Prilikom postavljanja dijagnoze posthemoragijska anemija potrebno je uzeti u obzir podatke o nastalom akutnom gubitku krvi u prisutnosti vanjskog krvarenja. Nakon što se opsežna interna dijagnoza temelji na kliničkim znakovima i, bez greške, laboratorijskim pretragama ( Weber , Gregersen ). Osnova za dijagnozu također će poslužiti kao povećanje razine zaostalog dušika tijekom krvarenja iz gornjeg dijela. probavni trakt.

Nakon krize i akutno razdoblje prošao, pacijentu se propisuju preparati željeza, i. Ova terapija se provodi 6 mjeseci. Uz gubitak više od 50% volumena cirkulirajuće krvi, prognoza je nepovoljna.

anemija uzrokovana nedostatkom folata

Stanje se može razviti kao posljedica smanjenja unosa ili kršenja procesa njegove apsorpcije u probavnom traktu. Liječenje se sastoji u dodatnom unosu tvari koja nedostaje.

Za razliku od patologije povezane s nedostatkom B12, anemija nedostatka folata dijagnosticira se mnogo rjeđe.

Jedan od glavnih uzroka anemije uzrokovane nedostatkom folata je nedostatak folne kiseline u prehrani. Treba imati na umu da morate uključiti više zelenila i jetre u svoj dnevni jelovnik. Također, trudnoća značajno utječe na zdravlje, maligne neoplazme, neki , .

Ova vrsta bolesti javlja se kada postoji kršenje apsorpcije (na primjer, kada celijakija ), pod utjecajem droga, , triamteren , antikonvulzivi, barbiturati , itd. Značajno povećava potrebe organizma za folnom kiselinom nakon hemodijalize i kod bolesti jetre.

Nedostatak također utječe na zdravlje. cijanokobalamin i njegov koenzim metilkobalamin . U takvim uvjetima ne dolazi do transformacije folne kiseline u koenzimski oblik. Kao rezultat toga, proces normalne stanične diobe je poremećen, stanice hematopoetskog tkiva, koje su se prethodno aktivno razmnožavale, počinju patiti. Procesi sazrijevanja i reprodukcije eritrocita su inhibirani, njihov životni vijek je smanjen. Promjene se odnose i na leukocite, postoji leukopenija i .

Nadalje, kao rezultat nepravilne mitoze, pojavljuju se i razvijaju divovske stanice epitela probavnog kanala. upalni procesi u sluznici enteritis . Primarno kršenje sekrecije i proces apsorpcije unutarnjeg faktora dodatno se pogoršavaju, a nedostatak vitamina se pojačava. Nastaje začarani krug.

Zbog nedostatka cijanokobalamina u tijelu se počinju nakupljati produkti metabolizma koji su otrovni za nervne ćelije. Tada se u vlaknima počinju sintetizirati masne kiseline iskrivljene strukture. Dolazi do postupne promjene kvalitete stanica leđna moždina a zahvaćeni su periferni i kranijalni živčani pleksusi, razvijaju se neurološki simptomi.

S ovom vrstom anemije, u pravilu, simptomi pacijenta su standardni: visoki umor, lupanje srca, blijedi nokti i usne, jarko crveni jezik. U početnim fazama gotovo je nemoguće pratiti znakove oštećenja NS i gastrointestinalnog trakta. Rezultati istraživanja otkrivaju hiperkromna makrocitna anemija , leukopenija , trombocitopenija . A liječenje vitaminom B12 ne poboljšava laboratorijske parametre. Dijagnoza se može potvrditi određivanjem razine folne kiseline u serumu i eritrocitima. Normalno, njegov sadržaj kreće se od 100 do 450 ng/l. Kod anemije uzrokovane nedostatkom folne kiseline, koncentracija folne kiseline u crvenim krvnim stanicama značajno je smanjena.

Ako se provede analiza slike periferne krvi, tada se primjećuje hiperkromna (makrocitna) anemija s općim smanjenjem razine hemoglobina i eritrocita. Neizravne promjene rijetko.

Kao profilaksu i za liječenje anemije uzrokovane nedostatkom folne kiseline treba propisati folnu kiselinu u dozi od 1 mg/dan, oralno. Ako je potrebno, liječnik može povećati dozu. Poboljšanja bi se trebala dogoditi unutar 3-4 dana, uključujući neurološki simptomi. Inače, moramo govoriti o nedostatku vitamina B12, a ne folne kiseline.

Obavezno provodite prevenciju nedostatka folne kiseline kod trudnica i pacijenata koji uzimaju određene skupine lijekova. droge. Za prevenciju propisano je 5 mg tvari dnevno.

Anemija nedostatka B12

Odnosi se na vrstu nedostatak vitamina (megaloblastična) anemija koji nastaju pri nedovoljnom unosu u organizam ( cijanokobalamin ). Kao rezultat anemije uzrokovane nedostatkom B12, oštećena je hematopoetska funkcija, živčani i probavni sustav. Za razliku od anemije uzrokovane nedostatkom folata B12, ona se razvija u poodmakloj ili senilnoj dobi, najčešće u muškoj polovici. Bolest se javlja postupno.

Osoba koja pati od anemije uzrokovane nedostatkom B12 osjetit će uobičajene simptome: slabost, smanjenu izvedbu, dispneja , žarenje iza prsne kosti, bol u nogama i jeziku, nesigurnost u hodu. Takvi simptomi će se kombinirati s ikteričnom bojom kože, blagim povećanjem jetre i slezene, niskim sistoličkim šumom, gluhoćom srčanih zvukova. Često je živčani sustav također pogođen, razvija se kombinirana skleroza ili funikularna mijeloza , osjetljivost je oštećena, polineuritis , atrofija mišića, paraliza donjih ekstremiteta.

Anemija se razvija zbog nedostatka vitamina B12, zbog neravnoteže u prehrani, gladovanja, alkoholizma i nedostatka apetita. Također, sindrom se može promatrati u pozadini malapsorpcija , celijakija promjene na crijevnoj sluznici, spru , intestinalni limfomi , Crohnova bolest , regionalni ileitis zbog dugotrajne primjene antikonvulziva.

Mogućnost razvoja anemije uzrokovane nedostatkom B12 bit će veća tijekom trudnoće, hemolitička anemija , eksfolijativni dermatitis . Kod uzimanja alkohola, lijekova koji su antagonisti folne kiseline, urođenih metaboličkih poremećaja i atrofični gastritis može se promatrati i ova bolest.

Dijagnoza B12-deficijentne anemije u pravilu se može postaviti bez problema. Može hematolog , neurolog , nefrolog ili gastroenterolog prema rezultatima općeg i biokemijskog testa krvi, prisutnost metilmalonska kiselina . Rade i ultrazvuk. trbušne šupljine i istraživanje apsorpcije vitamina B12 pomoću radioizotopi . Prema indikacijama, moguće je aspiracijska biopsija koštane srži .

Liječenje se provodi s vitaminom B12 intramuskularno. Doza održavanja koristi se 1-1,5 mjeseci. Ako je razina hemoglobina pala ispod 60 g/l, u slučaju hemodinamskih poremećaja i opasnosti od anemične kome, transfuzija eritrocita .

Kao profilaksa za bolesti popraćene smanjenom apsorpcijom vitamina B12, kao i nakon operacija, potrebno je koristiti preventivne i terapijske tečajeve vitaminske terapije pod kontrolom sadržaja vitamina B12 u urinu i krvi.

Hemolitička anemija

Što je to jednostavnim riječima? To je proces ubrzanog uništavanja crvene krvne stanice , popraćeno je značajnim povećanjem razine izravnih bilirubin u krvi. Bolest je prilično rijetka.

Autoimuna hemolitička anemija obično je uzrokovana genetskim defektima u membranama crvenih krvnih stanica, što uzrokuje njihovo pojačano uništavanje. Autoimuna bolest i hemoliza eritrocita u stečenoj anemiji javlja se pod utjecajem unutarnjih čimbenika ili bilo kojih čimbenika okoliša.

Hemolitička anemija može se podijeliti u dvije velike skupine bolesti: stečena i prirođena.

Obrasci nasljedne bolesti:

• Membranopatije eritrocita kao npr Minkowski-Choffardova anemija ili Minkowski-Choffardova bolest ( mikrosferocitoza ), akantocitoza , ovalocitoza uzrokovane abnormalnostima u građi membrana eritrocita. Imajte na umu da je sferocitoza najčešći tip među patologijama (mikrosferocitoza).
• Enzimopenija uzrokovana nedostatkom određenih enzima ( piruvat kinaza , glukoza-6-fosfat dehidrogenaza ).
• Hemoglobinopatije koje su nastale zbog kvalitativnih kršenja strukture hemoglobina ili promjene u omjeru njegovih normalnih oblika.

Stečene hemolitičke anemije dijele se na:

• Stečene membranopatije ( anemija poticajnih stanica , Marchiafava-Micheli bolest ).
• Izo- i autoimune, uzrokovane djelovanjem protutijela.
• Toksičan, kao rezultat izlaganja otrovima, toksinima ili drugim kemikalijama. agenti.
• Anemija povezana s mehaničkim oštećenjima u strukturi eritrocita.

Povećanje koncentracije zaostalih tragova nakon razgradnje eritrocita u tijelu će se očitovati izvana žutica sjena limuna. Također će doći do povećanja koncentracije u krvi ne direktni bilirubin i željezo. zabilježeno urobilinurija i pleiokromija izmet i žuč. Dodatno se razvija intravaskularna hemoliza hiperhemoglobinemija , hemoglobinurija , hemosiderinurija . Govori o povećanju eritropoeze retikulocitoza i polikromatofilija u perifernoj krvi, odn eritronormoblastoza koštana srž.

Ako bolesnik nema mikrosferocitnu anemiju zbog nasljedne sferocitoze ili eliptocitoze, potrebno je prije svega provesti adekvatnu terapiju bolesti koja je uzrokovala hemolitičku anemiju.

Obično se koristi za liječenje:

• lijekove (npr. Desferal );
• splenektomija ;
• transfuzija eritrocita u krizi;
• HSC kod autoimunih bolesti u prosječnoj dozi.

aplastična anemija

Aplastična anemija je bolest koja se kategorizira kao mijelodisplazija . Kod takve bolesti dolazi do oštre inhibicije ili prestanka rasta i sazrijevanja stanica u koštanoj srži, tzv. panmijeloftiza .

Tipični simptomi bolesti su: leukopenija , anemija , limfopenija i trombocitopenija . Sam termin se prvi put pojavio početkom 20. stoljeća. Ova bolest ima prilično težak tijek i bez liječenja (uključujući lijekove Atgam ) ima lošu prognozu.

Vrlo dugo se ova bolest smatrala sindromom koji kombinira različita patološka stanja u koštanoj srži. Trenutno se pojam "aplastična anemija" izdvaja kao samostalna nosološka jedinica. Treba ga jasno razlikovati od sindroma hipoplazije u hematopoetskom sustavu.

Aplastična anemija može biti uzrokovana različitim razlozima:

• kemijski agensi, benzen, soli teških metala i tako dalje;
• Ionizirana radiacija;
• uzimanje određenih lijekova citostatici , NSAID, ;
• virusi;
• prisutnost drugih autoimunih bolesti.

Postoji i oblik aplastične anemije koji se nasljeđuje - Fanconijeva anemija . Liječenje bolesti sastoji se u uzimanju imunosupresiva i provođenju transplantacije koštane srži.

anemija srpastih stanica

Kod ljudske anemije srpastih stanica dolazi do kršenja strukture proteina hemoglobina, dobiva atipičnu kristalnu strukturu, u obliku srpa. Ovaj oblik se zove S-hemoglobin . Bolest je povezana s mutacijom gena HBB, zbog čega se u koštanoj srži počinje sintetizirati abnormalni tip S-hemoglobina, a valin je na šestom mjestu u B lancu umjesto glutaminske kiseline. Dolazi do polimerizacije S-hemoglobina, formiraju se dugačke niti, eritrociti poprimaju oblik srpa.

Način nasljeđivanja anemije srpastih stanica je autosomno recesivan s nepotpunom dominacijom. U heterozigotnih kliconoša eritrociti sadrže približno jednake količine hemoglobina A i S. Sami kliconoše ne obolijevaju, a srpasti eritrociti mogu se otkriti slučajno tijekom laboratorijske pretrage. Simptomi se mogu ili ne moraju uopće pojaviti. Ponekad se takvi ljudi počnu osjećati loše s ili teškom dehidracijom.

Homozigoti imaju samo hemoglobin S u krvi, bolest je dosta teška. Takvi pacijenti imaju visok stupanj uništenih eritrocita u slezeni, znatno kraći životni vijek, često znakove kronična insuficijencija kisik.

Ova vrsta anemije prilično je česta u regijama gdje je učestalost visoka. Takvi bolesnici imaju veću otpornost na različite sojeve malaričnog plazmodija. Stoga se takvi štetni aleli često pojavljuju kod Afrikanaca.

Simptomi su vrlo različiti i mogu se uočiti kod djece već u dobi od 3 mjeseca. Anemija može dovesti do gubitka svijesti, manje izdržljivosti, uzrok žutica . U dojenčadi postoji mršavost, slabost, zakrivljenost udova, produženje tijela, promjene u strukturi lubanje i zuba. Također, bolesna djeca imaju povećanu sklonost razvoju sepsa . U adolescenata se opaža kašnjenje u razvoju od 2-3 godine. Žene su u pravilu sposobne začeti i roditi dijete.

Megaloblastična anemija

Megaloblastična anemija ( Addison-Birmerova bolest , B12-deficijentan, opasan) - bolest uzrokovana nedostatkom folne kiseline ili vitamina B12. To se događa zbog nedostatka tvari u hrani ili bolesti probavnog trakta. Također, megaloblastična anemija može se pojaviti s kongenitalnim poremećajima procesa sinteze DNA, stečenim patologijama i zbog uzimanja određenih lijekova ( antimetaboliti , antikonvulzivi).

Uz stalni nedostatak folne kiseline i B12 razvija se kronična anemija, crvene krvne stanice mijenjaju oblik i veličinu. Lakši stadiji ponekad su asimptomatski, tada se počinju pojavljivati ​​vanjski znakovi. Ovo stanje nedostatka često se također naziva perniciozna anemija . Bolest je dobila status anemije kroničnih bolesti, jer se manifestira u bolesnika starijih od 60 godina i bolesnika koji su bili podvrgnuti rak crijeva . Više o ovoj vrsti anemije je opisano gore.

Perniciozna anemija

Razvija se kao rezultat endogenog nedostatka vitamina B12 uzrokovanog atrofijom žlijezda fundusa želuca, koje bi normalno trebale proizvoditi gastromukoprotein . Kao rezultat toga, procesi apsorpcije vitamina B12 su poremećeni i javlja se perniciozna anemija "pernicioznog" tipa. Najčešće se ova dijagnoza postavlja u dobi od 50 godina.

Bolest je popraćena poremećajima živčanog, kardiovaskularnog, hematopoetskog i probavnog sustava. Bolesnici se obično žale na otežano disanje, opću slabost, oticanje nogu, naježenost stopala i šaka, peckanje u jeziku i nesiguran hod. Po laboratorijski pokazatelji opaža se anemija hiperkromnog tipa, leukopenija, trombocitopenija.

Sideroblastična anemija

Sideroblastična anemija se još naziva i sideroblastična anemija (SAA), otporna na željezo, zasićena željezom ili sideroblastična. To je patološko stanje poremećaja u procesu sinteze mikroelemenata i hematopoeze, najčešće željeza. Crvene krvne stanice sadrže malu količinu željeza, zbog činjenice da mikroelement aktivno konzumira koštana srž i počinje se nakupljati u unutarnjim organima. Bolest se razvija u pozadini nedovoljnog sadržaja protoporfirina.

Postoje dva oblika bolesti:

• ovisni o piridoksinu kao posljedica nedostatka piridoksal fosfata;
• otporan na piridoksin , koji se razvija zbog defekta enzima (nedostatak gemsintetaze).

Stečeni oblici sideroakrestične anemije češće se opažaju u starijoj dobi, ali se bolest ne nasljeđuje od roditelja. Često se ova vrsta anemije razvija kao nuspojava liječenja lijekovima za tuberkuloza ili smanjenje piridoksal fosfata s trovanjem olovom, s mijeloproliferativnim bolestima krvi, kožna porfirija . Postoje i idiopatski oblici CAA.

