกาย

การป้องกันโรคปอดบวม

การป้องกันที่ดีที่สุดคือการใช้ชีวิตอย่างมีเหตุผล:

• โภชนาการที่เหมาะสม (ผลไม้ ผัก น้ำผลไม้) เดินเล่นกลางแจ้ง หลีกเลี่ยงความเครียด
• ในฤดูหนาวและฤดูใบไม้ผลิเพื่อหลีกเลี่ยงภูมิคุ้มกันลดลงคุณสามารถใช้วิตามินคอมเพล็กซ์เช่น Vitrum
• ที่จะเลิกบุหรี่
• การรักษาโรคเรื้อรัง การบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ในระดับปานกลาง
• สำหรับเด็กเป็นสิ่งสำคัญที่จะไม่รวมการสูบบุหรี่แบบพาสซีฟปรึกษาแพทย์หูคอจมูกหากเด็กมักเป็นหวัดรักษาโรคกระดูกอ่อนโรคโลหิตจางอย่างทันท่วงที

นี่คือคำแนะนำบางส่วนสำหรับ แบบฝึกหัดการหายใจมีประโยชน์สำหรับผู้ที่เป็นหวัดบ่อยๆ ควรทำแบบฝึกหัดการหายใจนี้ทุกวัน ช่วยปรับปรุงการเติมออกซิเจน (ความอิ่มตัวของเซลล์ที่มีออกซิเจน) ของเนื้อเยื่อ แต่ยังมีผลผ่อนคลายและยากล่อมประสาท โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อในระหว่างการออกกำลังกายคุณคิดแต่เรื่องดีๆ

การฝึกหายใจด้วยโยคะเพื่อป้องกันโรคระบบทางเดินหายใจ

1. ยืนตัวตรง เหยียดแขนไปข้างหน้า หายใจเข้าลึก ๆ และยกแขนทั้งสองข้างและไปข้างหน้าหลาย ๆ ครั้ง ลดมือของคุณหายใจออกแรง ๆ ด้วยปากที่เปิดอยู่

2. ยืนตัวตรง ยื่นมือไปข้างหน้า หายใจเข้า: เมื่อสัมผัส โบกแขนเหมือนกังหันลม หายใจออกอย่างกระฉับกระเฉงด้วยปากที่เปิดอยู่

3. ยืนตัวตรง จับไหล่ของคุณด้วยปลายนิ้วของคุณ ขณะกลั้นหายใจ ประสานข้อศอกที่หน้าอกแล้วกางออกให้กว้างหลายๆ ครั้ง หายใจออกอย่างแรงโดยอ้าปากกว้าง

4. ยืนตัวตรง หายใจเข้าอย่างค่อยเป็นค่อยไปอย่างแรงสามครั้ง - ขั้นตอน ในครั้งที่สาม ให้เหยียดแขนไปข้างหน้า ส่วนที่สองไปด้านข้าง ที่ระดับไหล่ ส่วนที่สาม ยกขึ้น หายใจออกอย่างแรง อ้าปากกว้าง

5. ยืนตัวตรง หายใจเข้าในขณะที่คุณลุกขึ้นยืน กลั้นหายใจขณะยืนบนนิ้วเท้า หายใจออกช้าๆ ทางจมูก วางลงบนส้นเท้า

6. ยืนตัวตรง เมื่อหายใจเข้า ให้ยกเท้าขึ้น หายใจออกนั่งลง จากนั้นลุกขึ้น

โรคปอดบวมแสดงออกอย่างไรในเด็ก?

โรคปอดบวมในเด็กแสดงออกในรูปแบบต่างๆขึ้นอยู่กับพื้นที่ของกระบวนการอักเสบและสารติดเชื้อ ( จุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดการอักเสบ).
โรคปอดบวมมักเกิดขึ้นจากการติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลัน เช่น หลอดลมอักเสบ ( การอักเสบของเยื่อเมือกของหลอดลม), กล่องเสียงอักเสบ ( การอักเสบของเยื่อเมือกของกล่องเสียงและหลอดลม) โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ ในกรณีนี้อาการของโรคปอดบวมจะซ้อนทับกับภาพของโรคหลัก

ในกรณีส่วนใหญ่ โรคปอดบวมในเด็กจะแสดงออกมาในรูปแบบของสามกลุ่มอาการหลัก

อาการหลักของโรคปอดบวมในเด็กคือ:

• อาการมึนเมาทั่วไป
• กลุ่มอาการอักเสบเฉพาะของเนื้อเยื่อปอด
• กลุ่มอาการหายใจลำบาก

อาการมึนเมาทั่วไป
การอักเสบของเนื้อเยื่อปอดในพื้นที่เล็ก ๆ ไม่ค่อยทำให้เกิดอาการมึนเมารุนแรง อย่างไรก็ตาม เมื่อหลายส่วนของปอดหรือทั้งกลีบมีส่วนร่วมในกระบวนการ อาการมึนเมาก็ปรากฏขึ้น
เด็กเล็กที่ไม่สามารถแสดงเรื่องร้องเรียนกลายเป็นเรื่องตามอำเภอใจหรือเซื่องซึม

สัญญาณของอาการมึนเมาทั่วไปคือ:

• อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น
• ชีพจรเต้นเร็ว ( มากกว่า 110 - 120 ครั้งต่อนาทีสำหรับเด็กก่อนวัยเรียน มากกว่า 90 ครั้งต่อนาทีสำหรับเด็กอายุมากกว่า 7 ปี);
• ความเหนื่อยล้า;
• ความเหนื่อยล้าอย่างรวดเร็ว
• อาการง่วงนอน;
• สีซีดของผิวหนัง
• ความอยากอาหารลดลงจนปฏิเสธที่จะกิน;
• ไม่ค่อยมีเหงื่อออก ;
• ไม่ค่อยอาเจียน

ด้วยความพ่ายแพ้ของพื้นที่เล็ก ๆ ของปอดอุณหภูมิของร่างกายจะอยู่ที่ 37 - 37.5 องศา เมื่อกระบวนการอักเสบครอบคลุมหลายส่วนหรือกลีบปอด อุณหภูมิของร่างกายจะเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วเป็น 38.5 - 39.5 องศาขึ้นไป ในขณะเดียวกันก็ยากที่จะล้มยาลดไข้และลุกขึ้นอีกครั้งอย่างรวดเร็ว ไข้อาจยังคงมีอยู่ จะยังคง) 3-4 วันขึ้นไปโดยไม่มีการรักษาที่เพียงพอ

กลุ่มอาการอักเสบเฉพาะของเนื้อเยื่อปอด
สัญญาณที่บ่งบอกลักษณะเฉพาะของโรคปอดบวมในเด็กคือสัญญาณบ่งชี้ความเสียหายของปอด การติดเชื้อ และการอักเสบ

สัญญาณของการอักเสบเฉพาะของเนื้อเยื่อปอดในโรคปอดบวมคือ:

• ไอ;
• อาการปวด;
• การเปลี่ยนแปลงการฟัง;
• สัญญาณรังสี
• ความผิดปกติในฮีโมลิโคแกรม ( การตรวจเลือดทั่วไป).

อาการไอในปอดบวมในเด็กคือการมีอยู่อย่างต่อเนื่องโดยไม่คำนึงถึงช่วงเวลาของวัน อาการไอมีลักษณะผิดปกติ การพยายามหายใจเข้าลึกๆ จะนำไปสู่การจู่โจมอีกครั้ง อาการไอมีเสมหะตามมาอย่างต่อเนื่อง ในเด็กก่อนวัยเรียน ผู้ปกครองอาจไม่สังเกตเห็นเสมหะเมื่อไอ เพราะเด็กมักจะกลืนเข้าไป ในเด็กอายุ 7-8 ปีขึ้นไป จะมีเสมหะเสมหะออกมาในปริมาณที่แตกต่างกันไป สีของเสมหะที่เป็นโรคปอดบวมมีสีแดงหรือเป็นสนิม

โรคปอดบวมในเด็กมักจะหายได้โดยไม่ต้อง ความเจ็บปวด. ความเจ็บปวดในรูปแบบของความเจ็บปวดในช่องท้องอาจปรากฏขึ้นเมื่อส่วนล่างของปอดได้รับผลกระทบ
เมื่อกระบวนการอักเสบจากปอดผ่านไปยังเยื่อหุ้มปอด ( เยื่อบุของปอด) เด็กบ่นว่าเจ็บหน้าอกเวลาหายใจ ความเจ็บปวดจะรุนแรงขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อพยายามหายใจเข้าลึก ๆ และเมื่อไอ

ในการถ่ายภาพรังสีที่ปอดบวมในเด็กจะมีการระบุบริเวณที่เข้มกว่าของเนื้อเยื่อปอดซึ่งสอดคล้องกับพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบจากปอด แปลงสามารถครอบคลุมหลายส่วนหรือหุ้นทั้งหมด ในการตรวจเลือดทั่วไปสำหรับโรคปอดบวม จะพบว่ามีระดับเม็ดเลือดขาวเพิ่มขึ้นเนื่องจากนิวโทรฟิล ( เม็ดเลือดขาวที่มีเม็ด) และการเพิ่มขึ้นของ ESR ( อัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง).

โรคระบบทางเดินหายใจล้มเหลว
อันเป็นผลมาจากความเสียหายต่อเนื้อเยื่อปอดในโรคปอดบวมพื้นที่ของพื้นผิว "การหายใจ" ของปอดจะลดลง เป็นผลให้เด็กพัฒนากลุ่มอาการหายใจล้มเหลว ยังไง ลูกน้อย,ยิ่งพัฒนาเร็ว ระบบหายใจล้มเหลว. ความรุนแรงของโรคนี้ยังได้รับผลกระทบจากโรคร่วมด้วย ดังนั้นหากเด็กอ่อนแอและป่วยบ่อย อาการของการหายใจล้มเหลวจะเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว

สัญญาณของการหายใจล้มเหลวในโรคปอดบวมคือ:

• หายใจลำบาก;
• อิศวร ( การหายใจเพิ่มขึ้น);
• หายใจลำบาก
• การเคลื่อนไหวของปีกจมูกระหว่างการหายใจ
• ตัวเขียว ( สีฟ้า) ของสามเหลี่ยมจมูก

ตั้งแต่วันแรกของการเกิดโรคปอดบวมในเด็กจะมีอาการหายใจถี่ทั้งกับพื้นหลังของอุณหภูมิร่างกายที่สูงขึ้นและมีอาการไข้ ( การรักษาอุณหภูมิในระยะยาวในภูมิภาค 37 - 37.5 องศา). หายใจถี่สามารถสังเกตได้แม้ในขณะที่พักผ่อน หายใจเร็วหรือหายใจตื้นเร็วเป็นอาการสำคัญของโรคปอดบวมในเด็ก ในเวลาเดียวกันมีการเคลื่อนไหวของระบบทางเดินหายใจเพิ่มขึ้นเมื่อพักถึง 40 หรือมากกว่า การเคลื่อนไหวของระบบทางเดินหายใจกลายเป็นผิวเผินและไม่สมบูรณ์ เป็นผลให้ออกซิเจนจำนวนน้อยลงมากแทรกซึมร่างกายซึ่งในที่สุดก็นำไปสู่การหยุดชะงักของการแลกเปลี่ยนก๊าซในเนื้อเยื่อ

ด้วยโรคปอดบวมในเด็กพบว่าหายใจลำบากและไม่สม่ำเสมอ ความพยายามที่จะหายใจเข้าลึก ๆ นั้นมาพร้อมกับความพยายามอย่างมากที่เกี่ยวข้องกับกลุ่มกล้ามเนื้อหน้าอกทั้งหมด ในระหว่างการหายใจในเด็ก คุณสามารถเห็นการหดตัวของผิวหนังในบริเวณ hypochondrium หรือ supraclavicular รวมทั้งในช่องว่างระหว่างซี่โครง
ระหว่างการหายใจเข้าไป ปีกของจมูกจะขยับ ดูเหมือนว่าเด็กจะพยายามสูดอากาศเข้าไปให้มากขึ้นโดยการพองปีกจมูก นี่เป็นอีกหนึ่งจุดเด่นที่บ่งบอกถึงความล้มเหลวของระบบทางเดินหายใจ

โรคปอดบวมในทารกแรกเกิดมีลักษณะอย่างไร?

โรคปอดบวมในทารกแรกเกิดมีลักษณะเฉพาะหลายประการ ประการแรกนี่เป็นอาการที่เติบโตอย่างรวดเร็ว หากในผู้ใหญ่ในคลินิกของโรคสามารถแยกแยะขั้นตอนตามเงื่อนไขได้แสดงว่าโรคปอดบวมของทารกแรกเกิดมีลักษณะเป็นหลักสูตรเกือบจะรุนแรง โรคนี้ดำเนินไปอย่างก้าวกระโดด การหายใจล้มเหลวเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว

อีกลักษณะหนึ่งของโรคปอดบวมในทารกแรกเกิดคืออาการเด่นของอาการมึนเมาทั่วไป ดังนั้นหากในผู้ใหญ่ปอดบวมมีอาการปอดมากขึ้น ( ไอ, หายใจถี่) จากนั้นทารกแรกเกิดจะมีอาการมึนเมา ( ปฏิเสธที่จะให้อาหาร, ชัก, อาเจียน).

โรคปอดบวมในทารกแรกเกิดอาจมีอาการดังต่อไปนี้:

• ปฏิเสธที่จะให้นมลูก;
• สำรอกและอาเจียนบ่อยครั้ง
• หายใจถี่หรือคราง;
• อาการชัก;
• การสูญเสียสติ

สิ่งแรกที่แม่ให้ความสนใจคือลูกไม่ยอมกิน เขาคร่ำครวญกระสับกระส่ายพ่นหน้าอก ในกรณีนี้อาจไม่พบอุณหภูมิสูงซึ่งจะทำให้วินิจฉัยโรคได้ยาก อุณหภูมิเพิ่มขึ้นเล็กน้อยหรือลดลงตามกฎในทารกที่คลอดก่อนกำหนด อุณหภูมิที่สูงเป็นเรื่องปกติสำหรับเด็กที่เกิดในภาวะปกติ

ทารกแรกเกิดแสดงสัญญาณการหายใจล้มเหลวทันที ในสภาพเช่นนี้ ปริมาณออกซิเจนไม่เพียงพอเข้าสู่ร่างกายของเด็ก และเนื้อเยื่อของร่างกายเริ่มประสบกับภาวะขาดออกซิเจน ดังนั้นผิวของเด็กจึงกลายเป็นสีน้ำเงิน ผิวหน้าเริ่มเปลี่ยนเป็นสีน้ำเงินก่อน การหายใจจะตื้น เป็นช่วงๆ และบ่อยครั้ง ความถี่ของการทัศนศึกษาทางเดินหายใจถึง 80 - 100 ต่อนาทีในอัตรา 40 - 60 ต่อนาที ในเวลาเดียวกัน เด็กๆ ดูเหมือนจะคร่ำครวญ จังหวะการหายใจก็ถูกขัดจังหวะเช่นกัน และน้ำลายที่เป็นฟองมักปรากฏบนริมฝีปากของเด็ก เมื่อเทียบกับพื้นหลังของอุณหภูมิ อาการชักเกิดขึ้นมากกว่าครึ่งกรณี อาการชักจากไข้ที่เรียกว่าเกิดขึ้นที่อุณหภูมิสูงและมีลักษณะเป็นโคลนหรือยาชูกำลัง จิตสำนึกของเด็กในช่วงเวลาดังกล่าวไม่ค่อยได้รับการอนุรักษ์ มักจะสับสนในขณะที่เด็กง่วงนอนและเซื่องซึม

ความแตกต่างอีกประการระหว่างโรคปอดบวมในทารกแรกเกิดคือการมีโรคปอดบวมในมดลูกที่เรียกว่า โรคปอดบวมในมดลูกเป็นโรคที่เกิดขึ้นในเด็กเมื่อยังอยู่ในครรภ์ เหตุผลนี้อาจเป็นการติดเชื้อหลายอย่างที่ผู้หญิงคนหนึ่งต้องทนทุกข์ทรมานระหว่างตั้งครรภ์ โรคปอดบวมในมดลูกยังเป็นเรื่องปกติสำหรับทารกที่คลอดก่อนกำหนด โรคปอดบวมนี้ปรากฏขึ้นทันทีหลังคลอดและมีอาการหลายอย่าง

