Prolapso de la válvula mitral: signos, grados, manifestaciones, terapia, contraindicaciones. Prolapso de la válvula mitral en niños: síntomas, diagnóstico y tratamiento del MVP grado 1 sin regurgitación

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El corazón humano es el cuerpo mas importante cuerpo, cualquier patología supone una amenaza para la salud. No diagnóstico oportuno las enfermedades pueden tener graves consecuencias Por lo tanto, es importante poder reconocer a tiempo los signos de una enfermedad en desarrollo. El prolapso de las válvulas cardíacas no es infrecuente, pero esta enfermedad también presenta ciertos síntomas.

que es el prolapso

El corazón humano consta de cuatro cámaras: dos aurículas y dos ventrículos. Para garantizar que la sangre se mueva por el cuerpo en una dirección, existen válvulas en el corazón que no le permiten cambiar de dirección. A la derecha está la válvula tricúspide y a la izquierda está la válvula cardíaca mitral o bicúspide. Este último tiene dos válvulas blandas, la anterior y la posterior, cuyo cierre y apertura se realizan mediante los músculos papilares.

La válvula mitral tiene dos variaciones que perjudican su función: insuficiencia o estenosis. En el segundo caso, aparece un obstáculo innecesario en el camino de la sangre, y en el primero, una parte importante de ella acaba de nuevo en la cavidad de la aurícula. El prolapso, o prolapso, es un tipo común de cambio en las válvulas, que ocurre en el contexto de insuficiencia. válvula mitral.

El prolapso de la válvula mitral de primer grado ocurre cuando se altera el desarrollo del tejido conectivo. Las válvulas se vuelven más flexibles y se doblan hacia la cavidad de la aurícula durante la contracción ventricular. Parte de la sangre regresa, lo que provoca una disminución de la fracción de eyección. La insuficiencia se mide según la cantidad de regurgitación (retorno de sangre) y el prolapso se mide según la desviación de las valvas. Con abultamiento de grado 1, es de 3 a 6 mm.

MVP de 1er grado con regurgitación

El prolapso de la valva anterior de la válvula mitral de 1er grado puede ser de dos tipos: sin regurgitación y con ella. En el momento en que el ventrículo izquierdo se contrae, la sangre ingresa a la aorta y parte de ella ingresa a la aurícula izquierda. El prolapso rara vez va acompañado de un gran volumen de regurgitación, lo que indica la posibilidad de complicaciones graves. En situaciones extremas, la cantidad de sangre en la aurícula puede aumentar. En tales casos, es necesaria una corrección, que implica cirugía.

Diagnóstico de MVP

Las sospechas de MVP de grado 1 pueden surgir simplemente interrogando al paciente sobre sus quejas y escuchando los latidos del corazón con un estetoscopio. La regurgitación muchas veces no presenta ruidos evidentes y pronunciados, por lo que se deben realizar estudios más precisos para determinarlo. Como regla general, se utiliza la ecocardiografía, que ayuda a juzgar el funcionamiento de las válvulas y su estado.

Un estudio Doppler ayudará a evaluar el volumen y la velocidad a la que la sangre regresa a las aurículas. Un ECG se utiliza como herramienta de diagnóstico adicional porque no puede reflejar completamente los cambios inherentes al MVP de grado 1. Las sospechas suelen surgir durante un electrocardiograma para comprobar el funcionamiento del corazón.

Causas de la insuficiencia de la válvula mitral.

MVP de 1er grado se divide en congénito o adquirido. Entre las principales razones del segundo tipo se encuentran las siguientes:

Enfermedad coronaria. Afecta las cuerdas y los músculos papilares, que pueden romperse durante un ataque cardíaco.

1. Lesiones reumáticas. Se desarrolla como una reacción autoinmune a ciertos tipos de estreptococos. Es típico el daño paralelo a las articulaciones y otras válvulas.
2. Lesiones traumáticas, lo que lleva a manifestaciones más obvias.

Síntomas

Las manifestaciones sintomáticas del prolapso de la válvula mitral de grado 1 incluyen síntomas leves, a veces están completamente ausentes. El hombre se queja sensaciones dolorosas en el lado izquierdo del tórax, pero no se asociarán de ninguna manera con isquemia miocárdica. La duración de los ataques alcanza varios minutos, pero a veces hasta un día. Al mismo tiempo, no existe relación con la actividad física o el deporte. Hay un agravamiento de la condición durante las experiencias emocionales. a otros síntomas primarios PMC incluye:

mareos, dolores de cabeza frecuentes;

• dificultad para respirar, sensación de falta de aire;
• pérdida del conocimiento sin causa;
• alteraciones del ritmo cardíaco (cualquiera);
• ligero aumento de temperatura sin presencia enfermedades infecciosas;
• síntomas de distonía vegetativo-vascular (a veces).

Insuficiencia de la válvula mitral 1er grado

MVP puede ir acompañado de algunas complicaciones. Principal posible desarrollo la enfermedad puede convertirse en una deficiencia de ácido úrico. Se caracteriza por un cierre incompleto de las válvulas durante la contracción del corazón, lo que provoca insuficiencia mitral. Con cambios obvios en la función de la válvula mitral, se puede desarrollar insuficiencia cardíaca.

durante el embarazo

Al tener un niño con prolapso de la válvula mitral sin complicaciones en forma de regurgitación, no se observa el desarrollo de patologías en el feto. Si tiene MVP, antes de planificar un embarazo, definitivamente debe informar a su médico sobre la presencia de la enfermedad para recibir asesoramiento de un especialista (cardiólogo). Si hay regurgitación, el médico debe controlar a la niña durante todo el embarazo para detectar a tiempo posibles alteraciones en el funcionamiento del corazón.

La observación del médico se asocia con otra posible complicación del MVP de grado 1: la gestosis. Durante su desarrollo, hay un suministro insuficiente de oxígeno al feto, lo que provoca un retraso en el crecimiento y aumenta la probabilidad de aparición. nacimiento prematuro en una mujer. Los expertos recomiendan que en este tipo de desarrollo de la enfermedad, cesárea. Esto resultará en un riesgo mínimo durante el parto.

en niños

Este defecto cardíaco ocurre con más frecuencia en niños y con menos frecuencia en adultos. Las niñas son las más susceptibles a la enfermedad. Esta es una patología congénita causada por una estructura imperfecta del tejido conectivo. Debido a esto, se produce un cambio en la base de la cuerda, las valvas de la válvula mitral, que proporcionan la rigidez de la estructura. En los niños, los signos de MVP de primer grado se manifiestan de diferentes maneras. Algunas personas no sienten ningún síntoma, mientras que otras tienen síntomas pronunciados.

Casi el 30% de los adolescentes, si se encuentra PMH, informan dolor en el pecho. Sin embargo, en realidad pueden provocarlo. varias razones, los más comunes incluyen:

estrés físico;

• estrés emocional;
• acordes demasiado tensos;
• falta de oxígeno.

El mismo número de niños se quejan de taquicardia. En muchos casos, los adolescentes que se sientan frente a un monitor de computadora y evitan practicar deportes se cansan rápidamente. A menudo, estos niños experimentan dificultad para respirar durante el trabajo físico o las clases de educación física. Los niños con MVP de primer grado presentan síntomas neuropsicológicos. Su estado de ánimo cambia a menudo y experimentan agresividad. Con experiencias emocionales fuertes, es posible que se produzcan desmayos a corto plazo.

Cómo curar el prolapso de la válvula mitral

Con MVP, no siempre es necesario un tratamiento específico; las personas con esta enfermedad pueden ser reclutadas en el ejército. Esto se aplica a los niños que no muestran síntomas de la enfermedad cuando se detecta prolapso en la ecografía. Son capaces de hacer todo lo que pueden hacer los niños sanos; la enfermedad sólo será una contraindicación para el deporte profesional. En el caso de síntomas evidentes de MVP, se deben tratar para aliviar los síntomas o eliminarlos por completo.

Para cada paciente, el médico debe prescribir un curso de terapia individual, remedios adecuados, entre los que se encuentran los populares:

Bloqueadores beta. Ayuda con la manifestación de extrasístole, taquicardia;

1. Calmante (sedante). Ayuda a afrontar problemas del sistema nervioso autónomo.
2. Anticoagulantes. Rara vez recetado: necesario sólo en presencia de trombosis.
3. Medicamentos que mejoran la nutrición del miocardio.. Estos incluyen Magnerot, Panangin, Riboxin; los medicamentos contienen electrolitos que mejoran la función cardíaca.

Para evitar complicaciones peligrosas con MVP, debe optimizar su estilo de vida y eliminar tensión nerviosa, fatiga cronica. Será útil:

mantener un estilo de vida activo a un nivel aceptable;

• observar el horario de trabajo y descanso, acostarse a tiempo;
• visita sanatorios especializados para procedimientos de fortalecimiento general, acupuntura, masajes;
• Realice fitoterapia con remedios caseros: se recomiendan especialmente infusiones de salvia, agripalma, hierba de San Juan y espino.

Vídeo: MVP del corazón

¡Atención! La información presentada en el artículo es sólo para fines informativos. Los materiales del artículo no fomentan el autotratamiento. Sólo un médico calificado puede hacer un diagnóstico y dar recomendaciones de tratamiento basadas en las características individuales de un paciente en particular.

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El prolapso de la válvula mitral ocurre cuando una o ambas valvas de la válvula mitral se hunden hacia adentro en la aurícula izquierda durante la sístole del ventrículo izquierdo. Esta patología del sistema de válvulas cardíacas es la más común en términos porcentuales. Esta enfermedad a veces ocurre en combinación con un funcionamiento anormal de otras válvulas y otras patologías cardíacas.

Según las estadísticas, el prolapso de la válvula mitral afecta con más frecuencia a niños y adolescentes (del 2 al 18 por ciento) que a los adultos. Además, esta enfermedad suele acompañar a otras patologías: la cardiopatía congénita se complica con prolapso en el 37 por ciento de los casos, reumatismo, en el 30-47 por ciento, y enfermedades hereditarias El tejido conectivo causa esta complicación hasta en el 100 por ciento de los pacientes. Los síntomas del prolapso de la válvula mitral pueden presentarse a lo largo de la vida del paciente, comenzando en el período neonatal. Es cierto que, por lo general, se notan a partir de los siete años. Según la medicina, hasta los 10 años el prolapso no tiene ninguna relación notable con el sexo del paciente, pero a partir de esa edad la enfermedad afecta con el doble de frecuencia a las mujeres.

Tipos de prolapso de la válvula mitral

Clasificación unificada de esta enfermedad actualmente no existe. Sin embargo, existen varios criterios para diferenciar varios tipos de esta patología. Estos incluyen:

• génesis de la enfermedad: según ella, los prolapsos se dividen en primarios y secundarios;
• localización del prolapso (posterior, anterior o ambas valvas);
• grado (prolapso de la válvula mitral 1er grado - 3-6 mm, 2º - 6-9 mm, 3º - más de 9 mm);
• presencia/ausencia y gravedad de la insuficiencia de la válvula mitral;
• relación con la sístole (holosistólica, temprana, tardía);
• forma auscultatoria o “silenciosa”.

Además de estos criterios, también se tienen en cuenta el estado del SNA, la dinámica del desarrollo del prolapso de la válvula mitral, las complicaciones y las hipótesis preliminares del resultado.

Cuadro clínico del prolapso de la válvula mitral.

Los síntomas del prolapso de la válvula mitral son muy diversos y dependen principalmente del grado de desarrollo de patologías del tejido conectivo y de cambios en el sistema autónomo.

