การจำกัดพื้นที่ข้อต่อ: เหตุใดปัญหานี้จึงเกิดขึ้นและต้องทำอย่างไร? สัญศาสตร์เอ็กซ์เรย์ของโรคข้อต่อ การตีบแคบของพื้นที่ข้อต่อของสาเหตุข้อสะโพก

โรคข้ออักเสบ ข้อต่อสะโพก(coxarthrosis) มีลักษณะเป็นหลักสูตรที่ก้าวหน้าและการหยุดชะงักของการทำงานแบบคงที่และไดนามิกของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก มันเป็นหนึ่งในสถานที่แรก ๆ ในกลุ่มโรคความเสื่อม - dystrophic ของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก กระบวนการเสื่อมเริ่มต้นด้วยกระดูกอ่อนข้อ - ทำให้ผอมบาง เส้นใยแตกตัว เกิดการกระจายตัว และสูญเสียคุณสมบัติในการดูดซับแรงกระแทก เนื่องจากปฏิกิริยาชดเชยของพื้นผิวข้อต่อของข้อสะโพกทำให้เกิดการเติบโตของกระดูกเล็กน้อย ต่อมาจะเกิดโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็งและมีซีสต์เกิดขึ้น (ดูที่ถุงน้ำกระดูก) ในบริเวณที่ประกบกันของศีรษะ กระดูกโคนขาและอะซีตาบูลัม

มีโรคข้ออักเสบปฐมภูมิของ TS หรือโรคข้ออักเสบของ TS สาเหตุที่ไม่ทราบและโรคข้อรองของกระดูกโคนขาซึ่งเกิดขึ้นกับพื้นหลังของ dysplasia ของกระดูกโคนขาหรือความคลาดเคลื่อนของสะโพก แต่กำเนิด, เนื้อร้ายปลอดเชื้อของหัวกระดูกต้นขา, โรค Perthes, การบาดเจ็บครั้งก่อน (รอยช้ำ, การแตกหัก, ความคลาดเคลื่อน, microtrauma) กระบวนการอักเสบ ( โรคไขสันหลังอักเสบ)

ข้อต่อสะโพกข้างใดข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้างอาจได้รับผลกระทบ ด้วยโรคข้ออักเสบหลัก ข้อต่ออื่นๆ (โดยปกติคือหัวเข่า) และกระดูกสันหลังมักจะได้รับผลกระทบพร้อมกัน

ไม่มีทฤษฎีที่เป็นเอกภาพเกี่ยวกับการเกิดโรค นักวิทยาศาสตร์ส่วนใหญ่เชื่อว่าสิ่งกระตุ้นคือการละเมิดการไหลเวียนโลหิตในข้อต่อเนื่องจากการเสื่อมสภาพของการไหลของเลือดดำและการหยุดชะงักของการไหลเข้าของหลอดเลือดแดง อันเป็นผลมาจากการขาดออกซิเจนของเนื้อเยื่อผลิตภัณฑ์เมตาบอลิซึมที่ถูกออกซิไดซ์จะสะสมกระตุ้นเอนไซม์โปรตีโอไลติกและไฮยาลูโรนิเดสในของเหลวในไขข้อซึ่งทำลายโปรตีโอไกลแคนของกระดูกอ่อน เราไม่สามารถคำนึงถึงปัจจัยทางกลที่ทำให้เกิดข้อต่อมากเกินไปความไม่สอดคล้องกันของความเสียหายของข้อต่อซึ่งนำไปสู่การกระจายน้ำหนักต่อหน่วยพื้นที่ของพื้นผิวข้อต่อของกระดูกอ่อนตลอดจนการเปลี่ยนแปลงทางชีวเคมีในกระดูกอ่อน ตัวมันเอง

ภาพทางคลินิก. ข้อร้องเรียนหลักของผู้ป่วยคือความเจ็บปวด ลักษณะ ความรุนแรง ระยะเวลา และตำแหน่งของซึ่งขึ้นอยู่กับความรุนแรงของกระบวนการ dystrophic เช่น จากเวที

โรคข้อสะโพกเสื่อมมีสามขั้นตอน

  • ในระยะที่ 1 หลังจากออกกำลังกายเป็นระยะๆ (เดินไกล วิ่ง) อาการปวดจะเกิดขึ้นบริเวณข้อ มักพบน้อยที่สะโพกหรือ ข้อเข่า- ตามกฎแล้วอาการปวดจะหายไปหลังจากพักผ่อน ระยะการเคลื่อนไหวในข้อต่อไม่จำกัด ความแข็งแรงของกล้ามเนื้อไม่เปลี่ยนแปลง การเดินไม่บกพร่อง ภาพเอ็กซ์เรย์แสดงให้เห็นการเจริญเติบโตของกระดูกเล็กน้อยซึ่งไม่เกินลาบรัม มักอยู่บริเวณขอบด้านนอกหรือด้านในของพื้นผิวข้อของอะซิตาบูลัม ศีรษะและคอของกระดูกโคนขาแทบไม่เปลี่ยนแปลง พื้นที่รอยต่อแคบลงเล็กน้อยไม่สม่ำเสมอ
  • ในระยะที่ 2 อาการปวดจะรุนแรงขึ้น โดยลามไปที่ต้นขา ขาหนีบ และเกิดขึ้นในช่วงพัก หลังจากเดินมานานความเกียจคร้านก็ปรากฏขึ้น การทำงานของข้อต่อบกพร่อง ประการแรก การหมุนภายในและการลักพาตัวของสะโพกมีจำกัด เช่น เกิดการหดตัวและการหดตัว ความแข็งแรงของกล้ามเนื้อที่ลักพาตัวและขยายสะโพกจะลดลงและจะพิจารณาภาวะ hypotonia และภาวะขาดเลือด ภาพเอ็กซ์เรย์แสดงให้เห็นการเจริญเติบโตของกระดูกอย่างมีนัยสำคัญตามขอบด้านนอกและด้านในของอะซีตาบูลัม ซึ่งขยายออกไปเลยริมฝีปากกระดูกอ่อน มีการสังเกตความผิดปกติของหัวกระดูกต้นขา, การขยายและรูปร่างที่ไม่สม่ำเสมอ ซีสต์สามารถเกิดขึ้นได้ในส่วนที่รับน้ำหนักมากที่สุดของศีรษะและอะซิตาบูลัม คอของกระดูกโคนขาหนาขึ้นและกว้างขึ้น พื้นที่รอยต่อแคบลงไม่สม่ำเสมอ (สูงสุด 1/3-1/4 ของความสูงเดิม) มีแนวโน้มที่จะเคลื่อนตัวของศีรษะต้นขาขึ้นด้านบน
  • ในระยะที่ 3 อาการปวดจะคงที่และเกิดขึ้นแม้ในเวลากลางคืน เมื่อเดินผู้ป่วยจะถูกบังคับให้ใช้ไม้เท้า มีการสังเกตข้อ จำกัด ที่ชัดเจนของการเคลื่อนไหวทั้งหมดในข้อต่อ (การหดเกร็งแบบงอ) และภาวะขาดเลือด กล้ามเนื้อตะโพกตลอดจนกล้ามเนื้อต้นขาและขาส่วนล่าง อาจตรวจพบสัญญาณ Trendelenburg ที่เป็นบวก การหดตัวของกล้ามเนื้องอทำให้เกิดการเอียงของกระดูกเชิงกรานเพิ่มขึ้นและการเพิ่มขึ้นของ lordosis ของเอว การเอียงกระดูกเชิงกรานในระนาบส่วนหน้า ซึ่งสัมพันธ์กับความอ่อนแอของผู้ลักพาตัวสะโพก ส่งผลให้การทำงานของแขนขาด้านที่ได้รับผลกระทบสั้นลง ผู้ป่วยถูกบังคับให้เหยียบเท้าเพื่อไปถึงพื้นและเอียงลำตัวไปทางด้านที่ได้รับผลกระทบเมื่อเดินเพื่อชดเชยการเอียงของกระดูกเชิงกรานและแขนขาที่สั้นลง กลไกการชดเชยนี้นำไปสู่การเปลี่ยนแปลงของจุดศูนย์ถ่วงและการบรรทุกเกินพิกัดของข้อต่อ การถ่ายภาพรังสีเผยให้เห็นการเจริญเติบโตของกระดูกอย่างกว้างขวางที่ด้านข้างของหลังคาของอะซิตาบูลัมและหัวของกระดูกโคนขา และช่องว่างข้อต่อที่แคบลงอย่างรวดเร็ว คอของกระดูกโคนขาจะขยายและสั้นลงอย่างมาก

การวินิจฉัยขึ้นอยู่กับข้อมูลทางคลินิกและรังสีวิทยา นอกจากระยะของโรคแล้ว การตรวจเอ็กซ์เรย์ยังช่วยชี้แจงสาเหตุของกระบวนการอีกด้วย ด้วยโรคข้อผิดปกติของ TM การแบน การเอียงของอะซิตาบูลัม การเปลี่ยนแปลงขนาดของมุมคอ-ไดอะฟิซีล ฯลฯ จะถูกกำหนดด้วยโรคข้ออักเสบของ TM อันเป็นผลมาจากโรค Perthes หรือ epiphysiolysis ของเด็กและเยาวชน รูปร่างของ ปลายกระดูกโคนขาเปลี่ยนแปลงส่วนใหญ่ มีการเสียรูปของศีรษะและคอ (สั้นลง, กว้างขึ้น), มุมคอ - ไดอะฟิซีลลดลงพร้อมกับการก่อตัวของไถวารา ภาพเอ็กซ์เรย์โรคข้อสะโพกหลังบาดแผลขึ้นอยู่กับลักษณะของการบาดเจ็บและรูปร่างของพื้นผิวข้อต่อหลังจากการหลอมรวมของกระดูกที่สร้างข้อต่อสะโพก

เพื่อชี้แจงลักษณะและความรุนแรงของความผิดปกติของระบบข้อต่อและประสาทและกล้ามเนื้อ สามารถใช้วิธีวินิจฉัยเชิงฟังก์ชัน เช่น การตรวจคลื่นไฟฟ้ากล้ามเนื้อ การตรวจคลื่นหัวใจ (ดูภูมิศาสตร์) และการตรวจร่างกายด้วยกล้องส่องทางไกล (podography) การสแกนด้วยรังสีนิวไคลด์ทำให้สามารถตัดสินระดับการรบกวนของการไหลเวียนของเลือดในหัวของกระดูกโคนขา และติดตามการเปลี่ยนแปลงของกระบวนการเสื่อมในกระดูกต้นขาในระหว่างการรักษา ซึ่งช่วยในการประเมินผลลัพธ์อย่างเป็นกลาง

การวินิจฉัยแยกโรคจะดำเนินการด้วยโรคกระดูกพรุนของกระดูกสันหลังส่วนเอว, โรคไขข้ออักเสบและเนื้องอกของกระดูกเชิงกรานและสะโพก

การรักษาโรคข้ออักเสบ

การรักษาเนื่องจากขาดกลไกการก่อโรคเพียงอย่างเดียวสำหรับการพัฒนาของโรคนั้นมีลักษณะเป็นอาการและมีวัตถุประสงค์เพื่อลดความเจ็บปวดและความผิดปกติของระบบกล้ามเนื้อและกระดูกแบบคงที่ ในกรณีนี้จำเป็นต้องคำนึงถึงระยะของโรคอายุของผู้ป่วยสภาพทั่วไปและลักษณะของอาการทางคลินิก

ในระยะที่ I-II ของโรค สามารถรักษาได้ในผู้ป่วยนอก มีวัตถุประสงค์เพื่อลดความเจ็บปวด การอักเสบปลอดเชื้อในเนื้อเยื่อรอบข้อ ปรับปรุงถ้วยรางวัลของเนื้อเยื่อและการไหลเวียนของเลือดในแขนขา เพิ่มความมั่นคงของข้อต่อ และป้องกันความผิดปกติคงที่อื่นๆ ของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก

ในช่วงที่มีอาการกำเริบโดยมีอาการปวดอย่างรุนแรงแนะนำให้ลดภาระในแนวตั้งบนแขนขา (หลีกเลี่ยงการยืนเป็นเวลานานการถือของหนักการวิ่ง) เมื่อเดินเป็นเวลานานจำเป็นต้องใช้ไม้ค้ำช่วยเพิ่มเติม ใช้ยาแก้ปวดและต้านการอักเสบ (analgin, reopirin, amidopyrine, brufen, indomethacin, ortofen) เพื่อปรับปรุงกระบวนการรีดอกซ์ในเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนจึงมีการกำหนดวิตามินว่านหางจระเข้น้ำเลี้ยงรูมาลอนและยาอื่น ๆ ที่บ้านคุณสามารถใช้การบีบอัดด้วย dimexide (10-15 ขั้นตอน) ในสถานพยาบาล มีการใช้อิเล็กโตรโฟรีซิสของสารละลายโนโวเคน ไดเมกไซด์ ฯลฯ เช่นเดียวกับการบำบัดด้วยอัลตราซาวนด์ การบำบัดด้วยแม่เหล็ก และการบำบัดด้วยเลเซอร์

หลังจากลดอาการปวดแล้ว จะมีการนวดด้วยตนเองบริเวณเอว ข้อต่อสะโพก ต้นขา และการออกกำลังกายเพื่อการรักษา โดยมีเป้าหมายเพื่อทำให้กล้ามเนื้อเป็นปกติ คืนความคล่องตัวในข้อต่อที่ได้รับผลกระทบ ตามด้วยการเสริมสร้างกล้ามเนื้อโดยรอบ ยิมนาสติกบำบัดรวมถึงการเคลื่อนไหวในยานพาหนะในตำแหน่งการขนถ่ายข้อต่อ (นอนหงาย ตะแคง ยืนบนขาที่แข็งแรง ฯลฯ) ใช้การออกกำลังกายที่มีเป้าหมายเพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้อที่ดึงและยืดสะโพก ยืนบนขาที่แข็งแรงบนขาตั้งจับบนผนังยิมนาสติกผู้ป่วยลักพาตัวและยืดต้นขา (อย่างอิสระโดยรับภาระค้างไว้ประมาณ 5-7 วินาทีเพื่อเอาชนะความต้านทานของผ้าพันแผลยาง) ควรยืดสะโพกขณะนอนหงายโดยให้ความกว้าง 10-20° โดยนอนหงายบนโซฟาโดยลดขาลงเป็นระดับแนวนอนหรือยืนทั้งสี่ข้าง การออกกำลังกายพิเศษสำหรับ TS นั้นดำเนินการกับภูมิหลังของการออกกำลังกายเพื่อพัฒนาการทั่วไป, การออกกำลังกายพิเศษเพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้อหลัง, ผนังหน้าท้องเพื่อเพิ่มความมั่นคง บริเวณเอวกระดูกสันหลัง.

ในโรงพยาบาล จะมีการกำหนดให้มีการดึงข้อต่อและการบำบัดด้วยไฮโดรไคเนซิสด้วย การลากจะดำเนินการบนเตียงของผู้ป่วยที่มีน้ำหนัก 5-7 กก. เป็นเวลา 3-5 ชั่วโมงต่อวันบนโต๊ะฉุดพิเศษที่มีน้ำหนักบรรทุกประมาณ 20-40 นาทีและในน้ำด้วย ในระหว่างการฉุดลาก (ขั้นตอน 10-15) ผู้ป่วยควรเดินโดยใช้ไม้ค้ำยันและขนขาออก การดึงข้อต่อผสมผสานกับการนวดกล้ามเนื้อต้นขาด้วยตนเอง การนวดด้วยพลังน้ำใต้น้ำด้วยแรงดันน้ำ 0.5-1 atm เป็นเวลา 5-8 นาที และการออกกำลังกายในน้ำ ขั้นตอนเหล่านี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อผ่อนคลายกล้ามเนื้อที่ตึง ปรับปรุงการไหลเวียนของเลือดในแขนขา และเพิ่ม diastasis ระหว่างพื้นผิวที่ประกบของข้อต่อ ในอนาคตความสนใจหลักจะจ่ายให้กับการออกกำลังกายเพื่อการรักษาที่มุ่งเพิ่มความมั่นคงของข้อต่อโดยการเสริมสร้างกล้ามเนื้อรอบดวงตา ทำการกระตุ้นไฟฟ้าของกล้ามเนื้อตะโพก (10-15 ขั้นตอน)

หลังการรักษา แนะนำให้ผู้ป่วยออกกำลังกายที่บ้าน นวดกล้ามเนื้อตะโพกและต้นขาด้วยตนเอง ว่ายน้ำ และเล่นสกี ข้อห้ามในการรับน้ำหนักคงที่ที่ขาเป็นเวลานาน, การทำงานหนัก, กีฬาและยิมนาสติกลีลา, สเก็ตลีลา, แอโรบิก, มวยปล้ำและการยกน้ำหนัก

ในระยะที่ 3 การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมนอกเหนือจากมาตรการที่ระบุไว้ยังรวมถึง การฉีดเข้าข้อ kenalog หรือ arthroporon การรักษาจะดำเนินการในโรงพยาบาลซึ่งมีระบบการปกครองที่จำเป็นสำหรับการขนถ่ายข้อต่อ แรงดึงร่วมและ การออกกำลังกายเพื่อเพิ่มความคล่องตัวในข้อต่อมีข้อห้ามเพราะว่า การหดตัวแบบถาวร (arthrogenic) ของ TS ไม่อนุญาตให้เพิ่มความคล่องตัวและความพยายามนี้ทำให้เกิด microtrauma เพิ่มเติมและเพิ่มขึ้นเท่านั้น อาการปวด.