โรคปอดบวมในมดลูกในทารกแรกเกิดอาจมีลักษณะดังต่อไปนี้:

• เสียงร้องแรกของเด็กอ่อนแอหรือไม่อยู่เลย
• ผิวของทารกเป็นสีน้ำเงิน
• การหายใจมีเสียงดังโดยมีความชื้นหลายชั้น
• ลดการตอบสนองทั้งหมดเด็กตอบสนองต่อสิ่งเร้าได้ไม่ดี
• เด็กไม่ดูดนม
• อาการบวมที่แขนขาได้

นอกจากนี้โรคปอดบวมชนิดนี้สามารถพัฒนาได้เมื่อเด็กผ่านช่องคลอดนั่นคือในช่วงคลอดเอง สิ่งนี้เกิดขึ้นเนื่องจากความทะเยอทะยานของน้ำคร่ำ

โรคปอดบวมในมดลูกในเด็กแรกเกิดมักเกิดจากเชื้อแบคทีเรีย สิ่งเหล่านี้อาจเป็น peptostreptococci, bacteroids โคไลแต่ส่วนใหญ่มักเป็นกลุ่ม B streptococci ในเด็กหลังจากหกเดือน โรคปอดบวมพัฒนากับภูมิหลังของการติดเชื้อไวรัส ใช่มันพัฒนาก่อน ติดเชื้อไวรัส (เหมือนไข้หวัด) ซึ่งแบคทีเรียจะเกาะติดในเวลาต่อมา

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของโรคปอดบวมในเด็กในปีแรกของชีวิต

สำหรับเด็กในเดือนแรกของชีวิต ( เช่น สำหรับทารกแรกเกิด) มีลักษณะเฉพาะโดยการพัฒนาของโรคปอดบวมที่มีโฟกัสขนาดเล็กหรือโรคปอดบวม ในการเอ็กซเรย์ปอดบวมดังกล่าวดูเหมือนจุดโฟกัสเล็ก ๆ ซึ่งอาจอยู่ภายในปอดหนึ่งหรือสองปอด โรคปอดบวมโฟกัสเล็กข้างเดียวเป็นเรื่องปกติสำหรับเด็กที่ครบกำหนดและมีลักษณะที่ค่อนข้างไม่เป็นพิษเป็นภัย โรคหลอดลมโป่งพองทวิภาคีมีลักษณะเป็นมะเร็งและมักพบในเด็กที่คลอดก่อนกำหนด

สำหรับทารกแรกเกิดปอดบวมมีลักษณะดังต่อไปนี้:

• โรคปอดบวมโฟกัสขนาดเล็ก- บนภาพเอ็กซ์เรย์ พื้นที่มืดเล็กน้อย ( ดูขาวบนแผ่นฟิล์ม);
• โรคปอดบวมปล้อง- จุดเน้นของการอักเสบตรงบริเวณหนึ่งหรือมากกว่า ส่วนปอด;
• โรคปอดบวมคั่นระหว่างหน้า- ไม่ส่งผลกระทบต่อถุงลม แต่เนื้อเยื่อคั่นระหว่างหน้า

อุณหภูมิเท่าไหร่ที่สามารถเป็นโรคปอดบวม?

เนื่องจากปอดบวมเป็นการอักเสบเฉียบพลันของเนื้อเยื่อปอด จึงมีอุณหภูมิเพิ่มขึ้น อุณหภูมิที่สูงขึ้น ( สูงกว่า 36.6 องศา) - เป็นอาการของอาการมึนเมาทั่วไป สาเหตุของอุณหภูมิสูงคือการกระทำของสารลดไข้ ( ไพโรเจน). สารเหล่านี้สังเคราะห์โดยแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคหรือโดยร่างกายเอง

ธรรมชาติของอุณหภูมิขึ้นอยู่กับรูปแบบของโรคปอดบวม ระดับปฏิกิริยาของร่างกาย และแน่นอน ขึ้นอยู่กับอายุของผู้ป่วย

ประเภทของโรคปอดบวม	ลักษณะของอุณหภูมิ
โรคปอดบวมเป็นกลุ่ม	39-40 องศา ร่วมกับหนาวสั่น เหงื่อออกแฉะ ใช้เวลา 7-10 วัน
โรคปอดบวมตามส่วนต่างๆ	39 องศาถ้าปอดบวมเกิดจากเชื้อแบคทีเรีย 38 องศา ถ้าปอดบวมเกิดจากเชื้อไวรัส
โรคปอดบวมคั่นระหว่างหน้า	ภายในช่วงปกติ ( เช่น 36.6 องศา) - ในผู้ป่วยที่มีอายุมากกว่า 50 ปีรวมถึงในกรณีที่ปอดบวมพัฒนากับภูมิหลังของโรคทางระบบ 37.5 - 38 องศาโดยมีอาการปอดบวมคั่นระหว่างหน้าเฉียบพลันในคนวัยกลางคน สูงกว่า 38 องศา - ในทารกแรกเกิด
โรคปอดบวมที่เกิดจากเชื้อไวรัส	37 - 38 องศา และเมื่อติดเชื้อแบคทีเรีย จะสูงกว่า 38
โรคปอดบวมในผู้ติดเชื้อเอชไอวี	37 - 37.2 องศา ไข้ระดับต่ำที่เรียกว่าไข้ต่ำสามารถคงอยู่ได้ตลอดระยะเวลาของการเจ็บป่วย เฉพาะในบางกรณีอุณหภูมิจะกลายเป็นไข้ ( มากกว่า 37.5 องศา).
โรคปอดบวมในโรงพยาบาล (หนึ่งที่พัฒนาภายใน 48 ชั่วโมงหลังการรักษาในโรงพยาบาล)	38 - 39.5 องศา ไม่ตอบสนองต่อการทานยาลดไข้ได้ดี กินเวลานานกว่าหนึ่งสัปดาห์
โรคปอดบวมในผู้ป่วยเบาหวาน.	37 - 37.5 องศาโดยมีโรคเบาหวานที่ไม่ได้รับการชดเชยอย่างรุนแรง สูงกว่า 37.5 องศา - ด้วยโรคปอดบวมที่เกิดจาก Staphylococcus aureus และสมาคมจุลินทรีย์
โรคปอดบวมในมดลูกของทารกคลอดก่อนกำหนด	น้อยกว่า 36 องศาโดยขาดมวลอย่างเด่นชัด 36 - 36.6 องศากับโรคปอดบวม pneumocystis; ในรูปแบบอื่นของโรคปอดบวม อุณหภูมิจะอยู่ในช่วงปกติหรือลดลง
โรคปอดบวมในทารกแรกเกิด (ที่พัฒนาขึ้นในช่วงสัปดาห์แรกของชีวิต)	35 - 36 องศา มาพร้อมกับความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจ ( หยุดหายใจ).

อุณหภูมิเป็นกระจก ระบบภูมิคุ้มกันบุคคล. ยิ่งภูมิคุ้มกันของบุคคลอ่อนแอเท่าใด อุณหภูมิของเขาก็จะยิ่งผิดปกติมากขึ้นเท่านั้น ธรรมชาติของอุณหภูมิได้รับผลกระทบจากโรคที่เกิดขึ้นพร้อมกันเช่นเดียวกับยา มันเกิดขึ้นที่ด้วยโรคปอดบวมจากไวรัสคนเริ่มใช้ยาปฏิชีวนะด้วยตัวเอง เนื่องจากในกรณีนี้ยาต้านแบคทีเรียไม่ได้ผล อุณหภูมิจึงคงอยู่เป็นเวลานาน

โรคปอดบวมที่เกิดจาก Klebsiella ดำเนินไปอย่างไร?

โรคปอดบวมที่เกิดจาก Klebsiella นั้นรุนแรงกว่าโรคปอดบวมจากแบคทีเรียชนิดอื่นมาก อาการจะคล้ายกับโรคปอดบวมที่เกิดจากโรคปอดบวม แต่จะเด่นชัดกว่า

กลุ่มอาการหลักที่ครอบงำใน ภาพทางคลินิกโรคปอดบวมที่เกิดจาก Klebsiella เป็นกลุ่มอาการมึนเมาและกลุ่มอาการความเสียหายของเนื้อเยื่อปอด

กลุ่มอาการมึนเมา
ลักษณะสำคัญอย่างหนึ่งของโรคปอดบวม Klebsiella คืออาการเฉียบพลันที่เกิดขึ้นอย่างกะทันหันอันเนื่องมาจากการกระทำของสารพิษจากจุลินทรีย์ในร่างกายมนุษย์

อาการหลักของอาการมึนเมาคือ:

• อุณหภูมิ;
• หนาวสั่น;
• ความอ่อนแอทั่วไป
• เหงื่อออกมากเกินไป;
• อาการวิงเวียนศีรษะ
• ปวดหัว;
• เพ้อ;
• การกราบ

ใน 24 ชั่วโมงแรก ผู้ป่วยจะมีอุณหภูมิร่างกายอยู่ที่ 37.5 - 38 องศา ในเวลาเดียวกันสัญญาณแรกของโรคปรากฏขึ้น - หนาวสั่นอ่อนเพลียทั่วไปและไม่สบาย เมื่อสารพิษ Klebsiella สะสมในร่างกาย ไข้จะสูงขึ้นถึง 39 - 39.5 องศา สภาพทั่วไปเสื่อมลงอย่างรวดเร็ว มีอาการอาเจียนและท้องเสียเพียงครั้งเดียว ภาวะตัวร้อนเกิน ( ความร้อน) ส่งผลเสียต่อการทำงานของสมอง อาการปวดหัวถูกแทนที่ด้วยการกราบและเพ้อความอยากอาหารลดลง ผู้ป่วยบางรายมีอาการประสาทหลอน

โรคเนื้อเยื่อปอด
Klebsiella ค่อนข้างก้าวร้าวต่อเนื้อเยื่อปอดทำให้เกิดการทำลายล้าง ( การทำลาย) เนื้อเยื่อปอด ด้วยเหตุนี้โรคปอดบวม Klebsiella จึงรุนแรงเป็นพิเศษ

อาการของความเสียหายของเนื้อเยื่อปอดในโรคปอดบวมที่เกิดจากเชื้อ Klebsiella คือ:

• ไอ;
• เสมหะ;
• อาการปวด;
• หายใจลำบาก;
• ตัวเขียว ( สีฟ้า).

ไอ
บน ระยะแรกผู้ป่วยโรคบ่นว่ามีอาการไอแห้งอย่างต่อเนื่อง หลังจากผ่านไป 2-3 วันกับพื้นหลังของอุณหภูมิสูงจะมีอาการไอที่เกิดขึ้นอย่างต่อเนื่อง เนื่องจากมีความหนืดสูง เสมหะจึงแยกออกจากกันได้ยาก และอาการไอจะเจ็บปวดอย่างมาก

เสมหะ
เสมหะที่มีโรคปอดบวม Klebsiella มีอนุภาคของเนื้อเยื่อปอดที่ถูกทำลายดังนั้นจึงมีสีแดง เปรียบได้กับเยลลี่ลูกเกด บางครั้งมีเสมหะเป็นเลือด นอกจากนี้เสมหะมีกลิ่นเฉพาะที่คมชัดชวนให้นึกถึงเนื้อไหม้ ในวันที่ 5 - 6 นับจากเริ่มมีอาการของโรค เสมหะมีเลือดปนออกมาในปริมาณมาก

อาการปวด
ประการแรกมีอาการปวดคออย่างต่อเนื่องและในบริเวณส่วนหลังเนื่องจากไออย่างต่อเนื่อง ประการที่สองมีอาการปวดเยื่อหุ้มปอด กระบวนการอักเสบจากปอดแพร่กระจายอย่างรวดเร็วไปยังแผ่นเยื่อหุ้มปอด ( เยื่อหุ้มปอด) ที่มี ปริมาณมาก ปลายประสาท. สาเหตุการระคายเคืองของเยื่อหุ้มปอด เจ็บหนักในบริเวณหน้าอกโดยเฉพาะส่วนล่าง ความเจ็บปวดรุนแรงขึ้นจากการไอเดินก้มตัว

หายใจลำบาก
เนื่องจากการทำลายเนื้อเยื่อปอดโดย Klebsiella พื้นที่ของถุงลมที่เกี่ยวข้องกับกระบวนการหายใจลดลง ด้วยเหตุนี้การหายใจถี่จึงปรากฏขึ้น ด้วยความพ่ายแพ้ของปอดหลาย ๆ กลีบทำให้หายใจถี่แม้ในขณะพัก

ตัวเขียว
การหายใจล้มเหลวอย่างรุนแรงนำไปสู่การปรากฏตัวของสีฟ้าของสามเหลี่ยมจมูก ( ครอบคลุมบริเวณจมูกและริมฝีปาก). โดยเฉพาะอย่างยิ่งเด่นชัดบนริมฝีปากและลิ้น ใบหน้าที่เหลือจะซีดลงด้วยโทนสีเทา นอกจากนี้ยังมีการเปลี่ยนสีผิวเป็นสีน้ำเงินใต้เล็บ

ในหลักสูตรที่รุนแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่งของโรคปอดบวม Klebsiella ที่มีอาการมึนเมาเด่นชัดอวัยวะและระบบอื่น ๆ มักจะได้รับผลกระทบ ด้วยการรักษาอย่างไม่เหมาะสมใน 30 - 35 เปอร์เซ็นต์ของกรณี โรคนี้จบลงด้วยความตาย

ลักษณะของโรคปอดบวมกลุ่มคืออะไร?

เนื่องจากความรุนแรงของโรคปอดบวมในกลุ่มและลักษณะเฉพาะของการพัฒนารูปแบบนี้จึงมักถือเป็นโรคที่แยกจากกัน ในปอดบวม lobar ปอดทั้งหมดได้รับผลกระทบและในกรณีที่รุนแรงอาจมีหลายกลีบ สาเหตุเชิงสาเหตุคือปอดบวม โรคปอดบวมทำให้เกิดโรคโดยเฉพาะซึ่งเป็นสาเหตุที่ทำให้โรคปอดบวมที่เกิดจากโรคนี้ทำได้ยากมาก

คุณสมบัติหลักของโรคปอดบวมกลุ่ม

ลักษณะสำคัญ	โรคปอดบวมเป็นกลุ่ม
จุดเริ่มต้นของโรค	อาการของโรคเริ่มต้นด้วยอาการหนาวสั่นและอุณหภูมิเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วถึง 39 องศา โรคปอดบวมเป็นกลุ่มมีอาการรุนแรงที่สุด ไม่รวมการพัฒนาทีละน้อย
อาการหลัก	ไอมีอาการปวดเย็บที่หน้าอก สองวันแรกจะแห้ง ไข้เป็นเวลา 7-11 วัน เสมหะปรากฏในวันที่ 3 เสมหะมีริ้วเลือดเนื่องจากได้รับสีสนิม ( "เสมหะขึ้นสนิม" เป็นอาการเฉพาะของ lobar pneumonia). หายใจถี่ตื้นและลำบาก เจ็บหน้าอกโดยเฉพาะเวลาหายใจ การพัฒนาของอาการปวดเกิดจากความเสียหายต่อเยื่อหุ้มปอด ( โรคปอดบวมกลุ่มมักเกิดขึ้นพร้อมกับความเสียหายต่อเยื่อหุ้มปอด). หากปอดบวมส่งผลกระทบต่อส่วนล่างของปอด ความเจ็บปวดก็จะถูกแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในส่วนต่างๆ ช่องท้อง. ซึ่งมักจะเลียนแบบภาพของไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลัน ตับอ่อนอักเสบ อาการจุกเสียดทางเดินน้ำดี
การเปลี่ยนแปลงของอวัยวะภายใน	ส่วนใหญ่มักจะเป็นระบบประสาท, ตับ, หัวใจต้องทนทุกข์ทรมาน องค์ประกอบของก๊าซในเลือดถูกรบกวน - ภาวะขาดออกซิเจนและ hypocapnia พัฒนา การเปลี่ยนแปลง dystrophic ในตับ - เพิ่มขึ้นเจ็บปวดและบิลิรูบินปรากฏในเลือด ผิวหนังและตาขาวกลายเป็นไอเทอ ไม่ใช่เรื่องแปลก การเปลี่ยนแปลง dystrophicกล้ามเนื้อหัวใจ
ระยะของโรค	กระบวนการทางพยาธิวิทยาของโรคปอดบวมในกลุ่มเกิดขึ้นในหลายขั้นตอน: กระแสน้ำแรง- เนื้อเยื่อปอดเต็มไปด้วยเลือดเมื่อยล้าของเลือดในเส้นเลือดฝอย ใช้เวลา 2-3 วันแรก ระยะตับแดงถุงลมของปอดเต็มไปด้วยน้ำไหล จากกระแสเลือด เม็ดเลือดแดงและไฟบรินจะแทรกซึมเข้าไปในปอด ซึ่งทำให้เนื้อเยื่อปอดมีความหนาแน่น อันที่จริงส่วนนี้ของปอด ( ที่ไหลสะสม) ใช้งานไม่ได้เนื่องจากหยุดการแลกเปลี่ยนก๊าซ ใช้เวลาตั้งแต่ 4 ถึง 7 วัน ระยะ hepatization สีเทา- เม็ดเลือดขาวเข้าร่วมการไหลซึ่งทำให้ปอดมีโทนสีเทา ตั้งแต่วันที่ 8 ถึงวันที่ 14 ขั้นตอนการแก้ปัญหา- น้ำเริ่มไหลออกจากปอด กินเวลาหลายสัปดาห์
การเปลี่ยนแปลงของเลือด ปัสสาวะ การทำงานของหัวใจ	ในการตรวจเลือดทั่วไปพบว่ามีเม็ดเลือดขาว 20 x 10 9 จำนวน eosinophils ลดลงและนิวโทรฟิลเพิ่มขึ้นอัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง ( COE) เพิ่มขึ้นเป็น 30 - 40 มม. ต่อชั่วโมงขึ้นไป การตรวจเลือดทางชีวเคมีเผยให้เห็นการเพิ่มขึ้นของระดับไนโตรเจนตกค้าง ชีพจร 120 ครั้งต่อนาทีหรือมากกว่า สัญญาณของ ischemia บน cardiogram ลดความดันโลหิต ในปัสสาวะโปรตีนเม็ดเลือดแดง การเปลี่ยนแปลงทั้งหมดเหล่านี้เกิดจากความเป็นพิษสูงของนิวโมคอคคัสและมีผลทำลายล้างต่อเนื้อเยื่อของร่างกาย

ควรสังเกตว่าโรคปอดบวมในกลุ่มคลาสสิกนั้นพบได้น้อยลงในทุกวันนี้

อะไรคือความแตกต่างระหว่างโรคปอดบวมจากไวรัสและโรคปอดบวมจากแบคทีเรีย?

