Παρωτίτιδα στα αγόρια: συμπτώματα, θεραπεία και συνέπειες. Παρωτίτιδα (νόσος της παρωτίτιδας): τι είναι, αιτίες, συμπτώματα, θεραπεία και πρόληψη σε παιδιά και ενήλικες Θεραπεία οξείας παρωτίτιδας σε παιδιά

Λόγω του μαζικού εμβολιασμού, μια ασθένεια όπως η παρωτίτιδα είναι αρκετά σπάνια. Εάν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα, τότε η θεραπεία ξεκινά αμέσως.

Στα παιδιά ηλικίας κάτω του 1 έτους, η ασθένεια είναι εξαιρετικά σπάνια: τα μωρά προστατεύονται από την ανοσία, προδίδονται από τη μητέρα μαζί με μητρικό γάλα. Τα παιδιά κάτω των 3 ετών επίσης δεν μολύνονται συχνά από παρωτίτιδα. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, περισσότερα κρούσματα αφορούν αγόρια σχολικής και εφηβικής ηλικίας.

Τι είναι η παρωτίτιδα και πώς φαίνεται η νόσος στα παιδιά;

Η παρωτίτιδα (παρωτίτιδα) είναι μια μολυσματική ασθένεια που προσβάλλει τους σιελογόνους αδένες. Η ασθένεια μεταδίδεται με αερομεταφερόμενα σταγονίδια κατά την επικοινωνία ή την επαφή. υγιές άτομομε τους μολυσμένους. Μόλις εισέλθει στο σώμα του παιδιού, ο ιός μέσω της κυκλοφορίας του αίματος διεισδύει στους σιελογόνους αδένες του φύλου. Μερικές φορές το ΚΝΣ επηρεάζεται.

Όχι μόνο τα παιδιά, αλλά και οι ενήλικες μπορούν να μολυνθούν από παρωτίτιδα. Υπάρχει ένα μοτίβο: όσο μεγαλύτερος είναι ο ασθενής, τόσο πιο σοβαρή είναι η ασθένεια.

Λόγω του χαρακτηριστικού πρηξίματος του λαιμού και του πρηξίματος του κάτω μέρους του προσώπου, η ασθένεια άρχισε να ονομάζεται παρωτίτιδα. Το πρόσωπο αποκτά σχήμα αχλαδιού λόγω φλεγμονής των σιελογόνων αδένων.

Ταξινόμηση της παρωτίτιδας

Η παρωτίτιδα ταξινομείται συνήθως ανάλογα με τον τύπο της νόσου και τη σοβαρότητά της. Εάν ο ασθενής έχει όλα τα χαρακτηριστικά συμπτώματα, τότε η παρωτίτιδα προχωρά σε μια τυπική μορφή, η οποία με τη σειρά της χωρίζεται σε:

  • απομονωμένη, όταν το παιδί εμφανίζει μόνο σημάδια παρωτίτιδας.
  • σε συνδυασμό, εκτός από τους σιελογόνους αδένες, προσβάλλονται και οι σεξουαλικοί αδένες ή ο εγκέφαλος (αναπτύσσεται ορχίτιδα ή μηνιγγίτιδα).

Όταν ένα παιδί έχει συμπτώματα που δεν είναι ειδικά για την παρωτίτιδα, υπάρχει μια διαγραμμένη συμπτωματολογία, μπορούμε να μιλήσουμε για μια άτυπη μορφή. Μερικές φορές η μη ειδική παρωτίτιδα είναι εντελώς ασυμπτωματική.

Η παρωτίτιδα μπορεί να εμφανιστεί με τρεις μορφές:

  • ήπια, όταν επηρεάζονται μόνο οι σιελογόνοι αδένες και η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται απότομα, αλλά δεν διαρκεί πολύ.
  • μέτρια, όταν το παιδί έχει πυρετό, η όρεξή του επιδεινώνεται, ο ύπνος διαταράσσεται (ο ιός επηρεάζει όχι μόνο τους σιελογόνους αδένες, αλλά και άλλα αδενικά όργανα).
  • σοβαρή, με γρήγορες πολλαπλές βλάβες των αδένων και του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Η παρωτίτιδα, η οποία εμφανίζεται σε σοβαρή μορφή, σπάνια περνά χωρίς συνέπειες. Μερικά παιδιά αναπτύσσουν κώφωση, παγκρεατίτιδα. Συχνά η ασθένεια οδηγεί στην ανάπτυξη μηνιγγίτιδας.

Οδοί μόλυνσης και περίοδος επώασης

Η μόλυνση εμφανίζεται με αερομεταφερόμενα σταγονίδια κατά το φτέρνισμα, το βήχα και κατά την επικοινωνία με τον συνομιλητή. Ο ιός εγκαθίσταται στους βλεννογόνους αναπνευστικής οδού, διεισδύει στο αίμα και στη συνέχεια εξαπλώνεται σε όλο το σώμα. Οι παθογόνοι μικροοργανισμοί αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται αφού εισέλθουν στο επιθήλιο των αδενικών κυττάρων.

Η περίοδος επώασης μπορεί να είναι 11-23 ημέρες. 2 ημέρες μετά τη μόλυνση, το μωρό μπορεί να μολύνει άλλους.

Συνήθως τα παιδιά αρρωσταίνουν για όχι περισσότερο από 10 ημέρες, κατά κανόνα, μέχρι να εξαφανιστούν τα συμπτώματα, το παιδί δεν είναι πλέον επικίνδυνο. Υπάρχουν εξαιρέσεις, επομένως ένας ασθενής με μέτρια μορφή παρωτίτιδας απομονώνεται για 12-22 ημέρες.

Τα πρώτα σημάδια της νόσου σε ένα παιδί

Μετά από επαφή με φορέα μόλυνσης, τα συμπτώματα της ιογενούς παρωτίτιδας σε έναν ασθενή δεν εμφανίζονται αμέσως. Για αρκετές μέρες δεν αντιλαμβάνεται ότι έχει εγκατασταθεί ιός στο σώμα του. Τα πρώτα σημάδια της νόσου είναι η απότομη αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος. Το θερμόμετρο μπορεί να δείξει 40 βαθμούς και πάνω. Στη συνέχεια υπάρχει πόνος και πρήξιμο κοντά παρωτίδα. Γίνεται επώδυνο για το μωρό να καταπίνει και να μιλάει. Χαρακτηρίζεται η παρωτίτιδα άφθονη απέκκρισησάλιο.

ΣΤΟ αρχικό στάδιοο όγκος εξαπλώνεται στο ένα μέρος του προσώπου, μετά από 1-2 ημέρες η διαδικασία επηρεάζει την άλλη πλευρά. Μερικές φορές σε παιδιά με μη επιδημική παρωτίτιδα υπάρχει ένα ελαφρύ πρήξιμο, τότε ο γιατρός καθορίζει την αύξηση με ψηλάφηση.

Επακόλουθα συμπτώματα παρωτίτιδας

Η ασθένεια ξεκινά ξαφνικά με αύξηση της θερμοκρασίας, η οποία μπορεί να διαρκέσει αρκετές ημέρες. Μαζί με αυτό, ο ασθενής έχει τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • αδυναμία;
  • πονοκέφαλο;
  • πρήξιμο του λαιμού στους παρωτιδικούς αδένες.
  • αίσθημα ξηροστομίας (γιατί εμφανίζεται ξηροστομία σε ένα παιδί;);
  • πόνος των μυών και των αρθρώσεων.

Το πρώτο σύμπτωμα της ανάπτυξης παρωτίτιδας είναι πολύ θερμότητα(40 μοίρες και άνω)

Χαρακτηριστικό σημάδι της παρωτίτιδας είναι η ήττα των σιελογόνων αδένων κοντά στα αυτιά, αλλά δεν είναι ασυνήθιστο η λοίμωξη από παρωτίτιδα να διεισδύσει στους υπογλώσσιους και υπογνάθιους αδένες. Μπορεί να γίνει φλεγμονή Οι λεμφαδένες. Παραβιάζονται οι αναλογίες του προσώπου. Οποιοδήποτε άγγιγμα στην πρησμένη περιοχή γίνεται επώδυνη. Σε κάθε περίπτωση ξενοδοχείου, η παρωτίτιδα προχωρά διαφορετικά. Στους άνδρες, τα συμπτώματα της νόσου είναι πιο έντονα.

Πόνος μέσα περιοχή της παρωτίδαςδεν επιτρέπει στα παιδιά να κοιμούνται καλά τη νύχτα. Μερικοί ασθενείς παραπονιούνται για εμβοές. Το φαγητό περιπλέκεται από την αδυναμία να ανοίξει πλήρως το στόμα. Οι ασθενείς δεν μπορούν να μασήσουν στερεά τροφή λόγω έντονου πόνου, επομένως μεταφέρονται σε υγρή τροφή. Συνήθως πόνοςσυνοδεύετε έναν μικρό ασθενή για 5 ημέρες και στη συνέχεια εξασθενείτε σταδιακά.

Μέθοδοι θεραπείας της νόσου στο σπίτι

Τα παιδιά που έχουν παρωτίτιδα που επιπλέκεται από ορώδη μηνιγγίτιδα, ορχίτιδα ή παγκρεατίτιδα συνήθως προσφέρεται να πάνε στο νοσοκομείο (ποια είναι τα συμπτώματα της ορογόνου μηνιγγίτιδας στα παιδιά;). Σε άλλες περιπτώσεις, η παρωτίτιδα πρέπει να αντιμετωπίζεται στο σπίτι. Σε υψηλές θερμοκρασίες, είναι απαραίτητο να παρατηρήσετε ξεκούραση στο κρεβάτι. Η τροφή πρέπει να είναι ελαφριά, χωρίς να χρειάζεται μακρά μάσηση στο στόμα. Εκτός από φαρμακευτική θεραπείαο ασθενής μπορεί να εφαρμόσει ξηρή θερμότητα στις φλεγμονώδεις περιοχές στην περιοχή του λαιμού.

Φροντίδα άρρωστου παιδιού

Με την εκδήλωση των πρώτων σημείων της ασθένειας, το μωρό πρέπει να απομονωθεί από τους άλλους. Οι γονείς πρέπει να παρέχουν στον ασθενή όλες τις προϋποθέσεις για ένα άνετο χόμπι καθ' όλη τη διάρκεια της θεραπείας.

Το παιδί χρειάζεται να δημιουργήσει όσο το δυνατόν περισσότερα άνετες συνθήκεςστον παιδικό σταθμό και οργανώστε την ανάπαυση στο κρεβάτι

Σε αυτήν την περίπτωση, μπορείτε να ακολουθήσετε τις ακόλουθες συστάσεις:

  • Το μωρό πρέπει να συμμορφώνεται με την ανάπαυση στο κρεβάτι, μένοντας στο κρεβάτι για 10 ημέρες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου θα εξαφανιστεί οξείες εκδηλώσειςμολυσματική παρωτίτιδα, η κατάσταση θα βελτιωθεί.
  • Είναι απαραίτητο να περιορίσετε όσο το δυνατόν περισσότερο το σωματικό και συναισθηματικό στρες.
  • Το δωμάτιο δεν πρέπει να είναι πολύ ζεστό ή κρύο. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να επιτρέπεται η υποθερμία για έναν μικρό ασθενή.
  • Είναι απαραίτητο να αερίζετε το δωμάτιο τακτικά. Αυτό θα μειώσει τη συγκέντρωση των ιών στον αέρα.
  • Για να αποφευχθεί η εξάπλωση της παρωτίτιδας, τα μέλη του νοικοκυριού πρέπει να φορούν μάσκες όταν επισκέπτονται ένα παιδί. Τα χέρια πρέπει να πλένονται πιο συχνά.
  • Ο ασθενής πρέπει να εφοδιάζεται με ατομικά πιάτα και προϊόντα προσωπικής υγιεινής που δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται από άλλα μέλη της οικογένειας.

Χρήση φαρμάκων

Για να αυξηθεί η σιελόρροια, ο ασθενής συνταγογραφείται σταγόνες ενός διαλύματος 1% Pilocarpine. Πρέπει να καταναλώνονται 8 σταγόνες κατά τη διάρκεια κάθε γεύματος. Επίσης, ο ασθενής πρέπει να πιει μια σειρά αντιβιοτικών πενικιλίνης. Συχνά στα παιδιά συνταγογραφούνται φάρμακα απευαισθητοποίησης. φάρμακααντιαλλεργική και αντιισταμινική φύση.

Για πονοκεφάλους και πυρετό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αντιπυρετικά και αντιφλεγμονώδη φάρμακα με αναλγητική δράση: ιβουπροφαίνη ή παρακεταμόλη.

Οι ανοσοδιεγερτικοί παράγοντες με αντιική δράση θα βοηθήσουν στην ταχύτερη αντιμετώπιση της νόσου. Ένα φάρμακο που ονομάζεται Ιντερφερόνη έχει αποδείξει την αποτελεσματικότητά του στη θεραπεία της παρωτίτιδας. Μπορεί να ενίεται ενδομυϊκά μία φορά την ημέρα ή να ποτίζει τη στοματική κοιλότητα. Επίσης, ο ασθενής μπορεί να συνταγογραφηθεί Groprinosin 50 ml ανά 1 kg σωματικού βάρους του μωρού 3-4 φορές την ημέρα ως πρόσθετο φάρμακο.

Για την ανακούφιση μυών, αρθρώσεων και άλλων τύπων πόνου, χρησιμοποιούνται αναλγητικά ή αντισπασμωδικά φάρμακα. Αυτά περιλαμβάνουν: Analgin, Papaverine και No-shpa (πώς χρησιμοποιείται το No-Shpa για παιδιά σε θερμοκρασία;). Εάν εμφανιστούν πεπτικές διαταραχές στο φόντο της νόσου, τότε μπορούν να συνταγογραφηθούν ενζυμικά παρασκευάσματα - Παγκρεατίνη, Φεσταλικό κ.λπ.

Διαιτητική τροφή

Το μενού πρέπει να περιλαμβάνει προϊόντα που προκαλούν ενεργή σιελόρροια. Για την πρόληψη της παγκρεατίτιδας, ένας μικρός ασθενής πρέπει να τηρεί μια ειδική δίαιτα. Είναι απαραίτητο να περιοριστεί η κατανάλωση τέτοιων προϊόντων:

  • όλα τα είδη λάχανου?
  • Προϊόντα αρτοποιίας;
  • τροφή πλούσια σε λιπαρά.

Κατά την περίοδο της ασθένειας, είναι απαραίτητο να προετοιμάσετε πιάτα με βάση τα λαχανικά και τα φρούτα. Τα γαλακτοκομικά προϊόντα πρέπει να υπάρχουν στη διατροφή του παιδιού. Από τα δημητριακά, είναι προτιμότερο να προτιμάτε το ρύζι.

Εάν ο ιός μολύνει το πάγκρεας, αναπτύσσεται παγκρεατίτιδα, τότε ο ασθενής πρέπει να στραφεί σε μια πιο άκαμπτη δίαιτα. Τις πρώτες 1-2 ημέρες πρέπει να αρνηθείτε τελείως το φαγητό και στη συνέχεια στο μενού προστίθενται τροφές χαμηλές σε υδατάνθρακες και λίπη. Συνήθως, μετά από 10 ημέρες αυστηρής αποχής, ο ασθενής μεταφέρεται στη δίαιτα Νο 5.

Λαϊκές θεραπείες

Μαζί με παραδοσιακές μεθόδουςθεραπείες χρησιμοποιούνται ευρέως λαϊκές θεραπείες. Βοηθούν στη μείωση του πόνου και στην ανακούφιση της κατάστασης του ασθενούς. Οι ακόλουθες συνταγές παραδοσιακής ιατρικής είναι ιδιαίτερα δημοφιλείς στη θεραπεία της παρωτίτιδας στο σπίτι:

  • Οι κομπρέσες εφαρμόζονται σε πρησμένες περιοχές. Για να ετοιμάσετε μια κομπρέσα σπόροι λιναριούπρέπει να πάρετε 100 γραμμάρια πρώτων υλών και να τα ρίξετε σε 100 ml ζεστό νερό. Στη συνέχεια το μείγμα που προκύπτει διατηρείται σε χαμηλή φωτιά μέχρι να σχηματιστεί ένας παχύρρευστος πολτός. Αφού κρυώσει η μάζα, προστίθεται 1 κουταλιά της σούπας. μεγάλο. μέλι. Για να εφαρμόσετε το προϊόν στο δέρμα πάνω από τους πρησμένους αδένες, ο πολτός ζυμώνεται πρώτα στα χέρια, δίνοντάς του το σχήμα κέικ.
  • Για να ανακουφιστεί η κατάσταση, σε έναν ασθενή με μη λοιμώδη παρωτίτιδα μπορεί να προσφερθεί να πιει ένα έγχυμα φαρμακευτικά βότανα. Για το μαγείρεμα, ρίξτε ένα ποτήρι βραστό νερό 1 κ.σ. μεγάλο. άνθη ασβέστη. Στη συνέχεια, η σύνθεση εγχέεται για περίπου 25 λεπτά, μετά από την οποία διηθείται και δίνεται στο μωρό 3 φορές την ημέρα για το ένα τρίτο του ποτηριού.
  • Παράγοντας έκπλυσης στοματική κοιλότηταπαρασκευάζεται με βάση αφεψήματα χαμομηλιού ή φασκόμηλου. Αποξηραμένες πρώτες ύλες λαχανικών σε ποσότητα 1 κ.σ. μεγάλο. ρίξτε 1 φλιτζάνι ζεστό νερό. Ο παράγοντας πρέπει να εγχυθεί για 30 λεπτά. Ξεπλύνετε το στόμα σας με το αφέψημα που προκύπτει μετά από κάθε γεύμα.

Ένα αφέψημα χαμομηλιού έχει θεραπευτική δράση κατά το ξέπλυμα του στόματος Πότε απαιτείται νοσοκομειακή περίθαλψη;

Αν αναπτυχθεί πυώδης παρωτίτιδα, και οι θεραπείες που χρησιμοποιούνται στο σπίτι δεν βοηθούν, είναι απαραίτητο χειρουργική επέμβαση. Με περίπλοκη παρωτίτιδα, η θεραπεία πραγματοποιείται σε νοσοκομείο.

Εάν προσβληθεί το πάγκρεας, ο ασθενής μεταφέρεται σε ειδική δίαιτα που μειώνει τον κίνδυνο εμφάνισης διαβήτη. Όταν η θερμοκρασία αυξάνεται, συνταγογραφούνται αντιπυρετικά φάρμακα και κρύο εφαρμόζεται στο φλεγμονώδες αδενικό όργανο. έντονος πόνοςανακουφίζεται από αντισπασμωδικά. Με τη βοήθεια αλατούχων διαλυμάτων που χορηγούνται ενδοφλεβίως, πραγματοποιείται αποτοξίνωση.

Εάν ο ιός μολύνει τους όρχεις ενός αγοριού, τότε αυτό μπορεί να απειλήσει τη στειρότητα. Η ορχίτιδα απαιτεί ειδική αντιμετώπιση και παρακολούθηση από το ιατρικό προσωπικό. Το κρύο θα βοηθήσει στη μείωση του οιδήματος. Η πρεδνιζολόνη χορηγείται με έγχυση για 10 ημέρες. Με το δικαίωμα και έγκαιρη θεραπείαΤο mumps vulgaris καταφέρνει να αποφύγει την ατροφία των όρχεων.

Εάν υπάρχει υποψία μηνιγγίτιδας, ο ασθενής πρέπει να νοσηλευτεί επειγόντως. Το εγκεφαλικό οίδημα ανακουφίζεται με τη λήψη διουρητικών όπως το Lasix ή το Furosemide. Να αποτρέψω σοβαρές συνέπειεςστους ασθενείς συνταγογραφούνται νοοτροπικά φάρμακα. Ένα εκχύλισμα είναι δυνατό μόνο μετά από ενδελεχή εξέταση με καλούς δείκτες εγκεφαλονωτιαίου υγρού.

Επιπλοκές και συνέπειες της παρωτίτιδας

Κατά κανόνα, το παιδί ανέχεται την παρωτίτιδα χωρίς σοβαρές συνέπειες. Αρκετά σπάνια εμφανίζονται επιπλοκές μετά από παρωτίτιδα:

  • ορχίτιδα - φλεγμονή των όρχεων στα αγόρια.
  • ωοφορίτιδα - φλεγμονή των ωοθηκών στα κορίτσια.
  • μηνιγγίτιδα - μια φλεγμονώδης διαδικασία που επηρεάζει τις μαλακές μεμβράνες γύρω από τον εγκέφαλο.
  • παγκρεατίτιδα - ο ιός επηρεάζει το πάγκρεας.
  • Διαβήτης- εμφανίζεται λόγω διαταραχής της σύνθεσης ινσουλίνης.
  • θυρεοειδίτιδα - φλεγμονή θυρεοειδής αδένας;
  • λαβυρινθίτιδα - φλεγμονή εσωτερικό αυτί;
  • βλάβη των αρθρώσεων.

Πρόληψη της παρωτίτιδας

Είναι πάντα πιο εύκολο να προλάβεις μια ασθένεια παρά να τη θεραπεύσεις για μεγάλο χρονικό διάστημα, φοβούμενος τις συνέπειες της νόσου και τις επιπλοκές της. Μακράν το πιο ασφαλές και αποτελεσματικός τρόποςπροστασία από την παρωτίτιδα είναι ο εμβολιασμός.

Εάν τα πρώτα συμπτώματα της νόσου έχουν ήδη εμφανιστεί, η θερμοκρασία έχει ανέβει, έχει εμφανιστεί οίδημα, τότε ο ασθενής πρέπει να απομονωθεί αμέσως για να μην επιδεινωθεί η τρέχουσα κατάσταση επιδημίας.