ขั้นพื้นฐาน มาตรการรักษามีวัตถุประสงค์เพื่อลดความเจ็บปวด การถอดข้อต่อ และการฝึกอบรมกลไกการชดเชยและการปรับตัว ใช้ยาแผนโบราณเกี่ยวกับศัลยกรรมกระดูกและการออกกำลังกาย จำเป็นต้องมีการสนับสนุนเพิ่มเติมอย่างต่อเนื่องเมื่อเดินด้วยไม้เท้าและในช่วงที่มีอาการกำเริบ - ต้องใช้ไม้ค้ำยัน การบำบัดด้วยไฮโดรไคเนซิสและ การออกกำลังกายเพื่อการรักษาควรช่วยเพิ่มความมั่นคงของข้อต่อ ความแข็งแรง และความทนทานของผู้ลักพาตัวสะโพกและกล้ามเนื้อส่วนต่อขยาย การผ่อนคลายและการยืดตัวของกล้ามเนื้อข้อสะโพกและกล้ามเนื้อ adductor ใช้การออกกำลังกายแบบมีมิติเท่ากันและไดนามิกโดยมีระยะการเคลื่อนไหวภายในขอบเขตการเคลื่อนไหวที่สงวนไว้ (จนกว่าจะรู้สึกเจ็บปวด) การนวดด้วยมือและใต้น้ำใช้แรงดันน้ำ 1-2 atm เป็นเวลา 10-15 นาที กระตุ้นไฟฟ้าของกล้ามเนื้อตะโพก

ระบบกล้ามเนื้อที่ได้รับการฝึกมาอย่างดีจะช่วยพัฒนากลไกการชดเชยแม้จะมีการเปลี่ยนแปลงครั้งใหญ่ในข้อต่อก็ตาม ระยะเวลาของการก่อตัวและปรับปรุงกลไกการชดเชยนั้นยาวนานและต้องมีการฝึกอบรมอย่างเป็นระบบ ดังนั้นควรออกกำลังกายเพื่อการบำบัดต่อไปที่บ้าน แนะนำให้ปฏิบัติตามระบอบการปกครองของออร์โธพีดิกส์อย่างเคร่งครัดในการขนถ่ายข้อต่อ

การผ่าตัดรักษารวมถึงการผ่าตัดเพื่อรักษาความคล่องตัวของข้อต่อ (การผ่าตัดกระดูก การผ่าตัดเปลี่ยนข้อเทียม การผ่าตัดเอ็นโดเทียม) และการปิดข้อต่อ (ข้อเทียม) เมื่อพิจารณาข้อบ่งชี้ในการเลือกวิธีการ การแทรกแซงการผ่าตัดคำนึงถึงขั้นตอนของกระบวนการ dystrophic สภาพทั่วไปอายุและอาชีพของผู้ป่วยสภาพของข้อสะโพกอีกข้างและกระดูกสันหลังส่วนเอว สำหรับระยะ I-II ของโรคและข้อ จำกัด เล็กน้อยในการทำงานของข้อสะโพกซึ่งใช้กันอย่างแพร่หลายมากที่สุด ประเภทต่างๆกระดูกต้นขา สำหรับการยึดชิ้นส่วนกระดูกอย่างมั่นคงจะใช้แผ่น Trotsenko-Nuzdin ด้วยการตรึงชนิดนี้ค่ะ ระยะเวลาหลังการผ่าตัดไม่จำเป็นต้องตรึงการเคลื่อนไหวภายนอกเพิ่มเติม เพื่อฟื้นฟูการทำงานของข้อต่อจะมีการกำหนดแบบฝึกหัดการรักษา (แบบฝึกหัดการหายใจเพื่อพัฒนาการทั่วไปความตึงเครียดของกล้ามเนื้อมีมิติเท่ากัน) ตั้งแต่วันแรก ตั้งแต่วันที่ 3-4 พวกเขาเริ่มอำนวยความสะดวกในการเคลื่อนไหวของข้อเข่าและสะโพกของขาที่ผ่าตัด ตั้งแต่วันที่ 14 ถึง 16 อนุญาตให้เดินโดยใช้ไม้ค้ำยันโดยไม่มีการรองรับที่แขนขา นานถึง 4 สัปดาห์ การออกกำลังกายเป็นแบบน้ำหนักเบา หลังจากถอดไหมออกแล้ว ก็สามารถออกกำลังกายในน้ำได้ ในอนาคตจะมีการกำหนดการนวดและการออกกำลังกายด้วยตนเองและใต้น้ำเพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้อรอบข้อสะโพก อนุญาตให้แบกน้ำหนักบางส่วนบนแขนขาได้หลังจากผ่านไป 4 สัปดาห์ หลังการผ่าตัดเสร็จสิ้น - หลัง 6 เดือน

ในกรณีของข้อต่อ dysplastic ของกระดูกโคนขาเพื่อเพิ่มความครอบคลุมของศีรษะของกระดูกโคนขาด้วยพื้นผิวข้อของ acetabulum ปรับปรุงการวางศูนย์กลางและลดภาระบนกระดูกอ่อนข้อ การผ่าตัดกระดูกเชิงกรานประเภทต่าง ๆ จะดำเนินการซึ่งจะช่วยปรับปรุง สภาวะทางชีวกลศาสตร์ในข้อต่อ วิธีที่นิยมใช้กันมากที่สุดคือการผ่าตัดกระดูกเชิงกราน Chiari

ในระยะที่ 3 ไม่สามารถหยุดกระบวนการเสื่อมได้ ดังนั้นการดำเนินการที่ระบุไว้จึงถือเป็นการก่อมลพิษ ในกรณีนี้สิ่งที่มีแนวโน้มมากที่สุดคือการเปลี่ยนสะโพกซึ่งดำเนินการต่อหน้ากระบวนการทวิภาคีที่มี ankylosis ในข้อต่อข้อใดข้อหนึ่ง arthrosis รุนแรงและการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญในกระดูกสันหลังส่วนเอวโดยมี arthrosis ของข้อสะโพกและ ankylosis ที่หัวเข่า ร่วมกันในด้านเดียวกัน หลังการผ่าตัด จะใส่รองเท้าบู๊ทเสื่อมที่เท้าและขาส่วนล่างเป็นเวลา 3-4 สัปดาห์ ตั้งแต่วันที่ 2-3 อนุญาตให้มีการเคลื่อนไหวที่อำนวยความสะดวกในข้อต่อที่ดำเนินการในระนาบทัลหลังจาก 10-12 วัน - ในระนาบส่วนหน้า หลังจากผ่านไป 4 สัปดาห์ ผู้ป่วยเริ่มเดินโดยใช้ไม้ค้ำยันโดยไม่ต้องรองรับขาที่ผ่าตัด อนุญาตให้โหลดบางส่วนได้หลังจาก 3-4 เดือนเต็ม - ตั้งแต่เดือนที่ 5-6 โดยที่เอ็นโดโพรสเธซิสมีความเสถียร หลังจากเริ่มเดินแล้วจะมีการกำหนดแบบฝึกหัดการรักษาเพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้อรอบ ๆ เอ็นโดโปรสเธซิส (ในท่านอนหงาย, ข้าง, ท้อง) ชั้นเรียนดำเนินต่อไปในคลินิกผู้ป่วยนอกหรือที่บ้าน ในขณะเดียวกันก็ทำการนวดด้วยตนเอง

Arthrodesis ของข้อสะโพกจะดำเนินการสำหรับโรคระยะที่ 3 ฝ่ายเดียวในคนหนุ่มสาวที่มีส่วนร่วมในการใช้แรงงานทางกาย หลังการผ่าตัดจะฉาบปูนไว้ประมาณ 5-6 เดือน ในช่วงระยะเวลาของการตรึงจะมีการกำหนดแบบฝึกหัดการรักษา (พัฒนาการทั่วไป แบบฝึกหัดการหายใจความตึงเครียดของกล้ามเนื้อมีมิติเท่ากันภายใต้การเฝือกและการเคลื่อนไหวอย่างอิสระในข้อต่อที่ไม่ตรึงการเคลื่อนไหว) เมื่อใช้แผ่น Umyarov สำหรับ arthrodesis จะไม่ทำการตรึงปูนปลาสเตอร์ ในกรณีนี้ตั้งแต่วันที่ 3-4 จะมีการเคลื่อนไหวเบา ๆ ที่ข้อเข่า คุณสามารถลุกขึ้นได้หลังจาก 3 สัปดาห์ เดินโดยใช้ไม้ค้ำยันโดยรับภาระบางส่วนบนขาที่ผ่าตัด - หลังจาก 4 สัปดาห์โดยมีน้ำหนักเต็มที่ - ไม่เร็วกว่า 4-5 เดือน เมื่อสัญญาณรังสีของการหลอมรวมของหัวกระดูกต้นขากับกระดูกเชิงกรานปรากฏขึ้น

การรักษาในโรงพยาบาล - รีสอร์ทหลังการผ่าตัดจะแสดงหลังจาก 6-8 เดือน

การพยากรณ์โรคสำหรับชีวิตเป็นสิ่งที่ดีความก้าวหน้าของโรคข้อสะโพกที่ไม่ทราบสาเหตุนั้นช้า ด้วยเนื้อร้ายปลอดเชื้อของหัวกระดูกต้นขาทำให้เกิดโรคข้ออักเสบของกระดูกต้นขาเป็นสิ่งที่ไม่พึงประสงค์มากที่สุด

การป้องกัน

ยังไม่มีการพัฒนาวิธีการป้องกัน TS arthrosis โดยเฉพาะ มาตรการ การป้องกันเบื้องต้นสามารถพิจารณาการตรวจหาและการรักษาข้อสะโพกเคลื่อนแต่กำเนิดและข้อสะโพกผิดปกติได้แต่เนิ่นๆ รวมถึงการสังเกตทางคลินิกของวัยรุ่นที่มีพยาธิสภาพของสะโพก

การป้องกันขั้นทุติยภูมิประกอบด้วย การวินิจฉัยอย่างทันท่วงทีระยะที่ 1 โรคข้ออักเสบอย่างเป็นระบบ การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมด้วยความถี่ปีละ 1-2 ครั้งโดยไม่คำนึงถึงความรุนแรงของอาการปวด, การปฏิบัติตามระบบการขนถ่ายข้อต่อของกระดูก, การปฐมนิเทศต่ออาชีพ "อยู่ประจำ", พลศึกษาที่มีเหตุผล, การควบคุมน้ำหนักตัว

บรรณานุกรม: Abalmasova E.A. และลูซิน่า อี.วี. การพัฒนาข้อต่อสะโพกหลังการรักษา subluxation แต่กำเนิดและความคลาดเคลื่อนของสะโพกในเด็ก ทาชเคนต์ 2526; Guryev V.N. Coxarthrosis และมัน การผ่าตัดรักษา, ทาลลินน์, 1984; คอร์จ เอ.เอ. และอื่น ๆ กฤษฎ์สุข เอ.พี. การเปลี่ยนรูปของ coxarthrosis ในเด็กและวัยรุ่น, Kyiv, 1982; วัฒนธรรมกายภาพบำบัด, เอ็ด. วีเอ เอปิฟาโนวา, พี. 424 ม. 2530

ข้อต่อสะโพกเป็นข้อต่อที่ใหญ่ที่สุดในร่างกายของเรา มีโครงสร้างบานพับที่ช่วยให้สามารถเคลื่อนที่ในระนาบต่างๆ ได้ ในขณะเดียวกันข้อต่อก็ถูกล้อมรอบด้วยเอ็นและกล้ามเนื้อที่แข็งแรง ข้อต่อสะโพกรับภาระหลักเมื่อเดิน วิ่ง หรือบรรทุกของหนัก Coxarthrosis (อีกชื่อหนึ่งของ arthrosis ของข้อสะโพก) เป็นเรื่องปกติในคนทั้งเด็กและผู้ใหญ่ เมื่อเริ่มต้นแล้ว จะไม่สามารถวินิจฉัยได้เป็นเวลานาน เนื่องจากข้อจำกัดที่มองเห็นได้ของการเคลื่อนไหวของสะโพกไม่ได้เกิดขึ้นทันที

บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยโดยไม่ได้รับการตรวจจากแพทย์หรือไม่แสดงข้อร้องเรียนทั้งหมดเริ่มรักษาโรคกระดูกพรุน lumbosacral หรือโรคข้อเข่าเสื่อมโดยไม่มีผลกระทบที่มองเห็นได้ ในขณะเดียวกัน โรคที่ไม่ได้รับการรักษาก็ดำเนินไปและนำไปสู่อาการขาเจ็บ ปวดอย่างต่อเนื่อง ขาสั้นลง และไม่สามารถงอและยืดตัวได้ และการรักษาในขั้นตอนนี้ทำได้โดยการผ่าตัดเท่านั้น กล่าวคือ ต้องเปลี่ยนข้อต่อด้วยขาเทียม

สาเหตุของโรคข้อเข่าเสื่อม

โรคข้อสะโพกเสื่อมปฐมภูมิมักเกิดขึ้นบ่อยในผู้ที่มีอายุมากกว่า 40 ปี สาเหตุของมันยังไม่ได้รับการศึกษา กระดูกอ่อนใสที่ปกคลุมพื้นผิวข้อและช่วยให้การเคลื่อนตัวเริ่มบางและยุบลง เนื่องจากการเสียดสีและแรงกดดันต่อกระดูกเพิ่มขึ้น กระดูกเดือยจึงปรากฏขึ้น ข้อต่อผิดรูป การเคลื่อนไหวมีจำกัด ในโรค coxarthrosis หลัก มักได้รับผลกระทบทั้งข้อเข่าและกระดูกสันหลัง

โรคข้อทุติยภูมิเกิดขึ้นจากโรคต่างๆ:

  • - คำนี้หมายถึงความล้าหลังของส่วนประกอบของข้อต่อนี้ในเด็ก ส่งผลให้หัวกระดูกต้นขาไม่อยู่ตรงกลางเท่าที่ควรในอะซิตาบูลัม dysplasia มีสามประเภท: preluxation, subluxation และการเคลื่อนที่ของสะโพก ด้วยความคลาดเคลื่อน แต่กำเนิดหัวกระดูกต้นขาจะอยู่นอกเบ้าและหากไม่ได้รับการรักษาที่เหมาะสมจะเกิดโรคข้ออักเสบขึ้นในภายหลัง
  • เนื้อร้ายปลอดเชื้อ เนื้อเยื่อกระดูกของหัวกระดูกต้นขาเริ่มละลายเนื่องจากปริมาณเลือดบกพร่อง เนื้อเยื่อกระดูกถูกดูดซับอย่างโฟกัส หัวของข้อต่อมีรูปร่างผิดปกติ Arthrosis พัฒนาเป็นครั้งที่สอง
  • โรคเลกก์-คาลเว-เพิร์ธ นี่คือภาวะกระดูกพรุนของศีรษะต้นขา ซึ่งเกิดในเด็กอายุ 3 ถึง 14 ปี โดยส่วนใหญ่เป็นเด็กผู้ชาย เกิดขึ้นตามกฎอันเป็นผลมาจากภาวะแทรกซ้อนหลังจากนั้น กระบวนการติดเชื้อรวมถึงการบาดเจ็บ การโอเวอร์โหลดทางร่างกาย โรคทางเมตาบอลิซึม บริเวณกระดูกอ่อนของศีรษะไม่ได้รับเลือดอย่างดีซึ่งนำไปสู่เนื้อร้ายบริเวณนี้และการเสียรูปของข้อต่อ
  • การอักเสบติดเชื้อ หากโรคข้ออักเสบเกิดขึ้น ข้อต่อสะโพก, ของเหลวไขข้อสูญเสียคุณสมบัติการหล่อลื่น, เยื่อหุ้มข้อต่อหนาขึ้น, กระดูกอ่อนไฮยาลินอยู่ภายใต้ความเครียดทางกลและในเวลาเดียวกันความผิดปกติของการเผาผลาญก็เกิดขึ้นในข้อต่อ
  • การบาดเจ็บ: รอยฟกช้ำ, อะซิตาบูลัม, ข้อสะโพกเคลื่อน, การบาดเจ็บเรื้อรัง, เช่น microtraumas ที่ได้รับอย่างเป็นระบบ
  • ข้อต่อสะโพกมากเกินไปที่เกี่ยวข้องกับการเล่นกีฬา กิจกรรมระดับมืออาชีพ- ตัวอย่างเช่น การเดินเป็นเวลานานโดยไม่พักผ่อน การสั่นสะเทือน การกระโดดอย่างต่อเนื่อง และการบรรทุกของหนักเป็นสิ่งที่ไม่พึงปรารถนาสำหรับข้อต่อ เครื่องรัดกล้ามเนื้อของเด็กหรือวัยรุ่นไม่สามารถชดเชยภาระดังกล่าวได้เสมอไป
  • โดยเฉพาะตั้งแต่อายุยังน้อยที่กระดูกอ่อนยังไม่สามารถทนต่อแรงกดทับในแนวแกนขนาดใหญ่ได้ นอกจากนี้คนไข้ดังกล่าวมักจะมีปัญหากับ
  • Coxarthrosis นั้นไม่ได้รับการถ่ายทอดทางพันธุกรรม แต่ญาติทางพันธุกรรมอาจมีโครงสร้างบางอย่างของเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนความผิดปกติของการเผาผลาญที่นำไปสู่การพัฒนาของโรคข้ออักเสบ ดังนั้นจึงควรพิจารณาว่าพ่อแม่หรือญาติห่าง ๆ มีโรคข้อหรือไม่
  • - พื้นที่เสี่ยงในกรณีนี้ โรคคือคอต้นขา โครงสร้างของมันมีการทำให้บริสุทธิ์มากขึ้นและอาจเกิดการแตกหักทางพยาธิวิทยาได้ รองทั้งหมดนี้นำไปสู่การเกิดโรคข้ออักเสบ
  • - ในกรณีนี้โรคข้ออักเสบเกิดขึ้นเนื่องจากความผิดปกติของหลอดเลือด
  • Polyneuropathy ที่มีความรู้สึกผิดปกติที่ขา
  • โรคของระบบกล้ามเนื้อและกระดูกส่วนอื่น ๆ ซึ่งรวมถึง: , โรคข้ออักเสบ และอาการบาดเจ็บที่เข่า การกระจายน้ำหนักบนข้อต่อสะโพกเปลี่ยนแปลงไป คุณสมบัติการดูดซับแรงกระแทกลดลง และเป็นผลให้การเคลือบกระดูกอ่อนทนทุกข์ทรมาน