La mayoría de los pacientes pediátricos se quejan de los siguientes síntomas: además de dolor en el corazón, se notan taquicardia y sensación de interrupciones en los latidos del corazón, debilidad, desmayos, dificultad para respirar y mareos. Con menos frecuencia, aumento de la excitabilidad, disminución actividad fisica, labilidad psicoemocional, el niño se irrita y se preocupa fácilmente por nimiedades, muestra reacciones hipocondríacas y depresivas.

Muy a menudo, el desarrollo de prolapso de la válvula mitral se acompaña de manifestaciones de displasia del tejido conectivo. Se trata de estatura excesiva, huesos delgados, bajo peso, mínimo desarrollo muscular, hiperelasticidad de la piel, excesiva movilidad articular, escoliosis y malas posturas, deformaciones. caja torácica, pies planos, visión disminuida, láminas pterigoideas. Menos comunes son el hipertelorismo ocular y del pezón, el paladar gótico y la estructura anormal. orejas, espacio entre sandalias y otras anomalías menores del desarrollo. en la zona órganos internos son posibles cambios en la estructura de la vesícula biliar, nefroptosis, etc.

Muy a menudo, el prolapso de la válvula mitral provoca un aumento de la frecuencia cardíaca y presión arterial, cuya fuente es la hipersimpaticotonía. No hay cambios en los límites del corazón. Los datos auscultatorios proporcionan la imagen más completa de la naturaleza de los cambios: se escuchan clics aislados, a veces en combinación con un soplo sistólico tardío y, con menos frecuencia, un soplo holosistólico o sistólico tardío de naturaleza aislada. El clic aparece al final o en la mitad de la sístole, con mayor frecuencia en el vértice o en el quinto punto de auscultación del corazón. No se observa conducción más allá del corazón ni aumento del volumen del segundo tono; es de carácter permanente o transitorio, con un aumento de la actividad física y al asumir una posición vertical.

Un soplo mediosistólico aislado produce un sonido áspero y de raspado en la parte superior del corazón (el paciente se acuesta sobre su lado izquierdo). Se distingue por amplificación al adoptar una posición vertical y conducción hacia la zona de la axila. Si el soplo holosistólico refleja insuficiencia mitral, suele ser estable y ocupa toda la sístole. En algunos casos se nota un “chirrido” de las cuerdas, debido a la vibración de las estructuras valvulares. El prolapso de la válvula mitral de grado 1 “silencioso” no produce ningún síntoma auscultatorio. El prolapso secundario provoca síntomas similares a los del primario, pero van acompañados de complicaciones. enfermedades concomitantes: cardiopatías congénitas, síndrome de Marfan, carditis reumática, etc.

Tratamiento del prolapso de la válvula mitral

Las actividades que se realizan para esta enfermedad están directamente relacionadas con el tipo de enfermedad, el grado de gravedad, la forma y manifestaciones de las enfermedades concomitantes.

La forma "silenciosa" de prolapso de la válvula mitral suele tratarse de forma tradicional, con la ayuda de medidas reconstituyentes que normalizan el estado autonómico y psicoemocional del paciente. No es necesario reducir su nivel de actividad física.

La forma auscultatoria de prolapso en los niños tampoco suele exigir la necesidad de reducir el estrés y hacer ejercicio. Esto se aplica a aquellos pacientes que no presentan anomalías significativas según los resultados de la electrocardiografía. Sin embargo, es mejor evitar los movimientos bruscos y los ejercicios relacionados. La participación en concursos tampoco es deseable.

Si en el ECG se detecta insuficiencia mitral, arritmia pronunciada y alteraciones en los procesos de repolarización, vale la pena limitar ejercicio fisico y seleccione ejercicios del complejo de fisioterapia.

En el tratamiento del prolapso de la válvula mitral en pacientes pediátricos, los trastornos autonómicos deben corregirse mediante métodos farmacológicos y no farmacológicos.

Si los cambios en las paredes de la válvula son severos y está indicada una intervención quirúrgica, se recomienda terapia antibiótica profiláctica. El incumplimiento de estas recomendaciones puede provocar endocarditis infecciosa. En presencia de infecciones crónicas, el saneamiento es obligatorio.

El prolapso de la válvula mitral de grado 2 suele ir acompañado de complicaciones. La insuficiencia mitral descompensada suele ser extremadamente resistente a medidas terapéuticas. Además, las enfermedades concomitantes graves que pueden desarrollarse en el contexto del prolapso incluyen endocarditis infecciosa, arritmias graves de diversos orígenes, etc. corrección quirúrgica prolapso de la válvula mitral. Esta puede ser una operación para restaurar la válvula o reemplazarla.

Prevención del prolapso de la válvula mitral

Las medidas preventivas para prevenir el desarrollo de enfermedades valvulares existentes pueden prevenir el desarrollo de complicaciones. El conjunto de medidas incluye el nombramiento de procedimientos médicos y sanitarios especiales y niveles de actividad física, especialmente en los niños. Esto también incluye la rehabilitación de enfermedades concomitantes y patologías crónicas, lo cual es especialmente importante en el prolapso secundario de la válvula mitral. Los pacientes pediátricos deben registrarse con fines de diagnóstico y examinarse periódicamente mediante electrocardiografía, etc.

¿Cuál es el pronóstico del prolapso de la válvula mitral?

Es posible predecir uno u otro resultado y la posibilidad de progresión del prolapso de la válvula mitral en niños basándose en un conjunto de datos. Se tienen en cuenta la génesis de la enfermedad, la presencia y gravedad de los cambios morfológicos, las complicaciones y el grado de regurgitación. En los niños, el curso de la enfermedad no suele presentar complicaciones. Sin embargo, en algunos casos, pueden desarrollarse endocarditis infecciosa, tromboembolismo, alteraciones graves del ritmo cardíaco, insuficiencia mitral aguda y crónica y un síndrome de origen arritmogénico. muerte súbita.

Todas estas complicaciones, así como las alteraciones en el funcionamiento del aparato valvular y la progresión de la insuficiencia mitral, pueden empeorar significativamente el pronóstico de la enfermedad. La presencia de prolapso de la válvula mitral en infancia empeora a medida que envejece. Por lo que es necesario realizar prevención e investigación para diagnosticar oportunamente esta enfermedad en los niños.

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¿Qué es una válvula cardíaca?

Para comprender mejor la esencia del prolapso de la válvula mitral, es necesario comprender el propósito de las válvulas cardíacas y su estructura. En términos generales, una válvula cardíaca es un pliegue o placa interna que permite que la sangre fluya en una dirección.

El corazón consta de cuatro cámaras: las aurículas derecha e izquierda, los ventrículos derecho e izquierdo. Entre las aurículas y los ventrículos hay cuatro válvulas, cada una de las cuales asegura la dirección del flujo sanguíneo en una dirección específica.

La válvula mitral está ubicada entre la aurícula izquierda y el ventrículo izquierdo del corazón. Es una válvula bicúspide, es decir, que consta de dos valvas que impiden que la sangre regrese a la aurícula izquierda durante la contracción (sístole) del ventrículo izquierdo.

¿Cómo funcionan las válvulas normalmente y durante el prolapso?

En funcionamiento normal de cualquier válvula, la sangre fluye hacia los ventrículos o las aurículas sin ninguna dificultad. Las válvulas sanas no deben estrecharse, lo que es típico en el caso de estenosis. Tampoco deben permitir que la sangre regrese a la aurícula, lo cual es típico de la insuficiencia valvular.

Cuando la válvula mitral se prolapsa, su estructura se altera. Este trastorno se expresa en el hecho de que una de las valvas de la válvula se dobla o sobresale hacia la zona de la aurícula. Esto lleva al hecho de que cuando el ventrículo se contrae, parte de la sangre regresa a la aurícula.

Si la cantidad de sangre devuelta es pequeña, entonces la patología generalmente no afecta el bienestar de la persona y, en la mayoría de los casos, no necesita tratamiento. Pero si la patología es extensa y la cantidad de sangre que regresa es grande, entonces se requiere un diagnóstico, una terapia y, en algunos casos, un tratamiento quirúrgico cuidadosos.

Cabe señalar que el PMC se divide en:

• primario;
• secundario.

La aparición de MVP primario está asociada con la herencia. Como resultado de cambios genéticos, se altera la producción de tejido conectivo normal. Como resultado de esto, las valvas de la válvula se engrosan significativamente y se produce un "abultamiento", seguido de una salida inadecuada de sangre.

El MVP secundario ocurre en el fondo varias enfermedades, por ejemplo, en el contexto de lupus eritematoso sistémico, enfermedad coronaria, infarto de miocardio, miocardiopatía, insuficiencia cardíaca congestiva, fiebre reumática, etc.

Lea también, síntomas y tratamiento de la estenosis mitral.

Síntomas del prolapso de la válvula mitral

El prolapso de la válvula mitral ocurre con mayor frecuencia en niños y adolescentes de 7 a 15 años, así como en adultos menores de 30 años.

Además, los casos de MVP en mujeres se diagnostican con el doble de frecuencia que en hombres, y en niños y adolescentes la diferencia no es muy pronunciada.

Más de la mitad de las personas con MVP no hay síntomas específicos. Por tanto, el prolapso se diagnostica de forma incidental y en la mayoría de los casos no requiere tratamiento ni seguimiento constante.

Los síntomas comunes del prolapso de la válvula mitral pueden considerarse dolor moderado o malestar en el pecho, cuya aparición generalmente se asocia con la actividad física, el estrés psicoemocional o la fatiga de una persona. Los médicos también destacan la relación entre MVP y la predisposición a resfriados, dolor de garganta y amigdalitis crónica.

Teniendo en cuenta el hecho de que las mujeres padecen MVP con más frecuencia que los hombres, entonces manifestaciones clínicas son más pronunciados. Por tanto, las mujeres pueden sufrir náuseas, aumento de la sudoración, y en caso de estrés físico o emocional grave, rayano en el sobreesfuerzo, puede producirse una crisis vegetativa.

Suficiente síntoma común MVP es una arritmia que se expresa en taquicardias, sensación de temblores e interrupciones en el funcionamiento del corazón. Esta condición ocurre debido a la ansiedad, la actividad física o el consumo de té, café y bebidas energéticas fuertes. Además, en el 25% de los casos aparece el síndrome de QT largo, que, sin embargo, rara vez se manifiesta.

muy brillante síntoma común MVP es una variedad de trastornos psicoemocionales. A menudo los pacientes buscan asistencia medica precisamente por tales desviaciones. Los más comunes son los estados depresivos con tendencia a experiencias hipocondríacas. Una persona está atormentada por la tristeza, la indiferencia hacia los estímulos externos, la melancolía sin causa y, a veces, la ansiedad y la irritabilidad excesiva.

La fatiga general y la debilidad, que a menudo acompañan a estas condiciones, desaparecen después de un breve descanso. A veces, una persona puede sentir un deterioro en su condición por las noches, lo que se explica por el desarrollo de senestopatía, una sensación dolorosa y desagradable en la superficie o dentro del cuerpo, en los órganos, sin una razón objetiva.

Cada uno de los síntomas anteriores puede estar relacionado con otra enfermedad que no tiene nada que ver con MVP. Por eso es extremadamente difícil diagnosticar MVP basándose en los síntomas. El riesgo de error en este caso es bastante alto.