Μόνωση

Εάν η μόλυνση δεν μπορούσε να αποφευχθεί, το παιδί είχε επαφή με μια άρρωστη παρωτίτιδα, τότε με την εμφάνιση των πρώτων σημείων της νόσου, ο μικρός ασθενής πρέπει να προστατεύεται από την επικοινωνία με άλλα άτομα για τουλάχιστον 10 ημέρες. Του απαγορεύεται αυστηρά να πηγαίνει σε νηπιαγωγείο, σχολείο και άλλα δημόσιοι χώροιπερίπου 3 εβδομάδες από την έναρξη της νόσου (δείτε επίσης: πρέπει να στείλω το παιδί μου στο νηπιαγωγείο συνδυασμένου τύπου?). Αυτό γίνεται για να μην κολλήσουν τη μόλυνση τα μη εμβολιασμένα μωρά. Εάν εντοπίστηκαν κρούσματα μόλυνσης από παρωτίτιδα σε προσχολικό ή σχολικό ίδρυμα, τότε κηρύσσεται καραντίνα.

Εμβολιασμός

Ο εμβολιασμός κατά της παρωτίτιδας (Imovax Orion ενός συστατικού, παρωτίτιδας δύο συστατικών-ιλαρά και Ervevax τριών συστατικών, Trimovax) γίνεται σε παιδιά ηλικίας ενός έτους. Στην ηλικία των 6 ετών τα παιδιά επανεμβολιάζονται. Με τη βοήθεια του εμβολιασμού, ο οργανισμός του παιδιού παράγει αντισώματα που επιτρέπουν στο παιδί να μην αρρωστήσει. Το εμβόλιο είναι αποτελεσματικό σχεδόν στο 100% των περιπτώσεων. Οι ενήλικες μπορούν επίσης να προστατευτούν από μόλυνση, στην περίπτωση αυτή ο επανεμβολιασμός πραγματοποιείται κάθε 4 χρόνια.

Μια ασθένεια όπως η παρωτίτιδα μπορεί να είναι επικίνδυνη για τα παιδιά. Συχνά προχωρά χωρίς εμφανή συμπτώματα, αλλά μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές. Η προστασία ενός παιδιού από τη μόλυνση αυτής της λοίμωξης δεν είναι εύκολη, αφού σε μια ομάδα παιδιών δεν είναι πάντα δυνατό να διακρίνει κανείς ένα άρρωστο μωρό από ένα υγιές. Οι εκδηλώσεις εμφανίζονται συνήθως μόνο λίγες μέρες μετά την έναρξη της νόσου και το άτομο έχει μεταδοθεί σε άλλους. Οι γονείς πρέπει να ξέρουν τι σοβαρές επιπτώσειςμπορεί να εμφανιστεί ως αποτέλεσμα της παρωτίτιδας και επίσης να κατανοήσουν τη σημασία του εμβολιασμού εναντίον της.

  • Γενικά χαρακτηριστικά της παρωτίτιδας
  • Τύποι και μορφές της νόσου
  • Έκδηλη παρωτίτιδα
  • Αφανής παρωτίτιδα

Αιτίες παρωτίτιδας στα παιδιά Σημάδια παρωτίτιδας

  • Πρώτα σημάδια
  • Κύριες εκδηλώσεις
  • Χαρακτηριστικά της ανάπτυξης παρωτίτιδας σε αγόρια και κορίτσια
  • Σημάδια ήττας νευρικό σύστημα

Διαγνωστικά για την παρωτίτιδα Ασθένεια Θεραπεία για την Πρόληψη της Παρωτίτιδας

Η ιατρική ονομασία για την ασθένεια είναι παρωτίτιδα. Στην κοινή γλώσσα, λέγεται παρωτίτιδα, αφού το πιο χαρακτηριστικό σημάδι της είναι το έντονο πρήξιμο του προσώπου.

Ο αιτιολογικός παράγοντας είναι ένας ιός της οικογένειας των παραμυξοϊών (οι ιοί της ιλαράς και της παραγρίπης ανήκουν στην ίδια οικογένεια). Ο αιτιολογικός παράγοντας της παρωτίτιδας αναπτύσσεται μόνο σε ανθρώπινο σώμα, στους διάφορους αδένες του. Προσβάλλει κυρίως τους σιελογόνους αδένες (παρωτιδικούς και υπογνάθιους). Μπορεί όμως να πολλαπλασιαστεί και σε όλους τους άλλους αδένες του σώματος (γεννητικά όργανα, πάγκρεας, θυρεοειδής).

Τις περισσότερες φορές, η παρωτίτιδα εμφανίζεται μεταξύ 3 και 7 ετών, αλλά οι έφηβοι έως 15 ετών μπορούν επίσης να αρρωστήσουν. Τα νεογνά δεν έχουν παρωτίτιδα, καθώς έχουν πολύ υψηλή περιεκτικότητα σε αντιγόνα για αυτόν τον ιό στο αίμα τους. Ένα άτομο που είναι άρρωστο αναπτύσσει μια ζωή ισχυρή ανοσία, για να μην αρρωστήσουν ξανά με παρωτίτιδα.

Έχει παρατηρηθεί ότι η παρωτίτιδα εμφανίζεται πιο συχνά στα αγόρια παρά στα κορίτσια. Επιπλέον, η ήττα των όρχεων στους εφήβους οδηγεί σε επακόλουθη υπογονιμότητα. Ωστόσο, βλάβη στις γονάδες εμφανίζεται μόνο στο 20% των περιπτώσεων με μια περίπλοκη μορφή παρωτίτιδας.

Τύποι και μορφές της νόσου

Η σοβαρότητα της πορείας της παρωτίτιδας εξαρτάται από τον αριθμό των ιών που έχουν εισέλθει στο σώμα, τη δραστηριότητά τους, καθώς και από την ηλικία και φυσική μορφήπαιδί, την κατάσταση του ανοσοποιητικού του συστήματος.

Υπάρχουν 2 τύποι ασθενειών:

  • εκδηλώνεται (εκδηλώνεται από συμπτώματα ποικίλης σοβαρότητας).
  • αφανής (ασυμπτωματική παρωτίτιδα).

Έκδηλη παρωτίτιδα

Διακρίνεται σε μη επιπλεγμένο (προσβάλλονται ένας ή περισσότεροι σιελογόνοι αδένες, άλλα όργανα δεν προσβάλλονται) και επιπλεγμένο (παρατηρείται η εξάπλωση του ιού σε άλλα όργανα). Η περίπλοκη μορφή της παρωτίτιδας είναι πολύ επικίνδυνη, καθώς οι φλεγμονώδεις διεργασίες επηρεάζουν ζωτικά όργανα: τον εγκέφαλο, τα νεφρά, το φύλο και τους μαστικούς αδένες, την καρδιά, τις αρθρώσεις, το νευρικό σύστημα. Με αυτή τη μορφή, η παρωτίτιδα μπορεί να πάει σε ωτίτιδα, μηνιγγίτιδα, νεφρίτιδα, μαστίτιδα, αρθρίτιδα, μυοκαρδίτιδα, ορχίτιδα, παγκρεατίτιδα. Σε εξαιρετικά σπάνιες περιπτώσεις, εμφανίζεται κώφωση.

Η παρωτίτιδα αυτού του τύπου προχωρά σε ήπια μορφή, καθώς και με εκδηλώσεις μέτριας σοβαρότητας και σε σοβαρή μορφή.

Ήπια (άτυπη, με διαγραμμένα συμπτώματα) μορφή παρωτίτιδας. Υπάρχει μια ελαφριά αδιαθεσία, η οποία εξαφανίζεται γρήγορα χωρίς να έχει συνέπειες.

Η μέτριας βαρύτητας νόσος εκδηλώνεται με έντονα σημάδια βλάβης στους σιελογόνους αδένες και γενική δηλητηρίαση του οργανισμού με ουσίες που απελευθερώνει ο ιός.

Σοβαρή μορφή. σαφής Χαρακτηριστικάβλάβες των σιελογόνων αδένων, προκύπτουν επιπλοκές.

Αφανής παρωτίτιδα

Ένα χαρακτηριστικό αυτής της ασθένειας είναι η πλήρης απουσία συμπτωμάτων σε ένα άρρωστο παιδί. Σε αυτή την περίπτωση, υποψιαστείτε την παρουσία στο σώμα του επικίνδυνη μόλυνσηδύσκολος. Η ύπουλα έγκειται στο γεγονός ότι το μωρό είναι διανομέας μιας επικίνδυνης μόλυνσης, αν και αισθάνεται τον εαυτό του ως συνήθως.

Αιτίες παρωτίτιδας στα παιδιά

Ο ιός της παρωτίτιδας μεταδίδεται μόνο μέσω του αέρα όταν ένα μολυσμένο άτομο βήχει ή φτερνίζεται. Έτσι, η πιθανότητα να εισέλθει ο ιός στον περιβάλλοντα αέρα αυξάνεται εάν το παιδί έχει κρυώσει.

Η περίοδος επώασης είναι από 12 έως 21 ημέρες. Περίπου μια εβδομάδα πριν από την έναρξη των συμπτωμάτων, ο ασθενής γίνεται μεταδοτικός στους άλλους και συνεχίζει να παραμένει μέχρι την πλήρη ανάρρωση, η οποία διαγιγνώσκεται από τα αποτελέσματα των εξετάσεων.

Ο ιός, μαζί με τον αέρα, εισέρχεται στη βλεννογόνο μεμβράνη της μύτης και στην ανώτερη αναπνευστική οδό, από όπου εξαπλώνεται περαιτέρω στους σιελογόνους και άλλους αδένες του σώματος. Τις περισσότερες φορές, η ασθένεια εκδηλώνεται με φλεγμονή και διεύρυνση των σιελογόνων αδένων.

Η ασθένεια διευκολύνεται από τη μείωση της ανοσίας σε ένα παιδί λόγω συχνών κρυολογημάτων, κακής διατροφής και καθυστέρησης στη σωματική ανάπτυξη. Η ευαισθησία στον ιό σε μη εμβολιασμένα παιδιά είναι πολύ υψηλή. Τα παιδικά ιδρύματα μπορεί να εμφανίσουν κρούσματα παρωτίτιδας εάν τα επισκεφτούν παιδιά που έχουν λανθάνουσα ασθένεια. Σε περίπτωση εμφάνισης της νόσου σε πολλά μωρά ταυτόχρονα, το ίδρυμα κλείνει για καραντίνα 3 εβδομάδων. Ο ιός της παρωτίτιδας σε θερμοκρασία 20 ° πεθαίνει μετά από 4-6 ημέρες. Είναι ασταθές στη δράση των υπεριωδών ακτίνων και απολυμαντικών (λυσόλη, φορμαλίνη, χλωρίνη).

Οι εστίες της νόσου είναι ιδιαίτερα πιθανές την περίοδο του φθινοπώρου-χειμώνα.

Σημάδια παρωτίτιδας

Η ασθένεια εξελίσσεται σε διάφορα στάδια.

Περίοδος επώασης (διάρκεια 12-21 ημέρες). Πραγματοποιούνται οι ακόλουθες διαδικασίες:

  • οι ιοί διεισδύουν στη βλεννογόνο μεμβράνη της ανώτερης αναπνευστικής οδού.
  • εισαγάγετε το αίμα?
  • μεταφέρονται σε όλο το σώμα, συσσωρεύονται στον αδενικό ιστό.
  • πίσω στο αίμα. Αυτή τη στιγμή, μπορούν ήδη να ανιχνευθούν με εργαστηριακές διαγνωστικές μεθόδους.

Η περίοδος των κλινικών εκδηλώσεων. Στη φυσιολογική πορεία της νόσου, υπάρχουν σημεία δηλητηρίασης του σώματος και φλεγμονής των αδένων στις γνάθους και τα αυτιά. Αυτή η περίοδος διαρκεί 3-4 ημέρες, εάν δεν υπάρχουν επιπλοκές.

Ανάκτηση. Αυτή τη στιγμή, τα συμπτώματα ενός παιδιού με παρωτίτιδα εξαφανίζονται σταδιακά. Αυτή η περίοδος διαρκεί έως και 7 ημέρες. Μέχρι περίπου 9 ημέρες μετά την έναρξη των συμπτωμάτων, το μωρό μπορεί να μολύνει άλλους.

Πρώτα σημάδια

Τα πρώτα σημάδια αδιαθεσίας εμφανίζονται στα παιδιά μια μέρα πριν από την εμφάνιση πρηξίματος του προσώπου. Αυτά περιλαμβάνουν έλλειψη όρεξης, αδυναμία, ρίγη, πυρετό έως 38 ° -39 °, πόνους στο σώμα, πονοκέφαλο. Όλα αυτά είναι οι συνέπειες της δηλητηρίασης του οργανισμού με τα προϊόντα της ζωτικής δραστηριότητας των μικροοργανισμών.

Το παιδί θέλει να κοιμάται συνέχεια, αλλά δεν μπορεί να κοιμηθεί. Τα μικρά παιδιά είναι άτακτα. Ο σφυγμός του ασθενούς μπορεί να αυξηθεί, να μειωθεί πίεση αίματος. Σε σοβαρή μορφή της νόσου, η θερμοκρασία μπορεί να φτάσει έως και 40 °.

Κύριες εκδηλώσεις

Τα παιδιά έχουν πόνο στους λοβούς των αυτιών, οι αμυγδαλές πρήζονται. Δυσκολία στην κατάποση, τη μάσηση, την ομιλία, ο πόνος ακτινοβολεί στα αυτιά. Μπορεί να υπάρχει αυξημένη σιελόρροια.

Οι σιελογόνοι αδένες πιο συχνά διογκώνονται και στις δύο πλευρές, αν και είναι επίσης δυνατή μια μονόπλευρη μορφή της νόσου. Πρήξιμο όχι μόνο της παρωτίδας, αλλά και των υπογλώσσιων και υπογνάθιων σιελογόνων αδένων. Ως εκ τούτου, η φλεγμονή των σιελογόνων αδένων οδηγεί σε έντονο πρήξιμο των μάγουλων, της παρωτίδας και του λαιμού.

Το δέρμα πάνω από το οίδημα κοντά στα αυτιά γίνεται κόκκινο, αρχίζει να λάμπει. Παρατηρείται αύξηση του οιδήματος εντός 3 ημερών, μετά την οποία υπάρχει μια αντίστροφη διαδικασία σταδιακής αργής μείωσης του μεγέθους του όγκου. Σε ενήλικες και εφήβους, το οίδημα μπορεί να μην υποχωρήσει εντός 2 εβδομάδων, ενώ στα μικρά παιδιά, μειώνεται πολύ πιο γρήγορα. Πως μεγαλύτερο παιδί, τόσο πιο σοβαρά ανέχεται την ασθένεια.

Χαρακτηριστικά της ανάπτυξης παρωτίτιδας σε αγόρια και κορίτσια

Σε περίπτωση παρωτίτιδας στα αγόρια, στο 20% περίπου των περιπτώσεων, εμφανίζεται ιογενής λοίμωξη του επιθηλίου των όρχεων (ορχίτιδα). Εάν αυτό συμβεί κατά την εφηβεία, τότε η υπογονιμότητα μπορεί να γίνει συνέπεια μιας περίπλοκης ασθένειας.

Σημάδια εμφάνισης μιας τέτοιας κατάστασης είναι εναλλασσόμενο πρήξιμο και ερυθρότητα των όρχεων, πόνος σε αυτούς, πυρετός. Μπορεί επίσης να εμφανιστεί φλεγμονή του αδένα του προστάτη (προστατίτιδα), οι εκδηλώσεις της οποίας είναι πόνος στη βουβωνική χώρα, συχνή επώδυνη ούρηση.

Στα κορίτσια, μια επιπλοκή της παρωτίτιδας μπορεί να είναι η φλεγμονή των ωοθηκών (ωοφορίτιδα). Ταυτόχρονα, εμφανίζεται ναυτία, πόνος στην κοιλιά, τα έφηβα κορίτσια αναπτύσσονται άφθονα κίτρινη απόρριψημπορεί να εμφανιστεί καθυστερημένη σεξουαλική ανάπτυξη.

Σημάδια βλάβης στο νευρικό σύστημα

Σε σπάνιες περιπτώσεις, ο ιός επηρεάζει όχι μόνο τους αδενικούς ιστούς, αλλά και το κεντρικό νευρικό σύστημα. Αυτό οδηγεί σε μηνιγγίτιδα (φλεγμονή των μεμβρανών του κεφαλιού και νωτιαίος μυελός). Αυτή είναι μια ασθένεια που μπορεί να αποτελέσει απειλή για τη ζωή των παιδιών. Οι εκδηλώσεις του είναι πολύ χαρακτηριστικές (ένταση των μυών της πλάτης και του λαιμού, που αναγκάζει το παιδί να πάρει ειδική θέση), έμετοι που δεν φέρνουν ανακούφιση, υψηλός πυρετός.

Προειδοποίηση: Σημάδι επιπλοκών είναι η απότομη αύξηση της θερμοκρασίας μετά από αισθητή βελτίωση της κατάστασης του ασθενούς, όταν η θερμοκρασία έχει ήδη πέσει στο φυσιολογικό. Ακόμα κι αν ένα παιδί με παρωτίτιδα αισθάνεται αρκετά καλά, θα πρέπει να βρίσκεται υπό την επίβλεψη γιατρού μέχρι την πλήρη ανάρρωση.

Βίντεο: Σημάδια και συμπτώματα παρωτίτιδας, οι συνέπειες της νόσου

Διάγνωση για παρωτίτιδα

Κατά κανόνα, η χαρακτηριστική πορεία της νόσου καθιστά δυνατή τη διάγνωση ακόμη και χωρίς πρόσθετη εξέταση.

Εκτός από την παρωτίτιδα, υπάρχουν και άλλες αιτίες μεγέθυνσης των σιελογόνων αδένων, στις οποίες εμφανίζονται παρόμοιες εκδηλώσεις. Αυτό μπορεί να συμβεί λόγω της διείσδυσης βακτηρίων (στρεπτόκοκκοι, σταφυλόκοκκοι), αφυδάτωση του σώματος, οδοντικές ασθένειες, μόλυνση από τον ιό HIV.

Ωστόσο, σε αυτές τις περιπτώσεις, το πρήξιμο των μάγουλων προηγείται από ορισμένες άλλες χαρακτηριστικές εκδηλώσεις (για παράδειγμα, τα δόντια πονάνε, υπάρχει τραυματισμός, μετά τον οποίο θα μπορούσαν να εισαχθούν βακτήρια στους σιελογόνους αδένες).

Προκειμένου να επαληθευτεί οριστικά η παρουσία μιας μεταδοτικής λοίμωξης, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί εργαστηριακή διάγνωση: εξέταση αίματος για αντισώματα στον ιό της παρωτίτιδας, μικροσκοπική εξέταση σάλιου και φαρυγγικών επιχρισμάτων. Εάν υπάρχει υποψία βλάβης του νευρικού συστήματος, γίνεται παρακέντηση του νωτιαίου μυελού.

Θεραπεία για παρωτίτιδα

Κατά κανόνα, η θεραπεία πραγματοποιείται στο σπίτι. Τα παιδιά νοσηλεύονται μόνο σε περίπτωση επιπλοκών.

Με μια μη επιπλεγμένη πορεία της νόσου, δεν χορηγούνται ειδικά φάρμακα στα παιδιά. Απλώς χαλαρώνουν την κατάστασή τους. Συχνά είναι απαραίτητο να κάνετε γαργάρες με διάλυμα σόδας (1 κουταλάκι του γλυκού ανά 1 ποτήρι ζεστό νερό). Αν το μωρό δεν ξέρει να κάνει γαργάρες, τότε του δίνουν να πιει ζεστό τσάι από χαμομήλι.

Ο λαιμός τυλίγεται με ένα ζεστό κασκόλ, γίνεται μια ζεστή κομπρέσα (η χαρτοπετσέτα γάζας υγραίνεται με ελαφρώς θερμαινόμενο φυτικό λάδι και τοποθετείται σε πονεμένο σημείο). Αυτό θα βοηθήσει στη μείωση του πόνου. Συνταγογραφούνται αντιπυρετικά και παυσίπονα.

Η φυσιοθεραπευτική θέρμανση βοηθά στην ανακούφιση της φλεγμονής των σιελογόνων αδένων χρησιμοποιώντας μεθόδους όπως η ακτινοβολία UHF, η διαθερμία. Τα άρρωστα παιδιά πρέπει να συμμορφώνονται με την ανάπαυση στο κρεβάτι. Ταΐστε τα κατά προτίμηση με ημί-υγρή ή μαλακή τροφή.

Βίντεο: Σημάδια παρωτίτιδας στα παιδιά, φροντίδα ασθενών

Πρόληψη

Ο εμβολιασμός είναι ο μόνος αποτελεσματικός τρόπος πρόληψης της παρωτίτιδας. Το εμβόλιο γίνεται 2 φορές, αφού η ανοσία μετά διαρκεί 5-6 χρόνια. Ο πρώτος εμβολιασμός γίνεται στο 1 έτος (μαζί με την ιλαρά και την ερυθρά) και ο δεύτερος στα 6 χρόνια.

Τα παιδιά που έχουν εμβολιαστεί κατά της παρωτίτιδας προστατεύονται πλήρως από αυτή την ασθένεια και τις επικίνδυνες επιπλοκές της.Το εμβόλιο είναι απολύτως ασφαλές, ακόμη και για τους πάσχοντες από αλλεργίες.

Εάν υπάρχει ένα άρρωστο παιδί στο σπίτι, τότε για λόγους πρόληψης, μπορούν να συνταγογραφηθούν άλλα παιδιά και ενήλικες αντιιικά φάρμακα.

Βίντεο: Συνέπειες της παρωτίτιδας, η σημασία του εμβολιασμού

Η παρωτίτιδα ανήκει στην κατηγορία τέτοιων παιδικών ασθενειών, στις οποίες το παιδί χρειάζεται οπωσδήποτε βοήθεια. Και δεν είναι ότι η ίδια η ασθένεια είναι επικίνδυνη. Η μεγαλύτερη απειλή είναι οι επιπλοκές του. Σχετικά με το πώς και γιατί αναπτύσσεται η παρωτίτιδα και τι να κάνουμε γι 'αυτό, θα πούμε σε αυτό το υλικό.


Τι είναι

Η παρωτίτιδα ονομάζεται ευρέως απλά - παρωτίτιδα. Ακόμη νωρίτερα, η ασθένεια, η οποία ήταν γνωστή από αμνημονεύτων χρόνων, ονομαζόταν παρωτίτιδα. Και τα δύο ονόματα αντικατοπτρίζουν κλινική εικόνατι συμβαίνει. Σε αυτή την οξεία μολυσματική ασθένεια, επηρεάζονται οι σιελογόνοι αδένες πίσω από το αυτί. Ως αποτέλεσμα, το οβάλ του προσώπου εξομαλύνεται, γίνεται στρογγυλό, όπως στα χοιρίδια.