อาการของโรคคอกซ์อาร์โทรซิส

เพื่อป้องกันโรคและอาการของมัน การวินิจฉัยเบื้องต้นสิ่งสำคัญคือต้องทราบสัญญาณของโรคข้อสะโพกเริ่มแรก (ระยะที่ 1 coxarthrosis):

  • ความเจ็บปวดที่เกิดขึ้นเป็นระยะหลังออกกำลังกาย อาการปวดเฉพาะจุดสามารถแปลเฉพาะบริเวณขาหนีบ ด้านข้าง สะโพก หรือเข่าได้ หลังจากพักผ่อนแล้วพวกเขาก็จากไปจึงไม่ได้รับความสำคัญใดๆ ในขณะเดียวกัน นี่เป็นสัญญาณที่น่าตกใจ
  • ข้อ จำกัด เล็กน้อยในการหมุนสะโพก (เข้าและออก) สามารถตรวจสอบได้อย่างง่ายดายขณะนอนหงาย โดยหมุนขาทั้งขาตามเข็มนาฬิกาและทวนเข็มนาฬิกา
  • การเอ็กซเรย์อาจเผยให้เห็นช่องว่างข้อต่อที่แคบลงเล็กน้อยไม่สม่ำเสมอ

เมื่อ arthrosis ของระยะที่ 2 สัญญาณจะเด่นชัดมากขึ้น:

  • ความเจ็บปวดเกิดขึ้นในการฉายภาพข้อต่อส่วนใหญ่มักอยู่ที่บริเวณขาหนีบและยังสังเกตได้ในขณะพัก
  • ข้อ จำกัด ไม่เพียงปรากฏขึ้นเมื่อหมุนขาเท่านั้น แต่ยังรวมถึงเมื่อทำการลักพาตัวสะโพกไปด้านข้างด้วย การเคลื่อนไหวของข้อต่อค่อนข้างเจ็บปวดโดยเฉพาะในตำแหน่งที่รุนแรง (โดยมีการลักพาตัวมากที่สุดโดยงอขาไปทางท้อง)
  • ในการเอ็กซเรย์ คุณจะเห็นช่องว่างข้อต่อที่แคบลงปานกลางและการเติบโตของกระดูกที่แยกออกจากกันที่ขอบของอะซิตาบูลัม ซีสต์ยังสามารถเกิดขึ้นได้ในโครงสร้างกระดูกของหัวกระดูกต้นขา

โรคข้อสะโพกเสื่อมระยะที่ 3 วินิจฉัยได้ง่ายอาการรุนแรง:

  • อาการขาเจ็บผู้ป่วยมักใช้ไม้เท้า
  • ข้อ จำกัด ที่ชัดเจนของการเคลื่อนไหวในข้อต่อซึ่งเป็นผลมาจากการที่บุคคลสวมถุงเท้าหรือสวมรองเท้าเป็นเรื่องยาก
  • ขาจะบางลงเนื่องจากกล้ามเนื้อต้นขาและขาส่วนล่างหย่อนคล้อย กล้ามเนื้อบริเวณตะโพกก็อ่อนลงเช่นกัน
  • เป็นไปได้ที่จะทำให้ขาสั้นลงเนื่องจากการยืดและการเสียรูปของหัวกระดูกต้นขาที่ไม่สมบูรณ์ เป็นผลให้เกิด scoliosis ของบริเวณเอว (ความโค้งด้านข้าง) และความเจ็บปวดปรากฏขึ้นในบริเวณ lumbosacral
  • สัญญาณของระยะที่ 3 ที่เปิดเผยโดยการเอ็กซเรย์คือการทำให้ช่องว่างข้อต่อแคบลงอย่างเด่นชัดจนถึงการขาดหายไปอย่างสมบูรณ์ การเจริญเติบโตของกระดูก การเสียรูปของศีรษะและคอของข้อต่อสะโพก
  • การวินิจฉัย

    ในการวินิจฉัยเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องชี้แจงข้อร้องเรียนส่วนตัวรวบรวมความทรงจำประเมินอาการและยังชี้แจงขั้นตอน - การถ่ายภาพรังสี CT และ MRI เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ช่วยให้คุณศึกษารายละเอียดโครงสร้างกระดูกของข้อสะโพกและวิธีการเรโซแนนซ์แม่เหล็กแสดงภาพ ผ้านุ่ม, สภาพของแคปซูลข้อต่อ, การปรากฏตัวของไขข้ออักเสบ

    การรักษา

    การบำบัดโรค coxarthrosis ขึ้นอยู่กับขั้นตอนของกระบวนการและในกรณีส่วนใหญ่จะรวมถึงขั้นตอนทั้งหมด แน่นอนว่าการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ จะเริ่มมีประสิทธิภาพมากขึ้นเท่านั้น

    การป้องกัน coxarthrosis

    มาตรการป้องกันมีความสำคัญมาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณมีประวัติสะโพกผิดปกติ กระดูกหัก รอยฟกช้ำรุนแรง หรือมีหนองในบริเวณนี้

    • หลีกเลี่ยงการยกของหนักและกระโดด (โดยเฉพาะจากที่สูง) พยายามอย่าเป็น เวลานานบนเท้าของคุณ
    • การควบคุมน้ำหนักตัว (ลดการบริโภคผลิตภัณฑ์แป้งในอาหาร เกลือแกง, ชาและกาแฟรสหวานเข้มข้น) ที่ น้ำหนักเกินความเสี่ยงต่อโรคข้อสะโพกเพิ่มขึ้น
    • การออกกำลังกายตามขนาดมุ่งเป้าไปที่การเสริมสร้างกล้ามเนื้อต้นขาและก้น (การปั่นจักรยานหรือจักรยานออกกำลังกาย, ว่ายน้ำ, การออกกำลังกายเพื่อการบำบัด)
    • หากมีโรคที่เกี่ยวข้องกับการเผาผลาญ ( โรคเบาหวาน, ) พวกเขาจะต้องได้รับการชดเชย

    การปฏิบัติตาม มาตรการป้องกันการตรวจหา coxarthrosis ในระยะเริ่มต้นและการรักษาที่เพียงพอเป็นกุญแจสำคัญในการพยากรณ์โรคเชิงบวกสำหรับโรคนี้


    ฉันควรติดต่อแพทย์คนไหน?

    หากคุณมีอาการปวดที่ขาหรือข้อสะโพก ควรปรึกษานักบำบัด เขาจะกำหนดมาตรการวินิจฉัยเบื้องต้นโดยเฉพาะการเอ็กซ์เรย์ของข้อสะโพก เมื่อทราบระยะของโรคแล้ว ผู้ป่วยจะถูกส่งต่อไปพบแพทย์ด้านไขข้อหรือแพทย์กระดูก นักโภชนาการและแพทย์ต่อมไร้ท่อสามารถให้ความช่วยเหลือเพิ่มเติมในการลดน้ำหนักและชะลอการลุกลามของโรคได้ มันจะมีประโยชน์สำหรับผู้หญิงที่จะปรึกษากับนรีแพทย์เพื่อสั่งจ่ายยาทดแทน การบำบัดด้วยฮอร์โมนเพื่อป้องกันโรคกระดูกพรุน

    วันที่ดีสำหรับทุกคนที่ใส่ใจในการเพิ่มพูนความรู้เกี่ยวกับการแพทย์! วันนี้ในบทความฉันตัดสินใจที่จะใส่ใจกับลักษณะเฉพาะของโรคทุกระยะเช่น

    ฉันคิดว่าคำถามที่ว่าอาการของ coxarthrosis ของข้อสะโพกปรากฏในระยะต่าง ๆ จะเป็นที่สนใจของผู้ที่ไม่เป็นโรคนี้ แต่ใส่ใจในสุขภาพของตนเองเนื่องจากโรคข้อสะโพกเสื่อมเป็นหนึ่งในการวินิจฉัยที่พบบ่อยที่สุด โรคต่างๆ
    และผู้ที่อยู่ในกลุ่มเสี่ยงหรือเป็นโรคไม่รุนแรงอยู่แล้วแต่ไม่รู้ตัวถึงแม้จะแสดงอาการออกมาแล้วก็ตาม

    บางทีหลังจากอ่านบทความและได้รับข้อมูลเกี่ยวกับอาการในแต่ละระยะแล้วคุณจะสามารถตรวจได้ทันเวลา เริ่มการรักษา และหยุดการทำลายข้อที่ใหญ่ที่สุดในร่างกายได้ ขั้นตอนสุดท้ายซึ่งมักนำไปสู่ความพิการ

    ข้อต่อสะโพกเกิดจากกระดูกอุ้งเชิงกรานและกระดูกโคนขา ใน อิเลียมมีอะซิตาบูลัมที่หัวของกระดูกโคนขาเข้าไป

    ข้อต่อทำงานบนหลักการของบานพับ เมื่อทำการเคลื่อนไหว acetabulum จะยังคงอยู่ในตำแหน่งคงที่ และหัวของกระดูกโคนขาสามารถเคลื่อนที่ไปในทิศทางต่างๆ ได้ โดยให้การลักพาตัว การ adduction การงอ และการยืดออก แขนขาส่วนล่างในข้อสะโพก
    ใน ข้อต่อที่แข็งแรงในระหว่างการเคลื่อนไหวพื้นผิวข้อต่อที่ประกอบขึ้นจะเคลื่อนที่ได้อย่างอิสระโดยสัมพันธ์กัน

    สิ่งนี้เกิดขึ้นได้จากการมีกระดูกอ่อนซึ่งเป็นสารเรียบและยืดหยุ่นที่ปกคลุมพื้นผิวและมีความแข็งแรงสูง

    กระดูกอ่อนเรียกว่าไฮยาลีน- นอกจากความจริงที่ว่ากระดูกอ่อนช่วยให้กระดูกของข้อต่อเลื่อนได้แล้ว กระดูกอ่อนยังทำหน้าที่เป็นโช้คอัพในระหว่างการเดินและกระจายภาระบนกระดูกระหว่างการเคลื่อนไหวอีกด้วย



    ในช่องข้อต่อจะมีของเหลวเกี่ยวกับข้อหรือไขข้อจำนวนเล็กน้อย ซึ่งทำหน้าที่เป็นสารหล่อลื่นและยังช่วยบำรุงเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนอีกด้วย

    ข้อต่อนั้นล้อมรอบด้วยเมมเบรนเชื่อมต่อที่มีความหนาแน่นสูง (แคปซูล) ซึ่งด้านบนนั้นเป็นที่ตั้งของกล้ามเนื้อต้นขาและก้นซึ่งให้การเคลื่อนไหว
    กล้ามเนื้อยังทำหน้าที่เป็นโช้คอัพและป้องกันการบาดเจ็บที่พื้นผิวข้อต่อระหว่างการเคลื่อนไหวที่ไม่สำเร็จ
    ด้วยการพัฒนาของ coxarthrosis ของข้อสะโพกของเหลวข้อต่อจะมีความหนืดและข้นมากขึ้น

    จากนั้นเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนจะเริ่มแห้งเนื่องจากขาดการหล่อลื่นและขาดสารอาหาร รอยแตกร้าว และมีความเรียบเนียนและยืดหยุ่นน้อยลง

    ผลจากการเคลื่อนไหว ความหยาบที่เกิดขึ้นอาจมีการแตกร้าวเพิ่มเติม ทั้งหมดนี้ส่งผลให้เนื้อเยื่อกระดูกอ่อนบางลง
    กระบวนการเสื่อมถอยนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นในข้อต่อ

    เมื่อโรคดำเนินไปเนื้อเยื่อกระดูกจะเกิดการเสียรูปซึ่งเกิดจากกระบวนการปรับตัวของกระดูกให้มีน้ำหนักเพิ่มขึ้น

    สัญญาณทั่วไปของ coxarthrosis ของข้อสะโพก


    โดย การจำแนกประเภทระหว่างประเทศได้รับมอบหมายให้เป็นโรค coxarthrosis รหัส M-16- นี่เป็นโรคที่มีต้นกำเนิดจากความเสื่อม - dystrophic ซึ่งส่วนใหญ่มักส่งผลกระทบต่อคนวัยกลางคนและผู้สูงอายุ แต่มักได้รับการวินิจฉัยตั้งแต่อายุยังน้อยโดยเฉพาะในผู้ที่เล่นกีฬาผาดโผน
    อาการของโรคจะแตกต่างกันเล็กน้อยในแต่ละระยะ แต่มีสัญญาณทั่วไปหลายประการที่คุณสามารถสงสัยว่าเริ่มมีโรคใช้มาตรการทั้งหมดเพื่อปรับปรุงสุขภาพของคุณและหยุดความก้าวหน้าของ coxarthrosis
    โรคนี้ต้องผ่านการพัฒนาหลายขั้นตอนและสามารถลุกลามไปได้หลายปี

    ขั้นแรก อาการปวดและการเคลื่อนไหวที่จำกัดเริ่มปรากฏขึ้น อาการจะขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรคและจะค่อยๆ เพิ่มขึ้น

    อาการหลักของโรค ได้แก่ ข้อตึงเมื่อเคลื่อนไหว อาการตึง ขาเจ็บ การเดินผิดปกติ ปวดข้อสะโพก กล้ามเนื้อลีบ และแขนขาสั้นลง

    ทั้งหมด อาการทางคลินิกโรคในทุกระยะเกี่ยวข้องกับความเจ็บปวดและการเคลื่อนไหวของข้อที่จำกัด

    สิ่งเหล่านี้แสดงได้โดยการเพิ่มความถี่ ความรุนแรงของการสำแดง และระยะเวลาเท่านั้น Coxarthrosis ของหลังนำไปสู่การตรึงของผู้ป่วยและการฝ่อของกล้ามเนื้อขา

    มักจะเข้า. กระบวนการทางพยาธิวิทยาข้อเข่าก็มีส่วนเกี่ยวข้องด้วย อาการจะค่อยๆ เพิ่มขึ้น
    แต่สิ่งแรกก่อน
    Coxarthrosis พัฒนาตาม เหตุผลต่างๆอย่างไรก็ตาม มีรายการหลักๆ อยู่หลายประการ
    ซึ่งรวมถึง:

    • ความบกพร่องทางพันธุกรรม
    • อาการบาดเจ็บที่ข้อต่อ
    • ภาระสูงในข้อต่อที่เกี่ยวข้องกับกิจกรรมระดับมืออาชีพหรือการเล่นกีฬาหนัก
    • โรคประจำตัว;
    • ความโค้งของกระดูกสันหลัง
    • โรคข้ออักเสบและไม่อักเสบ

    ในบางกรณี coxarthrosis ไม่ทราบสาเหตุนั่นคือไม่สามารถระบุสาเหตุของการเกิดขึ้นได้ โรคนี้ส่งผลต่อข้อต่อข้างใดข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้างในคราวเดียว
    นักกระดูกและข้อกระดูกและข้อถือว่า coxarthrosis ของข้อสะโพกเป็นหนึ่งในประเภท arthrosis ที่พบบ่อยที่สุด

    นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่ามีการวางภาระขนาดใหญ่มากบนข้อต่อสะโพกในช่วงชีวิตของมนุษย์และเนื่องมาจาก ปริมาณมากกรณี

    บน ระยะแรกโรคสามารถรักษาได้โดยวิธีอนุรักษ์นิยมและในระยะต่อมาเมื่อข้อต่อได้รับความเสียหายอย่างรุนแรงแล้วจะใช้วิธีการที่รุนแรง ได้แก่ การแทนที่ข้อต่อด้วยขาเทียม -

    Arthrosis ระดับแรก



    หลังการผ่าตัดจะมีการพัฒนาการทดสอบซึ่งผลลัพธ์ที่ได้ทำให้ชัดเจนว่าจำเป็นต้องกำหนดความพิการหรือไม่หรือผู้ป่วยจะได้รับความสามารถในการเคลื่อนไหวอย่างเต็มรูปแบบอีกครั้งหรือไม่

    ความพิการในระดับที่สามของโรคข้ออักเสบจะได้รับมอบหมายหากการพยากรณ์โรคสำหรับบุคคลนั้นไม่เอื้ออำนวยเขาจะไม่สามารถเคลื่อนไหวได้โดยไม่ต้องใช้ไม้ค้ำยันหรือไม้เท้า
    ดังนั้นความรู้เกี่ยวกับอาการของโรค coxarthrosis ในระยะต่าง ๆ ของการพัฒนาของโรคจะช่วยให้รับรู้ถึงโรคร้ายกาจได้ทันเวลาและเริ่มการรักษาทำให้ข้อต่อของคุณแข็งแรง

    ฉันหวังว่าข้อมูลที่ได้รับจะเป็นประโยชน์กับคุณ เจอกันใหม่ครั้งหน้า!