Anemija Fanconi

Ovo je rijetka, nasljedna bolest. Fanconijeva anemija javlja se u 1 od 350 000 djece. Najraširenija bolest bila je među aškenaskim Židovima i stanovnicima Južne Afrike.

Nutritivna anemija

Nastaje zbog prisutnosti defekata u proteinskim klasterima odgovornim za proces popravka DNK. Bolest karakterizira visoka krhkost kromosoma, prisutnost u bolesnika starijih od 40 godina mijeloična leukemija i aplastična anemija .

Novorođenčad s ovom bolešću karakteriziraju urođeni nedostaci u razvoju, neuobičajena pigmentacija, nizak rast, anomalije u razvoju kostura i neki neurološki simptomi (ili nerazvijenost jednog oka, gluhoća, mentalna retardacija), razvojne anomalije unutarnji organi. Nažalost, u prosjeku takvi pacijenti ne žive više od 30 godina.

Nespecificirana anemija

Dijagnoza nespecificirane anemije šifra za MKB-10 D64.9. Ovo je primarna dijagnoza, koja se utvrđuje nakon pregleda od strane liječnika, kakva jest sekundarno obilježje bilo koju temeljnu bolest. Prije svega treba isključiti mogućnost gubitka krvi zbog ozljeda, kirurških zahvata, unutarnjeg krvarenja, zatim se provodi laboratorijska dijagnostika.

mijelodisplastični sindrom

Po međunarodna klasifikacija MKB-10 za mijelodisplastični sindrom:

• D46.0 Refraktorna anemija bez sideroblasta, tako označena;
• D46.1 Refraktorna anemija sa sideroblastima;
• D46.2 Refraktorna anemija s viškom blasta;
• D46.3 Refraktorna anemija s viškom blasta s transformacijom;
• D46.4 Refraktorna anemija, nespecificirana;
• D46.7 Ostali mijelodisplastični sindromi;
• D46.9 Mijelodisplastični sindrom, nespecificiran

Refraktorna anemija s viškom blasta

Prefiks "vatrostalan" označava otpornost bolesti na unos vitamina, pripravaka željeza i dijetu. Najčešće je ova vrsta anemije najčešća vrsta mijelodisplastični sindrom . Zbog kršenja procesa sazrijevanja blasta u krvi, sadržaj hemoglobina je značajno smanjen, pojavljuju se znakovi. Otprilike 40% bolesnika s mijelodisplastičnim sindromom ima refraktornu anemiju. Najčešće se hemoglobinopatija ove vrste razvija u bolesnika starijih od 50 godina.

Bolest se može smatrati srednjim stadijem između refraktorne anemije i akutna leukemija. U pravilu, bolest se očituje smanjenjem razine hemoglobina i općom slabošću. Ako pacijent nije pronašao druge razloge za takve promjene u krvnoj slici, tada je glavni zadatak liječnika dodatno ispitati bolesnika i što je više moguće usporiti nastanak akutne leukemije.

talasemija

Što je talasemija? Ovo je naslijeđeno recesivni tip bolest koja se razvija zbog smanjenja sinteze polipeptidnih lanaca u strukturi hemoglobina. Ovisno o tome koji se monomer prestao normalno sintetizirati, postoje alfa- , beta talasemija i delta talasemija . Također, bolest je klasificirana prema stupnju kliničkih manifestacija, podijeljena na teške, blage i umjerene.

Alfa talasemija je povezana s mutacijama u genima HBA2 i HBA1. Alfa lanac je kodiran sa četiri lokusa i, ovisno o broju abnormalnih, razlikuju se različite stupnjeve težini bolesti. Simptomi i tijek hemoglobinopatija variraju od blage do teške hipokromne mikrocitne anemije.

Beta-talasemija postoji u dvije najčešće varijante: mala (minor) i CD8 (-AA) - velika (najteži oblik bolesti). Anemija se razvija zbog mutacija u oba alela beta-globina, kada se hemoglobin A počinje zamjenjivati ​​hemoglobinom F. Thalassemia minor je obično blaga i ne zahtijeva liječenje.

Diamond-Blackfan anemija

Prema Wikipedia, Diamond-Blackfanova anemija je nasljedni oblik aplazije crvenih krvnih zrnaca s neutvrđenim načinom nasljeđivanja. Pretpostavimo da bolest ima autosomno dominantan tip nasljeđivanja, koji se javlja kod jedne četvrtine svih bolesnika. Takvi bolesnici obično pokazuju manifestacije anemije tijekom prve godine života, slabost, bljedilo, pojačan umor i smanjenje broja crvenih krvnih stanica u krvnoj plazmi.

Dijagnoza se postavlja na temelju kompletne krvne slike, razine eritropoetina, mikroskopije i biopsije koštane srži. Bolest se slabo liječi, propisuje kortikosteroide, transfuziju krvi.

Hemoglobinemija

Uzroci anemije

Koji su uzroci anemije?

Postoji toliko mnogo različitih uzroka bolesti da je neke od njih moguće identificirati tek nakon laboratorijskih pretraga. Često se događa da je razina hemoglobina normalna, a željeza niska. Bolest se može promatrati s nedostatkom vitamina B, folne kiseline. Anemija kod ljudi nastaje zbog razne ozljede a obilne unutarnje ili vanjske krvarenje .

Što uzrokuje anemiju, najčešći uzroci anemije kod žena

Takva se dijagnoza može postaviti ženi ako razina hemoglobina u krvi padne ispod 120 g po litri. Općenito, žene su, zbog nekih fizioloških karakteristika, sklonije ovoj bolesti. Mjesečni gubitak krvi tijekom menstruacije, kada žena može izgubiti i do 100 ml krvi unutar tjedan dana, trudnoća, dojenje i smanjena koncentracija feritin su najčešći uzroci anemije. Bolest se često razvija zbog psihosomatika kada je žena depresivna, slabo se hrani, rijetko izlazi na svježi zrak, ne bavi se sportom ili u menopauzi kada se događaju globalne promjene u fiziologiji žene.

Uzroci anemije kod muškaraca

Simptomi anemije

Anemija se manifestira na različite načine, ovisno o specifičnoj vrsti bolesti. Poznato je da se s anemijom kod ljudi smanjuje broj crvenih krvnih stanica, mijenja se njihova struktura, sadržaj željeza u krvi i smanjuje se hemoglobin. Ljudskim tkivima nedostaje kisika i to utječe na opće stanje i izgled osobe.

Uobičajeni znakovi anemije su sljedeći:

• značajno smanjena izvedba, opća slabost;
• razdražljivost, povećani umor, jaka pospanost;
• i glavobolje, "muhe" pred očima, vrtoglavica;
• disurija ;
• neodoljiva želja da se gostite kredom ili vapnom;
• stalna otežano disanje;
• tanka i lomljiva kosa, nokti, suha, neelastična koža;
• angina pektoris , niski krvni tlak;
• tinitus i česte nesvjestice;
• promjena boje stolice, žutica, bljedilo;
• bolovi u tijelu i zglobovima, slabost mišića.

Postoje također specifične simptome anemija karakteristična za određenu sortu:

• Anemija uzrokovana nedostatkom željeza. Ovu dijagnozu karakterizira paroreksija , pacijent ima jaku želju žvakati kredu, zemlju, papir i druge nejestive materijale. Također možete odabrati koilonihija , pukotine u uglovima usta, upaljeni jezik. Ponekad temperatura može porasti do subfebrile.
• glavni simptom Anemija nedostatka B12 može se nazvati trnci u udovima, nestabilnost hoda, ukočenost i ograničenost pokreta, slab osjet dodira. Kognitivne sposobnosti pacijenta se smanjuju, mogu se pojaviti. U iznimno teškim slučajevima može se razviti paranoja ili .
• karakterističan simptom anemija srpastih stanica može doći do slabosti, paroksizmalne boli u trbušnoj šupljini i zglobovima.
• Kod trovanja olovnim otpadom, žrtva ima karakteristične tamnoplave linije na desnima, mučninu i bol u trbuhu.
• Kronično uništavanje crvenih krvnih stanica može biti simptom malignog tumora. U ovom stanju razvija se žutica, čirevi i ogrebotine na nogama, crvenilo urina. Žučni kamenci se često stvaraju u žučnom mjehuru.

Anemija, diferencijalna dijagnoza, tablica

Diferencijalno dijagnostički može se postaviti točna dijagnoza hemolitičke, megaloblastične ili aplastične anemije. Dif. dijagnostika se provodi prema odgovarajućim tablicama i rezultatima laboratorijskih pretraga.

bolesti	IDA	Kronično upalne bolesti. Tumori	talasemija	Kršenje metabolizma porfirina
Kriterij	nedostatak željeza	Kršenje recikliranja željeza	Kršenje sinteze globinskih lanaca	Kronična intoksikacija olovom. deficit vitamin B6
Stupanj anemije	bilo koji	rijetko Hb< 90 г/л	umjereno	bilo koji
Broj retikulocita	razne	obično normalno	podignuta	podignuta
Prosječni volumen eritrocita	degradiran	N ili spušteno	oštro spuštena	N
Serumsko željezo	spuštena	spuštena	podignuta	podignuta
OHSS	povećana	N ili spušteno	N	N ili spušteno
feritin	spuštena	N ili povišen	N	unaprijeđen
Željezo u koštanoj srži	nedostaje	prisutni u makrofagima	predstaviti	predstaviti

Simptomi anemije kod odraslih također se mogu razlikovati ovisno o spolu i dobi. Često su znakovi anemije kod žena najizraženiji u psiho-emocionalnom stanju.

Znakovi anemije kod odraslih žena:

• opća slabost;
• umor;
• niska radna sposobnost;
• izopačenost i poremećaj apetita;
• loše raspoloženje i depresija.

Također možete primijetiti karakteristične vanjske znakove anemije, koje je teže prepoznati kod muškaraca:

• blijeda, tanka, suha koža;
• iscrpljen izgled;
• trofične promjene;
• dim i lomljivi nokti i kosu.

Znakovi anemije kod muškaraca:

• slabost mišića;
• drhtanje donjih ekstremiteta;
• izobličenje okusa i mirisa;
• i glositis ;
• otežano disanje i;
• hipotenzija itd.

Analize i dijagnostika

Tijekom posjeta liječniku, stručnjak prvo mora prikupiti anamnezu, saslušati pritužbe pacijenta. Ali postaviti dijagnozu "anemije" moguće je tek nakon laboratorijske dijagnostike. Liječnik mora propisati opći test krvi i, ako je potrebno, dodatne studije ovisno o uzroku. Osim niske razine hemoglobin važno je odrediti broj eritrocita , iznos retikulociti , trombociti i leukocita , njihov oblik i veličina, postotak nezrelih krvnih stanica, razina, širina distribucije eritrocita po volumenu (RDW), srednji volumen eritrocita (MCV), srednji hemoglobin eritrocita (MCH),

Opća analiza krvi je glavna metoda dijagnoze. Zatim se propisuje niz specifičnih pretraga: na feritin, željezo u serumu, ukupni kapacitet vezanja željeza u serumu, transferin. Takve dodatne studije mogu pomoći u dijagnosticiranju bolesti čak i prije manifestacije njezinih kliničkih manifestacija.

Rezultati pretrage krvi kod aplastična anemija pokazuju niske razine crvenih krvnih stanica i hemoglobina, normalan ili povećan srednji volumen crvenih krvnih stanica, malo trombocita i povećan ESR, niska razina retikulocita. Da bi se procijenilo stanje koštane srži, dodatno se preporuča napraviti sternalnu punkciju ili trepanobiopsiju.

Za dijagnostiku Anemija nedostatka B12 Najčešće je dovoljan opći test krvi. Kod anemije s nedostatkom B12 obično se opaža pad razine eritrocita, povećanje prosječnog volumena na 110-160 μm3, poikilocitoza, retikulopenija i anizocitoza. ESR će vjerojatno biti povećan.

Prilikom dijagnosticiranja hemolitička anemija prije svega gledaju opći test krvi: nizak hematokrit, razinu eritrocita i hemoglobina, povećanje broja retikulocita. Biokemijska analiza krvi pokazuje visok neizravni bilirubin, feritin i željezo, pada haptoglobin . Značajno povećan u analizi urina urobilinogen .

Iako je izraz "hipokromija" u opća analiza krv je donekle zastarjela, boja crvenih krvnih stanica obično označava sadržaj željeza u crvenim krvnim stanicama i tijelu u cjelini. Uvedeni su numerički parametri za indeks boje krvi, tzv normokromija kažu ako se količina željeza kreće od 0,8 do 1,15 g po litri, hipokromija – kada je sadržaj ispod 0,8 g/l, hiperkromija – ako je količina Fe iznad 1,15.

Liječenje anemije

Za one koji se pitaju kako liječiti anemiju, odgovor ovisi o vrsti bolesti. Taktiku treba odrediti liječnik, ovisno o uzrocima bolesti i vrsti anemije. Međutim, u svakom slučaju, najvjerojatnije će vam biti propisani lijekovi. preparati željeza . Blagi oblici liječe se kod kuće, strogo slijedeći preporuke liječnika, teški slučajevi mogu zahtijevati hospitalizaciju.

Ako je anemija uzrokovana nedostatkom željeza nastala zbog nedovoljnog unosa elementa u tragovima hranom, tada se propisuju tablete sa željezom ili injekcije. Nakon dugotrajnog i obilnog gubitka krvi potrebna je transfuzija krvi ili transfuzija crvenih krvnih zrnaca. Paralelno, potrebno je ukloniti uzrok gubitka krvi.

Liječenje perniciozna anemija također provodi uz pomoć tableta. Trebate dovršiti sadržaj i . Liječenje anemije uzrokovane nedostatkom B12 često se provodi injekcijama vitamina, zbog malapsorpcije tvari u crijevima.

Sve druge vrste bolesti liječe se posebnim lijekovima. Liječenje anemije lijekovima provodi se strogo prema receptu stručnjaka. I, nažalost, za neke nasljedne bolesti, specifična terapija za ovaj trenutak ne postoji.

Na primjer, liječenje hemolitička anemija , bez obzira na oblik, temelji se na uklanjanju utjecaja hemolizirajućih čimbenika. Bolesnicima se propisuju infuzije krvne plazme, vitaminska terapija, liječenje i imunosupresivi . Također izvršiti splenektomija .

Koji liječnik liječi anemiju?

Kada simptomi anksioznosti preporuča se potražiti pomoć od stručnjaka. Budući da je anemija bolest krvi, liječenje treba biti hematolog . smjer prema specijalist za profil dat će obični okružni liječnik, terapeut u mjestu stanovanja. Liječnik će najvjerojatnije propisati opći test krvi, studiju o sadržaju željeza, vitamina B12 i folne kiseline.

Liječnici

Lijekovi

Što piti za povećanje hemoglobina?

Kako bi se poboljšala učinkovitost liječenja može se propisati kombinirani pripravci, uključujući razne vitamine, aminokiseline, askorbinsku kiselinu. Najbolji lijekoviželjezo za anemiju imaju produljeni učinak, sastav može sadržavati folnu kiselinu. S obzirom na činjenicu da se oko 10-12% djelatne tvari apsorbira iz lijeka, različiti dodaci prehrani i vitamini mogu značajno povećati bioraspoloživost. Mnoge tablete imaju odgođeno otpuštanje željeza i to značajno smanjuje rizik od nuspojava.

Tijekom liječenja takvim lijekovima zapamtite:

• Tablete treba uzimati samo s vodom. Nemojte koristiti mlijeko, čaj ili kavu.
• Uz oprez, lijekovi se kombiniraju s pripravcima kalcija, antacidima (, ), antibiotici. Ako nije bilo moguće izbjeći takvu kombinaciju, onda je bolje koristiti injekcije željeza ili proširiti prijem što je više moguće tijekom vremena.
• Maloj djeci preporučuje se propisivanje tekućeg leka. oblicima.
• Nemojte piti dvostruku dozu lijeka ili na drugi način kršiti upute za uporabu.
• Neki su zabrinuti što učiniti ako stolica pocrni od tretmana. To je sasvim normalno za ovu vrstu terapije.
• U bolesnika s upalama i čirevima na sluznici crijeva ili želuca (osobito kod anemije uzrokovane nedostatkom B12) može doći do pogoršanja gastroenteroloških bolesti. U tom slučaju, liječenje treba provoditi strogo pod nadzorom liječnika, uzimajući u obzir omjer rizika i koristi. Doziranje lijeka se smanjuje ili se propisuju injekcije.