Η ασθένεια προκαλεί έναν ειδικό τύπο ιού, η φλεγμονή δεν είναι πυώδης.

Μερικές φορές εξαπλώνεται όχι μόνο στην περιοχή των σιελογόνων αδένων πίσω από τα αυτιά, αλλά και στους σεξουαλικούς αδένες, καθώς και σε άλλα όργανα που αποτελούνται από αδενικό ιστό, για παράδειγμα, το πάγκρεας. Επηρεάζεται επίσης το νευρικό σύστημα.

Τα νεογέννητα πρακτικά δεν αρρωσταίνουν με παρωτίτιδα, όπως και η ασθένεια δεν εμφανίζεται βρέφη. Παιδιά από 3 ετών είναι επιρρεπή στη μόλυνση.Η μέγιστη ηλικία της ομάδας κινδύνου είναι τα 15 έτη. Αυτό δεν σημαίνει ότι ένας ενήλικας δεν μπορεί να κολλήσει παρωτίτιδα από ένα παιδί. Ίσως, αλλά η πιθανότητα είναι μικρή.

Πριν από μερικές δεκαετίες, και ακόμη και τώρα (σύμφωνα με την παλιά μνήμη), πολλές μητέρες αγοριών φοβούνται πολύ αυτήν την ασθένεια, επειδή η παρωτίτιδα, εάν επηρεάσει τους σεξουαλικούς αδένες ενός παιδιού, μπορεί να οδηγήσει σε στειρότητα. Ένα τέτοιο αποτέλεσμα ήταν πράγματι αρκετά συνηθισμένο πριν από μισό αιώνα. Τώρα, σε σχέση με τον καθολικό εμβολιασμό, περιπτώσεις παρωτίτιδας είναι λιγότερο συχνές, και η ίδια η πορεία της νόσου έγινε κάπως πιο εύκολη.

Τα αγόρια παθαίνουν παρωτίτιδα πολλές φορές πιο συχνά από τα κορίτσια. Μόλις μεταφερθεί, η παρωτίτιδα αναπτύσσει δια βίου ανοσία σε ένα παιδί. Ωστόσο, υπάρχουν και περιπτώσεις επαναμόλυνσης, εάν για κάποιο λόγο δεν σχηματίστηκε σταθερή ανοσία για πρώτη φορά. Επιπλέον, είναι τα αγόρια που κυριαρχούν μεταξύ των «υποτροπέων».

Προηγουμένως, η ασθένεια ονομαζόταν επιδημική παρωτίτιδα. Ένα τέτοιο όνομα σε ιατρικά βιβλία αναφοράςσώζεται σήμερα, αλλά δεν μπορεί να θεωρηθεί απολύτως αξιόπιστο. Αυτή είναι και πάλι η αξία του εμβολιασμού. Επιδημίες αυτής της ασθένειας δεν έχουν συμβεί εδώ και αρκετές δεκαετίες, και ως εκ τούτου το επίθετο "επιδημία" σταδιακά αντικαθίσταται. Όταν εντοπίζεται παρωτίτιδα σε ένα παιδί, οι γιατροί γράφουν τώρα μια λέξη στον ιατρικό φάκελο - παρωτίτιδα.


Σχετικά με το παθογόνο

Ο ιός που προκαλεί αυτή τη δυσάρεστη ασθένεια ανήκει στο γένος Rubulavirus και, σε αυτή τη βάση, είναι ο πλησιέστερος «συγγενής» με τους ιούς της παραγρίπης τύπου 2 και 4 στον άνθρωπο και αρκετές ποικιλίες ιών παραγρίπης σε πιθήκους και χοίρους. Είναι μάλλον δύσκολο να ονομάσουμε έναν παραμυξοϊό ισχυρό και σταθερό, καθώς, παρά την πονηριά του, καταστρέφεται γρήγορα στο εξωτερικό περιβάλλον. Πεθαίνει, όπως οι περισσότεροι «συγγενείς» του, όταν θερμαίνεται, όταν εκτίθεται στο ηλιακό φως και τις τεχνητές υπεριώδεις ακτίνες, φοβάται την επαφή με φορμαλίνη και διαλύτες.

Αλλά στο κρύο, ο ιός της παρωτίτιδας αισθάνεται υπέροχα.

Μπορεί να αποθηκευτεί ακόμη και στο περιβάλλον σε θερμοκρασίες έως και μείον 70 βαθμούς Κελσίου.

Είναι αυτό το χαρακτηριστικό της που καθορίζει την εποχικότητα της νόσου - η παρωτίτιδα είναι πιο συχνά άρρωστη το χειμώνα. Ο ιός μεταδίδεται με αερομεταφερόμενα σταγονίδια, ορισμένες ιατρικές πηγές υποδεικνύουν την πιθανότητα μόλυνσης από την επαφή.

Η περίοδος επώασης διαρκεί από τη στιγμή της μόλυνσης μέχρι την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων από 9-11 έως 21-23 ημέρες.Τις περισσότερες φορές - δύο εβδομάδες. Σε αυτό το διάστημα, ο παραμυξοϊός καταφέρνει να «εγκατασταθεί» στους βλεννογόνους της στοματικής κοιλότητας, να διεισδύσει στην κυκλοφορία του αίματος, να προκαλέσει τη «συσσώρευση» των ερυθρών αιμοσφαιρίων και να φτάσει στους αδένες, επειδή ο αδενικός ιστός είναι το αγαπημένο και πιο ευνοϊκό περιβάλλον. για την αντιγραφή του.

Συμπτώματα

Στο αρχικό στάδιο μετά τη μόλυνση, η ασθένεια δεν εκδηλώνεται με κανέναν τρόπο, επειδή ο αιτιολογικός παράγοντας του ιού της νόσου χρειάζεται χρόνο για να διεισδύσει και να αρχίσει να δρα μέσα. σώμα του παιδιού. Μία ή δύο ημέρες πριν εμφανιστούν τα πρώτα ξεκάθαρα σημάδια παρωτίτιδας, το παιδί μπορεί να παρουσιάσει μια ελαφριά αδιαθεσία - πονοκέφαλο, αίσθημα άδικης κόπωσης, ελαφρύ μυϊκό πόνο, ρίγη και προβλήματα με την όρεξη.

Μόλις ο ιός εισέλθει στους σιελογόνους αδένες, τα πρώτα συμπτώματα εμφανίζονται μέσα σε λίγες ώρες. Πρώτον, ανεβαίνει υψηλή θερμοκρασία και αρχίζει σοβαρή μέθη. Μετά από περίπου μια μέρα, οι αδένες πίσω από το αυτί αυξάνονται σε μέγεθος (συμμετρικά στη μία ή και στις δύο πλευρές). Αυτή η διαδικασία συνοδεύεται από ξηροστομία, πόνο όταν προσπαθείτε να μασήσετε ή να μιλήσετε.

Συχνά τα παιδιά, ειδικά τα μικρά, που δεν καταλαβαίνουν πού ακριβώς πονάει, αρχίζουν να παραπονιούνται για ένα "πονεμένο αυτί". Ο πόνος ακτινοβολεί πραγματικά στα αυτιά, έτσι τα παιδιά δεν είναι τόσο μακριά από την αλήθεια. Σε αντίθεση με τον πόνο, οι εμβοές μπορεί να είναι αρκετά έντονες. Σχετίζεται με εξωτερική πίεση των οιδηματωδών αδένων στα όργανα ακοής.

Οι σιελογόνοι αδένες πολύ σπάνια αυξάνονται ταυτόχρονα.

Συνήθως το ένα γίνεται οιδηματώδες λίγες ώρες νωρίτερα από το άλλο. Το πρόσωπο του μωρού φαίνεται στρογγυλό, αφύσικο. Είναι ακόμη πιο στρογγυλεμένο εάν, μετά το πίσω μέρος του αυτιού, οι υπογλώσσιοι και οι υπογνάθιοι αδένες φλεγμονωθούν.

Στην αφή, το πρήξιμο είναι χαλαρό, μαλακό, χαλαρό. Χρώμα δέρματο παιδί δεν αλλάζει. Σε μια τέτοια κάπως «φουσκωμένη» κατάσταση, το μωρό μπορεί να μείνει για 7-10 ημέρες. Τότε η ασθένεια υποχωρεί.

2 εβδομάδες μετά από αυτό, μπορεί να ξεκινήσει το «δεύτερο κύμα», το οποίο οι γιατροί αξιολογούν ως επιπλοκή της παρωτίτιδας. Με αυτό επηρεάζονται ομοίως οι όρχεις στα αγόρια και οι ωοθήκες στα κορίτσια. Το «χτύπημα» στο αναπαραγωγικό σύστημα το δέχονται συχνότερα τα αγόρια. Οι περιπτώσεις βλάβης των γονάδων στο ωραίο φύλο είναι η εξαίρεση και όχι ο κανόνας.

Ακόμη λιγότερο συχνά, ο ιός καταφέρνει να φτάσει στον προστάτη αδένα στα αγόρια και στο στήθος στα κορίτσια. Η δεύτερη έλευση της παρωτίτιδας, όπως και η πρώτη, συνοδεύεται από υψηλή θερμοκρασία και επιδείνωση της γενικής κατάστασης. Οι προσβεβλημένοι όρχεις αυξάνονται σε μέγεθος. Η βλάβη των ωοθηκών δεν μπορεί να προσδιοριστεί οπτικά, αλλά αυτό θα έρθει στη διάσωση διαγνωστικά με υπερήχους. Επίσης, το κορίτσι μπορεί να αρχίσει να παραπονιέται για πόνους στο κάτω μέρος της κοιλιάς δεξιά ή αριστερά, καθώς και και στις δύο πλευρές ταυτόχρονα. Η κατάσταση διαρκεί έως και 7-8 ημέρες.

Από την πλευρά του νευρικού συστήματος κατά το «δεύτερο κύμα», μπορεί επίσης να εμφανιστούν συμπτώματα που υποδηλώνουν επιπλοκές παρωτίτιδας. Η πιο συχνή είναι η ορώδης μηνιγγίτιδα. Μπορείτε να μαντέψετε ότι αυτό θα μπορούσε να συμβεί σε ένα παιδί ανεβάζοντας τη θερμοκρασία στους 40,0 βαθμούς και πάνω, καθώς και με συχνούς επώδυνους εμετούς. Το παιδί δεν μπορεί να φτάσει στο στέρνο με το πηγούνι του, δύσκολα μπορεί να αντεπεξέλθει στο απλό έργο να λυγίσει και να λύσει τα γόνατά του. Εάν κατά την επιστροφή της νόσου, το παιδί άρχισε να παραπονιέται για πόνο στην κοιλιά, στην πλάτη με φόντο τη ζέστη, τότε φροντίστε να αξίζει να εξεταστεί η κατάσταση του παγκρέατος του- Μάλλον την έπληξε και ο ιός.


Η θερμοκρασία με την παρωτίτιδα συνήθως φτάνει στο μέγιστο τη 2η ημέρα από την έναρξη της νόσου και διαρκεί έως και μια εβδομάδα.

Ο πόνος των σιελογόνων αδένων ορίζεται καλύτερα σε δύο σημεία - μπροστά από τον λοβό του αυτιού και πίσω από αυτόν. Αυτά είναι κλασικά σημάδια παρωτίτιδας, ωστόσο, στην πράξη, όλα μπορεί να είναι αρκετά διαφορετικά, επειδή η παρωτίτιδα έχει διαφορετικούς βαθμούς, διαφορετικούς τύπους και, κατά συνέπεια, διαφορετικά συμπτώματα.

Ταξινόμηση

Η επιδημική παρωτίτιδα ή, όπως λέγεται, η ιογενής παρωτίτιδα, στην οποία οι αδένες προσβάλλονται από έναν ιό, ονομάζεται ειδική. Είναι η πιο συχνή, εμφανίζεται σχεδόν πάντα με χαρακτηριστικά έντονα συμπτώματα. Η μη ειδική παρωτίτιδα είναι ασυμπτωματική ή με ήπια συμπτώματα. Μερικές φορές αυτό καθιστά δύσκολη τη διάγνωση, ειδικά εάν τα πρώτα συμπτώματα ήταν μη ειδικά, το «δεύτερο κύμα» της επίθεσης του ιού σε αυτήν την περίπτωση γίνεται αντιληπτό απροσδόκητα, το οποίο είναι γεμάτο επιπλοκές.

Η λοιμώδης παρωτίτιδα είναι μεταδοτική και προκαλείται πάντα από ιό.Ο μη μολυσματικός κίνδυνος για τους άλλους δεν είναι. Η ήττα των σιελογόνων αδένων με κοινόχρηστη παρωτίτιδα μπορεί να προκληθεί από τραύμα στους παρωτιδικούς αδένες, υποθερμία. Μια τέτοια παρωτίτιδα ονομάζεται επίσης μη επιδημική.


Η παρωτίτιδα μπορεί να εμφανιστεί με τρεις μορφές:

  • ήπια (τα συμπτώματα δεν εκφράζονται ή εκφράζονται ασθενώς - θερμοκρασία 37,0-37,7 μοίρες χωρίς εμφανή δηλητηρίαση).
  • μεσαίο (τα συμπτώματα εκφράζονται μέτρια - η θερμοκρασία είναι έως 39,8 μοίρες, οι αδένες μεγεθύνονται πολύ).
  • σοβαρή (τα συμπτώματα είναι έντονα, η κατάσταση του παιδιού είναι σοβαρή - θερμοκρασίες άνω των 40,0 βαθμών με παρατεταμένη παρουσία, σοβαρή δηλητηρίαση, μείωση της αρτηριακής πίεσης, ανορεξία).

Η παρωτίτιδα είναι συνήθως οξεία. Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχει επίσης μια χρόνια πάθηση, η οποία από καιρό σε καιρό γίνεται αισθητή από φλεγμονή στους σιελογόνους αδένες πίσω από το αυτί. Η χρόνια παρωτίτιδα είναι συνήθως μη μολυσματική. Η χυδαία (συνήθης παρωτίτιδα) εμφανίζεται στο φόντο της βλάβης μόνο στους σιελογόνους αδένες. Μια περίπλοκη ασθένεια είναι μια πάθηση στην οποία προσβάλλονται και άλλοι αδένες, καθώς και το νευρικό σύστημα του παιδιού.


Αιτίες

Όταν έρχεται αντιμέτωπος με τον παραμυξοϊό, η ασθένεια δεν ξεκινά σε κάθε παιδί. Ο κύριος λόγος που επηρεάζει το αν ένα μωρό αρρωστήσει με παρωτίτιδα ή όχι είναι η ανοσολογική του κατάσταση.

Εάν δεν είχε εμβολιαστεί κατά της παρωτίτιδας, τότε η πιθανότητα μόλυνσης δεκαπλασιάζεται.

Μετά τον εμβολιασμό, το μωρό μπορεί επίσης να αρρωστήσει, αλλά σε αυτή την περίπτωση, η παρωτίτιδα θα είναι πολύ πιο εύκολη γι 'αυτόν και η πιθανότητα σοβαρών επιπλοκών θα είναι ελάχιστη. Σε αριθμούς μοιάζει με αυτό:

  • Μεταξύ των παιδιών των οποίων οι γονείς αρνήθηκαν τον εμβολιασμό, το ποσοστό επίπτωσης κατά την πρώτη επαφή με τον παραμυξοϊό είναι 97-98%.
  • Οι επιπλοκές της παρωτίτιδας αναπτύσσονται στο 60-70% των μη εμβολιασμένων παιδιών. Κάθε τρίτο αγόρι μετά από φλεγμονή των γονάδων παραμένει στείρο. Στο 10% των μη εμβολιασμένων μωρών, η κώφωση αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της παρωτίτιδας.


Πολλά εξαρτώνται από την εποχικότητα, επειδή στο τέλος του χειμώνα και στις αρχές της άνοιξης στα παιδιά, κατά κανόνα, η κατάσταση της ανοσίας επιδεινώνεται και αυτή τη στιγμή εμφανίζεται ο μεγαλύτερος αριθμός αναγνωρισμένων παραγόντων παρωτίτιδας. Σε κίνδυνο είναι μωρά που:

  • συχνά υποφέρουν από κρυολογήματα και ιογενείς λοιμώξεις.
  • έχουν ολοκληρώσει πρόσφατα μια μακρά πορεία αντιβιοτικής θεραπείας·
  • έχουν λάβει πρόσφατα θεραπεία με ορμονικά φάρμακα.
  • έχω χρόνιες ασθένειες, όπως ο σακχαρώδης διαβήτης, για παράδειγμα.
  • ανεπαρκής και ανεπαρκής διατροφή, έλλειψη βιταμινών και μικροστοιχείων.

Στη μόλυνση ενός παιδιού με παρωτίτιδα, σημαντικό ρόλο παίζει ένα επιδημικό καθεστώς. Εάν το μωρό πηγαίνει στο νηπιαγωγείο ή πηγαίνει στο σχολείο, τότε οι πιθανότητες να μολυνθεί, φυσικά, είναι μεγαλύτερες. Η κύρια δυσκολία έγκειται στο γεγονός ότι ένα μολυσμένο παιδί γίνεται μεταδοτικό ακόμη και λίγες μέρες πριν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα. Ούτε ο ίδιος ούτε οι γονείς του γνωρίζουν ακόμη την ασθένεια και τα γύρω παιδιά έχουν ήδη μολυνθεί ενεργά κατά τη διάρκεια κοινών παιχνιδιών και σπουδών. Να γιατί Μέχρι να εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια, μπορεί να έχουν μολυνθεί αρκετές δεκάδες ακόμη άνθρωποι.


Κίνδυνος

Κατά τη διάρκεια της νόσου, η παρωτίτιδα είναι επικίνδυνη με επιπλοκές όπως πυρετικοί σπασμοί, οι οποίοι μπορεί να αναπτυχθούν σε φόντο υψηλής θερμοκρασίας, καθώς και αφυδάτωση, ειδικά σε μικρά παιδιά. Στα μεταγενέστερα στάδια, ο κίνδυνος της παρωτίτιδας έγκειται στην πιθανή βλάβη σε άλλους αδένες του σώματος.

Οι πιο επικίνδυνες βλάβες των γονάδων και του νευρικού συστήματος.

Μετά από ορχίτιδα (φλεγμονή των όρχεων στα αγόρια), η οποία εξαφανίζεται μετά από 7-10 ημέρες, μπορεί να εμφανιστεί πλήρης ή μερική ατροφία των όρχεων, η οποία οδηγεί σε επιδείνωση της ποιότητας του σπέρματος και επακόλουθη ανδρική υπογονιμότητα. Τα έφηβα αγόρια είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν προστατίτιδα επειδή ο ιός μπορεί επίσης να μολύνει τον προστάτη αδένα. Στα μικρά παιδιά, η προστατίτιδα δεν αναπτύσσεται.


Οι συνέπειες για τα κορίτσια εμφανίζονται πολύ λιγότερο συχνά, καθώς ο παραμυξοϊός μολύνει τις ωοθήκες λιγότερο συχνά. Η πιθανότητα εμφάνισης υπογονιμότητας στα αγόρια μετά από παρωτίτιδα υπολογίζεται, σύμφωνα με διάφορες πηγές, σε 10-30%. Τα κορίτσια που είχαν παρωτίτιδα μπορούν στη συνέχεια να κάνουν παιδιά στο 97% των περιπτώσεων. Μόνο το 3% του ωραίου φύλου, που υπέστη φλεγμονή των γονάδων, χάνει την αναπαραγωγική του λειτουργία.

Οι επικίνδυνες επιπλοκές της παρωτίτιδας περιλαμβάνουν βλάβες του κεντρικού νευρικού συστήματος - μηνιγγίτιδα, μηνιγγοεγκεφαλίτιδα. Η μηνιγγίτιδα είναι τρεις φορές πιο συχνή στα αγόρια παρά στα κορίτσια. Μερικές φορές οι βλάβες του νευρικού συστήματος τελειώνουν με το γεγονός ότι ορισμένες ομάδες νεύρων χάνουν τις λειτουργίες τους, έτσι αναπτύσσεται κώφωση (στο 1-5% των περιπτώσεων παρωτίτιδας), απώλεια όρασης και τύφλωση (1-3% των περιπτώσεων παρωτίτιδας). Όταν το πάγκρεας είναι κατεστραμμένο, συχνά αναπτύσσεται σακχαρώδης διαβήτης. Το πάγκρεας προσβάλλεται στο 65% περίπου των περιπτώσεων επιπλεγμένης παρωτίτιδας. Ο διαβήτης αναπτύσσεται στο 2-5% των παιδιών.

Μετά την παρωτίτιδα, οι αρθρώσεις (αρθρίτιδα) μπορεί να φλεγμονώσουν και αυτή η επιπλοκή εμφανίζεται στο 3-5% περίπου των παιδιών και στα κορίτσια είναι πολύ πιο συχνή από ότι στα αγόρια. Η πρόγνωση μιας τέτοιας αρθρίτιδας είναι αρκετά ευνοϊκή, αφού η φλεγμονή εξαφανίζεται σταδιακά, 2-3 μήνες μετά την ανάρρωση από την παρωτίτιδα.

Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τον κίνδυνο της παρωτίτιδας, δείτε το παρακάτω βίντεο.

Διαγνωστικά

Μια τυπική παρωτίτιδα δεν προκαλεί δυσκολίες στη διάγνωση και ο γιατρός ήδη με την πρώτη ματιά σε έναν μικρό ασθενή ξέρει τι αντιμετωπίζει. Τα πράγματα είναι πολύ πιο περίπλοκα με την άτυπη παρωτίτιδα - όταν δεν υπάρχει ή σχεδόν καθόλου θερμοκρασία, όταν οι σιελογόνοι αδένες πίσω από το αυτί δεν είναι διογκωμένοι. Σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός θα είναι σε θέση να αναγνωρίσει την παρωτίτιδα μόνο με βάση εργαστηριακές εξετάσεις.

