Πώς να αναρρώσετε από πνευμονία σε τρεις ημέρες. Αντιβιοτικά για πνευμονία σε ενήλικες - ονόματα και σχήματα

Η φλεγμονή των πνευμόνων είναι μια παθολογική φλεγμονώδης διαδικασία που συνήθως έχει μολυσματικό χαρακτήρα και επηρεάζει τον πνευμονικό ιστό που καλύπτει τα τοιχώματα του οργάνου και τις κυψελίδες. Οι κυψελίδες ονομάζονται μικρά κυστίδια, η μία πλευρά των οποίων συνδέεται με τον κυψελιδικό πόρο. Συμμετέχουν στην παροχή της αναπνευστικής λειτουργίας και πραγματοποιούν ανταλλαγή αερίων στα τριχοειδή αγγεία του πνευμονικού ιστού, έτσι η φλεγμονή τους οδηγεί σε αναπνευστική ανεπάρκεια και οδυνηρές αισθήσειςκατά την εισπνοή και την εκπνοή.

Η πνευμονία (ένας γενικός όρος που αναφέρεται σε οποιαδήποτε φλεγμονή του πνευμονικού ιστού) προκαλείται συνήθως από ιούς ή παθογόνα βακτήρια. Με ακατάλληλα επιλεγμένη θεραπεία, υπάρχει κίνδυνος ανάπτυξης σοβαρών επιπλοκών, για παράδειγμα, απόστημα πνεύμονα, μηνιγγίτιδα ή υπεζωκοτικές βλάβες, επομένως, σε σοβαρές περιπτώσεις, ο ασθενής νοσηλεύεται σε νοσοκομείο μολυσματικών ασθενειών. Εάν ο ασθενής αρνείται τη νοσηλεία και θέλει να νοσηλευτεί στο σπίτι, είναι σημαντικό να ακολουθείτε όλες τις συστάσεις και τα ραντεβού των ειδικών. Πριν χρησιμοποιήσετε τις συνταγές παραδοσιακό φάρμακοείναι επίσης απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό, καθώς ορισμένα από αυτά μπορεί να έχουν αντενδείξεις.

Η πνευμονία στις περισσότερες περιπτώσεις έχει μια αρκετά χαρακτηριστική πορεία, που συνοδεύεται από τυπικά συμπτώματααλλά μόνο ένας γιατρός μπορεί να κάνει σωστή διάγνωση. Για τη διάγνωση μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στους πνεύμονες, μπορεί να είναι απαραίτητο διαφορική διάγνωση- ένα σύνολο εξετάσεων για τον αποκλεισμό παθολογιών με παρόμοια κλινική εικόνα. Μπορεί να είναι βρογχίτιδα, πλευρίτιδα, καντιντίαση των πνευμόνων ή φυματίωση.

Στο σπίτι, είναι σχεδόν αδύνατο να γίνει διάγνωση, αλλά σύμφωνα με ορισμένα σημάδια, μπορείτε να προσδιορίσετε τον κατά προσέγγιση εντοπισμό της παθολογικής διαδικασίας και να αναζητήσετε έγκαιρα ιατρική βοήθεια.

Τα συμπτώματα της νόσου περιλαμβάνουν:

• γενικά σημάδια μέθης ( πονοκέφαλο, κακή όρεξη, αδυναμία).
• ξηρός βήχας
• πόνος στο στήθος, η ένταση του οποίου αυξάνεται με την εισπνοή ή τον βήχα.
• άνοδος θερμοκρασίας;
• δύσπνοια, δύσπνοια?
• αυξημένος καρδιακός ρυθμός (πάνω από 90 παλμούς ανά λεπτό).
• ωχρότητα του δέρματος του προσώπου και των άκρων.
• σημάδια κυάνωσης (κυάνωση του δέρματος και των βλεννογόνων των χειλιών).
• ρινική συμφόρηση;
• ρινίτιδα.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η πνευμονία συνοδεύεται από πτώση πίεση αίματος. Είναι αδύνατο να θεωρηθεί η υπόταση ως μεμονωμένο σύμπτωμα πνευμονίας, αλλά σε συνδυασμό με βήχα, πόνο στο στήθος και άλλες εκδηλώσεις, η χαμηλή πίεση συμπληρώνει την κλινική εικόνα που χαρακτηρίζει αυτή η ασθένεια. Η θερμοκρασία τις πρώτες ημέρες της νόσου στους ενήλικες μπορεί να διατηρηθεί στο επίπεδο της υποπυρετικής κατάστασης (όχι υψηλότερη από 37,5-37,7 °), στα παιδιά η ασθένεια αρχίζει αμέσως με εμπύρετο σύνδρομο, ρίγη και αύξηση της θερμοκρασίας στους 38 ° και πάνω από.

Ο βήχας στην αρχή της θεραπείας είναι πάντα ξηρός, επώδυνος, μόνιμος. Αφού ο βήχας γίνει παραγωγικός, ο ασθενής θα έχει παχιά κίτρινα πτύελα.

Σπουδαίος!Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα πτύελα με υγρό βήχα μπορεί να είναι λευκά και μικρές κηλίδες. Αυτή η εικόνα είναι χαρακτηριστική για καντιδική βλάβηπνεύμονες. Η αιμόπτυση στην πνευμονία μπορεί να συμβεί λόγω βλάβης στη ρήξη μικρών αγγείων ή να είναι σημάδι φυματίωσης. Για να προσδιορίσετε σωστά την αιτία παθολογική κατάσταση, θα χρειαστεί να υποβληθείτε σε διαγνωστική εξέταση, η οποία περιλαμβάνει εργαστηριακή διάγνωση (εξετάσεις ούρων και αίματος, εκκρίσεις πτυέλων ή λαιμού), ακτινογραφία θώρακος.

Τα βασικά της θεραπείας της πνευμονίας στο σπίτι

Ακόμα κι αν ο ασθενής αρνήθηκε την ενδονοσοκομειακή θεραπεία, αυτό δεν σημαίνει ότι θα είναι δυνατή η θεραπεία της πνευμονίας χωρίς τη χρήση φαρμάκων. Η βάση της φαρμακευτικής θεραπείας για πνευμονία βακτηριακής προέλευσης είναι η χρήση αντιβιοτικών. Τα φάρμακα εκλογής στους ενήλικες είναι συνήθως ημισυνθετικές πενικιλίνες. Πρόκειται για φάρμακα με βάση την αμπικιλλίνη και την αμοξικιλλίνη (Flemoxin, Augmentin, Amosin, Amoxiclav). Αυτά τα φάρμακα έχουν ευρύ φάσμα αντιβακτηριακής δράσης, αλλά συχνά προκαλούν αλλεργική αντίδραση, επομένως μπορούν να αντικατασταθούν από ισχυρότερα αντιβιοτικά νέας γενιάς: κεφαλοσπορίνες ή μακρολίδες.

Αντιβιοτικά που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της πνευμονίας

Ομάδα αντιβιοτικών	Κίνδυνος αλλεργίας	Πιθανές παρενέργειες	Ποια φάρμακα περιλαμβάνονται;
Μακρολίδες	Μέση τιμή	Πονοκέφαλος, σύγχυση, δυσπεψία, κοιλιακό άλγος, ναυτία και έμετος	"Zinnat", "Clarithromycin", "Sumamed", "Hemomycin", "Azithromycin"
πενικιλίνες	Υψηλός	Δερματικό εξάνθημα, επιγαστρικός και κοιλιακός πόνος, πονοκέφαλος και ζάλη, κακή γεύση στο στόμα	"Αμοξικιλλίνη", "Αμοζίνη", "Φλεμοξίνη", "Augmentin", "Αμπικιλλίνη"
Κεφαλοσπορίνες	Μικρός	Σοβαροί πονοκέφαλοι, ημικρανίες, τρόμος των άκρων, παθολογίες αίματος	Ciprofloxacin, Cefalexin, Cefazolin, Cefadroxil

Σημείωση!Εάν η πνευμονία προκαλείται από ιούς ή μυκητιακούς μικροοργανισμούς, η χρήση αντιβιοτικής θεραπείας θα είναι αναποτελεσματική. Σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να απαιτηθούν συστηματικά αντιμυκητιακά φάρμακα (Miconazole, Fluconazole) ή αντιιικά φάρμακα σε συνδυασμό με ανοσοτροποποιητές (φάρμακα ιντερφερόνης, Imudon, Afobazole).

Συμπτωματική θεραπεία στο σπίτι

Το κύριο σύμπτωμα της πνευμονίας είναι ο βήχας. Για να γίνει παραγωγικό, μπορεί να συνταγογραφηθούν στον ασθενή αποχρεμπτικά και βλεννολυτικά. Τις περισσότερες φορές, αυτά είναι φάρμακα που περιέχουν ακετυλοκυστεΐνη ή αμβροξόλη. Αυτά περιλαμβάνουν:

• "Lazolvan";
• "Ambrobene"?
• "Ambroxol";
• "ACC";
• Mukonex.

Μπορούν να ληφθούν από το στόμα με τη μορφή δισκίων, σιροπιών και διαλυμάτων ή να χρησιμοποιηθούν για εισπνοή ατμού χρησιμοποιώντας συσκευή εισπνοής ή νεφελοποιητή. Εξαιρετικό υγροποιεί τα πτύελα και ανακουφίζει από τον ξηρό βήχα "Lazolvan" με τη μορφή διαλύματος. Εάν η παθολογία συνοδεύεται από σημάδια απόφραξης (στένωση των αεραγωγών), η θεραπεία συμπληρώνεται με εισπνοές με Berodual και Berotek.

Είναι απαραίτητο να πραγματοποιείτε εισπνοές 3-4 φορές την ημέρα. Η δόση του φαρμάκου είναι 20 σταγόνες κάθε φορά (για το "Lazolvan" - 25 σταγόνες), οι οποίες πρέπει να αραιωθούν με 3-5 ml φυσιολογικού ορού. Από τοπικά ταμείαπαρόμοιο αποτέλεσμα έχει η "σαλβουταμόλη" με τη μορφή αερολύματος. Πρέπει να χρησιμοποιείται 4 φορές την ημέρα, κάνοντας μία ένεση κατά τη φάση της εισπνοής.

Παρασκευάσματα παρακεταμόλης μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη μείωση της θερμοκρασίας. Εάν δεν δίνουν επαρκές αποτέλεσμα, μπορείτε να τα αντικαταστήσετε με προϊόντα με βάση την ιβουπροφαίνη ή να τα χρησιμοποιήσετε συνδυασμένα παρασκευάσματα, για παράδειγμα, "Επόμενο". Για την πρόληψη αλλεργική αντίδρασηΜπορούν να συνταγογραφηθούν αναστολείς ισταμίνης (Diazolin, Claritin, Loratadin).

Είναι δυνατή η αποκατάσταση με λαϊκούς τρόπους;

Η θεραπεία της πνευμονίας με λαϊκές μεθόδους δικαιολογείται μόνο εάν η ασθένεια προκαλείται μη μολυσματικά αίτιαόπως η εισπνοή επιβλαβών ουσιών ή υγρών. Σε άλλες περιπτώσεις, η εναλλακτική ιατρική μπορεί να είναι μια καλή προσθήκη φαρμακευτική θεραπεία, αλλά σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να αντικαταστήσετε τα φάρμακα που συνταγογραφεί ο γιατρός με λαϊκές συνταγές. Οι παρακάτω είναι οι πιο αποτελεσματικές και ασφαλείς συνταγές για τη θεραπεία της φλεγμονώδους διαδικασίας στους πνεύμονες, οι οποίες, εάν είναι απαραίτητο, μπορούν να χρησιμοποιηθούν ακόμη και σε Παιδική ηλικία.

Βίντεο - Θεραπεία της πνευμονίας στο σπίτι

Κομπρέσες πατάτας με μέλι

Τέτοιες κομπρέσες βοηθούν στη διευκόλυνση της εκκένωσης των πτυέλων και στη μείωση της σοβαρότητας της φλεγμονώδους διαδικασίας, καθώς και στη μείωση της έντασης του πόνου κατά το βήχα, την εισπνοή και το φτάρνισμα. Κάντε το κάθε μέρα τη νύχτα για 5-7 ημέρες.

Το φάρμακο παρασκευάζεται ως εξής:

• βράστε 2 πατάτες σε μια "ομοιόμορφη" (είναι επιθυμητό οι πατάτες να είναι νεαρές).
• πατάτες πουρέ;
• προσθέστε 1 κουταλιά της σούπας μέλι, 2 κουταλιές της σούπας ζεστό γάλα και 1 κουταλιά της σούπας οποιοδήποτε φυτικό λάδι.
• ανακατεύουμε τα πάντα και τυλίγουμε σε τυρί.

Για να αποτρέψετε τη μετακίνηση της κομπρέσας, μπορείτε να τη διορθώσετε με ένα έμπλαστρο. Πρέπει να εφαρμόσετε τη μάζα στην περιοχή των βρόγχων στην πλάτη (από την πλευρά της βλάβης). Η ανακούφιση εμφανίζεται συνήθως μετά τη δεύτερη διαδικασία.

αλοιφή μουστάρδας

Μια πολύ αποτελεσματική θεραπεία για να απαλλαγείτε από τον πόνο στο στέρνο, να μειώσετε την ένταση του βήχα και να βελτιώσετε την ανακούφιση από τα πτύελα. Για να προετοιμάσετε την αλοιφή, θα χρειαστείτε:

• φυσική μουστάρδα - 2 κουταλιές της σούπας.
• φυτικό λάδι - 2 κουταλιές της σούπας.
• αλεύρι σίτου - 1 κουτάλι.

Όλα τα συστατικά πρέπει να αναμειχθούν και να ζεσταθούν λίγο σε υδατόλουτρο πριν από τη χρήση. Ξαπλώστε τον ασθενή στο στομάχι του, καλύψτε την περιοχή της καρδιάς με μια χοντρή φανέλα πάνα. Απλώστε μια λεπτή στρώση αλοιφής σε όλη την επιφάνεια του στήθους και των ποδιών (από τη φτέρνα μέχρι το κεντρικό μέρος του ποδιού), καλύψτε με μια άλλη πάνα από πάνω και αφήστε το όλο το βράδυ.

Ακόμη και με έντονη βελτίωση της ευημερίας, αυτή η διαδικασία δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί κάθε μέρα, είναι απαραίτητο να διατηρηθεί ένα καθημερινό διάστημα. Συνολικά, πρέπει να γίνουν τρεις τέτοιες διαδικασίες - συνήθως αυτό είναι αρκετό για να σταματήσει η φλεγμονή.

Σπουδαίος!Αυτή η συνταγή δεν είναι κατάλληλη για άτομα που πάσχουν από καρδιακές παθήσεις, βρογχικό άσθμακαι διαβήτη. Απαγορεύεται η χρήση σοβάδων με μουστάρδα και μουστάρδα σε αυξημένη θερμοκρασία σώματος. Μετά τη διαδικασία, πρέπει να κάνετε ένα ζεστό ντους (όχι ζεστό!).

Βίντεο - Πώς να θεραπεύσετε την πνευμονία

Αιθέρια έλαια

Τα αιθέρια έλαια έχουν τεράστιο αριθμό χρήσιμων ιδιοτήτων και μπορούν να χρησιμοποιηθούν στη σύνθεση σύνθετη θεραπείαφλεγμονή του βρογχοπνευμονικού ιστού. Τα έλαια ευκαλύπτου, έλατου, αρκεύθου έχουν έντονη αντιβακτηριδιακή δράση και συμβάλλουν στην αύξηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας. Οι τανίνες και τα φυτοκτόνα που περιέχονται σε αυτά καταστρέφουν την παθογόνο χλωρίδα και εμποδίζουν την ανάπτυξη δευτερογενούς μόλυνσης.

Το λάδι δέντρου τσαγιού, το σανταλόξυλο, το γεράνι και το χαμομήλι έχουν τονωτική δράση και βοηθούν στην καταπολέμηση της φλεγμονής. Το αιθέριο έλαιο από πορτοκάλι, περγαμόντο, δεντρολίβανο και γκρέιπφρουτ ενισχύει το ανοσοποιητικό σύστημα και βοηθά τον οργανισμό να αντιμετωπίσει την ασθένεια πιο γρήγορα.

Τα λάδια μπορούν να χρησιμοποιηθούν με δύο τρόπους: για μασάζ στο στήθος ή για αρωματοθεραπεία. Μπορείτε να απλώσετε μερικές σταγόνες λάδι στην άκρη ενός μαξιλαριού ή κουβέρτας, αλλά αυτή η μέθοδος δεν είναι κατάλληλη για άτομα με υπερευαισθησία.

λάδι σκόρδου

Το σκόρδο είναι η πιο δημοφιλής λαϊκή θεραπεία για τη θεραπεία ασθενειών. αναπνευστικό σύστημα. Περιέχει πολλά πικάντικα αιθέρια έλαιακαι οξέα που βοηθούν στην καταπολέμηση των παθογόνων (συμπεριλαμβανομένης μιας μικτής χλωρίδας που αποτελείται από διάφορους τύπους παθογόνων). Το σκόρδο μπορεί να χρησιμοποιηθεί για εισπνοή ή άμεση κατανάλωση. Με την πνευμονία, δεν συνιστάται να τρώτε ωμό σκόρδο - οι γιατροί συνιστούν να προετοιμάσετε λάδι σκόρδου από αυτό.

Για να γίνει αυτό, 5 σκελίδες σκόρδο πρέπει να τεμαχιστούν και να αναμειχθούν με 100 g λιωμένο βούτυρο (υψηλής ποιότητας και περιεκτικότητας σε λιπαρά τουλάχιστον 82,5%). Μετά από αυτό, βάλτε το μείγμα στο ψυγείο για αρκετές ώρες. Το λάδι μπορεί να χρησιμοποιηθεί για σάντουιτς ή να προστεθεί σε πιάτα με κρέας και λαχανικά.

Βίντεο - Πώς να θεραπεύσετε την πνευμονία με λαϊκές θεραπείες

Πώς να επιταχύνετε την αποκατάσταση;

Κατά τη διάρκεια ολόκληρης της περιόδου θεραπείας, ο ασθενής πρέπει να συμμορφώνεται με την ανάπαυση στο κρεβάτι. Απαγορεύεται αυστηρά η μετάβαση στη δουλειά ή στο σχολείο, καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει σε μόλυνση άλλων και σε επιδείνωση της ευημερίας του ίδιου του ασθενούς. Το δωμάτιο στο οποίο βρίσκεται ο άρρωστος πρέπει να είναι απομονωμένο από την υπόλοιπη οικογένεια. Εάν αυτό δεν είναι δυνατό, είναι σημαντικό να αερίζετε το διαμέρισμα τουλάχιστον 6-10 φορές την ημέρα και να κάνετε τακτικό υγρό καθαρισμό χρησιμοποιώντας μη επιθετικά απολυμαντικά. Τα υγιή μέλη της οικογένειας πρέπει να φορούν επίδεσμους με γάζα.

Η διατροφή του ασθενούς πρέπει να είναι αρκετά υψηλή σε θερμίδες και ποικίλη. Σε φλεγμονώδεις διεργασίες στους πνεύμονες, παρουσιάζεται αύξηση της ποσότητας των γαλακτοκομικών προϊόντων που έχουν υποστεί ζύμωση, των φρούτων, των λαχανικών, των φρέσκων χυμών και των πρωτεϊνικών τροφών. Πιάτα με κρέας και ψάρι, καθώς και αυγά, πρέπει να περιλαμβάνονται στο μενού 3-4 φορές την ημέρα. Το ποτό πρέπει να είναι άφθονο - αυτό είναι σημαντικό για την εξάλειψη των συμπτωμάτων της μέθης, την αραίωση των παχύρρευστων πτυέλων και την ανακούφιση από τον επώδυνο βήχα. Θα πρέπει να προτιμώνται κομπόστες φρούτων, ροφήματα φρούτων από μούρα, φυσικούς χυμούς, αφεψήματα από βότανακαι αφεψήματα. Είναι καλύτερα να αρνηθείτε το τσάι, τον καφέ και τα ανθρακούχα ποτά κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.

Εάν είναι απαραίτητο, μπορείτε να πάρετε συμπληρώματα βιταμινών και μετάλλων. Το φάρμακο πρέπει να επιλέγεται από γιατρό μετά από εξέταση ούρων και εξετάσεων αίματος. Το γεγονός είναι ότι η περίσσεια ορισμένων στοιχείων μπορεί να προκαλέσει διαταραχές στη λειτουργία των οργάνων. Για παράδειγμα, με τον υπερθυρεοειδισμό, ο γιατρός θα επιλέξει ένα σύμπλεγμα που δεν περιέχει ιώδιο και με την υπερκαλιαιμία, πρέπει να κάνετε μια επιλογή υπέρ των πολυβιταμινούχων σκευασμάτων ή συνδυασμένων συμπληρωμάτων χωρίς κάλιο.