Popis dodataka željeza za anemiju

Najbolji dodaci željeza:

• Ferlatum jesen
• Ferro Folgamma

Lijekovi su prikladni za odrasle bez popratnih kroničnih bolesti.

Nazivi pripravaka željeza u Rusiji za trudnice:

• Maltofer
• Totem

Popis lijekova za djecu:

• Maltoferov pad
• Ferrum Lek

Lijekovi su također vrlo popularni. Totem , čije su recenzije obično napisane vrlo dobre.

Trgovački nazivi lijeka	Raspon cijena (Rusija, rub.)	Značajke lijeka, što je važno da pacijent zna
željezni sulfat + serin
(Teva, Ratiopharm)	50 – 390	α-aminokiselina koja je dio lijeka za anemiju potiče učinkovitiju apsorpciju željeza. Za djecu i novorođenčad postoji lek. oblik - kapi. Za bebe od 2 do 6 godina - sirup, od 6 godina možete uzimati kapsule.
željezni protein sukcinilat
(Italfarmaco)	460 – 780	Lijek se oslobađa u obliku otopine za unutarnju upotrebu. Kao dio pripravka, feri željezo je okruženo posebnim proteinskim nosačem kako ne bi oštetilo želučanu sluznicu. Lijek se može propisati čak i novorođenčadi.
željezni sulfat		Pripravci u obliku tableta s odgođenim otpuštanjem željeza. Primjenjivo samo od 12 godina.
(GlaxoSmithKline)	60 – 130
željezni sulfat + askorbinska kiselina
(Aegis, Astra Zeneca)	240 – 370
željezov hidroksid polimaltoza
(Vifor), (Lek d.d.)	250 – 320	U lijeku, feri željezo je zatvoreno s posebnim kompleksom, što će uvelike smanjiti rizik od razvoja nuspojava iz probavnog trakta. Za djecu se lijek obično propisuje u obliku sirupa ili kapi. Za nedonoščad i dojenčad kapi su bolje. Za djecu od 12 godina - sirup.

Postupci i operacije

Ako je potrebno, mogu imenovati fizioterapija , posjet sauni ili kupkama. U teškim slučajevima, s malignim tijekom bolesti, provode se operacije transplantacije koštane srži.

Liječenje anemije narodnim lijekovima kod kuće

Liječenje kod kuće lako oblika anemije uključuje žalbu na recepte tradicionalne medicine.

Također, različiti postupci mogu biti vrlo učinkoviti narodni lijekovi:

• pitka hidroterapija s unosom mineralne vode;
• liječenje biljem;
• bazen, sauna i drugi wellness postupci;
• Nordijsko hodanje;
• provođenje fizioterapije sa;
• crnogorične, solne, bischofite, jod-brom kupke;
• masaža vrata i stopala.

Kako liječiti anemiju kod odraslih s biljem i postavkama?

Dovoljno učinkovit alat, uključujući i kod starijih osoba, može biti piće od cikorije s mlijekom. U čašu mlijeka srednje masnoće dodajte žlicu mljevene cikorije i uzimajte tri puta dnevno.

Liječenje anemije kod žena ne razlikuje se bitno od liječenja muškaraca. Pacijentima se propisuju vitamini, pripravci željeza, postupci, tijelo zahtijeva posebnu podršku tijekom menstruacije ili menopauze.

Liječenje anemije u trudnica provodi se pod nadzorom liječnika uz korištenje gore navedenih preporučenih lijekova. Ako govorimo o liječenju anemije kod trudnica, možemo preporučiti sljedeće narodne recepte:

Čaj od šipka s crnim ribizlom

Tinktura od jagoda

Još jedan narodni recept za anemiju kod odraslih. Potrebno je uzeti svježe ili sušeno lišće i bobice jagode u zgnječenom obliku. Za jednu žlicu mješavine potrebno je uliti jednu čašu Vruća voda. Uliti juhu treba 3-4 sata, a zatim pažljivo procijediti. Tinkturu treba odmah popiti po jednu čašu 3 puta dnevno.

Također možete napraviti tinkture i dekocije za liječenje odraslih i djece od sljedećih biljaka:

• poljska preslica;
• kopriva kopriva;
• sukcesija;
• vodeni papar;
• maslačak;
• kora viburnuma;
• spaljivati;
• ljekoviti plućnjak;
• lišće žutike;
• vodeni papar;
• kora viburnuma;
• pastirska torba.

Prevencija

Prevencija anemije kod odraslih i djece uključuje sljedeće preporuke:

Nakon 60 godina, kod muškaraca, bolest se manifestira zbog kroničnih bolesti, bolesti srca, kvara imunološki sustav, tumori, loša ekologija, pothranjenost.

Anemija kod žena

Anemija se kod žena dijagnosticira kada je razina hemoglobina ispod 120 g / l (ili 110 g / l tijekom trudnoće). Fiziološki, žene su sklonije razvoju anemije.

Što je opasno za žene?

Svaki mjesec tijekom menstruacije žensko tijelo gubi mnogo eritrocita . U prosjeku, volumen gubitka krvi je oko 40-50 ml, ali uz dovoljno jaku menstruaciju, broj iscjedaka može doseći 100 ml ili više u 5-7 dana. Samo nekoliko mjeseci u ovom načinu rada dovest će do razvoja anemičnog stanja.

Postoji i drugi skriveni oblik bolesti. Vrlo je čest (do 20%). Ova vrsta anemije nastaje zbog pada koncentracije feritin , protein koji nadopunjuje funkciju nakupljanja željeza u krvi i oslobađa ga kada se razina hemoglobina smanji.

Anemija u djece

Ovo je vrlo česta bolest kod djece svih dobi. U oko 40% slučajeva takva se dijagnoza postavlja kod djece mlađe od 3 godine, 30% - u adolescenciji, a ostatak - u drugim razdobljima života. Činjenica je da mehanizam hematopoeze u ovoj dobi još nije otklonjen i čak i najbeznačajniji čimbenici aktivno utječu na njega. Utječe na stanje djeteta i aktivan rast, koji zahtijeva veliku količinu hranjivih tvari.

Prijevremeni porod može dovesti do anemije kod nedonoščadi. U nedonoščadi bolest se može pojaviti ili odmah ili nakon navršenih 3 mjeseca. Od rođenja se također slavi aplastična anemija , Minkowski-Choffardova anemija , nedostatak željeza 1 ili 2 stupnja, hemolitička anemija .

Znakovi kod djece

Za točnu dijagnozu anemije potrebno je konzultirati liječnika i prije svega napraviti kompletnu krvnu sliku.

Uz opće znakove anemije, postoje i specifični simptomi anemije u djece:

• pukotine na dlanovima i stopalima;
• česte prehlade i gastrointestinalne infekcije;
• dječja plačljivost, letargija i pospanost, loš san, brza umornost;
• proljev, povraćanje i mučnina;
• djeca se često žale na glavobolje i tinitus.

Liječenje anemije u djece

Liječnik Komarovskog vjeruje da se anemija u dojenčadi može povezati s. U djece mlađe od godinu dana pokreti su često ograničeni zbog uskog povijanja, dijete je lišeno slobode kretanja, puno spava, a tijelo usporava proizvodnju crvenih krvnih zrnaca. Ispostavilo se da nedostatak tjelesne aktivnosti dovodi do pada hemoglobina i razvoja anemije u dijete.

Postoje tri stupnja bolesti kod djece:

• ako je hemoglobin od 90 do 110 g po litri, tada se dijagnosticira blagi stupanj;
• ako je od 70 do 90 g po l - prosjek;
• u dojenčadi s indeksom hemoglobina ispod 70 g po l dijagnosticira se teški stupanj anemije.

Kao djeca ranoj dobi, a kod školske djece potreban je integrirani pristup terapiji. Vrlo je važno pregledati prehranu i dnevnu rutinu. Djeca trebaju provoditi puno slobodnog vremena na svježi zrak igranje igara na otvorenom. Važno je ići u krevet i ustati u isto vrijeme.

Svakodnevna prehrana treba sadržavati svježe i kvalitetne namirnice bogate željezom, grah, crveno meso, iznutrice, jaja, žitarice, alge i sušeno voće. Prehranu je potrebno obogatiti vitaminom C, B12 i folnom kiselinom. Za tešku anemiju uzrokovanu nedostatkom željeza liječnik će vam propisati precizno dozirane nadomjestke željeza. Prijem daje dobar učinak.

Anemija tijekom trudnoće

Za trudnice je iznimno važno održavati razinu hemoglobina na fiziološkoj razini. Zato liječnici preporučuju ženama u situaciji da redovito poduzimaju testove. Anemija tijekom trudnoće dijagnosticira se ako je razina željeza smanjena na manje od 110 g po litri (stupanj 1). Štoviše, proces razrjeđivanja krvi i pada ovaj pokazatelj do 110 se smatra normalnim, kao i pad hematokrit i količina eritrocita . Ali, ako se vrijednost značajno smanji, onda govore o razvoju anemije. Mnogi pišu cijele eseje o ovoj temi.

Bolest ima kod ICD-10:

• O00-O99 RAZRED XV TRUDNOĆA, POROĐAJ I POSTPOROĐAJNO RAZDOBLJE;
• O95-O99 DRUGA OPSTETRIČKA STANJA KOJA NISU DRUGIJE KLASIFICIRANA;
• O99 Ostale bolesti majke koje nisu drugdje razvrstane, ali kompliciraju trudnoću, porod i puerperij;
• O99.0 Anemija koja komplicira trudnoću, porod i puerperij.

Blaga anemija u trudnoći može se dijagnosticirati prema hemoglobin na razini od 90-110 g po litri, 2 stupnja - od 70 do 90 g po litri, treći - ispod 70 g po litri. Vrlo rijetko, pokazatelj pada ispod 70 g / l, jer je u ovom stanju teško začeti i nositi dijete. Treba napomenuti da anemija 1. stupnja tijekom trudnoće dobro reagira na liječenje. Potrebno je samo jasno slijediti sve recepte liječnika, prilagoditi prehranu i nakon tjedan dana stanje se može vratiti u normalu.

Karakteristični simptomi anemije tijekom trudnoće, što ukazuje hipoksija :

• umor i povećana slabost;
• vrtoglavica i glavobolja, buka u ušima;
• lupanje srca i otežano disanje;
• nesvjestica, pospanost ili nesanica.

Znakovi tijekom trudnoće, anemija povezana s nedostatkom željeza:

• napadaji, pucanje i suha koža;
• pukotine, upaljene usne, lomljiva kosa;
• jak gubitak kose.

Treba napomenuti da od svih gestacijska anemija najčešći je nedostatak željeza . Kod buduće majke potreba za željezom raste na 3,5 ml dnevno, a to je više nego što se može apsorbirati iz hrane (1,8-2 mg dnevno). Željezo će se aktivno trošiti na držanje mnogih krvnih žila, posteljice i tkiva fetusa.

Na forumima za buduće majke često se raspravlja o taktici liječenja ovog stanja, kolika je opasnost od anemije za majku i moguće posljedice za dijete.

Razlikujemo sljedeće posljedice anemije tijekom trudnoće za dijete:

• Nedovoljna opskrba fetusa kisikom, nužna za normalan razvoj, osobito živčanog sustava.
• Loše zdravlje majke tijekom trudnoće.
• Velika vjerojatnost prijevremenog poroda.
• Povećan rizik od razvoja postporođajna infekcija .
• Vjerojatnost krvarenja i odvajanje posteljice .

Također, žene karakterizira anemija nakon poroda, kada se nakon 1-2 mjeseca krvna slika nije vratila u normalu. U ovom slučaju često je potrebno razgovarati o anemija uzrokovana nedostatkom željeza . Umor i pospanost, lupanje srca i otežano disanje, zatajenje srca i izobličenje okusa u ovom slučaju ne prolaze nakon poroda. Dodatno liječenje može biti potrebno, osobito ako je žena izgubila puno krvi tijekom poroda.

Dijeta, prehrana za anemiju

Svatko tko je suočen s takvim problemom kao što je anemija, pita se što jesti za povećanje hemoglobina bez tableta?

Poznato da je u pravu Uravnotežena prehrana- glavno pravilo wellness i dobro zdravlje. Postoji poseban , što pokazuje koju hranu trebate jesti s anemijom kako biste brzo normalizirali svoje stanje.

U idealnom slučaju, prehrana bi trebala biti uravnotežena, trebala bi sadržavati sve potrebne proizvode, ali umjereno. Ne treba odmah navaliti na hranu bogatu željezom, važno je slijediti pravilne kombinacije namirnica.

Što jesti za liječenje i prevenciju bolesti?

• Svakako u prehranu uključite jedan komad (170 g) nemasnog mesa, što odgovara 6 mg željeza. Preporuča se pridržavati se načela zasebno napajanje. Najbolji prilog mesu je povrće i žitarice.
• Ne zaboravite ni grah. Mahune i grašak također su dobar prilog.
• Nutricionisti ne preporučuju da se uključe u kavu i čaj, osobito odmah nakon obroka. Tanin će ometati apsorpciju korisnih elemenata u tragovima. Bolje je napraviti si slab čaj s medom za pola sata - sat nakon jela.
• Snažno jedite orašaste plodove: orahe, borove, bademe.
• Mnogo povrća i voća su izvrsni izvori vitamin C što će pomoći da se željezo apsorbira. Obavezno uključite citrusno voće, bobičasto voće, jabuke i ananas, zeleni luk, babura paprika, kupus, cikla, tikvice i mrkva.
• Piće mineralna voda iz izvora bogatih željezom.

Slijedi popis namirnica koje sadrže željezo bez kojih ne možete tijekom liječenja:

• svježi šipak ili sok od nara;
• šipak;
• crni ribiz;
• zobene pahuljice i muesli;
• kaša od heljde;
• jagode, kupine ili bobice;
• zelena salata i luk od perja;
• sušene mahunarke i patlidžan;
• paprika i češnjak;
• zelene jabuke;
• šljive, sok od šljiva, brusnice i viburnum;
• meso, perad, meso tamne ribe;
• trešnje i marelice;
• krumpir;
• špinat;
• grožđe i ogrozd;
• razni citrusi;
• rajčice i mrkve.

Također, prehrana za anemiju kod žena i odraslih muškaraca može uključivati ​​dodatni unos malih doza alkohola. Za večeru će biti korisno popiti oko 150 ml crnog vina ili 45 ml žestokog pića. Ne zlorabite alkohol! Žene mogu priuštiti 1, a muškarci - 2 porcije alkohola. Inače etanol može ometati apsorpciju korisnih mikronutrijenata.

Što se tiče prehrane za anemiju u starijih bolesnika, nema značajnih razlika. Preporuča se propisati dijetu, uzimajući u obzir dobne potrebe i način života. Ako starija osoba ima problema sa žvakanjem hrane, preporučuje se mljevenje.

Posljedice anemije i komplikacije

Je li moguće zauvijek izliječiti anemiju i što prijeti zanemarivanjem liječenja?

Unatoč činjenici da je liječenje bolesti u trenutnoj stvarnosti prilično jednostavno i brzo, mnogi su previše lijeni da potraže pomoć na vrijeme. Čak iu velikim gradskim područjima, s moćnom dijagnostičkom bazom, pacijenti se često povlače do posljednjeg, sve dok opća slabost i bolovi u cijelom tijelu ne postanu nepodnošljivi. Prema podacima Svjetska zdravstvena organizacija, na području Ruske Federacije od ove bolesti boluje svaki četvrti stanovnik, 30% djece i svaka treća žena starija od 25 godina. Ta je brojka prirodno mnogo veća među starijim osobama.

Mnogi su zainteresirani da li je moguće umrijeti ako se anemični sindrom ne liječi? S nepravilnim ili zakašnjelim liječenjem, kao iu njegovom odsustvu, mogu se pojaviti sljedeće posljedice anemije kod žena, muškaraca i djece:

• Smanjen imunitet. Tijekom bolesti smanjuje se ne samo broj crvenih krvnih stanica, već i sa. U konačnici, otpornost organizma na infekcije značajno se smanjuje, osoba počinje često pobolijevati i pada u začarani krug.
• Pacijenta proganja stalni umor, umor i razni neurološki poremećaji.
• Problemi sa živčanim sustavom. Plačljivost i razdražljivost, poremećena koordinacija pokreta i pažnje, poremećaji pamćenja, smanjena razina intelektualnog razvoja.
• Proces uključuje tkiva koja pokrivaju vitalne važni organi, posebno pate kardiovaskularni i probavni sustav. Koža postaje suha i dehidrirana, nokti i kosa postaju bez sjaja i lomljivi.
• Mogu se pojaviti i teže posljedice - oticanje donjih ekstremiteta i povećanje jetre.
• Pad broja u krvi dovodi do trošenja srčanog mišića, počinje raditi za dvoje. A u nedostatku odgovarajućeg liječenja postoji prijetnja smrću.