Επιπλέον, μια κλινική εξέταση αίματος μπορεί να πει λίγα για την πραγματική αιτία της επιδείνωσης της ευημερίας του παιδιού.

Την πληρέστερη εικόνα δίνει η μέθοδος ELISA, η οποία καθορίζει τα αντισώματα που παράγει ο οργανισμός του παιδιού στον παραμυξοϊό που έχει εισέλθει στον οργανισμό. Θα είναι δυνατό να τα βρούμε ακόμη και αν ο ιός έχει επηρεάσει μόνο το πάγκρεας ή μόνο τις γονάδες, και δεν υπάρχουν εμφανή συμπτώματα.


Στο οξύ στάδιο της νόσου, θα βρεθούν αντισώματα IgM, μετά την ανάκτηση θα αντικατασταθούν από άλλα αντισώματα - τα IgG, τα οποία παραμένουν με το παιδί για μια ζωή, προσδιορίζονται σε κάθε ανάλυση και δείχνουν ότι το παιδί είχε παρωτίτιδα και έχει ανοσία σε αυτή την ασθένεια. Είναι δυνατόν να προσδιοριστεί η παρουσία του ιού όχι μόνο στο αίμα, αλλά και σε επιχρίσματα από τον φάρυγγα, καθώς και στην έκκριση της παρωτίδας σιελογόνος αδένας. Τα σωματίδια του ιού προσδιορίζονται στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό και στα ούρα.

Δεδομένου ότι ο ιός περιέχει μια ουσία που μπορεί να προκαλέσει αλλεργίες, το παιδί μπορεί υποδόριο αλλεργικό τεστ.Εάν ο παραμυξοϊός κυκλοφορεί στο σώμα του, τότε το τεστ θα είναι θετικό μετά αρνητικό. Αν όμως τις πρώτες κιόλας μέρες από την έναρξη της νόσου, το δείγμα δείχνει θετικό αποτέλεσμα, τότε αυτό υποδηλώνει ότι το παιδί είχε ήδη παρωτίτιδα νωρίτερα και τώρα εμφανίζεται μια δευτερογενής ασθένεια.

Δεν απαιτούνται πρόσθετα διαγνωστικά, ακόμη και κρυφές μορφές της νόσου και αμφίβολες διαγνωστικές περιπτώσεις επιλύονται και εντοπίζονται ως αποτέλεσμα μιας εξέτασης αίματος ή μιας ρινοφαρυγγικής πλύσης. Για ακριβή διάγνωση, ο γιατρός θα μάθει οπωσδήποτε σε ποιο σχολείο πηγαίνει το παιδί, σε ποιο νηπιαγωγείο πηγαίνει, προκειμένου να ρωτήσει τις αρχές υγειονομικού ελέγχου εάν υπήρξαν πρόσφατα κρούσματα παρωτίτιδας σε αυτά τα παιδικά ιδρύματα.

Εάν βρεθούν αντισώματα κατά του ιού στο αίμα του παιδιού με ELISA στο ενεργό στάδιο, τότε θα πρέπει να το αναφέρετε στο Rospotrebnadzor και στο ίδιο το νηπιαγωγείο ή το σχολείο.


Θεραπευτική αγωγή

Η παρωτίτιδα μπορεί να αντιμετωπιστεί στο σπίτι. Αλήθεια, με την προϋπόθεση ότι μωρό φωςή μεσαία μορφήασθένειες, μόνο οι αδένες πίσω από το αυτί είναι διευρυμένοι και επίσης δεν υπάρχει υψηλός πυρετός (πάνω από 40,0 μοίρες) και εξουθενωτική μέθη. Παιδί με σοβαρή παρωτίτιδα, σημεία διαταραχών του κεντρικού νευρικού συστήματος (μηνιγγίτιδα, μηνιγγοεγκεφαλίτιδα), με διευρυμένες και φλεγμονώδεις γονάδες, σοβαρή μέθη νοσηλεύεται.

Δεδομένου ότι μια τέτοια επιπλοκή όπως η ορχίτιδα (φλεγμονή των σπερματοδόχων αδένων) είναι η πιο επικίνδυνη για τα μεγαλύτερα αγόρια, όλοι οι έφηβοι ηλικίας από 12 ετών συνιστάται να υποβληθούν σε θεραπεία σε νοσοκομείο υπό την επίβλεψη γιατρών. Όλα τα άλλα αγόρια χρειάζονται αυστηρή ανάπαυση στο κρεβάτι, αφού η τήρησή του μειώνει την πιθανότητα ορχίτιδας κατά 3-4 φορές.

Γενικές Προϋποθέσεις

Η ανάπαυση στο κρεβάτι εμφανίζεται σε όλα τα παιδιά, ανεξαρτήτως φύλου. Του προσθέτουν ειδική τροφή. Ανεξάρτητα από το αν προσβάλλεται το πάγκρεας ή όχι, πρέπει να δίνεται στο παιδί ζεστός πουρές ημί-υγρή τροφή, πουρές πατάτας, υγρά δημητριακά. Με σοβαρή φλεγμονή και αύξηση των σιελογόνων αδένων πίσω από το αυτί, είναι πολύ δύσκολο για ένα παιδί να μασήσει και επομένως δεν πρέπει να δίνετε τίποτα που απαιτεί μάσημα για να μειώσετε το μηχανικό φορτίο στις γνάθους.

Προτιμώνται φαγητά στον ατμό και μαγειρευτά, πουρές φρούτων, γαλακτοκομικά προϊόντα που έχουν υποστεί ζύμωση. Απαγορεύονται όλα τα τηγανητά, καπνιστά, παστά και τουρσί, καθώς και οι χυμοί και τα ωμά λαχανικά.λιπαρά τρόφιμα, αρτοσκευάσματα. Μετά το φαγητό, θα πρέπει να ξεπλύνετε το λαιμό και το στόμα σας με ένα ασθενές διάλυμα φουρασιλίνης.

Το παιδί δεν πρέπει να έρχεται σε επαφή με υγιή παιδιά, καθώς είναι μεταδοτικό σε όλη την οξεία περίοδο. Θα μπορεί να κάνει βόλτες μόνο αφού το επιτρέψει ο γιατρός - συνήθως τη 14η ημέρα μετά την εμφάνιση της νόσου. Απαραίτητη προϋπόθεση για την επιστροφή στη συνηθισμένη καθημερινότητα και το περπάτημα είναι η απουσία θερμοκρασίας, η μέθη και η απουσία επιπλοκών.

Οι φλεγμονώδεις σιελογόνοι αδένες μπορούν να θερμανθούν με ξηρή θερμότητα. Ένα ηλεκτρικό μαξιλάρι θέρμανσης, ένα μάλλινο σάλι ή κασκόλ, προθερμασμένο αλάτι είναι κατάλληλα για αυτό.


Ιατρική περίθαλψη

Δεδομένου ότι η παρωτίτιδα είναι μια ιογενής ασθένεια, δεν απαιτεί ειδική ιατρική θεραπεία. Τα φάρμακα χρειάζονται μόνο για συμπτωματική χρήση. Εκτός από τη διατροφή, την ανάπαυση στο κρεβάτι και την ξηρή ζέστη, συνταγογραφούνται αντιπυρετικά φάρμακα στους προσβεβλημένους αδένες (όταν η θερμοκρασία αυξάνεται πάνω από 38,5 βαθμούς). Τα πιο προτιμώμενα προϊόντα που περιέχουν παρακεταμόλη - Παρακεταμόλη, Nurofen, Panadol. Χρήσιμο αντιφλεγμονώδες μη στεροειδές φάρμακο«Ιβουπροφαίνη».

Εάν η θερμοκρασία είναι δύσκολο να διορθωθεί, τα φάρμακα δεν διαρκούν πολύ και ο πυρετός ανεβαίνει ξανά, μπορείτε να συνδυάσετε Παρακεταμόλη με ιβουπροφαίνη, δίνοντάς τους με τη σειρά τους. Πρώτα ένα φάρμακο και μετά από λίγες ώρες ένα άλλο. Είναι αδύνατο να δοθεί σε ένα παιδί από τη θερμοκρασία "Ασιπιρίνη". Ακετυλοσαλυκιλικό οξύμπορεί να προκαλέσει απειλητικό για τη ζωή σύνδρομο Reye στα παιδιά, στο οποίο επηρεάζονται το ήπαρ και ο εγκέφαλος. Για να ανακουφίσετε το πρήξιμο με παρωτίτιδα, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αντιισταμινικά, φυσικά, με την άδεια ενός γιατρού. "Suprastin", "Tavegil", "Loratadin"σε δόση ηλικίας θα βοηθήσει στην ανακούφιση της κατάστασης του παιδιού, καθώς εξαλείφουν την ευαισθητοποίηση που προκαλείται από τον ιό.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, το παιδί θα χρειαστεί οπωσδήποτε να παρέχει άφθονο ποτό. Η θερμοκρασία του υγρού δεν πρέπει να είναι υψηλή, η απορρόφηση του υγρού είναι καλύτερη, η οποία στη θερμοκρασία του είναι ίση με τη θερμοκρασία του σώματος του παιδιού. Οι αντιιικοί παράγοντες ως επί το πλείστον με την παρωτίτιδα δεν έχουν καμία επίδραση και σε καμία περίπτωση δεν επηρεάζουν το ρυθμό ανάρρωσης. Το ίδιο μπορεί να ειπωθεί για δημοφιλή ομοιοπαθητικά παρασκευάσματα με ισχυρή αντιική δράση.

Είναι μεγάλο λάθος να δίνουμε αντιβίωση σε ένα παιδί με παρωτίτιδα.

Τα αντιμικροβιακά φάρμακα δεν επηρεάζουν τον ιό που προκάλεσε τη νόσο, αλλά υπονομεύουν σημαντικά την ανοσία και, ως εκ τούτου, δεκαπλασιάζουν την πιθανότητα επιπλοκών.

Τα αντιιικά φάρμακα, κυρίως ενδοφλέβια, σε νοσοκομειακό περιβάλλον μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο για τη θεραπεία παιδιών με σοβαρές μορφές παρωτίτιδας και εμφάνιση επιπλοκών του κεντρικού νευρικού συστήματος - με μηνιγγοεγκεφαλίτιδα ή μηνιγγίτιδα. Αυτές θα είναι ανασυνδυασμένες και λευκοκυτταρικές ιντερφερόνες. Μαζί με αυτά, μπορούν να συνταγογραφηθούν νοοτροπικά φάρμακα ( "Pantogam", "Nootropil"). Βελτιώνουν την παροχή αίματος στον εγκέφαλο, ελαχιστοποιώντας έτσι τις επιπτώσεις της βλάβης.

Σε περίπτωση βλάβης των γονάδων, τα παιδιά, εκτός από αντιπυρετικά και αντιισταμινικά φάρμακα, μπορούν να συνταγογραφηθούν ενδοφλέβια ενστάλαξη γλυκόζης με ασκορβικό οξύ και αιμοδέζ, καθώς και η εισαγωγή γλυκοκορτικοστεροειδούς ορμόνης "Πρεδνιζολόνη". Για τα αγόρια γίνεται ειδικός επίδεσμος στους όρχεις, ο οποίος διατηρεί το όσχεο σε ανυψωμένη κατάσταση. Για 2-3 ημέρες, κρύες λοσιόν (με βάση το νερό) εφαρμόζονται στους όρχεις και στη συνέχεια θα είναι χρήσιμη η ξηρή θερμότητα (ένα μάλλινο μαντήλι, για παράδειγμα, ή ξηρό βαμβάκι).

Με φλεγμονή του παγκρέατος, συνταγογραφούνται φάρμακα που ανακουφίζουν από σπασμούς λείων μυών, - "No-shpu", "Papaverine". Για την ομαλοποίηση της εργασίας του σώματος επιτρέπονται ειδικά φάρμακα που διεγείρουν τα ένζυμα - "Kontrykal", "Aniprol".Είναι πολύ δύσκολο να δοθούν οι περισσότερες από αυτές τις θεραπείες σε ένα παιδί στο σπίτι, απαιτούν ενδοφλέβια χορήγηση μαζί με διάλυμα γλυκόζης και επομένως συνιστάται νοσοκομειακή θεραπεία για ένα άρρωστο μωρό με επιπλοκές με τη μορφή παγκρεατίτιδας.

Τις πρώτες ημέρες, το κρύο μπορεί να εφαρμοστεί στο πάγκρεας, μετά από δύο ή τρεις ημέρες μπορείτε να κάνετε ξηρές θερμαντικές κομπρέσες.

Δεν πρέπει να δίνετε στο παιδί σας φάρμακα για την ομαλοποίηση της δραστηριότητας του στομάχου, όπως κάνουν ορισμένοι γονείς με δική τους πρωτοβουλία.

Αυτό μπορεί να βλάψει μόνο τον μικρό ασθενή. Σε όλα τα παιδιά εμφανίζονται σύμπλοκα βιταμινών που είναι κατάλληλα για την ηλικία και περιέχουν όχι μόνο τις κύριες βιταμίνες, αλλά και μέταλλα, από τότε που λαμβάνονται αντιισταμινικάμπορεί να συμβεί απώλεια ασβεστίου.

Χειρουργική επέμβαση

Οι χειρουργοί πρέπει να επέμβουν στη θεραπεία της παρωτίτιδας μόνο σε εξαιρετικές περιπτώσεις. Αυτό ισχύει για τη φλεγμονή των γονάδων σε αγόρια και κορίτσια, η οποία δεν επιδέχεται φαρμακευτική αγωγή. Για τα αγόρια γίνεται τομή στον χιτώνα των όρχεων, για κορίτσια με σοβαρή φλεγμονή των ωοθηκών μπορεί να γίνει λαπαροσκοπική παρέμβαση. Αυτό συνήθως δεν είναι απαραίτητο και είναι περισσότερο ένα μέτρο απόγνωσης παρά η υπάρχουσα ιατρική πρακτική για την παρωτίτιδα.


Παρατήρηση ιατρείου

Όλα τα παιδιά μετά από παρωτίτιδα πρέπει να παρακολουθούνται στην κλινική στον τόπο διαμονής εντός ενός μήνα. Τα παιδιά που υπέστησαν επιπλοκές από το κεντρικό νευρικό σύστημα έχουν εγγραφεί σε νευρολόγο και λοιμωξιολόγο εδώ και 2 χρόνια. Τα παιδιά μετά από βλάβες των σεξουαλικών αδένων παρακολουθούνται από ουρολόγο και ενδοκρινολόγο για τουλάχιστον 2-3 χρόνια. Μετά από φλεγμονή του παγκρέατος του παιδιού, ένας γαστρεντερολόγος πρέπει να παρακολουθεί για τουλάχιστον ένα χρόνο.


Εμβόλιο

Η παρωτίτιδα δεν θεωρείται θανατηφόρα ασθένεια, το ποσοστό θνησιμότητας για αυτήν είναι εξαιρετικά χαμηλό. Όμως οι επιπλοκές και οι μακροπρόθεσμες συνέπειες της παρωτίτιδας είναι αρκετά επικίνδυνες, επομένως τα παιδιά εμβολιάζονται κατά της παρωτίτιδας. Δυστυχώς, υπάρχουν ακόμα γονείς που αρνούνται τον εμβολιασμό για κάποιους προσωπικούς λόγους. Πρέπει να σημειωθεί ότι ιατρικά δικαιολογημένους λόγουςεπί του παρόντος δεν υπάρχει βλάβη από ένα τέτοιο εμβόλιο.

Ο πρώτος εμβολιασμός για την παρωτίτιδα Εθνικό ημερολόγιο προληπτικούς εμβολιασμούς, γίνεται σε παιδί 1 έτους.

Εάν αυτή τη στιγμή το μωρό είναι άρρωστο, δεν μπορεί να εμβολιαστεί, τότε ο παιδίατρος μπορεί να καθυστερήσει την εισαγωγή του εμβολίου έως και ενάμιση χρόνο. Ο δεύτερος εμβολιασμός γίνεται σε παιδί στην ηλικία των 6 ετών, με την προϋπόθεση ότι πριν από αυτή την ηλικία δεν έχει κάνει παρωτίτιδα.

Χρησιμοποιείται για εμβολιασμό ζωντανό εμβόλιο, το οποίο περιέχει εξασθενημένα, αλλά πραγματικά σωματίδια ιού. Το εμβόλιο παράγεται στη Ρωσία. Εμβολιαστείτε υποδορίως.


Το ίδιο φάρμακο χορηγείται απρογραμμάτιστα σε παιδί εάν έχει έρθει σε επαφή με άτομο με παρωτίτιδα. Είναι σημαντικό να χορηγηθεί το εμβόλιο το αργότερο 72 ώρες μετά την επαφή.Εάν το παιδί είχε προηγουμένως εμβολιαστεί, τότε δεν υπάρχει ανάγκη για επείγουσα χορήγηση φαρμάκου που περιέχει ζωντανούς παραμυξοϊούς. Τις περισσότερες φορές στη Ρωσία, τα παιδιά εμβολιάζονται με ένα σκεύασμα τριών συστατικών, βελγικής ή αμερικανικής παραγωγής, το οποίο τα προστατεύει ταυτόχρονα από την ιλαρά και την ερυθρά.

Τα παιδιά με παθολογικά εξασθενημένη ανοσία λαμβάνουν ιατρική εξαίρεση από τον εμβολιασμό - με μόλυνση από τον ιό HIV, με φυματίωση, με ορισμένες ογκολογικές παθήσεις. Για καθένα από αυτά, η απόφαση για τον εμβολιασμό κατά της παρωτίτιδας λαμβάνεται μεμονωμένα, για αυτό επιλέγουν την ώρα που η κατάσταση του παιδιού είναι λίγο πολύ σταθερή. Ο εμβολιασμός αντενδείκνυται για παιδιά με ασθένειες του αιμοποιητικού συστήματος.

Το εμβόλιο θα απορριφθεί εάν το παιδί είναι άρρωστο, έχει πυρετό, οδοντοφυΐα, δυσπεψία, διάρροια ή δυσκοιλιότητα. Πρόκειται για μια προσωρινή απαγόρευση που θα αρθεί μόλις το παιδί γίνει καλύτερα.

Ένα προσωρινό ταμπού για τον εμβολιασμό της παρωτίτιδας επιβάλλεται επίσης αφού το παιδί έχει υποβληθεί σε θεραπεία με ορμονικά φάρμακα.

Με προσοχή, ο γιατρός θα δώσει άδεια για εμβολιασμό ενός μωρού με αλλεργία στην πρωτεΐνη κοτόπουλου. Τα περισσότερα εμβόλια παρωτίτιδας παρασκευάζονται με βάση αυτό, μολύνοντας τα έμβρυα κοτόπουλου με τον ιό. Πολλοί γονείς πιστεύουν λανθασμένα ότι μια τέτοια αλλεργία σε ένα παιδί είναι η βάση για μια αποφασιστική ιατρική απόσυρση. Αυτό δεν είναι αληθινό. Εμβόλιο εγκεκριμένο ακόμη και για αλλεργικούς, απλώς ο γιατρός θα παρατηρήσει την κατάστασή τους ιδιαίτερα προσεκτικά μετά τον εμβολιασμό για μία ή δύο ώρες, έτσι ώστε σε περίπτωση ανάπτυξης αλλεργική αντίδρασηεισαγάγετε γρήγορα το μωρό με αντιισταμινικά.

Τα παιδιά κάτω του ενός έτους δεν εμβολιάζονται ακόμη και κατά τη διάρκεια μιας μαζικής επιδημίας λοιμώδους παρωτίτιδας.

Σε αυτή την περίπτωση, ο κίνδυνος μόλυνσης είναι μικρότερος από τον κίνδυνο σοβαρών επιπλοκών από τη χορήγηση του φαρμάκου. Ο εμβολιασμός δεν θεωρείται επίσημα αντιδραστικός,αλλά στην πράξη, οι γιατροί σημειώνουν ότι μετά από αυτό, είναι δυνατή η αδιαθεσία, ο πυρετός, η ερυθρότητα του λαιμού. Μερικά παιδιά αρχίζουν να αισθάνονται αδιαθεσία μόνο μια εβδομάδα μετά τον εμβολιασμό. Σε αυτή την περίπτωση, το παιδί πρέπει να επιδειχθεί στον παιδίατρο.


Ένα εμβολιασμένο παιδί μπορεί να κολλήσει παρωτίτιδα. Αλλά αυτή η πιθανότητα είναι πολύ μικρότερη από ό,τι αν το παιδί δεν είχε εμβολιαστεί. Η ασθένεια σε περίπτωση ασθένειας μετά τον εμβολιασμό συνήθως εξελίσσεται σε ήπια μορφή χωρίς επιπλοκές και μερικές φορές χωρίς καθόλου επιπλοκές. χαρακτηριστικά συμπτώματα. Συμβαίνει ότι ένα άτομο ανακαλύπτει κατά λάθος ότι έχει αντισώματα στο αίμα του, ότι κάποτε είχε παρωτίτιδα.


Πρόληψη

Η επιδημική παρωτίτιδα είναι μια ασθένεια που δεν μπορεί να προστατευτεί μόνο με την τήρηση των κανόνων υγιεινής και τη σωστή διατροφή. Η πιο αξιόπιστη ειδική προφύλαξη είναι ο εμβολιασμός. Όλα τα άλλα είναι τα σωστά μέτρα καραντίνας που λαμβάνονται σε περίπτωση ασθένειας κάποιου από το περιβάλλον του μωρού.

Ο ασθενής απομονώνεται για 10-12 ημέρες.Σε αυτό το διάστημα στο νηπιαγωγείοή το σχολείο βρίσκεται σε καραντίνα για 21 ημέρες. Οι χώροι, τα πιάτα, τα παιχνίδια αντιμετωπίζονται με ιδιαίτερη προσοχή, επειδή οι παραμυξοϊοί πεθαίνουν όταν έρθουν σε επαφή με απολυμαντικά.