    Coxarthrosis ซึ่งเรียกอีกอย่างว่า arthrosis ของข้อสะโพกนั้นมีลักษณะโดยการพัฒนาอย่างค่อยเป็นค่อยไปและไม่มีใครสังเกตเห็นสำหรับคนป่วย อาการอาจเกิดขึ้นเป็นเวลาหลายปี โดยจะค่อยๆ รุนแรงขึ้นจนต้องพบแพทย์ แต่โดยปกติแล้วในเวลานี้โรคได้พัฒนาไปพอสมควรแล้วซึ่งทำให้การรักษายุ่งยากบางประการ ในบทความนี้เราจะดูวิธีการรักษาโรคข้อสะโพกเสื่อมโรคนี้คืออะไรและมักจะใช้วิธีการรักษาแบบใด

    มีข้อต่อสะโพกข้างเดียวและทวิภาคี coxarthrosis ในระดับทวิภาคีส่งผลกระทบต่อข้อต่อสะโพกทั้งสองข้างในเวลาเดียวกัน แต่รูปแบบนี้ค่อนข้างหายาก โดยทั่วไปโรคนี้พบได้บ่อยมากเนื่องจากเป็นข้อสะโพกที่ต้องรับน้ำหนักคงที่สูงซึ่งเป็นผลมาจากการเสียรูปเกิดขึ้น

    สาเหตุของการเกิดโรค

    สาเหตุของโรคนี้อาจแตกต่างกัน มักมีสาเหตุมาจาก วิถีชีวิตที่อยู่ประจำชีวิต - การเคลื่อนไหวของข้อต่อในกรณีนี้มีข้อ จำกัด อย่างต่อเนื่องซึ่งเป็นสาเหตุที่ทำให้เกิดโรค ในกรณีนี้บุคคลนั้นจะต้องเปลี่ยนวิถีชีวิตมิฉะนั้นโรคจะกลับมาอย่างต่อเนื่อง

    ความเครียดที่มากเกินไปอย่างต่อเนื่องในข้อต่ออาจทำให้เกิดโรคได้ และสถานการณ์ก็คล้ายคลึงกับการบาดเจ็บที่ข้อต่อ ด้วยเหตุผลเหล่านี้ coxarthrosis มักเกิดขึ้นในนักกีฬา ในกรณีนี้เมื่อรักษา coxarthrosis จะต้องมีการจำกัดน้ำหนัก

    สาเหตุของการเกิดโรคนี้บ่อยครั้ง โรคทางพันธุกรรมตัวอย่างเช่น สะโพก dysplasia หรือข้อสะโพกเคลื่อนแต่กำเนิด

    โดยทั่วไปจะแยกแยะความแตกต่างระหว่างรูปแบบปฐมภูมิและทุติยภูมิของโรค รูปแบบรองเกิดจากการสัมผัสกับโรคอื่น:

    • สะโพก dysplasia;
    • ความคลาดเคลื่อนของสะโพก แต่กำเนิด;
    • โรคเพิร์ธส์;
    • เนื้อร้ายปลอดเชื้อของหัวกระดูกต้นขา;
    • อาการบาดเจ็บที่ข้อต่อต่างๆ
    • การอักเสบ

    รูปแบบหลักของโรคมักจะปรากฏขึ้นเองอันเป็นผลมาจากการเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นในข้อต่อ (เช่น ตามอายุ)

    อาการที่มีลักษณะเฉพาะที่สุดของโรค

    โดยหลักการแล้ว เราสามารถแยกแยะตัวเลขได้ อาการทั่วไป coxarthrosis แต่ต้องคำนึงว่าอาการของมันขึ้นอยู่กับระยะของโรค ดังนั้นส่วนใหญ่ อาการลักษณะเป็น:

    • ปวดตามข้อนั่นเอง บริเวณขาหนีบ สะโพก เข่า ในกรณีนี้อาการปวดอาจเกิดขึ้นได้ทั้งระหว่างออกกำลังกายและระหว่างพัก
    • ความฝืดของการเคลื่อนไหวในข้อต่อ, ความฝืด, การเดินกะโผลกกะเผลก;
    • ทำให้เจ็บขาสั้นลง
    • การอ่อนตัวหรือลีบของกล้ามเนื้อต้นขา

    ข้อร้องเรียนหลักเกี่ยวกับ coxarthrosis คือความเจ็บปวด แต่ในขณะเดียวกันอาการของมัน (ความรุนแรงรูปร่างการแปลเป็นภาษาท้องถิ่น) ขึ้นอยู่กับระยะของโรคมาก ในระยะแรกของโรค อาการปวดจะเล็กน้อยและหายไปเอง ซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมหลายๆ คนจึงไม่รีบไปพบแพทย์ นี่คือสิ่งที่มักจะกลายเป็นข้อผิดพลาดร้ายแรงเมื่อการทำลายข้อต่อยังคงดำเนินต่อไป อาการปวดจะค่อยๆ รุนแรงขึ้น ขาเริ่มขยับน้อยลงเรื่อยๆ และอาการจะแย่ลง เป็นที่น่าสังเกตว่า การรักษาแบบดั้งเดิมโรคข้อสะโพกเสื่อมไม่ได้ผลเพียงพอเสมอไป ดังนั้นความหวังของคนจำนวนมากในการรักษาตัวเองจึงแทบไม่เคยสมเหตุสมผลเลย

    แต่เพื่อที่จะเข้าใจว่าโรคนี้พัฒนาไปอย่างไรจำเป็นต้องพิจารณาโรคข้อสะโพกเสื่อม 3 องศา (coxarthrosis)

    องศาของ coxarthrosis

    โรคนี้มีพัฒนาการ 3 ระดับ

    ด้วย coxarthrosis ระดับ 1 อาการปวดเป็นระยะอาจปรากฏขึ้นหลังจากออกแรงทางกายภาพอย่างรุนแรง ส่วนใหญ่อาการปวดจะเกิดขึ้นที่ข้อสะโพกบางครั้งอาจปรากฏที่บริเวณข้อเข่าหรือสะโพก อย่างไรก็ตามหลังจากพักผ่อนแล้วอาการปวดจะหายไป ปัญหาหลักคือความจริงที่ว่าไม่มีอาการใด ๆ เกิดขึ้น - กล้ามเนื้อไม่อ่อนแอ, การเดินไม่บกพร่องและเสรีภาพในการเคลื่อนไหวไม่ จำกัด ด้วยเหตุนี้คนส่วนใหญ่จึงมักเพิกเฉยต่ออาการเล็กๆ น้อยๆ ที่เกิดขึ้น ไม่ปรึกษาแพทย์ และโรคก็จะดำเนินไปอย่างเงียบๆ แต่ถึงขั้นนี้แล้วโรคนี้รักษาให้หายง่ายที่สุด

    ในระยะนี้ การเจริญเติบโตของกระดูกขนาดเล็กก็เริ่มปรากฏขึ้นเช่นกัน ซึ่งอยู่รอบขอบด้านนอกหรือด้านในของพื้นผิวข้อ การตีบแคบที่ไม่สม่ำเสมอปรากฏบนพื้นที่ข้อต่อ ศีรษะและคอของกระดูกโคนขายังไม่เปลี่ยนแปลง การเปลี่ยนแปลงเล็กๆ น้อยๆ ดังกล่าวไม่รบกวนชีวิตของบุคคลและไม่จำกัดการเคลื่อนไหวของข้อต่อ

    ในระยะที่ 2 ของโรค ความเจ็บปวดจะรุนแรงขึ้นมาก และรุนแรงขึ้นและรุนแรงขึ้น ในกรณีนี้อาการปวดอาจเกิดขึ้นได้แม้ในช่วงพักและปวดร้าวไปที่ต้นขาและขาหนีบ การทำงานของข้อต่อบกพร่องไปแล้ว โดยเริ่มมีอาการขาเจ็บเดินเป็นเวลานาน การลักพาตัวสะโพกและการหมุนภายในของสะโพกถูกจำกัดอย่างรุนแรง กล้ามเนื้อยืดสะโพกและกล้ามเนื้อลักพาตัวเริ่มสูญเสียความแข็งแรง

    การเปลี่ยนแปลงของการเอ็กซเรย์ก็สังเกตเห็นได้ชัดเจนเช่นกัน การเจริญเติบโตของกระดูกจะสังเกตเห็นได้ชัดเจนมาก และสามารถขยายออกไปเลยริมฝีปากกระดูกอ่อนได้ ศีรษะของกระดูกโคนขามีรูปร่างผิดปกติรูปร่างบิดเบี้ยวและปริมาตรเพิ่มขึ้น ซีสต์อาจก่อตัวขึ้นในส่วนที่รับน้ำหนักมากที่สุดของข้อต่อ ช่องว่างของข้อสะโพกแคบลงอย่างมากและไม่สม่ำเสมอ โดยสูญเสียความสูงเริ่มต้นถึง 2/3

    ในระยะที่สาม อาการปวดจะคงที่และอาจเกิดขึ้นได้แม้ในเวลากลางคืน ผู้ป่วยเดินลำบากและต้องใช้ไม้เท้า การเคลื่อนไหวของข้อสะโพกมีจำกัดอย่างมาก กล้ามเนื้อบริเวณขาท่อนล่าง ต้นขา และก้นเริ่มลีบ และขาที่ได้รับผลกระทบจะสั้นลง เป็นเพราะขาสั้นลงทำให้การเดินเปลี่ยนไปและภาระที่ข้อต่อเจ็บเพิ่มขึ้น

    ปัญหาหลักประการหนึ่งคือการเติบโตของกระดูกเพิ่มขึ้นอย่างมาก จนถึงจุดที่ช่องว่างข้อต่อหายไปและข้อต่อหลอมรวมเป็นโครงสร้างกระดูกเดียว ส่งผลให้สูญเสียการเคลื่อนไหว

    มีอะไรให้เลือก: วิธีอนุรักษ์นิยมหรือการผ่าตัด?

    เมื่อวินิจฉัยโรคได้ในระยะแรก จะมีการเลือกใช้วิธีรักษาแบบอนุรักษ์นิยม ในกรณีนี้ต่างๆ ยา- ประการแรกมีการกำหนดยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ซึ่งบรรเทาอาการอักเสบและบวมได้อย่างมีประสิทธิภาพซึ่งช่วยลดอาการปวด ในบางกรณี (เมื่อความเจ็บปวดเกิดจากการกระตุกของกล้ามเนื้อ) จะมีการสั่งยาคลายกล้ามเนื้อ ซึ่งสามารถบรรเทาอาการกระตุกและกระตุ้นการไหลเวียนโลหิตได้สำเร็จ

    Chondroprotectors สำหรับ coxarthrosis มีการกำหนดบ่อยมาก นอกจากนี้ยังเป็นยาเหล่านี้ที่ช่วยฟื้นฟูเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนที่บางลง

    ระหว่างการรักษา ของโรคนี้ การเยียวยาพื้นบ้านอาจนำไปใช้ได้เช่นกัน แต่มันไร้เดียงสามากที่จะเชื่อว่าการประคบ ขี้ผึ้ง และโลชั่นต่างๆ สามารถรักษาคุณได้อย่างสมบูรณ์ ยาเหล่านี้ส่วนใหญ่บรรเทาอาการปวดและกล้ามเนื้อกระตุก แต่ไม่มีผลการรักษาโดยตรง

    นอกจากนี้ในการรักษา coxarthrosis ยังมีการใช้วิธีกายภาพบำบัดแม้ว่าในความเป็นจริงประสิทธิผลของขั้นตอนเหล่านี้ไม่ได้สูงกว่าขี้ผึ้งหรือโลชั่นเสมอไปและวัตถุประสงค์ของการใช้ก็เหมือนกัน ดีขึ้นมาก และ การรักษามีประสิทธิผลมากขึ้นแน่นอนว่าการนวดจะทำโดยผู้เชี่ยวชาญที่มีความรู้

    ยิมนาสติกสำหรับ coxarthrosis ของข้อสะโพกเป็นองค์ประกอบที่จำเป็นของการรักษา แต่การเลือกและการออกกำลังกายจะต้องได้รับการดูแลด้วยความระมัดระวังไม่เช่นนั้นคุณอาจได้รับบาดเจ็บที่ข้อต่อที่เจ็บอยู่แล้ว

    แต่การรักษา coxarthrosis ระดับ 3 มักจะต้องผ่าตัดเสมอไปเนื่องจากข้อต่อสามารถฟื้นฟูได้อย่างสมบูรณ์ วิธีการอนุรักษ์นิยมเป็นไปไม่ได้อีกต่อไป ในกรณีนี้ข้อต่อที่เสียหายจะถูกแทนที่ด้วยเอ็นโดโปรสเธซิสแบบพิเศษ เป็นการผ่าตัดที่ค่อนข้างซับซ้อน โดยการปลูกอวัยวะเทียมบางส่วนเข้าไปในกระดูกเชิงกรานและส่วนหนึ่งเข้าไปในกระดูกโคนขา แต่อุปกรณ์เทียมดังกล่าวจะเลียนแบบลักษณะของข้อต่อที่แท้จริงอย่างสมบูรณ์ทำให้บุคคลมีชีวิตที่กระฉับกระเฉงตามปกติ

    ทุกปีของการเจ็บป่วย ระบบกล้ามเนื้อและกระดูกทำลายสถิติของตัวเอง พวกเขาอายุน้อยกว่ามากและตอนนี้แม้แต่คนหนุ่มสาวก็หันไปหาผู้เชี่ยวชาญด้านโรคข้อ เพื่อบรรเทาอาการปวดจาก coxarthrosis ของข้อสะโพกและป้องกันการเสื่อมสภาพอย่างต่อเนื่องจำเป็นต้องออกกำลังกายเป็นประจำโดยใช้วิธีการพื้นฐานและบทบัญญัติของการออกกำลังกายเพื่อการรักษาและป้องกัน มิฉะนั้นจะต้องเปลี่ยนข้อต่อใหม่

    ความรุนแรง

    Coxarthrosis มีลักษณะเป็นการละเมิดความสมบูรณ์ของข้อต่ออย่างร้ายแรงซึ่งเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนจะถูกทำลายอย่างสมบูรณ์ โรคนี้ดำเนินไปสี่ระยะ แต่ละคนทำลายและดัดแปลงข้อต่อสะโพกมากขึ้น:

    1. ระดับแรกของโรคไม่ได้รับการวินิจฉัยในทางปฏิบัติเนื่องจากผู้ป่วยไม่ได้ให้ความสำคัญกับอาการไม่พึงประสงค์
    2. ระดับที่สองมีลักษณะความเจ็บปวด ครั้งแรกในระยะสั้นและหายาก จากนั้นคงที่และปวดเมื่อย บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยต้องทนทุกข์ทรมานจากอาการปวดเมื่อยในเวลากลางคืนเมื่อร่างกายพยายามผ่อนคลาย หากคุณไม่ติดต่อผู้เชี่ยวชาญทันเวลา ปัญหาร้ายแรงอาจเริ่มต้นขึ้น เนื่องจากความเจ็บปวดอย่างรุนแรงผู้ป่วยจึงหยุดวางน้ำหนักบนขาในที่สุดอาการเสื่อมก็เริ่มขึ้น (เนื่องจากการออกกำลังกายไม่เพียงพอ) และหลังจากนั้นไม่นานก็มีอาการขาเจ็บ เนื้อเยื่อกระดูกอ่อนหมดลงและการอักเสบของเชิงกรานก็เริ่มขึ้น มีอาการไข้และปวดเฉียบพลัน
    3. ระดับที่สามของ coxarthrosis มีลักษณะคือการเติบโตของกระดูกอย่างรุนแรงบริเวณศีรษะ ซึ่งมองเห็นได้จากการเอ็กซเรย์ ในกรณีนี้พื้นที่ข้อต่อหายไปจริงซึ่งกระตุ้นให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรง ผู้ป่วยเริ่มเดินกะเผลกอย่างเห็นได้ชัด ท่าทางของเขาแย่ลงและเขาไม่สามารถเคลื่อนไหวได้หากไม่มีไม้เท้าหรือไม้เท้า
    4. หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษา พยาธิวิทยาจะก้าวหน้าไปถึงระดับที่ 4 และจะไม่สามารถเคลื่อนไหวข้อต่อได้

    กีฬาสำหรับ coxarthrosis

    เมื่อวินิจฉัยโรคแพทย์จะกำหนดแนวทางการรักษาที่มีประสิทธิภาพให้กับผู้ป่วยอย่างแน่นอน ผู้ป่วยจะได้รับยาแก้ปวดและยาแก้อักเสบจำนวนหนึ่ง ยามีบทบาทสำคัญในการรักษา โดยช่วยฟื้นฟูเนื้อเยื่อกระดูกให้กลับมาเติบโตอีกครั้ง อย่างไรก็ตามหากไม่มีการออกกำลังกายบำบัดสำหรับ coxarthrosis ของข้อสะโพก เป็นการยากมากที่จะฟื้นฟูความคล่องตัว

    ไม่ว่าในกรณีใด การออกกำลังกายจะส่งผลดีต่อร่างกาย เร่งการไหลเวียนโลหิตและปรับปรุง กระบวนการเผาผลาญ- อย่างไรก็ตามในกรณีของโรคของระบบกล้ามเนื้อและกระดูกจำเป็นต้องออกกำลังกายตามที่แพทย์กำหนดเท่านั้นโดยไม่มีความสามารถในการปรับระดับความรุนแรงและลำดับการฝึกได้อย่างอิสระ บ่อยที่สุดเพื่อต่อสู้กับอาการของ coxarthrosis พวกเขาใช้:

    • กายภาพบำบัดเฉพาะทาง
    • ยิมนาสติกตาม Gitt;
    • โยคะ;
    • การว่ายน้ำ.