Je li moguće baviti se sportom?

Nije tajna da ako osoba vodi Zdrav stil životaživi i bavi se sportom, značajno se smanjuje rizik od razvoja mnogih bolesti. Sport je koristan za poboljšanje cirkulacije kisika i opskrbu njime svih tkiva i organa u tijelu. Međutim, ako se hemoglobin već znatno smanjio, onda psihička vježba postaje mnogo teže prenositi, povećava se opterećenje srca i krvnih žila. Hematolozi inzistiraju da ako organi pate od hipoksija , bolje je odgoditi sportske aktivnosti. Trening će se moći nastaviti tek nakon normalizacije razine hemoglobina.

Komplikacije

Bez odgovarajućeg liječenja mogu se pojaviti posljedice teške anemije:

• Pretjerani umor. Ponekad se pacijent može dovesti u takvo stanje da neće moći obavljati normalne dnevne aktivnosti.
• Bolesti srca. Razvijanje. Srce mora pumpati velike količine krvi kako bi nadoknadilo nedostatak kisika. Kao rezultat toga, kronični zastoj srca .
• Postoje vrste, primjerice, osobito zanemarene ili nasljedne, koje mogu biti kobne. Također, veliki gubitak krvi dovest će do razvoja akutne anemije i može biti opasan po život.

Prognoza

U gotovo svim vrstama anemije, pod uvjetom pravodobno liječenje, prognoza je optimistična. Normalizacija stanja događa se za nekoliko mjeseci.

Opstanak na aplastična anemija ovisit će o raznim čimbenicima:

• od dobi pacijenta;
• o stupnju inhibicije funkcije hematopoeze;
• o prirodi i podnošljivosti propisanog liječenja.

Očekivano trajanje života je dulje u bolesnika mlađih od 30 godina, situacija se komplicira u teškim i super-teškim oblicima bolesti. Kada se imenuje isključivo simptomatsko liječenje, vjerojatnost života godinu dana nije veća od 10%. Prilikom dirigiranja patogenetska terapija i TCM , životni vijek se višestruko povećava. U nekim slučajevima oporavak je čak moguć.

Popis izvora

• Vorobyov A.I. Vodič za hematologiju. Moskva., "Medicina". 1985. godine.
• Dvoretsky L. I. Anemija nedostatka željeza. Moskva, Newdiamed, 1998, str. 37.
• Abdulkadyrov K. M., Bessmeltsev S. S. Aplastična anemija. - M-SPb.: Nauka - Izdavačka kuća KN. - 1995. - 232 str.
• Hematološke bolesti u djece / Ed. prof. M. P. Pavlova. - Minsk: "Viša škola", 1996. - S. 22-114.
• Shulutko B. I., Makarenko S. V. Standardi za dijagnozu i liječenje unutarnjih bolesti. 3. izd. - St. Petersburg: EKOLOGIJA POSLOVNA INFORMATIKA - St. Petersburg, 2005.

Jasan znak anemije je blijeda koža. zajednički uzrok anemija je nedostatak željeza u ljudskom tijelu, što može biti uzrokovano čestim gubitkom krvi. Više detalja o tome što je to, koji su simptomi, vrste i metode liječenja anemije, kasnije u članku.

Što je anemija

Anemija je klinički i hematološki sindrom koji se karakterizira smanjenjem koncentracije hemoglobina u krvi, uz smanjenje broja crvenih krvnih stanica.

Anemija slabi sposobnost tjelesne izmjene plinova, smanjenjem broja crvenih krvnih zrnaca dolazi do poremećaja transporta kisika i ugljičnog dioksida. Kao rezultat toga, osoba može doživjeti takve znakove anemije kao što su osjećaj stalnog umora, gubitak snage, pospanost i povećana razdražljivost.

Teški oblici anemije zbog hipoksije tkiva mogu dovesti do ozbiljnih komplikacija, kao što su stanja šoka (npr. hemoragijski šok), hipotenzija, koronarna ili plućna insuficijencija.

Pokazatelji hemoglobina unutar dopuštene norme:

Razlozi

Mnogo je razloga koji mogu dovesti do razvoja anemije. Kao neovisna bolest, anemija se rijetko razvija. Najčešće je okidač za pojavu ovog sindroma razne bolesti unutarnjih organa ili nepovoljnih čimbenika koji su utjecali na sastav krvi.

Anemija se temelji na:

1. Smanjenje količine hemoglobina;
2. Smanjenje broja crvenih krvnih stanica (javlja se u većini slučajeva);
3. Znakovi oslabljene opskrbe krvlju tkiva i njihove hipoksije (gladovanje kisikom).

Anemija je također opasna jer se često razvija u kombinaciji s bolestima koje mogu dovesti do ozbiljnih posljedica. Takve bolesti, na primjer, uključuju različite vrste upalnih i zarazne bolesti, maligni tumori.

Anemija također može biti uzrokovana velikim gubitkom krvi. Velik broj crvenih krvnih stanica može se izgubiti u krvi tijekom dugotrajnog ili nezapaženog krvarenja. Takvo krvarenje često se javlja kao posljedica bolesti probavnog sustava, kao što su čirevi, hemoroidi, gastritis (upala želuca) i rak.

S nedostatkom kisika, koji se prenosi krvotokom, može se razviti gladovanje kisikom. To dovodi do distrofije tkiva i organa.

Uzrok anemije može biti nedovoljna količina željeza, vitamina B12 i folne kiseline u organizmu, a u rijetkim slučajevima, uglavnom kod djece, nedostatak vitamina C i piridoksina. Ove tvari su neophodne za stvaranje crvenih krvnih stanica u tijelu.

Simptomi anemije

Anemija je opasno stanje. Podmuklo je jer se znakovi nedostatka željeza ne pojavljuju odmah. U početnim fazama tijelo prvo koristi unutarnje rezerve i pokušava se nositi s bolešću.

Simptomi anemije toliko su raznovrsni da utječu na gotovo sve funkcionalne sustave tijela. Njihova težina ovisi o stupnju smanjenja razine hemoglobina.

Stoga će ispravna interpretacija i usporedba podataka dostupnih pacijentu omogućiti postavljanje ispravne dijagnoze već tijekom inicijalnog pregleda. Sasvim je drugačija situacija s definicijom određene vrste anemije i njezinog uzroka.

Prema općeprihvaćenim kriterijima, anemiju kod muškaraca označavaju:

• smanjenje hemoglobina od 130 g / l;
• razina eritrocita je manja od 4*1012/l;
• hematokrit ispod 39%.

Za žene su ti pokazatelji sljedeći:

• hemoglobin ispod 120 g/l;
• eritrociti manji od 3,8*1012 g/l;
• hematokrit - 36% i niže.

Do opći simptomi anemija može uključivati:

• slabost, značajno smanjenje performansi;
• povećan umor, razdražljivost, pospanost bez vidljivog razloga;
• glavobolje, tinitus, treptanje "muha" pred očima, vrtoglavica;
• disurični poremećaji;
• geofagija (neodoljiva želja za jedenjem krede ili vapna);
• trofički poremećaji kose, kože, noktiju;
• bol u području srca tipa angine pektoris;
• nesvjestica, tinitus;
• slabost mišića, bolovi u tijelu.

Objasnite što je anemija, te koji njezini znakovi kod čovjeka mogu biti okosnica stanja kose. Kada se koncentracija hemoglobina u eritrocitima smanji, opaža se gubitak kose, nokti postaju lomljivi.

U starijih pacijenata koji boluju od ishemijska bolest srca, kod anemije dolazi do povećanja napadaja angine, čak i nakon manjeg tjelesnog napora.

Simptomi anemije mogu se razviti postupno i brzinom munje. Sve ovisi o uzroku njegove pojave.

Vrste anemije

Anemija može biti uzrokovana potpuno različitim razlozima, pa je uobičajeno sve anemije dijeliti prema tome razne značajke, uključujući i razloge koji ih uzrokuju.

Sve vrste anemije kod ljudi dijele se na:

• proizlaze iz gubitka krvi - posthemoragijski (akutni i kronični);
• razvijena kao posljedica kršenja stvaranja crvenih krvnih stanica ili izgradnje hemoglobina: nedostatak željeza, megaloblastična, sideroblastična, anemija kroničnih bolesti, aplastična;
• uzrokovan pojačanim razaranjem crvenih krvnih stanica ili hemoglobina – hemolitička.

Manifestira se vrtoglavicom, tinitusom, mušicama pred očima, otežanim disanjem, lupanjem srca. Primjećuje se suha koža, bljedilo, ulceracije, pukotine pojavljuju se u uglovima usta. Tipične manifestacije su krhkost i slojevitost noktiju, njihova poprečna ispruganost.

Simptomi su vrtoglavica, slabost, groznica, ponekad febrilna stanja i zimice. Postoji povećanje slezene (splenomegalija), u nekim slučajevima i jetre.

• trnci u rukama i nogama,
• gubitak osjeta u udovima
• poremećaj hoda,
• grčevi mišića.

Simptomi megaloblastične anemije, koji su povezani s izgladnjivanjem tijela kisikom, popraćeni su sljedećim simptomima:

• opća slabost u tijelu
• vrtoglavica i letargija
• karakteristične glavobolje
• otežano disanje i oticanje tkiva
• nelagoda u cijelom tijelu

Glavni simptomi kronične anemije su:

• jaka slabost;
• bol u području srca;
• vrtoglavica;
• lupanje srca;
• modrice ispod očiju;
• povećan umor.

Uobičajeni simptomi svih vrsta anemije su:

• slabost;
• vrtoglavica, "muhe" pred očima;
• palpitacije, kratkoća daha s uobičajenim fizičkim naporom;
• jedan od glavnih simptoma anemije je bljedilo kože i sluznice;
• u starijih osoba - pojava ili povećanje napada angine;
• klinički simptom anemije u žena reproduktivna dob- menstrualne nepravilnosti.

Stupnjevi

Postoje tri stupnja težine anemije - blaga, umjerena i teška, ovisno o sadržaju hemoglobina i crvenih krvnih zrnaca u krvi. Što su pokazatelji niži, to će oblik ovog bolnog stanja biti teži.

Osim težine bolesti, uobičajeno je razlikovati:

• relativna anemija - češće karakteristična tijekom trudnoće ili kao dio značajnog gubitka krvi, karakterizirana povećanjem plazme u krvi;
• apsolutna anemija - zamjetno smanjenje broja crvenih krvnih stanica i, kao rezultat toga, smanjenje hemoglobina.

Komplikacije

Posljedice anemije mogu biti vrlo ozbiljne, u nekim slučajevima čak i govoriti smrtonosni ishod. Najčešće, anemija uzrokuje takve probleme:

• smanjen imunitet i, kao rezultat, povećanje ARVI bolesti;
• pojava neuroloških poremećaja, pa čak i deformacija živčanog sustava;
• oticanje nogu;
• povećanje jetre i slezene;
• patologija srca i krvnih žila itd.

Dijagnostika

Dijagnostika anemije uključuje nekoliko važnih koraka:

1. Određivanje vrste anemije, odnosno potrebno je identificirati mehanizam koji uzrokuje smanjenje razine crvenih krvnih stanica i hemoglobina.
2. Utvrđivanje uzroka bolesti koja je u podlozi anemičnog sindroma.
3. Provođenje laboratorijskih pretraga, tumačenje rezultata dobivenih tijekom pretrage.

Sveobuhvatni pregled patologije uključuje niz laboratorijskih testova:

• Opća analiza krvi. Uzima se krv iz prsta, određuje se razina hemoglobina.
• Kompletna krvna slika. Ovaj test vam omogućuje da odredite prosječnu količinu hemoglobina u krvnim stanicama i broj retikulocita. To omogućuje procjenu stanja koštane srži.
• Kemija krvi. U ovom slučaju krv se uzima iz vene. Ova studija omogućuje određivanje sadržaja željeza u krvi i razine bilirubina.
• Dodatne studije, čija je svrha proučavanje stanja gastrointestinalnog trakta.

Da biste otkrili anemiju, morate uzeti opći test krvi. Glavni znakovi anemije su odstupanja u takvim pokazateljima:

• hemoglobin u krvi ne doseže 100 g / l;
• eritrociti manji od 4*1012/l;
• sadržaj željeza u krvnim stanicama je manji od 14,3 µmol/l.

Ako postoje takva odstupanja, potrebna je detaljnija pretraga krvi kako bi se identificirala određena vrsta anemije.

Liječenje krvne anemije

Anemija zbog smanjene proizvodnje crvenih krvnih stanica koja se javlja kod kroničnih bolesti poput raka, infekcija, artritisa, bolesti bubrega i hipotireoze često je blaga i ne zahtijeva posebno liječenje. Na anemiju bi trebalo povoljno djelovati i liječenje osnovne bolesti. U nekim slučajevima može biti potrebno otkazati lijekove koji suzbijaju hematopoezu - antibiotike ili druge kemoterapijske agense.

Lijekove za anemiju treba uzimati samo prema uputama liječnika. Dakle, predoziranje željezom može dovesti do zatvora, hemoroida, čira na želucu. U situaciji kada rezultati laboratorijskih pretraga potvrde deficitarni oblik anemije, pacijentu se propisuje jedan od sljedećih lijekova:

Za proces hematopoeze najveći utjecaj osigurati: minerale:

Liječenje treba provoditi isključivo prema preporuci liječnika, samoliječenje se ne smije provoditi, osobito tijekom trudnoće, kada dijete koje sazrijeva možete izložiti dodatnim rizicima. Tek nakon pregleda liječnik će moći utvrditi što je uzrok anemije.

Narodni lijekovi za anemiju

Dopušteno je liječenje narodnim lijekovima. Međutim, većina narodnih recepata svodi se na jednostavnu upotrebu povrća i voća koje sadrži željezo. O promjenama u prehrani također treba razgovarati sa svojim liječnikom. Ove namirnice uključuju crveno meso, mahunarke, žumanjke, cjelovite žitarice i još mnogo toga.

1. Kod jakog sloma korisno je prije jela uzeti žlicu češnjaka kuhanog s medom.
2. Čajnu žličicu cvatova crvene djeteline (crvene djeteline) preliti 1 čašom vrele vode, kuhati 5 minuta, procijediti. Uzimati po 1 žlicu 4-5 puta dnevno.
3. 6 g korijena i biljke maslačka preliti čašom vode, kuhati 10 minuta, ostaviti 30 minuta, uzimati po žlicu 3 puta dnevno prije jela.
4. Ovaj recept je izvrstan spoj okusa i zdravlja. Svaki dan prije jela pojedite malu količinu naribane mrkve s kiselim vrhnjem.
5. Šipak, voće. 5 žlica zgnječenog voća na 1 litru vode. Kuhajte 10 minuta. Zamotajte za noć. Pijte kao čaj u bilo koje doba dana s bilo čime. Savršeno čisti krvožilni sustav, poboljšava metabolizam. Infuz je bogat vitaminom "C" i koristi se za anemiju, skorbut, bolesti bubrega i mjehura, bolesnu jetru, kao tonik.
6. Infuzija plodova rowan koristi se kao multivitaminski lijek za iscrpljenost i anemiju. 2 žličice plodova preliti s 2 šalice kipuće vode, ostaviti 1 sat, pošećeriti po ukusu i piti 3-4 puta dnevno.
7. Musli je dodatni izvor željeza. Jutarnji doručak s muslijima sadrži biološki djelatne tvari, koji redovito prate molekule željeza koje se susreću na njihovom putu u tijelo. Kako biste poboljšali okus i vrijednost tako brzog doručka, muesliju možete dodati voće i orašaste plodove.

Dijeta

Sudeći prema nazivu bolesti, pacijentu je potrebna korekcija željeza u krvi. Potrebno je uzeti u obzir interakciju proizvoda koji sadrže željezo s drugim komponentama.