Η θεραπεία της πνευμονίας στο σπίτι είναι ένα μάλλον επικίνδυνο γεγονός, καθώς ο κίνδυνος επιπλοκών σε αυτή την ασθένεια είναι πολύ υψηλός. Εάν ο ασθενής επιμένει στην εξωνοσοκομειακή θεραπεία, είναι απαραίτητο να ακολουθήσει όλες τις συνταγές του γιατρού και να ακολουθήσει τις συστάσεις σχετικά με τη διατροφή και το σχήμα. Είναι επίσης σημαντικό να κάνετε όλες τις εξετάσεις έγκαιρα και να προσέλθετε για εξέταση - αυτό θα βοηθήσει τον γιατρό να αξιολογήσει την αποτελεσματικότητα της θεραπείας και να παρατηρήσει εγκαίρως τις αρχικές επιπλοκές. Ορισμένες ασθένειες που εμφανίζονται στο πλαίσιο της πνευμονίας (για παράδειγμα, μηνιγγίτιδα) αναπτύσσονται γρήγορα και έχουν υψηλό ποσοστό θνησιμότητας, επομένως δεν πρέπει να παίρνετε ελαφρά την υγεία σας και να αρνηθείτε τη βοήθεια ειδικών.

Η πνευμονία είναι μια σοβαρή ασθένεια του πνευμονικού ιστού, που προσβάλλει συχνότερα τα παιδιά λόγω ατελώς διαμορφωμένης ανοσίας. Επιπλέον, η πνευμονία μπορεί να αναπτυχθεί ως επιπλοκή μετά από προηγούμενες λοιμώξεις ή σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις.

Η διάγνωση της νόσου πραγματοποιείται με βάση τη γενική κλινική εικόνα, τον εντοπισμό του παθογόνου παράγοντα στα πτύελα και την ακτινογραφία των πνευμόνων. Η θεραπεία της νόσου πρέπει να είναι ολοκληρωμένη και να πραγματοποιείται αποκλειστικά υπό την επίβλεψη ειδικών.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, επιτρέπεται στους πνευμονολόγους να θεραπεύουν ένα παιδί στο σπίτι. Ταυτόχρονα, το μάθημα αποτελείται από πολλά στάδια και περιλαμβάνει τόσο αντιβακτηριακούς παράγοντες σε συνδυασμό με αποχρεμπτικά φάρμακα, όσο και πολυβιταμίνες για την υποστήριξη της ανοσίας.

Γενικές αρχές θεραπείας στο σπίτι

Γενικές αρχέςΗ εξωνοσοκομειακή θεραπεία για πνευμονία περιλαμβάνει τα ακόλουθα:

• τήρηση ειδικής διατροφής πλούσιας σε βιταμίνες και μικροστοιχεία, καθώς και πλήρης εξαίρεση όλων των τροφίμων που μπορούν να προκαλέσουν αλλεργίες.
• αποκλεισμός επαφής με τυχόν αλλεργιογόνα·
• θεραπευτικές ασκήσεις (στο στάδιο της ανάκαμψης).
• ρεσεψιόν φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων των αντιβιοτικών ευρέος φάσματος·
• λαϊκές θεραπείες (αποκλειστικά ως προσθήκη στη γενική θεραπεία).

Πνευμονία στα παιδιά: θεραπεία στο σπίτι

Όπως σημειώθηκε παραπάνω, η θεραπεία της πνευμονίας στο σπίτι είναι δυνατή μόνο μετά από προηγούμενη συμφωνία όλων των λεπτομερειών με τον θεράποντα ιατρό. Είναι εξαιρετικά σημαντικό να ακολουθείτε όλες τις συστάσεις ενός ειδικού. Σε περίπτωση οποιασδήποτε επιδείνωσης της συνολικής εικόνας ή ελλείψει θετικής δυναμικής, το παιδί πρέπει να τοποθετηθεί σε νοσοκομείο.

Όπως και σε ένα νοσοκομείο, η θεραπεία στο σπίτι πρέπει να είναι ολοκληρωμένη και να αποτελείται από πολλές δραστηριότητες ταυτόχρονα. Αυτά περιλαμβάνουν:

• λήψη αντιβιοτικών?
• συμπτωματική θεραπεία?
• διόρθωση διατροφής?
• μαθήματα γυμναστικής.

Αντιβιοτικά

Τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται από τη στιγμή της διάγνωσης. Συνήθως επιλέγονται στοχευμένα φάρμακα, όπως πενικιλίνες και αντιπνευμονιοκοκκικοί παράγοντες. Στο σπίτι, τα φάρμακα συνταγογραφούνται συχνότερα σε δισκία ή σε εναιώρημα· στο νοσοκομείο, το φάρμακο χορηγείται ενδοφλεβίως ή ενδομυϊκά, το οποίο σε σοβαρή πνευμονία παρέχει υψηλή αποτελεσματικότητα θεραπείας.

Συμπτωματική θεραπεία

Η συμπτωματική θεραπεία είναι η καταπολέμηση του βήχα και του πυρετού. Για την ομαλοποίηση της βατότητας των βρόγχων, συνταγογραφούνται βλεννολυτικά όπως το Bromhexine και το Lazolvan.

Για τη διευκόλυνση της αναπνοής και την εξάλειψη των κρίσεων δύσπνοιας, οι γιατροί αυστηρά σύμφωνα με τις ενδείξεις (ανάπτυξη αναπνευστική ανεπάρκειαή επιδείνωση της βρογχικής βατότητας) συνταγογραφούν φάρμακα Pulmicort και Berodual.

Μασάζ

Το μασάζ για την πνευμονία είναι αναπόσπαστο μέρος της θεραπείας της νόσου στο σπίτι. το κύριο καθήκονδιαδικασίες - ανακούφιση απόρριψης πτυέλων.

Η ουσία του μασάζ είναι το τρίψιμο της πλάτης και του στήθους, καθώς και η πραγματοποίηση κινήσεων από το κάτω μέρος της πλάτης στους ώμους. Το παιδί πρέπει να βρίσκεται σε σκληρή επιφάνεια.

Προσθήκη στη θεραπεία στο σπίτι

Επιπλέον, μπορούν να συνταγογραφηθούν σύμπλοκα βιταμινών για την ενίσχυση της ανοσίας. Η πρόπολη και ο βασιλικός πολτός έχουν επίσης θετική επίδραση.

Σημάδια (συμπτώματα) ακατάλληλης θεραπείας

Το πρώτο σημάδι ακατάλληλης θεραπείας είναι έλλειψη θετικής δυναμικής. Επιπλέον, μπορεί κανείς να ξεχωρίσει τα ακόλουθα συμπτώματα, υποδεικνύοντας ότι η θεραπεία έχει παραβιαστεί:

• επιδείνωση της γενικής ευημερίας.
• αυξημένες κρίσεις βήχα με ασφυξία, ειδικά τη νύχτα.
• σοβαρή δύσπνοια που εμφανίζεται ακόμη και χωρίς ορατή προσπάθεια.
• υποξία που εκφράζεται σε ωχρότητα δέρμακαι κυάνωση των χειλιών?
• απόφραξη (μειωμένη βατότητα) των αεραγωγών.
• συριγμός συριγμός κατά την εκπνοή, που ακούγεται σε μεγάλη απόσταση.
• περιστατικό οξύ συναίσθημαπόνος στο στήθος που επιδεινώνεται κατά τη διάρκεια του βήχα.
• βήχα μεγάλες ποσότητες πύου ή αίματος.

Σε ποιες περιπτώσεις μπορείτε να κάνετε θεραπεία στο σπίτι και πότε είναι καλύτερο να πάτε στο νοσοκομείο;

Είναι δυνατή η θεραπεία της πνευμονίας στο σπίτι χωρίς να πάτε στην κλινική; Η θεραπεία στο σπίτι είναι δυνατή μόνο μετά ολοκληρωμένη εξέτασηκαι λάβετε συμβουλές από ειδικούς.

Η θεραπεία στο σπίτι επιτρέπεται:

• στο αρχικό στάδιο της νόσου, όταν η βλάβη στους πνεύμονες είναι ασήμαντη και η γενική ευημερία του παιδιού δεν προκαλεί ανησυχία.
• εάν οι γονείς είναι σε θέση να παρέχουν στο παιδί πλήρη φροντίδακαι έγκαιρη φαρμακευτική αγωγή.

Απαγορεύεται η θεραπεία στο σπίτι στις ακόλουθες περιπτώσεις:

Λαϊκές θεραπείες

Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε λαϊκές θεραπείες μόνο μετά από συνεννόηση με τον θεράποντα ιατρόκαι μόνο ως βοήθειαστην κύρια θεραπεία. Πώς να θεραπεύσετε στο σπίτι, με τη μορφή παραδειγμάτων, μπορούν να δοθούν οι ακόλουθες επιλογές:

• Η χρήση λίπους χήνας.Για να γίνει αυτό, 2 κουταλιές της σούπας λίπος αναμιγνύονται με μέλι και η αλοιφή αφαιρείται στο ψυγείο μέχρι να στερεοποιηθεί. Το μείγμα χρησιμοποιείται για να τρίψει την πλάτη και το στήθος του παιδιού κατά τη διάρκεια ενός ειδικού μασάζ.
• Γάλα με σκόρδο και μέλι.Για να το κάνετε αυτό, προσθέστε 2 σκελίδες σκόρδο ψιλοκομμένο σε ένα ποτήρι γάλα και ζεστάνετε το. Είναι σημαντικό να μην βράσει το γάλα. Μετά από αυτό, μια κουταλιά της σούπας μέλι προστίθεται στο μείγμα και δίνεται στο άρρωστο παιδί να πίνει 2-3 φορές την ημέρα. Αυτή η συνταγή δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σε παιδιά με τάση για αλλεργίες.
• Εισπνοή ατμού.Σε ένα ποτήρι νερό, προσθέστε μια κουταλιά της σούπας μπουμπούκια ευκαλύπτου ή πεύκου. Μετά από αυτό, το υγρό φέρεται σε βρασμό και αφήνεται στο παιδί να αναπνεύσει ατμό. Η μέθοδος δεν πρέπει να χρησιμοποιείται για άσθμα ή σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις. Επιπλέον, η εισπνοή ατμού απαγορεύεται σε υψηλές θερμοκρασίες.

Γιατί είναι επικίνδυνη η αυτοθεραπεία;

Η ανεξέλεγκτη αυτοθεραπεία (συμπεριλαμβανομένων των λαϊκών θεραπειών) αυξάνει τον κίνδυνο επιπλοκών. Ταυτόχρονα, οι ειδικοί διακρίνουν τις πνευμονικές και τις εξωπνευμονικές επιπλοκές.

Οι πνευμονικές επιπλοκές περιλαμβάνουν:

• πλευρίτιδα και υπεζωκοτικό εμπύημα.
• αναπνευστική ανεπάρκεια?
• πνευμονικό απόστημα.

Χρήσιμο βίντεο

Παρακάτω είναι ένα χρήσιμο βίντεο σχετικά με θεραπεία στο σπίτιπνευμονία από γιατρό 1ης κατηγορίας:

συμπέρασμα

Η έγκαιρη θεραπεία της πνευμονίας είναι ο μόνος τρόπος για να αποφευχθούν επιπλοκές στο μέλλον. Οποιεσδήποτε θεραπευτικές μέθοδοι θα πρέπει να επιλέγονται από τον θεράποντα ιατρό με βάση τη διάγνωση και με βάση τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του σώματος του παιδιού. Επιπλέον, αποθαρρύνεται έντονα η άρνηση θεραπείας σε νοσοκομείο ή η διακοπή της θεραπείας όταν ανακουφιστούν τα εξωτερικά συμπτώματα.

Ο Δρ Komarovsky σχετικά με την πνευμονία στα παιδιά

Η φράση «πνευμονία» είναι πολύ τρομακτική για τους γονείς. Ταυτόχρονα, δεν έχει καθόλου σημασία πόσο χρονών ή μηνών είναι το παιδί, αυτή η ασθένεια μεταξύ μητέρων και πατέρων θεωρείται μια από τις πιο επικίνδυνες. Είναι πραγματικά έτσι, πώς να αναγνωρίσετε την πνευμονία και πώς να την αντιμετωπίσετε σωστά, λέει ένας γνωστός παιδίατρος, συγγραφέας βιβλίων και άρθρων για την υγεία των παιδιών Evgeny Komarovsky.

Σχετικά με την ασθένεια

Η πνευμονία (έτσι αποκαλούν οι γιατροί αυτό που λέγεται ευρέως πνευμονία) είναι μια πολύ κοινή ασθένεια, φλεγμονή του πνευμονικού ιστού. Κάτω από μία έννοια, οι γιατροί εννοούν πολλές ασθένειες ταυτόχρονα. Εάν η φλεγμονή δεν είναι μολυσματική, ο γιατρός θα γράψει "πνευμονίτιδα" στην κάρτα. Εάν επηρεαστούν οι κυψελίδες, η διάγνωση θα ακούγεται διαφορετική - "κυψελίτιδα", εάν επηρεαστεί ο πνευμονικός βλεννογόνος - "πλευρίτιδα".

Η φλεγμονώδης διαδικασία στον πνευμονικό ιστό προκαλείται από μύκητες, ιούς και βακτήρια. Υπάρχουν μικτές φλεγμονές - ιογενείς-βακτηριακές, για παράδειγμα.

Οι παθήσεις που περιλαμβάνονται στην έννοια της «πνευμονίας» είναι όλες ιατρικά βιβλία αναφοράςταξινομούνται ως αρκετά επικίνδυνα, αφού από τα 450 εκατομμύρια άτομα από όλο τον κόσμο που νοσούν με αυτά ετησίως, περίπου 7 εκατομμύρια πεθαίνουν λόγω λανθασμένης διάγνωσης, λανθασμένης ή καθυστερημένης θεραπείας, καθώς και από την ταχύτητα και τη σοβαρότητα της πορείας της νόσου. Μεταξύ των νεκρών, περίπου το 30% είναι παιδιά κάτω των 3 ετών.

Ανάλογα με τη θέση της εστίας της φλεγμονής, όλες οι πνευμονίες χωρίζονται σε:

Επίσης, η φλεγμονή μπορεί να είναι αμφοτερόπλευρη ή μονόπλευρη εάν έχει προσβληθεί μόνο ένας πνεύμονας ή μέρος του. Πολύ σπάνια, η πνευμονία είναι μια ανεξάρτητη ασθένεια, πιο συχνά είναι μια επιπλοκή μιας άλλης ασθένειας - ιογενούς ή βακτηριακής.

Η πιο επικίνδυνη πνευμονία θεωρείται για τα παιδιά κάτω των 5 ετών και τους ηλικιωμένους, ανάμεσα σε τέτοιες περιπτώσεις οι συνέπειες είναι απρόβλεπτες. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, έχουν το υψηλότερο ποσοστό θνησιμότητας.

Ο Yevgeny Komarovsky ισχυρίζεται ότι τα αναπνευστικά όργανα είναι γενικά τα πιο ευάλωτα σε διάφορες λοιμώξεις. Τα περισσότερα μικρόβια και ιοί εισέρχονται στο σώμα του παιδιού μέσω της ανώτερης αναπνευστικής οδού (μύτη, στοματοφάρυγγα, λάρυγγα).

Εάν η ανοσία του μωρού είναι εξασθενημένη, εάν οι περιβαλλοντικές συνθήκες στην περιοχή όπου ζει είναι δυσμενείς, εάν το μικρόβιο ή ο ιός είναι πολύ επιθετικός, τότε η φλεγμονή δεν παραμένει μόνο στη μύτη ή στον λάρυγγα, αλλά πέφτει χαμηλότερα - στους βρόγχους. Αυτή η ασθένεια ονομάζεται βρογχίτιδα. Εάν δεν μπορεί να σταματήσει, η μόλυνση εξαπλώνεται ακόμη χαμηλότερα - στους πνεύμονες. Εμφανίζεται πνευμονία.

Ωστόσο αερομεταφερόμενη διαδρομήΗ μόλυνση δεν είναι η μόνη. Αν λάβουμε υπόψη ότι οι πνεύμονες, εκτός από την ανταλλαγή αερίων, εκτελούν πολλές άλλες σημαντικές λειτουργίες, γίνεται σαφές γιατί μερικές φορές η ασθένεια εμφανίζεται απουσία ιογενούς λοίμωξης. Η φύση έχει εμπιστευθεί στους ανθρώπινους πνεύμονες την αποστολή να υγραίνει και να ζεσταίνει τον εισπνεόμενο αέρα, να τον καθαρίζει από διάφορες βλαβερές ακαθαρσίες (οι πνεύμονες λειτουργούν ως φίλτρο) και επίσης να φιλτράρει το αίμα που κυκλοφορεί με παρόμοιο τρόπο, απελευθερώνοντας πολλά βλαβερές ουσίεςκαι να τα εξουδετερώσει.

Αν το μωρό υποβλήθηκε σε χειρουργική επέμβαση, έσπασε το πόδι του, έτρωγε κάτι λάθος και έγινε γερό τροφική δηλητηρίαση, καμένο, κομμένο, εισέρχεται στο αίμα σε διάφορες συγκεντρώσεις η μία ή η άλλη ποσότητα τοξινών, θρόμβων αίματος κλπ. Οι πνεύμονες το εξουδετερώνουν υπομονετικά ή το βγάζουν με τη βοήθεια ενός προστατευτικού μηχανισμού - βήχα. Ωστόσο, σε αντίθεση με τα οικιακά φίλτρα, τα οποία μπορούν να καθαριστούν, να πλυθούν ή να πεταχτούν, οι πνεύμονες δεν μπορούν να πλυθούν ή να αντικατασταθούν. Και αν κάποια μέρα κάποιο μέρος αυτού του «φίλτρου» αποτύχει, βουλώσει, αρχίζει η ίδια η ασθένεια, την οποία οι γονείς ονομάζουν πνευμονία.

Η πνευμονία μπορεί να προκληθεί από μια μεγάλη ποικιλία βακτηρίων και ιών.. Εάν ένα παιδί αρρωστήσει ενώ είναι στο νοσοκομείο με άλλη ασθένεια, τότε κατά πολύ μεγάλο βαθμό πιθανότητας θα έχει βακτηριακή πνευμονία, η οποία ονομάζεται επίσης νοσοκομειακή ή νοσοκομειακή πνευμονία. Αυτή είναι η πιο σοβαρή από τις πνευμονίες, γιατί σε συνθήκες νοσοκομειακής στειρότητας, χρήσης αντισηπτικών και αντιβιοτικών, επιβιώνουν μόνο τα ισχυρότερα και πιο επιθετικά μικρόβια, τα οποία δεν είναι τόσο εύκολο να καταστραφούν.

Τις περισσότερες φορές στα παιδιά εμφανίζεται πνευμονία, η οποία προέκυψε ως επιπλοκή μιας ιογενούς λοίμωξης (ARVI, γρίπη κ.λπ.). Τέτοιες περιπτώσεις φλεγμονής των πνευμόνων αποτελούν περίπου το 90% των σχετικών παιδικών διαγνώσεων. Αυτό δεν οφείλεται καν στο γεγονός ότι οι ιογενείς λοιμώξεις είναι «τρομερές», αλλά στο γεγονός ότι είναι εξαιρετικά διαδεδομένες και ορισμένα παιδιά αρρωσταίνουν με αυτές έως και 10 φορές το χρόνο ή και περισσότερο.

Συμπτώματα

Για να κατανοήσετε πώς αρχίζει να αναπτύσσεται η πνευμονία, πρέπει να έχετε μια καλή ιδέα για το πώς λειτουργεί το αναπνευστικό σύστημα γενικά. Οι βρόγχοι εκκρίνουν συνεχώς βλέννα, το καθήκον της οποίας είναι να μπλοκάρει σωματίδια σκόνης, μικρόβια, ιούς και άλλα ανεπιθύμητα αντικείμενα που εισέρχονται στο αναπνευστικό σύστημα. Η βρογχική βλέννα έχει ορισμένα χαρακτηριστικά, όπως το ιξώδες, για παράδειγμα. Αν χάσει κάποιες από τις ιδιότητες, τότε αντί να πολεμήσει την εισβολή ξένα σωματίδια, αυτή από μόνη της αρχίζει να παραδίδει πολλά «μπελάδες».

Για παράδειγμα, η πολύ παχιά βλέννα, εάν το παιδί αναπνέει ξηρό αέρα, φράζει τους βρόγχους, παρεμβαίνει στον κανονικό αερισμό των πνευμόνων. Αυτό, με τη σειρά του, οδηγεί σε συμφόρηση σε ορισμένες περιοχές των πνευμόνων - αναπτύσσεται πνευμονία.

Συχνά η πνευμονία εμφανίζεται όταν το σώμα του παιδιού χάνει γρήγορα αποθέματα υγρών, η βρογχική βλέννα πυκνώνει. Αφυδάτωση ποικίλους βαθμούςμπορεί να εμφανιστεί με παρατεταμένη διάρροια σε ένα παιδί, με επαναλαμβανόμενους εμετούς, υψηλό πυρετό, πυρετό, με ανεπαρκή πρόσληψη υγρών, ειδικά στο πλαίσιο των προβλημάτων που αναφέρθηκαν προηγουμένως.

Οι γονείς μπορούν να υποψιαστούν πνευμονία σε ένα παιδί με μια σειρά από σημεία:

• Ο βήχας έχει γίνει το κύριο σύμπτωμα της νόσου. Οι υπόλοιποι, που ήταν παρόντες πριν, περνούν σταδιακά και ο βήχας μόνο εντείνεται.
• Το παιδί έγινε χειρότερο μετά τη βελτίωση. Εάν η ασθένεια έχει ήδη υποχωρήσει και ξαφνικά το μωρό αισθάνεται ξανά άσχημα, αυτό μπορεί κάλλιστα να υποδεικνύει την ανάπτυξη επιπλοκών.
• Το παιδί δεν μπορεί να πάρει βαθιά ανάσα.Κάθε προσπάθεια να το κάνετε αυτό οδηγεί σε βίαιο βήχα. Η αναπνοή συνοδεύεται από συριγμό.
• Η πνευμονία μπορεί να εκδηλωθεί μέσω σοβαρής ωχρότητας του δέρματος.με φόντο τα παραπάνω συμπτώματα.
• Το παιδί έχει δύσπνοιακαι τα αντιπυρετικά, που πάντα βοηθούσαν γρήγορα πριν, έπαψαν να έχουν αποτέλεσμα.