Cierta información puede ser proporcionada por la presencia signos específicos PMK. Como ya se mencionó, el prolapso de la válvula mitral a veces se denomina “síndrome de chasquido y ruido”, lo cual no es un invento médico agradable. En personas con patología valvular, a menudo se escuchan clics o chasquidos cuando late el corazón, lo que se explica por una tensión excesiva de las cuerdas. A veces se detecta un soplo holosistólico. Es constante y no cambia en diferentes posiciones del cuerpo.

Tratamiento del prolapso de la válvula mitral grados 1, 2 y 3

El prolapso de la válvula mitral suele diagnosticarse de forma accidental. Dado que los síntomas de MVP son característicos de muchas otras enfermedades, se utiliza la ecocardiografía (EchoCG) para detectar el prolapso. Le permite ver el panorama completo de la enfermedad y determinar su extensión. Entonces, el prolapso de la válvula mitral se divide en:

• Grado 1, que se caracteriza por un abombamiento de las trampillas de las válvulas de no más de 5 mm.
• Grado 2, en el que el abultamiento está dentro de los 8 mm.
• Grado 3, que se caracteriza por un abultamiento de la válvula de 9 mm o más.

Se cree que mayor riesgo Se desarrollan complicaciones en pacientes con MVP de grado 2 y 3.

Con fines de diagnóstico también se utiliza el método electrocardiográfico (ECG). Ayuda a identificar irregularidades en el ritmo cardíaco, bradiarritmia y taquicardia. En la mayoría de los casos, en pacientes sin problemas cardíacos, enfermedades concomitantes y con prolapso de la válvula mitral de grado 1, no se realiza un ECG, limitándose únicamente a una ecocardiografía periódica con el fin de controlar anualmente la condición cardíaca.

En casos raros, se puede prescribir un examen de rayos X de los órganos del tórax, que revelará cualquier anomalía en la estructura del tórax. Estas desviaciones pueden afectar gravemente al funcionamiento del corazón y, por tanto, la MVP puede considerarse adquirida, es decir, secundaria.

El prolapso de válvula mitral de bajo grado sin complicaciones no requiere tratamiento. Si el paciente se queja de dolor o malestar en el pecho, así como los resultados del ECG y EchoCG muestran cambios cardiovasculares característicos, se debe prescribir un tratamiento adecuado.

Frecuencia de actividad física y tipos posibles Sólo un médico puede sugerir deportes que no dañen a una persona con MVP.

Cada paciente requiere un enfoque individual en el tratamiento de MVP, teniendo en cuenta las características de su afección, enfermedades concomitantes y estilo de vida. Por lo tanto, se puede prescribir fisioterapia, procedimientos de agua Y masaje terapéutico destinado a mejorar el estado de los vasos sanguíneos y el corazón. En el tratamiento de la MVP, ha funcionado bien la ingesta de magnesio, así como medicamentos que mejoran los procesos metabólicos en el miocardio.

Si la manifestación de los síntomas de MVP ocurre después del estrés, estrés psicoemocional, así como en el caso del desarrollo de depresión en el contexto de un prolapso, se requiere tratamiento. sedantes o antidepresivos.

Rara vez se requiere tratamiento quirúrgico de MVP. La enfermedad debe estar en la etapa 3, marcada por complicaciones y alteraciones graves en el funcionamiento del corazón, para que se pueda prescribir un tratamiento quirúrgico.

Posibles complicaciones

Con la edad, el riesgo de complicaciones con MVP aumenta, pero, sin embargo, se observa una exacerbación real de la enfermedad solo en el 5% de los casos. Las siguientes complicaciones son posibles con MVP:

1. 1) Insuficiencia mitral. Se manifiesta en un edema pulmonar repentino y se desarrolla arritmia. La persona escuchará sibilancias en los pulmones y respiración burbujeante. Si la insuficiencia mitral se vuelve crónica, los síntomas no serán tan pronunciados. Habrá quejas de dificultad para respirar después del esfuerzo físico, disminución del rendimiento y la resistencia.
2. 2) Endocarditis infecciosa. La enfermedad surge como resultado del daño a las válvulas cardíacas por bacterias patógenas, por ejemplo, estafilococos, estreptococos o enterococos. Es difícil identificar la relación entre MVP y endocarditis infecciosa, pero se sabe que la flora patógena se deposita precisamente en las placas valvulares alteradas, provocando un proceso inflamatorio.
3. 3) Complicaciones neurológicas. Expresado en el desarrollo de tromboembolismo como resultado de la aparición de microtrombos debido a MVP.

Además, se han dado casos de muerte súbita por prolapso de la válvula mitral. Estos casos son extremadamente raros y se desarrollan en presencia de arritmias graves y síndrome de QT largo.

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La importancia de la estructura y funciones de la válvula mitral.

Estudiando diferentes opciones El prolapso llevó a la conclusión de que debería atribuirse a características congénitas del desarrollo de las cámaras del corazón. La válvula consta de trampillas delanteras y traseras. Están unidos a la pared del corazón por los músculos papilares con la ayuda de finos filamentos de cuerda. Juntas, estas estructuras aseguran un cierre hermético del orificio auriculoventricular durante la sístole del ventrículo izquierdo. Esta acción previene el reflujo de sangre hacia la aurícula izquierda.

La hoja anterior a menudo pierde tono y se hunde. Bajo presión alta sangre en la cavidad del ventrículo, las válvulas no cierran completamente la conexión con la aurícula. Por tanto, parte del flujo regresa (proceso de regurgitación).

La definición existente de tres grados de protrusión valvular (de 5 mm a 10 o más) actualmente no es importante a la hora de decidir el tratamiento. Los cardiólogos están mucho más interesados ​​en el volumen de la porción de sangre que regresa. Esta es la parte que “no llega” a la aorta y no participa en la circulación sanguínea. Cuanto mayor sea el volumen residual, más pronunciado será el efecto del prolapso.

En la mayoría de los casos, no se producen trastornos circulatorios graves y peligrosos.

¿Qué hay que tratar?

Dado que se ha demostrado que la válvula mitral en sí no duele, el tratamiento puede afectar a las siguientes áreas:

• terapia para la neurosis vegetativa, para deshacerse de la sensación de miedo después de identificar el prolapso;
• tratamiento de endocarditis, carditis reumática, que provoca cambios similares en la válvula;
• tratar rápidamente los síntomas iniciales de insuficiencia cardíaca, arritmias en casos de descompensación de enfermedades;
• eliminación selectiva de cambios valvulares macroscópicos quirúrgicamente para prevenir la progresión de la insuficiencia circulatoria.

¿Es necesario tratar el prolapso congénito?

Los cambios congénitos (primarios) se detectan en un niño durante el examen. En la mayoría de los casos, se trata de características estructurales inofensivas del tejido conectivo que se heredan. No afectan el desarrollo posterior del bebé.

En estos casos, el deseo del paciente de iniciar el tratamiento del prolapso de la válvula mitral es erróneo, ya que la terapia es innecesaria e incluso perjudicial. medicamentos, afectando al corazón. Es necesario aclarar la relación causa-efecto y la conveniencia del uso de medicamentos que afectan el sistema central. sistema nervioso.

Las personas con prolapso congénito no necesitan limitar la actividad física. El deseo de practicar deportes profesionales requerirá una consulta adicional con un médico y pruebas de esfuerzo. No se recomiendan varios tipos de lucha libre, saltos de longitud y saltos de altura (carga asociada con sacudidas repentinas del cuerpo).

¿Qué hacer si tu salud empeora?

Si hay un latido del corazón, dolor doloroso en la zona del corazón, insomnio, aumento de la irritabilidad, pero resultados normales de ECG y ecografía:

• es necesario organizar un régimen de descanso, es mejor negarse a trabajar en el turno de noche;
• deberías dejar de tomar café, bebidas alcoholicas, té fuerte, condimentos picantes, encurtidos;
• Se recomienda el tratamiento con remedios caseros con un suave efecto sedante (tinturas y decocciones de raíz de valeriana, agripalma, salvia, espino, infusiones de hierbas con menta y bálsamo de limón), puede utilizar medicamentos preparados en la farmacia (Novo Passit, Motherwort forte) o prepararlos usted mismo;
• La excitación del sistema nervioso se alivia con medicamentos que contienen magnesio (Magnerot, vitamina Magnesio B 6).

Si el examen muestra cambios en el ECG, como alteración del metabolismo miocárdico, cambios en los procesos de repolarización, arritmia de tipo ventricular, prolongación intervalo QT, luego a los pacientes se les prescribe:

• fisioterapia;
• baños con saturación de oxígeno, decocción de hierbas;
• clases de psicoterapia con un especialista, dominio del autoentrenamiento;
• técnicas fisioterapéuticas (electroforesis de la zona del cuello con bromo);
• masaje de espalda y región cervical columna vertebral;
• acupuntura.

Terapia farmacológica para trastornos miocárdicos concomitantes.

Además de tónicos generales y sedantes, según las indicaciones, el médico prescribe medicamentos para mejorar el metabolismo en las células del miocardio:

• carnitina,
• Vitalayn,
• tisón,
• Panangin o Asparkam,
• coenzima q,
• Riboxina.

Cabe señalar que estos medicamentos no tienen una base confirmatoria suficiente basada en los resultados de la solicitud. Sin embargo, los pacientes los consideran efectivos. Se recomienda utilizar en cursos continuos durante 2-3 meses.

Para las arritmias, el médico prescribe betabloqueantes débiles en pequeñas dosis.

Los procedimientos de tratamiento se llevan a cabo bajo el control de estudios de ECG. La terapia anterior tiene como objetivo compensar los trastornos autonómicos y cardioneuróticos, pero no afecta a la válvula mitral en sí.

Tratamiento del prolapso causado por enfermedades inflamatorias.

Se recomienda a los pacientes con prolapso de la válvula mitral que se protejan de los resfriados, traten siempre los dolores de garganta, controlen la rehabilitación de focos crónicos de inflamación (dientes cariados, sinusitis, anexitis, enfermedades tracto urinario y otros). El caso es que cualquier lesión que esté “dormida” durante un tiempo puede provocar rápidamente endocarditis. Y las valvas valvulares forman parte del endocardio y al mismo tiempo padecen esta enfermedad.

El prolapso de origen endocárdico se refiere a lesiones secundarias, no está asociado con cambios congénitos y depende completamente del curso de la enfermedad principal. La aparición de prolapso en la imagen de ultrasonido en tales casos indica la transición de la inflamación a las valvas de la válvula, el comienzo de la formación de enfermedades cardíacas.

El volumen de regurgitación tiene un significado dinámico: su aumento confirma un ataque imperceptible de carditis reumática, endocarditis séptica lenta. En el tratamiento de tales casos es necesario:

• utilizar antibióticos (penicilina, bicilina) o de grupos de reserva según regímenes máximos;
• aplicar terapia antiinflamatoria con agentes hormonales y no hormonales.

El objetivo principal es detener la destrucción del endocardio.

Tratamiento del prolapso causado por otras causas.

El prolapso de la válvula mitral puede formarse debido a un estiramiento severo (dilatación) o hipertrofia del ventrículo izquierdo. Tales cambios ocurren en el caso del desarrollo de miocardiopatía, hipertensión, en caso de infarto de miocardio extenso (especialmente con el resultado de un aneurisma de la pared).

El paciente desarrolla síntomas de descompensación cardíaca, aparece lo siguiente:

• debilidad,
• disnea,
• hinchazón,
• dolor en el corazón al moverse.

Son posibles ataques graves de arritmia.

Medicamentos utilizados en el tratamiento:

• dilatar las arterias coronarias;
• reducir el consumo de oxígeno por parte del miocardio;
• fármacos antiarrítmicos;
• Diuréticos y glucósidos cardíacos.