Korisne namirnice za anemiju:

1. meso, vrhnje, maslac - sadrže aminokiseline, proteine;
2. cikla, mrkva, grah, grašak, leća, kukuruz, rajčica, riba, jetra, zobena kaša, marelice, pivski i pekarski kvasac - sadrže elemente u tragovima potrebne za proces hematopoeze;
3. zeleno povrće, salate i bilje, žitarice za doručak - sadrži dovoljnu količinu folne kiseline;
4. voda iz mineralnih izvora s niskomineraliziranim željezo-sulfatno-hidrokarbonatno-magnezijevim sastavom voda, što doprinosi apsorpciji željeza u ioniziranom obliku u tijelu (na primjer: mineralni izvori u Uzhgorodu);
5. dopunjen željezom prehrambeni proizvodi(konditorski proizvodi, kruh, dječja hrana itd.);
6. med - potiče apsorpciju željeza;
7. sok od šljiva - sadrži do 3 mg željeza u jednoj čaši.

Jelovnik je podijeljen u 5 obroka.

• meko kuhano jaje;
• crni slatki čaj;
• 2 sendviča s jetrenom paštetom.

2. doručak: jabuka ili kruška.

• salata od svježeg povrća prelivena biljnim uljem;
• boršč s kuhanim mesom;
• komad piletine s ukrasom od heljde;
• uvarak od šipka.

Popodnevni snack: razrijeđeni sok od nara.

• kuhana riba s krumpirom;
• slatki čaj s kolačićima.

Prevencija

Prevencija nekih vrsta anemije je sasvim stvarna. To su prije svega tipovi s manjkom željeza. Često se takva anemija javlja zbog poremećene prehrane i nezdravog načina života. Stoga se može spriječiti slijedeći načela:

1. Zdrav stil života;
2. Periodični liječnički pregledi;
3. Rano liječenje kronične patologije;
4. Kako bi se spriječio razvoj anemije, u prehranu treba uvrstiti namirnice bogate željezom (kruh od cjelovitih žitarica, grah, zeleno povrće, zelena salata, začinsko bilje, crveno nemasno meso).

Dodaj komentar Odustani od odgovora

© Sve informacije na web stranici "Simptomi i liječenje" služe samo u informativne svrhe. Nemojte se samoliječiti, već se posavjetujte s iskusnim liječnikom. | Korisnički ugovor i kontakt |

ANEMIJA MOZGA

Liječenje. Koriste se transfuzija krvi, uvođenje tekućina za zamjenu krvi, kofein, efedrin, intravenska 20-30% otopina glukoze.Preporuča se trljanje kože hlapljivim linimentom. U slučaju nesvjestice, udišu se pare amonijaka, propisuju se lijekovi koji stimuliraju hematopoezu - ekstrakt jetre, vitamin B 12, pripravci željeza.

• arterije mozga - vidi popis anat. Pojmovi.

"ANEMIJA MOZGA" u knjigama

Povećanje mozga

Bolesti mozga

ozljeda mozga

Povećanje mozga

Proširenje mozga Kako bismo objasnili odakle potječe naslov ovog poglavlja, prvo moramo naglasiti što podrazumijevamo pod ponašanjem, a zatim pokazati specifičan odnos između ponašanja i mozga. Pojam "ponašanje" ima različita značenja; hoćemo

Bolesti mozga

Bolesti mozga U bolestima mozga razvijaju se sljedeći poremećaji: konvulzije, paralize, koje nastaju kao posljedica oštećenja motoričkog područja moždane kore ili motoričkih putova od korteksa do bočnog stupa suprotnog dijela mozga.

ozljeda mozga

Ozljede mozga su relativno rijetke. Popraćeno potresom mozga i krvarenjima različitog stupnja.¦ SIMPTOMINakon udarca ili pada psa

"Refleksi mozga"

"Refleksi mozga" Svjež vjetar znanosti otpuhao je ljuske mističnih ideja o prirodi. Idealisti, koji su afirmirali nematerijalnu, nebesku bit psihičkih pojava, susreli su ozbiljnog protivnika u osobi mladog fiziologa Sečenova. Pisao je u najvišoj

Blokade u mozgu

Blokada mozga Pitanje. “Mom mužu dijagnosticirana je blokada mozga. Liječnici ne čine ništa, ali plaše loše posljedice. U pogodnom trenutku, jedan na jedan s liječnikom, upitao sam je: "Pa, možete li mi barem nešto savjetovati, ne mogu

cista mozga

Cista na mozgu Primam mnogo pisama u kojima ljudi govore da imaju cistu na mozgu, ali liječnici se ne obvezuju na operaciju ili, obrnuto, sam pacijent ne pristaje na operaciju jer se boji umrijeti na operacijskom stolu. ili

Potres mozga

Potres mozga Potres mozga nastaje kada se na lubanju primijeni značajna sila kao rezultat udarca nekim predmetom ili modrice tijekom pada. Ovo je najblaža vrsta ozljede, ali unatoč tome uzrokuje disfunkciju mozga.

nagnječenje mozga

Kontuzija mozga Kontuzija mozga je povreda integriteta ograničenog područja moždane supstance. Svi simptomi karakteristični za potres mozga prisutni su i kod modrice, ali su obično jače izraženi. Gubitak svijesti može trajati nekoliko sati, nakon

Kompresija mozga

Kompresija mozga Kompresija mozga uzrokovana je pritiskom fragmenata kosti kod prijeloma lubanje ili intrakranijalnih krvarenja. Ova bolest ima vrlo lošu prognozu u nedostatku kirurško liječenje. O tome da s depresivnim prijelomom

PREDAVANJE 9. Prokrvljenost mozga i leđne moždine. Sindromi vaskularnih poremećaja u vaskularnim regijama mozga i leđne moždine

PREDAVANJE 9. Prokrvljenost mozga i leđne moždine. Sindromi vaskularnih poremećaja u vaskularnim slojevima mozga i leđne moždine Opskrba krvlju mozga vrši se vertebralnim i unutarnjim karotidne arterije. Od posljednjeg u lubanjskoj šupljini

Meridijani mozga (perikard) i leđne moždine (trostruki topliji)

Meridijani mozga (perikard) i leđne moždine (trostruki topliji) Oni koji su koliko-toliko upoznati s literaturom o tradicionalnoj kineskoj medicini, vjerojatno su odmah primijetili neke nedosljednosti u nazivima ovih meridijana. Poanta je u tome da u

Anemija mozga

Anemija mozga Anemija mozga, epileptični napadaji i eklampsija kod kuja u laktaciji praćeni su gubitkom svijesti, ataksijom, napadima želučanog povraćanja.

Anemija: simptomi i liječenje

Bolesti krvi nisu neuobičajene među stanovništvom, ali neosporni lider je, naravno, anemija, koja se lako može pripisati polietiološkoj bolesti koja nastaje kao posljedica patogenog djelovanja vanjskih i unutarnjih čimbenika na sastav i stanje krv. Što je anemija i zašto je opasna, koji su simptomi bolesti, vrste i stadiji, kako liječiti anemiju i spriječiti njen razvoj? U ovom ćemo članku pokušati to shvatiti!

Što je anemija?

Anemija je klinički i hematološki sindrom u kojem dolazi do smanjenja koncentracije hemoglobina u krvi i broja crvenih krvnih stanica. U narodu se anemija često naziva "malokrvnost", jer u prisustvu ovu bolest postoji kršenje opskrbe krvlju unutarnjih organa, koji ne dobivaju dovoljno kisika za pravilno i potpuno funkcioniranje. Anemija - simptomi i liječenje ovise o stadiju i kvalifikaciji bolesti. Žene i djeca mnogo češće obolijevaju od ove bolesti nego muškarci. U plućima se hemoglobin i crvena krvna zrnca obogaćuju kisikom, zatim se zajedno s krvotokom raznose u sve organe i tkiva u tijelu.

S razvojem anemije, poremećeni su metabolički procesi, poremećen je rad unutarnjih organa i sustava koji ne dobivaju dovoljno hranjivih tvari i kisika.

Uzroci i vrste anemije

Mnogo je razloga koji mogu dovesti do razvoja anemije. Kao neovisna bolest, anemija se rijetko razvija. Najčešće, okidač za pojavu ovog sindroma su razne bolesti unutarnjih organa ili nepovoljni čimbenici koji su utjecali na sastav krvi. Anemija - uzroci mogu postati stečeni ili genetske bolesti: reumatoidni artritis, sistemski eritematozni lupus, zatajenje bubrega, kronične infekcije. Nedostatak željeza u organizmu može se pojaviti kod nepravilnog načina života, loše prehrane, velikog gubitka krvi, prekomjernog fizičkog i psihičkog stresa. Vrlo često anemija ima mješovitu patogenezu, što uvelike komplicira diferencijalnu dijagnozu.

Nedostatak vitamina B12 je uzrok anemije

U medicini postoji nekoliko vrsta anemije, od kojih svaka ima svoje uzroke:

Anemija uzrokovana nedostatkom željeza je najčešći tip anemije, jer se dijagnosticira u 90% bolesnika. Ova vrsta anemije može se pojaviti u nepovoljnim životnim uvjetima, nakon operacija ili ozljeda u kojima je došlo do velikog gubitka krvi.

Perniciozna anemija - razvija se u pozadini nedostatka vitamina B12. Uzrok je često urođena nesposobnost crijeva da apsorbira vit. B12. U odraslih, bolest se razvija s atrofijom želuca.

Hemolitička anemija – manifestira se kao posljedica nemogućnosti mozga da proizvede dovoljno stanica. Među uzrocima anemije su: nasljedstvo, zarazne bolesti, stalni stres, depresivna stanja. Tumorski procesi u tijelu, opekline, visoki krvni tlak mogu izazvati ovu vrstu bolesti.

Anemiju srpastih stanica karakterizira smrt crvenih krvnih stanica. Ovo stanje je uzrokovano genetskim defektima.

Talasemija je najteži oblik anemije, koji se odnosi na nasljednu anemiju koja se javlja na pozadini genetskih poremećaja.

Unatoč dovoljnom broju uzroka anemije, njezinih vrsta, u bilo kojem slučaju, bolest se ne smije ostaviti bez dužne pažnje. Osim toga, svaka vrsta anemije dovodi do izgladnjivanja unutarnjih organa kisikom, što značajno narušava njihovu funkcionalnost i može dovesti do nepovratnih posljedica.

Zašto je anemija opasna?

Anemija, kao i svaka druga bolest, može ozbiljno naštetiti našem zdravlju. Uz nepravodobno ili nekvalitetno liječenje bilo koje vrste anemije, postoji rizik od razvoja kisikovog gladovanja unutarnjih organa i sustava koji ne samo da ne primaju kisik, već i hranjive tvari. Najstrašnija komplikacija anemije je hipoksična koma, koja u 80% slučajeva dovodi do smrti osobe. Osim toga, osobe koje pate od anemije izložene su riziku od razvoja kardiovaskularnih patologija, kao i respiratornog zatajenja. Kod žena s anemijom dolazi do poremećaja menstrualnog ciklusa, a djeca postaju nepažljiva, razdražljiva i često obolijevaju.

Poremećaji u radu kardiovaskularnog sustava kod anemije

Faze razvoja anemije

Anemija ima svoje faze razvoja:

1. Blagi ili stupanj 1 anemije karakterizira smanjenje hemoglobina pas / l. U ovoj fazi nema simptoma. Da biste povećali hemoglobin, dovoljno je pravilno jesti, konzumirati što više hrane koja sadrži željezo.

Korekcije u prehrani s 1 stupnjem anemije

1. Srednji ili stupanj 2 anemije prati smanjenje hemoglobina pas / l. U tom razdoblju simptomi anemije su dosta izraženi. Osoba osjeća opću slabost, česte glavobolje, vrtoglavicu. Lijekovi i pravilna prehrana pomoći će povećati hemoglobin.

Kronični umor - kao znak anemije

1. Teška, ili faza 3 - opasna po život. Količina hemoglobina u krvi je ispod 70 g/l. U ovoj fazi pacijent osjeća smetnje u radu srca, opće stanje osobe se značajno pogoršava.

Simptomi anemije

Klinički znakovi anemije vidljivi su u drugom i trećem stadiju bolesti. Uobičajeni simptomi anemije su sljedeća stanja:

• povećan umor;
• kronični umor;
• drhtanje udova;
• vrtoglavica;
• stanja nesvjestice;
• suhoća i bljedilo kože;
• stalna kratkoća daha, čak iu odsutnosti fizičkog napora;
• otkucaji srca;
• rastresena pozornost;
• gubitak pamćenja;
• buka u ušima;
• loš apetit;
• krugovi ispod očiju;
• "mušice" pred očima.

Bljedoća i suhoća kože s anemijom

Simptomi anemije su dosta izraženi, ali mogu biti prisutni i kod drugih bolesti ili poremećaja. Stoga, ako imate znakove anemije, ne trebate se sami dijagnosticirati. Jedina ispravna odluka bit će posjet liječniku koji će nakon rezultata laboratorijskih pretraga moći potvrditi ili opovrgnuti vaše pretpostavke.

Kako definirati anemiju?

U identificiranju anemije pomoći će kompletna krvna slika koja će pokazati broj crvenih krvnih stanica, njihovu veličinu i oblik, prisutnost ili odsutnost nezrelih krvnih stanica. Ako je potrebno, liječnik može propisati dodatne studije: biokemijski test krvi, punkciju prsne kosti i druge studije.

Test krvi za anemiju

Liječenje anemije

Potrebno je sveobuhvatno liječiti anemiju, samo tada možete postići željeni rezultat. Blagi stadij anemije često ne zahtijeva liječenje lijekovima. Liječnik preporučuje unos više namirnica koje sadrže željezo, proteine ​​i druge vitamine i minerale. Liječenje lijekovima propisuje liječnik tek kada je jasan tip, uzrok i težina anemije. Vrlo često anemija ne zahtijeva medicinsku korekciju, osobito kada se eliminira uzrok zbog kojeg se anemija pojavila.

Ako ipak bolest zahtijeva liječenje, tada liječnik propisuje lijekove koji će omogućiti koštanoj srži da brzo nadoknadi nedostatak crvenih krvnih stanica i hemoglobina u krvi. Ovi lijekovi uključuju:

• Pripravci željeza: Fenyuls, Totetema, Sorbifer, Aktiferrin;
• Vitamini: vit. B12, folna kiselina, kompleksi vitamina B.

Medicinsko liječenje anemije

U težim slučajevima, kada preparati željeza ne daju pozitivan rezultat, liječnik može propisati glukokortikoidne hormone, eritropoetine, anabolički steroid, kemoterapijski agensi i drugi lijekovi koji se liječe u bolnici. Bilo koje vrste terapija lijekovima mora biti u kombinaciji s pravilnom prehranom i načinom života. Pacijent treba prestati pušiti i piti alkohol.

Narodni lijekovi pomoći će povećati hemoglobin, koji u svom arsenalu imaju mnogo recepata za povećanje razine hemoglobina u krvi. Razmotrite nekoliko recepata:

Recept 1. Za pripremu će vam trebati 150 ml svježi sok aloe + 250 g meda i 350 ml Cahors vina. Sve dobro promiješajte i uzimajte 3 puta dnevno po 1 žlicu 1 mjesec.

Recept 2. Dobar učinak može se dobiti iz sljedeće infuzije. Trebat će vam: plodovi šipka, šumske jagode u jednakim dijelovima po 10 gr. Voće prelijte kipućom vodom, stavite u vodenu kupelj 15 minuta, zatim ohladite, iscijedite i uzmite 1/2 šalice 2 puta dnevno.

Recept 3. Listove jagode (2 žlice) treba preliti kipućom vodom, ocijediti i uzimati 3 puta dnevno po 2 žlice.

Narodni lijekovi za liječenje anemije

Liječenje anemije s narodnim lijekovima može poslužiti samo kao pomoćna terapija glavnom liječenju.

Prehrana za anemiju

Važna u liječenju anemije i povećanju hemoglobina je hrana. Osobe s dijagnosticiranom anemijom trebaju konzumirati visokokalorične namirnice u dovoljnim količinama: meso, jetra, riba, maslac, mlijeko. U prehrani bi trebale biti prisutne žitarice: pšenica, riža, heljda. Povrće i voće moraju biti prisutni u prehrani. Sva hrana mora biti svježa, kuhana na pari, kuhana ili pečena u pećnici. S anemijom je strogo zabranjeno gladovati ili ne jesti ujutro. Uravnotežena prehrana, zdrava hrana, pomoći će osigurati tijelu sve potrebne tvari za povećanje hemoglobina u krvi.