Όλα τα παιδιά που δεν έχουν προηγουμένως εμβολιαστεί κατά της παρωτίτιδας, καθώς και τα παιδιά που δεν έχουν εμβολιαστεί πλήρως (ένας στους δύο εμβολιασμούς έχει γίνει), εμβολιάζονται επειγόντως εάν δεν έχουν περάσει περισσότερες από τρεις ημέρες από την επαφή με έναν άρρωστο συνομήλικο. Από τον εαυτό τους, οι γονείς για πρόληψη μπορούν να κάνουν τα πάντα για να ενισχύσουν την ασυλία του παιδιού. το σωστή εικόναζωή, σκλήρυνση, πλήρης και ισορροπημένη διατροφή, σωματική δραστηριότηταγια το μωρό.

Σε τι φημίζεται η παρωτίτιδα; Στο λαό είναι κυρίως γνωστό με το απλό όνομα - παρωτίτιδα (άλλο παλιό όνομα είναι η παρωτίτιδα). Οι μητέρες στις οικογένειες των οποίων υπάρχουν αγόρια φοβούνται περισσότερο την ασθένεια, όχι τόσο για τις εκδηλώσεις της, όσο για πιθανές σοβαρές επιπλοκές. Η μόλυνση γίνεται σχεδόν πάντα ευνοϊκά ανεκτή, αλλά μόνο εάν δεν υπάρχουν σοβαρές συνέπειες.

Τι είναι η παρωτίτιδα; Από πού προέρχεται η μόλυνση, γιατί είναι επικίνδυνη; Είναι ιάσιμη αυτή η ασθένεια και πώς αντιμετωπίζεται; Πώς να προσδιορίσετε ότι ένα άτομο έχει μολυνθεί εάν δεν υπάρχουν εκδηλώσεις της νόσου; Τι μπορεί να βοηθήσει τον ασθενή να αποφύγει τις επιπλοκές;

Γενικές πληροφορίες

Οι πρώτες περιπτώσεις παρωτίτιδας περιγράφηκαν ήδη από τον 5ο αιώνα π.Χ. μι. Ιπποκράτης. Αλλά μόνο τον 20ο αιώνα κατέστη δυνατό να συνοψιστούν όλες οι πληροφορίες για την ασθένεια και να αποκαλυφθεί η πραγματική ιογενής φύση της. Στα μέσα του περασμένου αιώνα χρησιμοποιήθηκε για πρώτη φορά ένα εμβόλιο, αλλά λίγο αργότερα συντέθηκαν πιο επιτυχημένες εκδοχές του κατά της παρωτίτιδας.

Η ονομασία - επιδημική παρωτίτιδα (parotitis epidemica) δεν είναι απολύτως σωστή, γιατί εδώ και πολύ καιρό δεν υπάρχουν περιπτώσεις μαζικής μόλυνσης. Παρόλα αυτά, η συχνότητα της παρωτίτιδας αυξάνεται κάθε χρόνο, γεγονός που έχει οδηγήσει στην ανάγκη παρακολούθησης της κυκλοφορίας του ιού στη φύση.

Ποια είναι η φύση του ιού;

  1. Είναι ασταθές στο περιβάλλον, η παρωτίτιδα εξουδετερώνεται εύκολα με τη βοήθεια υπεριώδους ακτινοβολίας, βρασμού και θεραπείας με απολυμαντικά.
  2. Ο ιός παραμένει σε αντικείμενα για μεγάλο χρονικό διάστημα χαμηλές θερμοκρασίεςέως τους μείον 70 ºC.
  3. Η περίοδος ενεργητικής αναπαραγωγής του μικροοργανισμού είναι το τέλος του χειμώνα και η αρχή της άνοιξης.
  4. Παρά το γεγονός ότι η ανοσία μετά από μια οξεία ασθένεια θεωρείται ισόβια, υπάρχουν περιπτώσεις επαναμόλυνσης με όλες τις επακόλουθες συνέπειες.
  5. Μια τυπική εκδήλωση της λοιμώδους παρωτίτιδας είναι η αύξηση στη μία ή και στις δύο πλευρές των παρωτιδικών σιελογόνων αδένων. Αλλά συχνά η ασθένεια είναι ασυμπτωματική, γεγονός που συμβάλλει στην ταχεία εξάπλωση του ιού μεταξύ των ανθρώπων.
  6. Η μόλυνση συχνά καταγράφεται σε παιδιά από 3 ετών έως 15, αλλά οι ενήλικες συχνά αρρωσταίνουν.
  7. Τα αγόρια υποφέρουν από παρωτίτιδα σχεδόν μιάμιση φορά πιο συχνά από τα κορίτσια.

Αυτή η ασθένεια είναι χαρακτηριστική για την παιδική ηλικία, αλλά οι εκδηλώσεις της συχνά μοιάζουν με την πορεία των πιο σοβαρών ασθενειών των ενηλίκων.

Τι είναι η παρωτίτιδα

Η παρωτίτιδα είναι μια οξεία μολυσματική ιογενής νόσος που αναπτύσσεται συχνότερα σε Παιδική ηλικία, χαρακτηριστικόπου είναι φλεγμονή των σιελογόνων αδένων. Αγαπημένος βιότοπος του ιού είναι τα αδενικά όργανα και το νευρικό σύστημα, δηλαδή εκδηλώσεις όπως η παγκρεατίτιδα, η μηνιγγίτιδα είναι φυσικές διεργασίες λόγω των χαρακτηριστικών του μικροοργανισμού.

φλεγμονή των σιελογόνων αδένων

Στη φύση, ο ιός κυκλοφορεί μόνο μεταξύ των ανθρώπων, επομένως ένα άρρωστο άτομο μπορεί να είναι η πηγή μόλυνσης.

Η κύρια οδός μετάδοσης είναι αερομεταφερόμενη, εκτός από το σάλιο, ο ιός μπορεί να μεταδοθεί μέσω μολυσμένων αντικειμένων μέσω των ούρων. Η παρωτίτιδα στα νεογνά εμφανίζεται με κάθετη οδό μόλυνσης ή ενδομήτρια από άρρωστη μητέρα. Αλλά εάν μια γυναίκα έχει νοσήσει από αυτή την ιογενή λοίμωξη πριν από την εγκυμοσύνη, μεταδίδονται αντισώματα στο μωρό που το προστατεύουν για έξι μήνες.

Αυτή είναι μια από τις πιο συχνές ιογενείς λοιμώξεις που είναι κοινές σε όλο τον κόσμο, δεν υπάρχει περιοχή ή χώρα όπου δεν υπάρχουν κρούσματα μόλυνσης.

Ταξινόμηση της παρωτίτιδας

Ανάλογα με την πορεία της νόσου, η μόλυνση χωρίζεται στους ακόλουθους βαθμούς:

  • φως;
  • μέση τιμή;
  • βαρύς.

Η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί με ή χωρίς επιπλοκές. Υπάρχουν περιπτώσεις ασυμπτωματικής πορείας, όταν δεν υπάρχουν τυπικές κλασικές κλινικές εκδηλώσεις, αυτή η μορφή μόλυνσης ονομάζεται αφανής.

Στη βιβλιογραφία, μπορείτε να βρείτε έναν άλλο φαινομενικά παράλογο όρο - μη μολυσματική παρωτίτιδα, που δεν έχει καμία σχέση με μια ιογενή ασθένεια. Εμφανίζεται σε περίπτωση τραυματισμού ή παρατεταμένης υποθερμίας, που ακολουθείται από φλεγμονή των παρωτιδικών σιελογόνων αδένων ενός ή δύο.

Πώς συμπεριφέρεται ο ιός της παρωτίτιδας στο ανθρώπινο σώμα

ιός της παρωτίτιδας

Μόλις βρεθεί στη βλεννογόνο μεμβράνη της ανώτερης αναπνευστικής οδού και της στοματικής κοιλότητας, ο ιός συσσωρεύεται σταδιακά εδώ, μετά την οποία εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος. Με τη ροή του αίματος, μεταφέρεται στα αδενικά όργανα. Οι παρωτιδικοί σιελογόνοι αδένες είναι το πρώτο μέρος συσσώρευσης όπου η παρωτίτιδα εγκαθίσταται και αρχίζει να πολλαπλασιάζεται ενεργά. Εδώ, κατά κανόνα, στο πρώτο στάδιο της ανάπτυξης της μόλυνσης, η μέγιστη συσσώρευση κυττάρων.

Μέρος του μικροοργανισμού εισέρχεται σε άλλα αδενικά όργανα και νευρικό ιστό, αλλά η φλεγμονή τους δεν αναπτύσσεται πάντα και αμέσως. Πιο συχνά, μια σταδιακή βλάβη εμφανίζεται αμέσως στους σιελογόνους αδένες, στη συνέχεια στο πάγκρεας, στους όρχεις, νευρικού ιστούκαι ούτω καθεξής. Αυτό οφείλεται στον πολλαπλασιασμό του ιού στους σιελογόνους αδένες και στην πρόσθετη είσοδο τους στο αίμα από εκεί.

Συμπτώματα παρωτίτιδας

Η σοβαρότητα της ασθένειας και η προσβολή των οργάνων εξαρτάται από την ανοσία του ατόμου εκείνη τη στιγμή. Αν ο ιός της παρωτίτιδας εισχωρούσε απολύτως υγιες σωμα- απειλείται μόνο με ήπια ή ασυμπτωματική πορεία της νόσου. Η κατάσταση θα περιπλέκεται από μια πρόσφατη μόλυνση και την έλλειψη εμβολιασμού.

Τα πρώτα συμπτώματα της λοιμώδους παρωτίτιδας

Η περίοδος επώασης της παρωτίτιδας είναι, σύμφωνα με διάφορες πηγές, από 11 ημέρες έως περισσότερες από τρεις εβδομάδες (23 ημέρες είναι η μέγιστη). Η ιδιαιτερότητα της νόσου είναι ότι δεν υπάρχει πρόδρομη περίοδος ή διαρκεί μόνο 1-3 ημέρες.

Η κλασική εκδοχή της οξείας παρωτίτιδας εμφανίζεται με τα ακόλουθα συμπτώματα.

  1. Μια σύντομη πρόδρομη περίοδος συνοδεύεται από συμπτώματα τυπικά για οποιαδήποτε λοίμωξη: αδυναμία, κακουχία, λήθαργος, απάθεια, συνεχής υπνηλία χωρίς αιτία, κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου ανάπτυξης παρωτίτιδας, η όρεξη μπορεί να μειωθεί, εμφανίζονται περιοδικοί πόνοι στις αρθρώσεις, σπάνιοι πονοκέφαλοι.
  2. Κατά την είσοδο και την αναπαραγωγή του ιού στους παρωτιδικούς σιελογόνους αδένες, εμφανίζεται μια απότομη αύξηση της θερμοκρασίας, η οποία μπορεί να κυμαίνεται από 38–40 ºC.
  3. Η υψηλότερη θερμοκρασία παρατηρείται τη δεύτερη ημέρα της ασθένειας και δεν διαρκεί περισσότερο από μία εβδομάδα με σταδιακή μείωση. Όμως η εμπλοκή άλλων οργάνων στη φλεγμονή οδηγεί και πάλι σε αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.
  4. Τα σημάδια της παρωτίτιδας περιλαμβάνουν αύξηση των παρωτιδικών σιελογόνων αδένων, γι 'αυτό η ασθένεια ονομάζεται παρωτίτιδα, ο ένας σιελογόνος αδένας αμέσως φλεγμονώνεται, στη συνέχεια ο δεύτερος, σε σπάνιες περιπτώσεις παρατηρείται μονόπλευρη βλάβη, ακόμη πιο σπάνια η ασθένεια εμφανίζεται χωρίς αυτό σύμπτωμα.
  5. Ταυτόχρονα με τη διόγκωση των σιελογόνων αδένων, ο ασθενής αισθάνεται τον πόνο τους, δεν φλεγμονώνονται μόνο οι παρωτίδες, αλλά και οι υπογλώσσιοι και υπογνάθιοι.
  6. Σε αυτό το σημείο στην ανάπτυξη της παρωτίτιδας, εμφανίζεται πόνος όταν αγγίζετε το μπροστινό και το πίσω μέρος του λοβού του αυτιού - αυτό είναι ένα τυπικό σημάδι μόλυνσης, το οποίο ονομάζεται "Σύμπτωμα του Filatov".
  7. Οι περιβάλλοντες ιστοί φλεγμονώνονται - υπάρχει ερυθρότητα και πρήξιμο των αμυγδαλών.
  8. Τα συμπτώματα της παρωτίτιδας στα παιδιά περιλαμβάνουν οίδημα, το οποίο είναι αισθητό όχι μόνο στην περιοχή των απεκκριτικών πόρων των σιελογόνων παρωτιδικών αδένων, αλλά και σε ολόκληρο τον αυχένα, όπου το δέρμα είναι τεντωμένο και γυαλιστερό.
  9. Υπάρχει πόνος κατά τη μάσηση, και λόγω σοβαρού οιδήματος, το κεφάλι γέρνει ελαφρά προς τη βλάβη (σε περίπτωση μονόπλευρης φλεγμονής των σιελογόνων αδένων).

Αυτή είναι η πρώτη γραμμή επίθεσης του ιού της παρωτίτιδας ή ορατά συμπτώματα, που αναπτύσσονται στις περισσότερες περιπτώσεις και συμβάλλουν στη σωστή διάγνωση. Η φλεγμονή των αδένων σταδιακά μειώνεται και στο τέλος της πρώτης, στα μέσα της δεύτερης εβδομάδας, με τη φυσιολογική πορεία της νόσου, δεν ενοχλεί πλέον το άτομο. Στην περίπτωση μιας ήπιας πορείας (συμπεριλαμβανομένης της ασυμπτωματικής), όλα τα παραπάνω συμπτώματα δεν θα είναι και η παρωτίτιδα στις εκδηλώσεις της μοιάζει μόνο με μια ήπια οξεία ιογενή λοίμωξη.

Όψιμα συμπτώματα επιπλεγμένης παρωτίτιδας

Καθώς ο αριθμός των ιικών κυττάρων στο αίμα αυξάνεται, η πιθανότητα εμπλοκής άλλων αδένων στη φλεγμονή αυξάνεται. Με τη σειρά του, με μια σοβαρή και περίπλοκη πορεία παρωτίτιδας, εμφανίζεται μόλυνση σημαντικά όργαναπου μπορεί να επηρεάσουν τις λειτουργίες του ανθρώπινου σώματος στο μέλλον.

Η σοβαρή πορεία της παρωτίτιδας στα παιδιά συνοδεύεται από:

  • σοβαρή αδυναμία?
  • αυξημένος καρδιακός ρυθμός?
  • μείωση της αρτηριακής πίεσης?
  • έλλειψη όρεξης σε ασθενή με παρωτίτιδα και εξάντληση ολόκληρου του οργανισμού.
  • περίπου την πέμπτη ημέρα μπορεί να αναπτυχθεί οξεία παγκρεατίτιδακαι μηνιγγίτιδα?
  • λίγο αργότερα, την 6η-8η ημέρα, εμφανίζονται σημάδια φλεγμονής των γεννητικών αδένων.

Τι συμβαίνει με άλλα όργανα;

  1. Η ορώδης μηνιγγίτιδα είναι μια συχνή επιπλοκή της παρωτίτιδας. Η φλεγμονή των μεμβρανών του εγκεφάλου εμφανίζεται σχεδόν αμέσως μετά την ήττα των σιελογόνων αδένων ή μετά από κάποιο χρονικό διάστημα. Κατά μέσο όρο, το φαινόμενο αυτό παρατηρείται την 4-10η ημέρα της λοιμώδους παρωτίτιδας. Η μηνιγγίτιδα χαρακτηρίζεται από ρίγη, επαναλαμβανόμενη αύξηση της θερμοκρασίας, η οποία μπορεί να φτάσει έως και τους 39 ºC. Ταυτόχρονα, ο ασθενής ανησυχεί για συνεχή πονοκέφαλο, ναυτία, έμετο που δεν φέρνει ανακούφιση, αυξημένο τόνο των ινιακών μυών - ένα από τα σημαντικά διαγνωστικά συμπτώματαμηνιγγίτιδα, όταν ένα άτομο δεν μπορεί να αγγίξει το πηγούνι του κατά τη διάρκεια της εξέτασης στήθος. Στην τελική διάγνωση βοηθά η μελέτη του εγκεφαλονωτιαίου υγρού.
  2. Η μηνιγγοεγκεφαλίτιδα που προκαλείται από παρωτίτιδα είναι πολύ πιο σοβαρή. Εδώ δεν μιλάμε μόνο για φλεγμονή των μεμβρανών, αλλά και για τον ίδιο τον εγκέφαλο. Ταυτόχρονα διαταράσσεται η συνείδηση ​​του ατόμου, είναι λήθαργος, νυσταγμένος. Σύμφωνα με τη σοβαρότητα της εκδήλωσης, η ασθένεια δεν είναι κατώτερη από τη μηνιγγίτιδα, ένα άτομο έχει μυϊκή πάρεση νεύρο του προσώπου(διαταραχές στην εργασία λόγω φλεγμονής των νεύρων), μυϊκή παράλυση, λήθαργος των αντανακλαστικών.
  3. Οι συνέπειες της παρωτίτιδας σε αγόρια και εφήβους περιλαμβάνουν ορχίτιδα και επιδιδυμίτιδα. Πρόκειται για φλεγμονή των όρχεων και των εξαρτημάτων τους. Η ασθένεια εμφανίζεται σε περίπου μία εβδομάδα, για 5-8 ημέρες. Αυτό μπορεί να είναι το μόνο σημάδι μόλυνσης. Ένα άτομο ανησυχεί για έντονο πόνο στο όσχεο, ερυθρότητα του όρχεως, πρήξιμο και αύξηση των βουβωνικών λεμφαδένων. Όλα αυτά συνοδεύονται αυξημένη θερμοκρασίασώμα. Οι πόνοι ακτινοβολούν προς τα κάτω στην κοιλιά, μερικές φορές μοιάζουν με εικόνα σκωληκοειδίτιδας. Αυτά τα συμπτώματα εξαφανίζονται μέσα σε μια εβδομάδα.

  4. Σε γυναίκες και κορίτσια, εμφανίζεται ωοθυλακίτιδα - φλεγμονή των ωοθηκών. Αυτή είναι μια από τις σπάνιες επιπλοκές της παρωτίτιδας και εξελίσσεται πιο ευνοϊκά από την ορχίτιδα. Εκδηλώνεται με πόνους στο κάτω μέρος της κοιλιάς δεξιά ή αριστερά, μπορεί να είναι αμφοτερόπλευρη.
  5. Μία από τις πιο συχνές επιπλοκές της παρωτίτιδας στους ενήλικες είναι η παγκρεατίτιδα. Η φλεγμονή του παγκρέατος εμφανίζεται λόγω της διείσδυσης του ιού στον αδένα που εξασθενεί από λάθη στη διατροφή. Κατά μέσο όρο, η νόσος αναπτύσσεται την 4-7η ημέρα από την έναρξη της νόσου. Συμπτώματα παγκρεατίτιδας: ναυτία, βουητό και οξύ πόνουςστην κοιλιά, ακτινοβολία προς την πλάτη ή τη ζώνη, πυρετός, επαναλαμβανόμενοι έμετοι, δυσκοιλιότητα, ακολουθούμενη από χαλάρωση των κοπράνων.

Μακροπρόθεσμες επιπτώσεις της παρωτίτιδας

Η βάση της ήττας των αδένων δεν είναι μόνο η φλεγμονή του ιστού του ίδιου του οργάνου, αλλά και η πάχυνση του μυστικού του, αυτό που παράγει ο αδένας. Επιπλέον, οι απεκκριτικοί πόροι φλεγμονώνονται, γεγονός που περιπλέκει την ίδια τη διαδικασία έκκρισης έκκρισης. Επηρεάζει τα γύρω συστήματα. Επομένως, μια από τις επικίνδυνες στιγμές που σχετίζονται με την παρωτίτιδα είναι η ήττα γειτονικών οργάνων και σοβαρές επιπλοκές στο μέλλον.

Ποια προβλήματα προκύπτουν πολύ μετά τη μεταφορά της παρωτίτιδας;

  1. Οι θάνατοι συμβαίνουν, αλλά σπάνια, περίπου 1 στους 100.000, που συχνά συνδέεται με την προσθήκη δευτερογενούς λοίμωξης και την πιο σοβαρή πορεία της νόσου.
  2. Μία από τις πιο αξιόπιστες μεθόδους πρόληψης - οι εμβολιασμοί, οδήγησε σε μείωση της συχνότητας εμφάνισης μεταξύ των παιδιών, αλλά μια αύξηση της συχνότητάς της σε άτομα κάτω των 30 ετών, επομένως η παρωτίτιδα ονομάζεται ασθένεια των στρατώνων - είναι ευκολότερο να μολυνθείτε πολυσύχναστα μέρη. Η παρωτίτιδα στους άνδρες οδηγεί σε υπογονιμότητα λόγω φλεγμονής και ατροφίας των όρχεων, η οποία συμβαίνει περίπου ένα μήνα μετά τη μόλυνση.
  3. Μια άλλη σοβαρή αλλά σπάνια επιπλοκή της παρωτίτιδας είναι η κώφωση. Η ήττα επέρχεται ακουστικό νεύρο, στις περισσότερες περιπτώσεις μονόπλευρη, εκδηλώνεται συχνότερα στην παιδική ηλικία. Τα πρώτα σημάδια περιλαμβάνουν εμβοές, αργότερα εμφανίζεται σοβαρή ζάλη, ναυτία και έμετος, διαταράσσεται ο συντονισμός, γεγονός που υποδηλώνει τη συμμετοχή του εσωτερικού αυτιού (λαβύρινθος) στη διαδικασία της φλεγμονής.
  4. Καρδιοπάθεια - μυοκαρδίτιδα.
  5. Φλεγμονώδης διαδικασία των νεφρών - νεφρίτιδα.
  6. Η παρωτίτιδα επηρεάζει πολλούς αδένες, συμπεριλαμβανομένου του μαστικού αδένα, που προκαλεί μαστίτιδα, του θυρεοειδούς, που είναι η αιτία της θυρεοειδίτιδας, σε μεταγενέστερο χρόνο, οι γυναίκες μπορεί να εμφανίσουν φλεγμονή στους γεννητικούς αδένες - βαρθολινίτιδα.
  7. Ο ιός επηρεάζει τις αρθρώσεις - αρθρίτιδα.
  8. Σε σπάνιες περιπτώσεις, η μεταφερόμενη νόσος αποτελεί έναυσμα για την ανάπτυξη διαβήτη.