Είναι δυνατόν να θεραπεύσετε την πνευμονία χωρίς αντιβιοτικά και πώς να το κάνετε

Αντιμέτωποι με την πνευμονία και δεν θέλουν να υπομείνουν επώδυνες ενέσεις, οι ασθενείς έχουν συχνά την ερώτηση, μπορεί η πνευμονία να θεραπευτεί στο σπίτι χωρίς αντιβιοτικά; Μετά από όλα, πριν με κάποιο τρόπο αντιμετωπίζονται! Ναι, το έκαναν, αλλά δεν το έκαναν. Πριν από την εφεύρεση των αντιβιοτικών, η διάγνωση της πνευμονίας ισοδυναμούσε με θανατική ποινή. Οι μονάδες ανακτήθηκαν. Οι λίγοι επιζώντες στη συνέχεια ανάκτησαν την υγεία τους για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα. Ακόμα και σήμερα, η πνευμονία είναι κύριος λόγοςθανάτους στην παιδική ηλικία. Παγκοσμίως, περισσότερα παιδιά πεθαίνουν από αυτό παρά από ιλαρά, AIDS και ελονοσία μαζί. Υψηλό είναι το ποσοστό των θανάτων από πνευμονία και στους δρόμους των ηλικιωμένων. Αυτό οφείλεται στη χαμηλή ανοσία και στην παρουσία χρόνιων ασθενειών.

Ο μηχανισμός ανάπτυξης της νόσου

Για να προσδιορίσετε πώς να θεραπεύσετε την πνευμονία, πρέπει να γνωρίζετε ποιες διεργασίες συμβαίνουν στους πνεύμονες. Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να καταλάβετε ότι η πνευμονία είναι μόλυνσηκαι επομένως μεταδοτική. Τα βακτήρια, οι μύκητες και οι ιοί μπορούν να προκαλέσουν ασθένειες.

Η φλεγμονή των πνευμόνων μπορεί να είναι πρωτοπαθής και δευτεροπαθής. Στην πρωτοπαθή πνευμονία, το παθογόνο εισέρχεται στην αναπνευστική οδό με εισπνεόμενο αέρα. Η δευτερογενής μορφή αναπτύσσεται όταν μικροοργανισμοί από άλλες εστίες φλεγμονής στο σώμα εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος. Επίσης, οι σηπτικές και μολυσματικές διεργασίες μπορεί να είναι πηγή παθογόνων παραγόντων.

Μπορεί να αναπτυχθεί πνευμονία εξωγενείς λόγους. Σε περίπτωση μείωσης της ανοσίας, η μικροχλωρίδα στην αναπνευστική οδό ενεργοποιείται και προκαλεί την ανάπτυξη πνευμονίας.

Ως απόκριση στην αυξημένη ανάπτυξη μικροοργανισμών στις κυψελίδες (αναπνευστικοί σάκοι του πνευμονικού ιστού), τα λευκοκύτταρα και τα πτύελα αρχίζουν να εκκρίνονται εντατικά στην εστία, γεγονός που οδηγεί σε τοπικό πνευμονικό οίδημα. Αυτή η διαδικασία απομονώνει την εξάπλωση της μόλυνσης στους κοντινούς ιστούς και, μέσω του αίματος, σε όλο το σώμα.

Ανάλογα με τα μέρη των πνευμόνων που επηρεάζονται, η πνευμονία μπορεί να είναι:

• εστιακός;
• μετοχικό κεφάλαιο;
• τμηματικός.

Αν όλος ο πνεύμονας γίνει φλεγμονή, τότε μιλάμε για ολική ασθένεια. Όταν εμπλέκεται σε παθολογική διαδικασίακαι οι δύο πνεύμονες μιλάμε για αμφοτερόπλευρη φλεγμονή.

Κουίζ: Πόσο σοβαρή πνευμονία έχετε;

Πλοήγηση (μόνο αριθμοί εργασίας)

Ολοκληρώθηκαν 0 από 20 εργασίες

Πληροφορίες

Αυτή η εξέταση θα σας επιτρέψει να προσδιορίσετε πόσο κινδυνεύετε να πάθετε πνευμονία.

Έχετε κάνει ήδη το τεστ στο παρελθόν. Δεν μπορείτε να το εκτελέσετε ξανά.

Πρέπει να συνδεθείτε ή να εγγραφείτε για να ξεκινήσετε τη δοκιμή.

Πρέπει να ολοκληρώσετε τις ακόλουθες δοκιμές για να ξεκινήσετε αυτό:

Αποτελέσματα

Κατηγορίες

1. Χωρίς ρουμπρίκα 0%

Οδηγείτε τον σωστό τρόπο ζωής και η πνευμονία δεν σας απειλεί

Είστε ένα αρκετά δραστήριο άτομο που νοιάζεται και σκέφτεται το αναπνευστικό σας σύστημα και την υγεία γενικότερα, συνεχίστε να αθλείτε, υγιεινός τρόπος ζωήςζωή, και το σώμα σας θα σας ευχαριστεί σε όλη σας τη ζωή και καμία βρογχίτιδα δεν θα σας ενοχλεί. Αλλά μην ξεχάσετε να υποβληθείτε σε εξετάσεις εγκαίρως, διατηρήστε την ανοσία σας, αυτό είναι πολύ σημαντικό, μην ψύχεστε υπερβολικά, αποφύγετε τη σοβαρή σωματική και σοβαρή συναισθηματική υπερφόρτωση.

Ήρθε η ώρα να αρχίσετε να σκέφτεστε τι κάνετε λάθος...

Είστε σε κίνδυνο, θα πρέπει να σκεφτείτε τον τρόπο ζωής σας και να αρχίσετε να φροντίζετε τον εαυτό σας. Η φυσική αγωγή είναι υποχρεωτική και ακόμα καλύτερα ξεκινήστε τον αθλητισμό, επιλέξτε το άθλημα που σας αρέσει περισσότερο και μετατρέψτε το σε χόμπι (χορός, ποδηλασία, γυμναστήριοή απλώς προσπαθήστε να περπατήσετε περισσότερο). Μην ξεχνάτε να αντιμετωπίζετε έγκαιρα το κρυολόγημα και τη γρίπη, μπορεί να οδηγήσουν σε επιπλοκές στους πνεύμονες. Φροντίστε να δουλέψετε με το ανοσοποιητικό σας σώμα, μετριάστε τον εαυτό σας, να βρίσκεστε στη φύση και στον καθαρό αέρα όσο πιο συχνά γίνεται. Μην ξεχάσετε να περάσετε προγραμματισμένα ετήσιες έρευνεςθεραπεία παθήσεων των πνευμόνων αρχικά στάδιαπολύ πιο εύκολο από ό,τι στη φόρμα τρεξίματος. Αποφύγετε τη συναισθηματική και σωματική υπερφόρτωση, το κάπνισμα ή την επαφή με καπνιστές, εάν είναι δυνατόν, αποκλείστε ή ελαχιστοποιήστε.

Ήρθε η ώρα να ηχήσει το ξυπνητήρι! Στην περίπτωσή σας, η πιθανότητα να πάθετε πνευμονία είναι τεράστια!

Είστε εντελώς ανεύθυνοι για την υγεία σας, καταστρέφοντας έτσι το έργο των πνευμόνων και των βρόγχων σας, λυπηθείτε τους! Εάν θέλετε να ζήσετε πολύ, πρέπει να αλλάξετε ριζικά ολόκληρη τη στάση σας απέναντι στο σώμα. Πρώτα απ 'όλα, περάστε από μια εξέταση με ειδικούς όπως έναν θεραπευτή και έναν πνευμονολόγο, πρέπει να λάβετε δραστικά μέτρα, διαφορετικά όλα μπορεί να τελειώσουν άσχημα για εσάς. Ακολουθήστε όλες τις συστάσεις των γιατρών, αλλάξτε ριζικά τη ζωή σας, ίσως αξίζει να αλλάξετε τη δουλειά σας ή ακόμα και τον τόπο διαμονής σας, αποβάλετε εντελώς το κάπνισμα και το αλκοόλ από τη ζωή σας και κρατήστε την επαφή με άτομα που έχουν τέτοιους εθισμούς στο ελάχιστο, σκληρύνετε, ενισχύστε το ανοσοποιητικό σας, όσο το δυνατόν περισσότερο να βρίσκεστε πιο συχνά σε εξωτερικούς χώρους. Αποφύγετε τη συναισθηματική και σωματική υπερφόρτωση. Αποκλείστε εντελώς όλα τα επιθετικά προϊόντα από την καθημερινή χρήση, αντικαταστήστε τα με φυσικά, φυσικές θεραπείες. Μην ξεχάσετε να κάνετε υγρό καθάρισμα και αερισμό του δωματίου στο σπίτι.

1. Με απάντηση
2. Έλεγξε

Ο τρόπος ζωής σας περιλαμβάνει έντονη σωματική δραστηριότητα;

• Ναι, καθημερινά
• Ωρες ωρες
• Εποχιακό (π.χ. λαχανόκηπος)

Πόσο συχνά κάνετε εξέταση πνευμόνων (π.χ. ακτινογράφημα);

• Δεν θυμάμαι καν πότε ήταν η τελευταία φορά
• Ετήσιο, υποχρεωτικό
• Μια φορά κάθε δύο χρόνια

Ασχολείσαι με τον αθλητισμό;

• Ναι, επαγγελματικά και τακτικά
• Κάπως έτσι ήταν στο παρελθόν
• Ναι, ερασιτέχνης

• Όταν είμαι άρρωστος
• Ωρες ωρες

Αντιμετωπίζετε οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις, οξείες ιογενείς λοιμώξεις του αναπνευστικού, βρογχίτιδα και άλλες φλεγμονώδεις ή μολυσματικές ασθένειες;

• Ναι στο γιατρό
• Όχι, φεύγει από μόνο του μετά από λίγο.
• Ναι, κάνω αυτοθεραπεία
• Μόνο αν είναι πραγματικά κακό

Τηρείτε προσεκτικά την προσωπική υγιεινή (ντους, χέρια πριν το φαγητό και μετά το περπάτημα κ.λπ.);

• Ναι, πλένω τα χέρια μου όλη την ώρα.
• Όχι, δεν το ακολουθώ καθόλου.
• Προσπαθώ αλλά μερικές φορές ξεχνάω

Φροντίζεις το ανοσοποιητικό σου;

• Μόνο όταν είναι άρρωστος
• Δύσκολο να απαντήσω

Έχουν υποστεί κάποιοι συγγενείς ή μέλη της οικογένειας από σοβαρές πνευμονικές παθήσεις (φυματίωση, άσθμα, πνευμονία);

• Ναι, γονείς
• Ναι, στενοί συγγενείς
• Δεν μπορώ να πω με σιγουριά

Ζείτε ή εργάζεστε σε μια δυσμενή περιβάλλον(αέριο, καπνός, χημικές εκπομπές από επιχειρήσεις);

• Ναι, ζω για πάντα
• Ναι, δουλεύω σε τέτοιες συνθήκες
• Ζούσε ή εργάστηκε στο παρελθόν

Έχετε καρδιακή νόσο;

• Ναι, χρόνια
• Σπάνιο, αλλά μερικές φορές πονάει
• Υπάρχουν αμφιβολίες, χρειάζεται εξέταση

Πόσο συχνά βρίσκεστε σε υγρό ή σκονισμένο περιβάλλον με μούχλα;

• Συνεχώς
• δεν είμαι
• Παλαιότερα τοποθετημένο
• Σπάνια, αλλά συμβαίνει

Υποφέρετε συχνά από οξείες λοιμώξεις του αναπνευστικού, οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις;

• Είμαι συνεχώς άρρωστος
• Σπάνια, όχι περισσότερο από μία φορά το χρόνο
• Συχνά, περισσότερες από 2 φορές το χρόνο
• Δεν αρρωσταίνω ποτέ ή μια φορά στα πέντε χρόνια

Εσείς ή κάποιος από τους συγγενείς σας έχετε σακχαρώδη διαβήτη;

• Ναι έχω
• Δύσκολο να απαντήσω
• Ναι, στενοί συγγενείς

Έχετε αλλεργικές ασθένειες;

• Ναι, ένα
• Δεν είμαι σίγουρος, χρειάζεται δοκιμή
• Ναι, έστω και λίγοι

Τι τρόπο ζωής ακολουθείτε;

• Καθιστικός
• Ενεργός, συνεχώς σε κίνηση
• Καθιστικός

Καπνίζει κανείς στην οικογένειά σας;

• Συμβαίνει μερικές φορές
• συνήθιζε να καπνίζει

• Ναι, καπνίζω τακτικά
• Όχι και δεν κάπνισε ποτέ
• Σπάνια, αλλά συμβαίνει
• Κάπνιζε στο παρελθόν αλλά το έκοψε

Έχετε καθαριστές αέρα στο σπίτι σας;

• Ναι, αλλάζω φίλτρα συνέχεια.
• Ναι, μερικές φορές χρησιμοποιούμε
• Ναι, αλλά δεν παρακολουθούμε τις συσκευές

Είστε συχνά πάνω από βρογχίτιδα;

• Συχνά, περισσότερες από 2 φορές το χρόνο
• Είμαι συνεχώς άρρωστος
• Σπάνια, όχι περισσότερο από μία φορά το χρόνο
• Δεν αρρωσταίνω καθόλου, το πολύ μια φορά κάθε πέντε χρόνια

Έχετε συγγενείς παθολογίες βρόγχων πνευμονικό σύστημα?

• Ναι, έστω και λίγοι
• Υπαρχει μια
• Δύσκολο να απαντήσω, χρειάζεται εξέταση

Συμπτώματα και επιπλοκές

Εάν η πνευμονία προκαλείται από βακτήρια, ο ασθενής θα παρουσιάσει τα ακόλουθα παράπονα:

• πυρετώδης κατάσταση?
• έντονος πόνος πίσω από το στέρνο, που επιδεινώνεται από τον βήχα.
• κρυάδα;
• βήχας με παχύρρευστα πτύελα.
• αυξημένη εφίδρωση.

Αντικειμενικά, θα υπάρξει αύξηση του καρδιακού ρυθμού και της αναπνοής. Τα χείλη και τα νύχια θα γίνουν μπλε.

Όταν η ασθένεια προκαλείται από έναν ιικό παράγοντα κλινική εικόναθα είναι λίγο διαφορετικό: ξηρός βήχας, αύξηση της θερμοκρασίας σε υψηλές αξίες, πονοκέφαλος, έντονη δύσπνοια, έντονη αδυναμία, μυϊκός πόνος.

Πνευμονία μυκητιακής αιτιολογίας, τα συμπτώματα θα είναι λιγότερο έντονα και παρόμοια με μια βακτηριακή ή ιογενή διαδικασία στους πνεύμονες.

Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι μετά τη γρίπη και το κοινό κρυολόγημα, είναι δυνατή η ανάπτυξη επιπλοκών με τη μορφή πνευμονίας. Εάν αντιμετωπίζετε τη θεραπεία της πνευμονίας χωρίς τη δέουσα προσοχή και δεν ακολουθείτε όλες τις συνταγές του γιατρού, η ασθένεια μπορεί να οδηγήσει σε πολύ σοβαρές συνέπειες.

Η λανθασμένη ή ατελής θεραπεία της πνευμονίας μπορεί να οδηγήσει σε δύο τύπους επιπλοκών - πνευμονικές και εξωπνευμονικές.

Πώς να αντιμετωπιστεί σωστά

Η θεραπεία της πνευμονίας πρέπει να πραγματοποιείται ανάλογα με τον τύπο των μικροοργανισμών που προκάλεσαν τη νόσο. Δεν πρέπει να συνταγογραφείτε θεραπεία για τον εαυτό σας και να παίρνετε φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή από το γιατρό σας. Ο ασθενής δεν θα μπορέσει να διαπιστώσει ο ίδιος την αιτιολογία της νόσου και από αυτό εξαρτάται η αποτελεσματικότητα της θεραπείας!

Η θεραπεία με φάρμακα συνταγογραφείται λαμβάνοντας υπόψη την ηθολογία της νόσου:

1. Εάν η μυκητιακή μικροχλωρίδα έχει γίνει η αιτία της πνευμονίας, τότε τα φάρμακα πρέπει να είναι από την αντιμυκητιακή ομάδα.
2. Η πνευμονία που προκαλείται από ιικούς παράγοντες πρέπει να αντιμετωπίζεται μόνο αντιιικά φάρμακα. Η λήψη αντιβιοτικών για αυτούς τους δύο τύπους πνευμονίας όχι μόνο δεν θα είναι αποτελεσματική, αλλά θα προκαλέσει επίσης ανεπανόρθωτη βλάβη στον οργανισμό, αυξάνοντας δραματικά την ανάπτυξη της παθογόνου μικροχλωρίδας στο αναπνευστικό σύστημα. Μια τέτοια ανεπαρκής θεραπεία θα οδηγήσει πολύ γρήγορα σε σοβαρές επιπλοκές!
3. Η πνευμονία που προκαλείται από διάφορα βακτήρια θα πρέπει να αντιμετωπίζεται με αντιμικροβιακά, δηλ. αντιβιοτικά. Η θεραπεία της πνευμονίας της βακτηριακής ηθολογίας χωρίς αντιβιοτικά θα είναι όχι μόνο αναποτελεσματική, αλλά και επικίνδυνη ανάπτυξη επιπλοκών.

Η ανεξέλεγκτη λήψη τέτοιων φαρμάκων οδηγεί σε αυξημένη αντίσταση (αντίσταση) των μικροοργανισμών στα φάρμακα αυτά. Και στο μέλλον, σε περίπτωση επείγουσας ανάγκης, οι γιατροί θα παραγκωνιστούν στην επιλογή της φαρμακευτικής θεραπείας.

Είναι δυνατό να προσδιοριστεί με ακρίβεια ο τύπος του αιτιολογικού παράγοντα της νόσου μόνο με τη βοήθεια του βακτηριολογική καλλιέργειαπτύελο. Μόνο τότε μπορείτε να πάρετε τη σωστή απόφαση με σιγουριά πώς να θεραπεύσετε την ασθένεια.

Εάν παλαιότερα η πνευμονία θεραπεύτηκε με αντιβιοτικά χωρίς προβλήματα, τώρα, λόγω της απότομα αυξημένης αντίστασης του οργανισμού σε αυτά τα φάρμακα, τα αντιβιοτικά πρέπει να επιλέγονται μεμονωμένα. Για αυτό, το βακτηριολογικό εργαστήριο ενοφθαλμίζει παθογόνους μικροοργανισμούς που απομονώνονται από πτύελα σε ειδικά μέσα. Ολόκληρη η περιοχή σποράς χωρίζεται σε τομείς, καθένας από τους οποίους αντιμετωπίζεται με αντιβιοτικά διαφορετικών ομάδων. Για τη θεραπεία της πνευμονίας, επιλέγεται ένα φάρμακο από την ομάδα που κατέστειλε περισσότερο την ανάπτυξη βακτηρίων.

Ο γιατρός συνταγογραφεί μια πορεία αντιβιοτικής θεραπείας ανάλογα με τη γενική κατάσταση του ασθενούς, τη σοβαρότητα της νόσου, τον τύπο της πνευμονίας και το μέγεθος της πνευμονικής βλάβης. Η θεραπεία με αυτά τα φάρμακα είναι συνήθως από 7 ημέρες έως δύο εβδομάδες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, όλοι οι παθογόνοι μικροοργανισμοί θα καταστραφούν.

Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να διακόψετε τη θεραπεία που σας έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας! Μια τέτοια πρωτοβουλία θα οδηγήσει στην ανάπτυξη της νόσου με ανανεωμένο σθένος. Αλλά τα αντιβιοτικά δεν θα βοηθήσουν σε αυτή την περίπτωση.

Πνευμονία χωρίς αντιβιοτικά

Οι γιατροί μπορεί να έχουν διαφορετικές απόψεις, αλλά συμφωνούν σε ένα πράγμα - είναι απαράδεκτο να αντιμετωπίζεται η πνευμονία με "λαϊκές θεραπείες"

Προσωπικά, σπάνια αρνούμαι να θεραπεύσω ασθενείς. Και γενικά, οι περισσότεροι γιατροί είναι πολύ υπομονετικοί και ανεκτικοί άνθρωποι. Η αρνητικότητα, ο εκνευρισμός, η κούραση από ασθένειες πέφτουν συχνά πάνω μας. Συχνά πρέπει να εξηγήσεις, να πείσεις, να πείσεις. Αλλά αυτό είναι μέρος της δουλειάς μας. Επιπλέον, πρέπει να παραδεχτούμε ότι οι ίδιοι οι γιατροί συχνά αντιφάσκουν μεταξύ τους ...

«Πόσοι γιατροί, τόσες πολλές απόψεις», λέει η παροιμία. Με την ευκαιρία, γιατί; Όταν οι άνθρωποι με ρωτούν γιατί ένας γιατρός συνέστησε ένα πράγμα και ένας άλλος άλλο, δίνω το ακόλουθο παράδειγμα.