โรคปอดบวมจากไวรัสมีคุณสมบัติหลายอย่างที่แยกความแตกต่างจากโรคปอดบวมจากแบคทีเรีย อย่างไรก็ตาม โรคปอดบวมจากไวรัสมักมีความซับซ้อนจากการติดเชื้อแบคทีเรีย ในกรณีเช่นนี้ การวินิจฉัยจะทำได้ยาก โรคปอดบวมจากไวรัส "บริสุทธิ์" ในมากกว่าร้อยละ 85 ของกรณีพบได้ในเด็ก ในผู้ใหญ่ โรคปอดบวมชนิดผสมมักได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นไวรัสและแบคทีเรีย

ความแตกต่างระหว่างโรคปอดบวมจากไวรัสและแบคทีเรีย

เกณฑ์	โรคปอดบวมจากไวรัส	โรคปอดบวมจากแบคทีเรีย
โรคติดต่อ (การติดเชื้อ)	เป็นโรคติดต่อได้เช่นเดียวกับโรคไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลัน ( ORZ).	ในแง่ระบาดวิทยาไม่ถือว่าเป็นโรคติดต่อ
ระยะฟักตัว	สั้น ระยะฟักตัว- ตั้งแต่ 2 ถึง 5 วัน	ระยะฟักตัวนาน - จาก 3 วันถึง 2 สัปดาห์
โรคก่อนหน้า	โรคปอดบวมมักเป็นอาการแทรกซ้อนของการเจ็บป่วยจากไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลัน ซึ่งมักเกิดจากไข้หวัดใหญ่	ไม่มีการเจ็บป่วยก่อนหน้านี้เป็นเรื่องปกติ
prodromal period	ใช้เวลาประมาณ 24 ชั่วโมง โดยเฉพาะอย่างยิ่งเด่นชัด อาการหลักๆคือ : ปวดกล้ามเนื้อรุนแรง ปวดเมื่อยในกระดูก	แทบมองไม่เห็น
การเกิดโรค	การเปิดตัวของโรคอย่างเด่นชัดซึ่งอุณหภูมิของร่างกายเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วถึง 39 - 39.5 องศา	มักจะเริ่มทีละน้อย โดยมีอุณหภูมิไม่เกิน 37.5 - 38 องศา
กลุ่มอาการมึนเมา	แสดงออกอย่างอ่อนแอ ที่สุด อาการบ่อยอาการมึนเมาทั่วไปคือ: ไข้; หนาวสั่น; กล้ามเนื้อและปวดศีรษะ ความเหนื่อยล้าทั่วไป ความผิดปกติในรูปแบบของอาการคลื่นไส้, อาเจียน, ท้องร่วง.	แสดงออก. อาการที่พบบ่อยที่สุดของกลุ่มอาการมึนเมาคือ: ความร้อน; หนาวสั่น; ปวดหัว; ความอ่อนแอทั่วไป สูญเสียความกระหาย; หัวใจและหลอดเลือด ( มากกว่า 90 ครั้งต่อนาที).
สัญญาณของความเสียหายต่อเนื้อเยื่อปอด	อาการของความเสียหายของปอดนั้นไม่รุนแรงเมื่อเริ่มเป็นโรค อาการป่วยไข้ทั่วไปของร่างกายมาก่อน	อาการปอดจะแสดงตั้งแต่วันแรกของการเกิดโรค
ไอ	เวลานานอาการไอที่ไม่รุนแรง เสมหะเมือกจำนวนเล็กน้อยเริ่มเด่นชัดขึ้นทีละน้อย เสมหะมีสีใสหรือสีขาวไม่มีกลิ่น บางครั้งมีเลือดปนปรากฏอยู่ในเสมหะ หากเสมหะกลายเป็นหนองแสดงว่ามีการติดเชื้อแบคทีเรีย	อาการไอแห้งจะเปียกอย่างรวดเร็ว เริ่มแรกเสมหะเมือกจำนวนเล็กน้อยจะถูกหลั่งออกมา ปริมาณเสมหะเพิ่มขึ้นและกลายเป็นเมือก สีของเสมหะอาจแตกต่างกัน - สีเขียว, สีเหลืองหรือสนิมที่มีส่วนผสมของเลือด
สัญญาณการหายใจล้มเหลว	ในระยะลุกลามของโรคการหายใจล้มเหลวเฉียบพลันปรากฏขึ้นพร้อมกับหายใจถี่และอาการเขียวของริมฝีปากจมูกและเล็บ	อาการหลักของการหายใจล้มเหลวคือ: หายใจถี่รุนแรงแม้พักผ่อน อาการตัวเขียวของริมฝีปากจมูกและนิ้ว หายใจเร็ว - มากกว่า 40 การเคลื่อนไหวของการหายใจต่อนาที
อาการปวด	มีอาการเจ็บหน้าอกปานกลาง ความเจ็บปวดจะรุนแรงขึ้นจากการไอและหายใจเข้าลึก ๆ	ที่หน้าอกมีอาการปวดเด่นชัดเมื่อไอและหายใจเข้าลึก ๆ
ข้อมูลการตรวจคนไข้ (การฟัง)	ได้ยินตลอดโรค หายใจลำบากด้วยการหายใจดังเสียงฮืด ๆ เป็นครั้งคราว	ได้ยินเสียงเรลเปียกหลายขนาดและความเข้มข้นต่างๆ การอักเสบของเยื่อหุ้มปอดจะได้ยินในรูปแบบของ crepitus
ข้อมูลเอ็กซ์เรย์	มีรูปแบบของโฆษณาคั่นระหว่างหน้า ( ระหว่างเซลล์) โรคปอดอักเสบ. คุณสมบัติหลัก เอ็กซเรย์โรคปอดบวมจากไวรัสคือ: ความหนาของเยื่อบุผิว interlobar ซึ่งทำให้เนื้อเยื่อปอดมีลักษณะเป็นรังผึ้ง การบดอัดในระดับปานกลางและทำให้เนื้อเยื่อรอบ ๆ หลอดลมคล้ำขึ้น เพิ่มขึ้นใน peribronchial nodes; เน้นหลอดเลือดในบริเวณรากของปอด	ไม่มีสัญญาณเฉพาะเจาะจงมากของโรคปอดบวมจากแบคทีเรีย ลักษณะสำคัญของการเอกซเรย์คือ: บริเวณที่มืดของปอดขนาดต่างๆ ( โฟกัสหรือกระจาย); เส้นขอบของโฟกัสจะเบลอ ทำให้เนื้อเยื่อปอดมืดลงเล็กน้อย ( ความโปร่งโล่งลดลง); การกำหนดระดับของของเหลวในช่องเยื่อหุ้มปอด
การตรวจเลือดทั่วไป	มีจำนวนเม็ดเลือดขาวลดลง ( เซลล์เม็ดเลือดขาว). บางครั้งมีลิมโฟไซโตซิส ( การเพิ่มจำนวนของลิมโฟไซต์) และ/หรือโมโนไซโตซิส ( เพิ่มจำนวนโมโนไซต์).	ตรวจพบเม็ดโลหิตขาวที่เด่นชัดและการเพิ่มขึ้นของอัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง ( ESR).
การตอบสนองต่อการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ	ปฏิกิริยาเชิงลบสำหรับยาปฏิชีวนะ การรักษาด้วยยาต้านไวรัสมีประสิทธิภาพในช่วงแรกๆ ของการเจ็บป่วย	ปฏิกิริยาเชิงบวกต่อยาปฏิชีวนะสามารถมองเห็นได้ตั้งแต่วันแรกของการรักษา

โรคปอดบวมในโรงพยาบาลคืออะไร?

โรงพยาบาล ( คำพ้องความหมาย nosocomial หรือ hospital) โรคปอดบวม - นี่คือโรคปอดบวมที่พัฒนาภายใน 48 - 72 ชั่วโมง ( 2 หรือ 3 วัน) หลังจากที่ผู้ป่วยเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลแล้ว โรคปอดบวมชนิดนี้แยกออกมาในรูปแบบที่แยกจากกันเนื่องจากลักษณะเฉพาะของการพัฒนาและความรุนแรงอย่างยิ่ง

คำว่า "โรงพยาบาล" หมายความว่าปอดบวมเกิดจากแบคทีเรียที่อาศัยอยู่ภายในผนังของโรงพยาบาล แบคทีเรียเหล่านี้มีความทนทานเป็นพิเศษและมีหลายความต้านทาน ( ดื้อยาหลายตัวพร้อมกัน). นอกจากนี้ โรคปอดบวมในโรงพยาบาลในกรณีส่วนใหญ่ไม่ได้เกิดจากจุลินทรีย์ตัวเดียว แต่เกิดจากการเชื่อมโยงของจุลินทรีย์ ( เชื้อโรคหลายชนิด). จัดสรรปอดบวมในโรงพยาบาลระยะแรกและช่วงปลายอย่างมีเงื่อนไข โรคปอดบวมในระยะเริ่มแรกพัฒนาภายใน 5 วันแรกนับจากเวลาที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล โรคปอดบวมในโรงพยาบาลตอนปลายไม่พัฒนาเร็วกว่าวันที่หกนับจากเวลาที่ผู้ป่วยเข้าโรงพยาบาล

ดังนั้นโรคปอดบวมในโรงพยาบาลจึงมีความซับซ้อนจากความหลากหลายของแบคทีเรียและการดื้อยาโดยเฉพาะ

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของโรคปอดบวมในโรงพยาบาล

ชื่อตัวกระตุ้น	ลักษณะ
Pseudomonas aeruginosa	เป็นแหล่งของการติดเชื้อที่ก้าวร้าวที่สุดมี polyresistance
Enterobacteriaceae	มันเกิดขึ้นบ่อยมากและก่อให้เกิดการต่อต้านอย่างรวดเร็ว มักพบร่วมกับ P.aeruginosa
Acinetobacter	ตามกฎแล้วเป็นแหล่งของการติดเชื้อร่วมกับแบคทีเรียชนิดอื่น มีความต้านทานตามธรรมชาติต่อยาต้านแบคทีเรียหลายชนิด
เอส.มัลโทฟีเลีย	นอกจากนี้ยังสามารถทนต่อยาปฏิชีวนะส่วนใหญ่ได้โดยธรรมชาติ ในเวลาเดียวกัน แบคทีเรียชนิดนี้สามารถพัฒนาความต้านทานต่อยาที่ได้รับ
S.Aureus	มันมีความสามารถในการกลายพันธุ์อันเป็นผลมาจากการที่ Staphylococcus สายพันธุ์ใหม่ปรากฏขึ้นอย่างต่อเนื่อง สายพันธุ์ต่างๆ เกิดขึ้นที่ความถี่ 30 ถึง 85 เปอร์เซ็นต์
แอสเปอร์จิลลัส ฟูมิกาตุส	ทำให้เกิดโรคปอดบวมจากเชื้อรา พบได้น้อยกว่าเชื้อโรคข้างต้นมาก แต่ในช่วงไม่กี่ทศวรรษที่ผ่านมามีการเพิ่มขึ้นของโรคปอดบวมจากเชื้อรา

โรคปอดบวมในโรงพยาบาลคือการติดเชื้อที่มีความเสี่ยงสูงที่จะเสียชีวิต นอกจากนี้ เนื่องจากการดื้อต่อการรักษา จึงมักมีความซับซ้อนจากการพัฒนาของระบบหายใจล้มเหลว

ปัจจัยเสี่ยงสำหรับการพัฒนาของโรคปอดบวมในโรงพยาบาลคือ:

• อายุขั้นสูง ( กว่า 60 ปี);
• สูบบุหรี่;
• การติดเชื้อก่อนหน้านี้ ได้แก่ ระบบทางเดินหายใจ;
• โรคเรื้อรัง ( โรคปอดอุดกั้นเรื้อรังมีความสำคัญเป็นพิเศษ);
• หมดสติมีความเสี่ยงสูงต่อการสำลัก
• อาหารผ่านโพรบ;
• ตำแหน่งแนวนอนยาว เมื่อผู้ป่วยอยู่ในท่าหงายเป็นเวลานาน);
• การเชื่อมต่อผู้ป่วยกับอุปกรณ์ การระบายอากาศเทียมปอด.

ในทางคลินิก โรคปอดบวมในโรงพยาบาลเป็นเรื่องยากมากและมีผลตามมามากมาย

อาการของโรคปอดบวมในโรงพยาบาลคือ:

• อุณหภูมิมากกว่า 38.5 องศา;
• ไอมีเสมหะ
• เสมหะเป็นหนอง;
• หายใจตื้นบ่อยๆ
• การหยุดชะงักในการหายใจ
• การเปลี่ยนแปลงในเลือด - สามารถสังเกตได้จากการเพิ่มจำนวนเม็ดเลือดขาว ( มากกว่า 9x 10 9) และการลดลง ( น้อยกว่า 4x 10 9);
• ระดับออกซิเจนในเลือดลดลง การให้ออกซิเจน) น้อยกว่า 97 เปอร์เซ็นต์;
• จุดโฟกัสใหม่ของการอักเสบสามารถมองเห็นได้จากการเอ็กซ์เรย์

นอกจากนี้ โรคปอดบวมในโรงพยาบาลมักมีความซับซ้อนจากการพัฒนาของแบคทีเรีย ( ภาวะที่แบคทีเรียและสารพิษเข้าสู่กระแสเลือด). สิ่งนี้จะนำไปสู่ภาวะช็อกจากสารพิษ อัตราการเสียชีวิตของภาวะนี้สูงมาก

โรคซาร์สคืออะไร?