    การออกกำลังกายบำบัด

    เช่นเดียวกับโรคใด ๆ ของระบบกล้ามเนื้อและกระดูกผู้เชี่ยวชาญได้พัฒนาแบบฝึกหัดการรักษาพิเศษที่ช่วยให้มีอิทธิพลต่อพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบอย่างเหมาะสม ทำให้การทำงานเป็นปกติและกลับมาทำงานที่เหมาะสมของทั้งร่างกายโดยรวมอีกครั้ง

    ก่อนเริ่มคลาสแนะนำให้นวดบริเวณที่ปวดเพื่ออุ่นกล้ามเนื้อและกระจายเลือด โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากชั้นเรียนเกิดขึ้นหลังจากไม่มีกิจกรรมเป็นเวลานาน แบบฝึกหัดต่อไปนี้ถือว่ามีประสิทธิภาพมากที่สุด:

    1. ในท่าแนวนอน เหยียดขาและผ่อนคลาย ค่อยๆ งอขาของคุณเบาๆ ในเวลาเดียวกัน ตรวจสอบให้แน่ใจว่าเท้าเลื่อนไปตามพื้นผิวและไม่หลุดออกมา หลังจากนั้นให้เข้ารับตำแหน่งเริ่มต้น จะต้องออกกำลังกายซ้ำกับขาแต่ละข้างอย่างน้อย 12–15 ครั้ง
    2. ผ่อนคลายบนหลัง แขนไปตามลำตัว ยกลำตัวขึ้นเหนือพื้นผิวเล็กน้อย เพียงไม่กี่เซนติเมตรก็เพียงพอแล้ว ส่วนล่างควรไม่เคลื่อนไหว
    3. นอนพักผ่อนงอขา จับแต่ละอันตามลำดับแล้วดึงไปที่หน้าอกของคุณให้มากที่สุด ตามหลักการแล้ว ตำแหน่งนี้ควรได้รับการแก้ไขเท่าที่จะทำได้ ทำซ้ำ 12–15 ครั้ง
    4. ยอมรับ ตำแหน่งแนวนอน- ยืดขาของคุณและยกทีละข้างโดยทำมุม 45 องศา ขอแนะนำให้บันทึกการเพิ่มขึ้นสักสองสามวินาที ทำซ้ำขั้นตอนนี้อย่างน้อย 15 ครั้งบนขาแต่ละข้าง
    5. นั่งบนพื้น เอื้อมมือไปที่นิ้วเท้า คว้ามันไว้ และพยายามโน้มตัวไปข้างหน้าให้มากที่สุด ทำซ้ำอย่างน้อย 20 ครั้ง
    6. นั่งบนเก้าอี้ ก้มตัวแล้วจับเท้า ดำรงตำแหน่งเป็นเวลาครึ่งนาที ทำซ้ำการกระทำอย่างน้อย 7 ครั้ง
    7. ยืนตัวตรง. แกว่งไปข้างหน้า/ถอยหลัง และซ้าย/ขวาอย่างนุ่มนวลด้วยขาแต่ละข้าง 15–20 ครั้ง

    โปรดทราบว่าการออกกำลังกายสำหรับ coxarthrosis จะต้องดำเนินการอย่างระมัดระวังอย่างช้าๆ ไม่มีการเคลื่อนไหวกะทันหัน

    การออกกำลังกายไม่ควรทำให้เกิดอาการปวด หากมีอาการดังกล่าวควรปรึกษาแพทย์และหลีกเลี่ยงการออกกำลังกายโดยเด็ดขาด

    กีต้ายิมนาสติก

    ผู้เชี่ยวชาญหลายคนทำงานเกี่ยวกับการสร้างสรรค์นี้ กายภาพบำบัด- ท้ายที่สุดแล้วยิมนาสติกสำหรับ coxarthrosis ของข้อต่อสะโพกก็ควรมีน้ำหนักเบาเช่นกันเพื่อไม่ให้ข้อต่อมากเกินไปที่ไวต่อการเสื่อม ดร. Vitaly Gitt ประสบความสำเร็จอย่างมากในด้านนี้ โดยได้พัฒนาเทคนิคของเขาเองโดยอาศัยการเคลื่อนไหวระดับไมโคร

    ชุดออกกำลังกายสำหรับ coxarthrosis ของข้อสะโพกตาม Gitt:

    1. ผูกขอบผ้าหนาๆ (ผ้าขนหนู) ให้เป็นรูปโกลน ยึดไว้กับหัวเตียง ขณะนอนราบ ให้สอดขาที่บาดเจ็บเข้าไปในห่วงแล้วเหวี่ยง โปรดทราบว่าช่วงของการเคลื่อนไหวควรจะแทบไม่สังเกตเห็นได้ในขณะที่ร่างกายและโดยเฉพาะขาผ่อนคลายอย่างสมบูรณ์
    2. นั่งบนเก้าอี้แล้ววางเท้าชิดกัน รักษาความกว้างไว้ 0.7–1.2 ซม. บีบและคลายเข่า
    3. วางท่านอนบนท้องและวางหมอนไว้ใต้ฝ่าเท้า หมุนลำตัวให้กว้าง 2-3 ซม. ควรทำแบบฝึกหัดหลายครั้งต่อวัน
    4. ก้าวขึ้นบันได. พิงขาที่แข็งแรงของคุณแล้วเหวี่ยงอีกข้างหนึ่งเล็กน้อย การแกว่งไม่ควรทำให้เกิดความเจ็บปวด ดังนั้นแอมพลิจูดจึงมีขนาดเล็กมาก
    5. นั่งบนพื้นผิวที่แข็ง หรือยกส้นเท้าของคุณให้สูงจากพื้น 1.5–2 ซม.

    การเคลื่อนไหวที่ไม่ธรรมดาดังกล่าวเมื่อทำซ้ำเป็นประจำจะช่วยกำจัดอาการเจ็บปวดได้

    โยคะ

    ก่อนที่คุณจะเริ่มแสดงศิลปะจิตวิญญาณตะวันออกในตำแหน่งต่างๆ คุณควรปรึกษาการกระทำทั้งหมดกับแพทย์ของคุณ บ่อยครั้งที่ห้ามใช้ยิมนาสติกสำหรับข้อต่อ coxarthrosis ของข้อต่อและอาจเป็นอันตรายต่อร่างกายโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีปัญหาร้ายแรง โยคะเกี่ยวข้องกับการเคลื่อนไหวที่ราบรื่น แต่จะค่อนข้างยากสำหรับผู้ที่ไม่ได้เตรียมตัวในการทำความคุ้นเคยกับมัน แต่ภายในขอบเขตที่สมเหตุสมผลก็ยินดีต้อนรับ

    การออกกำลังกายโยคะยิมนาสติก:

    1. ยืนตัวตรงและผ่อนคลาย วางเท้าให้กว้างกว่าไหล่เล็กน้อย หมุนกระดูกเชิงกรานของคุณโดยใช้การเคลื่อนไหวเป็นวงกลมที่นุ่มนวลและนุ่มนวล
    2. นั่งบนพื้นแข็ง กางขาให้กว้างที่สุดเท่าที่จะทำได้ โดยให้นิ้วเท้าชี้ขึ้นตรง ยืดกระดูกสันหลังให้ตรงแล้วค่อยๆ งอไปข้างหน้า ในกรณีนี้ มือของคุณควรเลื่อนไปข้างหน้าไปตามพื้นผิว ตรวจสอบให้แน่ใจว่าการเคลื่อนไหวทั้งหมดช้าและราบรื่น - โยคะมีพื้นฐานมาจากสิ่งนี้
    3. นั่งบนพื้นกางขาให้กว้าง หลังจากนั้นให้งอเข่า เท้าของคุณควรหันหน้าเข้าหากัน ยืดหลังให้ตรง จับนิ้วเท้าด้วยมือแล้วหมุนฝ่าเท้าขึ้นด้านบนขณะหายใจเข้า ขณะที่คุณหายใจออก เท้าจะกลับสู่ตำแหน่งเดิม เป็นสิ่งที่ควรค่าแก่การจำไว้ว่าโยคะจะไม่ได้ผลเพียงครึ่งเดียวหากคุณไม่คำนึงถึงแง่มุมต่างๆ ของการหายใจที่เหมาะสม และไม่ให้กล้ามเนื้อได้พักผ่อนหลังการออกกำลังกายแต่ละครั้ง

    การว่ายน้ำ

    ยิมนาสติกบำบัดสำหรับ coxarthrosis ของข้อสะโพกเป็นกิจกรรมกีฬาที่เป็นไปได้เกือบทั้งหมดของบุคคลที่เป็นโรคดังกล่าวหรือ อาการคล้ายกัน- ตั้งแต่ระยะที่ 2 ของโรค ไม่รวมการฝึกออกกำลังกายใดๆ ทั้งสิ้น คุณควรหลีกเลี่ยงการยกน้ำหนัก การเดินระยะไกล และการวิ่ง (แม้กระทั่งการวิ่งจ๊อกกิ้ง)

    ว่ายน้ำเป็นกีฬาในอุดมคติสำหรับผู้ที่มีโรคข้อ การเคลื่อนไหวกะทันหันไม่รวมอยู่ในที่นี้ และเป็นเรื่องยากมากที่จะทำหากต้องการ น้ำมีผลดีต่อสภาพ ระบบกล้ามเนื้อและผ่อนคลายข้อต่อ คุณยังสามารถว่ายน้ำได้ทันทีหลังจากเล่นยิมนาสติกหรือโยคะ

    บ่อยมากเนื่องจากข้อจำกัด การออกกำลังกายในผู้ที่เป็นโรคข้อเข่าเสื่อม โรคอ้วน และปัญหา “ความเมื่อยล้า” ในกล้ามเนื้อเริ่มต้นขึ้น การว่ายน้ำช่วยให้คุณรักษารูปร่างของคุณในระดับสูงในขณะที่ช่วยลดภาระที่ขาที่เจ็บได้อย่างสมบูรณ์

    ข้อห้ามในการเล่นกีฬา

    ก่อนที่จะเริ่มออกกำลังกายใดๆ ผู้ที่มีความผิดปกติของระบบกระดูกและกล้ามเนื้อควรปรึกษาทุกเรื่องกับผู้เชี่ยวชาญ เมื่อคุณได้รับคำแนะนำเฉพาะเจาะจงแล้ว คุณไม่ควรเบี่ยงเบนไปจากคำแนะนำเหล่านั้นหรือทำการเปลี่ยนแปลง

    โรคที่เกิดร่วมกันที่ห้ามเล่นยิมนาสติก:

    • ไส้เลื่อน (ขาหนีบ, หน้าท้อง)
    • โรคหวัด (ขึ้นอยู่กับ อุณหภูมิสูงขึ้นร่างกาย).
    • ความดันโลหิตสูง
    • โรคหัวใจร้ายแรง
    • โรคร้ายแรงของอวัยวะภายใน
    • อาการปวดอย่างรุนแรงด้วย coxarthrosis
    • ระยะเวลาหลังการผ่าตัดน้อยกว่าหนึ่งเดือน
    • อาการกำเริบของโรคข้อต่อตามฤดูกาล

    เป็นเรื่องที่ควรเข้าใจว่าเฉพาะวิธีการรักษาแบบผสมผสานเท่านั้นที่จะให้ผลลัพธ์ที่คาดหวังในเวลาที่สั้นที่สุด และการปฏิบัติตามคำแนะนำและคำแนะนำโดยละเลยจะนำมาซึ่งผลเช่นเดียวกัน การออกกำลังกายสำหรับ coxarthrosis แม้จะอยู่ในช่วงโยคะนั้นค่อนข้างง่ายและเข้าใจได้ดังนั้นคุณจึงสามารถทำยิมนาสติกได้ที่บ้าน สิ่งสำคัญคือการปฏิบัติตามกฎและเทคนิคด้านความปลอดภัยและรับประกันความสำเร็จในการรักษาโรค

    Coxarthrosis ของข้อสะโพกระดับที่ 1: วิธีการรักษา

    Coxarthrosis (osteoarthrosis) ของข้อต่อสะโพกเป็นพยาธิสภาพทั่วไปของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก โรคนี้มีลักษณะก้าวร้าวซึ่งนำไปสู่ การสูญเสียที่สมบูรณ์การเคลื่อนไหวของข้อต่อที่ได้รับผลกระทบ การรบกวนในกิจกรรมการเคลื่อนไหวทั่วไป การแพร่กระจายของการอักเสบไปยังข้อต่ออื่น ๆ การบำบัดในระยะเริ่มแรกของโรคจะป้องกันได้ ผลกระทบร้ายแรงดังนั้นคุณต้องเริ่มการรักษาทันทีที่สัญญาณเตือนแรกปรากฏขึ้น

    • กลไกการเกิดโรคของ coxarthrosis
      • กายวิภาคของข้อต่อสะโพก
      • โรคนี้เริ่มต้นด้วยการทำลายกระดูกอ่อน
    • อาการของโรค coxarthrosis: อย่าคาดหวังว่าจะ “หายไปเอง”
    • วิธีการชี้แจงการวินิจฉัย
      • รับประทานยาแก้อักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์
      • การเชื่อมต่อยาขยายหลอดเลือด
      • การทาน chondoprotectors
      • การรักษาด้วยฮอร์โมนสำหรับ coxarthrosis
      • ขั้นตอนกายภาพบำบัด
      • อิทธิพลด้วยตนเอง
    • Coxarthrosis ระดับที่ 1: การได้รับนิสัยที่ดีต่อสุขภาพ

    กลไกการเกิดโรคของ coxarthrosis

    โรคนี้เป็นรูปแบบของโรคข้ออักเสบที่ผิดรูป เพื่อให้เข้าใจธรรมชาติของการพัฒนา coxarthrosis ได้ดีขึ้นควรพิจารณาโครงสร้างของข้อต่อโดยสังเขป

    กายวิภาคของข้อต่อสะโพก

    “กลไก” ของมนุษย์ได้รับการออกแบบให้ทนทานต่อภาระที่สำคัญระหว่างการเคลื่อนไหวและรับประกันการเปลี่ยนแปลงตำแหน่งของโครงกระดูกในอวกาศอย่างเหมาะสมที่สุด ข้อต่อสะโพกประกอบด้วย:

    • acetabulum ที่ทางแยกของ ilium, pubis และ ischium;
    • หัวโคนขามีรูปร่างเป็นทรงกลม

    อะซีตาบูลัมเป็นโพรงเซมิลูนาร์ มันทำซ้ำในรูปแบบ หัวกระดูกต้นขาโดยวางอันหลังไว้ในช่องของมัน หัวของกระดูกโคนขาเชื่อมต่อกับกระดูกเชิงกรานผ่านคอซึ่งมีกระบวนการกระดูกสองกระบวนการสำหรับยึดกล้ามเนื้อและเอ็น

    ข้อต่อทางกายวิภาคของข้อต่อนั้นเรียงรายไปด้วยเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนใส การก่อตัวนี้เป็นโช้คอัพตามธรรมชาติ ช่วยให้การเคลื่อนไหวของศีรษะราบรื่นและปกป้องโครงสร้างกระดูกจากการเสียดสี

    ระหว่างเบ้าสะโพกและศีรษะจะมีแคปซูลข้อต่อที่ประกอบด้วยเส้นใยเส้นใย มันยึดองค์ประกอบของข้อต่อไว้ด้วยกัน ช่องของการก่อตัวนั้นเต็มไปด้วยของเหลวไขข้อซึ่งช่วยบำรุงข้อต่อและเป็น "ถุงลมนิรภัย" ชนิดหนึ่ง

    โรคนี้เริ่มต้นด้วยการทำลายกระดูกอ่อน

    การเกิดโรคของ coxarthrosis ขึ้นอยู่กับกระบวนการเสื่อมของเนื้อเยื่อกระดูกอ่อน พยาธิวิทยาเริ่มต้นด้วยการทำลายการป้องกันกระดูกสะโพกที่ข้อต่อ ปัญหาก็จะยิ่งแย่ลงเท่านั้น:

    Coxarthrosis เกิดขึ้นโดยไม่มีใครสังเกตเห็นและดำเนินไปอย่างช้าๆ นี่คือไหวพริบของเขา อาการอาจเพิ่มขึ้นในช่วงหลายปีที่ผ่านมา ในตอนแรกโดยไม่ทำให้เกิดความไม่สะดวกใดๆ และเมื่อบุคคลถูกบังคับให้ปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับระยะการเคลื่อนไหวที่ลดลงและความเจ็บปวดที่ไม่สามารถทนทานได้ บริเวณสะโพกสามารถบรรเทาอาการได้โดยใช้ยาที่ซับซ้อนซึ่งมี "ผลข้างเคียง" ที่รุนแรงจำนวนมากหรือหันไปรักษาด้วยการผ่าตัด

    ดังนั้นคุณจึงไม่ควรละเลยอาการที่ปรากฏ Coxarthrosis ของข้อสะโพกชั้น 1 ตอบสนองต่อการรักษาได้ดี ด้วยการป้องกันและแก้ไขวิถีชีวิตอย่างทันท่วงที การให้อภัยจะเกิดขึ้นอย่างมั่นคง แต่หากไม่มีการรักษาที่เหมาะสม ปัญหาก็จะเพิ่มขึ้นเหมือน "ก้อนหิมะ"