Todos los medicamentos son recetados por un médico en cada caso individualmente.

¿Cuándo se utiliza el método quirúrgico?

Los abordajes quirúrgicos pueden ser de dos tipos:

1. fijación de válvulas rotas (sutura de hilos-cordones, creación de un mecanismo para sujetar las válvulas);
2. Reemplazo de la válvula por una prótesis artificial.

Indicaciones para tratamiento quirúrgico:

• terapia fallida de endocarditis con antibióticos y diversos fármacos antiinflamatorios;
• insuficiencia circulatoria en etapa 2B, incapacidad para usar o falta de resultados del uso de glucósidos cardíacos, diuréticos;
• ataques repetidos de fibrilación auricular;
• desarrollo de hipertensión en arteria pulmonar.

Existen indicadores estándar de trastornos circulatorios en los que se basan los médicos a la hora de decidir si es aconsejable la cirugía:

• flujo de regurgitación superior al 50%;
• fracción de emisión residual inferior al 40%;
• aumento de la presión en la arteria pulmonar de más de 25 mm Hg;
• un aumento en el volumen de la cavidad ventricular izquierda durante la relajación diastólica en 2 veces o más.

Características del tratamiento del prolapso en niños.

En la infancia, los cambios en la válvula mitral pueden detectarse accidentalmente, combinados con una violación de la estructura de otras válvulas. defectos de nacimiento. Muy a menudo, estos cambios se desarrollan favorablemente. Se debe proteger al niño de enfermedades infecciosas agudas. El seguimiento con un cardiólogo dos veces al año mostrará el mayor desarrollo de la patología y la necesidad de un tratamiento preventivo.

¿Si se detecta prolapso durante el embarazo?

Los cambios en la válvula mitral se detectan durante el examen de mujeres embarazadas. Por lo general, estaban presentes desde la infancia, pero no molestaban ni requerían ningún diagnóstico.

debe estar tranquilo futura madre: el niño y el curso del embarazo no se ven amenazados por el prolapso. Otra cuestión es si al mismo tiempo se detectan patología cardíaca, reumatismo o enfermedades graves.

En cualquier caso, los obstetras tienen en cuenta estos cambios a la hora de planificar el parto y en el tratamiento preventivo de la mujer embarazada.

Las personas con prolapso de la válvula mitral deben comprender que la gravedad de la regurgitación recurrente puede variar a lo largo de la vida. Por eso es necesario pasar por examen anual y cumplir con los requisitos del médico tratamiento preventivo enfermedades concomitantes.

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Etiología de la anomalía.

¿Qué es PMC de primer grado? En la primera etapa de la enfermedad, las valvas de la válvula sobresalen 5 mm. ¿Por qué sucede esto? El prolapso valvular puede ser congénito. factor causal causada por una deficiencia congénita del tejido conectivo.

Si la causa de la patología es hereditaria, la enfermedad aparece en el niño en el momento del nacimiento. La debilidad del tejido conectivo provoca el alargamiento de las cuerdas y el estiramiento de las valvas valvulares. Como resultado, tal cuadro clínico trampillas de válvula debajo presión arterial sobresalen y no cierran completamente.

El MVP de primer grado es asintomático, por lo que la patología ha pronóstico favorable. Si MVP no se acompaña de complicaciones, entonces no se realiza un tratamiento serio. En tal situación, el MVP de primer grado debe aceptarse como un rasgo característico del cuerpo, pero no como una patología.

Sin embargo, si se adquiere el prolapso valvular, la anomalía puede ser causada por ciertas enfermedades que pueden alterar las valvas de la válvula mitral, la estructura de las cuerdas, los músculos papilares o la circulación sanguínea. Hoy en día se pueden identificar las principales causas del prolapso adquirido:

• infarto de miocardio;
• enfermedad isquémica;
• reumatismo;
• lesión en el pecho.

Prolapso de primer grado causado por enfermedad coronaria o ataque cardíaco, se diagnostica con mayor frecuencia en personas mayores. Esto se debe a una alteración del suministro de sangre, incluso en los músculos papilares. El infarto de miocardio provoca la rotura de las cuerdas, que son responsables del funcionamiento de la válvula. En este caso, la patología es dolorosa. El paciente aparece dolor agudo en la zona del pecho. Los síntomas incluyen debilidad y dificultad para respirar.

La causa de la patología adquirida en los niños puede ser el daño reumático al músculo cardíaco. La inflamación durante el reumatismo afecta el tejido conectivo, como resultado de lo cual las cuerdas se estiran y la válvula sobresale. En este caso, los síntomas de la enfermedad se manifiestan en forma de dolor de garganta o escarlatina. Si el tratamiento no se inicia a tiempo, un mayor desarrollo del reumatismo provocará dolor y rigidez en las articulaciones.

Cuando el tórax está dañado, las cuerdas a menudo se rompen, lo que provoca un prolapso.

Manifestaciones de patología.

A menudo, sólo aparecen síntomas de una forma adquirida de prolapso. Principal signo clínico Son interrupciones en el funcionamiento del corazón. Los latidos del corazón se vuelven irregulares. Hay períodos de congelación o, por el contrario, aumento de los latidos del corazón. En este sentido, los pacientes se quejan de dolor en la zona del pecho. La naturaleza del dolor puede cambiar. Al principio, aparece un dolor cortante y de corta duración, pero luego el paciente puede quejarse de dolor intenso y prolongado en el corazón. El dolor de pecho ocurre por sí solo y no empeora después de la actividad física, como ocurre con muchas enfermedades cardíacas. A veces, el dolor puede verse agravado por una angustia emocional grave.

Los signos de la enfermedad pueden manifestarse como síntomas de distonía vegetativo-vascular, es decir, falta de aire y dolor abdominal. El paciente puede sentirse mareado y débil. También hay nubosidad de la conciencia. Con mareos intensos, el paciente puede perder el conocimiento.

Debido a la progresión de la patología, a los síntomas se suman convulsiones. ataque de pánico. Con el prolapso valvular, la coagulación sanguínea se ve afectada, por lo que es posible sangrado frecuente de la nariz y menstruación abundante en el sexo débil.

Los síntomas de la forma congénita de prolapso pueden expresarse en elasticidad excesiva de la piel, pérdida de visión, estrabismo y movilidad articular excesiva. La patología congénita se puede determinar visualmente. el paciente cara delgada, brazos altos y largos.

Dependiendo de la ubicación del prolapso y su relación con la sístole en practica medica distinguir entre prolapso temprano, tardío y holosistólico. La etapa de regurgitación en ocasiones no se corresponde con la gravedad de la patología, por lo que se clasifica en categoría separada. El prolapso de la válvula mitral de primer grado con regurgitación de primer grado se diagnostica a nivel de las valvas. En el segundo grado de regurgitación, la patología afecta la mitad de la aurícula izquierda. El prolapso de la válvula mitral con insuficiencia de grado 3 se localiza al final de la aurícula.

Riesgo de complicaciones

Si sospecha de prolapso, debe consultar a un médico; de lo contrario, pueden ocurrir complicaciones. El prolapso de las valvas anteriores produce una conexión incompleta de las valvas valvulares. Si no se trata, la insuficiencia valvular puede provocar insuficiencia cardíaca.

Una de las complicaciones más peligrosas de la patología es la endocarditis bacteriana. En esta enfermedad, el revestimiento interno del corazón, que cubre las válvulas, se inflama. En este caso, la temperatura corporal del paciente aumenta bruscamente y el estado general empeora. La endocarditis infecciosa puede presentarse como dolor en las articulaciones y taquicardia. El paciente desarrolla pequeñas hemorragias puntuales en la piel.

Sin tratamiento, el prolapso puede causar arritmia. Como resultado de alteraciones del ritmo cardíaco, mareos, desmayos y debilidad severa. En el 15-20% de los casos, una complicación de la patología es un derrame cerebral. En casos de alteración del suministro de sangre al cerebro, la muerte es posible.

Medidas de diagnóstico

La forma congénita de prolapso valvular se puede descubrir accidentalmente durante una ecografía del corazón. Este método de examen se considera el más eficaz. Permite no solo identificar patología, sino también determinar el grado de regurgitación y enfermedades concomitantes.

Además de la ecografía, los médicos realizan ecocardiografía y ecocardiografía, con la ayuda de las cuales determinan el grado de flujo sanguíneo desde el ventrículo hacia la aurícula. Para obtener un cuadro clínico completo, el paciente se somete a una electrocardiografía. Este método de diagnóstico permite determinar trastornos en el funcionamiento del corazón, a saber, arritmia o la aparición de una gran cantidad de contracciones extraordinarias del corazón.

El médico hace un diagnóstico de MVP de grado 1 basándose en los resultados de la electrocardiografía Holter. Gracias a este método, el médico observa cambios en la función cardíaca del paciente a lo largo del día. Para realizar el diagnóstico, se instalan electrodos especiales en la zona del tórax del paciente. Estos electrodos transmiten información a un receptor portátil.

En algunos casos, el prolapso valvular se puede detectar durante el embarazo. No hay nada malo en eso. El embarazo y el parto transcurren sin complicaciones. Si la patología se identificó antes del embarazo, los médicos realizan una ecocardiografía, determinan el volumen de sangre y el grado de insuficiencia valvular. A partir de los resultados del diagnóstico, el cardiólogo y el ginecólogo dan sus recomendaciones para la planificación del embarazo.

Si forma congénita El prolapso valvular se diagnosticó en un niño, luego los médicos no realizan un tratamiento especial, ya que esta forma es asintomática. Sin embargo, para evitar complicaciones graves, el niño debe someterse periódicamente a exámenes preventivos por parte de un cardiólogo.

Terapia no farmacológica

Al confirmar el diagnóstico, los médicos, en primer lugar, ajustan la rutina diaria, el descanso y el trabajo. Respecto a las clases cultura fisica o deportes, este tema se resuelve individualmente dependiendo de las características de salud del paciente. Entre los deportes, los médicos recomiendan optar por el esquí, el patinaje, la natación o el ciclismo. No se recomienda practicar deportes que impliquen movimientos bruscos, como saltos o lucha libre.

El tratamiento para el prolapso implica terapia restaurativa. Al elaborar un régimen de tratamiento, el médico tiene en cuenta las características personales del paciente y su estado funcional sistema nervioso.

Dado que el tratamiento de la patología es complejo, se le da un papel especial a No terapia con medicamentos. Para ello, los médicos prescriben fisioterapia, tratamientos con agua, autoentrenamiento, masajes y psicoterapia.

En caso de patología congénita, los médicos recomiendan eliminar el consumo de alcohol, café y fumar. Esto ayudará a reducir el riesgo de alteraciones del ritmo cardíaco. Con fines preventivos, es necesario seguir las reglas de higiene personal, es decir, cepillarse los dientes 2 veces al día y visitar al dentista de manera oportuna. Semejante medidas preventivas ayudará a evitar el desarrollo de endocarditis infecciosa.

solución medicinal

El objetivo principal de la terapia con medicamentos es tratar la distonía vegetativa-vascular, prevenir el desarrollo de miocardio y endocarditis bacteriana. Si los síntomas son graves, al paciente se le recetan sedantes, que también tienen un efecto deshidratante. Estos medicamentos ayudan a aliviar el insomnio, los dolores de cabeza, las taquicardias y la ansiedad.

para mejorar procesos metabólicos al paciente se le prescribe Riboxin, Carnitina y Panangin.

La terapia con medicamentos también incluye tomar vitaminas B y medicamentos que contengan magnesio. Estos medicamentos normalizan el funcionamiento del sistema nervioso y eliminan los síntomas de la patología.