Οξεία νόσος με επιπλοκές χρόνια παρωτίτιδαΜιλάμε συχνότερα με άλλες αιτίες βλάβης των παρωτιδικών σιελογόνων αδένων (μη λοιμώδης φύση ή άλλες ιογενείς λοιμώξεις).

Διάγνωση ιογενούς παρωτίτιδας

Φαίνεται ότι απολύτως κάθε γιατρός μπορεί να διαγνώσει παρωτίτιδα. Μετά περίοδος επώασηςδεν παρουσιάζει καμία δυσκολία. Οι διευρυμένοι παρωτιδικοί αδένες είναι ήδη το ήμισυ της ακριβούς διάγνωσης. Δεν είναι όμως όλα τόσο απλά. Η φλεγμονή των σιελογόνων αδένων μπορεί να είναι σημάδι άλλων ασθενειών και μια ήπια ή ασυμπτωματική πορεία παρωτίτιδας θα αποτρέψει τη σωστή και έγκαιρη διάγνωση.

Τι βοηθά στη διάγνωση;

    Εκτός από την εξέταση του ασθενούς, απαιτείται λεπτομερές ιστορικό και διευκρίνιση της παρουσίας επαφών με ασθενείς με παρωτίτιδα για τελευταιες μερες.

  1. Μια γενική εξέταση αίματος δεν είναι ενημερωτική, καθώς ανιχνεύονται μόνο τυπικά σημάδια μόλυνσης στο σώμα.
  2. Τις τελευταίες ημέρες της περιόδου επώασης και τις πρώτες 4 ημέρες ενεργητική ανάπτυξηασθένειες, ο ιός μπορεί να απομονωθεί χρησιμοποιώντας βακτηριολογική μέθοδο από σάλιο, ούρα, εγκεφαλονωτιαίο υγρό.
  3. κατά το πολύ ενημερωτική μέθοδοςΗ διάγνωση της παρωτίτιδας θεωρείται μέθοδος ανοσοφθορισμού.
  4. Στην οροδιάγνωση χρησιμοποιείται αύξηση του τίτλου αντισωμάτων στον ορό του αίματος.

Επιπλέον, τα προσβεβλημένα όργανα εξετάζονται με τη χρήση ειδικών οργάνων.

Θεραπεία παρωτίτιδας

Ο κύριος κανόνας της θεραπείας είναι η απομόνωση ενός ατόμου από τους άλλους και μια αγωγή στο σπίτι. Αυτό θα βοηθήσει στην αποφυγή περαιτέρω μόλυνσης. Η νοσηλεία πραγματοποιείται μόνο σε περίπτωση σοβαρής μορφής λοιμώδους παρωτίτιδας ή όταν εμφανίζονται επιπλοκές.

Στη θεραπεία της παρωτίτιδας, το κύριο πράγμα είναι να ακολουθήσετε μερικούς κανόνες.

  1. Η θεραπεία της παρωτίτιδας σε ενήλικες και παιδιά με μη σοβαρές μορφές συνίσταται στη χορήγηση αντιφλεγμονωδών φαρμάκων από απλά μη στεροειδή έως ορμονικά, εάν είναι απαραίτητο.
  2. Δεν υπάρχουν φάρμακα που να στρέφονται κατά του παθογόνου, επομένως σε πολλές περιπτώσεις η θεραπεία είναι συμπτωματική.
  3. Ένα σημαντικό στάδιο θεραπείας είναι η δίαιτα - τα πικάντικα πιάτα πρέπει να περιορίζονται στο φαγητό, τα οφέλη δίνονται στη φειδωλή διατροφή βραστών και μαγειρευτών, εκχυλιστικές τροφές που διεγείρουν την όρεξη (γλυκά, καφές και τσάι, αλκοόλ, χρωματιστά ποτά, καπνιστά και τουρσιά ) αποκλείονται εντελώς.
  4. Χρησιμοποιήστε αντιπυρετικά και παυσίπονα με βάση τις ενδείξεις.
  5. Εάν η παγκρεατίτιδα έχει αναπτυχθεί στη θεραπεία, οι γιατροί καθοδηγούνται από τρεις κανόνες: κρύο, πείνα και ξεκούραση, προσπαθώντας να ελαχιστοποιήσουν το φορτίο στο προσβεβλημένο όργανο.
  6. Για να μειωθεί η πιθανότητα τέτοιων συνεπειών της παρωτίτιδας για τους άνδρες όπως η υπογονιμότητα, χρησιμοποιούνται ορμονικά σκευάσματα σε τυπικές δόσεις, συνταγογραφούνται ξηρή θερμότητα και ανάπαυση.
  7. Τα αντιβιοτικά δεν συνταγογραφούνται, αλλά καταφεύγουν στη χρήση φυσιοθεραπείας στα προσβεβλημένα όργανα.
  8. Σε περίπτωση σοβαρής πορείας, τα φάρμακα χορηγούνται ενδοφλεβίως σε σταγονόμετρο.

Πρόληψη ιογενούς παρωτίτιδας

Εκτός από τους τυπικούς κανόνες, σύμφωνα με την προσωρινή απομόνωση του ασθενούς για 9 ημέρες, όλα τα παιδιά εμβολιάζονται κατά της παρωτίτιδας ως προληπτικό μέτρο. Αυτή είναι μια ενεργή πρόληψη ασθενειών που προκαλούνται από τον ιό.

Το εμβόλιο χρησιμοποιείται - ζωντανό, εξασθενημένο, το οποίο εγχέεται υποδόρια κάτω από την ωμοπλάτη ή στο εξωτερικό μέρος του ώμου σε δόση 0,5 ml μία φορά.

Πότε γίνεται το εμβόλιο για την παρωτίτιδα; Υπό κανονικές συνθήκες, τα παιδιά εμβολιάζονται στους 12 μήνες. Το εμβόλιο περιλαμβάνει αντισώματα κατά της ιλαράς και της ερυθράς. Ο επανεμβολιασμός συνταγογραφείται στην ηλικία των 6 ετών, ο οποίος συμβάλλει στην παραγωγή προστατευτικών κυττάρων κατά της παρωτίτιδας κατά σχεδόν 100%. Σε περίπτωση παραβίασης του χρονοδιαγράμματος ή άρνησης εμβολιασμού στην παιδική ηλικία, ο εμβολιασμός γίνεται σε όλους και ο επανεμβολιασμός με μονοεμβόλιο θα πρέπει να γίνεται τουλάχιστον 4 χρόνια αργότερα.

Ποια είναι τα εμβόλια παρωτίτιδας;

  1. Monovaccines - "Imovax Oreyon", "Cultural mumps vaccine live".
  2. Divaccine - "Εμβόλιο παρωτίτιδας-ιλαράς πολιτισμικά ζωντανά."
  3. Εμβόλια τριών συστατικών - MMR, Priorix, Ervevax, Trimovax.

Η μολυσματική παρωτίτιδα προκαλείται από έναν μόνο αιτιολογικό παράγοντα του ιού, ο οποίος είναι κοινός σε όλες τις χώρες. Η ήπια πορεία της παρωτίτιδας είναι μερικές φορές παραπλανητική και οι συνέπειες είναι φρικτές και ανεπανόρθωτες.Η έγκαιρη ανίχνευση της παρωτίτιδας και η θεραπεία υπό την επίβλεψη γιατρών συμβάλλει στη μείωση της πιθανότητας τέτοιων επιπλοκών και ο έγκαιρος εμβολιασμός θα βοηθήσει στην αποφυγή της νόσου εντελώς.

Η υγεία των παιδιών εκτίθεται περιοδικά σε διάφορες απειλές, συμπεριλαμβανομένων των μολυσματικών. Προκειμένου τέτοιες ασθένειες να μην προκαλούν σοβαρές συνέπειες ή επιπλοκές, οι γονείς πρέπει πάντα να είναι προετοιμασμένοι για ικανούς και γρήγορη δράσηγια την υγεία του παιδιού σας. Μία από τις πιο κοινές διαγνώσεις, που είναι επίσης σημαντική για τους ενήλικες, είναι η λοιμώδης παρωτίτιδα. Αυτή η ασθένεια δεν μπορεί να αγνοηθεί. Ως εκ τούτου, τα συμπτώματα της παρωτίτιδας πρέπει, όπως λένε, να τα γνωρίζουμε αυτοπροσώπως.

Τι είναι η παρωτίτιδα;

Αυτός ο όρος αναφέρεται σε μια οξεία μολυσματική ασθένεια που επηρεάζει τους σιελογόνους αδένες. Έχει άλλο όνομα - γουρούνι. Έχοντας ιογενή φύση, η παρωτίτιδα μπορεί να μεταδοθεί με αερομεταφερόμενα σταγονίδια. Μαζί με την κυκλοφορία του αίματος, ο ιός εισέρχεται στο σάλιο, και σε ορισμένες περιπτώσεις ακόμη και στους σεξουαλικούς αδένες και στο κεντρικό νευρικό σύστημα.

Κυρίως παιδιά κάτω των 7 ετών επηρεάζονται από μια τέτοια μόλυνση, αλλά μερικές φορές η παρωτίτιδα αναπτύσσεται σε ενήλικες. Αξίζει να σημειωθεί ότι το παιδί ανέχεται τον αντίκτυπο αυτής της μόλυνσης πολύ πιο εύκολα από ένα άτομο ώριμης ηλικίας. Επομένως, εάν τα συμπτώματα της παρωτίτιδας εμφανιστούν σε μέλη της οικογένειας που βρίσκονται στην ενήλικη ζωή, δεν αξίζει να καθυστερήσετε μια επίσκεψη στον γιατρό.

Η λανθάνουσα περίοδος μόλυνσης κυμαίνεται συνήθως από 11 έως 23 ημέρες, μετά την οποία γίνονται εμφανή τα σημάδια της νόσου.

Πότε πρέπει να ανησυχείτε για τη μόλυνση;

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, ο ιός της παρωτίτιδας μπορεί να μεταδοθεί με αερομεταφερόμενα σταγονίδια και μέσω αντικειμένων που έχουν μολυνθεί από το σάλιο ενός μολυσμένου ατόμου. Ένα άτομο γίνεται ενεργός φορέας του ιού ήδη τη δεύτερη ημέρα μετά τη μόλυνση και είναι σε θέση να τον μεταδώσει ακόμη και πριν γίνει αισθητή η επιδημική λοίμωξη. Τα συμπτώματα αυτής της ασθένειας δεν εμφανίζονται αμέσως ή δεν είναι καθόλου ορατά. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η πορεία της νόσου διαρκεί 21 ημέρες. Αλλά αυτό είναι μια εξαίρεση. Τις περισσότερες φορές, ο φορέας του ιού γίνεται ακίνδυνος για τους άλλους μετά από 10 ημέρες.

Λοιμώδης παρωτίτιδα - συμπτώματα

Η μόλυνση μπορεί να εμφανιστεί όχι μόνο σε ασυμπτωματική, αλλά και σε έκδηλη μορφή, στην οποία τα σημάδια της νόσου είναι αισθητά σε άλλους: ρίγη, αδυναμία και κακουχία παρατηρούνται για 1-2 ημέρες. Στη συνέχεια, ένα μολυσμένο άτομο έχει πυρετό, ξηροστομία και πόνο στο αυτί. Ταυτόχρονα, ή με κάποια καθυστέρηση, γίνεται αισθητή αύξηση των παρωτιδικών σιελογόνων αδένων. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η μονόπλευρη παρωτίτιδα αναπτύσσεται πρώτα: οίδημα γεμίζει το βόθρο μεταξύ της μαστοειδούς απόφυσης και του κλάδου της κάτω γνάθου. Σε αυτή την περίπτωση, ο λοβός του αυτιού βρίσκεται σχεδόν στο κέντρο του οιδήματος, καταλαμβάνοντας μια αισθητά ανυψωμένη θέση.

Οι σιελογόνοι αδένες συχνά δεν είναι η μόνη περιοχή που επηρεάζεται. Δεν είναι ασυνήθιστο η φλεγμονώδης διαδικασία να εξαπλωθεί στους υπογνάθιους και μερικές φορές στους υπογλώσσιους αδένες. Ως αποτέλεσμα, το δέρμα κάτω από τους σιελογόνους αδένες γίνεται τεντωμένο και λαμπερό. Τα συμπτώματα της παρωτίτιδας περιλαμβάνουν επίσης πόνο στη μαστοειδή περιοχή, πίσω και μπροστά από τον λοβό του αυτιού, καθώς και μια φλεγμονώδη αντίδραση των αγωγών των παρωτιδικών σιελογόνων αδένων (αυτή η κατάσταση ονομάζεται "σύμπτωμα Mursu").

Μέσα σε 3-4 ημέρες, τα σημάδια αυτής της μολυσματικής νόσου αναπτύσσονται και αφού τα συμπτώματα εξαφανιστούν σταδιακά - η δηλητηρίαση και ο πυρετός εξαφανίζονται. Όσον αφορά την αντίδραση θερμοκρασίας, διαρκεί, κατά κανόνα, 4-7 ημέρες. Για το λόγο αυτό, είναι πολύ σημαντικό να ασκείται ικανός έλεγχος στη θερμοκρασία του σώματος των ασθενών με λοιμώδη παρωτίτιδα και να αξιολογείται αντικειμενικά η κατάσταση στο σύνολό της. Στην περίπτωση που, μετά από μια σύντομη περίοδο απυρεξίας, ο πυρετός διορθώνεται ξανά ή αρχικά διαρκεί περισσότερο από την τυπική περίοδο, υπάρχει κάθε λόγος να υποπτευόμαστε τη συμμετοχή του νευρικού συστήματος και άλλων αδενικών οργάνων στη φλεγμονώδη διαδικασία.

Τα παραπάνω συμπτώματα της παρωτίτιδας αποτελούν μέρος της πορείας της νόσου και δεν ορίζονται ως επιπλοκές. Παρεμπιπτόντως, υπάρχουν συχνές περιπτώσεις όπου η παγκρεατίτιδα αναπτύσσεται με αυτή τη μολυσματική ασθένεια. Σε μια τέτοια κατάσταση, οι ασθενείς θα παραπονιούνται για ναυτία, έμετο και επιγαστρικό πόνο. Σε περίπτωση τέτοιων επιπλοκών, συνιστάται εξέταση αίματος και ούρων για δραστηριότητα αμυλάσης.

Εάν το πάγκρεας συμμετείχε στη διαδικασία της νόσου, τότε οι γιατροί μπορούν να συνταγογραφήσουν ενζυμικά σκευάσματα. Σε περίπτωση φλεγμονής των όρχεων χρησιμοποιούνται παυσίπονα που ανήκουν στην ομάδα των μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων.

Όσον αφορά τα αντιβιοτικά, στις περισσότερες περιπτώσεις συνταγογραφούνται εάν η παρωτίτιδα δίνει συμπτώματα επανειλημμένα.

Θεραπεία για σοβαρές μορφές

Σε περίπτωση που ένα παιδί κάτω των 2 ετών είχε σοβαρή γενικευμένη μορφή παρωτίτιδας, πρέπει να νοσηλευτεί. Αυτή η προσέγγιση είναι επίσης σχετική για παιδιά που αρρώστησαν ενώ βρίσκονταν σε κλειστά ιδρύματα.

Με την ανάπτυξη μιας τέτοιας επιπλοκής όπως η μηνιγγίτιδα, παρατηρείται ανάπαυση στο κρεβάτι για τουλάχιστον 2 εβδομάδες. Σε περίπτωση μηνιγγοεγκεφαλίτιδας - από 7 έως 14 ημέρες. Κατά τη διαδικασία της θεραπείας, χρησιμοποιείται μια χορτοφαγική διατροφή με γάλα (άλλα συστήματα φειδωλής διατροφής είναι επίσης αποδεκτά). Συνιστάται τις πρώτες 3 ημέρες να απέχει από την καθιερωμένη χρήση τροφής, χρησιμοποιώντας παρεντερική διατροφή (εννοώντας κρυσταλλοειδή διαλύματα, γλυκόζη, λεβαμίνη, αλβεσίνη κ.λπ.).

Σε σπάνιες περιπτώσεις, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μεθόδους φυσιοθεραπείας με τη μορφή υπεριώδους ακτινοβολίας ή UHF. Σχετικά με το θέμα «Παρωτίτιδα στα παιδιά: συμπτώματα και θεραπεία», αξίζει να σημειωθεί η σημασία των αφεψημάτων και των αφεψημάτων βοτάνων. Η βασική τους αξία είναι ότι έχουν αντιφλεγμονώδη και επανορθωτική δράση στον οργανισμό του ασθενούς. Μπορεί να είναι έγχυμα τίλιο ή αφέψημα αγριοτριανταφυλλιάς (αξίζει να το πάρετε μέσα). Για το ξέπλυμα του στόματος, είναι καλύτερο να χρησιμοποιήσετε ένα έγχυμα από ένα μείγμα φασκόμηλου και χαμομηλιού.

Ως αποτέλεσμα, αξίζει να τονιστεί η σημασία της έγκαιρης ανταπόκρισης των γονέων στα συμπτώματα της παρωτίτιδας στα παιδιά. Μιλάμε για επίσκεψη στο γιατρό, ξεκούραση στο κρεβάτι, απομόνωση από άλλα μέλη της οικογένειας και αρμόδια θεραπεία. Εάν όλα γίνονται σωστά, τότε το παιδί θα επιβιώσει με ασφάλεια από τις εκδηλώσεις παρωτίτιδας.

Η παρωτίτιδα στα παιδιά, ή παρωτίτιδα, είναι μια οξεία μολυσματική ασθένεια. Ο κίνδυνος δεν είναι μόνο οι εκδηλώσεις της νόσου, αλλά και οι επιπλοκές, οπότε το παιδί χρειάζεται ιατρική φροντίδα. Για να αναγνωρίσετε την παρωτίτιδα εγκαίρως, πρέπει να γνωρίζετε πώς εκδηλώνεται.

Η ουσία της ασθένειας

Πριν από μερικές δεκαετίες, η παρωτίτιδα ήταν πολύ κοινή. Αλλά με την εισαγωγή του υποχρεωτικού εμβολιασμού, τα κρούσματα παρωτίτιδας έχουν μειωθεί πολύ.

Με την παρωτίτιδα στα παιδιά, το οβάλ του προσώπου αλλάζει

Η ασθένεια επηρεάζει τους σιελογόνους αδένες πίσω από το αυτί, εξαιτίας των οποίων το πρόσωπο του παιδιού γίνεται πιο οβάλ, θυμίζοντας γουρούνι. Εξαιτίας αυτού, οι άνθρωποι αποκαλούσαν την ασθένεια "παρωτίτιδα".

Η ομάδα κινδύνου για παρωτίτιδα περιλαμβάνει αγόρια ηλικίας 3-15 ετών. Ωστόσο, τα κορίτσια, αν και λιγότερο πιθανό, μπορούν επίσης να αρρωστήσουν.

Ο κίνδυνος της νόσου είναι ότι όχι μόνο πίσω από το αυτί, αλλά και άλλοι αδένες του σώματος, συμπεριλαμβανομένων των σεξουαλικών αδένων, μπορούν να εμπλακούν στη φλεγμονώδη διαδικασία. Στην τελευταία περίπτωση, η πιθανότητα υπογονιμότητας αυξάνεται, ειδικά εάν το αγόρι ήταν άρρωστο σε μεγαλύτερη ηλικία, πιο κοντά στην εφηβεία.

Αλλά, αφού αρρωστήσει με παρωτίτιδα, το παιδί αναπτύσσει ισχυρή ανοσία σε αυτήν. Πρακτικά δεν υπάρχουν πιθανότητες να αρρωστήσετε ξανά, αυτό μπορεί να συμβεί εάν, για κάποιο λόγο, ο τίτλος αντισωμάτων ήταν χαμηλός για πρώτη φορά.

Γιατί εμφανίζεται;

Η παρωτίτιδα, όπως και η ιλαρά, προκαλείται από έναν ιό που περιέχει RNA της οικογένειας των παραμυξοϊών. Μεταδίδεται με αερομεταφερόμενα σταγονίδια, η πηγή μόλυνσης είναι ένα άρρωστο άτομο.

Μπορείτε να αρρωστήσετε ακόμη και αφού μιλήσετε με ένα μολυσμένο άτομο, επομένως τα μη εμβολιασμένα παιδιά θα πρέπει να προστατεύονται πλήρως από την επαφή με τον άρρωστο. Σπάνια, αλλά υπάρχουν περιπτώσεις μετάδοσης παρωτίτιδας εξ επαφής.

Σε κίνδυνο:

  • μωρά με μειωμένη ανοσία.
  • παιδιά που έχουν ανεπάρκεια βιταμινών.
  • συχνά άρρωστος ή με χρόνιες μολυσματικές ασθένειες.
  • ανεμβολίαστα παιδιά.

Η πιθανότητα να αρρωστήσετε αυξάνεται την περίοδο χειμώνα-άνοιξη, όταν υπάρχει εποχιακή μείωση της ανοσίας και υπάρχει μεγάλος αριθμός ιών στον αέρα.

Τα κρούσματα παρωτίτιδας συμβαίνουν το χειμώνα και επειδή ο παραμυξοϊός έχει χαμηλή αντοχή σε παράγοντες περιβάλλοντο καλοκαίρι. Διασπάται γρήγορα όταν εκτίθεται σε υπεριώδη ακτινοβολία και υψηλές θερμοκρασίες. Αλλά στο κρύο, ο ιός μπορεί να υπάρχει ακόμη και στους -70 ° C.

Πώς εκδηλώνεται;

Τα συμπτώματα δεν εμφανίζονται αμέσως. Ο ιός χρειάζεται χρόνο για να ριζώσει στο σώμα του παιδιού. Κατακάθεται πρώτα στον στοματικό βλεννογόνο, στη συνέχεια διεισδύει στο αίμα και από εκεί στους αδενικούς ιστούς. Τα πρώτα συμπτώματα εμφανίζονται στο τέλος της περιόδου επώασης. Αυτό είναι 9-21 ημέρες, αλλά κατά μέσο όρο χρειάζονται δύο εβδομάδες. Λόγω της λανθάνουσας πορείας στο αρχικό στάδιο δεν υπάρχουν σημάδια. Το παιδί συνεχίζει να πηγαίνει στο νηπιαγωγείο ή στο σχολείο, αγνοώντας την ασθένειά του, αλλά είναι ήδη φορέας της μόλυνσης, μπορεί να μολύνει άλλους.