    อาการของโรค coxarthrosis: อย่าคาดหวังว่าจะ “หายไปเอง”

    • สัญญาณเฉพาะของโรคข้อสะโพกเสื่อมคืออาการปวดเล็กน้อยในข้อต่อที่ได้รับผลกระทบเป็นระยะ ๆ โดยลามไปจนถึงข้อเข่า
    • ในชั้นประถมศึกษาปีที่ 1 และ 2 ความเจ็บปวดจะเกิดขึ้นเฉพาะขณะเคลื่อนไหวเท่านั้น: การเดิน การออกกำลังกายแบบคงที่ อาการปวดจะหายไป
    • อาการไม่สบายที่ข้อสะโพกอาจเกิดขึ้นได้ในช่วงอุณหภูมิร่างกายต่ำในช่วงนอกฤดูท่องเที่ยว
    • ในตอนเช้ามีการเคลื่อนไหวจำกัด (ตึง) ในระยะที่ 1 ของการพัฒนา อาการจะไม่คงที่ แต่เมื่อโรคดำเนินไป อาการจะกลายเป็นเพื่อนที่คงที่ของผู้ป่วย
    • กระทืบในข้อสะโพก นี่เป็นหลักฐานที่ชัดเจนของ coxarthrosis - พยาธิวิทยากำลังเพิ่มขึ้น
    • หากไม่ได้รับการรักษา กล้ามเนื้อลีบจะเกิดขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป
    • ด้วยการเพิ่มการเสียรูปของพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบอัตราส่วนความยาวของขาจะเปลี่ยนไป แขนขาที่มีการเปลี่ยนแปลงข้อต่อจะสั้นลงอย่างเห็นได้ชัด ผลที่ได้คือความเกียจคร้าน

    เช่นเดียวกับคนอื่นๆ อีกหลายคน โรคทางระบบโดยอาการทางคลินิกของโรคข้อสะโพกเสื่อมแบ่งได้เป็น 3 องศา

    ระดับที่ 1 ระยะเริ่มแรก ปัญหาใหญ่ไม่ส่งมอบ อาการเหล่านี้มักเป็นอาการปวดเล็กๆ น้อยๆ เป็นระยะๆ ซึ่งหายไปพร้อมกับการพักผ่อน การตรวจวินิจฉัยพบว่าพื้นที่ข้อต่อแคบลงเล็กน้อย หากคุณเริ่มการรักษาในระยะนี้ คุณสามารถกำจัดโรคได้เกือบหมด สำหรับการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยในบริเวณสะโพก วิธีการต่างๆ จะได้ผล ยาแผนโบราณ- อย่างไรก็ตาม การตรวจโดยนักกายภาพบำบัดตามด้วยการบำบัดแบบคลาสสิกไม่สามารถยกเลิกได้

    หากกระดูกอ่อนเริ่มถูกทำลาย เราก็พูดถึงการพัฒนาระยะที่ 2 ได้เลย อาการปวดเกิดขึ้นแม้ในขณะพัก เขายังไม่แข็งแกร่งมากนัก แต่อาจลามไปถึงขาหนีบ บั้นท้าย และเข่าได้ กลไกการเคลื่อนไหวหยุดชะงัก: มีอาการขาเจ็บเล็กน้อยและมีอาการตึงในตอนเช้า ความแข็งแกร่งของกรอบกล้ามเนื้อในบริเวณที่เกิดการอักเสบนั้นแสดงออกมาเล็กน้อย

    ต้องใช้วิธีการรักษาที่ซับซ้อนเพื่อชะลอการทำลายข้อต่อ

    ระดับที่ 3 - มากที่สุด แบบฟอร์มการวิ่งโรคข้ออักเสบ มีอาการ "ช่อ" ทั้งหมด:

    • อาการปวดเรื้อรังอย่างรุนแรงจะบรรเทาลงชั่วคราวด้วยยาแก้ปวด
    • คุณสามารถเคลื่อนไหวด้วยเท่านั้น อุปกรณ์พิเศษ: ไม้เท้า ไม้ค้ำยัน หากโรคข้อเข่าเสื่อมเป็นแบบทวิภาคี คุณจะต้องใช้รถเข็น
    • เนื้อเยื่อรอบข้อสะโพก "ไหม้" สังเกตอาการบวมอย่างรุนแรงและกล้ามเนื้อลีบ

    การสลายตัวของข้อต่อนั้นมองเห็นได้ชัดเจนบนภาพถ่ายเอ็กซ์เรย์ ในกรณีที่รุนแรงที่สุด กระดูกสะโพกจะเกิดการหลอมรวม การบำบัดทางการแพทย์ระดับที่ 3 มีจุดมุ่งหมายเพื่อบรรเทาทุกข์ ไม่มีการพูดถึงการฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์

    Coxarthrosis เกิดขึ้นอย่างเด่นชัด ลักษณะเฉพาะส่วนบุคคล- ในบางกรณี เมื่อถึงเกรด 1 แล้ว จะสังเกตเห็นความเจ็บปวดอย่างรุนแรง ความตึง หรือความอ่อนแอ มันเกิดขึ้นว่าแม้ในระดับที่ 3 บุคคลก็สามารถเคลื่อนไหวได้อย่างอิสระและอย่างน้อยก็ดูแลตัวเองได้

    วิธีการชี้แจงการวินิจฉัย

    การเอ็กซ์เรย์เป็นวิธีการชั้นนำในการศึกษาระบบกล้ามเนื้อและกระดูกเนื่องจากช่วยให้คุณสามารถกำหนดพลวัตของพยาธิสภาพของสะโพกได้อย่างแม่นยำ สิ่งที่สามารถสังเกตเห็นได้ในข้อต่อที่ได้รับผลกระทบ?

    • การลดช่องว่างของข้อต่อ;
    • การแพร่กระจายของเนื้อเยื่อกระดูกภายใต้กระดูกอ่อนที่ผุพัง
    • บริเวณที่กระดูกอ่อนเสื่อมลงเป็นเนื้อเยื่อกระดูก
    • Osteophytes – การเจริญเติบโตของกระดูกบนกระดูกอ่อน
    • โรคกระดูกพรุน

    เพื่อปรับแผนการรักษา ชีวเคมีในเลือดจึงเป็นข้อมูล การเปลี่ยนแปลงต่อไปนี้บ่งบอกถึง coxarthrosis:

    • การเพิ่มขึ้นของ ESR (อัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง) สูงถึง 30 มม./ชั่วโมงในระดับแรก และจะสูงขึ้นหากโรคดำเนินไป
    • ตัวชี้วัดของโกลบูลิน อิมมูโนโกลบูลิน และโปรตีน C-reactive นั้นอยู่นอกบรรทัดฐานอย่างมีนัยสำคัญ

    Coxarthrosis ไม่ใช่โทษประหารชีวิต หากได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคระยะที่ 1 ก็เป็นไปได้ที่จะหยุดกระบวนการ รักษาบริเวณที่ไม่ได้รับผลกระทบให้แข็งแรง และแม้กระทั่งสร้างข้อสะโพกขึ้นมาใหม่บางส่วนได้ สิ่งสำคัญคืออย่ารอช้าไปพบแพทย์

    วิธีการรักษา coxarthrosis ระยะที่ 1

    Coxarthrosis ของข้อสะโพกระยะที่ 1 สามารถรักษาได้อย่างสมบูรณ์ ยาอย่างเป็นทางการต้องมีการปรับเปลี่ยนอาหารและการออกกำลังกายเป็นพิเศษอย่างมาก

    รับประทานยาแก้อักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์

    โดยปกติจะเป็น:

    • diclofenac ในแท็บเล็ตหรือการฉีด;
    • อินโดเมธาซินทั้งในรูปแบบเม็ดและในรูปแบบครีม
    • คีโตโปรเฟน

    การใช้ยาจะกำจัดหรือบรรเทาอาการเจ็บปวดที่ซับซ้อน: บวม, ตึง, “แสบร้อน” บริเวณสะโพก โดยการบรรเทาอาการอักเสบยาจะบรรเทาอาการปวดเฉียบพลันได้อย่างมีประสิทธิภาพ

    ข้อเสียอยู่ที่ความสามารถของเนื้อเยื่อในการทำความคุ้นเคย สารออกฤทธิ์- เป็นผลให้กระดูกอ่อนข้อหยุดการฟื้นฟูตัวเอง

    การเชื่อมต่อยาขยายหลอดเลือด

    หน้าที่ของพวกเขาคือการฟื้นฟู โภชนาการของหลอดเลือดเนื้อเยื่อสะโพกและแคปซูลข้อต่อ สิ่งนี้เกิดขึ้นโดยการปรับปรุงปริมาณเลือดในท้องถิ่น มักมีการกำหนดยาต่อไปนี้:

    • ไซนาเรซิน;
    • นิโคชปัน;
    • เทรนทัล

    ยาเสพติดบรรเทาอาการกระตุกของหลอดเลือดและส่งผลให้รู้สึกตึงในเวลากลางคืนในส่วนที่ได้รับผลกระทบจาก coxarthrosis

    การทาน chondoprotectors

    เหล่านี้เป็นยารุ่นใหม่ที่มุ่งขจัดสาเหตุของโรค จุดประสงค์คือเพื่อฟื้นฟูเยื่อบุกระดูกอ่อนของข้อต่อ ในระยะที่ 1 coxarthrosis chondoprotectors จะหยุดการทำลายเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนได้อย่างมีประสิทธิภาพและกระตุ้นการยึดครองของเนื้อเยื่อและของเหลวในไขข้อ

    พิสูจน์ประสิทธิภาพแล้ว:

    • โครงสร้าง;
    • คอนดรอยตินซัลเฟต;
    • กลูโคซามีน;
    • รูมาลอน.

    การรักษาด้วยฮอร์โมนสำหรับ coxarthrosis

    ยาฮอร์โมนเป็นวิธียอดนิยมในการรักษาโรคระบบกล้ามเนื้อและกระดูก โดยเฉพาะในชนบทห่างไกลที่นวัตกรรมทางการแพทย์มาถึงช้ามาก ฮอร์โมนสามารถหยุดการเกิดโรคข้ออักเสบเฉียบพลันทั้งหมดได้ทันที รวมถึงโรคข้อเข่าเสื่อมด้วย กำหนดไว้ในการฉีดหรือยาเม็ด:

    • เพรดนิโซโลน;
    • ไมเทลเพรด;
    • เคนนาโกล

    เมื่อรักษาด้วยฮอร์โมน คุณต้องปฏิบัติตามขนาดยาที่แพทย์กำหนดอย่างเคร่งครัด ฉีดยาได้ไม่เกิน 2 ครั้งต่อสัปดาห์ โดยให้รับประทานยาเม็ดตามหลักสูตรที่กำหนด การใช้ยาเกินขนาดเป็นสิ่งที่ยอมรับไม่ได้ หากคุณหักโหมจนเกินไป คุณอาจติดยาได้รุนแรงเทียบเท่ากับการติดยา ร่างกายจะหยุดยอมรับวิธีการทางเภสัชวิทยาอื่น ๆ และจะต้องเพิ่มขนาดยาเพื่อบรรเทาโรค coxarthrosis สถานการณ์นำไปสู่ผลข้างเคียงที่เป็นอันตราย

    ขั้นตอนกายภาพบำบัด

    หากมีการวินิจฉัย coxarthrosis ระดับ 1 ของข้อสะโพก การรักษาด้วยเทคนิคฮาร์ดแวร์จะช่วยย้อนเวลากลับไป เงื่อนไขหลักคือการกำจัดระยะเฉียบพลันของโรค ข้อดีอีกประการหนึ่งของกายภาพบำบัดก็คือตลาดการแพทย์มีการพัฒนาที่ได้รับการรับรองมากมาย ใช้ในบ้าน- หลังจากปรึกษากับแพทย์แล้ว คุณสามารถใช้เองได้อย่างปลอดภัย ขั้นตอนทั้งหมดสำหรับบริเวณสะโพกนั้นมีผลกระทบอะไรบ้าง?

    • รังสีธรรมชาติ: อัลตราไวโอเลต, รังสีอินฟราเรด;
    • สนามแม่เหล็ก
    • อิทธิพลทางไฟฟ้า
    • การบำบัดด้วยเลเซอร์และการบำบัดด้วยแสง
    • อัลตราซาวนด์, การบำบัดความร้อนแบบเหนี่ยวนำ

    อิทธิพลด้วยตนเอง

    สำหรับ coxarthrosis ในระดับใดก็ตามการนวดและวิธีการอื่น ๆ ได้กลายเป็นยาครอบจักรวาลที่แท้จริง การบำบัดด้วยตนเอง- มีหลายกรณีที่แพทย์จัดกระดูกมืออาชีพยกผู้ป่วยที่ล้มป่วยให้ลุกขึ้นยืน ยาอย่างเป็นทางการฉันยอมแพ้มานานแล้ว

    กฎทั่วไปสำหรับการนวด:

    Coxarthrosis ระดับที่ 1: การได้รับนิสัยที่ดีต่อสุขภาพ

    โดยไม่คำนึงถึงความซับซ้อนของการรักษาที่กำหนดไว้ ผลของมันจะมีลำดับความสำคัญสูงกว่าหากคุณปฏิบัติตามคำแนะนำ ภาพลักษณ์ที่ดีต่อสุขภาพชีวิต.

    ความสำเร็จของการรักษาโรคข้ออักเสบของข้อต่อสะโพกนั้นรับประกันได้ด้วยการยึดมั่นในแผนการรักษาอย่างเคร่งครัด และที่นี่คุณต้องอดทน: รอยโรคของระบบกล้ามเนื้อและกระดูกเป็นโรคทางระบบที่คงอยู่ซึ่งต้องใช้เวลาหลายปีในการกำจัด การเกิดโรค - เวลาที่ดีที่สุดเพื่อดำเนินการ

    ข้อต่อสะโพกเป็นข้อต่อที่ใหญ่ที่สุดในร่างกายมนุษย์ กล่าวกันว่าเป็นบานพับชนิดหนึ่งที่โคนขาเชื่อมต่อกับกระดูกเชิงกราน ทุกวันการเชื่อมต่อนี้ประสบกับความเครียดมหาศาล ซึ่งส่งผลกระทบด้านลบ ผลที่ตามมาของอิทธิพลทำลายล้าง โหลดมากเกินไป coxarthrosis ของข้อสะโพกกลายเป็นระยะที่ 2 - มาก เจ็บป่วยร้ายแรงและหากไม่เริ่มการรักษาทันเวลา ก็จะเกิดผลที่ตามมาร้ายแรงยิ่งขึ้น รวมถึงการสูญเสียความสามารถในการเดินและความพิการ

    สาเหตุของการเกิดโรค

    Coxarthrosis คือการเปลี่ยนรูปข้อสะโพกเสื่อม ซึ่งหากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่มีใครดูแล อาจนำไปสู่ความพิการได้ ในขณะนี้ โรคนี้มักเกิดขึ้นกับผู้ที่อายุเกิน 40 ปี แต่แพทย์มีแนวโน้มว่าจะลดขีดจำกัดนี้ลง สาเหตุของโรคนี้สามารถเป็นได้หลายปัจจัยทั้งที่มีมา แต่กำเนิดและได้มา ในบรรดาผู้กระทำผิดที่พบบ่อยที่สุดมีดังต่อไปนี้:

    1. การเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับอายุในร่างกายของเรา
    2. การบาดเจ็บต่างๆ: ข้อเคลื่อน, กระดูกหัก
    3. กระบวนการอักเสบในข้อต่อเนื่องจากการติดเชื้อ
    4. ความบกพร่องทางพันธุกรรม
    5. การออกกำลังกายที่มากเกินไปที่เกี่ยวข้องกับกิจกรรมวิชาชีพหรือกีฬา
    6. ความไม่สมดุลของฮอร์โมน
    7. เส้นเลือดขอดที่ขา

    ภายใต้อิทธิพลของปัจจัยข้างต้นเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนที่ปกคลุมพื้นผิวของข้อต่อเริ่มยุบตัว ในเวลาเดียวกันของเหลวไขข้อซึ่งเป็นสารหล่อลื่นข้อต่อชนิดหนึ่งจะจับอนุภาคที่เล็กที่สุดของกระดูกอ่อนและเติมช่องว่างระหว่างพื้นผิวที่ถูด้วยพวกมัน สิ่งนี้มีผลในการทำลายต่อแคปซูลข้อต่อและเยื่อหุ้มไขข้อซึ่งทำให้กระบวนการอักเสบเริ่มต้นขึ้น บวมปรากฏขึ้น เกิดกระดูกพรุน - การเจริญเติบโตของกระดูกที่เป็นต้นเหตุของความเจ็บปวด และโภชนาการของข้อต่อถูกรบกวน บ่อยครั้งที่ผู้คนมีความกังวลเกี่ยวกับ coxarthrosis ในระดับทวิภาคี - เมื่อข้อต่อทั้งสองได้รับผลกระทบในคราวเดียว แต่รูปแบบที่ไม่สมมาตรของโรคก็เกิดขึ้นเช่นกัน

    อาการ

    อาการที่เกิดขึ้นบ่อยที่สุดในผู้ป่วยจะช่วยให้คุณสามารถระบุช่วงเวลาที่ข้อต่อของคุณถูกโจมตีโดยกระบวนการเปลี่ยนรูปและเริ่มการรักษาได้ทันเวลาโดยไม่นำไปสู่ความพิการ แต่ก่อนอื่นควรบอกว่ามีการพัฒนาของโรคสามขั้นตอนซึ่งแต่ละขั้นตอนจะมีลักษณะอาการของตัวเอง