โรคซาร์สเป็นโรคปอดบวมที่เกิดจากเชื้อโรคที่ผิดปกติและมีอาการผิดปกติ
หากโรคปอดบวมทั่วไปมักเกิดจากโรคปอดบวมและสายพันธุ์ สาเหตุเชิงสาเหตุของโรคปอดบวมผิดปรกติอาจเป็นไวรัส โปรโตซัว เชื้อรา

อาการของโรคซาร์สคือ:

• ไข้สูง - มากกว่า 38 องศาและด้วยโรคปอดบวมที่เกิดจาก Legionella - 40 องศา;
• อาการมึนเมาทั่วไปครอบงำเช่นปวดศีรษะระทมทุกข์ปวดกล้ามเนื้อ
• ลบอาการปอด - ปานกลางไม่เกิดผล ( ไม่มีเสมหะ) ไอและหากมีเสมหะแสดงว่าปริมาณของมันไม่มีนัยสำคัญ
• การปรากฏตัวของอาการ extrapulmonary ลักษณะของเชื้อโรค ( เช่น ผื่น);
• การเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยในเลือด - ไม่มีเม็ดเลือดขาวซึ่งเป็นลักษณะของโรคปอดบวมปอดบวม
• บนภาพรังสี ภาพผิดปกติ - ไม่มีจุดโฟกัสที่เด่นชัดของความมืดมน
• ไม่มีปฏิกิริยากับยาซัลฟา

โรคทางเดินหายใจเฉียบพลันรุนแรงเป็นรูปแบบพิเศษของโรคซาร์ส โรคนี้ในวรรณคดีอังกฤษเรียกว่าโรคซาร์ส ( โรคทางเดินหายใจรุนแรงเฉียบพลัน). เกิดจากสายพันธุ์กลายพันธุ์จากตระกูล coronavirus การระบาดของโรคปอดบวมรูปแบบนี้ได้รับการจดทะเบียนในปี 2543-2546 ในประเทศแถบเอเชียตะวันออกเฉียงใต้ พาหะของไวรัสนี้ซึ่งปรากฏในภายหลังคือค้างคาว

ลักษณะเฉพาะของโรคปอดบวมที่ผิดปรกตินี้ยังช่วยขจัดอาการปอดและอาการมึนเมาที่เด่นชัดอีกด้วย นอกจากนี้ ด้วยโรคปอดบวมที่เกิดจาก coronavirus การเปลี่ยนแปลงหลายอย่างในอวัยวะภายในจะถูกบันทึกไว้ สิ่งนี้เกิดขึ้นเพราะไวรัสแพร่กระจายอย่างรวดเร็วไปยังไต ปอด และตับ เมื่อเข้าสู่ร่างกาย

คุณสมบัติของซาร์สหรือซาร์สคือ:

• ผู้ใหญ่อายุ 25-65 ปีป่วยเป็นส่วนใหญ่ พบผู้ป่วยแยกในเด็ก
• ระยะฟักตัวเป็นเวลา 2 ถึง 10 วัน
• เส้นทางของการแพร่กระจายของเชื้อคือทางอากาศและทางปากทางปาก
• อาการปอดปรากฏขึ้นในวันที่ 5 และก่อนหน้านั้นอาการมึนเมาของไวรัสจะปรากฏขึ้น - หนาวสั่น ปวดกล้ามเนื้อ คลื่นไส้ อาเจียน และบางครั้งท้องเสีย ( โรคดังกล่าวสามารถเลียนแบบการติดเชื้อในลำไส้ได้);
• ในส่วนของเลือดมีจำนวนเม็ดเลือดขาวและเกล็ดเลือดลดลง ( ซึ่งมักกระตุ้นให้เกิดโรคเลือดออกตามไรฟัน);
• ในการตรวจเลือดทางชีวเคมีพบว่าเอนไซม์ตับเพิ่มขึ้นซึ่งสะท้อนถึงความเสียหายต่อตับจากไวรัส
• ภาวะแทรกซ้อนเช่นโรคความทุกข์, ช็อกพิษ, การหายใจล้มเหลวเฉียบพลันพัฒนาอย่างรวดเร็ว

อัตราการเสียชีวิตที่สูงมากในโรคซาร์สเกิดจากการกลายพันธุ์ของไวรัสอย่างต่อเนื่อง ส่งผลให้การหายาที่จะฆ่าไวรัสนี้เป็นเรื่องยากมาก

ขั้นตอนของการพัฒนาของโรคปอดบวมคืออะไร?

การพัฒนาของโรคปอดบวมมีสามขั้นตอนซึ่งผู้ป่วยทุกรายผ่านไป แต่ละระยะมีอาการลักษณะเฉพาะของตัวเองและ อาการทางคลินิก.

ขั้นตอนของการพัฒนาของโรคปอดบวมคือ:

• ระยะเริ่มต้น;
• ระดับความร้อน
• ขั้นตอนการอนุญาต

ขั้นตอนเหล่านี้สอดคล้อง การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในปอดที่เกิดจากกระบวนการอักเสบที่เนื้อเยื่อและระดับเซลล์

ระยะเริ่มต้นของโรคปอดบวม
จุดเริ่มต้นของกระบวนการอักเสบในปอดนั้นมีลักษณะการเสื่อมสภาพอย่างรวดเร็วและฉับพลันในสภาพทั่วไปของผู้ป่วยกับภูมิหลังของสุขภาพที่สมบูรณ์ การเปลี่ยนแปลงอย่างกะทันหันในร่างกายนั้นอธิบายได้ด้วยภาวะ hyperergic ( มากเกินไป) ปฏิกิริยาต่อสาเหตุของโรคปอดบวมและสารพิษ

อาการแรกของโรคคือ อุณหภูมิร่างกายมีไข้ ( 37 - 37.5 องศา). ใน 24 ชั่วโมงแรกจะเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วเป็นระดับ 38 - 39 องศา และอีกมากมาย อุณหภูมิร่างกายสูงจะมาพร้อมกับอาการหลายอย่างที่เกิดจากความมึนเมาทั่วไปของร่างกายด้วยสารพิษของเชื้อโรค

อาการมึนเมาทั่วไปของร่างกายคือ:

• ปวดหัวและเวียนศีรษะ
• ความเหนื่อยล้าทั่วไป
• ความเหนื่อยล้าอย่างรวดเร็ว
• หัวใจเต้นเร็ว ( มากกว่า 90 - 95 ครั้งต่อนาที);
• ประสิทธิภาพลดลงอย่างรวดเร็ว
• สูญเสียความกระหาย;
• ลักษณะที่ปรากฏของบลัชออนที่แก้ม;
• อาการตัวเขียวของจมูกและริมฝีปาก
• การปะทุของ herpetic บนเยื่อเมือกของริมฝีปากและจมูก
• เหงื่อออกเพิ่มขึ้น

ในบางกรณีโรคเริ่มต้นด้วยอาการอาหารไม่ย่อย - คลื่นไส้, อาเจียน, ท้องร่วงไม่ค่อย อีกด้วย อาการสำคัญอาการของโรคคืออาการไอและเจ็บหน้าอก อาการไอปรากฏขึ้นตั้งแต่วันแรกของการเกิดโรค เริ่มแรกจะแห้งแต่ถาวร เนื่องจากการระคายเคืองและความตึงเครียดของหน้าอกเกิดขึ้นอย่างต่อเนื่อง ลักษณะอาการปวดในบริเวณหน้าอก

ระยะของโรคปอดบวม
ในระยะสูงสุดมีอาการมึนเมาทั่วไปของร่างกายเพิ่มขึ้นและสัญญาณของการอักเสบของเนื้อเยื่อปอดก็ปรากฏขึ้นเช่นกัน อุณหภูมิของร่างกายอยู่ในระดับสูงและยากต่อการรักษาด้วยยาลดไข้

อาการของโรคปอดบวมในระยะสูงสุดคือ:

• อาการเจ็บหน้าอกรุนแรง
• การหายใจเร็วขึ้น
• ไอ;
• เสมหะ;
• หายใจลำบาก

แสดงออก เจ็บหน้าอกเนื่องจากการอักเสบของชั้นเยื่อหุ้มปอด ( เยื่อหุ้มปอด) ซึ่งมีตัวรับเส้นประสาทจำนวนมาก ความรู้สึกเจ็บปวดมีการแปลที่แม่นยำ ความรู้สึกเจ็บปวดที่รุนแรงที่สุดจะสังเกตได้จากการหายใจเข้าลึก ๆ ไอและเมื่อลำตัวเอียงไปทางด้านที่ได้รับผลกระทบ ร่างกายของผู้ป่วยพยายามที่จะปรับตัวและลดความเจ็บปวดโดยการลดการเคลื่อนไหวของด้านที่ได้รับผลกระทบ สังเกตได้ว่าหน้าอกครึ่งหลังหย่อนคล้อยอย่างเห็นได้ชัดในกระบวนการหายใจ อาการเจ็บหน้าอกอย่างรุนแรงทำให้เกิดการหายใจที่ "อ่อนโยน" การหายใจในผู้ป่วยปอดบวมจะตื้นและรวดเร็ว ( มากกว่า 25 - 30 ครั้งต่อนาที). ผู้ป่วยพยายามหลีกเลี่ยงการหายใจเข้าลึกๆ

ในระยะร้อนจะมีอาการไออย่างต่อเนื่อง เนื่องจากการระคายเคืองอย่างต่อเนื่องของแผ่นเยื่อหุ้มปอดทำให้อาการไอรุนแรงขึ้นและเจ็บปวด ที่ระดับความสูงของโรคที่มีอาการไอเสมหะ mucopurulent หนาเริ่มโดดเด่น ในขั้นต้น สีของเสมหะเป็นสีเทาเหลืองหรือเหลืองเขียว เลือดและอนุภาคของปอดที่ถูกทำลายค่อยๆ ปรากฏในสารคัดหลั่ง ทำให้เสมหะมีเลือดปนขึ้นสนิม ในช่วงจุดสูงสุดของโรคเสมหะจะถูกขับออกในปริมาณมาก

อันเป็นผลมาจากการอักเสบของพื้นผิวทางเดินหายใจของปอดการหายใจล้มเหลวซึ่งมีลักษณะหายใจถี่อย่างรุนแรง ในสองวันแรกของจุดสูงสุดของโรคหายใจถี่ปรากฏขึ้นในการเคลื่อนไหวและปกติ การออกกำลังกาย. หายใจถี่ปรากฏขึ้นทีละน้อยเมื่อออกแรงกายเพียงเล็กน้อยและแม้กระทั่งพักผ่อน บางครั้งอาจมีอาการวิงเวียนศีรษะและอ่อนเพลียอย่างรุนแรงร่วมด้วย

ขั้นตอนการแก้ปัญหา
ในระยะของการแก้ไขของโรค อาการของโรคปอดบวมทั้งหมดจะลดลง
สัญญาณของความมึนเมาทั่วไปของร่างกายหายไปและอุณหภูมิของร่างกายกลับสู่ปกติ
อาการไอค่อยๆลดลงและเสมหะจะมีความหนืดน้อยลงอันเป็นผลมาจากการแยกตัวออกได้ง่าย ปริมาณของมันลดลง อาการเจ็บหน้าอกเกิดขึ้นเฉพาะกับการเคลื่อนไหวกะทันหันหรือ ไอแรง. การหายใจค่อยๆ ทำให้เป็นปกติ แต่การหายใจถี่ยังคงมีอยู่ในระหว่างการออกแรงตามปกติ มองเห็นได้ครึ่งหน้าอกล่าช้าเล็กน้อย

โรคปอดบวมทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนอะไรได้บ้าง?

โรคปอดบวมสามารถเกิดขึ้นได้กับภาวะแทรกซ้อนในปอดและนอกปอด ภาวะแทรกซ้อนในปอดคือภาวะแทรกซ้อนที่ส่งผลต่อเนื้อเยื่อปอด หลอดลม และเยื่อหุ้มปอด ภาวะแทรกซ้อนนอกปอดเป็นภาวะแทรกซ้อนจากอวัยวะภายใน

ภาวะแทรกซ้อนในปอดของโรคปอดบวมคือ:

• การพัฒนากลุ่มอาการอุดกั้น

เยื่อหุ้มปอดอักเสบ
เยื่อหุ้มปอดอักเสบคือการอักเสบของเยื่อหุ้มปอดที่ปกคลุมปอด เยื่อหุ้มปอดอักเสบอาจแห้งและเปียก ด้วยเยื่อหุ้มปอดอักเสบแบบแห้ง ลิ่มไฟบรินจะสะสมในช่องเยื่อหุ้มปอด ซึ่งต่อมาจะติดแผ่นเยื่อหุ้มปอดเข้าด้วยกัน อาการหลักของเยื่อหุ้มปอดอักเสบแห้งคืออาการเจ็บหน้าอกอย่างรุนแรง ความเจ็บปวดเกี่ยวข้องกับการหายใจและปรากฏขึ้นที่ความสูงของแรงบันดาลใจ เพื่อบรรเทาความเจ็บปวดเล็กน้อย ผู้ป่วยพยายามหายใจให้น้อยลงและไม่ลึกมาก ด้วยเยื่อหุ้มปอดอักเสบเปียกหรือหลั่งออกอาการหลักคือหายใจถี่และรู้สึกหนักในอก สาเหตุคือมีของเหลวอักเสบสะสมอยู่ในโพรงเยื่อหุ้มปอด ของเหลวนี้จะกดทับที่ปอด บีบอัด และลดพื้นที่ผิวทางเดินหายใจ

ด้วยเยื่อหุ้มปอดอาการหายใจล้มเหลวเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว ผิวในเวลาเดียวกันพวกเขาก็กลายเป็นสีเขียวอย่างรวดเร็วมีการหยุดชะงักในการทำงานของหัวใจ

empyema
Empyema หรือเยื่อหุ้มปอดอักเสบเป็นหนองก็เป็นภาวะแทรกซ้อนที่น่ากลัวของโรคปอดบวม ด้วย empyema หนองจะไม่สะสมในโพรงเยื่อหุ้มปอด อาการของ empyema นั้นคล้ายกับเยื่อหุ้มปอดอักเสบ exudative แต่มีความเด่นชัดกว่ามาก อาการหลักคืออุณหภูมิสูง ( 39 - 40 องศา) ของธรรมชาติที่วุ่นวาย ไข้ชนิดนี้มีลักษณะผันผวนของอุณหภูมิรายวันตั้งแต่ 2 ถึง 3 องศา ดังนั้นอุณหภูมิจาก 40 องศาสามารถลดลงอย่างรวดเร็วถึง 36.6 อุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นและลดลงอย่างรวดเร็วนั้นมาพร้อมกับอาการหนาวสั่นและเหงื่อเย็น Empyema ยังส่งผลต่อระบบหัวใจและหลอดเลือด อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้นเป็น 120 ครั้งต่อนาทีหรือมากกว่า

ฝีในปอด
ฝีก่อตัวเป็นโพรงในปอด หรือหลายฟันผุ) ซึ่งมีเนื้อหาเป็นหนองสะสม ฝีคือ กระบวนการทำลายล้างดังนั้นแทนที่เนื้อเยื่อปอดจะถูกทำลาย อาการของภาวะนี้มีลักษณะเป็นพิษรุนแรง ฝียังคงปิดอยู่จนกว่าจะถึงเวลาหนึ่ง แต่แล้วเขาก็แยกออก มันสามารถทะลุเข้าไปในโพรงหลอดลมหรือเข้าไปในโพรงเยื่อหุ้มปอด ในกรณีแรกมี การขับถ่ายมากมายเนื้อหาเป็นหนอง หนองจากโพรงปอดไหลออกทางหลอดลมออกสู่ภายนอก ผู้ป่วยมีเสมหะจำนวนมาก ในเวลาเดียวกันสภาพของผู้ป่วยจะดีขึ้นด้วยการพัฒนาฝีอุณหภูมิลดลง
หากฝีแตกเข้าไปในโพรงเยื่อหุ้มปอด empyema ของเยื่อหุ้มปอดก็จะพัฒนา

การพัฒนาของโรคอุดกั้น
อาการของโรคอุดกั้นคือหายใจถี่และหายใจไม่ออกเป็นระยะ เนื่องจากเนื้อเยื่อปอดในบริเวณที่เป็นโรคปอดบวมในอดีตสูญเสียการทำงาน แทนที่การพัฒนา เนื้อเยื่อเกี่ยวพันซึ่งมาแทนที่เนื้อเยื่อปอดไม่เพียงเท่านั้น แต่ยังรวมถึงหลอดเลือดด้วย

ปอดบวมน้ำ
อาการบวมน้ำเป็นภาวะแทรกซ้อนที่น่ากลัวที่สุดของโรคปอดบวมซึ่งมีอัตราการเสียชีวิตสูงมาก ในกรณีนี้ น้ำจากเส้นเลือดจะแทรกซึมเข้าไปในเนื้อเยื่อของปอดก่อน จากนั้นจึงเข้าไปในถุงลมด้วยตัวมันเอง ดังนั้นถุงลมซึ่งปกติจะเต็มไปด้วยอากาศจึงเต็มไปด้วยน้ำ

ในสถานะนี้บุคคลเริ่มหายใจไม่ออกอย่างรวดเร็วและกระวนกระวายใจ อาการไอปรากฏขึ้นพร้อมกับการปล่อยเสมหะเป็นฟอง ชีพจรเพิ่มขึ้นเป็น 200 ครั้งต่อนาที ผิวหนังถูกปกคลุมด้วยเหงื่อเหนียวเย็น เงื่อนไขนี้ต้องช่วยชีวิต

ภาวะแทรกซ้อนนอกปอดของโรคปอดบวมคือ:

• พิษช็อก;
• โรคกล้ามเนื้อหัวใจตายที่เป็นพิษ

ภาวะแทรกซ้อนนอกปอดของโรคปอดบวมเกิดจากการกระทำจำเพาะของแบคทีเรีย แบคทีเรียก่อโรคบางชนิดมี tropism ( ความเหมือน) ไปที่เนื้อเยื่อตับ อื่น ๆ ทะลุกำแพงเลือดสมองและ enter . ได้ง่าย ระบบประสาท.