Η παρωτίτιδα στα παιδιά χαρακτηρίζεται από μονόπλευρη βλάβη των αδένων

Μερικές φορές το αρχικό στάδιο μπορεί να συνοδεύεται από την εμφάνιση τέτοιων σημείων:

  • αδυναμία;
  • απώλεια της όρεξης?
  • μυς και πονοκέφαλο.

Αλλά είναι αδύνατο να αναγνωρίσετε μια παρωτίτιδα από αυτά τα σημάδια. Μετά την εμφάνισή τους μέσα σε 1-2 ημέρες εμφανίζονται αληθινά συμπτώματαπαρωτίτιδα. Η παρωτίτιδα εμφανίζεται πάντα οξεία και ξαφνικά, τα συμπτώματα είναι έντονα, η ευημερία του παιδιού επιδεινώνεται σημαντικά.

Η ασθένεια συνοδεύεται από τέτοιες κλινικές εκδηλώσεις:

  • πονοκέφαλο;
  • πυρετός;
  • υψηλή θερμοκρασία σώματος, οι δείκτες μπορούν να φτάσουν τους 40-41˚С.
  • Μυϊκοί πόνοι;
  • μια αύξηση στους υπογνάθιους και τους σιελογόνους αδένες του αυτιού, ταυτόχρονα μπορεί να γίνει αισθητός πόνος.
  • πρήξιμο των λεμφαδένων?
  • ξερό στόμα.

Λόγω των συμπτωμάτων που έχουν εμφανιστεί, γίνεται δύσκολο για το μωρό να ανοίξει το στόμα του, Ωταλγία, και είναι έντονο. Το πρόσωπο πρήζεται, οι διευρυμένοι αδένες μοιάζουν με το δεύτερο πηγούνι ενός γουρουνιού. Με σοβαρή δηλητηρίαση, μπορεί να εμφανιστεί ναυτία και κοιλιακό άλγος.

Τα συμπτώματα της νόσου μειώνονται μετά από 7-10 ημέρες, σταδιακά οι σιελογόνοι αδένες επανέρχονται στο προηγούμενο μέγεθός τους. Εάν η παρωτίτιδα επηρεάστηκε και από άλλους αδενικούς ιστούς του σώματος, τότε οι επιπλοκές εμφανίζονται μετά από δύο εβδομάδες.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο, μόλις εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια, πρέπει να δείτε έναν γιατρό, δεν πρέπει να περιμένετε για επικίνδυνες συνέπειες.

Με ποιον γιατρό πρέπει να απευθυνθώ;

Για μια αρχική εξέταση, αξίζει να επισκεφτείτε έναν παιδίατρο. Θα αξιολογήσει την κατάσταση του παιδιού, θα κάνει διαφορική διάγνωση με άλλα παιδιά μεταδοτικές ασθένειες. Στη συνέχεια, ο γιατρός θα εκδώσει παραπομπή σε ειδικό λοιμωξιολόγο, ο οποίος ασχολείται με περαιτέρω εξέταση και θεραπεία μωρών με παρωτίτιδα.

Διαγνωστικά

Η παρωτίτιδα διακρίνεται εύκολα από άλλες ασθένειες από τους διογκωμένους, φλεγμονώδεις σιελογόνους αδένες. Αν και στο αρχικό στάδιο, ενώ δεν υπάρχουν ακόμη σημάδια της φλεγμονώδους διαδικασίας, μπορεί να γίνει λανθασμένη διάγνωση.

Σε πρώιμο στάδιο, διαφορική διάγνωσηπαρωτίτιδα με άλλες ασθένειες:

  • διφθερίτιδα;
  • Λοιμώδης μονοπυρήνωση;
  • λεμφαδενίτιδα;
  • ασθένεια πέτρας του σάλιου?
  • στένωση του σιελογόνου πόρου, κύστης ή όγκου.
  • μηνιγγίτιδα;
  • εντεροϊός ή μηνιγγιτιδοκοκκική λοίμωξη.

Γίνεται εργαστηριακή εξέταση. Αναλύονται αίμα, ούρα και σάλιο. Η βάση της διάγνωσης είναι οι ορολογικές εξετάσεις - ανίχνευση αντισωμάτων IgM και IgG. Η ανίχνευση των τίτλων IgM στο πλάσμα του αίματος υποδεικνύει το οξύ στάδιο της παρωτίτιδας στα παιδιά. Σε αυτή την περίπτωση, οι πληροφορίες αυτές διαβιβάζονται επειγόντως στους επιδημιολόγους. Σε ένα σχολείο ή νηπιαγωγείο όπου φοιτά ένα άρρωστο παιδί, καθιερώνεται καραντίνα.

Τα αντισώματα IgG στο αίμα υποδηλώνουν προηγούμενη παρωτίτιδα ή εμβολιασμό.

Θεραπευτική αγωγή

Για την πρόληψη των επιπλοκών, η παρωτίτιδα αντιμετωπίζεται καλύτερα σε νοσοκομείο. θεραπεία στο σπίτιδυνατό, αλλά μείον αυτό - ελλείψει συνεχούς ιατρικής επίβλεψης. Εάν το παιδί έχει πυρετό με έντονα συμπτώματα μέθης, τότε αξίζει να πάτε στο νοσοκομείο.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, ενδείκνυται ανάπαυση στο κρεβάτι, άφθονα υγρά. Το παιδί απομονώνεται από τα υγιή. Το δωμάτιο όπου βρίσκεται το άρρωστο μωρό πρέπει να καθαρίζεται και να αερίζεται τακτικά.


  • τηρείτε τη διατροφική διατροφή - τα λιπαρά, τηγανητά, πικάντικα και αλμυρά τρόφιμα, τα καπνιστά κρέατα και οι μαρινάδες εξαιρούνται, προτιμώνται τα πρώτα πιάτα, τα υγρά δημητριακά ή οι πουρές πατάτας.
  • γαργάρες μετά το φαγητό αλατούχο διάλυμαή ένα αντισηπτικό, όπως η φουρασιλίνη.
  • εφαρμόστε ξηρή θερμότητα, θερμαινόμενο αλάτι ή θερμαντικό επίθεμα στους φλεγμονώδεις αδένες.

Συμμόρφωση κλινικές οδηγίεςθα αποφύγει τις επιπλοκές, καθώς και θα επιταχύνει την έναρξη της ανάκαμψης. Το περπάτημα καθαρός αέραςεπιτρέπεται μόνο δύο εβδομάδες μετά την έναρξη της θεραπείας. Αλλά αν η θερμοκρασία του σώματος είναι ακόμα αυξημένη ή υπάρχουν σημάδια μέθης, είναι καλύτερο να μείνετε στο σπίτι.

Η παρωτίτιδα ή "παρωτίτιδα" αναφέρεται σε ιογενείς ασθένειες, που επηρεάζουν κυρίως παιδιά ηλικίας 3 έως 7 ετών. Ωστόσο, οι ενήλικες μπορούν επίσης να μολυνθούν. Το πιο χαρακτηριστικό σύμπτωμα είναι το παχύ σαγόνι («μάγουλα χάμστερ») που προκαλείται από οίδημα της παρωτίδας. Η παρωτίτιδα είναι λιγότερο επικίνδυνη σε ένα παιδί του πρώτου έτους της ζωής, αλλά μπορεί ακόμα να εμφανιστούν σοβαρές επιπλοκές. Επομένως, για να μειώσετε τον κίνδυνο μόλυνσης από ιογενή παρωτίτιδα, πρέπει να εμβολιαστείτε.

Ιδιαιτερότητες

Η παρωτίτιδα ταξινομείται ως παιδική ασθένεια, η αιτία ή ο αιτιολογικός παράγοντας της οποίας είναι ο παραμυξοϊός, ο οποίος μεταδίδεται αρκετά εύκολα από ένα άρρωστο παιδί σε ένα υγιές.

Πώς εμφανίζεται η μόλυνση; Η ασθένεια μεταδίδεται στα παιδιά με αερομεταφερόμενα σταγονίδια, ακόμη και όταν βήχουν ή φτερνίζονται. Η περίοδος επώασης μπορεί να διαρκέσει 14-17 ημέρες. Όλο αυτό το διάστημα, ο ιός της παρωτίτιδας εξαπλώνεται ενεργά μέσα στο σώμα του μωρού. Τα πρώτα σημάδια παρωτίτιδας σε ένα παιδί παρατηρούνται 2-3 ημέρες μετά τη φλεγμονή των σιελογόνων αδένων.

Καλά νέα για τους γονείς!Τα παιδιά που αναρρώνουν από παρωτίτιδα έχουν ανοσία σε αυτήν για το υπόλοιπο της ζωής τους.

Συμπτώματα παρωτίτιδας στα παιδιά

Κατά κανόνα, η παρωτίτιδα επηρεάζει τα παιδιά μεταξύ του πέμπτου και του ένατου έτους της ζωής. Ωστόσο, μπορείτε να αρρωστήσετε από αυτή την ασθένεια οποιαδήποτε στιγμή του χρόνου. Τις περισσότερες φορές, η μόλυνση παρατηρείται το χειμώνα και την άνοιξη.

Περίπου το 1/3 της νόσου εκδηλώνεται με σημεία που είναι χαρακτηριστικά πολλών παιδικών ασθενειών:

  • δυνατός πονοκέφαλος;
  • ένας όγκος στον λαιμό στην περιοχή των λεμφαδένων.
  • η εμφάνιση πόνων στο σώμα.
  • αυξημένη θερμοκρασία (πάνω από 38%).
  • πόνος στο αυτί?
  • ξηρότητα στο στόμα?
  • απώλεια όρεξης ή γενικό αίσθημα κόπωσης.

Εξαιτίας αυτών των συμπτωμάτων, η παρωτίτιδα συγχέεται εν μέρει με το κοινό πυρετό κρυολόγημα.

Στο πρώιμα στάδιαείναι επίσης αισθητή η διόγκωση των παρωτιδικών σιελογόνων αδένων. Συνήθως το πρήξιμο εμφανίζεται πρώτα στη μία πλευρά και με μικρή καθυστέρησηστην άλλη πλευρά. Συχνά, τα πιο έντονα συμπτώματα της παρωτίτιδας στα παιδιά είναι όταν οι λεμφαδένες στο λαιμό έχουν εξορία διόγκωση. Λόγω του οιδήματος, τα αντανακλαστικά της στροφής του κεφαλιού και της μάσησης σε ένα παιδί συχνά συνδέονται με πόνο.

Επίσης, ο ιός της παρωτίτιδας μπορεί να επιτεθεί στα εσωτερικά όργανα των παιδιών:

  • παγκρέας;
  • όρχεις?
  • σε σπάνιες περιπτώσεις, οι ωοθήκες.
  • δακρυϊκός αδένας?
  • θυροειδής;
  • τα νεφρά και το κεντρικό νευρικό σύστημα.

Πιθανές επιπλοκές της νόσου

Οι γιατροί λένε ότι η παρωτίτιδα στα παιδιά είναι λιγότερο επικίνδυνη και στις περισσότερες περιπτώσεις προχωρά σε ήπια μορφή, χωρίς καμία συνέπεια. Πιθανές Επιπλοκέςμπορεί να εμφανιστεί εάν η μόλυνση «παραμυκοϊός» επιτεθεί στο σώμα του μωρού σε μεταγενέστερη ηλικία.

Ποικιλίες φλεγμονωδών διεργασιών:

  • Φλεγμονή των μηνίγγων.Η μηνιγγίτιδα είναι η πιο συχνή επιπλοκή στα παιδιά μη έγκαιρη θεραπείαμπορεί να οδηγήσει σε κώφωση. Υποφέρουν από περίπου το 95% τοις εκατό των παιδιών που πάσχουν από παρωτίτιδα. Τυπικά συμπτώματαμηνιγγίτιδα: έντονος πονοκέφαλος σε συνδυασμό με σκληρότητα του αυχένα.
  • Φλεγμονή της επιδιδυμίδας (ορχίτιδα).Μια ιογενής μόλυνση της παρωτίτιδας μετά την εφηβεία επηρεάζει τους όρχεις, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε στειρότητα στα αγόρια.
  • Φλεγμονή του παγκρέατος.Η παγκρεατίτιδα μπορεί να εμφανιστεί με σημεία όπως απώλεια όρεξης στο παιδί, πόνος στην άνω κοιλιακή χώρα ή χαλαρά κόπρανα.

Επιπλέον, η παρωτίτιδα μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές στο σώμα του μωρού - φλεγμονή του μαστικού αδένα (μαστίτιδα) ή φλεγμονή του καρδιακού μυός (μυοκαρδίτιδα).

Διαγνωστικά

Υπάρχουν 3 μορφές παρωτίτιδας:

  • Φως. Η φλεγμονώδης διαδικασία δεν επηρεάζει όλα τα όργανα, αλλά μόνο τους σιελογόνους αδένες. Μερικές φορές το παιδί μπορεί να έχει πυρετό, αλλά όχι για πολύ.
  • Μεσαίο. Ο ιός της παρωτίτιδας μολύνει άλλα όργανα, το ανοσοποιητικό σύστημα εξασθενεί, τα παιδιά αισθάνονται αδύναμα, υποφέρουν από πονοκεφάλους και μερικές φορές έχουν πυρετό.
  • βαρύς. Η έναρξη της νόσου είναι έντονη. Εκτός από τους σιελογόνους αδένες προσβάλλονται και άλλοι αδένες. Υπάρχουν περιπτώσεις που σε σοβαρή μορφή προσβλήθηκε το κεντρικό νευρικό σύστημα.

Διαγιγνώσκω ελαφριά μορφήασθένειες μπορεί να είναι στο χαρακτηριστικό πρήξιμο της παρωτίδας. Επίσης, η παρωτίτιδα μπορεί να ανιχνευθεί χρησιμοποιώντας ειδικά αντισώματα κατά του ιού της παρωτίτιδας στο αίμα. Σε περίπτωση επιπλοκών, προκειμένου να τεθεί μια πιο ακριβής διάγνωση, πραγματοποιούνται επιπλέον εξετάσεις στο εργαστήριο (δείγματα αίματος, ούρων, λαιμού, σιελογόνων αδένων).

Χαρακτηριστικά της θεραπείας της παρωτίτιδας

Λίγοι γνωρίζουν πώς να θεραπεύουν την παρωτίτιδα στα παιδιά εάν επιβεβαιωθεί η διάγνωση. Ακόμη και με ήπια μορφή, η ασθένεια δεν υποχωρεί από μόνη της, επομένως η συμπτωματική θεραπεία είναι απαραίτητη. Εάν δεν υπάρχουν ειδικές επιπλοκές, η θεραπεία πραγματοποιείται στο σπίτι. Κατά κανόνα, σε ένα άρρωστο παιδί συνταγογραφείται ανάπαυση στο κρεβάτι, διαίτηςκαι φάρμακα, εάν είναι απαραίτητο.

Απαραίτητη προϋπόθεση είναι η απομόνωση του ασθενούς από τα άλλα μέλη της οικογένειας. Η φαρμακευτική αγωγή παιδιών και εφήβων συντάσσεται μεμονωμένα, γίνεται από λοιμωξιολόγο και σε περίπτωση επιπλοκών μπορεί να εμπλέκονται και άλλοι ειδικοί.

Από φάρμακασυνταγογραφούν αντιπυρετικά: "Ibuprofen", "Nurofen", "Ketoprofen"; παράγοντες απευαισθητοποίησης: "Analgin", "Benalgin" και άλλοι.

Είναι σημαντικό να γνωρίζετε!Εάν η θεραπεία της παρωτίτιδας σε ένα παιδί δεν γίνεται σε νοσοκομείο, αλλά στο σπίτι, δεν πρέπει να χορηγούνται αντιβιοτικά που δεν συνταγογραφούνται από γιατρό, καθώς και ζεστές κομπρέσες. Διαφορετικά, μπορεί να υπάρξουν σοβαρές συνέπειες για την υγεία του μωρού.

Οι σύγχρονοι παιδίατροι, συμπεριλαμβανομένου του γιατρού Komarovsky, συνιστούν: "Εάν η διάγνωση της παρωτίτιδας επιβεβαιωθεί σε ένα παιδί, τηρήστε αυστηρά μια θεραπευτική δίαιτα". Για να ελαχιστοποιηθεί ο πόνος κατά τη μάσηση, συνιστάται να καταναλώνονται πρώτα μαλακά, χυλώδη τρόφιμα. Τα όξινα υγρά θα πρέπει να αποφεύγονται διαφορετικά οι σιελογόνοι αδένες θα λειτουργήσουν σκληρότερα.

Ξεχωριστά, πρέπει να γίνει αναφορά σε παιδικά πράγματα και είδη υγιεινής, τα οποία θα πρέπει να βρίσκονται σε ξεχωριστό δωμάτιο. Πλένετε καθημερινά λευκά είδη, ρούχα και καλό είναι να απολυμαίνετε τα παιδικά παιχνίδια με ειδικά μέσα.

Δείτε το βίντεο: "Αρρίπτοντας τους μύθους για τον εμβολιασμό - γιατρός Komarovsky"

Λαϊκές μέθοδοι

Εκτός από τη θεραπευτική πορεία, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε λαϊκές μεθόδουςθεραπευτική αγωγή. Αυτό κατέστη δυνατό χάρη σε ένα συγκρότημα μεμονωμένων διαδικασιών θεραπείας. Αυτές περιλαμβάνουν σπιτικές συνταγές από γιαγιάδες και ειδικές εκδηλώσεις που συνταγογραφούνται από γιατρό.

Οι πιο εξασκημένες είναι:

  • Ξεκούραση στο κρεβάτι.Μόλις το μωρό έχει έντονα συμπτώματα παρωτίτιδας, πρέπει να απομονωθεί σε ξεχωριστό δωμάτιο. Το δωμάτιο πρέπει να αερίζεται συνεχώς και να καθαρίζεται αντιβακτηριδιακός με λάμπα χαλαζία.
  • Φαγητό. Επίσης, κατά την περίοδο μόλυνσης από παρωτίτιδα, είναι απαραίτητο να ακολουθείτε δίαιτα. Θα πρέπει να περιλαμβάνει: χυλό γάλακτος από ρύζι και πατάτες, πουρέ πατάτας, πουρέ ή πολτοποιημένα λαχανικά και φρούτα. Τηγανητά, κρέατα και λιπαρά τρόφιμα δεν πρέπει να υπάρχουν στη διατροφή του παιδικού μενού. Επιτρέπεται όμως σε μεγάλες ποσότητες: παιδικοί χυμοί, ζεστό πράσινο τσάι, σπιτικές κομπόστες αποξηραμένων φρούτων.
  • ξεβγάλματα μαγειρική σόδα . Η θεραπεία στο σπίτι με τη μορφή γαργάρων θα ανακουφίσει γρήγορα το πρήξιμο της παρωτίδας και των λεμφαδένων. Συνταγή για την παρασκευή ενός διαλύματος σόδας: για 150 γραμμάρια νερό, 1 κουταλάκι του γλυκού σόδα.
  • Ζεστές κομπρέσες και επιδέσμους λαδιού. Να ανακουφίσει και να ανακουφίσει σύνδρομο πόνου, το παιδί έβαλε κομπρέσες ή επιδέσμους. Για να μαγειρέψετε, χρησιμοποιήστε φυτικό λάδι, το οποίο θερμαίνεται καλά και βρέχεται σε αυτό με ένα μαντήλι ή χαρτοπετσέτα.

Πρόληψη

Για τη μείωση της πιθανότητας ασθένειας στην παιδική ηλικία και εφηβική ηλικία, οι παιδίατροι συμβουλεύουν τους εμβολιασμούς ως προληπτικό μέτρο. Το πρώτο εμβόλιο παρωτίτιδας χορηγείται σε παιδιά κάτω του 1 έτους, το δεύτερο - από 3-6 ετών. Οι παιδίατροι λένε ότι ο εμβολιασμός είναι ασφαλής και σπάνια προκαλεί επιπλοκές. Μετά την ένεση, ερυθρότητα του δέρματος ή ελαφρύ πρήξιμο είναι πιθανό. Μερικές φορές, το παιδί μπορεί να έχει πυρετό έως και 38 βαθμούς.

Β26 Παρωτίτιδα

Επιδημιολογία

Μόνο ένα άτομο με εμφανείς, διαγραμμένες και υποκλινικές μορφές της νόσου χρησιμεύει ως δεξαμενή του παθογόνου. Ο ιός περιέχεται στο σάλιο του ασθενούς και μεταδίδεται με αερομεταφερόμενα σταγονίδια κατά τη διάρκεια της συνομιλίας. Προσβάλλουν κυρίως παιδιά που βρίσκονται κοντά στην πηγή μόλυνσης (από την ίδια οικογένεια ή κάθονται στο ίδιο γραφείο, κοιμούνται στο ίδιο υπνοδωμάτιο κ.λπ.).

Ο ασθενής γίνεται μεταδοτικός λίγες ώρες πριν την έναρξη των κλινικών εκδηλώσεων. Η μεγαλύτερη μεταδοτικότητα παρατηρείται τις πρώτες ημέρες της νόσου (3-5η ημέρα). Μετά την 9η ημέρα, ο ιός δεν μπορεί να απομονωθεί από τον οργανισμό και ο ασθενής θεωρείται μη μολυσματικός.

Η ευαισθησία είναι περίπου 85%. Σε σχέση με την ευρεία χρήση της ενεργού ανοσοποίησης τα τελευταία χρόνια, η συχνότητα εμφάνισης μεταξύ των παιδιών ηλικίας 1 έως 10 ετών έχει μειωθεί, αλλά το ποσοστό ασθενών εφήβων και ενηλίκων έχει αυξηθεί. Τα παιδιά του 1ου έτους της ζωής σπάνια αρρωσταίνουν, καθώς έχουν ειδικά αντισώματα που λαμβάνονται από τη μητέρα διαπλακουντιακά, τα οποία επιμένουν έως και 9-10 μήνες.