    ดังนั้นสำหรับระยะที่ 1 coxarthrosis จะมีอาการดังต่อไปนี้:

    • อาการปวดเมื่อยเล็กน้อยที่หายไประหว่างการพักผ่อนและทวีความรุนแรงมากขึ้นเมื่อมีภาระเพิ่มขึ้น
    • ตึงหรือไม่สบายบริเวณขาหนีบ สะโพก หรือบั้นท้าย โดยเฉพาะในตอนเช้า
    • เมื่อทำการเอ็กซเรย์ คุณจะสังเกตเห็นช่องว่างข้อต่อและกระดูกพรุนแคบลงเล็กน้อย

    coxarthrosis ระยะที่ 2 มีลักษณะอาการเช่น:

    • ความเจ็บปวดอย่างรุนแรงที่รบกวนจิตใจคุณแม้ในช่วงที่เหลือ
    • กระบวนการอักเสบและเป็นผลให้บวม;
    • ความเจ็บปวดเริ่มทะลุบริเวณขาหนีบ, ก้น, กล้ามเนื้อเริ่มลีบ;
    • การปรากฏตัวของเสียงลักษณะเฉพาะเมื่อเดิน;
    • โภชนาการร่วมบกพร่อง
    • ไม่สามารถงอและยืดตัวได้, ขยับขาไปด้านข้าง;
    • เมื่อทำการเอ็กซเรย์จะมองเห็นกระดูกพรุนได้ชัดเจนรวมถึงการลดช่องว่างข้อต่อลงหนึ่งในสาม

    coxarthrosis ระยะที่ 3 มีอาการดังต่อไปนี้:

    • กล้ามเนื้อของรยางค์ล่างฝ่อบางส่วนหรือทั้งหมด;
    • โภชนาการของข้อต่อลดลงอย่างมาก
    • ความเจ็บปวดรบกวนอย่างต่อเนื่อง
    • การเดินที่เฉพาะเจาะจง
    • การบิดเบี้ยวของกระดูกเชิงกราน

    หากโรคพัฒนาไปสู่ระยะที่สามเราสามารถพูดได้อย่างมั่นใจว่าผู้ป่วยจะได้รับการวินิจฉัยว่ามีความพิการเพราะเขาจะไม่สามารถเคลื่อนไหวได้โดยไม่ต้องใช้ไม้เท้าอีกต่อไป เมื่อพบอาการเริ่มแรกแล้วจำเป็นต้องเริ่มการรักษาทันที

    ขั้นตอนการรักษา

    หลายคนเชื่อว่าโรค coxarthrosis ระยะที่สองสามารถรักษาให้หายขาดและป้องกันความพิการได้โดยการผ่าตัดเท่านั้น ซึ่งไม่เป็นความจริงทั้งหมด การรักษาโรคทั้งหมดสามารถแบ่งออกเป็นสองส่วน: กลุ่มแรกประกอบด้วยยาและขั้นตอนต่างๆ ที่มุ่งบรรเทาอาการปวดและการอักเสบ และวิธีการกลุ่มที่สองได้รับการออกแบบเพื่อปรับปรุงความคล่องตัวในอดีตของข้อต่อและฟื้นฟูพื้นที่ข้อต่อก่อนหน้า การรักษากลุ่มแรกอาจรวมถึง การบำบัดด้วยยาและขั้นตอนกายภาพบำบัด

    กลุ่มที่สองรวมถึงวิธีการมีอิทธิพลต่อข้อต่อด้วยการคืนความคล่องตัวในอดีตพื้นที่ข้อต่อเพิ่มขึ้นและสารอาหารตามปกติของเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนกลับคืนมา กลุ่มนี้รวมถึงการนวด การฝังเข็ม การบำบัดด้วยโคลน การออกกำลังกายเพื่อการบำบัด และการออกกำลังกายด้วยเทคนิคดั้งเดิม พิจารณาแต่ละหมวดหมู่โดยละเอียด

    การรักษาด้วยยาประกอบด้วยการบรรเทาอาการปวดขจัด กระบวนการอักเสบ, การทำให้การไหลเวียนโลหิตเป็นปกติ, การกระตุ้นกระบวนการเผาผลาญ

    สิ่งแรกที่ต้องทำเมื่อเริ่มการรักษาคือการบรรเทาอาการแรก - การอักเสบและความเจ็บปวด ใช้ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์สำหรับสิ่งนี้ บางครั้งยาดังกล่าวไม่ได้ผลเนื่องจากไม่สามารถขจัดอาการปวดได้จริง ในกรณีนี้มีการกำหนดยาต้านการอักเสบสเตียรอยด์ซึ่งฉีดเข้าไปในข้อต่อโดยตรงผ่านการฉีด Coxarthrosis ไม่สามารถรักษาด้วยวิธีดังกล่าวได้เนื่องจากปกปิดความเจ็บปวดเท่านั้น แต่ไม่สามารถขจัดสาเหตุของโรคได้

    เนื่องจาก coxarthrosis ทำให้กล้ามเนื้อขาเข้า แรงดันไฟฟ้าคงที่- นี่คือวิธีที่ร่างกายพยายามชดเชยความผิดปกติของข้อต่อ ส่งผลให้กล้ามเนื้อกระตุกและการไหลเวียนโลหิตหยุดชะงัก มีความจำเป็นต้องรักษาผลที่ตามมาโดยการใช้ยาคลายกล้ามเนื้อและยาที่ช่วยเพิ่มการไหลเวียนของอุปกรณ์ต่อพ่วง

    ให้มากที่สุด การรักษาเต็มรูปแบบและป้องกันความพิการ อนุญาตให้รับประทาน chondoprotectors เหล่านี้ ยาจัดเตรียม ผลกระทบที่ซับซ้อน- บรรเทาอาการปวด อักเสบ กระตุ้นกระบวนการปฏิรูป และที่สำคัญที่สุด ป้องกันการทำลายข้อต่อเพิ่มเติม

    การรักษาด้วยขั้นตอนการกายภาพบำบัดในระยะที่ 2 ประกอบด้วยการดำเนินกิจกรรมต่างๆ เช่น อิเล็กโตรโฟรีซิส อัลตราซาวนด์ และ การบำบัดด้วยรังสีเช่นเดียวกับการบำบัดด้วยแรงกระตุ้นแม่เหล็ก

    แต่ coxarthrosis ไม่สามารถรักษาได้ด้วยขั้นตอนเหล่านี้โดยเฉพาะ พวกเขาจะต้องเป็นส่วนหนึ่งของคอมเพล็กซ์

    ขั้นตอนที่สองของการรักษาประกอบด้วยขั้นตอนที่สามารถฟื้นฟูการเคลื่อนไหวของข้อต่อ ให้กลับสู่ชีวิตปกติ และป้องกันความพิการ จะดำเนินการเฉพาะหลังจากบรรเทาอาการปวดและการอักเสบหลักแล้ว ในหมู่มากที่สุด วิธีการที่มีประสิทธิภาพผลกระทบสามารถนำมาประกอบกับการนวดได้

    การนวดมีวัตถุประสงค์เพื่อผ่อนคลายกล้ามเนื้อ เพิ่มการไหลเวียนโลหิต และเสริมสร้างความเข้มแข็ง อุปกรณ์เอ็น- เขาคือผู้ที่ช่วยหลีกเลี่ยงความพิการเป็นส่วนใหญ่ ขั้นตอนนี้ดำเนินการในท่านอนหงาย ท้อง หรือตะแคง ในระหว่างขั้นตอนนี้คุณจะต้องผ่อนคลายอย่างสมบูรณ์และหากมีอาการปวดให้ทำการนวดบริเวณที่ใกล้ที่สุดก่อน การนวดประกอบด้วยหลายขั้นตอน:

    การนวดกล้ามเนื้อหลังทั่วไป - ใช้สำหรับวอร์มร่างกาย

    การนวดครึ่งหลังส่วนล่างโดยจัดให้มีสถานที่พิเศษในการนวดหลังส่วนล่าง

    การนวดบริเวณ sacrogluteal

    นวดต้นขา.

    นวดข้อต่อที่ได้รับผลกระทบโดยตรง

    การนวดตัวเองเป็นการรักษาที่มีประสิทธิภาพมาก ขั้นตอนนี้ไม่จำเป็นต้องเดินทางไปร้านเสริมสวยพิเศษและผู้ป่วยเป็นผู้ดำเนินการเอง การนวดนี้รวมถึงการลูบ การถู การนวด การตบ และการแตะ เมื่อทำการนวดด้วยตัวเอง คุณไม่ควรออกแรงมากเกินไป การเคลื่อนไหวทั้งหมดไม่ควรทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรง

    วัฒนธรรมกายภาพบำบัด

    ยิมนาสติกและการออกกำลังกายที่รวบรวมโดยแพทย์ที่เข้ารับการรักษาสามารถช่วยได้มากในการต่อสู้กับโรคข้อคอกซ์และป้องกันความพิการ การออกกำลังกายและยิมนาสติกเกือบทั้งหมดประกอบด้วยการขจัดภาระตามแนวแกนของข้อต่อ ดังนั้นการออกกำลังกายเกือบทั้งหมดจึงทำโดยนอนหงาย ท้อง หรือตะแคง

    การออกกำลังกายและยิมนาสติกนอนหงาย:

    • กด แอ่งโพรงในร่างกายลงไปที่พื้นเกร็งกล้ามเนื้อบั้นท้ายแล้วดึงนิ้วเท้าไปข้างหน้าค้างไว้ในท่านี้สักครู่
    • ดึงถุงเท้าเข้าหาตัวโดยไม่ผ่อนคลายกล้ามเนื้อบั้นท้าย
    • สำหรับ การออกกำลังกายครั้งต่อไปคุณต้องกางขาไปด้านข้างเล็กน้อย หลังจากนั้นให้สลับขาจากสะโพกไปทางขวาแล้วไปทางซ้าย จากนั้นทำการแสดงด้วยขาทั้งสองข้างพร้อมกัน
    • ยกขาตั้งฉากกับพื้น กางออกแล้วนำมารวมกันจากสะโพก

    การออกกำลังกายและยิมนาสติกนอนคว่ำหน้าและด้านข้าง:

    • ยกต้นขาของคุณให้สูงเล็กน้อยพยายามค้างไว้ในตำแหน่งนี้อย่างน้อย 5 วินาที
    • ดึงส้นเท้าของขาที่เจ็บไปทางสะโพก
    • นอนตะแคงซ้าย ลักพาตัวขาขวา

    การออกกำลังกายและยิมนาสติกขณะยืนบนเข่า:

    • เราพยายามเหวี่ยงขาไปข้างหลังอย่างแรงพยายามเตะใครสักคน
    • ยกขาขึ้นแล้วงอและเหยียดตรง
    • ยกขาเข้าหากัน หันเท้าออกไปด้านนอก กดส้นเท้าเข้าหากันแล้วลองนั่งบนนั้น

    กลุ่มของการออกกำลังกายที่คล้ายกันช่วยให้คุณผ่อนคลายกล้ามเนื้อ adductor และปรับปรุงการไหลเวียนโลหิต แต่ก็ควรจำไว้ว่าควรทำยิมนาสติกตามความรู้สึกของคุณเอง หากสังเกตเห็นความเจ็บปวดหรือความรู้สึกไม่สบายอย่างรุนแรงเมื่อออกกำลังกายจำเป็นต้องลดความกว้างของการกระทำหรือหยุดทำกิจกรรมนี้โดยสิ้นเชิง

    กลุ่มแบบฝึกหัดที่นำเสนอไม่ครอบคลุม สามารถเสริมได้อย่างมากด้วยแบบฝึกหัดจากวิธีการของผู้เขียนซึ่งมักเรียกว่าพื้นบ้าน กลุ่มแบบฝึกหัดรวบรวมโดย Bubnovsky ซึ่งสามารถทำได้ภายใต้การดูแลของผู้เชี่ยวชาญเท่านั้น แบบฝึกหัด Gitta และ Evminov เป็นที่นิยมมาก

    โดยสรุปเราสามารถพูดได้ว่าการรักษา coxarthrosis ควรประกอบด้วยมาตรการทั้งหมดเพื่อกำจัดความเจ็บปวดบรรเทาอาการอักเสบฟื้นฟูการเคลื่อนไหวปรับสีกล้ามเนื้อและเร่งการสร้างเนื้อเยื่อใหม่ มีเพียงการใช้แนวทางบูรณาการเท่านั้นที่สามารถรักษาโรคนี้ให้หายขาดและหลีกเลี่ยงความพิการได้

    2016-10-09

    ตามปกติพื้นที่ข้อต่อของข้อเข่ามีแนวโน้มที่จะแคบลงในโรคต่างๆ เช่น โรคข้อเข่าเสื่อม โรคข้อเข่าเสื่อม

    การศึกษาพบว่าสิ่งนี้นำไปสู่การสึกหรอของกระดูกอ่อนเร็วขึ้นและครอบคลุมมากขึ้น ความแน่นและความยืดหยุ่นของเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนลดลง ตลอดจนการทำลายล้างอย่างค่อยเป็นค่อยไป เมื่อรวมกับกระบวนการข้างต้นจะเกิดการเสียรูปและการปรับโครงสร้างของเนื้อเยื่อกระดูกของข้อเข่า การก่อตัวของกระดูกสันหลังเกิดขึ้น ซึ่งจำกัดการทำงานของมอเตอร์ในร่างกายมนุษย์ การเคลื่อนไหวมีจำกัด และผู้ป่วยจะรู้สึกเจ็บปวดอย่างรุนแรง หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษา โรคที่เกิดร่วมกันกระบวนการทางพยาธิวิทยาที่ไม่สามารถกลับคืนสภาพเดิมอาจเกิดขึ้นได้ เนื้อเยื่อกระดูกอ่อนจะถูกทำลายโดยสิ้นเชิง กระดูกเผยออกมา การก่อตัวของกระดูกสันหลัง และการเสียรูป

    ในการตรวจหาโรคข้อต่อ คุณต้องมีภาพข้อต่อปกติ จากข้อมูลในห้องปฏิบัติการบรรทัดฐานสำหรับพื้นที่ข้อต่อของข้อเข่าคือ: RSA ในวงเดือนด้านข้างคือ 6-8 มม. ในวงเดือนตรงกลาง - 4-6 มม. RSA ในข้อต่อ metatarsophalangeal อยู่ในช่วง 2- 2.5 มม.

    ดังนั้น วิธีพิจารณาเครื่องเอ็กซเรย์คุณภาพสูง:

    • บล็อกทั้งสองของกระดูกโคนขาหรือด้านข้างของแกนจะต้องสมมาตร
    • ส่วนนูนของอินเตอร์คอนดีลาร์ควรอยู่ตรงกลางของแอ่งระหว่างคอนดีลาร์
    • ความเป็นไปได้ในการตรวจข้อต่อกระดูกสะบ้าและกระดูกหน้าแข้ง
    • รูปทรงของกระดูกสะบ้านั้นซ้อนทับอยู่ที่ส่วนกลางของ metaepiphysis ของกระดูกโคนขา
    • การปกปิดศีรษะบางส่วนที่กระดูกน่องโดย metaepiphysis ของกระดูกหน้าแข้ง (ในอัตราส่วน 1/3 ของขนาดตามขวาง)

    เมื่ออยู่ห่างจากพื้นผิวของกระดูก การเอ็กซเรย์จะแสดงพื้นที่ข้อต่อที่เรียกว่าเอ็กซ์เรย์ มีการใช้ชื่อนี้เนื่องจากมองเห็นได้เฉพาะบนรังสีเอกซ์เท่านั้น ในรูปแบบของแถบโปร่งแสงระหว่างพื้นผิว เนื่องจากเต็มไปด้วยกระดูกอ่อนและชั้นที่อยู่ระหว่างกัน

    รูปทรงของรอยกรีดรังสีเอกซ์ทั้งภายในและภายนอก มีความโค้งที่แตกต่างกันทั้งทางตรงและทางฉายภาพ นั่นคือสาเหตุที่ไม่สามารถจดจำพวกมันได้ - เป็นเส้นที่เรียบและทึบอย่างสมบูรณ์แบบในภาพเดียว ภาพที่ถ่ายภายใต้เงื่อนไขของการยืดเข่าสูงสุด ถือเป็นภาพมาตรฐานสำหรับการฉายภาพจากด้านหน้าและด้านหลัง ทำให้สามารถวิจัยบริเวณด้านหน้าของช่องว่างข้อต่อได้

    ภาพถ่ายด้านหน้าที่ถ่ายด้วยมุม 30° (ตำแหน่ง Schuss) หรือ 45° (ตำแหน่ง Fick) จะถูกถ่ายเพื่อประเมินสภาพของบริเวณด้านหลัง ในระดับนี้ ในกรณีส่วนใหญ่จะตรวจพบความเสียหายต่อกระดูกของบริเวณใต้ผิวหนังที่เรียกว่าโรคกระดูกพรุนรวมถึงความเสียหายต่อโครงสร้างกระดูกอ่อน - โรคกระดูกพรุน

    การวางถ้วยรองเข่าประเภทนี้ทำให้สามารถตรวจจับสิ่งแปลกปลอมที่หลวมในช่องข้อ ซึ่งเกิดขึ้นจากความเสียหายต่อกระดูกอ่อนและเนื้อเยื่อ

    วิดีโอในหัวข้อ

    โรคข้อสะโพกเสื่อมเป็นโรคที่ซับซ้อนซึ่งต้องได้รับการรักษาที่หลากหลาย การบำบัดเริ่มต้นด้วยการใช้ขั้นตอนแบบอนุรักษ์นิยมจากนั้นจึงย้ายไปยังประเภทการผ่าตัดหากวิธีก่อนหน้าไม่ได้ให้ ผลลัพธ์ที่เป็นบวก.