Prehrana za anemiju

Prevencija anemije

Prevencija anemije leži u pravilnoj i zdravoj prehrani. Kako biste spriječili razvoj ove bolesti, morate na vrijeme obratiti pozornost na svoje zdravlje, liječiti unutarnje bolesti i voditi zdrav način života.

Pročitajte i na ovu temu:

Kopiranje informacija dopušteno je samo uz poveznicu na izvor.

Anemija mozga (anemia cerebri)

Anemija mozga (anemia cerebri) - nedovoljna opskrba mozga krvlju, praćena disfunkcijom središnjeg živčanog sustava.

Etiologija. Uzroci mogu biti akutni obilno krvarenje, ateroskleroza i arterioskleroza cerebralne žile, kompresija cerebralnih žila ili glavnih arterija glave i vrata tumorom krvnih bolesti, srčanih mana, miokarditisa i drugih bolesti praćenih akutnom kardiovaskularnom insuficijencijom. Tromboza i embolija cerebralnih žila, moždani udar mogu dovesti do anemije mozga.

Simptomi. Akutni tečaj Bolest je karakterizirana iznenadnom pojavom znakova nedovoljne opskrbe mozga krvlju. Opažaju drhtav hod, nagli pad na tlo, nesvjesticu. Puls je mali, končast, disanje ubrzano ili usporeno, isprekidano. Sluznice su blijede, vlasište hladno i vlažno. Primjećuje se povraćanje pretjerano znojenje, drhtanje mišića, mogući su konvulzije. Kroničnu anemiju mozga karakteriziraju slabost, umor, anemične sluznice, smanjena oštrina vida i sluha te učestalo zijevanje. Povećana napetost mišića popraćena je nedostatkom daha, lupanjem srca, drhtanjem mišića. Nestaju li psi i druge životinje uvjetovani refleksi. Psi postaju neprikladni za službene potrebe. Tjelesna temperatura je u granicama normale.

Dijagnoza i diferencijalna dijagnoza. Dijagnoza se postavlja na temelju kliničkih znakova, rezultata promatranja životinja i prikupljene anamneze. Potrebno je isključiti akutnu posthemoragičnu anemiju, mioglobinuriju, hipomagnezijemiju, komu različitog podrijetla.

Liječenje. Uspjeh liječenja ovisi o mogućnosti uklanjanja etiološkog čimbenika, vraćanju oslabljene cirkulacije krvi u mozgu. Kada se onesvijesti, životinji se dopušta da ušmrka amonijak, trlja ga u blizini ušiju, u temporalnoj regiji i napravi opću masažu tijela. Unutar daju razrijeđeni etilni alkohol, vino. Za poboljšanje srčane aktivnosti i uklanjanje akutne vaskularne insuficijencije mozga, propisuju se korglikon, kordiamin, kamfor i kofein. Korglikon se primjenjuje intravenozno u obliku 0,06% otopine u dozama: 4-5 ml za konje; krave 3-8, psi 0,5-1 ml zajedno s 40% otopinom glukoze u odgovarajućim dozama.

Cordiamin se daje supkutano u dozama konjima i govedima; svinje 1-4, psi 0,5-2 ml.

U kroničnom tijeku, za poboljšanje rada srca i metabolizma u mozgu, srčani glikozidi, vitamini B, cerebrolysin, aminalon, piracetam propisani su za dugi tečaj. U slučajevima kada je uzrok bolesti tumor, indicirana je kirurška operacija.

Prevencija. Prevencija anemije mozga uključuje rana dijagnoza te liječenje bolesti koje dovode do vaskularne insuficijencije (posthemoragijska anemija, dijabetes bolesti srca, kardiomiopatija itd.). Orme za radne konje, ogrlice za pse moraju biti pravilno podešene, a mora se spriječiti prekomjerno iskorištavanje životinja.

Anemija. Uzroci, vrste, simptomi i liječenje

Što je anemija?

Klasifikacija anemije

Prema mehanizmu razvoja

Prema patogenezi, anemija se može razviti zbog gubitka krvi, poremećenog stvaranja crvenih krvnih stanica ili zbog njihove izražene destrukcije.

Prema mehanizmu razvoja razlikuju se:

• anemija zbog akutnog ili kroničnog gubitka krvi;
• anemija zbog poremećenog stvaranja krvi ( na primjer, anemija uzrokovana nedostatkom željeza, aplastična, bubrežna anemija, kao i anemija uzrokovana nedostatkom B12 i folata);
• anemija zbog povećanog razaranja crvenih krvnih stanica ( na primjer, nasljedna ili autoimuna anemija).

Ovisno o stupnju pada hemoglobina, razlikuju se tri stupnja ozbiljnosti anemije. Normalna razina hemoglobina kod muškaraca je 130 - 160 g / l, a kod žena 120 - 140 g / l.

Postoje sljedeći stupnjevi težine anemije:

• blagi stupanj, u kojem postoji smanjenje razine hemoglobina u odnosu na normu do 90 g / l;
• prosječni stupanj na kojem je razina hemoglobina 90 - 70 g / l;
• teški stupanj, u kojem je razina hemoglobina ispod 70 g / l.

Prema indeksu boja

Indikator boje je stupanj zasićenosti crvenih krvnih stanica hemoglobinom. Izračunava se na temelju rezultata krvne pretrage kako slijedi. Broj tri treba pomnožiti s indeksom hemoglobina i podijeliti s indeksom crvenih krvnih stanica ( zarez se uklanja).

Klasifikacija anemije prema indeksu boja:

• hipokromna anemija ( oslabljena boja crvenih krvnih stanica) indeks boje manji od 0,8;
• indeks boje normokromne anemije je 0,80 - 1,05;
• hiperkromna anemija ( eritrociti su pretjerano obojeni) indeks boje veći od 1,05.

Prema morfološkim obilježjima

Kod anemije se tijekom pretrage krvi mogu uočiti crvene krvne stanice različitih veličina. Normalno, promjer eritrocita trebao bi biti od 7,2 do 8,0 mikrona ( mikrometar). Manji eritrociti ( mikrocitoza) može se uočiti kod anemije uzrokovane nedostatkom željeza. normalne veličine može biti prisutan kod posthemoragijske anemije. Veća veličina ( makrocitoza), pak, može ukazivati ​​na anemiju povezanu s nedostatkom vitamina B12 ili folne kiseline.

Klasifikacija anemije prema morfološkim značajkama:

• mikrocitna anemija, u kojoj je promjer crvenih krvnih stanica manji od 7,0 mikrona;
• normocitna anemija, u kojoj promjer crvenih krvnih stanica varira od 7,2 do 8,0 mikrona;
• makrocitna anemija, u kojoj je promjer crvenih krvnih stanica veći od 8,0 mikrona;
• megalocitna anemija, u kojoj je veličina crvenih krvnih stanica veća od 11 mikrona.

Prema sposobnosti regeneracije koštane srži

Budući da se stvaranje crvenih krvnih stanica događa u crvenoj koštanoj srži, glavni znak regeneracije koštane srži je povećanje razine retikulocita ( prekursori eritrocita) u krvi. Također, njihova razina pokazuje koliko se aktivno odvija stvaranje crvenih krvnih stanica ( eritropoeza). Normalno, u ljudskoj krvi, broj retikulocita ne smije biti veći od 1,2% svih crvenih krvnih stanica.

Prema sposobnosti regeneracije koštane srži razlikuju se sljedeći oblici:

• regenerativni oblik karakterizira normalna regeneracija koštane srži ( broj retikulocita je 0,5 - 2%);
• hiporegenerativni oblik karakterizira smanjena sposobnost regeneracije koštane srži ( broj retikulocita ispod 0,5%);
• hiperregenerativni oblik karakterizira izražena sposobnost regeneracije ( broj retikulocita je veći od dva posto);
• aplastični oblik karakterizira oštra supresija procesa regeneracije ( broj retikulocita je manji od 0,2%, ili se opaža njihova odsutnost).

Uzroci anemije

• gubitak krvi (akutno ili kronično krvarenje);
• povećano uništavanje crvenih krvnih stanica (hemoliza);
• smanjena proizvodnja crvenih krvnih stanica.

Također treba napomenuti da se ovisno o vrsti anemije mogu razlikovati uzroci njezine pojave.

Čimbenici koji utječu na razvoj anemije

• hemoglobinopatije ( promjena u strukturi hemoglobina uočena je kod talasemije, anemije srpastih stanica);
• Fanconijeva anemija razvija se zbog postojećeg defekta u klasteru proteina koji su odgovorni za popravak DNA);
• enzimski nedostaci u eritrocitima;
• defekti citoskeleta ( stanična skela koja se nalazi u citoplazmi stanice) eritrocit;
• kongenitalna diseritropoetska anemija ( karakterizira poremećeno stvaranje crvenih krvnih stanica);
• abetalipoproteinemija ili Bassen-Kornzweig sindrom ( karakteriziran nedostatkom beta-lipoproteina u crijevnim stanicama, što dovodi do smanjene apsorpcije hranjivih tvari);
• nasljedna sferocitoza ili Minkowski-Choffardova bolest ( zbog kršenja stanične membrane, eritrociti poprimaju sferni oblik).

• nedostatak željeza;
• nedostatak vitamina B12;
• nedostatak folne kiseline;
• nedostatak askorbinske kiseline ( vitamin C);
• gladovanje i pothranjenost.

Kronične bolesti i neoplazme

• bolest bubrega ( npr. tuberkuloza jetre, glomerulonefritis);
• bolest jetre ( npr. hepatitis, ciroza);
• bolesti gastrointestinalnog trakta ( kao što su čir na želucu i duodenum, atrofični gastritis, nespecifičan ulcerozni kolitis, Crohnova bolest);
• kolagena vaskularne bolesti (npr. sistemski eritematozni lupus, reumatoidni artritis);
• benigni i maligni tumori npr. fibroidi maternice, polipi debelog crijeva, rak bubrega, pluća, crijeva).

• virusne bolesti ( hepatitis, Infektivna mononukleoza, citomegalovirus);

• bakterijske bolesti ( tuberkuloza pluća ili bubrega, leptospiroza, opstruktivni bronhitis);
• protozoalne bolesti ( malarija, lišmanijaza, toksoplazmoza).

Pesticidi i lijekovi

• anorganski arsen, benzen;
• radijacija;
• citostatici ( kemoterapijski lijekovi koji se koriste za liječenje raka);
• antibiotici;
• nesteroidni protuupalni lijekovi;
• antitiroidni lijekovi ( smanjuju sintezu hormona štitnjače);
• antiepileptički lijekovi.

Anemija uzrokovana nedostatkom željeza

Uzroci anemije nedostatka željeza

Povreda unosa željeza u tijelo

• vegetarijanstvo zbog nedostatka životinjskih bjelančevina ( meso, riba, jaja, mliječni proizvodi);
• socioekonomska komponenta ( na primjer, nema dovoljno novca za dobru prehranu).

Poremećena apsorpcija željeza

Apsorpcija željeza odvija se na razini želučane sluznice, pa su želučane bolesti poput gastritisa, peptički ulkus ili resekcija želuca dovesti do malapsorpcije željeza.

Povećana potreba tijela za željezom

• trudnoća, uključujući višestruku trudnoću;
• razdoblje laktacije;
• adolescencija ( zbog brzog rasta);
• kronične bolesti praćene hipoksijom ( na primjer, Kronični bronhitis, srčane mane);
• kronične gnojne bolesti ( npr. kronični apscesi, bronhiektazije, sepsa).

Gubitak željeza iz tijela

• plućno krvarenje ( npr. rak pluća, tuberkuloza);
• gastrointestinalno krvarenje ( na primjer, čir na želucu i dvanaesniku, rak želuca, rak crijeva, proširene vene vene jednjaka i rektuma, ulcerozni kolitis, helmintičke invazije);
• krvarenje iz maternice ( na primjer, abrupcija posteljice, ruptura maternice, rak maternice ili vrata maternice, prekinuta izvanmaternična trudnoća, fibroidi maternice);
• krvarenje iz bubrega ( npr. rak bubrega, tuberkuloza bubrega).

Simptomi anemije nedostatka željeza

• anemični sindrom;
• sideropenijski sindrom.

Sindrom anemije karakteriziraju sljedeći simptomi:

• teška opća slabost;
• povećan umor;
• nedostatak pažnje;
• slabost;
• pospanost;
• crna stolica (s gastrointestinalnim krvarenjem);
• otkucaji srca;
• dispneja.

Sideropenijski sindrom karakteriziraju sljedeći simptomi:

• perverzija okusa (na primjer, pacijenti jedu kredu, sirovo meso);
• perverzija mirisa (na primjer, pacijenti njuše aceton, benzin, boje);
• lomljivi, dosadni, ispucali vrhovi;
• na noktima se pojavljuju bijele mrlje;
• koža je blijeda, koža se ljušti;
• heilitis (ugrizi) mogu se pojaviti u kutovima usta.

Također, pacijent se može žaliti na razvoj grčeva u nogama, na primjer, prilikom penjanja stepenicama.

Dijagnoza anemije nedostatka željeza

• pukotine u uglovima usta;
• "sjajni" jezik;
• u teškim slučajevima, povećanje veličine slezene.

U općem testu krvi uočavaju se sljedeće promjene:

• mikrocitoza (mali eritrociti);
• hipokromija eritrocita (slaba boja eritrocita);
• poikilocitoza (eritrociti različitih oblika).

U biokemijskoj analizi krvi uočavaju se sljedeće promjene:

• smanjenje razine feritina;
• serumsko željezo je smanjeno;
• povećava se sposobnost vezanja željeza u serumu.

Instrumentalne metode istraživanja

Da bi se utvrdio uzrok koji je doveo do razvoja anemije, pacijentu se mogu propisati sljedeće instrumentalne studije:

• fibrogastroduodenoskopija (za pregled jednjaka, želuca i dvanaesnika);
• Ultrazvuk (za pregled bubrega, jetre, ženskih spolnih organa);
• kolonoskopija (za pregled debelog crijeva);
• računalna tomografija (na primjer, za ispitivanje pluća, bubrega);
• X-zrake svjetlosti.

Liječenje anemije uzrokovane nedostatkom željeza

U prehrani se željezo dijeli na:

• heme, koji ulazi u tijelo s proizvodima životinjskog podrijetla;
• non-hem, koji ulazi u tijelo s biljnim proizvodima.

Treba napomenuti da se hem željezo puno bolje apsorbira u tijelu od nehem željeza.

Količina željeza na stotinu miligrama

• jetra;
• goveđi jezik;
• meso kunića;
• purica;
• guščje meso;
• govedina;
• riba.

• 9 mg;
• 5 mg;
• 4,4 mg;
• 4 mg;
• 3 mg;
• 2,8 mg;
• 2,3 mg.

Namirnice biljnog porijekla

• sušene gljive;
• svježi grašak;
• heljda;
• Herkul;
• svježe gljive;
• marelice;
• kruška;
• jabuke;
• šljive;
• slatka trešnja;
• repa.

• 35 mg;
• 11,5 mg;
• 7,8 mg;
• 7,8 mg;
• 5,2 mg;
• 4,1 mg;
• 2,3 mg;
• 2,2 mg;
• 2,1 mg;
• 1,8 mg;
• 1,4 mg.

Tijekom dijete također treba povećati unos namirnica koje sadrže vitamin C, kao i proteina iz mesa (povećavaju apsorpciju željeza u organizmu) te smanjiti unos jaja, soli, kofeina i kalcija (smanjuju apsorpciju željeza ).

U liječenju anemije uzrokovane nedostatkom željeza, pacijentu se paralelno s dijetom propisuju dodaci željeza. Podaci lijekovi dizajniran da nadoknadi nedostatak željeza u tijelu. Dostupni su u obliku kapsula, dražeja, injekcija, sirupa i tableta.

• dob pacijenta;
• ozbiljnost bolesti;
• uzroci anemije nedostatka željeza;
• na temelju rezultata analiza.

Preparati željeza uzimaju se jedan sat prije obroka ili dva sata nakon obroka. Ove lijekove ne treba uzimati s čajem ili kavom jer se smanjuje apsorpcija željeza pa ih je preporučljivo piti s vodom ili sokom.

Uzmite jedan gram oralno tri do četiri puta dnevno.

Uzima se jedna tableta dnevno, ujutro trideset minuta prije jela.