Ας φανταστούμε ότι δεν ξέρετε πώς να πάτε από την Αγία Πετρούπολη στο Νοβοσιμπίρσκ. Ρωτήστε τους φίλους σας, ψάξτε στο Διαδίκτυο. Αποδεικνύεται ότι υπάρχουν πολλές επιλογές.

Για παράδειγμα, μπορείτε να πετάξετε με αεροπλάνο.Γρήγορα. Αλλά ακριβό. Άλλωστε έχεις αεροφοβία.

Μπορείτε να πάτε με το τρένο.Επίσης όχι φτηνό. Και περισσότερο από ό,τι με αεροπλάνο. Υπάρχουν πολλοί συνταξιδιώτες στην άμαξα. Χωρίς ψυχή.

Μπορώ με το αυτοκίνητο. Ταξιδέψτε περισσότερο από ό,τι με τρένο. Θα κουραστείτε πολύ στην πορεία. Μπορεί να πάθεις ατύχημα. Το αυτοκίνητο μπορεί να χαλάσει στο δρόμο. Αλλά μπορείτε να περάσετε τη νύχτα σε ένα μοτέλ με άνεση. Δεν χρειάζεται να μιλήσετε σε συνταξιδιώτες.

Μπορώ σε ένα ποδήλατο. Ενδεχομένως μόνο το καλοκαίρι. Πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα. Σχετικά φθηνό. Επικίνδυνος.

Επίσης, το Νοβοσιμπίρσκ θεωρητικά είναι προσβάσιμο με τα πόδια, με αερόστατο, γυροσκότερ κ.λπ.

Έτσι, υπάρχουν πολλοί τρόποι για να λυθεί ένα πρόβλημα. Κάθε μέθοδος έχει τα υπέρ και τα κατά της. Είναι δύσκολο να επιλέξεις. Μερικοί ειδικοί συμβουλεύουν έντονα ένα πράγμα - άλλοι προτείνουν κάτι εντελώς διαφορετικό.

Και υπάρχει μια άλλη επιλογή για όσους ακόμα δεν μπορούν να αποφασίσουν. Στείλτε όλους στο μπάνιο και μείνετε στο σπίτι. Μην πας πουθενά. Μην υποβληθείτε σε θεραπεία. Ξάπλωσε στη σόμπα, περίμενε κάτι. Έλα, σόμπα, πάρε με κατευθείαν στο Νοβοσιμπίρσκ!

Υπάρχουν στιγμές που ένας ασθενής (ή οι γονείς του) βασικά αντιβαίνει σε όλα και σε όλους. Αντιτίθεται στην προφανή συμβατική σοφία. Και ακόμα κι όταν όλοι οι γιατροί λένε το ίδιο πράγμα, συνεχίζει να μένει στη γραμμή του.

Μια μέρα εξέταζα ένα πεντάχρονο αγόρι με σπάνιο όνομαΛουκ. Το ιατρικό ιστορικό ήταν το εξής. Το παιδί αρρώστησε, είχε θερμοκρασία για 5 ημέρες και μετά οι γονείς αποφάσισαν ότι τελικά δεν επρόκειτο για οδοντοφυΐα. (Που, ωστόσο, δεν θα μπορούσε να είναι καν στη θεωρία.)

Ο καλεσμένος περιφερειακός γιατρός, αφού άκουσε το παιδί, είπε ότι έχει πνευμονία (πνευμονία), και το έστειλε στο νοσοκομείο. Έκαναν ακτινογραφία των πνευμόνων, η οποία επιβεβαίωσε τη διάγνωση. Με φόντο το αντιβιοτικό, η κατάσταση του Λούκα βελτιώθηκε γρήγορα.

Οι γονείς τράπηκαν σε φυγή από το νοσοκομείο τρεις μέρες αργότερα και η αντιβίωση που τους είπαν να συνεχίσουν να παίρνουν εγκαταλείφθηκε λόγω της πλήρους ιδεολογικής απόρριψης κάθε «χημείας». Μια μέρα μετά το εξιτήριο, το παιδί αρρώστησε ξανά.

Εξέτασα τον ασθενή. Στα δεξιά, στα κάτω τμήματα, ακούγονταν καθαρά υγρά, λεπτά φυσαλίδες, ενώ υπήρχε επίσης έντονη θαμπάδα κατά τη διάρκεια των κρουστών. Όλα αυτά ήταν ξεκάθαρα σημάδια συνεχιζόμενης τμηματικής πνευμονίας.

«Πρέπει να φταίμε», είπε η γιαγιά. - Φοβηθήκαμε τόσο πολύ αυτές τις ενέσεις που αποφασίσαμε να μην τις συνεχίσουμε στο σπίτι. Επιπλέον, η κατάσταση της υγείας ήταν απολύτως φυσιολογική. Αλλά συνεχίσαμε να θεραπεύουμε. Λαϊκές μέθοδοι. Το άλειψαν με μέλι. Εσωτερικό λίπος. Πρόσθεσαν λάχανο».

«Η ελάχιστη θεραπεία για την πνευμονία είναι επτά ημέρες αντιβιοτικών», απάντησα. «Και ακόμα περισσότερο».

«Περίμενε γιατρέ», μου είπε η γιαγιά μου. - Αλλά μετά από όλα τα αντιβιοτικά εμφανίστηκαν μόλις πρόσφατα; Τελικά, με κάποιο τρόπο αντιμετώπισαν την πνευμονία χωρίς αυτούς πριν;

«Έχεις δίκιο», είπα. «Η φλεγμονή των πνευμόνων μπορεί πραγματικά να υποχωρήσει χωρίς αντιβιοτικά».

Πρώτον, πολλές πνευμονίες, ειδικά σε παιδιά κάτω των 5 ετών, είναι εγγενώς ιογενείς. Είναι αλήθεια ότι είναι αρκετά δύσκολο να αποφασίσουμε αν πρόκειται για ιογενή πνευμονία ή όχι. Και ακόμη και όταν μια εξέταση αίματος δεν δείχνει βακτηριακή φλεγμονή, εάν το παιδί έχει πυρετό για περισσότερο από 5 ημέρες και ακουστεί πνευμονία, κανένας γιατρός δεν θα διακινδυνεύσει την υγεία του ασθενούς σε αυτήν την κατάσταση.

Τι θα συμβεί αν δεν χορηγήσετε αντιβιοτικά για τη βακτηριακή πνευμονία; Μέχρι τις δεκαετίες του 1940 και του 1950 δεν υπήρχαν αντιβιοτικά. Ως εκ τούτου, περίπου το ένα τρίτο των ασθενών με πνευμονία πέθανε. Να σημειωθεί ότι ακόμη και τώρα, παρά το γεγονός ότι διαθέτουμε τα πιο ισχυρά φάρμακα, αντιβιοτικά και αναζωογόνηση, η πνευμονία προκαλεί εκατοντάδες χιλιάδες ζωές κάθε χρόνο σε όλο τον κόσμο.

Επιπλέον, ακόμη και τα εναπομείναντα δύο τρίτα που τελικά ανέρρωσαν από πνευμονία χωρίς αντιβιοτικά δεν το είχαν εύκολα. Η ανάρρωση μπορεί να διαρκέσει αρκετούς μήνες, κατά τη διάρκεια των οποίων το άτομο ήταν έντονα άρρωστο, ήταν στα πρόθυρα του θανάτου.

Επιπλέον, πολλοί από εκείνους που φαινόταν να έχουν αναρρώσει δεν θα μπορούσαμε να πούμε ότι έχουν αναρρώσει πλήρως. Συχνά, η πυώδης διαδικασία στους πνεύμονες ήταν χρόνια, προκαλώντας επίμονος βήχαςκαι μέθη, ανάπτυξη βρογχεκτασιών, αποστημάτων και συμφύσεων, που απαιτούν ακόμη και πολύπλοκη χειρουργική θεραπεία στο μέλλον. Για όσους δεν πιστεύουν, προτείνω να διαβάσουν το βιβλίο του μεγάλου Fedor Uglov «Η καρδιά του χειρουργού».

Πλέον, η μικρή πνευμονία αντιμετωπίζεται με αντιβιοτικά, συχνά σε μόλις 10 ημέρες, χωρίς να αφήνει συνέπειες και επιπλοκές.

Όλα αυτά τα είπα στη μητέρα και τη γιαγιά μου, έγνεψαν με κατανόηση και υποσχέθηκαν να ακολουθήσουν πιστά τις συστάσεις του γιατρού.

Έγραψα ένα αντιβιοτικό με τη μορφή ενός νόστιμου σιροπιού, φαρμάκου για τον βήχα. Τηλεφωνήσαμε την επόμενη μέρα, όλα πήγαιναν καλά, η θερμοκρασία υποχώρησε - δηλαδή, το αντιβιοτικό άρχισε να λειτουργεί. Συμφωνήσαμε να βρεθούμε σε πέντε μέρες για να ακούσουμε το παιδί.

Έχει περάσει μια εβδομάδα και οι γονείς μου δεν έχουν τηλεφωνήσει. Ξαφνικά, μετά από 10 μέρες, εμφανίστηκε η γιαγιά μου, ενθουσιασμένη: «Γιατρέ, μπορείς να έρθεις επειγόντως σε εμάς;» "Τι συνέβη?!" - Ρωτάω. «Ναι, πάλι η θερμοκρασία είναι 40. Ο Λούκα βήχει τρομερά, κάπως χλωμός, ακόμα και γαλαζωπός, αναπνέει γρήγορα. Είναι αλήθεια ότι δεν τελειώσαμε το αντιβιοτικό, το μπουκάλι τελείωσε μετά από 5 ημέρες, αλλά το παιδί ένιωθε υπέροχα, μόνο έβηχε, αποφασίσαμε ότι ήταν αρκετό. Αλλά το λάχανο συνέχισε να εφαρμόζεται. Μπορείς να έρθεις?"

Για να είμαι ειλικρινής, έμεινα άφωνος. Αποδεικνύεται ότι όλα όσα έκανα ήταν μάταια. Οι γονείς παράτησαν το αντιβιοτικό και τώρα έχουμε νέο γύρο της νόσου, φαίνεται ότι είναι ακόμα πιο δυνατός από τον προηγούμενο.

«Κάλεσε ένα ασθενοφόρο και πήγαινε στο νοσοκομείο», είπα στη γιαγιά μου, με δυσκολία να συγκρατηθώ για να μην φωνάξω με μια καλή χυδαία. - Αυτό δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί στο σπίτι. Τι γίνεται αν ο τύπος έχει ήδη πλευρίτιδα και χρειάζεται υπεζωκοτική παρακέντηση;

Στην πραγματικότητα, ακόμα κι αν υπήρχε μόνο μια καταρροή, δεν θα πήγαινα σε αυτούς τους ανθρώπους τώρα. Τι νόημα έχει να σπαταλάτε τον χρόνο και τα νεύρα σας αν δεν τηρούνται οι συστάσεις και οι γονείς κάνουν ό,τι θέλουν, εις βάρος του ίδιου του παιδιού;

Θα προτιμούσα να θεραπεύσω αυτούς τους ασθενείς που εκπληρώνουν τις συνταγές μου.

Πώς τελείωσαν όλα εκεί, δεν ξέρω, γιατί η λαχανόγιαγια δεν με φώναξε πια.

Πρέπει η πνευμονία να αντιμετωπίζεται χωρίς αντιβιοτικά;

Η πνευμονία θεωρείται μια ασθένεια που είναι περίπλοκη: με εκδηλώσεις πυρετού, μέθης, σοβαρές συνακόλουθες παθολογίες. Αντίστοιχα, η θεραπεία απαιτεί μια πολύπλοκη, σοβαρή, με τη χρήση αντιμικροβιακών φαρμάκων. Παρόλα αυτά, το ερώτημα εάν η πνευμονία μπορεί να θεραπευτεί χωρίς αντιβιοτικά τίθεται όλο και πιο συχνά, ειδικά μεταξύ των υποστηρικτών της βοτανοθεραπείας και της ομοιοπαθητικής.

Τα αντιβιοτικά είναι μια σχετικά νέα ανακάλυψη της ανθρωπότητας, η οποία έγινε ευρέως διαδεδομένη τον 20ο αιώνα. Πριν από την εφεύρεση των αντιβιοτικών, οι άνθρωποι υπέφεραν επίσης από πολύπλοκες ασθένειες, συμπεριλαμβανομένης της πνευμονίας. Οι περισσότεροι από τους ασθενείς πέθαναν από σοβαρή ασθένεια, αλλά υπήρχαν και εκείνοι που θεραπεύτηκαν χωρίς αντιμικροβιακά φάρμακα.

Η πολυπλοκότητα της πορείας της νόσου

Οι φλεγμονώδεις παθολογίες του πνευμονικού συστήματος αντιμετωπίζονται από τους γιατρούς ως ασθένειες που μπορούν να προκαλέσουν επιπλοκές, χρόνιες αποτυχίες και συνδυασμένες διαταραχές υγείας. Οι πνεύμονες και οι βρόγχοι του ασθενούς υποφέρουν στην πρώτη θέση και η παραβίαση της λειτουργίας τους συνεπάγεται μια σειρά από σοβαρές αποτυχίες στο σώμα του ασθενούς.

Τα συμπτώματα και τα σημεία της φλεγμονώδους πνευμονικής διαδικασίας είναι:

• βήχας: ξηρός και παραγωγικός.
• σύνδρομο απόφραξης και σοβαρή δύσπνοια.
• κυάνωση του δέρματος, κυάνωση της περιστοματικής ζώνης.
• συμπτώματα ταχυκαρδίας?
• πυρετώδεις καταστάσεις και σημεία μέθης.
• πόνος στο στήθος.

Τα επικίνδυνα συμπτώματα της πνευμονικής φλεγμονής είναι:

• σοβαρή δύσπνοια, συνοδευόμενη από γρήγορη αναπνοή.
• κυάνωση του δέρματος?
• υψηλή θερμοκρασία σώματος για αρκετές ώρες, δύσκολο να διορθωθεί.
• γρήγορος καρδιακός ρυθμός πάνω από 90 παλμούς ανά λεπτό.
• απότομη μείωση της αρτηριακής πίεσης.

Με συμπτώματα που υποδεικνύουν μια επικίνδυνη και περίπλοκη πορεία πνευμονίας, ο ασθενής θα πρέπει να νοσηλευτεί αμέσως για να παράσχει εξειδικευμένη ιατρική φροντίδα.

Η θεραπεία της πνευμονίας στα νοσοκομεία περιλαμβάνει κυρίως τη χρήση αντιμικροβιακών δεύτερης και τρίτης γενιάς, καθώς και συνδυασμό δύο τύπων αντιβιοτικών για την ενίσχυση του θεραπευτικού αποτελέσματος.

Προϋποθέσεις αποτελεσματικής θεραπείας της πνευμονίας

Η γρήγορη και χωρίς επιπλοκές ανακούφιση από τη φλεγμονώδη πνευμονική διαδικασία είναι δυνατή σε συνθήκες γρήγορης, έγκαιρης και σωστής ανταπόκρισης. Ευτυχώς, η πνευμονία θεωρείται μια πολύπλοκη αλλά όχι θανατηφόρα ασθένεια από τους σύγχρονους γιατρούς, χάρη στο διαθέσιμο πρόγραμμα βήμα προς βήμα για τη θεραπεία της πνευμονίας.

1. Η αντιμικροβιακή θεραπεία συνίσταται σε θεραπεία με μια σειρά αντιβιοτικών. Πριν συνταγογραφήσουν το φάρμακο που είναι πιο αποτελεσματικό για αυτόν τον τύπο παθολογίας, οι γιατροί μελετούν τις εξετάσεις και το ιατρικό ιστορικό του ασθενούς, διασφαλίζοντας ταυτόχρονα ότι ο ασθενής δεν είναι αλλεργικός σε ορισμένα αντιβιοτικά. Σε περίπτωση υπάρχουσας αλλεργίας σε ένα συγκεκριμένο εύρος φαρμάκων, οι γιατροί αντικαθίστανται με ένα εγκεκριμένο φάρμακο. Σε σοβαρές περιπτώσεις της νόσου, τα αντιμικροβιακά φάρμακα συνταγογραφούνται με ένεση, με ηπιότερες μορφές παθολογίας - σε μορφή δισκίου.
2. Ξεκούραση στο κρεβάτιΟι γιατροί συστήνουν στους ασθενείς τους να συμμορφώνονται αυστηρά τις πρώτες μέρες της νόσου, όπως το σώμα. Εξασθενημένο από πνευμονιόκοκκους παράγοντες και υποξία οξυγόνου των ιστών, το σώμα χρειάζεται μέγιστη ανάπαυση για να διατηρήσει τη δύναμη. Ο ασθενής επιτρέπεται να σηκωθεί όχι νωρίτερα από την τέταρτη ημέρα από την έναρξη της νόσου.
3. Η αφαίρεση των πτυέλων από τους βρόγχους θεωρείται απαραίτητη προϋπόθεση αποτελεσματική θεραπείαπνευμονία. Για το σκοπό αυτό, οι γιατροί συνταγογραφούν βλεννολυτικούς παράγοντες και βρογχοδιασταλτικά, με βάση τη γενική κατάσταση του ασθενούς.
4. Ιδιαίτερη σημασία δίνεται επίσης στη θεραπεία της πρωτογενούς πηγής έναρξης της παθολογίας, η οποία προκάλεσε την επακόλουθη πνευμονική φλεγμονή.

Δίνεται στον ασθενή άφθονα υγρά για να πιει, αποδυναμώνοντας έτσι την καταστροφική δράση των τοξινών που εκκρίνονται από τους πνευμονιόκοκκους. Για την ομαλοποίηση της λειτουργίας του ανοσοποιητικού συστήματος, χορηγούνται στον ασθενή ανοσοτροποποιητές και σκευάσματα βιταμινών.

Θεραπεία της πνευμονίας χωρίς αντιβιοτικά

Παρά την μακραίωνη εμπειρία της θεραπείας από πνευμονία χωρίς τη χρήση αντιβιοτικών, οι ειδικοί προειδοποιούν κατηγορηματικά τους ασθενείς τους για ένα τέτοιο εξάνθημα. Στο ερώτημα εάν η πνευμονία μπορεί να θεραπευτεί χωρίς τη λήψη αντιβιοτικών, οι γιατροί απαντούν κατηγορηματικά αρνητικά.

Υπάρχουν πολλοί παράγοντες που επιβεβαιώνουν την ορθότητα των γιατρών.

1. Πρώτα απ 'όλα, η θεραπεία της πνευμονίας χωρίς αντιβιοτικά, που πραγματοποιήθηκε πριν από εκατό χρόνια, συχνά κατέληγε σε θάνατο. Όσον αφορά τον αριθμό των ασθενών που πέθαναν, η πνευμονία κατέλαβε μια από τις πρώτες θέσεις, δεύτερη μετά τις λοιμώδεις επιδημίες. Οι σπάνιες περιπτώσεις θεραπείας δεν άφησαν συνταγές για την κύρια θεραπεία, αλλά μόνο συνταγές για συνοδευτική θεραπεία.
2. Οι πνευμονιοκοκκικοί παράγοντες και οι βάκιλοι που προκαλούν φλεγμονή στους πνεύμονες μεταλλάσσονται συνεχώς, επομένως ακόμη και τα συμβατικά αντιμικροβιακά μπορεί να καταστούν αναποτελεσματικά στη θεραπεία της πνευμονίας. Πρόσφατα, οι γιατροί προτιμούν να συνταγογραφούν στους ασθενείς τους όχι ένα αντιμικροβιακό φάρμακο, αλλά δύο, συμπληρωματικά και ενισχύοντας τη δράση του άλλου.
3. Η ανοσία της ανθρωπότητας τις τελευταίες δεκαετίες έχει υποστεί αλλαγές προς το χειρότερο με φόντο την περιβαλλοντική κατάσταση, τα διατροφικά προβλήματα και τον εθισμό σε κακές συνήθειες. Οποιαδήποτε λοίμωξη, ακόμη και όχι πολύ επικίνδυνη, μπορεί να γίνει πηγή απειλής για τον άνθρωπο και ο πνευμονιόκοκκος μπορεί να γίνει τερματική πηγή.

Όλοι αυτοί οι παράγοντες υποδηλώνουν ότι η θεραπεία της πνευμονίας χωρίς τη χρήση αντιβιοτικών είναι ένα επικίνδυνο και αδικαιολόγητο βήμα που μπορεί να προκαλέσει ανεπανόρθωτη βλάβη στον οργανισμό του ασθενούς.

Διάρκεια αντιβιοτικής θεραπείας

Ένα άλλο αδικαιολόγητα επικίνδυνο βήμα θεωρείται ότι είναι η ανεξάρτητη μείωση της διάρκειας της αντιμικροβιακής θεραπείας. Οι γιατροί λένε ότι τα αντιβιοτικά για την πνευμονία πρέπει να λαμβάνονται για τουλάχιστον επτά ημέρες και σε σοβαρές περιπτώσεις - έως και δύο εβδομάδες. Νιώθοντας τα πρώτα σημάδια βελτίωσης, ο ασθενής μπορεί να θεωρήσει ότι δεν χρειάζεται πλέον αντιβιοτική θεραπεία και θα ακυρώσει τη θεραπεία μόνος του.