    ตาม ICD-10 โรคนี้มี 9 ประเภทหรือที่เรียกว่า coxarthrosis ข้อมูลนี้มีความสำคัญโดยเฉพาะสำหรับผู้ป่วย จากนั้นคุณสามารถถอดรหัสรหัสของโรคที่มีอยู่ซึ่งจะช่วยให้คุณค้นหาสาเหตุของโรคได้

    โรคข้อสะโพกเสื่อมไม่ใช่โรคที่สืบทอดมา อย่างไรก็ตามจำเป็นต้องคำนึงถึงคุณสมบัติหลายประการที่สามารถส่งต่อจากผู้ปกครองสู่ลูกได้ ปัจจัยเหล่านี้ ได้แก่ ความผิดปกติของระบบเผาผลาญ ความอ่อนแอของเนื้อเยื่อกระดูกอ่อน คุณสมบัติทางพันธุกรรมที่เกี่ยวข้องกับโครงสร้างของโครงกระดูก สัญญาณเหล่านี้สามารถนำไปสู่การปรากฏตัวของโรคดังนั้นความเสี่ยงของการพัฒนาในกรณีนี้จึงเพิ่มขึ้น นอกจากนี้ยังใช้กับประเภทของบุคคลที่ญาติสนิทป่วยด้วยโรคเหล่านี้และผู้ป่วยไม่มีโรคด้วย

    อย่างไรก็ตามสาเหตุหลักของโรคนั้นแตกต่างกัน ดังนั้นหากโภชนาการและการจัดหาเลือดไปยังข้อต่อหรือหัวของกระดูกโคนขาถูกรบกวน coxarthrosis ก็สามารถพัฒนาได้ ภาวะนี้เรียกว่าโรค Perthes และเกิดขึ้นบ่อยในเด็กผู้ชาย วัยเด็ก- สัญญาณบ่งชี้ ได้แก่ อาการบาดเจ็บที่สะโพก สิ่งเหล่านี้อาจเป็นการแตกหักของกระดูกเชิงกรานหรือคอต้นขา ความคลาดเคลื่อนต่างๆ พยาธิวิทยาเช่นความคลาดเคลื่อนของสะโพก แต่กำเนิดยังก่อให้เกิดลักษณะของข้อสะโพกเสื่อม

    นอกจากนี้สะโพก dysplasia หรือเนื้อร้ายของศีรษะต้นขาก็ทำให้เกิดภาวะนี้เช่นกัน การติดเชื้อและการอักเสบเช่นโรคข้ออักเสบหรือวัณโรคที่เป็นหนองและรูมาตอยด์ที่เกิดขึ้นที่ข้อสะโพกส่งผลเสียต่อเนื้อเยื่อของส่วนนี้ของร่างกาย

    เราไม่ควรลืมว่าโรคนี้อาจจะดำเนินไปอย่างช้าๆ ประเภทต่างๆ(ด้านเดียวหรือสองด้าน) นอกจากโรคที่กล่าวมานี้แล้ว เงื่อนไขทางพยาธิวิทยาก็มีปัจจัยเสี่ยง ดังนั้นกลุ่มนี้จึงรวมถึงผู้ที่ใช้ชีวิตแบบอยู่ประจำที่หรือในทางกลับกันมีความเครียดอย่างหนักอันเป็นผลมาจากการเล่นกีฬา ใน หมวดหมู่นี้รวมถึงบุคคลที่ต้องใช้แรงงานหนักด้วย

    ปัจจัยโน้มนำคือน้ำหนักตัวส่วนเกิน ปริมาณเลือดบกพร่อง, การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในร่างกาย, โรคที่มีอยู่ของกระดูกสันหลัง - ทั้งหมดนี้อาจทำให้เกิดโรคข้ออักเสบได้ กลุ่มเสี่ยงได้แก่ผู้สูงอายุ

    อาการของโรคข้ออักเสบมีหลายแง่มุม สหายของโรคคือ ความเจ็บปวดอย่างรุนแรงบริเวณขาหนีบ เข่า ต้นขา ด้วยเหตุนี้ การเคลื่อนไหวของผู้ป่วยจึงถูกจำกัด และการเคลื่อนไหวของข้อต่อก็มีจำกัด ในสถานการณ์ที่รุนแรงเป็นพิเศษ การเดินอาจบกพร่อง อาการขาเจ็บอาจเกิดขึ้น และอาจเกิดการฝ่อของกล้ามเนื้อต้นขา

    โรคมี 3 องศา ระดับ 1 ผู้ป่วยจะรู้สึกเจ็บปวดระหว่างและหลังออกกำลังกาย และบางครั้งอาจถึงแม้จะเดินหรือวิ่งก็ตาม ความรู้สึกเจ็บปวดเกิดขึ้นโดยตรงในข้อต่อ แม้ว่าอาจแผ่ไปที่หัวเข่าหรือสะโพกก็ตาม

    บุคคลนั้นมีการเดินตามปกติ การเคลื่อนไหวของเขาไม่บกพร่องและไม่มีความพิการ ในระหว่างการวินิจฉัย ภาพสามารถแสดงการเจริญเติบโตที่สังเกตได้บริเวณขอบด้านนอกและด้านในของอะซิตาบูลัม ไม่มีการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาอื่น ๆ

    ระดับ 2 อาการจะรุนแรงขึ้นตามระดับของอาการ ความรู้สึกเจ็บปวดกลายเป็นเพื่อนที่คงที่ของผู้ป่วยความเจ็บปวดเกิดขึ้นทั้งระหว่างการพักผ่อนและระหว่างการเคลื่อนไหว ความรู้สึกเจ็บปวดแผ่กระจายไปที่ต้นขา, ขาหนีบ หากผู้ป่วยมีประสบการณ์ การออกกำลังกายแล้วจะเห็นความขาพิการ ในภาพถ่าย คุณสามารถสังเกตเห็นช่องว่างที่แคบลง (ครึ่งหนึ่งของปกติ) การเจริญเติบโตของกระดูกสามารถตรวจพบได้โดยการตรวจดูขอบด้านในและด้านนอก ในเวลาเดียวกัน ศีรษะของกระดูกต้นขาจะขยายใหญ่ขึ้น เคลื่อนขึ้นด้านบนและผิดรูป ขอบของมันตอนนี้ไม่เรียบแล้ว

    หากบันทึกระดับ 1-2 และแสดงอาการได้ปานกลางจะรุนแรงขึ้นเฉพาะในระยะที่ 2 เท่านั้น จากนั้นในระยะที่ 3 อาการปวดจะเกิดขึ้นอย่างต่อเนื่องในผู้ป่วยและทำให้ผู้ป่วยทุกข์ทรมานเช่นเดียวกับใน ตอนกลางวันและในเวลากลางคืน เป็นเรื่องยากสำหรับผู้ป่วยที่จะเคลื่อนไหวโดยไม่ได้รับความช่วยเหลือ การเคลื่อนไหวของเขาถูกจำกัดอย่างรุนแรง อาจเกิดการฝ่อของกล้ามเนื้อก้น ขา และต้นขา

    ผลจากการทำให้ขาสั้นลงในระหว่างการเดิน ผู้ป่วยจึงเอียงไปทางขาที่บาดเจ็บ สิ่งนี้ส่งผลเสียต่อบุคคลเนื่องจากจุดศูนย์ถ่วงเปลี่ยนไปซึ่งนำไปสู่การเพิ่มภาระบนขาที่ได้รับบาดเจ็บ รังสีเอกซ์แสดงภาพต่อไปนี้: การเติบโตของกระดูกมีความหมายหลายประการ พื้นที่ข้อต่อแคบลงอย่างมาก เช่นเดียวกับหัวกระดูกต้นขาซึ่งจะเปลี่ยนขนาดของมันด้วยนั่นคือมันจะขยายออก

    ก่อนหน้านี้มีการระบุไว้ว่ามีการใช้การถ่ายภาพรังสีเพื่อวินิจฉัย วิธีนี้มีราคาไม่แพง แต่ไม่ได้ลดประสิทธิภาพลง การถ่ายภาพรังสีสามารถรับรู้การเปลี่ยนแปลงได้ดี เนื้อเยื่อกระดูก, การเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของพวกเขา ซึ่งช่วยในการระบุสาเหตุของการพัฒนาทางพยาธิวิทยาและระบุระดับของโรคที่มีอยู่

    ถ้าเป็นไปได้การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กและ เอกซเรย์คอมพิวเตอร์- วิธีการเหล่านี้ช่วยในการพิจารณา ของเหลวไขข้อและเนื้อเยื่อที่อยู่เบื้องล่าง ส่งผลให้แพทย์มีภาพโรคอุบัติใหม่ได้ครบถ้วน

    ความจำเป็น การวินิจฉัยแยกโรคเกี่ยวข้องกับ ankylosing spondylitis, gonarthrosis, trochanteric bursitis และรูปแบบปฏิกิริยาของโรคข้ออักเสบ เพื่อสร้างสาเหตุของโรคให้ใช้ การทดสอบในห้องปฏิบัติการ- ดังนั้นวิธีการวินิจฉัยเหล่านี้ทำให้สามารถระบุสาเหตุของโรคข้ออักเสบระดับของมันได้อย่างแม่นยำและกำหนดวิธีการรักษาโรคที่เหมาะสมได้

    สำหรับการรักษาโรคข้อสะโพกเสื่อมที่ประสบความสำเร็จนั้นมีมากมาย ในรูปแบบต่างๆและเทคนิค ตามเนื้อผ้า การรักษาจะเริ่มต้นด้วยวิธีการแบบอนุรักษ์นิยม หากสถานการณ์เอื้ออำนวย มีมาตรการที่ควรป้องกันการปรากฏตัวของความเจ็บปวดหรือลดความรุนแรงปรับปรุงการเคลื่อนไหวของข้อต่อที่เป็นโรคและชะลอกระบวนการทำลายล้าง ในกรณีนี้ให้ใช้ ยาและขั้นตอนกายภาพบำบัด

    วิธีการรักษาเมื่อใช้ยา? แพทย์สั่งยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ซึ่งมีผลเป็นเวลานาน การเยียวยาดังกล่าวช่วยให้ผู้ป่วยกำจัดความเจ็บปวดและบรรเทาอาการอักเสบได้

    Chondroprotectors แสดงประสิทธิภาพที่ดี ยาดังกล่าวทำให้ยาต้านการอักเสบมีประสิทธิผลเพิ่มขึ้น นอกจากนี้ยังช่วยปกป้องเนื้อเยื่อข้อต่อจากการเปลี่ยนแปลงความเสื่อมและการทำลายล้าง การใช้การบำบัดตามอาการเกี่ยวข้องกับการผ่อนคลายกล้ามเนื้อ เหล่านี้เป็นยาที่ทำให้กล้ามเนื้อผ่อนคลายระหว่างออกกำลังกาย โทนเสียงที่เพิ่มขึ้น- ยาขยายหลอดเลือดยังใช้อีกด้วย

    ไม่สามารถตัดการใช้การบำบัดเฉพาะที่ ซึ่งรวมถึงครีม ขี้ผึ้ง และเจลได้ และถึงแม้จะมีประสิทธิภาพน้อยกว่า การบำบัดในท้องถิ่นชดเชยสิ่งนี้ด้วยข้อดีบางประการ ดังนั้นการนวดจึงใช้เพื่อปรับปรุงกระบวนการเผาผลาญและการไหลเวียนโลหิต การใช้เจลและขี้ผึ้งนำไปสู่ผลลัพธ์เดียวกัน เป็นที่น่าสังเกตว่าแนะนำให้ใช้การนวดเพื่อการบรรเทาอาการที่มั่นคง

    แพทย์อาจกำหนดให้ทำสปาบำบัดหรือทางการแพทย์ วัฒนธรรมทางกายภาพ- แบบฝึกหัดพิเศษช่วยฟื้นฟูการทำงานของข้อต่อที่เสียหายและพัฒนาได้ อย่างไรก็ตามถึงแม้ว่าวิธีการเหล่านี้จะสามารถใช้ได้ในสภาวะก็ตาม สถาบันการแพทย์หรือที่บ้านแนะนำให้ใช้หลังจากปรึกษากับแพทย์และได้รับใบสั่งยาจากผู้เชี่ยวชาญโดยตรง เขาจะรับ ซับซ้อนที่จำเป็นซึ่งจะช่วยให้คุณได้รับผลลัพธ์ที่ดีขึ้น การใช้ยาด้วยตนเองไม่ได้นำไปสู่สิ่งที่ดี แต่ต้องจำไว้เสมอ มียิมนาสติกบำบัดที่ไม่เหมือนใคร คนต่างๆอาจเป็นอันตรายต่อสุขภาพได้ ดังนั้นคุณควรไว้วางใจชีวิตของคุณเฉพาะกับผู้เชี่ยวชาญเท่านั้น และอย่าพาดหัวข่าวโฆษณาที่ดัง

    หากวิธีการที่ระบุไว้ก่อนหน้านี้ไม่นำไปสู่การฟื้นตัวและอาการเริ่มดีขึ้นเท่านั้น การฉีดยาจะถูกนำมาใช้ซึ่งจะบริหารภายในข้อ มีฤทธิ์ต้านการอักเสบ ยาที่ไม่ใช่สเตียรอยด์และยาแก้ปวดชนิดแก้ปวด ขั้นตอนนี้ดำเนินการในสถานพยาบาลเท่านั้น

    การดำเนินงานและการป้องกัน

    การผ่าตัดจะแสดงในกรณีที่ไม่มีผลบวกจากการรักษาวิธีอื่น ในกรณีนี้ สามารถเปลี่ยนข้อต่อที่เสียหายบางส่วนหรือทั้งหมดได้ แทนที่จะติดตั้งอุปกรณ์เทียม

    บน ในขณะนี้มีหลายวิธีในระหว่างดำเนินการ ดังนั้นในระหว่างการเปลี่ยนข้อสะโพก ส่วนที่เสียหายจะถูกแทนที่ด้วยอุปกรณ์เทียมทั้งหมด ประเภทนี้มีไว้สำหรับโรคข้ออักเสบประเภททวิภาคี ด้วยการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเทียมเฉพาะชิ้นส่วนที่ได้รับความเสียหายระหว่างการพัฒนาของโรคเท่านั้นที่จะถูกแทนที่

    นอกจากนี้ยังสามารถยึดกระดูกโดยใช้แผ่นหรือสลักเกลียวพิเศษได้ ขั้นตอนนี้ดำเนินการระหว่าง arthrodesis การยึดข้อต่อเพื่อให้อยู่ในตำแหน่งที่เหมาะสมยิ่งขึ้น การทำลายกระดูกและการทดแทนที่ไม่สมบูรณ์ด้วยการปลูกถ่ายจะดำเนินการในระหว่างการทำกระดูก

    วิธีการแทรกแซงที่ก้าวหน้าที่สุดคือการผ่าตัดเปลี่ยนข้อและเอ็นโดเทียม การดำเนินการช่วยให้คุณสามารถรักษาการทำงานของมอเตอร์และการสนับสนุนของข้อต่อที่เสียหายได้ ควรสังเกตว่าการแทรกแซงของศัลยแพทย์ทำให้เกิดความเครียดอย่างมากต่อร่างกายของผู้ป่วย ดังนั้นอย่างหลังจึงต้องใช้ระยะเวลาการฟื้นฟูและการดูแลโดยผู้เชี่ยวชาญที่ทำการรักษา ช่วยให้ผู้ป่วยสามารถกลับไปใช้ชีวิตตามปกติและบรรเทาอาการป่วยได้

    ก่อนที่จะถามคำถามว่าจะรักษาโรคและกำจัดอาการได้อย่างไรคุณควรคิดว่า: เป็นไปได้ไหมที่จะหลีกเลี่ยงโรคนี้? เพื่อจุดประสงค์นี้มีการป้องกันที่มุ่งป้องกันการเกิดโรคข้ออักเสบการตรวจหาอย่างทันท่วงทีหรือการรักษาสุขภาพของผู้ที่มีความเสี่ยง

    องค์ประกอบที่สำคัญในการป้องกันโรคคือการรับประทานอาหาร ควรรับประทานอาหารในส่วนเล็กๆ ประมาณ 5-6 ครั้งต่อวัน วัตถุประสงค์ของการรับประทานอาหารคือเพื่อแก้ไขน้ำหนักและปรับปรุงการเผาผลาญ ดังนั้นอาหารทอดและไขมัน น้ำตาล และขนมอบจึงไม่รวมอยู่ในอาหาร

    ควรให้ความสำคัญกับผักและผลไม้ หมวดพิเศษควรรวมอาหารที่อุดมไปด้วยแคลเซียมและธาตุเหล็ก หากคุณมีโรคข้ออักเสบจำเป็นต้องรับประทานอาหารที่มีความสมดุล: ผู้ป่วยจะต้องได้รับสารที่จำเป็นในปริมาณที่ต้องการ ดังนั้นในการรักษาโรคข้ออักเสบคุณต้องใช้เวลาและความพยายามอย่างมาก

    อย่างไรก็ตามโรคนี้รักษาได้ทันท่วงทีและปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์



    บทความที่เกี่ยวข้อง