Uzmite jednu tabletu jedan do dva puta dnevno.

• s teškom anemijom;
• ako anemija napreduje unatoč uzimanju doza željeza u obliku tableta, kapsula ili sirupa;
• ako pacijent ima bolesti gastrointestinalnog trakta (na primjer, čir na želucu i dvanaesniku, ulcerozni kolitis, Crohnova bolest), budući da uzimanje dodatka željeza može pogoršati postojeću bolest;
• prije kirurških intervencija kako bi se ubrzalo zasićenje tijela željezom;
• ako pacijent ne podnosi pripravke željeza kada se uzimaju oralno.

Kirurgija

Operacija se izvodi ako pacijent ima akutno ili kronično krvarenje. Tako se, na primjer, s gastrointestinalnim krvarenjem fibrogastroduodenoskopijom ili kolonoskopijom može identificirati područje krvarenja i zatim ga zaustaviti (na primjer, uklanja se polip koji krvari, koagulira se čir na želucu i dvanaesniku). Kod krvarenja iz maternice, kao i kod krvarenja u organima koji se nalaze u trbušnoj šupljini, može se koristiti laparoskopija.

B12 - anemija nedostatka

• u crvenoj koštanoj srži za sudjelovanje u sintezi crvenih krvnih stanica;
• u jetri, gdje se taloži;
• do središnjeg živčani sustav za sintezu mijelinske ovojnice (prekriva aksone neurona).

Uzroci anemije uzrokovane nedostatkom B12

• nedovoljan unos vitamina B12 hranom;
• kršenje sinteze unutarnjeg faktora Castlea zbog, na primjer, atrofičnog gastritisa, resekcije želuca, raka želuca;
• oštećenje crijeva, na primjer, disbioza, helmintijaza, crijevne infekcije;
• povećane potrebe tijela za vitaminom B12 (brzi rast, aktivni sportovi, višestruka trudnoća);
• kršenje taloženja vitamina zbog ciroze jetre.

Simptomi anemije uzrokovane nedostatkom B12

• anemični sindrom;
• gastrointestinalni sindrom;
• neuralgični sindrom.

• slabost;
• povećan umor;
• glavobolja i vrtoglavica;
• integumenti kože su blijedi s ikteričnom nijansom ( zbog oštećenja jetre);
• buka u ušima;
• dispneja;
• otkucaji srca;
• kod ove anemije dolazi do povećanja krvni tlak;
• tahikardija.

• jezik je sjajan, svijetlo crven, pacijent osjeća peckanje jezika;
• prisutnost čira u usnoj šupljini ( aftozni stomatitis);
• gubitak apetita ili njegovo smanjenje;
• osjećaj težine u želucu nakon jela;
• gubitak težine;
• može biti bolova u rektumu;
• poremećaj stolice zatvor);
• povećanje jetre ( hepatomegalija).

Ovi se simptomi razvijaju zbog atrofičnih promjena u sluznici usne šupljine, želuca i crijeva.

• osjećaj slabosti u nogama na duga šetnja ili kad ide gore);
• osjećaj utrnulosti i trnci u udovima;
• kršenje periferne osjetljivosti;
• atrofične promjene u mišićima donjih ekstremiteta;
• konvulzije.

Dijagnoza anemije uzrokovane nedostatkom B12

• smanjenje razine crvenih krvnih stanica i hemoglobina;
• hiperkromija (izražena boja eritrocita);
• makrocitoza (povećana veličina crvenih krvnih stanica);
• poikilocitoza ( raznog oblika eritrociti);
• mikroskopijom eritrocita otkrivaju se Kebotovi prstenovi i Jollyjeva tjelešca;
• retikulociti su smanjeni ili normalni;
• smanjenje razine bijelih krvnih stanica (leukopenija);
• povećane razine limfocita (limfocitoza);
• smanjen broj trombocita (trombocitopenija).

U biokemijskom testu krvi uočena je hiperbilirubinemija, kao i smanjenje razine vitamina B12.

• studija želuca (fibrogastroduodenoskopija, biopsija);
• pregled crijeva (kolonoskopija, irigoskopija);
• ultrazvučni pregled jetre.

Ove studije pomažu identificirati atrofične promjene u sluznici želuca i crijeva, kao i otkriti bolesti koje su dovele do razvoja anemije nedostatka B12 (na primjer, maligni tumori, ciroza jetre).

Liječenje anemije uzrokovane nedostatkom B12

Propisuje se dijetoterapija u kojoj se povećava konzumacija namirnica bogatih vitaminom B12.

Količina vitamina B12 na stotinu miligrama

Liječenje lijekovima propisano je pacijentu prema sljedećoj shemi:

• Dva tjedna pacijent prima 1000 mcg cijanokobalamina intramuskularno dnevno. Unutar dva tjedna pacijentovi neurološki simptomi nestaju.
• Tijekom sljedećih četiri do osam tjedana pacijent prima 500 mcg dnevno intramuskularno kako bi se zasitio depo vitamina B12 u tijelu.
• Nakon toga, pacijent doživotno prima intramuskularne injekcije jednom tjedno, 500 mcg.

Tijekom liječenja, istovremeno s cijanokobalaminom, pacijentu se može propisati folna kiselina.

anemija uzrokovana nedostatkom folata

• sudjeluje u razvoju organizma u prenatalnom razdoblju (doprinosi stvaranju živčanog provođenja tkiva, cirkulacijskog sustava fetusa, sprječava razvoj nekih malformacija);
• sudjeluje u rastu djeteta (na primjer, u prvoj godini života, tijekom puberteta);
• utječe na procese hematopoeze;
• zajedno s vitaminom B12 sudjeluje u sintezi DNA;
• sprječava stvaranje krvnih ugrušaka u tijelu;
• poboljšava procese regeneracije organa i tkiva;
• sudjeluje u obnovi tkiva (na primjer, kože).

Apsorpcija (apsorpcija) folata u organizmu se vrši u dvanaesniku i u gornjem dijelu tankog crijeva.

Uzroci anemije uzrokovane nedostatkom folata

• nedovoljan unos folne kiseline iz hrane;
• povećani gubitak folne kiseline iz tijela (na primjer, s cirozom jetre);
• malapsorpcija folne kiseline u tanko crijevo(npr. kod celijakije, pri uzimanju određenih lijekovi, s kroničnim trovanjem alkoholom);
• povećane potrebe tijela za folnom kiselinom (na primjer, tijekom trudnoće, malignih tumora).

Simptomi anemije uzrokovane nedostatkom folata

Dijagnoza anemije uzrokovane nedostatkom folata

• hiperkromija;
• smanjenje razine crvenih krvnih stanica i hemoglobina;
• makrocitoza;
• leukopenija;
• trombocitopenija.

U rezultatima biokemijskog testa krvi postoji smanjenje razine folne kiseline (manje od 3 mg / ml), kao i povećanje neizravnog bilirubina.

Liječenje anemije uzrokovane nedostatkom folata

• goveđa i pileća jetra;
• svinjska jetra;
• srce i bubrezi;
• masni svježi sir i sir;
• bakalar;
• maslac;
• kiselo vrhnje;
• goveđe meso;
• meso kunića;
• kokošja jaja;
• piletina;
• ovčetina.

• 240 mg;
• 225 mg;
• 56 mg;
• 35 mg;
• 11 mg;
• 10 mg;
• 8,5 mg;
• 7,7 mg;
• 7 mg;
• 4,3 mg;
• 4,1 mg;

• šparoga;
• kikiriki;
• leća;
• grah;
• peršin;
• špinat;
• orasi;
• Pšenična krupica;
• bijele svježe gljive;
• krupica od heljde i ječma;
• pšenica, kruh od zrna;
• patlidžan;
• zeleni luk;
• crvena paprika (slatka);
• grašak;
• rajčice;
• Bijeli kupus;
• mrkva;
• naranče.

• 262 mg;
• 240 mg;
• 180 mg;
• 160 mg;
• 117 mg;
• 80 mg;
• 77 mg;
• 40 mg;
• 40 mg;
• 32 mg;
• 30 mg;
• 18,5 mg;
• 18 mg;
• 17 mg;
• 16 mg;
• 11 mg;
• 10 mg;
• 9 mg;
• 5 mg.

aplastična anemija

Uzroci aplastične anemije

• defekt matične stanice
• suzbijanje hematopoeze (stvaranje krvi);
• imunološke reakcije;
• nedostatak čimbenika koji stimuliraju hematopoezu;
• neiskorištenje hematopoetskog tkiva elemenata važnih za tijelo, poput željeza i vitamina B12.

Postoje sljedeći razlozi za razvoj aplastične anemije:

• nasljedni faktor (na primjer, anemija Fanconi, anemija Diamond-Blackfan);
• lijekovi (npr. nesteroidni protuupalni lijekovi, antibiotici, citostatici);
• kemikalije (npr. anorganski arsen, benzen);
• virusne infekcije (npr. parvovirusna infekcija, virus humane imunodeficijencije (HIV));
• autoimune bolesti (npr. sistemski eritematozni lupus);
• teški nedostaci u prehrani (npr. vitamin B12, folna kiselina).

Treba napomenuti da se u polovici slučajeva ne može utvrditi uzrok bolesti.

Simptomi aplastične anemije

• bljedilo kože i sluznice;
• glavobolja;
• kardiopalmus;
• dispneja;
• povećan umor;
• oticanje u nogama;
• krvarenje gingive (zbog smanjenja razine trombocita u krvi);
• petehijalni osip (crvene mrlje na koži male veličine), modrice na koži;
• akutne ili kronične infekcije (zbog smanjenja razine leukocita u krvi);
• ulceracija orofaringealne zone (zahvaćena je oralna sluznica, jezik, obrazi, desni i ždrijelo);
• žutost kože (simptom oštećenja jetre).

Dijagnoza aplastične anemije

• smanjenje broja crvenih krvnih stanica;
• smanjenje razine hemoglobina;
• smanjenje broja leukocita i trombocita;
• smanjenje retikulocita.

Indeks boje, kao i koncentracija hemoglobina u eritrocitu, ostaju normalni.

• povećanje serumskog željeza;
• zasićenje transferina (proteina koji nosi željezo) željezom za 100%;
• povećan bilirubin;
• povećana laktat dehidrogenaza.

Punkcija crvenog mozga i naknadni histološki pregled otkrili su:

• nerazvijenost svih klica (eritrocitnih, granulocitnih, limfocitnih, monocitnih i makrofagnih);
• zamjena koštane srži masnom (žuta srž).

Među instrumentalne metode istraživanja, pacijentu se može dodijeliti:

• ultrazvučni pregled parenhimskih organa;
• elektrokardiografija (EKG) i ehokardiografija;
• fibrogastroduodenoskopija;
• kolonoskopija;
• CT skeniranje.

Liječenje aplastične anemije

• imunosupresivni lijekovi (npr. ciklosporin, metotreksat);
• glukokortikosteroidi (na primjer, metilprednizolon);
• antilimfocitni i antitrombocitni imunoglobulini;
• antimetaboliti (npr. fludarabin);
• eritropoetin (potiče stvaranje crvenih krvnih stanica i matičnih stanica).

Liječenje bez lijekova uključuje:

• transplantacija koštane srži (od kompatibilnog donora);
• transfuzija komponenti krvi (eritrociti, trombociti);
• plazmafereza (mehaničko pročišćavanje krvi);
• poštivanje pravila asepse i antisepse kako bi se spriječio razvoj infekcije.

Također, kod teške aplastične anemije, pacijent će možda trebati kirurgija kod kojih se uklanja slezena (splenektomija).

• potpuna remisija (slabljenje ili potpuni nestanak simptoma);
• djelomična remisija;
• kliničko poboljšanje;
• nema učinka liječenja.

• indeks hemoglobina više od stotinu grama po litri;
• granulocitni indeks je veći od 1,5 x 10 na devetu potenciju po litri;
• broj trombocita veći od 100 x 10 na devetu potenciju po litri;

• indeks hemoglobina više od osamdeset grama po litri;
• granulocitni indeks veći od 0,5 x 10 na devetu potenciju po litri;
• broj trombocita veći od 20 x 10 na devetu potenciju po litri;
• nema potrebe za transfuzijom krvi.

• poboljšanje krvne slike;
• smanjujući potrebu za transfuzijom krvi u svrhu nadomjestka dva mjeseca ili više.

Nema terapeutskog učinka

• nema poboljšanja krvne slike;
• postoji potreba za transfuzijom krvi.

Hemolitička anemija

• unutarstanični (na primjer, autoimuna hemolitička anemija);
• intravaskularno (npr. transfuzija nekompatibilne krvi, diseminirana intravaskularna koagulacija).

U bolesnika s blagom hemolizom, razina hemoglobina može biti normalna ako proizvodnja crvenih krvnih stanica odgovara brzini njihovog uništavanja.

Uzroci hemolitičke anemije

• defekti unutarnje membrane eritrocita;
• nedostatke u strukturi i sintezi proteina hemoglobina;
• enzimski nedostaci u eritrocitu;
• hipersplenomegalija (povećanje jetre i slezene).

Nasljedne bolesti mogu uzrokovati hemolizu kao rezultat abnormalnosti membrane crvenih krvnih stanica, enzimskih defekata i abnormalnosti hemoglobina.

• enzimopatije (anemija, u kojoj postoji nedostatak enzima, nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze);
• nasljedna sferocitoza ili Minkowski-Choffardova bolest (eritrociti nepravilnog sferičnog oblika);
• talasemija (kršenje sinteze polipeptidnih lanaca koji su dio strukture normalnog hemoglobina);
• anemija srpastih stanica (promjena strukture hemoglobina dovodi do činjenice da crvene krvne stanice poprimaju oblik srpa).

Stečeni uzroci hemolitičke anemije uključuju imunološke i neimune poremećaje.

• pesticidi (na primjer, pesticidi, benzen);
• lijekove (npr. antivirusni lijekovi, antibiotici);
• fizičko oštećenje;
• infekcije (npr. malarija).

Hemolitička mikroangiopatska anemija rezultira stvaranjem fragmentiranih crvenih krvnih stanica i može biti uzrokovana:

• neispravan umjetni srčani zalistak;
• diseminirana intravaskularna koagulacija;
• hemolitički uremijski sindrom;
• trombocitopenična purpura.

Simptomi hemolitičke anemije

• bljedilo kože i sluznice;
• krhkost noktiju;
• tahikardija;
• povećani respiratorni pokreti;
• snižavanje krvnog tlaka;
• žutost kože (zbog povećanja razine bilirubina);
• na nogama se mogu pojaviti čirevi;
• hiperpigmentacija kože;
• gastrointestinalne manifestacije (npr. bol u trbuhu, poremećaj stolice, mučnina).

Treba napomenuti da kod intravaskularne hemolize pacijent ima nedostatak željeza zbog kronične hemoglobinurije (prisutnost hemoglobina u urinu). Zbog gladovanja kisikom, srčana funkcija je oštećena, što dovodi do razvoja simptoma bolesnika kao što su slabost, tahikardija, nedostatak zraka i angina pektoris (s teškom anemijom). Zbog hemoglobinurije bolesnik ima i tamnu mokraću.

Dijagnoza hemolitičke anemije

• smanjenje razine hemoglobina;
• smanjenje razine crvenih krvnih stanica;
• porast retikulocita.

Mikroskopiranje eritrocita otkriva njihov oblik polumjeseca, kao i Cabotove prstenove i Jollyjeva tjelešca.

Liječenje hemolitičke anemije

• Folna kiselina. Daje se profilaktička doza folne kiseline jer aktivna hemoliza može potrošiti folate i posljedično dovesti do razvoja megaloblastoze.
• Glukokortikosteroidi (na primjer, prednizolon) i imunosupresivi (na primjer, ciklofosfamid). Ove skupine lijekova propisane su za autoimunu hemolitičku anemiju.
• Transfuzija eritrocita. Isprani eritrociti se individualno odabiru za pacijenta, kao što postoji visokog rizika uništavanje transfuzirane krvi.

Splenektomija

Splenektomija može biti početna opcija u liječenju nekih vrsta hemolitičke anemije, kao što je, na primjer, nasljedna sferocitoza. U drugim slučajevima, kao što je autoimuna hemolitička anemija, preporučuje se splenektomija kada drugi tretmani nisu uspjeli.