พิษช็อก
Toxic shock เป็นภาวะที่สารพิษจากแบคทีเรียและไวรัสเข้าสู่กระแสเลือดของผู้ป่วย มัน ภาวะฉุกเฉินซึ่งเกิดความล้มเหลวของอวัยวะหลายอย่าง ความล้มเหลวของอวัยวะหลายอย่างหมายความว่าอวัยวะและระบบมากกว่า 3 ตัวมีส่วนร่วมในกระบวนการทางพยาธิวิทยา บ่อยครั้งที่ระบบหัวใจและหลอดเลือด, ไต, ระบบย่อยอาหารและระบบประสาทประสบ อาการหลักคือมีไข้ลดลง ความดันโลหิตและผดผื่นตามร่างกาย

โรคกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดเป็นพิษ
Myocarditis เป็นรอยโรคของกล้ามเนื้อหัวใจซึ่งเป็นผลมาจากการทำงานที่หายไป cardiotropism สูงสุด ( การคัดเลือกสำหรับกล้ามเนื้อหัวใจ) มีไวรัส ดังนั้นโรคปอดบวมจากไวรัสจึงมักซับซ้อนจากโรคกล้ามเนื้อหัวใจตายที่เป็นพิษ แบคทีเรียเช่นมัยโคพลาสมาและคลามัยเดียก็ส่งผลต่อเนื้อเยื่อหัวใจโดยเฉพาะ
อาการหลักคือความผิดปกติ อัตราการเต้นของหัวใจ, ความอ่อนแอของกิจกรรมการเต้นของหัวใจ, หายใจถี่.

เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ
เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบคือการอักเสบของเยื่อหุ้มเซรุ่มที่ล้อมรอบหัวใจ เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบอาจเกิดขึ้นได้เองหรือเกิดก่อนกล้ามเนื้อหัวใจตาย ในเวลาเดียวกันของเหลวอักเสบจะสะสมในโพรงเยื่อหุ้มหัวใจซึ่งต่อมากดทับที่หัวใจและบีบอัด เป็นผลให้อาการหลักของเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบพัฒนา - หายใจถี่ นอกจากหายใจถี่ผู้ป่วยที่เป็นโรคเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบบ่นถึงความอ่อนแอปวดในหัวใจไอแห้ง

เยื่อหุ้มสมองอักเสบ
เยื่อหุ้มสมองอักเสบ ( การอักเสบของเยื่อหุ้มสมอง) พัฒนาเนื่องจากการแทรกซึมของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคเข้าสู่ระบบประสาทส่วนกลาง เยื่อหุ้มสมองอักเสบอาจเป็นเชื้อแบคทีเรียหรือไวรัสก็ได้ ขึ้นอยู่กับสาเหตุของโรคปอดบวม
อาการหลักของเยื่อหุ้มสมองอักเสบ ได้แก่ คลื่นไส้ อาเจียน กลัวแสง และคอเคล็ด

โรคตับอักเสบ
เป็นภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยมากของโรคปอดบวมผิดปรกติ ด้วยโรคตับอักเสบเนื้อเยื่อตับได้รับผลกระทบจากการที่ตับหยุดทำงาน เนื่องจากตับทำหน้าที่เป็นตัวกรองในร่างกาย เมื่อได้รับความเสียหาย ผลิตภัณฑ์เมตาบอลิซึมทั้งหมดจะไม่ถูกขับออกจากร่างกาย แต่จะคงอยู่ในนั้น ด้วยโรคตับอักเสบบิลิรูบินจำนวนมากเข้าสู่กระแสเลือดจากเซลล์ตับที่ถูกทำลายซึ่งนำไปสู่การพัฒนาของโรคดีซ่าน ผู้ป่วยยังบ่นถึงอาการคลื่นไส้ อาเจียน ปวดทื่อใน hypochondrium ด้านขวา

ยาปฏิชีวนะชนิดใดที่ใช้รักษาโรคปอดบวม?

การเลือกใช้ยานี้หรือยานั้นขึ้นอยู่กับรูปแบบของโรคปอดบวมและความทนทานต่อยาของแต่ละบุคคล

ยาที่ใช้รักษาโรคปอดบวมทั่วไป

เชื้อโรค	ยาเส้นแรก	ยาทางเลือก
Staphylococcus aureus	ออกซาซิลลิน;	คลินดามัยซิน; cephalosporins รุ่น I-II ( เซฟาเลซิน เซฟาโรซีม).
สเตรปโทคอคคัส กรุ๊ป A	เพนิซิลลินจี; เพนิซิลลิน วี	คลินดามัยซิน; ยากลุ่มเซฟาโลสปอรินรุ่นที่ 3 เซฟไตรอะโซน).
Str.pneumoniae	penicillin G และ amoxicillin ในกรณีของ penicillin-sensitive pneumococcus; ceftriaxone และ levofloxacin ในกรณีของ pneumococcus ที่ดื้อต่อเพนิซิลลิน	แมคโครไลด์ ( อีริโทรมัยซิน, คลาริโทรมัยซิน); ฟลูออโรควิโนโลนทางเดินหายใจ ( เลโวฟล็อกซาซิน, ม็อกซิฟลอกซาซิน).
Enterobacteriaceae	ยากลุ่มเซฟาโลสปอรินรุ่นที่ 3 เซโฟแทซิม, เซฟตาซิดิม).	คาร์บาเพเนม ( อิมิเพเน็ม เมโรเพเนม).

แน่นอนว่าต้องใช้เวลาในการพิจารณาว่าจุลินทรีย์ชนิดใดทำให้เกิดโรคปอดบวม ในการทำเช่นนี้จำเป็นต้องแยกเชื้อโรคออกจากวัสดุทางพยาธิวิทยาในกรณีนี้คือเสมหะ ทั้งหมดนี้ต้องใช้เวลาซึ่งมักจะไม่มีให้ ดังนั้นแพทย์จึงเข้าใกล้ปัญหานี้โดยสังเกต เขาเลือกยาปฏิชีวนะที่ออกฤทธิ์กว้างที่สุด นอกจากนี้ เขายังคำนึงถึงธรรมชาติของโรคด้วย และหากมีสัญญาณของการติดเชื้อแบบไม่ใช้ออกซิเจน เขาจะเลือกใช้ยาปฏิชีวนะเบต้า-แลคตัมหรือคาร์บาเพเนม

นอกจากนี้ เมื่อศึกษาประวัติผู้ป่วยอย่างละเอียดแล้ว ก็สามารถสรุปได้ว่าเป็นโรคอะไร หากผู้ป่วยเพิ่งเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล มีแนวโน้มว่าจะเป็นโรงพยาบาล ( โรงพยาบาล) โรคปอดอักเสบ. หากภาพทางคลินิกแสดงอาการมึนเมาจากทั่วไป และโรคปอดบวมเป็นเหมือนโรคหัดหรือคางทูม เป็นไปได้มากว่าเป็นโรคปอดบวมผิดปรกติ หากเป็นโรคปอดบวมในมดลูกของเด็กแรกเกิด อาจเป็นสาเหตุของแบคทีเรียแกรมลบหรือ Staphylococcus aureus

เมื่อได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคปอดบวมแล้ว จะมีการสั่งยาปฏิชีวนะ ( ถ้าเป็นปอดบวมจากแบคทีเรีย).

ยาที่ใช้รักษาโรคซาร์ส

แหล่งที่มาของการติดเชื้อ).
Klebsiella pneumoniae	cephalosporins II - รุ่น IV ( เซโฟแทกซิม, เซฟาซิดิเม, เซเฟปิเม); ฟลูออโรควิโนโลนทางเดินหายใจ	อะมิโนไกลโคไซด์ ( กานามัยซิน, เจนทามิซิน); คาร์บาเพเนม ( อิมิเพเน็ม เมโรเพเนม).
Legionella	แมคโครไลด์; ฟลูออโรควิโนโลนทางเดินหายใจ	ด็อกซีไซคลิน; ไรแฟมพิซิน
มัยโคพลาสมา	แมคโครไลด์	ฟลูออโรควิโนโลนทางเดินหายใจ
Pseudomonas aeruginosa	ยาแก้อักเสบเซฟาโลสปอริน ( เซฟตาซิเดม เซเฟปิเม).	อะมิโนไกลโคไซด์ ( อะมิคาซิน).

ในการรักษาโรคปอดบวมมักใช้ยาปฏิชีวนะหลายชนิดร่วมกัน แม้ว่าการรักษาด้วยยาเดี่ยว ( การรักษาด้วยยาตัวเดียว) เป็นมาตรฐานทองคำมักไม่มีประสิทธิภาพ โรคปอดบวมที่รักษาไม่ดีเป็นปัจจัยเสี่ยงหลักในการกำเริบของโรค ( กำเริบอีกครั้ง).

สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่าแม้ว่าการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะจะเป็นแกนนำของการรักษา แต่ก็มีการใช้ยาอื่นในการรักษาโรคปอดบวม การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะจะดำเนินการควบคู่ไปกับการกำหนดยาต้านเชื้อราโดยไม่ล้มเหลว ( เพื่อป้องกันการติดเชื้อรา) และยาอื่น ๆ เพื่อกำจัดอาการหลักของโรคปอดบวม ( เช่น ยาลดไข้เพื่อลดอุณหภูมิ).

มีวัคซีนป้องกันโรคปอดบวมหรือไม่?

ไม่มีวัคซีนสากลสำหรับป้องกันโรคปอดบวม มีวัคซีนบางชนิดที่ใช้ได้กับจุลินทรีย์บางชนิดเท่านั้น ตัวอย่างเช่น วัคซีนที่รู้จักกันดีที่สุดคือวัคซีนป้องกันโรคปอดบวม เนื่องจากปอดบวมเป็นสาเหตุหนึ่งที่พบบ่อยที่สุดของโรคปอดบวม วัคซีนนี้จึงป้องกันโรคปอดบวมได้ ที่รู้จักกันดีที่สุดคือวัคซีน Prevenar ( สหรัฐอเมริกา), ซินฟลอริกซ์ ( เบลเยียม) และโรคปอดบวม-23 ( ฝรั่งเศส).

วัคซีน Prevenar เป็นหนึ่งในวัคซีนที่ทันสมัยและมีราคาแพงที่สุด วัคซีนจะได้รับในสามโดสหนึ่งเดือน เชื่อกันว่าภูมิคุ้มกันหลังการฉีดวัคซีนจะพัฒนาหลังจากผ่านไปหนึ่งเดือน วัคซีน Synflorix จะได้รับตามกำหนดเวลาเดียวกับ Prevenar Pneumo-23 เป็นวัคซีนที่เก่าแก่ที่สุดในปัจจุบัน มันถูกตั้งค่าครั้งเดียวและมีอายุประมาณ 5 ปี ข้อเสียที่สำคัญของการฉีดวัคซีนนี้คือสามารถให้ได้หลังจากอายุครบสองขวบเท่านั้น เป็นที่ทราบกันดีว่าเด็กแรกเกิดเป็นกลุ่มที่เปราะบางที่สุดในแง่ของการพัฒนาของโรคปอดบวม

ควรสังเกตทันทีว่าการฉีดวัคซีนป้องกันโรคปอดบวมไม่ได้หมายความว่าเด็กหรือผู้ใหญ่จะไม่ป่วยอีก ประการแรก คุณสามารถเป็นโรคปอดบวมจากแหล่งกำเนิดอื่นได้ เช่น เชื้อ Staphylococcal และประการที่สองแม้จากโรคปอดบวมโรคปอดบวมภูมิคุ้มกันไม่ได้เกิดขึ้นตลอดชีวิต ผู้ผลิตวัคซีนเตือนว่าอาจกลับมาป่วยอีกหลังฉีดวัคซีน แต่ผู้ป่วยจะทนต่อโรคได้ง่ายกว่ามาก

นอกจากวัคซีนป้องกันโรคปอดบวมแล้ว ยังมีวัคซีนป้องกัน Haemophilus influenzae Haemophilus influenzae หรือ influenza bacillus เป็นสาเหตุของโรคปอดบวม วัคซีนสามชนิดต่อไปนี้จดทะเบียนในรัสเซีย - Act-HIB, Hiberix และ Pentaxim พวกเขาจะได้รับในเวลาเดียวกันกับวัคซีนโปลิโอและไวรัสตับอักเสบบี

การฉีดวัคซีนป้องกันโรคปอดบวมจากไวรัสนั้นซับซ้อนกว่าเล็กน้อย เป็นที่ทราบกันดีอยู่แล้วว่าไวรัสสามารถกลายพันธุ์ได้ กล่าวคือ เปลี่ยนแปลงได้ ดังนั้นจึงเป็นเรื่องยากมากที่จะสร้างแบบจำลองวัคซีนเพื่อต่อต้านไวรัสบางชนิด ทันทีที่วิทยาศาสตร์คิดค้นวัคซีนต่อต้านไวรัสตัวหนึ่ง วัคซีนก็จะเปลี่ยนไปและวัคซีนก็ไร้ประสิทธิภาพ

โรคปอดบวมจากการสำลักพัฒนาอย่างไร?