Si la causa del prolapso es un dolor de garganta reciente o escarlatina, el paciente experimenta hinchazón, enrojecimiento y dolor en las articulaciones. El tratamiento en este caso se lleva a cabo en un hospital. Al paciente se le prescribe un tratamiento con antibióticos del grupo de las penicilinas, por ejemplo, bicilina o penicilina.

Si se desarrolla insuficiencia de la válvula mitral en el contexto de un prolapso, los médicos llevan a cabo un tratamiento radical mediante cirugía. Durante la operación, el cirujano realiza el reemplazo valvular.

Si la MVP fue causada por una enfermedad coronaria, el tratamiento principal tiene como objetivo normalizar el suministro de sangre al corazón y eliminar la angina.

Métodos tradicionales

El prolapso valvular se puede tratar con remedios caseros. Antes de usarlos, debes consultar a tu médico. Una infusión calmante de menta ayudará a eliminar los síntomas de la patología. Para preparar la infusión, vierte 1 cucharada de agua hirviendo en un vaso. l. menta seca. Tome 3-4 veces al día, 2 cucharadas. l. Esta infusión ayudará a afrontar el insomnio y la ansiedad.

En el caso de MVP, se consideran útiles los productos que sean capaces de fortalecer. sistema cardiovascular y mejorar la inmunidad. Entre esos productos figuran las pasas, los escaramujos, las uvas, los orejones, los plátanos, nueces y patatas al horno.

En el tratamiento del prolapso de primer grado, se puede preparar un medicamento a base de ciruelas pasas, orejones e higos. Para ello, tomar 200 g de cada ingrediente y pasar por una picadora de carne. Tome la mezcla resultante en ayunas, 1 cucharada. l. durante un mes. Puede agregar 1 cucharadita al medicamento. Miel

En la medicina popular, se utilizan en el tratamiento del prolapso. infusiones de hierbas a base de hierba de San Juan y espino. Estas decocciones alivian la ansiedad y calman los nervios. Para preparar la decocción es necesario tomar 1 cucharada. l. Hipérico o espino y 200 ml de agua hirviendo. Vierta agua hirviendo sobre la mezcla de hierbas y déjela por 20-30 minutos. Tomar 1/3 de taza 3 veces al día.

Puede deshacerse de los síntomas de la enfermedad usando colección de hierbas de salvia, agripalma y valeriana. Para preparar la colección, tome 1 cucharada. l. salvia y agripalma y 1 cucharadita. raíz de valeriana. Vierta 1,5 cucharadas. l. mezcla de hierbas trituradas 250 ml de agua hirviendo. La infusión debe reposar durante 15-20 minutos. Tome pequeños sorbos a lo largo del día.

Medicamentos para los espasmos vasculares cerebrales.

Prolapso de la válvula mitral o enfermedad de Barlow- un proceso patológico que provoca una disfunción de la válvula situada entre la aurícula izquierda y el ventrículo. Anteriormente se creía que esta patología ocurre solo en jóvenes o niños; los estudios han demostrado lo contrario. La flacidez de la válvula izquierda puede desarrollarse a cualquier edad.

El prolapso de la válvula mitral ocurre en personas de todas las edades.

Prolapso de la válvula mitral: ¿qué es?

El prolapso o prolapso (como se puede ver en la foto) es la flacidez o abultamiento de una o ambas valvas valvulares en el momento de la eyección de sangre del ventrículo izquierdo hacia la aurícula izquierda. Luego, la válvula se cierra y la sangre fluye hacia la aorta.

Prolapso normal del corazón y de la válvula mitral

Debido a una violación en estructura muscular la válvula se desvía y no cierra completamente. Por lo tanto, parte de la sangre regresa al ventrículo. El volumen de flujo inverso se utiliza para determinar la gravedad del daño cardíaco. Con un prolapso menor, el paciente no siente signos de disfunción del sistema valvular. En este caso no se requiere tratamiento.

Según la CIE 10, la enfermedad de Barlow se clasifica en el grupo I34: lesiones no reumáticas de la válvula mitral. La condición de prolapso se designa como I34.1.

Causas del MVP

Este proceso patológico puede ser primario, congénito o adquirido.

Causas genéticas de la enfermedad:

• violaciones de la estructura anatómica de las cuerdas, valvas y estructura muscular de la válvula;
• violación de la función contráctil de los músculos del ventrículo izquierdo.

La flacidez del tejido secundario es consecuencia de otros procesos patológicos que afectan al sistema cardíaco.

Causas del prolapso secundario:

• Síndromes de Marfan y Ehlers-Danlow: cambios en el tejido conectivo;
• suministro de sangre deficiente a los músculos del corazón;
• intoxicación materna en el último tercio del período gestacional;
• enfermedad isquémica;
• historia de reumatismo;
• engrosamiento y agrandamiento del músculo ventricular;
• defectos cardíacos;
• Lesiones graves en el pecho.

El prolapso de la válvula mitral puede desarrollarse debido a una enfermedad isquémica

Grados de patología

La clasificación se basa en la cantidad de desviación de la valva hacia la cavidad de la aurícula.

Se distinguen los siguientes grados de enfermedad cardíaca:

1. MVP 1 es más a menudo congénito que adquirido. En este caso, el grado de hundimiento no supera los 5 mm. Esta patología se diagnostica en el 25% de los pacientes. Es mayoritariamente asintomático y se diagnostica de forma aleatoria durante el examen. En conclusión, el cardiólogo observará que la desviación sistólica es geodinámicamente insignificante.
2. PMK 2 – el abultamiento no supera los 9 mm. El curso de la enfermedad es benigno y asintomático, el estado del sistema valvular permanece estable durante toda la vida del paciente.
3. PMK 3 – el abultamiento alcanza más de 10 mm. Hay síntomas de insuficiencia cardíaca. Este grado de prolapso es una indicación de tratamiento quirúrgico.

Prolapso de la válvula mitral grado I

Además, se determina el grado de reflujo sanguíneo (regurgitación).

Destacar:

• I grado – fundición invertida al nivel de la hoja frontal;
• II – la sangre llega hasta la mitad de la aurícula;
• III – la onda de reflujo llega a la pared opuesta de la aurícula.

Síntomas del prolapso de la válvula mitral

Con los grados I y II de desviación valvular, la gran mayoría de los pacientes no presentan síntomas. Sospechar patología congénita posible por apariencia paciente. es alto y extremidades largas, movilidad excesiva de las articulaciones, a menudo problemas de visión.

Los pacientes presentan las siguientes quejas:

• arritmia;
• interrupciones en la función cardíaca;
• sensación periódica de congelación;
• Dolor en el esternón debido al estrés y otras condiciones psicoemocionales. No controlado tomando nitroglicerina;
• aumento de la fatiga;
• mareos y predisposición a desmayarse;
• disnea;
• ataques de pánico;
• intolerancia al ejercicio.

Además, pueden producirse crisis vegetativas y aparecer sensaciones de falta de aire.

La dificultad para respirar frecuente indica prolapso de la válvula mitral.

¿Por qué es peligroso el PMK?

La desviación de la válvula mitral, aunque es una enfermedad cardíaca, tiene un curso benigno y suele descubrirse durante un examen de rutina. En las etapas I y II, el rendimiento no se ve afectado y el paciente continúa llevando un estilo de vida normal.

En el grado III con regurgitación grave (reflujo de sangre hacia el ventrículo), la enfermedad se manifiesta con síntomas característicos. En casos graves, se desarrollan trastornos circulatorios debido al estiramiento excesivo del tejido muscular.

Posibles consecuencias de PMC:

• separación de la cuerda del corazón;
• endocarditis de origen infeccioso;
• accidente cerebrovascular isquémico;
• endurecimiento de las valvas de las válvulas cardíacas;
• insuficiencia cardiaca;
• resultado letal.

El accidente cerebrovascular isquémico puede ser el resultado del MVP

¿Ingresan al ejército con prolapso?

La desviación de la válvula mitral y el ejército son conceptos compatibles. Así, para los pacientes con el grado I de la enfermedad, no están indicadas restricciones de la actividad física, no suponen un peligro para los demás;

En el grado II se tiene en cuenta la presencia de dificultad para respirar, fatiga, otros síntomas y el grado de reflujo sanguíneo. El recluta puede considerarse apto condicionalmente. Estos reclutas servirán en las tropas de ingeniería de radio.

El grado III de la enfermedad es motivo de exención del servicio militar. Pero el joven deberá confirmar su estado con los resultados de un ECG, bicicleta ergométrica y otras pruebas de esfuerzo.

¿A qué médico debo contactar?

Un paciente diagnosticado con desviación valvular debe ser observado en. En casos severos, consulte a un cirujano cardíaco para determinar las indicaciones y el alcance de la intervención.

Además, está indicado para signos de disfunción autonómica.

Diagnóstico de MVP

Un médico puede sugerir una alteración en el sistema valvular durante un examen de rutina o basándose en las quejas del paciente. En la cita, durante la auscultación, el terapeuta escucha los llamados ruidos. Ocurren cuando la sangre regresa al ventrículo.

En algunos casos, los ruidos no son un signo de patología, pero requieren exámenes adicionales.

El médico le prescribirá:

1. La ecografía cardíaca es un procedimiento sencillo y no invasivo. Le permite determinar el grado de flacidez y regurgitación de la válvula. Con una displasia tisular significativa, se puede desarrollar un defecto o daño en la válvula cardíaca derecha.
2. Radiografía: para determinar las dimensiones lineales del corazón.
3. ECG y monitorización diaria de la actividad cardíaca: para determinar cambios persistentes en el ritmo de las contracciones.
4. Bicicleta ergométrica: para prolapso de grados II y III para identificar la respuesta al aumento de la actividad física.

La ecografía del corazón ayuda a identificar el grado de MVP.

A la hora de realizar un diagnóstico está indicada la consulta con un neurólogo. Durante el examen, se deben excluir defectos cardíacos, enfermedades inflamatorias endocardio y pericardio, patologías de naturaleza bacteriana.

Tratamiento del prolapso

Si los síntomas objetivos (cambios en el ritmo cardíaco, dificultad para respirar, dolor) no molestan al paciente, entonces no está indicado el tratamiento farmacológico o quirúrgico.

Drogas

Con signos pronunciados de prolapso en etapa inicial terapia, el médico le recetará medicamentos de los siguientes grupos:

1. Sedantes: extracto de raíz de valeriana, Fitosed, Persen, Novo-passit.
2. Los cardiotróficos (riboxina o aspartato de potasio y magnesio) tienen un efecto antiarrítmico y contribuyen a la saturación del tejido cardíaco con oxígeno. Están indicados los complejos vitamínicos.
3. Los betabloqueantes son fármacos que bloquean los receptores adrenérgicos. Esto reduce la frecuencia y la fuerza de las contracciones del corazón durante la arritmia. En cardiología se utilizan propranolol, atenolol, tenolol. Las dosis se seleccionan individualmente y pueden diferir de las recomendadas por el fabricante. De los que se encuentran con frecuencia efectos secundarios– Se trata de una fuerte disminución de la frecuencia cardíaca, una disminución de la presión arterial, la aparición de parestesia y una sensación de frío en las extremidades.

Phytosed es un sedante.

Prótesis

Las indicaciones para el tratamiento quirúrgico son una insuficiencia grave del sistema valvular, con cambios pronunciados en el tejido fibroso y la aparición de áreas de calcificación. Se considera una operación desesperada y se realiza sólo si la terapia farmacológica es imposible o ineficaz.