Σε τέτοιες περιπτώσεις, ο ασθενής απειλείται:

• οξεία υποτροπή της παθολογικής κατάστασης του πνευμονικού συστήματος.
• φλεγμονώδη βλάβη σε κοντινούς υγιείς ιστούς των πνευμόνων.
• η ανάπτυξη παθολογικών επιπλοκών που επηρεάζουν το καρδιακό σύστημα, τις βρογχοπνευμονικές οδούς.
• ο σχηματισμός και η εξέλιξη ενός αποστήματος του πνεύμονα, που ακολουθείται από μια ανακάλυψη πυώδους περιεχομένου στον πνευμονικό ιστό.
• σήψη;
• σοβαρή φλεγμονώδης πορεία της νόσου, που μετατρέπεται σε χρόνια μορφή.

Γι' αυτό οι γιατροί επιμένουν στη συνεχή λήψη αντιμικροβιακό φάρμακοεντός λίγων ημερών, ενώ το θεραπευτικό σχήμα προσαρμόζεται από τον γιατρό ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς και την ταχύτητα της διαδικασίας ανάρρωσης.

Γενικοί κανόνες για την επιλογή ενός φαρμάκου

Τα αντιμικροβιακά φάρμακα ταξινομούνται ανάλογα με το βαθμό και την ένταση της έκθεσης. Για σοβαρές παθολογίες που εμφανίζονται σε φόντο σοβαρών συμπτωμάτων, χρησιμοποιούνται ισχυρά αντιβιοτικά.

1. Η μη επιπλεγμένη πνευμονία σε νεαρούς και μεσήλικες ασθενείς μπορεί να αντιμετωπιστεί με πενικιλίνες ή μακρολίδες. Η φλεγμονή των πνευμόνων σε αυτή την κατηγορία ασθενών, που είναι ήπια, αντιμετωπίζεται συχνά κατ' οίκον, αφού δεν χρειάζεται επείγουσα νοσηλεία του ασθενούς.
2. Ασθενείς ηλικιακή κατηγορίαάνω των 50 ετών με ένα «μπουκέτο» συννοσηροτήτων με τη μορφή Διαβήτης, ψυχοπαθολογίες, ηπατική ή νεφρική ανεπάρκεια, η πνευμονία αντιμετωπίζεται με κεφαλοσπορίνες τρίτης γενιάς. Λόγω της πιθανής σοβαρότητας της πορείας της παθολογίας, σε αυτούς τους ασθενείς είναι δυνατή η ταυτόχρονη εξέλιξη πολλών παθογόνων της παθολογικής πνευμονικής κατάστασης.
3. Είναι σύνηθες να αντιμετωπίζεται η λοβιακή πνευμονία πάντα σε νοσοκομείο, γι' αυτό χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά ενός αριθμού φθοριοκινολονών.

Σε στάσιμες συνθήκες για έγκαιρη εισαγωγή φάρμακακαι οι ενέσεις παρακολουθούνται από γιατρούς και η θεραπεία της πνευμονίας στο σπίτι απαιτεί αυτοέλεγχο από τον ασθενή και έλεγχο από αγαπημένα πρόσωπα.

Προϋποθέσεις για θεραπεία στο σπίτι

Οι κύριες συνθήκες που συμβάλλουν στην αποτελεσματική ανάρρωση ενός ασθενούς με πνευμονία στο σπίτι περιλαμβάνουν αρκετές σημαντικές πτυχές.

1. Δίαιτα αποκατάστασης και συντήρησης. Τα αντιβιοτικά μπορεί να εξασθενήσουν ανοσοποιητικό σύστηματον ασθενή και προκαλούν δυσλειτουργίες στο γαστρεντερικό σωλήνα. Είναι απαραίτητο να εισαχθούν στη διατροφή του ασθενούς τα γαλακτοκομικά προϊόντα που έχουν υποστεί ζύμωση με γαλακτοβάκιλλους, υγρά δημητριακά, ζωμούς και σούπες.
2. Ο ασθενής πρέπει να επιτρέπεται να πίνει όσο το δυνατόν περισσότερα υγρά. Οι ειδικοί συνιστούν στη θεραπεία οποιασδήποτε ιογενούς λοίμωξης και βακτηριακής παθολογίας να δίνετε στον ασθενή ένα ποτό κάθε τέταρτο της ώρας, δίνοντάς του ένα τέταρτο φλιτζάνι ζεστό ζωμό βατόμουρου, χυμό cranberry ή απλώς γάλα με μέλι.
3. Η αντιμικροβιακή πορεία της θεραπείας πρέπει να διατηρηθεί από τον ασθενή μέχρι το τέλος, δεν συνιστάται κατηγορηματικά η ανεξάρτητη προσαρμογή της δόσης και των όρων λήψης του φαρμάκου προς την κατεύθυνση της μείωσης.
4. Στο δωμάτιο όπου βρίσκεται ο ασθενής, ο αέρας πρέπει να είναι καθαρός και αεριζόμενος: για αυτό, η μέθοδος διασταυρούμενου αερισμού χρησιμοποιείται τουλάχιστον τρεις φορές την ημέρα, αφού αφαιρεθεί ο ασθενής από το δωμάτιο για αρκετά λεπτά.

Οι γιατροί κατηγορηματικά δεν συνιστούν τη διακοπή των αντιβιοτικών από μόνοι τους στη θεραπεία της πνευμονίας, καθώς η φαινομενική ανακούφιση των συμπτωμάτων εμφανίζεται στο πλαίσιο της διακοπής της αναπαραγωγής βακτηριακών παραγόντων. Από τη στιγμή που οι αντιμικροβιακές ουσίες παύουν να εισέρχονται στο σώμα, οι πνευμονιόκοκκοι επανεμφανίζονται και αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται ενεργά, προκαλώντας έναν νέο γύρο φλεγμονωδών νόσων.

Είναι σχεδόν αδύνατο να θεραπευθεί η πνευμονία χωρίς αντιβιοτικά, και επιπλέον είναι αρκετά επικίνδυνο. Μια τέτοια θεραπεία όχι μόνο δεν θα δώσει το κατάλληλο έγκαιρο αποτέλεσμα, αλλά μπορεί να μετατρέψει την παθολογία σε χρόνια πορεία.

Η πνευμονία, ή πνευμονία, είναι μια σοβαρή και πολύ επικίνδυνη ασθένεια. Η φλεγμονή του πνευμονικού ιστού οδηγεί σε παραβίαση του μεταβολισμού του οξυγόνου στους ιστούς του σώματος και η ασθένεια σε φόρμα εκτέλεσηςμπορεί να οδηγήσει σε σήψη και άλλες απειλητικές για τη ζωή καταστάσεις. Δεδομένου ότι η πνευμονία προκαλείται από παθογόνους μικροοργανισμούς, παράγοντες που δρουν απευθείας στον αιτιολογικό παράγοντα της νόσου χρησιμοποιούνται συνήθως για την καταπολέμησή της. Υψηλά σημαντικό σημείοΗ θεραπεία της πνευμονίας είναι αντιβιοτικά και η αποτελεσματικότητα της θεραπείας και η κατάσταση του ασθενούς στο μέλλον εξαρτώνται από τη σωστή επιλογή φαρμάκων.

Τα κύρια συμπτώματα της πνευμονίας είναι πυρετός, βήχας με κίτρινα ή καφέ πτύελα, δύσπνοια, γενική κακουχία. Ο γιατρός ακούει τους πνεύμονες του ασθενούς και, εάν υπάρχει υποψία φλεγμονώδους διαδικασίας, τον κατευθύνει σε ακτινογραφία και κατάλληλες εξετάσεις. Ανάλογα με τα αποτελέσματά τους και τα χαρακτηριστικά του σώματος του ασθενούς, συνταγογραφείται θεραπεία. Ως πρώτες βοήθειες, τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται εμπειρικά (τα λεγόμενα φάρμακα πρώτης γραμμής), επομένως ο ασθενής θα πρέπει να περάσει από όλες τις μελέτες το συντομότερο δυνατό, ιδίως να κάνει μια εξέταση πτυέλων, η οποία θα καθορίσει τον αιτιολογικό παράγοντα της νόσος.

Στο 60% περίπου των περιπτώσεων, η πνευμονία προκαλείται από μικροοργανισμούς που ονομάζονται πνευμονιόκοκκοι, αλλά οι ακόλουθοι παράγοντες μπορούν επίσης να προκαλέσουν τη νόσο:

• στρεπτόκοκκοι;
• σταφυλόκοκκοι;
• αιμοφιλικός βάκιλος;
• χλαμύδια;
• μυκόπλασμα;
• λεγιονέλα;
• εντεροβακτηρίδια?
• klebsiella;
• Escherichia;
• μύκητες του γένους Candida.

Καθένας από τους παραπάνω τύπους βακτηρίων έχει ευαισθησία σε μια συγκεκριμένη ουσία, δηλαδή, για μέγιστη αποτελεσματικότητα της θεραπείας, είναι πολύ σημαντικό να προσδιοριστεί η βασική αιτία της νόσου. Κατά μέσο όρο, η θεραπεία διαρκεί από 7 έως 10 ημέρες, ανάλογα με την ηλικία και την κατάσταση του ατόμου, καθώς και τα χαρακτηριστικά της πορείας της νόσου. Δεν συνιστάται αυστηρά να παίρνετε αντιβιοτικά μόνοι σας, καθώς όχι μόνο δεν θα δώσουν το επιθυμητό αποτέλεσμα, αλλά μπορούν επίσης να προκαλέσουν σοβαρή βλάβη στον οργανισμό.

Βασικοί κανόνες για τη συνταγογράφηση αντιβιοτικών

Όπως και με κάθε άλλο φάρμακο, η αντιβιοτική θεραπεία πρέπει να διεξάγεται σύμφωνα με μια σειρά κανόνων.

1. Με φλεγμονή των πνευμόνων, χρησιμοποιείται συνήθως ένας συνδυασμός πολλών φαρμάκων (2-3 ονόματα).
2. Τα αντιβιοτικά πρώτης γραμμής, δηλαδή αυτά που συνταγογραφήθηκαν πριν από τον εντοπισμό του παθογόνου, πρέπει να λαμβάνονται τακτικά, ώστε να διατηρείται η κατάλληλη δόση της δραστικής ουσίας στο αίμα.
3. Αφού πραγματοποιήσετε τις απαραίτητες μελέτες, θα πρέπει να αρχίσετε να παίρνετε φάρμακα τελευταίας γενιάς.
4. Με συμπτώματα άτυπης πνευμονίας που προκαλείται από χλαμύδια, λεγεωνέλλα, μυκόπλασμα κ.λπ. η χρήση αντιβιοτικών είναι απαραίτητη.
5. Το σοβαρό στάδιο της πνευμονίας, εκτός από τη φαρμακευτική θεραπεία, απαιτεί εισπνοή οξυγόνου και άλλα παρόμοια μέτρα.
6. Τα αντιβιοτικά για την πνευμονία χορηγούνται συνήθως σε ασθενείς ενδομυϊκά ή από το στόμα (τα περισσότερα από τα φάρμακα νέας γενιάς είναι διαθέσιμα με τη μορφή δισκίων) και σε σύνθετες μορφές της νόσου και για την επίτευξη γρήγορο αποτέλεσματα φάρμακα μπορούν να χορηγηθούν ενδοφλεβίως.

Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για πνευμονία λαϊκές θεραπείεςαλλά αρνούνται τα κεφάλαια παραδοσιακό φάρμακοΔεν αξίζει τον κόπο. Επιπλέον, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται αυστηρά η κατάσταση του ασθενούς και να παρακολουθούνται πιθανές αλλεργικές αντιδράσεις.

Ποια αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται για την πνευμονία;

Σήμερα, απλές πενικιλίνες και άλλα παρόμοια φάρμακα δεν χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της πνευμονίας, καθώς υπάρχουν πιο αποτελεσματικά και ασφαλή φάρμακατελευταία γενιά. Έχουν ευρύ φάσμα δράσης, μικρό αριθμό αντενδείξεων, μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε μικρές δόσεις και πρακτικά δεν έχουν κανένα αποτέλεσμα. τοξική επίδρασηστο ήπαρ, τα νεφρά και άλλα όργανα.

Ομάδα	Προετοιμασίες	Παράδειγμα εικόνας	Ιδιαιτερότητες
Κεφαλοσπορίνες	Κεφτριαξόνη, Κεφοταξίμη		Συνταγογραφείται για μη επιπλεγμένη πνευμονία που προκαλείται από πνευμονιόκοκκους, στρεπτόκοκκους, εντεροβακτήρια. Η ουσία δεν επηρεάζει την Klebsiella και coli. Συνταγογραφείται για αποδεδειγμένη ευαισθησία μικροοργανισμών στο φάρμακο, καθώς και για αντενδείξεις στα μακρολίδια.
Μακρολίδες	"Αζιθρομυκίνη", "Μιδεκαμυκίνη", "Κλαριθρομυκίνη", "Ερυθρομυκίνη"		Συνταγογραφείται ως φάρμακο πρώτης γραμμής παρουσία αντενδείξεων σε φάρμακα της ομάδας πενικιλίνης. Αποτελεσματικό σε άτυπη πνευμονία, φλεγμονή των πνευμόνων στο πλαίσιο οξειών αναπνευστικών λοιμώξεων. Έχει καλή επίδραση στα χλαμύδια, τα μυκοπλάσματα, τις λεγιονέλλες, το Haemophilus influenzae. Χειρότερα επηρεάζει τους σταφυλόκοκκους και τους στρεπτόκοκκους
Ημισυνθετικές πενικιλίνες	"Amoxiclav", "Flemoklav", "Ampicillin", "Oxacillin"		Συνταγογραφείται εμπειρικά ή με αποδεδειγμένη ευαισθησία μικροοργανισμών. Χρησιμοποιείται για ασθένειες που προκαλούνται από Haemophilus influenzae, πνευμονιόκοκκους, καθώς και για ήπια πνευμονία ιογενούς και βακτηριακής αιτιολογίας.
Καρβαπενέμες	Ιμιπενέμη, Μεροπενέμη		Επηρεάζουν βακτήρια που είναι ανθεκτικά στη σειρά κεφαλοσπορινών. Έχουν ένα ευρύ φάσμα δράσης, συνταγογραφούνται για πολύπλοκες μορφές της νόσου και σήψης
Φθοροκινολόνες	Sparfloxacin, Moxifloxacin, Levofloxacin		Τα φάρμακα έχουν καλή επίδραση στους πνευμονιόκοκκους
Μονοβακτάμες	"Aztreonam"		Μέσα που είναι παρόμοια στη δράση τους με τις πενικιλίνες και τις κεφαλοσπορίνες. Καλό για τα Gram-αρνητικά βακτήρια

Κατά τη συνταγογράφηση αντιβιοτικών για τη θεραπεία της πνευμονίας, είναι πολύ σημαντικό να δίνεται προσοχή στη συμβατότητα συγκεκριμένων φαρμάκων. Δεν συνιστάται η ταυτόχρονη λήψη φαρμάκων από την ίδια ομάδα, καθώς και ο συνδυασμός ορισμένων φαρμάκων (Νεομυκίνη με Μονομυκίνη και Στρεπτομυκίνη κ.λπ.).

Ποιος είναι ο σωστός τρόπος λήψης αντιβιοτικών;

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, τα αντιβιοτικά είναι ισχυρά φάρμακα, επομένως, πρέπει να πληρούνται ορισμένες προϋποθέσεις.

1. Ακολουθήστε τις οδηγίες και τις συστάσεις του γιατρού. Ορισμένα αντιβιοτικά είναι πιο αποτελεσματικά όταν λαμβάνονται με το φαγητό, άλλα πρέπει να λαμβάνονται πριν ή μετά το γεύμα.
2. Διατηρήστε ίσα διαστήματα μεταξύ των δόσεων. Είναι απαραίτητο να λαμβάνετε φάρμακα την ίδια ώρα της ημέρας σε τακτά χρονικά διαστήματα.
3. Ακολουθήστε τη συνιστώμενη δοσολογία. Η δοσολογία κατά τη λήψη αντιβιοτικών πρέπει να τηρείται πολύ αυστηρά, καθώς η περίσσεια μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές παρενέργειες και η μείωση μπορεί να οδηγήσει στο σχηματισμό ανθεκτικών στα φάρμακα στελεχών μικροοργανισμών.
4. Μην διακόπτετε την πορεία της θεραπείας. Προκειμένου η θεραπεία να δώσει το επιθυμητό αποτέλεσμα, απαιτείται μια ορισμένη συγκέντρωση. δραστική ουσίαστο αίμα του ασθενούς. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο τα αντιβιοτικά πρέπει να λαμβάνονται ακριβώς όσο συνταγογραφείται από τον γιατρό. Δεν μπορείτε να διακόψετε την πορεία ακόμη και μετά την έναρξη της ανακούφισης.
5. Πάρτε μόνο χάπια καθαρό νερό. Συνιστάται να πίνετε οποιαδήποτε αντιβιοτικά αποκλειστικά με καθαρό, μη ανθρακούχο νερό. Το τσάι, ο καφές, το γάλα ή τα γαλακτοκομικά προϊόντα δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν για αυτούς τους σκοπούς.
6. Πάρτε προβιοτικά. Δεδομένου ότι τα αντιβιοτικά καταστρέφουν όχι μόνο παθογόνα, αλλά και ωφέλιμα βακτήρια. Για να αποφύγετε προβλήματα με το γαστρεντερικό σωλήνα, όταν παίρνετε τέτοια φάρμακα, πρέπει να πίνετε προβιοτικά (" Linex», « Narine”, κ.λπ.), που αποκαθιστούν τη φυσική εντερική μικροχλωρίδα.

Όλοι οι παραπάνω κανόνες όχι μόνο συμβάλλουν στη γρήγορη ανάρρωση, αλλά και ελαχιστοποιούν τις παρενέργειες από τη λήψη αντιβιοτικών και τις τοξικές τους επιπτώσεις στον οργανισμό.

Πώς να κάνετε ενέσεις αντιβιοτικών;

Οι ενδομυϊκές ενέσεις θεωρούνται πιο αποτελεσματικές θεραπευτική μέθοδος, πως λήψη από το στόμαφάρμακα, αφού σε αυτή την περίπτωση τα φάρμακα απορροφώνται γρηγορότερα στο αίμα και αρχίζουν να δρουν. Οι ενέσεις αντιβιοτικών μπορούν να γίνουν στο σπίτι, αλλά είναι πολύ σημαντικό να τηρούνται ορισμένοι κανόνες και πρότυπα.

1. Οι δοσολογικές μορφές που πωλούνται σε μορφή σκόνης πρέπει να αραιώνονται αμέσως πριν από την ένεση. Για αυτό, χρησιμοποιείται αποστειρωμένο νερό για ένεση και μερικές φορές λιδοκαΐνη ή νοβοκαΐνη για τη μείωση του πόνου (ελλείψει αλλεργικών αντιδράσεων σε αυτά τα φάρμακα).
2. Πριν κάνετε μια ένεση αντιβιοτικού, πρέπει να κάνετε μια δερματική εξέταση. Στο μέσακάντε μια μικρή γρατσουνιά στην επιφάνεια του αντιβραχίου με μια αποστειρωμένη βελόνα και εφαρμόστε ένα έτοιμο διάλυμα του φαρμάκου σε αυτό. Περιμένετε 15 λεπτά και δείτε την αντίδραση του σώματος - εάν εμφανιστεί ερυθρότητα και κνησμός στο σημείο της γρατσουνιάς, το φάρμακο δεν πρέπει να χορηγηθεί. Σε αυτή την περίπτωση, θα πρέπει να αντικατασταθεί με άλλο φάρμακο. Εάν δεν τηρηθεί αυτή η κατάσταση, ο ασθενής μπορεί να έχει αναφυλακτικό σοκ.
3. Για κάθε ένεση χρησιμοποιείται μια αποστειρωμένη σύριγγα και κατά τη χορήγηση του φαρμάκου, είναι απαραίτητο να τηρούνται οι κανόνες της αντισηπτικής θεραπείας του σημείου της ένεσης.
4. Μετά την εισαγωγή των αντιβιοτικών, οι επώδυνες διηθήσεις συχνά παραμένουν στους ιστούς. Για να αποφύγετε αυτό το δυσάρεστο φαινόμενο, πρέπει να εισάγετε τη βελόνα αυστηρά κάθετα και να σχεδιάσετε ένα πλέγμα ιωδίου στο σημείο της ένεσης.

Εάν ο γιατρός έχει συνταγογραφήσει ενδοφλέβιες εγχύσεις αντιβιοτικών στον ασθενή, είναι καλύτερο να προσκαλέσετε ένα άτομο με ιατρική εκπαίδευση για τη διαδικασία, καθώς δεν συνιστάται ανεπιφύλακτα η τοποθέτηση σταγονόμετρων χωρίς την κατάλληλη γνώση.

Άλλα φάρμακα για τη θεραπεία της πνευμονίας

Δεδομένου ότι η θεραπεία για την πνευμονία θα πρέπει να είναι πολύπλοκη, εκτός από τα αντιβιοτικά, περιλαμβάνει τη λήψη άλλων φαρμάκων, ιδίως αντιιικών και βλεννολυτικών παραγόντων.

Ανάλογα με τα χαρακτηριστικά της πορείας και τη βαρύτητα της νόσου, φάρμακα για την ανακούφιση του πυρετού και κατά της ρινίτιδας, ανοσορυθμιστικά, παυσίπονα για την εξάλειψη των πονοκεφάλων και του μυϊκού πόνου μπορούν να συμπεριληφθούν στη θεραπευτική πορεία.