โรคปอดบวมจากการสำลักเป็นโรคปอดบวมที่เกิดจากการแทรกซึมของสารแปลกปลอมเข้าสู่ปอด สารแปลกปลอมอาจเป็นอาเจียน เศษอาหาร และสิ่งแปลกปลอมอื่นๆ
โดยปกติระบบทางเดินหายใจด้วยความช่วยเหลือของกลไกพิเศษป้องกันการเข้าของ สิ่งแปลกปลอมเข้าไปในปอด หนึ่งในกลไกดังกล่าวคือการไอ ดังนั้นเมื่อมีสิ่งแปลกปลอมเข้าไปในต้นหลอดลม ( เช่น น้ำลาย) เขาเริ่มไอขึ้น อย่างไรก็ตาม มีบางสถานการณ์ที่กลไกเหล่านี้มีข้อบกพร่อง และอนุภาคแปลกปลอมยังคงไปถึงปอด ซึ่งพวกมันจะเกาะตัวและทำให้เกิดการอักเสบ

โรคปอดบวมจากการสำลักสามารถพัฒนาได้ภายใต้เงื่อนไขต่อไปนี้:

• พิษแอลกอฮอล์
• พิษของยา
• การใช้ยาบางชนิด
• ภาวะหมดสติ;
• อาเจียนรุนแรงควบคุมไม่ได้
• วัยเด็กตอนต้น

กรณีที่พบบ่อยที่สุดคือการมึนเมาจากแอลกอฮอล์และยา แอลกอฮอล์เช่นเดียวกับยาบางชนิด ทำให้ปฏิกิริยาตอบสนองทั้งหมดอ่อนแอลง รวมทั้งกลไกการป้องกันด้วย บ่อยครั้งที่อาการดังกล่าวมาพร้อมกับการอาเจียน ในขณะเดียวกันบุคคลก็ไม่สามารถควบคุมกระบวนการนี้ได้ อาเจียนสามารถเข้าสู่ทางเดินหายใจได้ง่าย ควรสังเกตว่าแม้ในคนที่มีสุขภาพดีการอาเจียนที่รุนแรงและไม่ย่อท้อก็สามารถเข้าสู่ปอดได้

ในเด็ก โรคปอดบวมจากการสำลักสามารถพัฒนาได้เมื่อเศษอาหารเข้าสู่หลอดลม สิ่งนี้จะเกิดขึ้นเมื่อมีการแนะนำอาหารเสริมในอาหารของทารก ข้าวต้มเช่นบัควีทมีอันตรายมากที่สุด แม้แต่บัควีทเม็ดเดียวเมื่อเข้าไปในปอดก็ทำให้เกิดการอักเสบเฉพาะที่

กลุ่มเสี่ยงอีกกลุ่มหนึ่งคือคนที่เสพยาออกฤทธิ์ต่อจิตประสาท เช่น ยากล่อมประสาทหรือยาสะกดจิต ( ยานอนหลับ). ยาเหล่านี้ลดปฏิกิริยาทั้งหมดของร่างกายรวมทั้งปฏิกิริยาตอบสนอง ผู้คนโดยเฉพาะผู้ที่ทานยานอนหลับมีอาการง่วงนอนและค่อนข้างช้าลง ดังนั้นสิ่งกีดขวางในทางเดินหายใจจึงอ่อนลงและอาหาร ( หรือเครื่องดื่ม) เข้าสู่ปอดได้ง่าย

เข้าสู่เนื้อเยื่อปอด สิ่งแปลกปลอม ( อาเจียน อาหาร) ทำให้เกิดการอักเสบและปอดบวม

เนื้อหา

การอักเสบของปอดเป็นอย่างมาก การเจ็บป่วยที่รุนแรงซึ่งในทางการแพทย์เรียกอย่างเป็นทางการว่า โรคปอดบวม โรคนี้อยู่ในอันดับที่ 4 ในการตายหลังจากโรคหลอดเลือดสมอง หัวใจวาย และมะเร็งวิทยา คำถามเร่งด่วนที่สุดในวันนี้คือปอดบวมคืออะไร เป็นไปได้ไหมที่จะติดเชื้อจากโรคนี้ และอยู่ในระยะไหน? เพื่อให้มีความคิดเกี่ยวกับอันตรายของโรค คุณจำเป็นต้องรู้เกี่ยวกับสาเหตุของกระบวนการทางพยาธิวิทยาและความแตกต่างของการพัฒนา

โรคปอดบวม - มันคืออะไร

สาระสำคัญของโรคคือเนื้อเยื่อปอดได้รับการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยา ระบบทางเดินหายใจได้รับความทุกข์ทรมานจากกระบวนการอักเสบและเป็นผลให้อวัยวะและเนื้อเยื่อทั้งหมดได้รับออกซิเจนน้อยลง การอักเสบของปอดเป็นโรคติดเชื้อในระหว่างที่ไวรัสและจุลินทรีย์โจมตีถุงลม ซึ่งเป็นอนุภาคที่เล็กที่สุดของเครื่องช่วยหายใจ โรคปอดบวมอาจส่งผลต่อเนื้อเยื่อปอดบริเวณเล็ก ๆ หรือแพร่กระจายไปทั่วปอด โรคนี้จะเกิดขึ้นภายในหนึ่งสัปดาห์ และการฟื้นตัวเต็มที่อาจใช้เวลาหลายเดือน

เชื้อโรค

การอักเสบของปอดเกิดขึ้นได้ขึ้นอยู่กับเชื้อโรคที่ทำให้เกิดโรค บ่อยขึ้น (มากถึง 50%) พยาธิวิทยาทำให้เกิดโรคปอดบวม กลุ่มนี้มีแบคทีเรียมากกว่า 100 ชนิด ที่พบมากที่สุดคือ mycoplasma (mycoplasmal pneumonia), legionella, chlamydia อันดับที่สองในด้านความถี่ เนื้อเยื่อปอดได้รับผลกระทบจาก Haemophilus influenzae, Staphylococcus aureus, Klebsiella และจุลินทรีย์อื่น ๆ การระบาดของโรคระบาดเกิดจากเชื้อก่อโรคที่ลุกลามซึ่งแพร่กระจายในอากาศ การระบาดของโรคปอดบวมปอดบวมเกิดขึ้นในที่แออัด

โรคปอดบวมเป็นโรคติดต่อหรือไม่?

ก่อนที่จะรู้ว่าโรคปอดบวมเป็นโรคติดต่อหรือไม่ คุณควรทำความเข้าใจกับสาเหตุของโรคนี้เสียก่อน หากบุคคลที่มีโรคปอดบวมจากแบคทีเรียเกิดขึ้นจากภูมิหลังของพยาธิสภาพที่มีอยู่แล้ว ไม่น่าจะทำให้เกิดการติดเชื้อในคู่นอนที่ติดต่อกับผู้ป่วย อย่างไรก็ตาม หากจุลินทรีย์ที่ผิดปรกติ (หนองในเทียม มัยโคพลาสมา และอื่นๆ) กลายเป็นเชื้อโรค เชื้อเหล่านี้มักจะแพร่เชื้อโดยละอองในอากาศ หากบุคคลอื่นมีภูมิคุ้มกันลดลงแสดงว่ามีความเสี่ยงในการติดเชื้อสูงมาก ด้วยเหตุนี้จึงเป็นการดีกว่าที่จะติดต่อกับผู้ป่วยให้น้อยที่สุด

อาการ

โรคปอดบวมคืออะไรไม่สามารถเข้าใจได้ทันทีเนื่องจากอาการทางคลินิกของโรคมีความหลากหลายมากและการปรากฏตัวของพยาธิวิทยาขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ การร้องเรียนเบื้องต้นของผู้ป่วยคล้ายกับสัญญาณของการติดเชื้อแบคทีเรียหลายอย่าง: อ่อนแอ, มีไข้, ไม่สบาย, เหงื่อออกมากเกินไป, อุณหภูมิร่างกายสูง จากนั้นมีอาการไอมีเสมหะเป็นหนองปวดในช่องอกหายใจล้มเหลว เมื่อเชื้อโรคเข้าสู่เนื้อเยื่อปอดผ่านทางกระแสเลือด แพทย์จะเปิดเผยอาการทางคลินิกเพิ่มเติมดังต่อไปนี้:

• การทำให้เสียงกระทบกระเทือนสั้นลง
• เสียงเสียดสีเยื่อหุ้มปอด;
• ฟองเล็ก ๆ ชื้น;
• crepitus;
• หายใจไม่ออก;
• อ่อนแอของเสียงสั่น

สาเหตุของโรคปอดบวม

คุณสามารถเป็นโรคปอดบวมได้หลายวิธี เนื่องจากมีสาเหตุหลายประการที่ทำให้เกิดโรคปอดบวม ดังที่ได้กล่าวไปแล้ว แบคทีเรีย pneumococcus เป็นอันดับแรก บ่อยครั้งที่ตัวแทนสาเหตุคือ:

• จุลินทรีย์แกรมบวก: สเตรปโตคอกคัส, สแตฟิโลคอคซี;
• จุลินทรีย์แกรมลบ: Haemophilus influenzae, Enterobacteria, บาซิลลัสของ Friedlander, Legionella, Proteus, Escherichia coli;
• มัยโคพลาสมา;
• การติดเชื้อรา
• การติดเชื้อไวรัส (adenoviruses, parainfluenza, ไข้หวัดใหญ่, เริม)

โรคนี้ไม่เพียงกระตุ้นการติดเชื้อของโรคปอดบวมเท่านั้น บ่อยครั้ง โรคปอดบวมเริ่มต้นขึ้นเนื่องจากปัจจัยที่ไม่ติดเชื้อ ได้แก่ สารก่อภูมิแพ้ สารพิษ รังสีไอออไนซ์ อาการบาดเจ็บที่หน้าอก กลุ่มเสี่ยงรวมถึงผู้ป่วยที่มี:

• โรคหลอดลมอักเสบเรื้อรัง
• หัวใจล้มเหลว;
• แต่กำเนิดของปอด;
• การติดเชื้อในช่องจมูกเรื้อรัง
• ภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องอย่างรุนแรง

อันตรายอะไร

โรคปอดบวมคืออะไรคิดออกแล้ว อย่างไรก็ตาม ไม่ใช่ผู้ป่วยทุกรายที่จะรักษาด้วยความระมัดระวัง เนื่องจากไม่ทราบว่าเหตุใดโรคปอดบวมจึงเป็นอันตราย ก่อนการประดิษฐ์ยาปฏิชีวนะ โรคนี้ถึงแก่ชีวิต โรคนี้ยังคงเสียชีวิตใน 5% ของกรณี โรคปอดบวมเป็นอันตรายอย่างยิ่งสำหรับเด็กและผู้ป่วยสูงอายุ เนื่องจากภูมิคุ้มกันของพวกเขาอ่อนแอลง ทันทีหลังจากความพ่ายแพ้ของหลอดลมและปอดจะเกิดการละเมิดการเผาผลาญออกซิเจน ผลที่ตามมาสำหรับผู้ป่วยผู้ใหญ่อาจเป็นดังนี้:

• การหายใจล้มเหลว
• โรคหอบหืด
• หัวใจล้มเหลว;
• พังผืดหรือฝีในปอด

ระหว่างตั้งครรภ์

โรคปอดอักเสบ สาเหตุของไวรัสอันตรายทั้งแม่และลูก ปัญหาคือในระยะแรกอาการของความเสียหายของถุงลมจะคล้ายกับอาการทางคลินิกของโรคหวัด ดังนั้นผู้หญิงจะไม่ไปพบแพทย์และพยายามรักษาด้วยตัวเอง พฤติกรรมดังกล่าวทำให้พยาธิสภาพรุนแรงขึ้นเท่านั้น หากตรวจพบปอดบวมจากการสำลักตรงเวลา การพยากรณ์โรคก็ดี หากการรักษาที่บ้านทำให้เกิดการติดเชื้อทุติยภูมิหรือภาวะแทรกซ้อนที่เป็นหนอง ความเสี่ยงของ ผลกระทบร้ายแรงสูง การอักเสบของปอดระหว่างตั้งครรภ์สามารถนำไปสู่:

• myocarditis, เยื่อบุหัวใจอักเสบ;
• ช็อกติดเชื้อพิษ;
• ภาวะติดเชื้อ;
• การหายใจล้มเหลว
• โรคหลอดลมอุดกั้น;
• เยื่อหุ้มปอดอักเสบ exudative;
• บวมน้ำ, ฝี, เนื้อตายเน่าของปอด

ในวัยเด็ก

ในกลุ่มเด็ก ทารกและเด็กนักเรียนมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคปอดบวม ด้วยการรักษาทางพยาธิวิทยาอย่างไม่เหมาะสมผลที่ตามมาสำหรับ ร่างกายของเด็กอาจแตกต่างกันมาก: เยื่อหุ้มปอดอักเสบ, โรคปอดอักเสบที่ทำลายล้าง, ภาวะหัวใจล้มเหลว หากมีการรักษาที่ถูกต้องก็ไม่ควรมีผลที่ตามมาและภาวะแทรกซ้อนและการพยากรณ์โรคในกรณีส่วนใหญ่จะเป็นไปในเชิงบวก

การจำแนกประเภท

โรคปอดบวมหลายประเภทขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรคและอาการเฉพาะ:

1. ทั่วไป. สาเหตุหลักคือการอักเสบติดเชื้อโฟกัส
2. เชื้อโรคผิดปรกติ เป็นสาเหตุของโรคทั้งกลุ่ม ซึ่งอาการจะแตกต่างกันไปในแต่ละกรณี ด้วยการพัฒนาที่ก้าวหน้าสามารถสังเกตการอักเสบของ lobar ได้ เอ็กซ์เรย์การอักเสบประเภทนี้ไม่ชัดเจนจึงถือว่าร้ายกาจมาก
3. มีลักษณะนิ่ง เป็นลักษณะการเกิดความเมื่อยล้าในหลอดลม การสะสมของเสมหะทำให้เกิดการพัฒนาของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคซึ่งกระตุ้นโรคไวรัสทางเดินหายใจครั้งแรกและการติดเชื้อเรื้อรัง (โรคปอดบวมหนองในเทียม)
4. การเข้ามาของมวลมนุษย์ต่างดาว บ่อยครั้งที่เรากำลังพูดถึงวัตถุขนาดเล็กหรือเศษอาหารที่ทำให้เกิดความเสียหายต่อเยื่อเมือก

ขั้นตอน

ด้วยการพัฒนาของโรคปอดบวมจากไวรัสแพทย์แยกแยะหลายขั้นตอนของโรค:

1. เวทีน้ำขึ้นน้ำลง ระยะเวลาประมาณ 80 ชั่วโมง เป็นลักษณะการไหลเวียนของเลือดที่คมชัดเข้าสู่ปอดด้วยการปล่อยสารหลั่ง มีอาการบวมของอวัยวะซึ่งนำไปสู่การอักเสบ
2. ระยะตับแดง ระยะเวลาไม่เกิน 70 ชั่วโมง เนื้อเยื่อปอดหนาขึ้น ปริมาตรเพิ่มขึ้น ความเข้มข้นของเซลล์เม็ดเลือดแดงในสารหลั่งเพิ่มขึ้น
3. ระยะของการเกิดตับสีเทา ใน exudate เม็ดเลือดแดงหายไปเนื้อหาของเม็ดเลือดขาวเพิ่มขึ้น สิ่งนี้นำไปสู่ความจริงที่ว่าเนื้อเยื่อปอดกลายเป็นสีเทา ช่วงเวลานี้สามารถอยู่ได้หนึ่งสัปดาห์
4. ขั้นตอนการแก้ปัญหา มีการสลายตัวของไฟบรินการสลายตัวของเม็ดเลือดขาวส่งผลให้ปอดมีลักษณะที่แข็งแรง ระยะเวลาของการกู้คืนคือ 10-12 วัน

การวินิจฉัย

เพื่อยืนยันพยาธิสภาพที่เป็นไปได้ของปอด ห้องปฏิบัติการ และ วิธีการใช้เครื่องมือการวินิจฉัย วิธีหลักคือการเอ็กซ์เรย์ในการฉายภาพโดยตรงและด้านข้าง สำหรับคำจำกัดความที่ชัดเจนของจุดโฟกัสของการอักเสบ (โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับโรคปอดบวมปล้อง) จะใช้เพิ่มเติมดังต่อไปนี้:

• ซีทีสแกน;
• คลื่นไฟฟ้าหัวใจ;
• การตรวจไฟโบรโบรนโชสโคป;
• การตรวจชิ้นเนื้อปอด (สำหรับโรคปอดบวมคั่นระหว่างหน้า);
• การตรวจสอบการทำงานของการหายใจภายนอก (หากสังเกตพบว่าหายใจถี่)

การศึกษาในห้องปฏิบัติการประกอบด้วย การวิเคราะห์ทั่วไปการตรวจเลือด การตรวจเสมหะ และการตรวจทางแบคทีเรีย ในโรคที่รุนแรงซึ่งมีลักษณะเฉพาะของรอยโรคในปอด เลือดจะถูกนำออกจากเส้นเลือดเพื่อตรวจหาเชื้อก่อโรค หากพยาธิสภาพมีอาการคล้ายไข้หวัดใหญ่ จะทำการตรวจเลือดเพื่อหาแอนติบอดีต่อไวรัส ในโรคปอดบวมโฟกัสรุนแรง จำเป็นต้องเริ่มต้นการช่วยหายใจในปอดอย่างทันท่วงที เรียนเต็มที่ก๊าซในเลือด

การตรวจคนไข้

การวินิจฉัยโรคปอดบวม lobar รวมถึงการตรวจคนไข้ด้วย คุณหมอตั้งใจฟังปอด ความสนใจเป็นพิเศษบนลมหายใจของผู้ป่วย อาการฟังเสียง:

1. ฟองสบู่ละเอียดชื้น พวกเขาจะได้ยินในระหว่างการดลใจที่อัตราการไหลของอากาศสูงสุด อาการเกิดขึ้นเมื่อมีสารหลั่งหนืดเกิดขึ้นในหลอดลมซึ่งประกอบด้วยฟองอากาศซึ่งไหลผ่านกระแสอากาศระเบิดและสร้างเสียงที่มีลักษณะเฉพาะ
2. เครปิตัส กระบวนการทางพยาธิวิทยาในถุงลมซึ่งเกิดขึ้นเมื่อผนังของพวกเขาเปียกด้วยความลับหนืด ส่งผลให้เกิดเสียงแตกเมื่อหายใจเข้า เมื่อผู้ป่วยพยายามที่จะไอ crepitus จะไม่หายไปซึ่งทำให้แตกต่างจากการหายใจดังเสียงฮืด ๆ