Παθογένεση

Οι πύλες εισόδου του παθογόνου είναι οι βλεννογόνοι της στοματικής κοιλότητας, ο ρινοφάρυγγας και η ανώτερη αναπνευστική οδός. Αργότερα, ο ιός εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος (πρωτοπαθής ιαιμία) και εξαπλώνεται σε όλο το σώμα, εισχωρώντας στους σιελογόνους αδένες και σε άλλα αδενικά όργανα μέσω της αιματογενούς οδού.

Ο αγαπημένος εντοπισμός του ιού της παρωτίτιδας είναι οι σιελογόνοι αδένες, όπου συμβαίνει η μεγαλύτερη αναπαραγωγή και συσσώρευσή του. Απομόνωση του ιού με αιτίες σάλιου αερομεταφερόμενη διαδρομήμετάδοση μόλυνσης. Η πρωτοπαθής ιαιμία δεν έχει πάντα κλινικές εκδηλώσεις. Στο μέλλον, υποστηρίζεται από μια επαναλαμβανόμενη, πιο μαζική απελευθέρωση του παθογόνου από τους προσβεβλημένους αδένες (δευτερογενής ιαιμία), η οποία προκαλεί βλάβες σε πολλά όργανα και συστήματα: κεντρικό νευρικό σύστημα, πάγκρεας, γεννητικά όργανα κ.λπ. Κλινικά συμπτώματα βλάβη σε ένα ή άλλο όργανο μπορεί να εμφανιστεί τις πρώτες ημέρες της νόσου, ταυτόχρονα ή διαδοχικά. Η ιαιμία, η οποία επιμένει ως αποτέλεσμα της επανειλημμένης εισόδου του παθογόνου στο αίμα, εξηγεί την εμφάνιση αυτών των συμπτωμάτων στα μεταγενέστερα στάδια της νόσου.

Συμπτώματα παρωτίτιδας σε ένα παιδί

Η περίοδος επώασης της επιδημικής παρωτίτιδας (παρωτίτιδα, παρωτίτιδα) είναι 9-26 ημέρες. Οι κλινικές εκδηλώσεις εξαρτώνται από τη μορφή της νόσου.

Η βλάβη στους παρωτιδικούς αδένες (παρωτίτιδα) είναι η πιο συχνή εκδήλωση μόλυνσης από παρωτίτιδα.

Η επιδημική παρωτίτιδα (λοίμωξη από παρωτίτιδα, παρωτίτιδα) αρχίζει οξεία, με αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος στους 38-39 ° C. Το παιδί παραπονιέται για πονοκέφαλο, κακουχία, μυϊκό πόνο, απώλεια όρεξης. Συχνά, τα πρώτα συμπτώματα της νόσου είναι πόνος στην παρωτίδα σιελογόνων αδένων, ειδικά κατά τη διάρκεια της μάσησης ή της ομιλίας. Μέχρι το τέλος της πρώτης, λιγότερο συχνά τη δεύτερη ημέρα από την έναρξη της νόσου, οι παρωτιδικοί σιελογόνοι αδένες αυξάνονται. Συνήθως, η διαδικασία ξεκινά από τη μία πλευρά και μετά από 1-2 ημέρες εμπλέκεται ο αδένας στην αντίθετη πλευρά. Το οίδημα εμφανίζεται μπροστά από το αυτί, κατεβαίνει κατά μήκος του ανιόντος κλάδου της κάτω γνάθου και πίσω από το αυτί, ανασηκώνοντάς το προς τα πάνω και προς τα έξω. Η μεγέθυνση του παρωτιδικού σιελογόνου αδένα μπορεί να είναι μικρή και να καθορίζεται μόνο με ψηλάφηση. Σε άλλες περιπτώσεις, η παρωτίδα φτάνει σε μεγάλο μέγεθος, πρήξιμο υποδερμικός ιστόςεκτείνεται στο λαιμό και την κροταφική περιοχή. Το δέρμα πάνω από το πρήξιμο είναι τεντωμένο, αλλά χωρίς φλεγμονώδεις αλλαγές. Κατά την ψηλάφηση, ο σιελογόνος αδένας είναι μαλακός ή ζυμωτός, επώδυνος. Διαθέστε επώδυνα σημεία Ν.Φ. Filatov: μπροστά από τον λοβό του αυτιού, στην περιοχή της κορυφής της μαστοειδούς απόφυσης και στη θέση της εγκοπής της κάτω γνάθου.

Η μεγέθυνση των παρωτιδικών αδένων συνήθως αυξάνεται μέσα σε 2-4 ημέρες και στη συνέχεια το μέγεθός τους επανέρχεται σιγά σιγά στο φυσιολογικό. Ταυτόχρονα ή διαδοχικά, άλλοι σιελογόνοι αδένες εμπλέκονται στη διαδικασία - υπογνάθιοι (υπογναθίτιδα), υπογλώσσιοι (υπογλωσσίτιδα).

Υπογναθίτιδα παρατηρείται σε κάθε τέταρτο ασθενή με λοίμωξη από παρωτίτιδα. Συχνότερα συνδυάζεται με βλάβες των παρωτιδικών σιελογόνων αδένων, σπάνια η πρωτογενής και μοναδική εκδήλωση. Σε αυτές τις περιπτώσεις, το οίδημα εντοπίζεται στην υπογνάθια περιοχή με τη μορφή στρογγυλεμένου σχηματισμού ζυμώδους σύστασης. Σε σοβαρές μορφές, μπορεί να εμφανιστεί οίδημα του ιστού στην περιοχή του αδένα, που εξαπλώνεται στον αυχένα.

Μια μεμονωμένη βλάβη του υπογλώσσιου σιελογόνου αδένα (υπογλώσσια) είναι εξαιρετικά σπάνια. Σε αυτή την περίπτωση, εμφανίζεται οίδημα κάτω από τη γλώσσα.

Βλάβη στα γεννητικά όργανα. Για μόλυνση από παρωτίτιδα σε παθολογική διαδικασίαμπορεί να εμπλέκονται όρχεις, ωοθήκες, προστάτης, μαστικοί αδένες.

Οι έφηβοι και οι άνδρες κάτω των 30 ετών είναι πιο πιθανό να έχουν ορχίτιδα. Αυτή η εντόπιση της λοίμωξης από παρωτίτιδα σημειώνεται περίπου στο 25% των περιπτώσεων.

Μετά από ορχίτιδα, η επίμονη δυσλειτουργία των όρχεων παραμένει, αυτός είναι ένας από τους κύριους λόγους ανδρική υπογονιμότητα. Σχεδόν οι μισοί από αυτούς που είχαν ορχίτιδα έχουν μειωμένη σπερματογένεση και το ένα τρίτο εμφανίζει σημεία ατροφίας των όρχεων.

Η ορχίτιδα εμφανίζεται συνήθως 1-2 εβδομάδες μετά την έναρξη της βλάβης στους σιελογόνους αδένες, μερικές φορές οι όρχεις γίνονται ο κύριος εντοπισμός της λοίμωξης από παρωτίτιδα. Ίσως, σε αυτές τις περιπτώσεις, η ήττα των σιελογόνων αδένων είναι ήπια και δεν διαγιγνώσκεται έγκαιρα.

Η φλεγμονή των όρχεων εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της επίδρασης του ιού στο επιθήλιο των σπερματοφόρων σωληναρίων. Η εμφάνιση του συνδρόμου πόνου οφείλεται σε ερεθισμό των υποδοχέων κατά τη φλεγμονώδη διαδικασία, καθώς και σε οίδημα του ανίατου χιτώνα. Η αύξηση της ενδοσωληνιακής πίεσης οδηγεί σε διαταραχή της μικροκυκλοφορίας και της λειτουργίας των οργάνων.

Η ασθένεια ξεκινά με αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος στους 38-39 ° C και συχνά συνοδεύεται από ρίγη. Χαρακτηρίζεται από πονοκέφαλο, αδυναμία, έντονο πόνο στη βουβωνική χώρα, που επιδεινώνεται από την προσπάθεια βάδισης, ακτινοβολία στον όρχι. Ο πόνος εντοπίζεται κυρίως στο όσχεο και στους όρχεις. Ο όρχις αυξάνει, πυκνώνει, απότομα επώδυνος κατά την ψηλάφηση. Το δέρμα του οσχέου είναι υπεραιμικό, μερικές φορές με γαλαζωπή απόχρωση.

Πιο συχνά, παρατηρείται μια μονομερής διαδικασία. Σημάδια ατροφίας οργάνων εντοπίζονται αργότερα, μετά από 1-2 μήνες, ενώ ο όρχις μειώνεται και γίνεται μαλακός. Η ορχίτιδα μπορεί να συνδυαστεί με επιδιδυμίτιδα.

Μια σπάνια εκδήλωση λοίμωξης από παρωτίτιδα είναι η θυρεοειδίτιδα. Κλινικά, αυτή η μορφή της νόσου εκδηλώνεται με αύξηση του θυρεοειδούς αδένα, πυρετό, ταχυκαρδία, πόνο στον αυχένα.

Πιθανή βλάβη του δακρυϊκού αδένα - δακρυαδενίτιδα, που κλινικά εκδηλώνεται με πόνο στα μάτια και πρήξιμο των βλεφάρων.

Βλάβη στο νευρικό σύστημα. Συνήθως το νευρικό σύστημα εμπλέκεται στην παθολογική διαδικασία που ακολουθεί τη βλάβη των αδενικών οργάνων και μόνο σε σπάνιες περιπτώσεις η βλάβη του νευρικού συστήματος είναι η μόνη εκδήλωση της νόσου. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η ήττα των σιελογόνων αδένων είναι ελάχιστη και επομένως θεωρείται. Κλινικά, η νόσος εκδηλώνεται ως ορώδης μηνιγγίτιδα, μηνιγγοεγκεφαλίτιδα, σπάνια νευρίτιδα ή πολυριζονευρίτιδα.

Νευρίτιδα και πολυριζονευρίτιδαείναι σπάνιες, πιθανή πολυριζίτιδα όπως ο Guillain-Barre.

Παγκρεατίτιδα από παρωτίτιδασυνήθως αναπτύσσεται σε συνδυασμό με βλάβη σε άλλα όργανα και συστήματα.

Διάγνωση παρωτίτιδας σε παιδί

Σε τυπικές περιπτώσεις με βλάβες των σιελογόνων αδένων, η διάγνωση της παρωτίτιδας (παρωτίτιδας) δεν προκαλεί δυσκολίες. Είναι πιο δύσκολο να διαγνωστεί η μόλυνση από παρωτίτιδα σε άτυπες παραλλαγές της νόσου ή μεμονωμένες βλάβες ενός ή άλλου οργάνου χωρίς τη συμμετοχή των παρωτιδικών σιελογόνων αδένων στη διαδικασία. Με αυτές τις μορφές έχει μεγάλη σημασία το επιδημιολογικό ιστορικό: περιπτώσεις της νόσου στην οικογένεια, σε παιδικό ίδρυμα.

Η κλινική εξέταση αίματος δεν έχει σημαντική διαγνωστική αξία. Συνήθως υπάρχει λευκοπενία στο αίμα.

Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση της παρωτίτιδας (παρωτίτιδα), ανιχνεύεται ειδική IgM στο αίμα με ELISA, υποδεικνύοντας μια ενεργά συνεχιζόμενη λοίμωξη. Στη λοίμωξη από παρωτίτιδα, η ειδική IgM βρίσκεται σε όλες τις μορφές, συμπεριλαμβανομένων των άτυπων, καθώς και σε μεμονωμένες εντοπίσεις: ορχίτιδα, μηνιγγίτιδα και παγκρεατίτιδα. Αυτό είναι εξαιρετικής σημασίας σε περιπτώσεις δύσκολες διαγνωστικά.

Ειδικά αντισώματα της κατηγορίας IgG εμφανίζονται κάπως αργότερα και επιμένουν για πολλά χρόνια.

Διαφορική Διάγνωση

Η βλάβη στους σιελογόνους αδένες κατά τη μόλυνση από παρωτίτιδα διαφοροποιείται από την οξεία παρωτίτιδα στον τυφοειδή πυρετό, τη σήψη και επίσης με άλλες ασθένειες που έχουν εξωτερικά παρόμοια συμπτώματα.

Θεραπεία της παρωτίτιδας σε ένα παιδί

Οι ασθενείς με λοίμωξη από παρωτίτιδα συνήθως αντιμετωπίζονται στο σπίτι. Μόνο παιδιά με σοβαρές μορφές παρωτίτιδας (παρωτίτιδα) νοσηλεύονται, ειδικά σε περίπτωση ορογόνου μηνιγγίτιδας, ορχίτιδας. παγκρεατίτιδα. Δεν υπάρχει ειδική θεραπεία για την παρωτίτιδα (παρωτίτιδα). Στην οξεία περίοδο της παρωτίτιδας (παρωτίτιδα), συνταγογραφείται ανάπαυση στο κρεβάτι για 5-7 ημέρες. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να τηρείται η ανάπαυση στο κρεβάτι για αγόρια άνω των 10-12 ετών, όπως πιστεύεται ότι φυσική άσκησηαυξάνουν τη συχνότητα εμφάνισης ορχίτιδας.

  • Πότε κλινικά συμπτώματα παγκρεατίτιδαο ασθενής χρειάζεται ξεκούραση στο κρεβάτι και πιο αυστηρή δίαιτα: για τις πρώτες 1-2 ημέρες, συνταγογραφείται μέγιστη εκφόρτωση (ημέρες νηστείας), στη συνέχεια η δίαιτα επεκτείνεται σταδιακά, διατηρώντας παράλληλα περιορισμούς στα λίπη και τους υδατάνθρακες. Μετά από 10-12 ημέρες, ο ασθενής μεταφέρεται στη δίαιτα Νο 5.

Σε σοβαρές περιπτώσεις παρωτίτιδας (παρωτίτιδα), καταφεύγουν σε ενδοφλέβια ενστάλαξη υγρού με αναστολείς πρωτεόλυσης (απρωτινίνη, gordox, contrykal, trasilol 500.000).

Για την ανακούφιση του πόνου, συνταγογραφούνται αντισπασμωδικά και αναλγητικά (αναλγίνη, παπαβερίνη, no-shpa).

  • άρρωστος με ορχίτιδακαλύτερη νοσηλεία. Εκχωρήστε ανάπαυση κρεβατιού, ανάρτηση επάνω οξεία περίοδοςασθένεια. Ως αντιφλεγμονώδη φάρμακα, τα γλυκοκορτικοειδή χρησιμοποιούνται σε αναλογία 2-3 mg / kg την ημέρα (σύμφωνα με την πρεδνιζολόνη) σε 3-4 δόσεις για 3-4 ημέρες, ακολουθούμενη από ταχεία μείωση της δόσης με συνολική διάρκεια πορείας όχι περισσότερο από 7-10 ημέρες. Τα συγκεκριμένα αντιιικά φάρμακα (ειδική ανοσοσφαιρίνη, ριβονουκλεάση) δεν έχουν την αναμενόμενη θετική επίδραση. Για την ανακούφιση του πόνου, συνταγογραφούνται αναλγητικά και φάρμακα απευαισθητοποίησης [χλωροπυραμίνη (suprastin). προμεθαζίνη, φενκαρόλη]. Με σημαντικό οίδημα των όρχεων, για την εξάλειψη της πίεσης στο παρέγχυμα του οργάνου, δικαιολογείται χειρουργική επέμβαση- ανατομή του tunica albuginea.
  • Αν υποψιάζεστε μηνιγγίτιδα από παρωτίτιδαΓια διαγνωστικούς σκοπούς, ενδείκνυται η οσφυονωτιαία παρακέντηση· σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να πραγματοποιηθεί και ως θεραπευτικό μέτρο για τη μείωση της ενδοκρανιακής πίεσης. Για σκοπούς αφυδάτωσης, χορηγείται φουροσεμίδη (Lasix). Σε σοβαρές περιπτώσεις, καταφεύγουν σε θεραπεία με έγχυση (διάλυμα γλυκόζης 20%, βιταμίνες Β).

Πρόληψη

Οι ασθενείς με λοίμωξη από παρωτίτιδα απομονώνονται από την ομάδα των παιδιών μέχρι την εξαφάνιση των κλινικών εκδηλώσεων (όχι περισσότερο από 9 ημέρες). Μεταξύ των επαφών, παιδιά κάτω των 10 ετών που δεν είχαν λοίμωξη από παρωτίτιδα και δεν έλαβαν ενεργό ανοσοποίηση υπόκεινται σε χωρισμό για περίοδο 21 ημερών. Σε περιπτώσεις που έχει καθοριστεί επακριβώς η ημερομηνία επαφής, οι περίοδοι χωρισμού μειώνονται και τα παιδιά υπόκεινται σε απομόνωση από την 11η έως την 21η ημέρα της περιόδου επώασης. Δεν πραγματοποιείται τελική απολύμανση στην εστία της μόλυνσης, αλλά ο χώρος πρέπει να αερίζεται και να γίνεται υγρός καθαρισμός με απολυμαντικά.

Τα παιδιά που είχαν επαφή με ασθενή με λοίμωξη από παρωτίτιδα παρακολουθούνται (εξέταση, θερμομέτρηση).

Εμβολιασμός

Η μόνη αξιόπιστη μέθοδος πρόληψης είναι η ενεργητική ανοσοποίηση, ο εμβολιασμός κατά της ιλαράς, της παρωτίτιδας και της ερυθράς. Για τον εμβολιασμό χρησιμοποιείται ζωντανό εμβόλιο εξασθενημένης παρωτίτιδας.

Το στέλεχος εμβολίου του εγχώριου εμβολίου αναπτύσσεται σε κυτταρική καλλιέργεια εμβρύων ιαπωνικού ορτυκιού. Κάθε δόση εμβολιασμού περιέχει μια σαφώς καθορισμένη ποσότητα εξασθενημένου ιού παρωτίτιδας, καθώς και μια μικρή ποσότητα νεομυκίνης ή καναμυκίνης και ίχνη πρωτεΐνης ορού βοοειδών. Επιτρέπονται επίσης συνδυασμένα εμβόλια κατά της παρωτίτιδας, της ιλαράς και της ερυθράς (Priorix και M-M-R II). Παιδιά ηλικίας 12 μηνών υπόκεινται σε εμβολιασμό με επανεμβολιασμό σε ηλικία 6-7 ετών, τα οποία δεν είχαν λοίμωξη από παρωτίτιδα. Συνιστάται επίσης ο εμβολιασμός σύμφωνα με επιδημιολογικές ενδείξεις εφήβων και ενηλίκων που είναι οροαρνητικοί για επιδημιολογική παρωτίτιδα. Το εμβόλιο χορηγείται μία φορά υποδορίως σε όγκο 0,5 ml κάτω από την ωμοπλάτη ή στην εξωτερική επιφάνεια του ώμου. Μετά τον εμβολιασμό και τον επανεμβολιασμό, σχηματίζεται μια ισχυρή (πιθανώς ισόβια) ανοσία.





Παρόμοια άρθρα

  • Αγγλικά - ρολόι, ώρα

    Όλοι όσοι ενδιαφέρονται να μάθουν αγγλικά έχουν να αντιμετωπίσουν περίεργους χαρακτηρισμούς σελ. Μ. και ένα. m , και γενικά, όπου αναφέρεται χρόνος, για κάποιο λόγο χρησιμοποιείται μόνο 12ωρη μορφή. Μάλλον για εμάς που ζούμε...

  • «Αλχημεία στο χαρτί»: συνταγές

    Το Doodle Alchemy ή Alchemy on paper για Android είναι ένα ενδιαφέρον παιχνίδι παζλ με όμορφα γραφικά και εφέ. Μάθετε πώς να παίξετε αυτό το καταπληκτικό παιχνίδι και βρείτε συνδυασμούς στοιχείων για να ολοκληρώσετε το Alchemy on Paper. Το παιχνίδι...

  • Το παιχνίδι κολλάει στο Batman: Arkham City;

    Εάν αντιμετωπίζετε το γεγονός ότι το Batman: Arkham City επιβραδύνει, κολλάει, το Batman: Arkham City δεν θα ξεκινήσει, το Batman: Arkham City δεν θα εγκατασταθεί, δεν υπάρχουν στοιχεία ελέγχου στο Batman: Arkham City, δεν υπάρχει ήχος, εμφανίζονται σφάλματα επάνω, στο Batman:...

  • Πώς να απογαλακτίσετε έναν άνθρωπο από τους κουλοχέρηδες Πώς να απογαλακτίσετε έναν άνθρωπο από τον τζόγο

    Μαζί με έναν ψυχοθεραπευτή στην κλινική Rehab Family στη Μόσχα και έναν ειδικό στη θεραπεία του εθισμού στον τζόγο Roman Gerasimov, οι Rating Bookmakers εντόπισαν την πορεία ενός παίκτη στο αθλητικό στοίχημα - από τη δημιουργία εθισμού έως την επίσκεψη σε γιατρό,...

  • Rebuses Διασκεδαστικά παζλ γρίφους γρίφους

    Το παιχνίδι "Riddles Charades Rebuses": η απάντηση στην ενότητα "RIDDLES" Επίπεδο 1 και 2 ● Ούτε ποντίκι, ούτε πουλί - γλεντάει στο δάσος, ζει στα δέντρα και ροκανίζει ξηρούς καρπούς. ● Τρία μάτια - τρεις παραγγελίες, κόκκινο - το πιο επικίνδυνο. Επίπεδο 3 και 4 ● Δύο κεραίες ανά...

  • Όροι λήψης κεφαλαίων για δηλητήριο

    ΠΟΣΑ ΧΡΗΜΑΤΑ ΠΑΝΕ ΣΤΟΝ ΛΟΓΑΡΙΑΣΜΟ ΚΑΡΤΑΣ SBERBANK Σημαντικές παράμετροι των συναλλαγών πληρωμών είναι οι όροι και τα επιτόκια για πίστωση κεφαλαίων. Αυτά τα κριτήρια εξαρτώνται κυρίως από την επιλεγμένη μέθοδο μετάφρασης. Ποιες είναι οι προϋποθέσεις για τη μεταφορά χρημάτων μεταξύ λογαριασμών