Στη θεραπεία της πνευμονίας, οι ασθενείς πρέπει να τηρούν την ανάπαυση στο κρεβάτι, να πίνουν πολλά υγρά και να ακολουθούν δίαιτα (ελαφριές σούπες, λαχανικά, φρούτα, γαλακτοκομικά προϊόντα). Ελλείψει υψηλής θερμοκρασίας, μπορείτε να κάνετε ασκήσεις αναπνοής, να κάνετε μασάζ στο στήθος και την πλάτη - αυτό θα διευκολύνει την υγροποίηση και την εκκένωση των πτυέλων. Για να αποφευχθεί η αναπαραγωγή επιβλαβών μικροοργανισμών, το δωμάτιο όπου βρίσκεται ο ασθενής θα πρέπει να καθαρίζεται τακτικά με υγρό καθαρισμό. Η υγρασία στο δωμάτιο (ειδικά κατά την οξεία περίοδο της νόσου) πρέπει να είναι 50-60%. Δεδομένου ότι η πνευμονία συνδέεται συχνά με μείωση της ανοσίας και η αντιβιοτική θεραπεία μπορεί επίσης να επηρεάσει αρνητικά το ανοσοποιητικό σύστημα του ασθενούς, η θεραπεία πρέπει να συνδυάζεται με τη λήψη συμπλεγμάτων βιταμινών.

Βίντεο - Θεραπεία της πνευμονίας στο σπίτι

Σε ποιες περιπτώσεις είναι καλύτερο να πάτε στο νοσοκομείο;

Οι περισσότεροι ασθενείς που έχουν διαγνωστεί με πνευμονία προτιμούν να αντιμετωπίζονται σε εξωτερική βάση, δηλαδή στο σπίτι. Αυτό μπορεί να γίνει σε περιπτώσεις που η ηλικία του ασθενούς είναι μικρότερη των 60 ετών, δεν έχει συνοδό παθολογίες (σακχαρώδης διαβήτης, καρδιακή ανεπάρκεια κ.λπ.) και η πορεία της νόσου δεν είναι περίπλοκη. Εάν ο ασθενής είναι άνω των 60 ετών, έχει ασθένειες που μπορεί να περιπλέξουν την κατάστασή του ή εάν υπάρχουν κοινωνικές ενδείξεις (στην κατηγορία αυτή περιλαμβάνονται τα άτομα με αναπηρία, τα άγαμα άτομα και όσοι ζουν σε δύσκολες συνθήκες) είναι καλύτερα να συμφωνήσετε με την πρόταση να πάτε στο νοσοκομείο.

Στο σωστή επιλογήαντιβιοτικά και αυστηρή τήρηση των συστάσεων του γιατρού, ακόμη και πολύπλοκες μορφές πνευμονίας ανταποκρίνονται καλά στη θεραπεία και θεραπεύονται χωρίς συνέπειες για τον οργανισμό.

Βίντεο - Πνευμονία

Η πνευμονία (πνευμονία) είναι μια ασθένεια μολυσματικής και φλεγμονώδους προέλευσης που επηρεάζει την περιοχή των δομικών ιστών των πνευμόνων. Εκδηλώνεται με συμπτώματα με τη μορφή πυρετού, αδυναμίας, αυξημένης εφίδρωσης, δύσπνοιας, παραγωγικού βήχα, που συνοδεύεται από παραγωγή πτυέλων.

Τα αντιβιοτικά για την πνευμονία χρησιμοποιούνται σε οξεία περίοδος, στη διάρκεια βασική θεραπείαασθένειες μαζί με παράγοντες αποτοξίνωσης, ανοσοδιεγερτικά, βλεννολυτικά, αποχρεμπτικά και αντιισταμινικά.

Προκειμένου να επιλεγούν κατάλληλα αντιβιοτικά για την πνευμονία σε ενήλικες, απαιτείται πλήρης εξέταση, συμπεριλαμβανομένης της βακτηριολογικής εξέτασης των πτυέλων για μικροχλωρίδα για τον προσδιορισμό της ευαισθησίας στο δραστικό συστατικό του φαρμάκου. Ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου, οι ασθενείς μπορεί να παραμείνουν ανάπηροι για 20-45 ημέρες.

Η θεραπεία της πνευμονίας σε ενήλικες πραγματοποιείται έως ότου ο ασθενής αναρρώσει πλήρως: έως ότου ομαλοποιηθεί η θερμοκρασία και η γενική ευημερία, καθώς και εργαστηριακές, φυσικές και ακτινολογικές εξετάσεις.

Χρειάζονται κατά μέσο όρο 3 εβδομάδες για να επιτευχθεί ομαλοποίηση όλων των απαραίτητων δεικτών. Μετά από αυτό, ο ασθενής θα πρέπει να βρίσκεται υπό την επίβλεψη γιατρού για άλλους έξι μήνες. Σε περίπτωση που ο ασθενής διαγνωστεί με συχνή, ίδιου τύπου πνευμονία, μπορεί να απαιτηθεί χειρουργική επέμβαση.

Η συνολική διάρκεια της θεραπείας μπορεί να είναι από 1 έως 2 εβδομάδες υπό συνεχή ιατρική παρακολούθηση. Σε σοβαρές περιπτώσεις της νόσου, η πορεία των αντιβιοτικών αυξάνεται σε 20 ημέρες. Ανάλογα με τις επιπλοκές που προκύπτουν και τον αιτιολογικό παράγοντα της νόσου, η πορεία μπορεί να είναι μεγαλύτερη.

Εάν υπάρχει κίνδυνος εξάπλωσης στελεχών του αιτιολογικού παράγοντα της νόσου, δεν συνιστάται μεγαλύτερη χρήση αντιβιοτικών.

Γενικές αρχές θεραπείας

Κατά τη διάγνωση της πνευμονίας, οι ασθενείς υπόκεινται σε νοσηλεία στο πνευμονολογικό τμήμα. Πριν από την εξάλειψη του πυρετού και των εκδηλώσεων γενικής δηλητηρίασης, συνιστάται:

• Παρατηρήστε την ανάπαυση στο κρεβάτι.
• Εισάγετε στην καθημερινή διατροφή του ασθενούς τρόφιμα πλούσια σε βιταμίνες, αμινοξέα: φρούτα, λαχανικά, γαλακτοκομικά προϊόντα, ξηρούς καρπούς, αποξηραμένα φρούτα κ.λπ.
• Τηρήστε το πρόγραμμα κατανάλωσης: πιείτε μεγάλη ποσότητα ζεστού υγρού για να επιταχύνετε την αποβολή των τοξινών και των πτυέλων από το σώμα.
• Διατηρήστε ένα φυσιολογικό μικροκλίμα στο δωμάτιο όπου βρίσκεται ο ασθενής. Αυτό απαιτεί τακτικό αερισμό χωρίς ρεύματα, καθημερινό υγρό καθαρισμό χωρίς τη χρήση απολυμαντικών με έντονη οσμή, ύγρανση του αέρα με χρήση ειδικών υγραντήρα ή ένα συνηθισμένο ποτήρι νερό που βρίσκεται δίπλα σε πηγή θερμότητας.
• Συνιστάται να τηρείται το καθεστώς θερμοκρασίας: όχι περισσότερο από 22 και όχι λιγότερο από 19 βαθμούς Κελσίου.
• Είναι απαραίτητο να περιοριστεί η επαφή του ασθενούς με αλλεργιογόνα.
• Εάν εντοπιστούν σημεία που υποδηλώνουν αναπνευστική ανεπάρκεια, συνιστάται η εισπνοή οξυγόνου.

Η βάση της θεραπείας είναι η θεραπεία της πνευμονίας με αντιβιοτικά, η οποία συνταγογραφείται ακόμη και πριν ληφθούν τα αποτελέσματα της βακτηριολογικής εξέτασης των πτυέλων.

Η αυτοθεραπεία σε αυτή την περίπτωση είναι απαράδεκτη, μόνο ένας εξειδικευμένος ειδικός μπορεί να επιλέξει ένα φάρμακο.

• Ανοσοδιεγερτική θεραπεία.
• Η χρήση αντιφλεγμονωδών και αντιπυρετικών φαρμάκων σε δισκία με βάση την παρακεταμόλη, τη νιμεσουλίδη ή την ιβουπροφαίνη. Κατά τη θεραπεία της πνευμονίας, ιδιαίτερα εκείνων που προκαλούνται από ιογενείς λοιμώξειςσυνιστάται στους ασθενείς να μην λαμβάνουν αντιπυρετικά φάρμακα, τα οποία περιλαμβάνουν Ακετυλοσαλυκιλικό οξύ(ασπιρίνη).
• Θεραπεία αποτοξίνωσης χρησιμοποιώντας σύμπλοκα βιταμινών, τα οποία περιλαμβάνουν βιταμίνες Α, Ε, ομάδα Β, βιταμίνη C. Σε σοβαρές περιπτώσεις της νόσου, απαιτείται θεραπεία με έγχυση.
• Η χρήση bifidum- και lactobacilli για τη διατήρηση της φυσιολογικής εντερικής μικροχλωρίδας: Aciolak, Hilak, Bifidumbacterin.
• Φάρμακα με αποχρεμπτική δράση.
• με βάση τη βρωμεξίνη, την αμβροξόλη (Lazolvan, Ambrobene), την ακετυλοκυστεΐνη (ACC).
• Φάρμακα με αντιισταμινική δράση: Loratadin, Zodak, Aleron.

Αφού περάσει ο πυρετός και οι εκδηλώσεις γενικής δηλητηρίασης του σώματος, συνιστώνται στοιχεία φυσικοθεραπείας (εισπνοή, ηλεκτροφόρηση, UHF, μασάζ), καθώς και θεραπεία άσκησης υπό την επίβλεψη ιατρού.

Μάθημα αντιβιοτικών για πνευμονία

Τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται λαμβάνοντας υπόψη τον αιτιολογικό παράγοντα της πνευμονίας, την ηλικία του ασθενούς και μεμονωμένα χαρακτηριστικάτο σώμα του. Ο ασθενής πρέπει να είναι έτοιμος για μακροχρόνια θεραπείαπου απαιτεί αυστηρή τήρηση όλων των οδηγιών του γιατρού.

Στο αρχικό στάδιοθεραπεία, μέχρι να ληφθούν τα αποτελέσματα των βακτηριολογικών μελετών, χρησιμοποιήστε για 3 ημέρες.

Στο μέλλον, ο γιατρός μπορεί να αποφασίσει να αλλάξει το φάρμακο.

• Σε σοβαρές περιπτώσεις της νόσου, συνιστάται ο διορισμός Ceftriaxone ή Fortum. Sumamed ή Fortum.
• Στη θεραπεία ασθενών κάτω των 60 ετών με συνυπάρχουσες χρόνιες παθήσεις, συνταγογραφείται η χρήση Ceftriaxone και Avelox.
• Σε ασθενείς ηλικίας κάτω των 60 ετών με ήπια πορεία της νόσου συνιστάται η χρήση Tavanic ή Avelox για 5 ημέρες, καθώς και Doxycycline (έως 2 εβδομάδες). Συνιστάται η χρήση Amoxiclav και Avelox για 2 εβδομάδες.

Οι προσπάθειες για ανεξάρτητη επιλογή ενός κατάλληλου φαρμάκου μπορεί να είναι αναποτελεσματικές. Στο μέλλον, η επιλογή της σωστής, επαρκούς αντιβιοτικής θεραπείας μπορεί να είναι δύσκολη λόγω της χαμηλής ευαισθησίας των παθογόνων μικροοργανισμών στα ενεργά συστατικά του φαρμάκου.

Κοινοτική μορφή

Η θεραπεία της πνευμονίας της κοινότητας στο σπίτι πραγματοποιείται με τη χρήση:

• Μακρολίδες.
• Αμοξικιλλίνη.

Ως εναλλακτικά φάρμακα, μπορούν να χρησιμοποιηθούν φάρμακα με βάση αμοξικιλλίνη / κλαβουλανικό οξύ, αμπικιλλίνη / σουλβακτάμη, λεβοφλοξασίνη, μοξιφλοξασίνη.

Σε γενικούς θαλάμους, τα φάρμακα εκλογής είναι:

• πενικιλίνες.
• Αμπικιλλίνες σε συνδυασμό με μακρολίδες.

Εναλλακτικά μέσα είναι οι κεφαλοσπορίνες 2-3 γενιάς σε συνδυασμό με μακρολίδες Levofloxacin, moxifloxacin.

Σε περίπτωση σοβαρής πορείας της νόσου με επακόλουθη τοποθέτηση του ασθενούς στη μονάδα εντατικής θεραπείας και εντατικής θεραπείας, συνταγογραφούνται τα φάρμακα εκλογής:

• Συνδυασμός αμπικιλλίνης/κλαβουλανικού οξέος.
• Αμπικιλλίνες/σουλβακτάμες.
• Κεφαλοσπορίνες 3-4 γενιάς σε συνδυασμό με μακρολίδες Λεβοφλοξασίνη, μοξιφλοξασίνη.

Φιλοδοξία

Η θεραπεία της βακτηριακής πνευμονίας από εισρόφηση πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας:

• Αμοξικιλλίνη / κλαβουλανικό οξύ (Augmentin), που προορίζεται για ενδοφλέβια έγχυση σε συνδυασμό με αμινογλυκοσίδες.
• Καρβαπενέμες σε συνδυασμό με βανκομυκίνη.
• Κεφαλοσπορίνες 3ης γενιάς σε συνδυασμό με λινκοσαμίδες.
• Κεφαλοσπορίνες 3ης γενιάς με αμινογλυκοσίδη και μετρονιδαζόλη.
• Κεφαλοσπορίνες 3ης γενιάς σε συνδυασμό με μετρονιδαζόλη.

Νοσοκομειακή

Η νοσοκομειακή πνευμονία πρέπει να αντιμετωπίζεται με την ακόλουθη ομάδα αντιβακτηριακών παραγόντων:

• Κεφαλοσπορίνες 3-4 γενεές.
• Με μια ήπια πορεία της νόσου, συνιστάται η χρήση του Augmentin.
• Σε σοβαρές περιπτώσεις - καρβοξυπενικιλλίνες σε συνδυασμό με αμινογλυκοσίδες. Κεφαλοσπορίνες 3ης γενιάς, κεφαλοσπορίνες 4ης γενιάς σε συνδυασμό με αμινογλυκοσίδες.

Κλεμπσιέλα

Οι Klebsiella είναι παθογόνοι μικροοργανισμοί που βρίσκονται στο ανθρώπινο έντερο. Μια σημαντική αύξηση της ποσοτικής τους περιεκτικότητας στο πλαίσιο των διαταραχών του ανοσοποιητικού μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη πνευμονικής λοίμωξης.

Αυτός ο τύπος πνευμονίας εμφανίζεται σε σπάνιες περιπτώσεις, κυρίως σε άνδρες άνω των 38 ετών με φόντο σακχαρώδη διαβήτη, αλκοολισμό, βρογχοπνευμονικές παθήσεις.

• Αμινογλυκοσίδες.
• Κεφαλοσπορίνες 3ης γενιάς.
• Αμικακίνη

Η έγκαιρη, ικανή θεραπεία συμβάλλει στην πλήρη ανάρρωση του ασθενούς χωρίς την ανάπτυξη συνοδών επιπλοκών για 14-21 ημέρες.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, συνταγογραφούνται ενέσεις:

• Αμινογλυκοσίδες (γενταμυκίνη, τομπραμυκίνη).
• Κεφαπιρίνη, Κεφαλοτίνη με Αμικακίνη.

Μυκοπλάσμωση

Η πνευμονία από μυκόπλασμα (ο αιτιολογικός παράγοντας της πνευμονίας από μυκόπλασμα) είναι μια άτυπη πνευμονική λοίμωξη που εκδηλώνεται ως ρινική συμφόρηση, πονόλαιμος, παροξυσμικός, ιδεοληπτικός, μη παραγωγικός βήχας, γενική αδυναμία, πονοκέφαλος, μυαλγία.

Η πολυπλοκότητα της θεραπείας αυτού του τύπου πνευμονίας έγκειται στο γεγονός ότι τα αντιβιοτικά από την ομάδα των κεφαλοσπορινών, αμινογλυκοσιδών, πενικιλλινών δεν επιδεικνύουν το κατάλληλο θεραπευτικό αποτέλεσμα.

Συνιστάται να χρησιμοποιείτε τις ακόλουθες μακρολίδες:

• Κλαριθρομυκίνη.
• Αζιθρομυκίνη (Sumamed).
• Ροβαμυκίνη.

Η διάρκεια της θεραπείας είναι τουλάχιστον 14 ημέρες λόγω του υψηλού κινδύνου υποτροπής της νόσου.

Οι γιατροί προτιμούν τη σταδιακή αντιβιοτική θεραπεία: κατά τη διάρκεια των πρώτων 48-72 ωρών, χρησιμοποιούνται φάρμακα που προορίζονται για ενδοφλέβια έγχυση, ακολουθούμενη από αλλαγή σε φαρμακευτική αγωγή από το στόμα.

Αντιβιοτικά για συμφορητική πνευμονία

Με υψηλής ποιότητας, ολοκληρωμένη έγκαιρη θεραπείαη ανάρρωση των ασθενών παρατηρείται μετά από ένα μήνα.

Η συμφορητική πνευμονία είναι μια δευτερογενής φλεγμονή των πνευμόνων που εμφανίζεται λόγω στασιμότητας στην πνευμονική κυκλοφορία. Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει ασθενείς ηλικίας άνω των 60 ετών με αθηροσκλήρωση, ισχαιμική νόσοκαρδιά, υπέρταση, εμφύσημα και άλλες σωματικές παθήσεις.

Τα αντιβιοτικά για φλεγμονή των πνευμόνων δευτερογενούς προέλευσης συνταγογραφούνται ως εξής: Augmentin, Cifran, Cefazolin για 14-21 ημέρες.

Σύγχρονα αντιβιοτικά

Ανάλογα με τον τύπο του παθογόνου, η πνευμονία μπορεί να αντιμετωπιστεί σύμφωνα με ορισμένα σχήματα χρησιμοποιώντας τα ακόλουθα σύγχρονα αντιβακτηριακά φάρμακα:

• Σε περίπτωση που διαπιστωθεί επικράτηση μυκητιασικής λοίμωξης, συνιστάται συνδυασμός κεφαλοσπορινών 3ης γενιάς με φάρμακα με βάση τη φλουκοναζόλη.
• Η πνευμονία από πνευμονοκύστη εξαλείφεται χρησιμοποιώντας μακρολίδες και κοτριμοξαζόλη.
• Για την εξάλειψη των θετικών κατά Gram παθογόνων, των σταφυλοκοκκικών και των εντεροκοκκικών λοιμώξεων, συνιστάται η χρήση κεφαλοσπορινών 4ης γενιάς.
• Στην άτυπη πνευμονία, συνιστάται η χρήση κεφαλοσπορινών 3ης γενιάς, καθώς και μακρολιδίων.

Εάν τα αποτελέσματα βακτηριολογικών μελετών υποδεικνύουν τον επιπολασμό της λοίμωξης από κόκκους θετικού κατά Gram, συνιστάται η χρήση κεφαλοσπορινών: κεφαλοσπορίνη, κεφοξίμη, κεφουροξίμη.

Συνδυασμός αντιβιοτικών

Η συνδυασμένη αντιβιοτική θεραπεία με τη χρήση πολλών φαρμάκων ταυτόχρονα είναι κατάλληλη σε περιπτώσεις όπου δεν ήταν δυνατός ο ακριβής προσδιορισμός του αιτιολογικού παράγοντα της νόσου.

Η διάρκεια της θεραπείας μπορεί να είναι έως και 2 εβδομάδες, κατά τη διάρκεια των οποίων ο γιατρός μπορεί να αποφασίσει να αντικαταστήσει ένα αντιβιοτικό με ένα άλλο.

Οι γιατροί χρησιμοποιούν φάρμακα, τα οποία έχουν την ικανότητα να επηρεάζουν την ανάπτυξη και τη ζωτική δραστηριότητα τόσο των gram-θετικών όσο και των αρνητικών κατά Gram παθογόνων μικροοργανισμών.

Εμπλέκονται ενέσεις τέτοιων συνδυασμών:

• Αμινογλυκοσίδες με κεφαλοσπορίνες.
• Πενικιλλίνες με αμινογλυκοσίδες.

Σε σοβαρές περιπτώσεις της νόσου απαιτείται στάγδην ή ενδοφλέβια έγχυση φαρμάκων.

Εάν υπάρχει ομαλοποίηση της θερμοκρασίας του σώματος και του αριθμού των λευκοκυττάρων στο πλάσμα του αίματος, μετά από μια ημέρα ο ασθενής μεταφέρεται σε από του στόματος αντιβιοτικό, η χρήση του οποίου διακόπτεται μετά από 5-7 ημέρες.

Υπάρχει καλύτερο αντιβιοτικό;

Δεν υπάρχει τέτοιο πράγμα όπως το καλύτερο αντιβιοτικόαπό πνευμονία. Όλα εξαρτώνται από τη μορφή της νόσου, τον αιτιολογικό παράγοντα της, τα αποτελέσματα βακτηριολογικών μελετών των πτυέλων, τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του σώματος του ασθενούς.