Durante la preparación para la cirugía, se realiza un ECG, estudios de rayos x, fonocardiografía para evaluar la intensidad de soplos y ruidos cardíacos, ecografía del órgano. Está indicada la terapia preventiva con antibióticos.

El objetivo de la cirugía es sustituir la válvula mitral por una prótesis artificial o natural. Se trata de una operación de banda ancha con el paciente conectado a un sistema de soporte vital. Esto permite el momento de la escisión y la instalación. equipo medico excluir los corazones del sistema circulatorio.

El cirujano trabaja con un corazón enfriado. Después de revisar e instalar la válvula en la posición anatómicamente correcta, se extrae el aire de las cámaras del corazón, se sutura el tejido capa por capa y se desconecta al paciente del sistema de circulación artificial.

El período de rehabilitación es largo y puede oscilar entre 2 y 5 años. Los pacientes con prótesis artificiales toman medicamentos de por vida para reducir el riesgo de trombosis. La vida útil de una válvula de este tipo es limitada y después de un tiempo puede ser necesario reutilizarla. cirugía. Características individuales Es posible que el corazón no pueda satisfacer el rendimiento de la prótesis.

Remedios populares

Medio medicina tradicional en el tratamiento de la desviación de la válvula mitral, se utiliza únicamente tras consultar con un cardiólogo. No curarán la enfermedad, pero tendrán un efecto sedante, aliviarán los ataques de ansiedad y mejorarán el trofismo del músculo cardíaco.

1. Decocción de menta: compre materias primas a base de hierbas en las farmacias, pero también puede cultivarlas en su propia casa de campo. Para 5 g de hojas secas necesitarás 300 ml de agua hirviendo. Verter y dejar actuar 2 horas. Para 1 dosis necesitarás 1 vaso de la decocción preparada. Tomar 3 veces al día.
2. Vierta una mezcla de flores de espino, agripalma y brezo en proporciones iguales con agua hirviendo a razón de 1 cucharadita de materias primas secas por 250 ml. Tomar un vaso de decocción en pequeñas porciones a lo largo del día.
3. Decocción de hierba de San Juan (proporciones clásicas) por 5 g de material vegetal, 250 ml de agua hirviendo. Tomar 100 ml 3 veces al día 30 minutos antes de las comidas.
4. Hierba agripalma: calma y normaliza la actividad cardíaca. Para 4 cucharaditas de materia prima necesitarás 1 vaso de agua hirviendo. Cocine a fuego lento al baño maría durante 15 minutos. Tomar 100 ml 3 veces al día antes de las comidas.

La decocción de agripalma normaliza la actividad cardíaca.

Actividad fisica

Una válvula mitral caída no es una contraindicación para la actividad física. Los deportes moderados y los juegos activos, por el contrario, mejoran la condición del niño y del adulto.

Un paciente con estadios I y II puede practicar deportes sin restricciones en ausencia de las siguientes situaciones:

• episodios de arritmia, pérdida del conocimiento debido a cambios en el ritmo de la actividad cardíaca;
• presencia de episodios de taquicardia, aleteo, otros cambios durante una prueba de esfuerzo o seguimiento diario ECG;
• insuficiencia mitral con reflujo de sangre;
• historia de tromboembolismo;
• Muerte de un familiar con diagnóstico similar durante la actividad física.

Permitido practicar deportes con grados I y II de MVP

Con prolapso de grado 3, los deportes, excepto la terapia con ejercicios bajo la guía de un instructor, están prohibidos hasta la corrección quirúrgica de la afección.

El prolapso valvular no es una contraindicación para el embarazo y el parto natural. Pero debes informar a tu ginecólogo sobre tu estado.

Dieta

No existe una dieta especializada para pacientes con válvulas cardíacas caídas.

• legumbres;
• avena;
• almendra.

La avena es rica en magnesio.

Se requiere admisión complejos vitamínicos recetado por un cardiólogo.

Prevención del prolapso de la válvula mitral

El principal método de prevención es prevenir el agravamiento del diagnóstico. proceso patologico. Está indicado el seguimiento dinámico por parte de un cardiólogo, exámenes periódicos: ECG y ecografía del corazón. Los pacientes con esta enfermedad deben ser observados por un reumatólogo y un neurólogo.

No te diagnostiques y no te involucres decodificación de ECG o hazte una ecografía tú mismo. La frase en el informe del examen "hay antifase" significa que no hay signos de alteraciones en el funcionamiento del corazón.

Se dice que el prolapso de la válvula mitral en etapa 1 (prolapso, flacidez) ocurre cuando una o ambas valvas de la válvula se retraen de 3 a 6 mm hacia la aurícula izquierda durante la contracción del ventrículo izquierdo.

Esta anomalía se registra con bastante frecuencia en personas sanas, atletas cuyos logros están asociados con una actividad física intensa y puede indicar algunos problemas de salud.

A menudo con síntomas clínicos Las patologías son encontradas por médicos de diversas especialidades.

Clasificación

El prolapso de la válvula mitral de primer grado se clasifica según una serie de características:

Por etiología:

1. primario;
2. secundario.

Según la topografía del prolapso:

1. solapa frontal;
2. solapa trasera;
3. ambas puertas.

Según el grado de regurgitación:

También se acostumbra distinguir una anomalía clínicamente significativa cuando hay signos de prolapso sin regurgitación y una anomalía anatómicamente significativa cuando MVP se combina con insuficiencia mitral y posible insuficiencia valvular futura.

Razones

Como se mencionó anteriormente, el prolapso de la válvula mitral de primer grado puede ser primario o secundario. En el primer caso, el prolapso de las válvulas se asocia con características estructurales hereditarias de la válvula.

Según la clasificación de cardiólogos de Nueva York, esta nosología está incluida en el grupo anomalías congénitas Se aisló la estructura del tejido conjuntivo y el gen de la flacidez mixomatosa autosómica dominante de las valvas de la válvula mitral.

El prolapso de primer grado (así como de segundo y tercer grado) se asocia con nosologías como el síndrome de Marfan, el síndrome de Ehlers-Danlos y otras colagenopatías.

EN La MVP secundaria es consecuencia de diversas enfermedades acompañadas de cambios estructurales en la válvula mitral:

1. Miocardiopatía hipertrófica.
2. Lesiones infecciosas del corazón (endocarditis, miocarditis).
3. Intervenciones quirúrgicas sobre la válvula mitral.
4. Lesión.
5. Mixoma del corazón.
6. Defectos congénitos.
7. Enfermedades autoinmunes.

Clínica

Los síntomas del prolapso de la válvula mitral se dividen en varios grupos:

1. Neurológico.
2. Cardíaco.
3. Oftalmológico.

Neurológico

La aparición de esta clínica se asocia con una disfunción del sistema nervioso autónomo. Los pacientes se quejan de dolores de cabeza, mareos, disminución del rendimiento y aumento de la sudoración.

En algunos casos, se observan síntomas que requieren diagnóstico diferencial con síndrome de Raynaud - cambio de color piel(veteado, cianosis, palidez de las extremidades), así como parestesia, alteración de la termorregulación.

En algunos pacientes, la disfunción autonómica se manifiesta por reacciones afectivas graves y ataques de pánico.

A menudo hay quejas de litotimia (presíncope) y síncope. Su aparición está asociada con hipotensión arterial, alteraciones transitorias del ritmo. La presencia de tal complejo de síntomas no afecta el pronóstico y no es un presagio de muerte súbita.

Cardíaco

Uno de los principales síntomas del prolapso de la válvula mitral es el dolor de corazón. Es de naturaleza punzante o cortante, de corta duración, localizado en la zona del pezón, surge como resultado de una reacción psicoemocional y no se irradia.

Es típico que la cardialgia desaparezca tras la actividad física o un cambio de atención.

Tales sensaciones están asociadas con isquemia miocárdica subendocárdica en el contexto de taquicardia, acortamiento de la diástole debido a disfunción autonómica y displasia vascular.

La segunda queja cardíaca más común en pacientes con MVP de primer grado y superiores es la alteración del ritmo cardíaco en forma de interrupciones y taquicardia.

A veces es posible que escuche un “chirrido” o un ruido proveniente de su pecho.

En el 30% de los casos, puede haber dificultad para respirar en reposo o durante la actividad física moderada, sensación de falta de aire y necesidad de respirar profundamente.

Oftalmológico

Aproximadamente la mitad de los pacientes con prolapso experimentan una disminución de la visión como resultado de la miopía, la incapacidad de ver objetos igualmente a diferentes distancias debido a problemas de acomodación y refracción. Estos síntomas están asociados con enfermedades degenerativas. cambios distróficos músculos oculomotores.

Diagnóstico

El MVP en etapa 1 se puede diagnosticar basándose en las quejas, la anamnesis, el examen y los resultados del examen instrumental. Al aclarar quejas, no es posible establecer síntomas específicos

, y es posible sospechar la presencia de prolapso de las valvas de la válvula mitral. A partir de la anamnesis es posible conocer una anomalía similar en parientes cercanos disponibles. enfermedades cronicas

, actividad física excesiva. El examen objetivo revela más información útil

. Incluso en la infancia se pueden detectar signos típicos de prolapso. Se trata de un niño de baja nutrición con diversos estigmas de disembriogénesis (pecho en embudo, paladar gótico, hendidura en forma de sandalia).

Debido a procesos displásicos en el tejido conectivo, se observa hipermovilidad articular.

El sistema ligamentoso y muscular también se resiente, lo que se manifestará como un pie plano transversal progresivo. Hay estrías en la piel de los muslos y las nalgas.

1. El siguiente patrón de sonido durante la auscultación es típico de MVP:
2. Clic diastólico tardío aislado.
3. Múltiples clics diastólicos.
4. Soplo holosistólico.

En más de la mitad de los pacientes, es más común un clic mesodiastólico aislado. Sin embargo, en algunos casos esta imagen sonora no existe.

La investigación instrumental es fundamental en el diagnóstico. Se detectan los siguientes cambios en el cardiograma:

1. Ondas T aplanadas y con doble joroba en las derivaciones ΙΙ, ΙΙΙ, aVF, así como una onda T alta en V1-2.
2. Acortamiento del intervalo S─T y depresión de la onda T en las mismas derivaciones.
3. Prolongación del intervalo Q─T.
4. Diversas arritmias: extrasístoles, arritmia paroxística, fibrilación auricular.

Al realizar una ecocardiografía, se visualiza la flacidez de una o ambas valvas hacia la aurícula izquierda. Según las indicaciones, se prescriben angiografía y pruebas de radionúclidos.

Terapia

El tratamiento del prolapso de la válvula mitral de grado 1 implica métodos conservadores y quirúrgicos.

La terapia conservadora tiene varios objetivos y para ello se utilizan varios grupos de medicamentos:

1. Los medicamentos antiarrítmicos (en particular, los betabloqueantes) eliminan los trastornos. frecuencia cardiaca. Su prescripción está justificada para extrasístoles con una frecuencia de más de 10 a 12 por minuto, arritmia clínicamente significativa, que se manifiesta por pérdida del conocimiento, síndrome de Morgagni-Adams-Stokes.
2. Los inhibidores de la ECA son apropiados para la insuficiencia mitral existente. En este caso, normalizan la contractilidad del ventrículo izquierdo.
3. Para prevenir complicaciones tromboembólicas, se prescriben agentes antiplaquetarios ─ ácido acetilsalicílico, dipiridamol.
4. En pacientes con disfunción autonómica Se realiza terapia sedante. Dependiendo de la gravedad de la afección, se prescriben. preparaciones a base de hierbas o tranquilizantes diurnos.
5. Agentes cardioprotectores que inician procesos reparadores en el miocardio.