การรักษา

การรักษามีจุดมุ่งหมายเพื่อระงับการติดเชื้อแบคทีเรียเฉียบพลัน ฟื้นฟูการดื้อยาในปอด และขจัดอาการมึนเมาที่ยืดเยื้อ การรักษาหลักสำหรับโรคปอดบวมคือการแต่งตั้งยาต้านแบคทีเรีย อย่ากำหนดยาปฏิชีวนะหากโรคนี้เกิดจากไวรัส ในกรณีนี้ การรักษาด้วยยาแก้อักเสบและ ยาต้านไวรัส. การปรากฏตัวของโรคปอดบวมจากเชื้อราในผู้ป่วยต้องใช้ยาต้านเชื้อรา ยา. เพื่อเร่งการฟื้นตัวของผู้ป่วยแพทย์สั่งเพิ่มเติม:

• การออกกำลังกายกายภาพบำบัด
• นวด;
• ขั้นตอนทางสรีรวิทยา

การเตรียมการ

โดยส่วนใหญ่ โรคปอดบวมจะรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ ในบรรดาสารต้านแบคทีเรียสามารถแยกแยะเพนิซิลลินได้ กลไกการออกฤทธิ์ของพวกมันมีจุดมุ่งหมายเพื่อยับยั้งการสังเคราะห์ทางชีวภาพของเยื่อหุ้มเซลล์ซึ่งปกป้องเซลล์จากพื้นที่โดยรอบ ยาปฏิชีวนะกลุ่มนี้รวมถึง:

1. โนโวซิลลิน แบบฟอร์มการเปิดตัว - vials for ฉีดเข้ากล้าม. โดยเฉลี่ยกำหนด 1 ล้านหน่วย 4 ครั้งต่อวัน
2. ออกซาซิลลิน มีจำหน่ายในขวดขนาด 0.25 กรัม 0.5 กรัม แคปซูล และยาเม็ด ใส่ทุก 4-5 ชม. ปริมาณเฉลี่ยต่อวันคือ 6 กรัม
3. นาฟซิลลิน กำหนดทางหลอดเลือดดำหรือเข้ากล้ามเนื้อทุก 4-6 ชั่วโมง ปริมาณรายวันคือตั้งแต่ 6 ถึง 12 กรัม

หลักสูตรสามารถมีได้ตั้งแต่ 3 วันจนถึงหลายสัปดาห์ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค ด้วยโรคปอดบวมในโรงพยาบาลในสถานพยาบาล โครงการรวมการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะเพื่อลดความเสี่ยงต่อการแพร่ระบาด ด้วยโรคปอดบวมในโรงพยาบาลโดยเฉพาะกับ การติดเชื้อ staphมีการกำหนดยาต้านแบคทีเรียดังต่อไปนี้:

• cephalosporins 3-4 รุ่น;
• คาร์บาเพเนม;
• ฟลูออโรควิโนโลน;
• อีริโทรมัยซิน;
• อะมิโนไกลโคไซด์

การเยียวยาพื้นบ้าน

มีเคล็ดลับในการรักษาพยาธิวิทยา วิธีการพื้นบ้าน. สิ่งนี้เป็นอันตราย โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับภูมิหลังของโรคเรื้อรัง เนื่องจากอาจถึงแก่ชีวิตได้ ดังนั้นจึงควรปรึกษากับแพทย์เกี่ยวกับมาตรการการรักษาทั้งหมด มียาสมุนไพรที่ช่วยแก้อาการไอแห้งและลดเสมหะ หนึ่งในสูตรอาหารที่ได้ผลที่สุดคือคอลเล็กชั่นดอกดาวเรือง สาโทเซนต์จอห์น และคาโมมายล์ เพื่อเตรียมยาต้มให้ผสม 1 ช้อนชา แต่ละองค์ประกอบเทน้ำเดือด 2 ถ้วยแล้วยืนยันเป็นเวลา 2 ชั่วโมง ใช้เวลา 3 ครั้งต่อวันเป็นเวลา 0, 3 ถ้วยจนกว่าอาการจะดีขึ้น

ภาวะแทรกซ้อนของโรคปอดบวม

โดยทั่วไป ภาวะแทรกซ้อนในปอดทั้งหมดเกี่ยวข้องกับการรักษาที่ไม่เพียงพอ สถานการณ์กรณีที่เลวร้ายที่สุดคือผลร้ายแรงต่อพื้นหลังของเยื่อหุ้มปอดเมื่อของเหลวส่วนเกินไหลเข้าสู่อวกาศ มีความเสี่ยงของการติดเชื้อผ่านไปยังเนื้อเยื่อและอวัยวะใกล้เคียง ทำให้เกิดกระบวนการทางพยาธิวิทยาในตัวพวกเขา อาจเป็นหัวใจ สมอง หลอดเลือดแดงในปอด

วิธีที่จะไม่รับโรคปอดบวมจากผู้ป่วย

เพื่อไม่ให้เกิดการติดเชื้อ คุณควรรู้ว่าโรคปอดบวมคืออะไรและจะหลีกเลี่ยงการติดเชื้อได้อย่างไร เพื่อลดความเสี่ยงของโรคคุณควรปฏิบัติตามกฎสองสามข้อที่จะเพิ่มภูมิคุ้มกันโดยรวมของร่างกาย:

• รักษาการติดเชื้อไวรัสในเวลา;
• อย่าโอเวอร์คูล;
• รับไข้หวัดใหญ่ทุกปี
• ที่จะปฏิเสธจากนิสัยที่ไม่ดี

การป้องกัน

คำแนะนำหลักที่สามารถให้ได้เพื่อป้องกันโรคปอดบวมคือการปรึกษาแพทย์เมื่อมีอาการหวัดแรกปรากฏขึ้น ผู้ที่ทุกข์ทรมานจากโรคหลอดลมและปอดเรื้อรัง เพื่อไม่ให้ติดเชื้อ ควรฉีดวัคซีน PNEUMO-23 นอกจากนี้ คำแนะนำพื้นฐานยังรวมถึง:

• รักษาทัศนคติเชิงบวก
• รักษาวิถีชีวิตที่กระฉับกระเฉง
• อาหารที่หลากหลาย

วีดีโอ

ความสนใจ!ข้อมูลที่นำเสนอในบทความนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ข้อมูลเท่านั้น เนื้อหาของบทความไม่ได้เรียกร้องให้มีการดูแลตนเอง เฉพาะแพทย์ผู้ทรงคุณวุฒิเท่านั้นที่สามารถวินิจฉัยและให้คำแนะนำในการรักษาตามลักษณะเฉพาะของผู้ป่วยแต่ละราย

คุณพบข้อผิดพลาดในข้อความหรือไม่? เลือกกด Ctrl + Enter แล้วเราจะแก้ไขให้!

- การติดเชื้อในปอดผิดปกติ สาเหตุคือ Mycoplasma pneumoniae โรคนี้มาพร้อมกับอาการหวัดและทางเดินหายใจ (คัดจมูก, เจ็บคอ, อาการไอที่ไม่ก่อให้เกิดการครอบงำ), อาการมึนเมา (ไข้ต่ำ, อ่อนแอ, ปวดหัว, ปวดกล้ามเนื้อ), อาการอาหารไม่ย่อย (ไม่สบายในทางเดินอาหาร) Mycoplasmal etiology ของโรคปอดบวมได้รับการยืนยันโดย X-ray และ CT scan ของปอด การศึกษาทางซีรั่มวิทยาและ PCR ด้วยโรคปอดบวมจากเชื้อมัยโคพลาสมา, แมคโครไลด์, ฟลูออโรควิโนโลน, ยาขยายหลอดลม, เสมหะ, เครื่องกระตุ้นภูมิคุ้มกัน, กายภาพบำบัด, การนวด

ICD-10

J15.7โรคปอดบวมจากเชื้อ Mycoplasma pneumoniae

ข้อมูลทั่วไป

Mycoplasma pneumonia เป็นโรคจากกลุ่มของโรคปอดบวมผิดปรกติที่เกิดจากตัวแทนที่ทำให้เกิดโรค - mycoplasma (M. pneumoniae) ในทางปฏิบัติของปอดบวม ความถี่ของโรคปอดบวมจากเชื้อมัยโคพลาสมาจะแตกต่างกันไป ตั้งแต่ 5 ถึง 50% ของกรณีของโรคปอดบวมที่ชุมชนได้รับ หรือประมาณหนึ่งในสามของโรคปอดบวมที่ไม่มีแหล่งกำเนิดจากแบคทีเรีย โรคนี้บันทึกในรูปแบบของผู้ป่วยประปรายและการระบาดของโรค โดดเด่นด้วยความผันผวนตามฤดูกาลในอุบัติการณ์ที่มีจุดสูงสุดในช่วงฤดูใบไม้ร่วงฤดูหนาว Mycoplasma pneumonia มักพบในเด็ก วัยรุ่น และผู้ป่วยเด็กที่มีอายุต่ำกว่า 35 ปี ซึ่งมักพบในวัยกลางคนและวัยผู้ใหญ่น้อยกว่ามาก การติดเชื้อในปอดพบได้บ่อยในกลุ่มที่มีการติดต่อใกล้ชิดกัน (ในกลุ่มเด็กก่อนวัยเรียน โรงเรียนและกลุ่มนักเรียน ในหมู่บุคลากรทางทหาร ฯลฯ) กรณีในครอบครัวมีการติดเชื้อ

เหตุผล

Mycoplasmas สามารถคงอยู่เป็นเวลานานในเซลล์เยื่อบุผิวและแหวนต่อมน้ำเหลือง สามารถแพร่เชื้อได้ง่ายโดยละอองในอากาศจากพาหะที่ป่วยและไม่มีอาการซึ่งมีเมือกจากช่องจมูกและทางเดินหายใจ มัยโคพลาสมาไม่ทนต่อสภาวะภายนอก: พวกมันไวต่อการเปลี่ยนแปลงของค่า pH ความร้อนและการอบแห้ง อัลตร้าซาวด์และรังสีอัลตราไวโอเลต และไม่เติบโตบนสารอาหารที่มีความชื้นไม่เพียงพอ

นอกจากโรคปอดบวมจากเชื้อมัยโคพลาสม่าแล้ว จุลินทรีย์ยังสามารถทำให้เกิดการอักเสบเฉียบพลันของระบบทางเดินหายใจส่วนบน (pharyngitis), โรคหอบหืด, อาการกำเริบของโรคหลอดลมอุดกั้นเรื้อรังและการพัฒนาของพยาธิสภาพที่ไม่เกี่ยวกับทางเดินหายใจ (เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ, หูชั้นกลางอักเสบ, โรคไข้สมองอักเสบ, เยื่อหุ้มสมองอักเสบ, โรคโลหิตจาง hemolytic) ในคนที่มีสุขภาพดีอย่างเห็นได้ชัด

การไม่มีผนังเซลล์ทำให้ mycoplasmas มีความต้านทานต่อยาปฏิชีวนะβ-lactam - penicillins, cephalosporins ด้วยการติดเชื้อมัยโคพลาสมาการพัฒนาของการอักเสบในท้องถิ่นด้วยปฏิกิริยาอิมมูโนสัณฐานวิทยาที่เด่นชัดการสร้างแอนติบอดีในท้องถิ่น (ของอิมมูโนโกลบูลินทุกคลาส - IgM, IgA, IgG) การกระตุ้นภูมิคุ้มกันของเซลล์ อาการของโรคปอดบวมจากเชื้อมัยโคพลาสมาส่วนใหญ่เกิดจากการตอบสนองการอักเสบเชิงรุกของสิ่งมีชีวิตมหภาค

อาการของโรคปอดบวมจากเชื้อมัยโคพลาสมา

ระยะฟักตัวของ mycoplasmal pneumonia สามารถอยู่ได้นาน 1-4 สัปดาห์ (ปกติ 12-14 วัน) การโจมตีมักจะค่อยเป็นค่อยไป แต่อาจกึ่งเฉียบพลันหรือเฉียบพลัน จัดสรรอาการทางเดินหายใจไม่ทางเดินหายใจและทั่วไปของโรคปอดบวม mycoplasma

ในช่วงเริ่มต้นมีแผลที่ทางเดินหายใจส่วนบนซึ่งเกิดขึ้นในรูปแบบของโรคโพรงจมูกอักเสบจากจมูก, โรคกล่องเสียงอักเสบ, หลอดลมอักเสบเฉียบพลันน้อยกว่า ความแออัดของจมูก, ความแห้งกร้านในช่องจมูก, เจ็บคอ, เสียงแหบ สภาพทั่วไปแย่ลงอุณหภูมิค่อยๆเพิ่มขึ้นเป็นค่าไข้ย่อยความอ่อนแอและเหงื่อออกปรากฏขึ้น ที่ กรณีเฉียบพลันอาการมึนเมาเกิดขึ้นในวันแรกของการเกิดโรคโดยมีพัฒนาการอย่างค่อยเป็นค่อยไป - เฉพาะในวันที่ 7-12 เท่านั้น

อาการไอ paroxysmal ที่ไม่ก่อผลเป็นเวลานาน (อย่างน้อย 10-15 วัน) เป็นลักษณะเฉพาะ ในระหว่างการจู่โจมไอจะรุนแรงมากและมีเสมหะเหนียวเหนอะออกเล็กน้อย อาการไอจะกลายเป็นเรื้อรังและคงอยู่เป็นเวลา 4-6 สัปดาห์เนื่องจากการอุดตันของทางเดินหายใจและปฏิกิริยาตอบสนองของหลอดลมมากเกินไป สเปกตรัมของอาการของโรคปอดบวมจากเชื้อมัยโคพลาสมาอาจรวมถึงสัญญาณของปอดบวมคั่นระหว่างหน้าเฉียบพลัน

อาการนอกปอดสำหรับโรคปอดบวมจากเชื้อมัยโคพลาสมา ผื่นที่ผิวหนังและแก้วหู (เช่น โรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบเฉียบพลัน) ปวดกล้ามเนื้อ ไม่สบายในทางเดินอาหาร นอนหลับไม่สนิท ปวดศีรษะปานกลาง อาชาเป็นลักษณะเด่นที่สุด การเพิ่มของอาการไม่หายใจทำให้รุนแรงขึ้นหลักสูตรของโรคปอดบวม mycoplasmal

การรักษาโรคปอดบวมจากเชื้อมัยโคพลาสมา

ในโรคปอดอักเสบจากเชื้อมัยโคพลาสมาเฉียบพลันที่มีอาการระบบทางเดินหายใจรุนแรง การรักษาจะดำเนินการในสภาวะที่ไม่เคลื่อนไหว ในช่วงเวลาที่มีไข้ แนะนำให้นอนพักเพื่อให้ผู้ป่วยได้รับอากาศถ่ายเทดี อาหาร, การใช้น้ำที่เป็นกรดเล็กน้อย, น้ำแครนเบอร์รี่, ผลไม้แช่อิ่มและน้ำผลไม้, การแช่สะโพกกุหลาบ

Macrolides (azithromycin), fluoroquinolones (ofloxacin, ciprofloxacin) และ tetracyclines เป็นยาหลักในการกำจัดโรคปอดบวมจากมัยโคพลาสมา ความชอบสำหรับแมคโครไลด์นั้นเกิดจากความปลอดภัยสำหรับทารกแรกเกิด เด็ก และสตรีมีครรภ์ ขอแนะนำให้ใช้ยาปฏิชีวนะแบบเป็นขั้นตอน - ครั้งแรก (2-3 วัน) ให้ทางหลอดเลือดดำจากนั้นให้ยาชนิดเดียวกันหรือ macrolide อื่นในช่องปาก

เพื่อป้องกันการกลับเป็นซ้ำของโรคปอดบวมจากเชื้อมัยโคพลาสมา ยาปฏิชีวนะควรกินเวลาอย่างน้อย 14 วัน (โดยปกติ 2-3 สัปดาห์) นอกจากนี้ยังมียาขยายหลอดลม, เสมหะ, ยาแก้ปวดและยาลดไข้, สารกระตุ้นภูมิคุ้มกัน ในช่วงพักฟื้น การบำบัดแบบไม่ใช้ยาจะใช้: การบำบัดด้วยการออกกำลังกาย, การฝึกการหายใจ, กายภาพบำบัด, การนวด, วารีบำบัด, การบำบัดด้วยอากาศ, สปาทรีตเมนต์ในสภาพอากาศที่แห้งและอบอุ่น