Αντιβιοτικά για πνευμονία σε ενήλικες - ονόματα και σχήματα

Μέση βαθμολογία 4 (80%) Σύνολο 3 ψήφοι[ες]

Σε επαφή με

Θεραπεία της πνευμονίας στο σπίτι και στο νοσοκομείο: αντιβιοτικά, βλεννολυτικά, παραδοσιακή ιατρική, εισπνοές, θεραπεία άσκησης και ασκήσεις αναπνοής - βίντεο

Προβλέψεις

Προβλέψεις και πρόληψη της πνευμονίας. Είναι δυνατόν να πεθάνεις από πνευμονία. Υπάρχει χρόνια πνευμονία - βίντεο

Χαρακτηριστικά της πνευμονίας στα παιδιά

• Χαρακτηριστικά της πορείας της πνευμονίας σε παιδιά προσχολικής και σχολικής ηλικίας
• Χαρακτηριστικά της πνευμονίας σε νεογνά και παιδιά κάτω του 1 έτους

Πνευμονία σε παιδιά και έγκυες γυναίκες: αιτίες, συμπτώματα, επιπλοκές, θεραπεία - βίντεο

Απαντήσεις σε συχνές ερωτήσεις

• Μπορεί η πνευμονία να εμφανιστεί χωρίς πυρετό, βήχα ή καθόλου συμπτώματα;
• Τι να κάνετε εάν μετά από πνευμονία η θερμοκρασία είναι 37 o C;

Θεραπεία της πνευμονίας

Γενική λειτουργία

1. Λειτουργία μισού κρεβατιού.
2. Σωστή ισορροπημένη διατροφή, πλούσια σε βιταμίνες και μέταλλα, με εξαίρεση τα τηγανητά, λιπαρά, καπνιστά, αλμυρά και πικάντικα φαγητά. Είναι επίσης πολύ σημαντικό να πίνετε πολλά υγρά, αυτό θα επιταχύνει την αποβολή των τοξινών και των φλεγμάτων από την αναπνευστική οδό.
3. Διατήρηση κανονικού κλίματος εσωτερικού χώρου:

• τακτικός αερισμός, αλλά αποφύγετε τα ρεύματα.
• η θερμοκρασία του αέρα πρέπει να είναι εντός 19-22 o C.
• ο αέρας πρέπει να υγραίνεται, ένα ξηρό και πολύ υγρό μικροκλίμα καθυστερεί τη διαδικασία επούλωσης, αυτό απαιτεί τακτικό υγρό καθαρισμό, τη χρήση υγραντήρων αέρα ή μπορείτε απλά να βάλετε μια κούπα νερό κοντά σε μια πηγή θερμότητας.
• δεν είναι επιθυμητό να χρησιμοποιείτε έντονη οσμή απολυμαντικάγια τον καθαρισμό του δωματίου.

4. Αποφύγετε την επαφή με αλλεργιογόνα, αποκλείστε τη χρήση υπεραλλεργικών τροφών.

Ιατρικές μέθοδοι για τη θεραπεία της πνευμονίας

1. Αντιβιοτικά.
Τα αντιβακτηριακά φάρμακα συνταγογραφούνται για βακτηριακά ή ιογενή-βακτηριακά πνευμονίαμόνο υπό την επίβλεψη του θεράποντος ιατρού.
Η πνευμονία μπορεί να αντιμετωπιστεί στο σπίτι ή σε πνευμονολογικό νοσοκομείο.
Τα αντιβιοτικά με ευρύ φάσμα δράσης συνταγογραφούνται από την αρχή, συνήθως τα αντιβιοτικά κεφαλοσπορίνης και οι πενικιλίνες με κλαβουλανικό οξύ είναι κατάλληλα για αυτό. Τα πιο αποτελεσματικά είναι τα ενέσιμα αντιβιοτικά, τα οποία μπορούν να χορηγηθούν ως ενέσεις ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως:

• Κεφτριαξόνη (Medaxone);
• Κεφοβίδη;
• ενέσεις αυξητικής για ενδοφλέβια χορήγησηκαι πολλά άλλα φάρμακα.

Με μια ήπια πορεία, είναι δυνατό να συνταγογραφηθούν αντιβιοτικά με τη μορφή δισκίων ή καψουλών, δηλαδή για χορήγηση από το στόμα:

• Augmentin (κάψουλες);
• Κεφουροξίμη;
• Κεφεπίμη;
• Κεφοταξίμη;
• Lopraks και άλλοι.

Βασικός κανόνας θεραπείας αντιβακτηριακά φάρμακα- αυτή είναι η κανονικότητα της εισαγωγής, η πορεία της θεραπείας είναι τουλάχιστον 7-10 ημέρες. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να διακόπτεται μια τέτοια θεραπεία · πρέπει να τηρείτε αυστηρά τις συστάσεις του θεράποντος ιατρού.
Εάν δεν υπάρξει αποτέλεσμα από τη θεραπεία εντός 3 ημερών, το αντιβιοτικό πρέπει να αντικατασταθεί με φάρμακο άλλης ομάδας. Εάν η ανάλυση των πτυέλων είναι έτοιμη, τότε η θεραπεία συνταγογραφείται σύμφωνα με τα αποτελέσματά της.
Η ιογενής και μυκητιακή πνευμονία αντιμετωπίζονται μόνο σε νοσοκομειακό περιβάλλον.
Για την ιογενή πνευμονία, τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται επίσης σε συνδυασμό με αντιιικά φάρμακα και για τη μυκητιασική πνευμονία, συνταγογραφούνται αντιμυκητιασικοί παράγοντες.

2. Bifidum- και γαλακτοβάκιλλοι- απαραίτητο για την προστασία της εντερικής μικροχλωρίδας από τη δράση των αντιβιοτικών:

• Acidolac;
• Simbi Plus και πολλοί άλλοι.

3. Βλεννολυτικά φάρμακα- Απαιτείται για την αραίωση των πτυέλων και τη διευκόλυνση της απόρριψης:

• Pectolvan C και άλλοι.

4. Τα αντιισταμινικά συνιστώνται για την πρόληψη μιας αλλεργικής αντίδρασης και τη μείωση της φλεγμονώδους απόκρισης:

• Δεσλοραταδίνη και άλλοι.

5. Βιταμίνεςσυνταγογραφούνται για τη βελτίωση της διαδικασίας επούλωσης και τη μείωση των συμπτωμάτων της δηλητηρίασης:

• Βιταμίνη C;
• Βιταμίνες Α και Ε;
• Βιταμίνες της ομάδας Β.

6. Τα αντιπυρετικά και αντιφλεγμονώδη φάρμακα χρησιμοποιούνται σε αυξημένη θερμοκρασία σώματος τις πρώτες ημέρες της θεραπείας, στη συνέχεια η θερμοκρασία θα πρέπει να επανέλθει στο φυσιολογικό στο πλαίσιο της χρήσης αντιβιοτικών. Τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα είναι η παρακεταμόλη και η ιβουπροφαίνη. Με πνευμονία, που προκαλείται ειδικά από τον ιό της γρίπης, η χρήση ασπιρίνης αντενδείκνυται.

Σε περίπτωση σοβαρής πνευμονίας σε νοσοκομειακό περιβάλλον, συνταγογραφείται θεραπεία έγχυσης (droppers), αυτό είναι απαραίτητο για τη μείωση της δηλητηρίασης.

Η θεραπεία της πνευμονίας θα είναι αποτελεσματική εάν πραγματοποιείται υπό την επίβλεψη γιατρού, η αυτοθεραπεία μπορεί να βλάψει τη ζωή και την υγεία του ανθρώπου!

Εισπνοή για πνευμονία

Η θεραπεία της πνευμονίας με εισπνοή συμπληρώνει πολύ αποτελεσματικά φαρμακευτική θεραπεία. Για αυτό, ένας νεφελοποιητής είναι ιδανικός - μια ειδική συσκευή που βοηθά στη διάσπαση του φαρμάκου σε λεπτά σωματίδια και διευκολύνει την είσοδό τους στους βρόγχους και πνεύμονες.

Για εισπνοή μέσω νεφελοποιητή, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε:

• Αντιφλεγμονώδη φάρμακα (Dekasan, Pulmicort);
• Βρογχοδιασταλτικά (Ventolin, Salbutamol) - χρησιμοποιούνται παρουσία βρογχόσπασμου (χαρακτηρίζεται από δύσπνοια και θορυβώδη συριγμό).
• Eufillin - παρουσία δύσπνοιας.
• Αποχρεμπτικά (Lazolvan, Mukolvan, Ambroxol, υδρογονανθρακικό μεταλλικό νερό "Borjomi", "Polyana Kvasova" και άλλα).

Αλλά εάν δεν υπάρχει νεφελοποιητής, δεν χρειάζεται να απελπίζεστε, είναι δυνατές οι εισπνοές ατμού πάνω από το υγρό που αχνίζει. Αλλά ταυτόχρονα, πρέπει να είστε πολύ προσεκτικοί για να μην κάψετε τη βλεννογόνο μεμβράνη της αναπνευστικής οδού, ο ατμός δεν πρέπει να είναι καυτός. Για να το κάνετε αυτό, μην καλύπτεστε με κουβέρτα ή πετσέτα και γέρνετε το κεφάλι σας πολύ κοντά στο βραστό νερό.

Για τέτοιες εισπνοές, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αλατούχα και αλκαλικά διαλύματα, αφεψήματα από βότανα χαμομηλιού, καλέντουλα, υπερικό κ.λπ.

Θεραπεία της πνευμονίας στο σπίτι

Πνευμονίαδεν είναι υποχρεωτική ένδειξη για νοσηλεία στο νοσοκομείο, τις περισσότερες φορές ο ασθενής λαμβάνει θεραπεία σε εξωτερική βάση, δηλαδή στο σπίτι.

Ενδείξεις για ενδονοσοκομειακή θεραπεία της πνευμονίας:

• υψηλή θερμοκρασία, η οποία δεν καταστρέφεται από τα αντιπυρετικά.
• η παρουσία δύσπνοιας, θορυβώδης αναπνοή, σημάδια έλλειψης οξυγόνου.
• η εμφάνιση αίματος στα πτύελα.
• η παρουσία πλευρίτιδας, πνευμονικού αποστήματος.
• διάμεση πνευμονία (μυκητιακή, ιογενής).
• διαταραχή της συνείδησης?
• παιδική ηλικία έως 2 ετών.
• εγκυμοσύνη ανά πάσα στιγμή.
• ηλικιωμένη ηλικία?
• η παρουσία συνοδών παθολογιών.
• φαρμακευτικές αλλεργίες.

Η ανεπαρκής θεραπεία της πνευμονίας μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές, επομένως, σε κάθε περίπτωση, ένας ασθενής με πνευμονία θα πρέπει να παρακολουθείται από τον θεράποντα ιατρό.

Λαϊκές θεραπείες για τη θεραπεία της πνευμονίας

Φυσικά, η φύση είναι πλούσια χρήσιμα μέσαπου βοηθούν στη φλεγμονή των πνευμόνων. Αλλά φυτικά παρασκευάσματαδεν είναι πάντα σε θέση να θεραπεύσουν την πνευμονία, ωστόσο χωρίς αντιβιοτικά είναι καλύτερα να μην τη διακινδυνεύσετε.

Το πιο αποτελεσματικό παραδοσιακό φάρμακο για την πνευμονία:

• μέλι, πρόπολη και άλλα προϊόντα μέλισσας.
• τροφές πλούσιες σε βιταμίνη C (λεμόνι, κρεμμύδι, σκόρδο, τζίντζερ, μούρα viburnum, σμέουρα, σαμπούκους, cranberries, και ούτω καθεξής).
• εγχύσεις βοτάνων που αυξάνουν την ανοσία: ελευθερόκοκκος, τζίνσενγκ, εχινάκεια και άλλα.
• αφεψήματα βοτάνων με αντιφλεγμονώδη δράση: χαμομήλι, καλέντουλα, φασκόμηλο.
• μπουμπούκια πεύκου?
• βότανα που βελτιώνουν την έκκριση των πτυέλων: γαλοπούλα, υπερικό, γλυκόριζα, θυμάρι, marshmallow, γλυκάνισο και άλλα.
• ζωικά λίπη για το τρίψιμο του στήθους: χήνα, πρόβατο, ασβός, αρκούδα και άλλα λίπη.
• κηρόσκωρος.

Αυτά τα συστατικά χρησιμοποιούνται με τη μορφή βαμμάτων, αφεψημάτων, αφεψημάτων, συλλογών, φρεσκοστυμμένων χυμών, κομπρέσων και εισπνοών.

Είναι δυνατόν να χρησιμοποιηθούν έμπλαστρα και βάζα με μουστάρδα για πνευμονία;

Οι σοβάδες και τα βάζα με μουστάρδα ήταν από καιρό παραδοσιακή ιατρική, αν και παλαιότερα χρησιμοποιήθηκαν ευρέως από τους γιατρούς. Οι σοβάδες μουστάρδας έχουν θεραπευτικό αποτέλεσμα, και το πιο σημαντικό - ασφαλές στη χρήση, εκτός εάν, φυσικά, υπάρχει αλλεργία στη μουστάρδα. Αλλά σε βάρος των κουτιών, όχι μόνο έχει αποδειχθεί η απουσία θετικών αποτελεσμάτων, αλλά και υψηλού κινδύνουπαρενέργειες, δηλαδή τη βλάβη τους, και η ίδια η διαδικασία δεν είναι ευχάριστη. Ως εκ τούτου, οι τράπεζες δεν συνιστώνται πλέον ως μέθοδος θεραπείας της πνευμονίας.

Η αρχή λειτουργίας των σοβάδων μουστάρδας:

• ερυθρότητα και αυξημένη κυκλοφορία του αίματος παρατηρούνται στο δέρμα κάτω από το γύψο μουστάρδας.
• ο ερεθισμός των νευρικών υποδοχέων του δέρματος ενεργοποιεί έναν πολύπλοκο μηχανισμό χημικών και ανοσολογικών αντιδράσεων, με αποτέλεσμα την απελευθέρωση μεγάλη ποσότητακύτταρα του ανοσοποιητικού στο επίκεντρο της φλεγμονής.
• ως αποτέλεσμα - ταχύτερη ανάρρωση, μείωση του πόνου, υγροποίηση των πτυέλων και βελτίωση της έκκρισής του.

Αλλά η χρήση σοβάδων μουστάρδας έχει τις αντενδείξεις της:

• αυξημένη θερμοκρασία σώματος?
• φυματίωση, συμπεριλαμβανομένης της υποψίας αυτής της διάγνωσης·
• η παρουσία ελκών, πληγών στο δέρμα, άλλα δερματικές ασθένειες, συμπεριλαμβανομένης της ψωρίασης.
• ογκολογικές ασθένειες?
• αλλεργία στη μουστάρδα?
• εγκυμοσύνη ανά πάσα στιγμή.
• παιδική ηλικία έως 3 ετών.

Είναι δυνατόν να κάνετε μπάνιο, κολύμπι, υπερθέρμανση με πνευμονία;

Παλαιότερα πίστευαν ότι το ζέσταμα μέχρι τα οστά είναι θεραπεία για όλες τις παθήσεις. Αλλά με τη φλεγμονή των πνευμόνων, η υπερθέρμανση δεν συνιστάται για διάφορους λόγους:

• πιθανή αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος σε πολύ υψηλούς αριθμούς.
• μεγάλο φορτίο στην καρδιά.
• μετά την επέκταση αιμοφόρα αγγεία, αυξάνει τον κίνδυνο εξάπλωσης της μόλυνσης στο αίμα, δηλαδή την ανάπτυξη σήψης.
• Η υπερθέρμανση είναι άγχος για τον οργανισμό και η πνευμονία ήδη εξαντλεί τον ασθενή.

Αλλά οι λάτρεις των λουτρών και των ζεστών λουτρών δεν πρέπει να απελπίζονται, η υπερθέρμανση δεν συνιστάται μόνο στην αρχή και στο ύψος της πνευμονίας, θα είναι δυνατό να ζεσταθεί μια εβδομάδα αφού η θερμοκρασία του σώματος επανέλθει στο φυσιολογικό.

Είναι δυνατόν να περπατάς με πνευμονία;

Φυσικά, Καθαρός αέραςμε πνευμονία, θα είναι ωφέλιμο, αλλά για την πρώτη εβδομάδα είναι καλύτερο να κάνετε με τον αερισμό των χώρων, γιατί εξακολουθεί να συνιστάται η ημιδιατροφή και δεν υπάρχει πουθενά να ξαπλώσετε στο δρόμο. Είναι ιδιαίτερα ανεπιθύμητο να βγείτε έξω σε αυξημένη θερμοκρασία σώματος, μπορείτε να υπερψύξετε ή να υπερθερμανθείτε. Επιπλέον, όταν πηγαίνετε στο δρόμο, σε ένα φαρμακείο, σε ένα κατάστημα ή σε άλλο δημόσιος χώροςμπορείτε να συναντήσετε άλλες λοιμώξεις και ιούς. Και το σώμα που έχει εξασθενήσει από την ασθένεια μπορεί να μην είναι σε θέση να αντιμετωπίσει την επαφή, υπάρχει κίνδυνος υπερμόλυνσης και, κατά συνέπεια, ανάπτυξη επιπλοκών.

Αλλά από την άλλη, το περπάτημα θα είναι ευεργετικό για την ανάρρωση από πνευμονία.

Πόσο καιρό χρειάζεται να ξαπλώσετε με πνευμονία;

Η ίδια η ασθένεια συχνά βάζει τον ασθενή στο κρεβάτι, δεν υπάρχει δύναμη για έναν ενεργό τρόπο ζωής. Ναι, και οι γιατροί συνιστούν ανεπιφύλακτα να ξαπλώσετε. Αλλά μην ξεχνάτε ότι ο καθιστικός τρόπος ζωής συμβάλλει στη στασιμότητα στους πνεύμονες, ως αποτέλεσμα - μεγαλύτερη περίοδος ανάρρωσης, κίνδυνος επιπλοκών, προσθήκη άλλων λοιμώξεων στη φλεγμονώδη εστία. Επομένως, δεν πρέπει να ξαπλώνετε επίπεδη, πρέπει συνεχώς να αναποδογυρίζετε, να κάθεστε περιοδικά και να περπατάτε γύρω από το σπίτι. Με τη στασιμότητα στους πνεύμονες, το μασάζ θα βοηθήσει στην αντιμετώπιση και φυσιοθεραπεία. Η ανάπαυση στο κρεβάτι συνιστάται για περίοδο έως και 7 ημερών, τότε είναι απαραίτητο να αυξήσετε σταδιακά το φορτίο, φέρνοντάς το στο φυσιολογικό έως την 21η ημέρα. Αλλά από υπερυψωμένο σωματική δραστηριότηταθα πρέπει να αποφύγετε για άλλους 2 μήνες μετά την πνευμονία.

Θεραπεία της πνευμονίας στο σπίτι και στο νοσοκομείο: αντιβιοτικά, βλεννολυτικά, παραδοσιακή ιατρική, εισπνοές, θεραπεία άσκησης και ασκήσεις αναπνοής - βίντεο

Ποιες είναι οι προβλέψεις για την πνευμονία;

Με επαρκή θεραπεία, η πνευμονία υποχωρεί πλήρως και επέρχεται ανάρρωση. Πιστεύεται ότι η πλήρης ανάκτηση του πνευμονικού ιστού συμβαίνει μετά από 21 ημέρες.

Αλλά με μια καθυστερημένη επίσκεψη στο γιατρό, μια επιθετική μόλυνση, μειωμένη ανοσία, ανεπαρκής ή μη έγκαιρη θεραπείαφλεγμονή των πνευμόνων, μπορεί να αναπτυχθούν επιπλοκές, οι οποίες είναι πάντα δύσκολες και μπορεί να απειλήσουν τη ζωή του ασθενούς.