Gracias a las técnicas quirúrgicas se pueden tratar con éxito los peligrosos trastornos del ritmo.

Para ello, recurren a la ablación por radiofrecuencia de vías de conducción adicionales, y en pacientes con antecedentes de paro cardíaco súbito se recomienda la implantación de un desfibrilador automático.

En pacientes con insuficiencia mitral se realiza reemplazo de la válvula mitral y valvuloplastia.

Complicaciones

El artículo explica qué es el prolapso de la válvula mitral de grado 1, sus características clínicas, aspectos básicos del diagnóstico y tratamiento. Sin embargo, esta anomalía no es tan inofensiva como parece a primera vista. Puede tener consecuencias tan peligrosas como endocarditis infecciosa, rotura de cuerdas, paro cardíaco repentino, trastornos del ritmo potencialmente mortales y perforación de la valva valvular.

Una de las patologías cardíacas más comunes es el prolapso de la válvula mitral. ¿Qué significa este término? Normalmente, el trabajo del corazón se parece a esto. La aurícula izquierda se contrae para expulsar sangre, las valvas de la válvula se abren en este momento y la sangre pasa al ventrículo izquierdo. Luego, las válvulas se cierran y la contracción del ventrículo obliga a la sangre a pasar a la aorta.

Con el prolapso valvular, parte de la sangre en el momento de la contracción del ventrículo vuelve a pasar a la aurícula, porque el prolapso es una flacidez que no permite que las válvulas se cierren normalmente. Por tanto, se produce un reflujo de sangre (regurgitación) y se desarrolla insuficiencia mitral.

¿Por qué se desarrolla la patología?

El prolapso de la válvula mitral es un problema que ocurre con mayor frecuencia en personas jóvenes. El rango de edad más típico para diagnosticar este problema es entre 15 y 30 años. Las causas de la patología no están completamente claras.. En la mayoría de los casos, MVP ocurre en personas con patologías del tejido conectivo, por ejemplo, displasia. Uno de sus síntomas puede ser una mayor flexibilidad.

Por ejemplo, si una persona se inclina fácilmente pulgar en el brazo en dirección opuesta y llega al antebrazo, entonces existe una alta probabilidad de la presencia de una de las patologías del tejido conectivo y MVP.

Entonces, una de las causas del prolapso de la válvula mitral son los trastornos genéticos congénitos. Sin embargo, el desarrollo de esta patología también es posible por causas adquiridas.

Causas adquiridas de MVP

• Enfermedad coronaria;
• Varios tipos de miocardiopatía;
• Infarto de miocardio;
• Depósitos de calcio en el anillo mitral.

Como resultado de procesos dolorosos, se interrumpe el suministro de sangre a las estructuras del corazón, se produce inflamación de sus tejidos y se produce la muerte celular con su reemplazo. tejido conectivo, compactación de los tejidos de la propia válvula y de las estructuras que la rodean.

Todo esto provoca cambios en el tejido de la válvula, daño a los músculos que la controlan, por lo que la válvula deja de cerrarse por completo, es decir, aparece un prolapso de sus válvulas.

¿Es peligroso MVP?

Aunque el prolapso de la válvula mitral se clasifica como una enfermedad cardíaca, en la mayoría de los casos el pronóstico es positivo y no presenta síntomas. El MVP a menudo se diagnostica accidentalmente durante una ecografía cardíaca durante un examen de rutina.

Las manifestaciones de MVP dependen del grado de prolapso. Los síntomas aparecen si la regurgitación es grave, lo que es posible en casos de desviación significativa de las valvas de la válvula.

La mayoría de las personas con MVP no padecen esto; la patología no afecta su vida ni su desempeño de ninguna manera. Sin embargo, con el segundo y tercer grado de prolapso, malestar en la zona del corazón, dolor, alteraciones del ritmo.

En los casos más graves, se desarrollan complicaciones asociadas con mala circulación y deterioro del músculo cardíaco debido al estiramiento durante el retorno de la sangre.

Complicaciones de la insuficiencia mitral.

• Rotura de cuerdas cardíacas;
• Endocarditis infecciosa;
• Cambios mixomatosos en las valvas valvulares;
• Insuficiencia cardiaca;
• Muerte súbita.

Esta última complicación es extremadamente rara y puede ocurrir si MVP se combina con arritmias ventriculares, que ponen en peligro la vida.

Grados de prolapso

• 1er grado: las trampillas de las válvulas se doblan entre 3 y 6 mm,
• 2do grado: desviación no superior a 9 mm,
• Grado 3: más de 9 mm.

Entonces, la mayoría de las veces, el prolapso de la válvula mitral es inofensivo, por lo que no es necesario tratarlo. Sin embargo, con una gravedad significativa de la patología, las personas necesitan un diagnóstico y ayuda cuidadosos.

Cómo se manifiesta el problema

El prolapso de la válvula mitral se manifiesta con síntomas específicos con regurgitación importante. Sin embargo, al interrogar a pacientes con MVP detectado, incluso en el grado más pequeño, resulta que las personas experimentan muchas quejas de dolencias menores.

Estas quejas son similares a los problemas que surgen con la distonía vegetativo-vascular o neurocirculatoria. Dado que este trastorno a menudo se diagnostica simultáneamente, no siempre es posible distinguir los síntomas; sin embargo, la PMC juega un papel decisivo en los cambios en el bienestar.

Cualquier problema, dolor o malestar resultante de insuficiencia mitral, están asociados con un deterioro de la hemodinámica, es decir, del flujo sanguíneo.

Dado que en esta patología parte de la sangre regresa a la aurícula en lugar de a la aorta, el corazón tiene que realizar un trabajo adicional para garantizar un flujo sanguíneo normal. La carga excesiva nunca es beneficiosa; conduce a un desgaste más rápido de los tejidos. Además, la regurgitación conduce a la expansión de la aurícula debido a la presencia de una porción adicional de sangre allí.

Como resultado del desbordamiento de sangre de la aurícula izquierda, todas las partes izquierdas del corazón están sobrecargadas, la fuerza de sus contracciones aumenta, porque es necesario hacer frente a una porción adicional de sangre. Con el tiempo, se puede desarrollar hipertrofia del ventrículo izquierdo, así como de la aurícula, lo que conduce a un aumento de la presión en los vasos que pasan por los pulmones.

Si el proceso patológico continúa desarrollándose, la hipertensión pulmonar causa insuficiencia de la válvula tricúspide. Aparecen síntomas de insuficiencia cardíaca. El cuadro descrito es típico del prolapso de la válvula mitral de grado 3; en otros casos, la enfermedad desaparece mucho más fácilmente.

La gran mayoría de los pacientes, entre los síntomas del prolapso de la válvula mitral, notan períodos de palpitaciones, que pueden ser de diferente intensidad y duración.

Un tercio de los pacientes periódicamente siente dificultad para respirar y quiere inhalar más profundamente.

Los síntomas más agresivos incluyen pérdida del conocimiento y aturdimiento.

Muy a menudo, el prolapso de la válvula mitral se acompaña de disminución del rendimiento, irritabilidad, la persona puede estar emocionalmente inestable y se le puede alterar el sueño. Puede haber dolor en el pecho. Además, no tienen ninguna relación con la actividad física y la nitroglicerina no tiene ningún efecto sobre ellos.

Síntomas más comunes

• Dolor en el pecho;
• Falta de aire;
• disnea;
• Sensaciones de palpitaciones o ritmo irregular;
• Desmayo;
• Estado de ánimo inestable;
• Fatiga;
• Dolores de cabeza por la mañana o por la noche.

Todos estos síntomas no pueden considerarse característicos únicamente del prolapso de la válvula mitral; pueden deberse a otros problemas; Sin embargo, al examinar a pacientes con síntomas similares (especialmente a una edad temprana), a menudo se detecta un prolapso de la válvula mitral de grado 1 o incluso de grado 2.

¿Cómo se diagnostica la patología?

Antes de iniciar el tratamiento, se necesita un diagnóstico preciso. ¿Cuándo es necesario diagnosticar MVP?

• En primer lugar, el diagnóstico puede realizarse accidentalmente, durante un examen rutinario con ecografía del corazón.
• En segundo lugar, durante cualquier examen del paciente por parte de un terapeuta, se puede escuchar un soplo cardíaco, lo que dará lugar a un examen más detenido. El sonido característico, llamado soplo, cuando la válvula mitral se dobla es causado por la regurgitación, es decir, el ruido de la sangre al ser expulsada de regreso a la aurícula.
• En tercer lugar, las quejas de los pacientes pueden hacer que el médico sospeche de MVP.

Si surgen tales sospechas, debe comunicarse con un especialista, un cardiólogo. Él debe ser quien realice el diagnóstico y el tratamiento. Los principales métodos de diagnóstico son la ecografía del corazón.

Durante la auscultación, el médico puede escuchar un ruido característico. Sin embargo, en pacientes jóvenes, se detecta con bastante frecuencia un soplo cardíaco. Puede ocurrir debido a un movimiento sanguíneo muy rápido, que crea remolinos y turbulencias.

Dicho ruido no es patológico, pertenece a manifestaciones fisiológicas y de ninguna manera afecta el estado de una persona y el funcionamiento de sus órganos. Sin embargo, si se detecta ruido, conviene ir a lo seguro y realizar exámenes de diagnóstico adicionales.

Sólo la ecocardiografía (ultrasonido) puede identificar y confirmar de forma fiable la MVP o su ausencia. Los resultados del examen se visualizan en la pantalla y el médico ve cómo funciona la válvula. Ve el movimiento de sus válvulas y la desviación bajo el flujo de sangre. Es posible que el prolapso de la válvula mitral no siempre ocurra en reposo, por lo que en algunos casos se vuelve a examinar al paciente después de una actividad física, por ejemplo, después de 20 sentadillas.

En respuesta a la carga, la presión arterial aumenta, la presión sobre la válvula aumenta y el prolapso, incluso leve, se nota en la ecografía.

¿Cómo se realiza el tratamiento?

Si MVP ocurre sin síntomas, entonces no se requiere tratamiento. Si se detecta alguna patología, el médico suele recomendar acudir a un cardiólogo y realizar una ecografía del corazón anualmente. Esto permitirá ver el proceso en dinámica y notar un deterioro en el estado y funcionamiento de la válvula.

Además, el cardiólogo suele recomendar dejar de fumar, tomar té y café fuertes y reducir al mínimo el consumo de alcohol. Las clases serán útiles. fisioterapia o cualquier otra actividad física a excepción de los deportes pesados.

El prolapso de la válvula mitral de segundo grado, y especialmente de tercer grado, puede provocar una regurgitación importante, lo que provoca un deterioro del bienestar y la aparición de síntomas. En estos casos, realice tratamiento de drogas. Sin embargo, ningún medicamento puede afectar el estado de la válvula o el prolapso en sí. Por esta razón, el tratamiento es sintomático, es decir, el efecto principal está dirigido a librar a la persona de los síntomas desagradables.

Terapia prescrita para MVP

• Antiarrítmico;
• hipotenso;
• Estabilizar el sistema nervioso;
• Viraje.

En algunos casos, predominan los síntomas de arritmia, por lo que se necesitan los medicamentos adecuados. En otros, se requieren sedantes porque el paciente está muy irritable. Por tanto, los medicamentos se prescriben de acuerdo con las quejas y los problemas identificados.