การสังเกตการจ่ายยาโดยแพทย์ระบบทางเดินหายใจเป็นเวลา 6 เดือนนั้นบ่งชี้สำหรับผู้ป่วยที่ป่วยบ่อยด้วย โรคเรื้อรังระบบทางเดินหายใจ การพยากรณ์โรคปอดบวม mycoplasmal มักจะดีอัตราการตายสามารถเข้าถึง 1.4%

มีการศึกษาโรคปอดบวมและการเกิดโรคมานานแล้ว อุตสาหกรรมยาได้พัฒนาและผลิตขึ้นมากมาย ยาสามารถรับมือกับโรคนี้ได้ การอักเสบของปอดสามารถแสดงออกมาเป็นอาการที่เด่นชัดหรือสามารถผ่านไปได้อย่างสมบูรณ์หากไม่มีอาการเหล่านี้ สาเหตุของโรคก็แตกต่างกัน ดังนั้นวิธีการรักษาและการกำจัดเชื้อโรคหลักจึงแตกต่างกัน และด้วยการวินิจฉัยที่ถูกต้อง โรคนี้สามารถจัดการได้อย่างรวดเร็ว แต่นี่เป็นกรณีที่บุคคลตรวจสอบสถานะสุขภาพของเขาและในอาการแรกจะหันไปหาผู้เชี่ยวชาญ เนื่องจากโรคปอดบวมเป็นโรคร้ายกาจและเป็นอันตรายต่อโรคแทรกซ้อน

คำจำกัดความของโรค

โรคปอดบวมเป็นโรคติดเชื้อส่วนใหญ่ อาจเป็นได้ทั้งโรคอิสระและภาวะแทรกซ้อนของโรคอื่นๆ ด้วยการอักเสบของปอดคนมีไข้เริ่มไอ แต่โรคนี้ไม่เพียงแสดงอาการเฉพาะเท่านั้น ท้ายที่สุดมันมักจะเกิดขึ้นที่โรคปอดบวมถูกซ่อนไว้ นั่นคือปรากฏขึ้นและบ่อยครั้งที่ไอไม่รบกวน นี่คืออันตรายของโรคปอดบวมเนื่องจากกระบวนการอักเสบได้แพร่กระจายไปยังพื้นที่ที่ใหญ่ขึ้นเรื่อย ๆ อย่างมองไม่เห็นสำหรับบุคคล และพื้นที่เหล่านี้หยุดมีส่วนร่วมในการแลกเปลี่ยนก๊าซ

เนื้อเยื่อปอดประกอบด้วยถุงลมขนาดเล็ก ซึ่งมีกระบวนการที่สำคัญสำหรับร่างกาย เช่น การเสริมเลือดด้วยออกซิเจนและการกำจัดคาร์บอนไดออกไซด์ออกจากร่างกาย ในกระบวนการของการอักเสบในถุงลม สารหลั่งเริ่มก่อตัว (ของเหลวที่ปรากฏจากหลอดเลือดขนาดเล็ก) ดังนั้นถุงลมดังกล่าวจึงไม่สามารถรับมือกับภาระที่จำเป็นได้อีกต่อไปเมื่อบุคคลหายใจและให้ออกซิเจนในเลือด

การวินิจฉัยโรคในระยะเริ่มต้นเป็นกุญแจสำคัญในการรักษาโรคปอดบวม ทุกๆ ปี ผู้คนประมาณครึ่งล้านล้มป่วยในโลกนี้ และหนึ่งในเจ็ดของพวกเขาเสียชีวิต

สาเหตุ

โรคปอดบวมเป็นโรคที่รวมโรคต่าง ๆ ภายใต้ชื่อนี้เข้ากับสาเหตุและการเกิดโรคของตัวเอง การอักเสบของปอดเกิดจากจุลินทรีย์ต่างๆ ดังนี้

การเข้าของสิ่งแปลกปลอมต่างๆ เข้าสู่ทางเดินหายใจ

มลพิษทางอากาศและน่านฟ้าที่อิ่มตัวด้วยก๊าซอันตรายต่างๆ

กลุ่มเสี่ยงสูงสุดคือเด็กและผู้สูงอายุ (อายุเกิน 65 ปี) เป็นประชากรประเภทเหล่านี้ที่มีภูมิคุ้มกันต่ำซึ่งเป็นสาเหตุหลักของโรคปอดบวมและทำให้เป็นอันตรายต่อมนุษย์มากเกินไป และผู้ที่ดื่มสุราในทางที่ผิดซึ่งมีจุดโฟกัสเพียงเล็กน้อยในช่องปากและช่องจมูกก็สามารถติดเชื้อได้ การสูบบุหรี่และการติดยาจะเป็นตัวกำหนดบุคคลในอันดับต้น ๆ ของผู้สมัครสำหรับโรคปอดบวม

อาการ

ผู้เชี่ยวชาญสามารถทำการวินิจฉัยเบื้องต้นตามอาการได้ พวกเขาสามารถออกเสียงได้และโรคปอดบวมอาจไม่มีอาการ บ่อยครั้งที่โรคเริ่มต้นด้วยความหนาวเย็นและมีไข้แล้ว:

• การหายใจเร็วขึ้น ด้วยความพยายามทางร่างกายเล็กน้อยหายใจถี่ปรากฏขึ้น
• อาจมีอาการเจ็บหน้าอกเมื่อไอ
• อาการไอเริ่มขึ้น เขาแตกต่างด้วยโรคซาร์ส - แห้งระคายเคืองเห่า หากการอักเสบของปอดเป็น "ปกติ" แสดงว่าไอเปียกด้วยสารคัดหลั่งสีชมพู หรือพวกมันเป็นสีเหลือง - เขียว, เป็นหนอง;
• การหายใจกลายเป็นเรื่องยากเหงื่อออกตอนกลางคืนปรากฏขึ้น
• ผิวหน้าซีด และรูปสามเหลี่ยมจมูกเป็นสีเขียว

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้

โรคปอดบวมบ่อยครั้งหรืออาการรุนแรงอาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนดังกล่าว:

1. ฝีในปอด
2. เยื่อหุ้มปอดอักเสบเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบเยื่อบุหัวใจอักเสบ
3. ภาวะหัวใจล้มเหลว
4. อาการบวมน้ำที่ปอดคั่นระหว่างหน้า
5. กลุ่มอาการพิษที่เกิดจากการสะสมของสารพิษในร่างกายส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นเมื่อการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะเริ่มหมดเวลา
6. ภาวะกรดในการเผาผลาญ การละเมิดความสมดุลของกรดและด่างในร่างกาย

การรักษา

การรักษาโรคปอดบวมสามารถทำได้ที่บ้าน แต่ถ้าโรคอยู่ในระดับปานกลางหรือซับซ้อน ก็ต้องรับ ดูแลรักษาทางการแพทย์ในโรงพยาบาล.

นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลสำหรับเด็กเล็กและผู้สูงอายุ เนื่องจากโรคปอดบวมเป็นโรคติดเชื้อส่วนใหญ่การเติมผู้ป่วยในวอร์ดควรเป็นครั้งเดียว ที่บ้านสำหรับผู้ป่วยโรคปอดบวมจะมีการระบุส่วนที่เหลือของเตียงเช่นเดียวกับ:

กุญแจสู่ความสำเร็จในการฟื้นตัวของผู้ป่วยโรคปอดบวมได้ทันท่วงทีและ การรักษาที่เหมาะสมการเตรียมการทางการแพทย์

เพื่อกำหนดระบบการรักษาอย่างถูกต้องจะทำการวินิจฉัยประกอบด้วย:

• การถ่ายภาพรังสี;
• การรวบรวมและการเพาะเลี้ยงเสมหะเพื่อกำหนดสาเหตุเฉพาะของโรค
• การตรวจเลือดทั่วไปและทางชีวเคมี
• เป็นวิธีการเพิ่มเติม - เอกซเรย์และหลอดลม

การรักษาควรครอบคลุมและเคร่งครัดภายใต้การดูแลของแพทย์

ในทางการแพทย์

หลังจากกำหนดสาเหตุของโรคแล้วยาจะถูกกำหนดเพื่อกำจัดเชื้อโรคออกจากร่างกายและดำเนินการบำบัดตามอาการ

หากการกำเนิดของโรคปอดบวมเกิดจากแบคทีเรีย สำหรับแบคทีเรียแต่ละชนิดมีประสิทธิภาพ สารต้านแบคทีเรีย. หากไม่ได้ระบุเชื้อแบคทีเรียก่อโรค จะมีการกำหนดเพนิซิลลินร่วมกับเซฟาโลสปอรินส์, แมคโครไลด์ ยาปฏิชีวนะในกลุ่มเพนิซิลลินมีขนาดเล็ก ผลข้างเคียง, กลุ่มอื่นๆ - ยาปฏิชีวนะในวงกว้าง. ทำลายและป้องกันการแพร่พันธุ์ของแบคทีเรียแกรมบวกและแกรมลบ

คุณสามารถทราบได้ว่ายาปฏิชีวนะที่กำหนดมีผลต่อจุลินทรีย์ที่เป็นอันตรายในวันที่สามของโรคหรือไม่โดยข้อเท็จจริงที่ว่าอุณหภูมิเริ่มคงที่ หากผู้ป่วยไม่รู้สึกดีขึ้นและการอ่านค่าอุณหภูมิยังคงนิ่งอยู่ จำเป็นต้องเปลี่ยนยาปฏิชีวนะด้วยยาปฏิชีวนะชนิดอื่น

ควบคู่ไปกับการใช้ยาปฏิชีวนะ จำเป็นต้องใช้โปรไบโอติกเพื่อรักษาจุลินทรีย์ในลำไส้

หากผู้ป่วยติดเชื้อ Legionella แนะนำให้ใช้ Erythromycin และ Rifampicin ร่วมกัน สิ่งนี้จะช่วยเร่งการฟื้นตัวของคุณ การรักษาด้วยยาในกลุ่มเพนิซิลลินและเซฟาโลสปอรินจะไม่ให้ผล

ยาที่ขยายหลอดลมและทำให้เสมหะบางลง (, Ambrobene, Ambrohexal)

หากสาเหตุของโรคเป็นไวรัสแสดงว่ามีการแสดง แต่จะมีผลเฉพาะในระยะแรกสุดของโรคเท่านั้น จากนั้นพวกเขาก็ไปรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ

คอร์ติโคสเตียรอยด์ มีฤทธิ์ต้านการอักเสบ ต้านพิษ และลดความรู้สึกไว ใช้สำหรับโรคปอดบวมที่เป็นโรคหืดและรูปแบบที่เป็นพิษ

ด้วยความระมัดระวังเป็นอย่างยิ่ง ควรใช้สำหรับโรคปอดบวมจากสาเหตุ Staphylococcal

ยาลดไข้ แพทย์ไม่แนะนำให้ใช้ยากลุ่มนี้หากอุณหภูมิผันผวนระหว่าง 38.0 -38.5 องศา แต่ทั้งหมดขึ้นอยู่กับสภาพของผู้ป่วยในกรณีนี้ไม่ควรรับประทานพาราเซตามอลเนื่องจากไม่มีฤทธิ์ต้านการอักเสบและไม่ได้ผล

กายภาพบำบัด. การออกกำลังกายเพื่อการบำบัด, UHF, การบำบัดด้วยแม่เหล็ก, อิเล็กโตรโฟรีซิส

การเยียวยาพื้นบ้าน

โรคปอดบวมรักษาได้โดยแพทย์เท่านั้น ยา. สูตรพื้นบ้านขอแนะนำให้ใช้เฉพาะเมื่อวิกฤตผ่านไปและจำเป็นต้องฟื้นฟูภูมิคุ้มกันกำจัดไอ

มีสูตรอาหารที่ได้ผลและผ่านการพิสูจน์มาแล้วมากมาย ซึ่งเมื่อใช้ร่วมกับยาทางเภสัชวิทยา จะช่วยให้คุณหายจากโรคได้อย่างรวดเร็ว และมีประสิทธิภาพมากที่สุดคือเตรียมง่าย

บดว่านหางจระเข้ใบใหญ่ บ่มในตู้เย็นเป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์ เติมน้ำ 100 มล. และน้ำผึ้งหนึ่งแก้ว โดยเฉพาะเมย์หรือลินเดน ทุกอย่างถูกวางในภาชนะปิดฝาและเคี่ยวบนไฟอ่อนมากเป็นเวลาอย่างน้อย 20 นาที เมื่อส่วนผสมเย็นลงแล้วให้ใช้ช้อนโต๊ะวันละ 3-4 ครั้ง

สำหรับผู้ใหญ่ ยาต้มในเบียร์เบา ๆ ของหญ้าปอดเวิร์ตนั้นเหมาะสมอย่างยิ่ง ในการปรุงอาหาร คุณต้องใช้เบียร์ 1 ลิตร วัตถุดิบทางการแพทย์ 2 ช้อนโต๊ะ และน้ำผึ้งหนึ่งช้อนโต๊ะ ใส่ทุกอย่างลงในกระทะและต้มจนลดลงครึ่งหนึ่ง ใช้ช้อนชาสามครั้งต่อวัน

เทโคลท์ฟุตสามช้อนโต๊ะ โรสแมรี่ป่า ดอกคาโมไมล์ ใส่สาโทเซนต์จอห์น ออริกาโน และใบเบิร์ชอ่อนหนึ่งช้อนเต็ม ผสมให้เข้ากันใช้คอลเลกชันสองช้อนโต๊ะแล้วเทน้ำเดือดสองถ้วย และเมื่อผสมเป็นเวลาครึ่งชั่วโมงคุณสามารถดื่มได้ 100 กรัมสามครั้งต่อวัน

นอกจากยาต้มและชาแล้ว การถูยังมีประสิทธิภาพสำหรับโรคปอดบวม เช่น ไขมันแบดเจอร์หรือไขมันภายใน หมาแรคคูน. พิสูจน์แล้วและ.

ไม่ควรถูด้วยไขมันและประคบหากผู้ป่วยมีอุณหภูมิสูง

หากหน้าอกเจ็บด้วยโรคปอดบวม คุณสามารถประคบที่จุดเจ็บได้ คุณต้องปรุงด้วยวิธีนี้: ใช้น้ำส้มสายชู 9% 9% 50 กรัม, น้ำมันมะกอก (ถ้าไม่ใช่ก็ให้ใช้น้ำมันพืชที่ไม่ผ่านการขัดสี) ไวน์แดงและนวดแป้งให้แข็ง แกว่งไปมาบนเค้กและทาบริเวณที่เป็นแผล.

การป้องกัน

โรคปอดบวมเป็นโรคที่หากไม่ได้รับการรักษาอย่างเหมาะสมหรือหากระบบภูมิคุ้มกันต่ำ อาจนำไปสู่โรคแทรกซ้อนและถึงขั้นเสียชีวิตได้ คนๆ หนึ่งคือสิบวันหรือสองสัปดาห์ ตัดขาดจากกิจกรรมที่เขาโปรดปราน เขามีไข้และไอ เพื่อป้องกันไม่ให้สิ่งนี้เกิดขึ้น คุณต้องใช้มาตรการป้องกัน:

• การทำให้เป็นวิตามินตลอดช่วงฤดูใบไม้ผลิ-ฤดูร้อน ให้บริโภคผักและผลไม้ให้ได้มากที่สุด ในฤดูใบไม้ผลิ ดื่มวิตามินรวม กินน้ำผึ้งคุณภาพหนึ่งช้อนชาสามครั้งต่อวัน
• การฉีดวัคซีนการฉีดวัคซีนจะป้องกันโรคปอดบวม
• การปฏิเสธนิสัยที่ไม่ดี
• โภชนาการที่เหมาะสมและเป็นเศษส่วน
• การแข็งตัวของร่างกายและการออกกำลังกายเที่ยวทะเลหรือป่าสน
• นวด. การสูดดมด้วยสมุนไพร
• หลีกเลี่ยงฝูงชนในช่วงการแพร่ระบาดของโรคซาร์ส ไข้หวัดใหญ่

วีดีโอ