Πιθανές επιπλοκές και συνέπειες της πνευμονίας

Επιπλοκή	Τι συμβαίνει?	Τα πρώτα σημάδια που μπορεί να υποδηλώνουν την ανάπτυξη επιπλοκών
πνευμονικό απόστημα	Οι σταφυλόκοκκοι ή οι στρεπτόκοκκοι καταστρέφουν τον πνευμονικό ιστό, σχηματίζεται πύον.	σοβαρός πυρετός? η εμφάνιση εμβρύων πτυέλων.
Πλευρίτιδα	Η φλεγμονή περνά στον υπεζωκότα, υγρό, πύον ή αέρας εισέρχεται στην υπεζωκοτική κοιλότητα.	Οξύς πόνος στο στήθος, που επιδεινώνεται από οποιαδήποτε κίνηση. η δύσπνοια εμφανίζεται έντονα. αυξημένος καρδιακός ρυθμός.
Σύνδρομο δυσφορίας	Η φλεγμονώδης διαδικασία συνοδεύεται πάντα από την απελευθέρωση υγρού από τα αγγεία στην εστία της φλεγμονής. Με έντονο φλεγμονώδης διαδικασίαυγρό στους πνεύμονες σε μεγάλους αριθμούςσυσσωρεύεται πρώτα στον ενδιάμεσο πνευμονικό ιστό (διάμεσο), και στη συνέχεια στις κυψελίδες. Ως αποτέλεσμα, το υγρό αντικαθιστά τον αέρα στους πνεύμονες, η ανταλλαγή αερίων σταματά. Οι τοξίνες μόλυνσης καταστρέφουν τις κυψελίδες, κολλάνε μεταξύ τους, ο αέρας δεν μπορεί να εισέλθει σε αυτές και αναπτύσσεται αναπνευστική ανεπάρκεια.	Δύσπνοια, συριγμός; η παρουσία ξηρών και στη συνέχεια υγρών ραγών σε ολόκληρη την επιφάνεια των πνευμόνων. σημάδια έλλειψης οξυγόνου (υποξία). αφρώδη πτύελα.
Συγκοπή	Οι τοξίνες μόλυνσης και η υποξία δρουν στον καρδιακό μυ, η λειτουργία άντλησης της καρδιάς διαταράσσεται. Υπάρχει παραβίαση της κυκλοφορίας του αίματος.	Αυξημένη δύσπνοια. αυξημένος καρδιακός ρυθμός, αρρυθμία. πρήξιμο, πρώτα των άκρων, μετά του προσώπου. έντονη αδυναμία.
Πνευμονικό οίδημα	Το πνευμονικό οίδημα εμφανίζεται στο πλαίσιο της καρδιακής ανεπάρκειας. Όταν διαταράσσεται η κυκλοφορία του αίματος, αναπτύσσεται στασιμότητα αίματος στους πνεύμονες, υγρό από τα αγγεία εισέρχεται στις κυψελίδες και εμφανίζεται ασφυξία.	Σοβαρή δύσπνοια, έως ασφυξία. φυσαλίδες αναπνοή? σημάδια υποξίας? αφρώδη πτύελα? απώλεια συνείδησης, διαταραχή της εργασίας όλων των οργάνων.
Μυοκαρδίτιδα	Η μόλυνση από τους πνεύμονες μπορεί να εισέλθει στην καρδιά και να προκαλέσει φλεγμονή του μυοκαρδίου, του περικαρδίου.	αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος? αρρυθμία.
Μηνιγγίτιδα	Η μόλυνση με το αίμα εισέρχεται στον εγκέφαλο, προκαλώντας φλεγμονή των μηνίγγων εκεί.	Ισχυρός πονοκέφαλος ; σπασμοί? πυρετός; φωτοφοβία? αδυναμία; διαταραχή της συνείδησης.
Σήψη	Η μόλυνση από τους πνεύμονες εισέρχεται στο αίμα, μολύνεται. Με τη ροή του αίματος, τα βακτήρια μεταφέρονται σε όλο το σώμα, στον εγκέφαλο, στα νεφρά, στο ενδοκάρδιο (την εσωτερική επένδυση της καρδιάς).	υψηλός πυρετός; κηλίδες αίματος (αιμορραγίες) σε όλο το σώμα. διαταραχή της συνείδησης? σπασμοί? αρρυθμία? πρήξιμο; έλλειψη ούρων και κοπράνων.

Πώς εξελίσσεται η πνευμονία χωρίς θεραπεία;

Χωρίς θεραπεία για την πνευμονία, υπάρχουν δύο πιθανά αποτελέσματα: ανάρρωση ή ανάπτυξη επιπλοκών. Ναι, πράγματι, οποιαδήποτε πνευμονία μπορεί να επιλυθεί χωρίς ιατρική παρέμβαση, αν και αυτό συμβαίνει μόνο με διατηρημένη ανοσία. Όμως ο κίνδυνος εμφάνισης επιπλοκών χωρίς αντιβιοτικά είναι τόσο μεγάλος που είναι καλύτερο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να λάβετε την απαραίτητη επαρκή θεραπεία.

Πόσο διαρκεί η πνευμονία;

Η φλεγμονή των πνευμόνων απαιτεί αντιβιοτική θεραπεία για 7 έως 14 ημέρες κατά μέσο όρο. Αλλά μετά την κύρια πορεία θεραπείας, απαιτείται αποκατάσταση. Η διαδικασία αποκατάστασης διαρκεί περίπου 2 μήνες. Σε σοβαρές περιπτώσεις πνευμονίας, η διάρκεια της θεραπείας μπορεί να αυξηθεί έως και 21 ημέρες, αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι ο ασθενής πρέπει να λάβει το ίδιο φάρμακο για 3 εβδομάδες. Το αντιβιοτικό αντικαθίσταται εάν δεν υπάρχει αποτελεσματικότητα από το προηγούμενο φάρμακο.

Η μυκητιασική πνευμονία μπορεί να αντιμετωπιστεί για έως και 2-3 μήνες.

Αποκατάσταση μετά από πνευμονία

Μετά από πνευμονία, ειδικά σε σοβαρή μορφή, η ομαλοποίηση της γενικής ευημερίας και της κατάστασης του αναπνευστικού συστήματος δεν συμβαίνει αμέσως. Χρειάζεται αποκατάσταση, με στόχο την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος και την απελευθέρωση της αναπνευστικής οδού από τα πτύελα.
1. Φυσικοθεραπεία:

• Ηλεκτροφόρηση με αλόη, λιδάση και ιωδιούχο κάλιο.

2. Συχνά απαιτείται η λήψη αποχρεμπτικών φαρμάκων εντός 7-14 ημερών μετά το τέλος της πορείας των αντιβιοτικών.

3. Βιταμίνες - συνιστάται να λάβετε μια σειρά από πολυβιταμίνες (Multitabs, Vitrum, Pikovit, Supradin και άλλα).

4. Ισορροπημένη διατροφή.

5. Απόρριψη κακές συνήθειες.

6. Μασάζ στήθους στο οποίο κυριαρχούν οι δονητικές κινήσεις - παροχέτευση πνευμόνων.

7. Ασκήσεις αναπνοής και φυσιοθεραπεία- στοχεύει στη βελτίωση του αερισμού των πνευμόνων, στην απελευθέρωση του βρογχικού δέντρου από τα πτύελα, στην ενίσχυση της ανοσίας, στην πρόληψη του σχηματισμού συμφύσεων.

8. Παραμονή σε αίθουσες αλατιού, σπηλιές ή ορυχεία - ενισχύει την ανοσία του αναπνευστικού συστήματος, διευκολύνει την απόχρεμψη, το αλάτι έχει αντισηπτική δράση, δηλαδή οδηγεί στο θάνατο πολλών μικροβίων.

9. Μαθήματα γιόγκα.

10. Περιποίηση σπα. Μετά την πνευμονία, είναι προτιμότερο να μην αλλάξει το κλίμα, δηλαδή συνιστώνται τοπικά σανατόρια. Το βέλτιστο κλίμα για την ανάρρωση από πνευμονία είναι ζεστό με μέτρια υγρασία. Η αλλαγή του κλίματος είναι δυνατή μόνο 2 μήνες μετά την πνευμονία, τότε μπορείτε να πάτε στη θάλασσα, να πάτε στο βουνό ή στο δάσος.

Αιτίες θανάτου λόγω πνευμονίας

Δεν είναι η ίδια η πνευμονία που είναι επικίνδυνη, αλλά οι επιπλοκές που μπορεί να οδηγήσει. Είναι οι επιπλοκές της πνευμονίας που οδηγούν στο θάνατο, όχι η ίδια η ασθένεια.

Οι πιο συχνές αιτίες θανάτου από πνευμονία είναι:

• πνευμονικό οίδημα;
• σύνδρομο δυσφορίας?
• αναπνευστική ανεπάρκεια?
• καρδιαγγειακή ανεπάρκεια?
• σηψαιμία, τοξικό σοκ, μολυσματική ενδοκαρδίτιδα, νεφρική ανεπάρκεια.
• εγκεφαλικό οίδημα και άλλες αιτίες.

Πρόληψη της πνευμονίας

Οι άνθρωποι που ακολουθούν έναν σωστό και υγιεινό τρόπο ζωής ουσιαστικά δεν παθαίνουν πνευμονία:

• Σωστός ισορροπημένη διατροφή;
• ενεργός τρόπος ζωής?
• τακτικές βόλτες στον καθαρό αέρα.
• αποφυγή του στρες?
• εγκατάλειψη κακών συνηθειών (κάπνισμα, κατάχρηση αλκοόλ, ναρκωτικά).
• τακτικές ιατρικές εξετάσεις·
• έγκαιρη πρόσβαση σε γιατρό και θεραπεία οξειών αναπνευστικών ιογενών λοιμώξεων, γρίπης και άλλων ασθενειών, συμπεριλαμβανομένων των μη μολυσματικών.
• εμβολιασμός κατά της γρίπης, του Haemophilus influenzae και άλλων λοιμώξεων, σύμφωνα με τις ιατρικές συστάσεις και το πρόγραμμα εμβολιασμού.

Προβλέψεις και πρόληψη της πνευμονίας. Είναι δυνατόν να πεθάνεις από πνευμονία. Υπάρχει χρόνια πνευμονία - βίντεο

Χαρακτηριστικά της πνευμονίας στα παιδιά

Σε παιδιά κάτω των 5 ετών, ο κίνδυνος εμφάνισης πνευμονίας είναι πολύ μεγαλύτερος από ό,τι στους ενήλικες, γεγονός που σχετίζεται με την ιδιαιτερότητα της δομής του βρογχοπνευμονικού συστήματος.

Χαρακτηριστικά του αναπνευστικού συστήματος στα παιδιά:

• ο πλήρης σχηματισμός του αναπνευστικού συστήματος συμβαίνει μόνο σε 7 χρόνια.
• στενή διάμετρος και μικρές διαμήκεις διαστάσεις της αναπνευστικής οδού, ειδικά των βρόγχων και των βρογχιολίων, γεγονός που επιταχύνει την εξάπλωση της μόλυνσης στις υποκείμενες δομές.
• "τρυφερή" βλεννογόνος μεμβράνη της αναπνευστικής οδού, η οποία είναι επιρρεπής σε φλεγμονή, μειωμένη τοπική ανοσία του αναπνευστικού συστήματος.
• οι βλεφαρίδες του βρογχικού βλεννογόνου είναι ελάχιστα ανεπτυγμένες, γεγονός που συμβάλλει στην ταχύτερη διείσδυση των λοιμώξεων στους πνεύμονες και στην πιο δύσκολη εκκένωση των πτυέλων.
• τάση για οίδημα του υποβλεννογόνου της αναπνευστικής οδού, συμπεριλαμβανομένων των βρόγχων, που οδηγεί σε στένωση και επιδείνωση του αερισμού των πνευμόνων.
• οι πνεύμονες των παιδιών τροφοδοτούνται άφθονα με αίμα, ενώ οι κυψελίδες δεν έχουν ακόμη σχηματιστεί πλήρως, επομένως υπάρχει πολύ λιγότερος αέρας στους πνεύμονες από ό,τι στους ενήλικες, αυτό παρέχει καλό έδαφος για την αναπαραγωγή και τη ζωτική δραστηριότητα των λοιμώξεων και την ταχεία ανάπτυξη πνευμονικού οιδήματος ;
• οι λοβοί και τα τμήματα των πνευμόνων χωρίζονται μεταξύ τους με πολύ λεπτά χωρίσματα, γεγονός που συμβάλλει στην ευκολότερη εξάπλωση της φλεγμονής από το ένα τμήμα στο άλλο.

Πλέον Κοινή αιτίαπνευμονία στα παιδιά είναι ιοί, στρεπτόκοκκοι και πνευμονόκοκκοι.

Χαρακτηριστικά της πορείας της πνευμονίας σε παιδιά προσχολικής και σχολικής ηλικίας

• Τα συμπτώματα της δηλητηρίασης εκφράζονται πάντα, η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται, το παιδί γίνεται λήθαργο, αρνείται να φάει, πηγαίνει για ύπνο.
• αναπτύσσουν γρήγορα σημάδια αναπνευστικής ανεπάρκειας και έλλειψης οξυγόνου (υποξία) με τη μορφή δύσπνοιας, κυάνωσης γύρω από τα μάτια και ρινοχειλικού τριγώνου.
• συχνά στο πλαίσιο της πνευμονίας, αναπτύσσεται ένα βρογχο-αποφρακτικό σύνδρομο (στένωση του αυλού των βρόγχων), το οποίο εκδηλώνεται με δύσπνοια, συχνό ξηρό βήχα, θορυβώδη αναπνοή, απομακρυσμένο συριγμό και σφυρίχτρες.
• τα κύρια συμπτώματα της πνευμονίας στα παιδιά είναι παρόμοια με τα κύρια συμπτώματα των ενηλίκων.
• υψηλό κίνδυνο επιπλοκών με τη μορφή πνευμονικού οιδήματος ή σήψης.

Χαρακτηριστικά της πνευμονίας σε νεογνά και παιδιά κάτω του 1 έτους

• Τα νεογνά μπορεί να έχουν συγγενή πνευμονία που προκαλείται από μικρόβια που μολύνουν το αμνιακό υγρό. Η μόλυνση μπορεί να συμβεί ενώ βρίσκεται ακόμα στη μήτρα ή κατά τη διέλευση από το κανάλι γέννησης. Μπορεί να συμβεί πνευμονία από εισρόφηση, δηλαδή την είσοδο αμνιακού υγρού στους πνεύμονες. Μια τέτοια πνευμονία είναι πάντα δύσκολη, τα παιδιά συχνά καταλήγουν στην εντατική.
• Για παιδιά ηλικίας κάτω του 1 έτους είναι χαρακτηριστική η κεραυνοβόλος πορεία της νόσου, δηλαδή τα συμπτώματα αναπτύσσονται ταυτόχρονα και οι επιπλοκές αναπτύσσονται πολύ γρήγορα.
• Τα κύρια σημάδια της πνευμονίας στα παιδιά είναι η άρνηση φαγητού, ο λήθαργος, ο πυρετός, ο παλμός του μεγάλου fontanel, το μπλε ρινοχειλικό τρίγωνο, η θορυβώδης αναπνοή, η συστολή των μεσοπλεύριων διαστημάτων και η συστολή των κοιλιακών μυών.
• Πολύ υψηλός κίνδυνος εμφάνισης σήψης και μηνιγγίτιδας, επομένως δεν υπάρχει χρόνος για σκέψη, πρέπει να αναζητήσετε επειγόντως ιατρική βοήθεια ακόμη και με τα πρώτα συμπτώματα πνευμονίας.
• Συχνά παρατηρούνται πυρετικοί σπασμοί (με φόντο αυξημένη θερμοκρασίασώματα).

Αρχές θεραπείας της πνευμονίας στα παιδιά

• Τα παιδιά με πνευμονία κάτω των 2 ετών θα πρέπει να αντιμετωπίζονται σε νοσοκομειακό περιβάλλον.
• Τα αντιβιοτικά είναι υποχρεωτικά για τη θεραπεία της πνευμονίας στα παιδιά και οι ενέσεις προτιμώνται από τα σιρόπια και τα δισκία. Οι αρχές της αντιβιοτικής θεραπείας είναι οι ίδιες όπως και για τους ενήλικες.
• Τα παιδιά κάτω του 1 έτους χρειάζονται συχνά οξυγόνο μέσω μάσκας στις πρώτες ημέρες της πνευμονίας. Η υποξία σε έναν ανώριμο οργανισμό μπορεί να έχει πολύ αρνητική επίδραση στο κεντρικό νευρικό σύστημαμωρού και επηρεάζουν την περαιτέρω πνευματική και σωματική του ανάπτυξη.
• Οι γενικές αρχές θεραπείας και αγωγής για την πνευμονία στα παιδιά δεν διαφέρουν πολύ από αυτές των ενηλίκων, εκτός από το ότι η ιατρική παρακολούθηση τέτοιων μωρών θα πρέπει να είναι πιο διεξοδική.

Πνευμονία σε παιδιά και έγκυες γυναίκες: αιτίες, συμπτώματα, επιπλοκές, θεραπεία - βίντεο

Απαντήσεις σε συχνές ερωτήσεις

Με ποιον γιατρό πρέπει να επικοινωνήσω με πνευμονία;

Με την πνευμονία, μπορείτε να επικοινωνήσετε με έναν γενικό ιατρό, έναν οικογενειακό γιατρό και με τα παιδιά, έναν παιδίατρο. Αυτοί οι ειδικοί μπορούν να συνταγογραφήσουν θεραπεία και να παρατηρήσουν τη δυναμική. ΣΤΟ δύσκολες περιπτώσειςη πνευμονία αντιμετωπίζεται από πνευμονολόγους. Με την ανάπτυξη πλευρίτιδας ή πνευμονικού αποστήματος, θα πρέπει να απευθυνθείτε σε θωρακοχειρουργούς. Με την ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών, ασθενοφόρο θα στείλει τους γιατρούς σε ανάνηψης.

Είναι η πνευμονία μεταδοτική;

Η φλεγμονή των πνευμόνων είναι μια μολυσματική ασθένεια και με τα πτύελα ο ασθενής απελευθερώνει μικρόβια. Φυσικά, η πνευμονία που προκαλείται από ιούς, μύκητες και ενδοκυτταρικά βακτήρια (χλαμύδια, μυκόπλασμα, λεγιονέλλα και άλλα) και φυσικά η φυματίωση είναι επικίνδυνη για τους άλλους. Η νοσοκομειακή λοίμωξη είναι επίσης επικίνδυνη.

Σε άλλες περιπτώσεις, ο κίνδυνος προσβολής από πνευμονία υπάρχει, αλλά εξαρτάται από την κατάσταση των προστατευτικών δυνάμεων της επαφής με τον ασθενή. Ένα υγιές ανοσοποιητικό σύστημα δεν θα σας επιτρέψει να αρρωστήσετε μόνο από την επαφή με έναν ασθενή με πνευμονία.

Επομένως, είναι αδύνατο να πούμε κατηγορηματικά εάν η πνευμονία είναι μεταδοτική ή όχι. Σημαντικό όμως είναι το γεγονός ότι η πνευμονία δεν οδηγεί στην ανάπτυξη επιδημιών. Επομένως, δεν μιλάμε για υψηλή μεταδοτικότητα της νόσου.

Μπορεί η πνευμονία να εμφανιστεί χωρίς πυρετό, βήχα ή καθόλου συμπτώματα;

Ναι, η πνευμονία μπορεί να εμφανιστεί χωρίς καθόλου συμπτώματα ή με ένα πολύ μικρό σύνολο εκδηλώσεων. Οι αλλαγές στους πνεύμονες είναι ορατές μόνο στις ακτινογραφίες. Και η πνευμονία στο βάθος κανονική θερμοκρασίατο σώμα είναι ακόμη πιο συνηθισμένο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ασθένεια ανακαλύπτεται τυχαία σε μια φυσική εξέταση ή κατά τη διάρκεια μιας συνήθους ακτινογραφίας. Η αιτία της λανθάνουσας πορείας της πνευμονίας δεν είναι ξεκάθαρη. Είναι γνωστό ότι μια τέτοια πνευμονία αρκετά συχνά υποχωρεί τόσο με όσο και χωρίς θεραπεία. Τέτοιες περιπτώσεις απαιτούν υποχρεωτικό έλεγχο με ακτίνες Χ μετά από μια σειρά αντιβιοτικών, προκειμένου να αποκλειστεί η φυματίωση και άλλες παθολογίες των πνευμόνων.

Τι να κάνετε εάν μετά από πνευμονία η θερμοκρασία είναι 37 o C;

Η υποπυρετική θερμοκρασία του σώματος (έως 38 o C) μετά από πνευμονία μπορεί να επιμείνει ή το θερμόμετρο ανεβαίνει κάποιο χρονικό διάστημα μετά την ασθένεια. Είναι πολύ σημαντικό να αποκλειστεί πιθανή φυματίωση και άλλες πνευμονικές παθήσεις, καθώς και να βεβαιωθείτε ότι η πνευμονία έχει υποχωρήσει. Αυτό απαιτεί ακτινογραφία ελέγχου. Επίσης, η πνευμονία μπορεί να δώσει επιπλοκές που συνοδεύονται από τέτοια θερμοκρασία. Όχι χωρίς εξέταση.

Είναι απαραίτητο να αποκλειστούν τέτοιες παθολογίες:

• Νεφρική Νόσος;
• ρευματικές παθήσεις?
• νόσο του θυρεοειδούς;
• χρόνιες ασθένειεςΌργανα και δόντια ΩΡΛ.
• εντερική δυσβακτηρίωση στο πλαίσιο της λήψης αντιβιοτικών και ορισμένων άλλων παθολογιών.

Επίσης, η υποπυρετική κατάσταση μπορεί να αντανακλά μειωμένη ανοσία, η οποία επίσης ακρωτηριάζεται από την πνευμονία. Για τη διόρθωση τέτοιων καταστάσεων, είναι δυνατή η λήψη φαρμάκων που διεγείρουν και μοντελοποιούν την ανοσία.

Αλλά πολλοί ειδικοί εξακολουθούν να υποστηρίζουν ότι τίποτα δεν μπορεί να γίνει με μια τέτοια θερμοκρασία, αρκεί απλώς να πραγματοποιηθούν όλα τα μέτρα για ανάκαμψη και αποκατάσταση μετά από πνευμονία και η θερμοκρασία θα ομαλοποιηθεί από μόνη της.

Σε κάθε περίπτωση, εάν η θερμοκρασία του σώματος μετά την πνευμονία δεν έχει επανέλθει στο φυσιολογικό, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό, δεν πρέπει να περιμένετε για ανακούφιση μόνοι σας.

Τι σημαίνουν συχνές ασθένειες πνευμονίας;

Οι έννοιες της χρόνιας πνευμονίας δεν χρησιμοποιούνται πλέον από τους σύγχρονους γιατρούς, επομένως οι συχνές παθήσεις των πνευμόνων έχουν πάντα έναν λόγο.

Πιθανές αιτίες συχνής πνευμονίας:

• ανοσοανεπάρκειες, συμπεριλαμβανομένης της μόλυνσης από τον ιό HIV.
• Χρόνια βρογχίτιδα;
• χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ);
• χρόνιες παθήσεις της ανώτερης αναπνευστικής οδού.
• η παρουσία στους πνεύμονες μεγάλων περιοχών πνευμονίας ίνωσης - συμφύσεων Maslennikova A.V. Γιατρός 1ης κατηγορίας