Puede ser una combinación de síntomas, entonces el tratamiento debe ser integral. Se recomienda a todos los pacientes con prolapso de la válvula mitral que organicen su rutina para que el sueño sea de la duración suficiente.

Entre los medicamentos recetados se encuentran los betabloqueantes, fármacos que nutren el corazón y mejoran los procesos metabólicos en el mismo. Entre los sedantes, las infusiones de valeriana y agripalma suelen ser bastante eficaces.

Es posible que los efectos de los medicamentos no produzcan el efecto deseado, ya que no afectan el estado de la válvula. Puede producirse cierta mejoría, pero no puede considerarse estable en una enfermedad aguda y progresiva.

Además, puede haber complicaciones que requieran tratamiento quirúrgico. El motivo más común de cirugía para MVP es la rotura de los ligamentos de la válvula mitral.

En este caso, la insuficiencia cardíaca aumentará muy rápidamente porque la válvula no puede cerrarse en absoluto.

El tratamiento quirúrgico consiste en el fortalecimiento del anillo valvular o implantación de la válvula mitral. Hoy en día, estas operaciones tienen bastante éxito y pueden conducir a una mejora significativa en la condición y el bienestar del paciente.

En general, el pronóstico del prolapso de la válvula mitral depende de varios factores:

• velocidad de desarrollo del proceso patológico;
• la gravedad de la patología de la propia válvula;
• grado de regurgitación.

Por supuesto, el diagnóstico oportuno y el estricto cumplimiento de las prescripciones del cardiólogo juegan un papel importante en el éxito del tratamiento. Si el paciente está atento a su salud, “hará sonar la alarma” a tiempo y se someterá a las pruebas necesarias. procedimientos de diagnostico, y también comenzará el tratamiento.

En caso de desarrollo incontrolado de patología y ausencia. tratamiento necesario El estado del corazón puede deteriorarse gradualmente, provocando consecuencias desagradables y posiblemente irreversibles.

¿Es posible la prevención?

El prolapso de la válvula mitral es principalmente un problema congénito. Sin embargo, esto no significa que no se pueda advertir. Al menos es posible reducir el riesgo de desarrollar prolapso de grados 2 y 3.

La prevención puede ser visitas periódicas al cardiólogo, adherencia a la dieta y descanso, actividad física regular, prevención y tratamiento oportuno enfermedades infecciosas.

Médico general, candidato a ciencias médicas, médico en ejercicio.

Se diagnosticó PMC como grado límite 1-2. En la oficina de registro y alistamiento militar, el grado se redujo a 1. Habiendo experimentado estrés físico en el ejército, el PMC pasó a ser de 2 grados. El estado de salud del soldado empeoró. Surge la pregunta: ¿por qué una persona obviamente enferma necesita un ejército?

¿Qué vitaminas se pueden tomar para el prolapso valvular en etapa 1?

A mí también me diagnosticaron esto recientemente. Muy inesperado. ¿Es posible hacer deporte con este diagnóstico? ¿Qué no se recomienda hacer?

¿Es posible curar esta enfermedad con cirugía?

Tomo Cardonat para el prolapso.

Mi hija tiene 10 años, hace dos años le aparecieron síntomas de dificultad para respirar, le diagnosticaron MVP. Empecé a nadar y llevo un año y medio yendo allí. Ayer, durante el entrenamiento, me sentí mareado, el entrenador notó un aumento muy alto en la frecuencia cardíaca: 180, después de un breve descanso llegó a 130, media hora después, 104. En la tarde del mismo día, calcularon mi pulso en casa. 64. Estoy perdido. Si se hace sentir el prolapso y es necesario dejar de entrenar, esto se convertirá en un trauma psicológico para mi hija. ¿Cuál es la solución?

No puedes convertirte en un atleta profesional con esto, arruinarás a tu hija. Y así, sin ningún estrés especial, las personas con esta enfermedad viven hasta una edad avanzada. El propio cuerpo te dirá qué cargas puede tolerar.

A los 17 años me otorgaron un certificado médico secundario de segundo grado y a los 18 años me otorgaron un comando médico secundario de primer grado frente al ejército, que significa "apto con restricciones". Después de servir, inmediatamente intenté conseguir un trabajo en el Ministerio del Interior, pero, por desgracia, por alguna razón ya no era apto, incluso con restricciones.

A mí también me diagnosticaron esto recientemente. Con tal enfermedad, ¿es posible practicar deportes y levantar cosas pesadas?

Tengo prolapso grado 2. Me uní al ejército y fui degradado al primer grado. Regresé, ya es la etapa 3, tengo miedo del síntoma de muerte súbita.

Y si al mismo tiempo la hemoglobina es 153, ¿qué hacer?

Lo leo y me horrorizo, los signos parecen de etapa 3((. ¡Tengo miedo de la muerte súbita y solo tengo 25 años! Iré al médico, espero un mejor resultado. Mucha salud para todos!!!

¿Puedo fumar si tengo deficiencia de una válvula? Llevo un año fumando. Tengo 18 años y todo empezó cuando tenía 10 años. Entonces ¿es posible fumar?

Me diagnosticaron prolapso cuando era niña. Se desmayó y tenía hemorragias nasales constantes. Ahora tengo 35 años, vivo una vida plena, tengo dos hijos, mi pequeño tiene 2 años. Practico deportes y hago ejercicio. Trabajo duro, lo principal es no exagerar.

He pasado de los 30 y a veces me empieza a doler el corazón. Y luego recordé que en una clínica infantil (hace unos 15 años) me diagnosticaron esto. Da miedo imaginar lo que mostrará la ecografía ahora...

Vive mientras vivas y no pienses en la muerte súbita, porque de ella nadie puede escapar y el tiempo medido no se puede extender. Te diré una cosa: todo es posible, pero con moderación, y lo principal es mantener el cuerpo, todos los órganos y sistemas en la máxima normalidad. alimentación saludable, movimiento y una sonrisa en el rostro. ¡La cordura es el éxito de la salud! Tengo 25 años, me diagnosticaron PMC desde pequeño, en combinación con otras enfermedades. Me prohibieron practicar deportes, alistarme en el ejército y querían dejarme discapacitado. Un día envié a todos al infierno, comencé a beber, a fumar y me uní al ejército. Cuando regresé, empecé a hacer deporte y dejé de ver a los médicos. Empecé a estudiar el funcionamiento de los órganos y sistemas y estoy vivo y gozando de buena salud. Vive y disfruta la vida y controla cada uno de tus pasos y, lo más importante, ¡tus pensamientos!)

Me diagnosticaron a los 8 años. En la escuela no estaban completamente exentos de educación física, sólo que no se les permitía correr largas distancias (más de 2 km) y eso era todo. En la vida, la PMH no interfiere; en la adolescencia, lo único es que de vez en cuando me hormigueaba el corazón. A los 18 años ya había pasado. Yo misma di a luz y con trabajo y estudio, dormir 4 horas al día era suficiente. En general, ¡¡¡manténganse positivos!!! Preocúpate menos!!! ¡¡¡Salud!!!

He tenido MVP desde que nací; solía hacerme un chequeo del corazón antes de los 18 años. Luego se detuvo. ¡Ahora tengo 28 años y hace 2 años mi corazón empezó a latir con fuerza!

Tengo un prolapso, probablemente congénito... Pero no hubo regurgitación, a nadie le importaba un comino... Cuando era niño, una vez perdí el conocimiento en el baño por la humedad y la falta de aire... Con la edad, todo Comenzó a progresar muy rápidamente, comenzaron los dolores en el corazón, comenzaron las extrasístoles de varios tipos, tomé varios betabloqueantes durante 15 años, pero nunca hubo un tratamiento completo, porque no había nadie a quien acudir, no había personas competentes. médicos y era imposible lograr nada... Ahora existe Internet, al menos puedes descubrir todo sobre tus enfermedades y al menos ayudarte de alguna manera... Antes, era un completo erizo en la niebla... En general, ahora tengo 53 años, ya tengo fibrilación auricular, riesgo de 4 grados... Prolapso de 2 grados, que progresa rápidamente... Ahora los llevan en ambulancia a cardiología... Dificultad para respirar, interrupciones constantes, debilidad, impotencia, fatiga con el menor esfuerzo físico, el corazón late con fuerza en el el pecho como un adoquín en un cubo vacío... Gente, luchen por ustedes mismos y por su vida, no dejen de lado los problemas de salud, especialmente si este problema es del corazón...

El MVP de grado 1 fue diagnosticado en la infancia durante una ecografía del corazón. Ahora vivo más o menos tranquilo, lo único que me ha dificultado la vida es que con este diagnóstico no me contratan para mi ansiada profesión de piloto de aviación civil. Ahora han comenzado a aparecer dolores en el pecho y muchos otros síntomas. Pero tú también puedes vivir con esto. 6 años de natación, libertad en el entrenamiento físico, sin contar los deportes “grandes”.

A la edad de 10 años, descubrieron a MVP. Ahora tengo 15. Tengo miedo...

Este diagnóstico lo diagnostican desde pequeña (heredado de mi madre). De fisico El cultivo quedó completamente liberado, porque también hubo distonía vegetativo-vascular. Nunca me negué nada: el alcohol, el tabaquismo, el ejercicio físico periódico. ¡Lo único que puedo decir es que es necesario que te examinen todos los años! Debido a que descuidé mi corazón (hace 17 años que no lo reviso), hace un año ya tenía sensaciones desagradables en la zona, como motor arrancando y calándose + fatiga, somnolencia, arritmia, taquicardia y presión arterial baja. Mis pantorrillas comenzaron a hincharse bastante. Todo indica que hay un problema con el ventrículo izquierdo, que es extremadamente grave. Quedan exámenes por delante y esperamos que todo salga bien. ¡Buena salud para ti! Esté atento a su corazón.

Veo que todavía no tenéis nada aquí, bueno, incluso, excepto Irina. En general me diagnosticaron prolapso solo por las extrasístoles, a esto le prestaron la mayor atención, me llevaron a la ambulancia más de una vez, una vez incluso me trataron seriamente, cuando se trataba de bigemenia, me trataron, pero a los tres meses me volvió a pasar y me llevaron a la ambulancia con un ataque por bigemenia. Allí estuve tres días en cuidados intensivos, luego me llevaron al centro de cardio para una consulta, tres días después me operaron y cauterizaron los haces de nervios que causaban el bigema. ¡Así! Y después de eso comencé a vivir. Se volvió muy fácil, pero el prolapso no ha desaparecido, quedan pocos síntomas, espero que no se desarrolle. Lo único que sé es que lo principal es no estar nervioso!!! ¡¡¡Y no fumen, fumadores!!!

Instalamos un PMC hace dos años. Ahora tengo 16 años. En el futuro quiero hacer el servicio militar. Los médicos realmente no dicen nada. El entrenamiento físico es excelente, pero me temo que no aprobaré el encargo por eso. Pienso qué hacer y cómo curarlo.

Aconsejo a todos que cuiden su salud (visiten a los médicos a tiempo y escúchenlos) y no escuchen a los que dicen “olvídate de todo y vive como quieras”. Recuerda siempre, la salud no lo es todo, pero sin ella todo no es igual. Buena suerte y buena salud para ti. ¡Dios lo bendiga!

Mi hijo tenía una CIV y después de la cirugía apareció un prolapso. ¿Por qué apareció en nuestro caso y qué debemos hacer?

Todos Buenas noches. Mi cardiograma mostró un prolapso valvular de primer grado y no había nada en la ecografía. ¿Qué es y es peligroso? ¿Quién sabe?