Kod hemolitičke anemije primjena pripravaka željeza u većini je slučajeva kontraindicirana. To je zbog činjenice da razina željeza u ovoj anemiji nije smanjena. Međutim, ako pacijent ima trajnu hemoglobinuriju, tada postoji značajan gubitak željeza iz tijela. Stoga, ako se otkrije nedostatak željeza, pacijentu se može propisati odgovarajuće liječenje.

Posthemoragijska anemija

• Akutno krvarenje karakterizira istovremeni gubitak velike količine krvi (npr. krvarenje iz maternice, puknuće jajovoda tijekom ektopične trudnoće, ozljeda, trauma).
• Kronični gubitak krvi karakterizira dugotrajni postupni gubitak krvi (npr. krvarenje čira na želucu i dvanaesniku, maligni tumorželuca, jetre, crijeva ili pluća, fibroidi maternice).

Simptomi posthemoragijske anemije

• koliko je krvi izgubljeno;
• brzina kojom dolazi do gubitka krvi.

Simptomi posthemoragijske anemije su:

• slabost;
• vrtoglavica;
• bljedilo kože;
• otkucaji srca;
• dispneja;
• mučnina, povraćanje;
• dio kose i krhkost noktiju;
• buka u ušima;
• bljeskanje muha pred očima;
• žeđ.

Uz akutni gubitak krvi, pacijent može razviti hemoragijski šok.

Gubitak volumena cirkulirajuće krvi

• hipovolemija ( smanjenje volumena cirkulirajuće krvi) Ne;
• pacijent može osjetiti slabost i vrtoglavicu;
• umjereno bljedilo kože;
• krvni tlak je normalan;
• puls 80 - 90 otkucaja u minuti;
• indeks hemoglobina je iznad 90 g/l.

• umjerena težina hipovolemije;
• bljedilo kože;
• slabost;
• vrtoglavica;
• bljeskanje muha pred očima;
• mučnina;
• inhibicija reakcija npr. spor govor, kretanje);
• žeđ;
• krvni tlak 100 - 90 milimetara žive;
• puls 110 - 120 otkucaja u minuti;
• indeks hemoglobina 80 g/l i niže.

• teški stupanj hipovolemije;
• poremećaj svijesti ( smanjena pozornost, nepovezan govor, dezorijentacija);
• bljedilo i modro cijanoza) koža;
• učestalo disanje;
• smanjenje količine diureze (dnevni urin);
• krvni tlak ispod 60 - 70 milimetara žive;
• puls 130 - 140 otkucaja u minuti;
• indeks hemoglobina je ispod 60 g/l.

• kolaps ( pad krvnog tlaka ispod 60 milimetara žive, poremećena opskrba krvlju vitalnih organa);
• smrtni ishod.

Dijagnoza posthemoragijske anemije

• kompletna krvna slika (normalna ili snižena razina eritrocita i hemoglobina, smanjenje leukocita, povećanje trombocita i retikulocita);
• biokemijska analiza krvi (povećan je kapacitet seruma za vezanje željeza, smanjenje razine željeza);
• izmet za okultnu krv (metode Gregersen ili Weber) omogućuje vam prepoznavanje prisutnosti kronične gastrointestinalno krvarenje(na primjer, s čirom na želucu i dvanaesniku, s polipima koji krvare ili rakom crijeva);
• izmet na jajašca crva (prisutnost helminta može dovesti do kronične post-hemoragijske anemije).

Liječenje posthemoragijske anemije

• masa eritrocita;
• otopine poliglucina, želatinola;
• pet posto otopina albumina;
• deset ili pet posto otopine glukoze.

S posthemoragičnom anemijom također se propisuju pripravci željeza, jer imaju stimulirajući učinak na hematopoezu, a također nadoknađuju nedostatak željeza.

Način primjene i doziranje

Željezni sulfat, askorbinska kiselina.

Uzmite dvije tablete oralno tri puta dnevno.

Željezni sulfat, kalcijev fruktoza difosfat.

Uzmite dvije tablete tri puta dnevno.

Željezni sulfat, natrijev dioktilsulfosukcinat.

Uzmite jednu do dvije kapsule tri puta dnevno.

Također, pacijentu se savjetuje da prati prehranu povećanjem unosa proteinske hrane (na primjer, meso, riba, mliječni proizvodi) i hrane s visokim sadržajem željeza (na primjer, jetra, gljive, heljda, marelice). Potrošnja hrane s visokim udjelom masti, zauzvrat, mora biti smanjena.

Anemija tijekom trudnoće

• problemi s apsorpcijom željeza u crijevima;
• teško povraćanje zbog toksikoze;
• višestruka trudnoća;
• česte trudnoće.

Rizik od razvoja anemije također se povećava ako žena ima kronične bolesti, kao što su pijelonefritis, hepatitis.

• osjećaj umora;
• poremećaj spavanja;
• vrtoglavica;
• mučnina;
• dispneja;
• slabost;
• krhkost noktiju i kose, kao i gubitak kose;
• bljedilo i suhoća kože;
• perverzija okusa (na primjer, želja za jedenjem krede, sirovog mesa) i mirisa (želja za njušenjem tekućina s oštrim mirisima).

U rijetkim slučajevima trudnica može doživjeti nesvjesticu.

• u prvom tromjesečju trudnoće - 15 - 18 mg;
• u drugom tromjesečju trudnoće - 20 - 30 mg;
• u trećem tromjesečju trudnoće - 33 - 35 mg.

Međutim, nemoguće je ukloniti anemiju samo uz pomoć dijete, pa će žena dodatno morati uzimati pripravke koji sadrže željezo koje će propisati liječnik.

Željezni sulfat i askorbinska kiselina.

Kao preventivna mjera za razvoj anemije, potrebno je uzimati jednu tabletu dnevno. U terapijske svrhe treba uzeti dvije tablete dnevno ujutro i navečer.

U liječenju anemije uzrokovane nedostatkom željeza potrebno je uzeti dvije do tri tablete ( 200 - 300 mg) dnevno. U profilaktičke svrhe, lijek se uzima jedna po jedna tableta ( 100 mg) u danu.

Željezni fumarat i folna kiselina.

Potrebno je uzeti jednu tabletu dnevno, ako je indicirano, doza se može povećati na dvije do tri tablete dnevno.

U profilaktičke svrhe, lijek treba uzimati počevši od četvrti mjesec trudnoći, jedna tableta dnevno ili svaki drugi dan. U terapijske svrhe uzimajte dvije tablete dnevno, ujutro i navečer.

Osim željeza, ovi pripravci mogu dodatno sadržavati askorbinsku ili folna kiselina, kao i cistein, jer doprinose bolju asimilacijuželjeza u organizmu.

10. Postkastracijske komplikacije kod mužjaka, njihovo liječenje i prevencija.

Stvaranje rane u obliku pješčanog sata.

PeritonitisPeritonitis

Apsces skrotuma

Stafilomikoza spermatične vrpce

11. Pododermatitis u konja. Uzroci, klasifikacija, liječenje i prevencija.

12. Reumatske upale papaka, uzroci, liječenje i prevencija.

13. Epiduralna anestezija, indikacije, tehnika.

14. Kastracija pastuha.

15. Infektivni i invazivni keratokonjunktivitis u životinja, klinički znakovi, liječenje i prevencija.

16. Kliničke manifestacije kirurške infekcije, liječenje i prevencija.

17. Traumatizam životinja. Klasifikacija, liječenje i prevencija.

18. Glavne bolesti mišića. Klasifikacija, liječenje i prevencija.

19. Kirurška sepsa u životinja.

20. Komplikacije rana prsne šupljine.

Situacijski zadatak kirurgije.

3. Tvrde, zadebljale, bolno natečene tkanine ugrađene su na prošivanje kljuna starog 10 mjeseci.

4. Kada je kljun 4-smjerne krme opečen, instalirana je šteta na prijemnoj hrani. U praznim ustima - povećanje jezika.

5. Liječnik, dijagnosticiranje aktinomikoze subshkiryan stanično tkivo na dilyance glave, itd.

6. Kod konja na procjepu desne lakatne kvrge s opstrukcijom otkrivena je oteklina promjera 8 cm itd.

7. Kod njemačke vivčarke, nakon dodatnog kliničkog i radiološkog praćenja, otkriven je prijelom nožne ciste.

8. Na mliječnom kompleksu u srpovima došlo je do masovne infekcije oka kod krava, koje su bile obješene u ljetnim kampovima. Í itd.

9. Klinički nalazi kod krave pokazuju znakove atonije prednjih kanalića. Bez objašnjavanja razloga za infekciju lijeka, intravenozno 2 ml tinkture rizoma bijelog hellebore. Í itd.

10. Na kljunu hodočašća je žarko poniženje, vina koštaju male grbe itd.

11. Kada obstezhenní krava lekar otkrivši unduluyuyuchy oteklina na dilyantsí homílki. Í itd.

12. Kada je konj bio pretilan, otkrila se rana na prostoru pljesnive ilovače veličine 20 * 12 cm itd.

13. Kod krave, koja je ranije bila bolesna od hladnoće, pojavio se otok na bočnoj strani pljesnive ilovače - opstrukcija, bezbolna, fluktuirajuća, hladna itd.

15. U bogatim kravama na farmi otkrivena je osebujna kultura zdjeličnih pregiba: u taboru mirnog stvorenja, lako je vratiti pregibe natrag i bočno, naginjući se, u takvom rangu, s udicom važnijom nego unutarnji prst.

Porodiništvo i Ginekologija

1. Uzroci nepostojanih ciklusa stanja u krava i ići na njihovu normalizaciju.

3 Obilježja normalnih poroda i međusobni odnosi fetusa i predačkih puteva. Dođite u organizaciju kosih zabava.

4. Prednosti i nedostaci operativne: konzervativne metode terapije. Panjevi za kravama.

5 Uđite u normalizaciju normalne funkcije kod krava. Stimulacija seksualnog aparata.

6. Utjecaj kvalitativne inferiornosti prehrane na reproduktivnu funkciju ženki.

7 Paruval i zaplídnyuvalna ímpotencija plodnikív.

8. Započeti terapiju i prevenciju nakon plitke subinvolucije maternice i endometritisa krava.

9. Nedosljednost i raznolikost komada. Dođite radi njezine prevencije. Umjetno stečena neplodnost.

10. Uzroci neproduktivnih ženki

1 1. Zatrimka nakon krava i idite na njezinu profilaksu.

12. Primjena metoda patogenetske terapije kod krava, mastitisa i endometritisa.

13. Dijagnostika, terapija i prevencija subkliničkog mastitisa u krava. Subklinički mastitis kod krava Dijagnostika, liječenje.

1 4. Karakteristike, glavne faze harkovske tehnologije aseptičnog uzorkovanja i krioprezervacije

15. Asfiksija novih ljudi. Nevidna pomoć kod nacionalnih fetusa u stanju hipoksije i asfiksije. (Asfiksija novorođenčeta)

16. Transplantacija embrija u velikoj rogatoj mršavosti u plemenskom stanju, karakteristike glavnih faza ove metode.

17. Cezarov Roztin. Osnovne faze joge. Tlo dotsílníst yogo vikoristannya.

18. Prije toga uzmite te razloge. Metode liječenja i prevencije. Preuranjeni pokušaji

19. Temeljna pravila za pomoć stvorenjima s normalnim i patološkim nadstrešnicama.

Pomoć kod patološkog poroda. Porodne operacije

Širenje grlića maternice (Incisio cervicis)

Carski rez (Sectio caesarea)

Ekstirpacija trudne maternice (Histerektomija)

Umjetni pobačaj (Abortus artificialis)

20. Patologija jajnika u krava. Metode diferencijalne dijagnostike. Metode liječenja i prevencije.

Situacijski zadatak ginekologije i porodništva

Premještanje okomitog položaja fetusa u donji položaj bandažiranjem udova i Kuhnovim štapom

6. Usred kratkog vremenskog razdoblja, vlade često doživljavaju nezarazne simptomatske pobačaje. Koji su mogući razlozi? Istražite dolaze iz prevencije.

7. U državi, 20-30% slučajeva imaju veću vjerojatnost da pate od mastitisa. Mogući razlozi? Vaši postupci.

8. Tijekom profilaktičkog liječničkog pregleda utvrđeno je da je 20% slučajeva oboljelo od subkliničkog mastitisa. Uzrok? Istražite dolaze iz prevencije.

9. U zimsko-stajskom razdoblju krave nakon blagog trivalnog sata tijekom dana imaju jutro, fazu buđenja stanja. Koji su mogući uzroci anafrodizma? Vaše akcije su normalizacija normalne funkcije jezgri.

10. U stanju, kod krava, promatraju se procesi paljenja vanjskih organa, maternice i cerviksa. Koji su mogući razlozi? Vaši postupci.

Interne nezarazne bolesti

1. Bolesti mladih životinja

2. Acidoza buraga.

3. Bronhopneumonija.

4. Bolesti endokarda.

5. Bolesti miokarda. Miokarditis.

6. Elektroterapija.

7. Dijetoterapija.

8. Patogenetska terapija.

9. Diferencijalna dijagnoza u bolestima jetre.

10. Bolesti mokraćnog sustava.

11. Bolesti uzrokovane hipovitaminozom nedostatka vitamina.

12. Mikroelementoze.

13. Ketoza.

14. Ožiljak tempo.

15. Oštećenje bubrega.

16. Diferencijalna dijagnoza kolika u konja.

17. Gastritis i gastroenteritis.

18. Klinički pregled goveda

19. Bolesti živčanog sustava. Hiperemija i anemija mozga.

20. Stres.

21. Bolesti gušterače.

22. Stanični i humoralni čimbenici imunološke zaštite.

23. Alergijske bolesti.

24. Anemija.

25. Hemoragijska dijateza.

26. Kršenje metabolizma ugljikohidrata, proteina i lipida. (Vidi Ketoza)

27. Makroelementoze.

28. Bolesti endokrinog sustava.

29. Prenatrpanost, gastroenteritis peradi.

30. Bolesti krznašica.

Situacijska kontrola unutarnjih nezaraznih bolesti

Toksikologija

1. Otrovanje natrijevim kloridom

2. Organoklorni spojevi.

3. Pesticidi: označavanje, klasifikacija…

4. Otrovanje nitratima i nitritima.

5. Otrovanje cijanovodičnom kiselinom.

6. Organofosforni spojevi

8. Derivati ​​uree i feniluree.

9. Derivati ​​karbaminske, tio- i ditiokarbaminske kiseline (karbamati)

10. Kliničko-toksikološka klasifikacija otrovnih biljaka.

12. Mikotoksikoze.

13. Sintetski piretroidi

14. Otrovanje životinja solima bakra, arsena i fluora. Spojevi bakra

15. Metode veterinarsko-sanitarne toksikološke ocjene stočarskih proizvoda.

Situacijski zadatak toksikologije.

4. Nakon što su krave parenih krmnih kornjaša bile zadovoljne vremenom, pojavile su se manifestacije trovanja: uzbuđenje i vanjsko ugnjetavanje,

6. Kod krmača koje su dugo vremena imale zrnastu stočnu hranu razvili su se simptomi: crvenilo i povećanje vulve, a kod djece

9. Sretan rođendan svinjama zelene lucerne unaprijed pokošene

19. Bolesti živčanog sustava. Hiperemija i anemija mozga.

Bolesti živčanog sustava uvjetno se dijele na organske i funkcionalne bolesti živčanog sustava. U organske bolesti ubrajamo bolesti kod kojih su uz funkcionalne poremećaje živčanog sustava jasno izražene morfološke promjene na ovojnicama i supstanciji mozga: anemija i hiperemija mozga, sunčani i toplinski udar, upala mozga i leđne moždine i njihove ovojnice, nagnječenja i potresi mozga i leđne moždine.mozga i dr. Funkcionalne živčane bolesti (neuroze) karakterizirane su poremećajem funkcija živčanog sustava bez izraženih morfoloških promjena.

U uvjetima industrijskog stočarstva, s velikom koncentracijom stoke i raširenom uporabom mehanizacije, mijenjaju se tradicionalni uvjeti držanja životinja. Sve veći protok nepoznatih podražaja (čimbenici stresa) i odabir genetskih svojstava u cilju postizanja visoke produktivnosti dovode u nekim slučajevima do slabljenja funkcionalnog stanja živčanog sustava i doprinose nastanku živčanih bolesti. Zadatak veterinarskih stručnjaka industrijskih kompleksa je organizirati aktivnosti za stvaranje normalnim uvjetima uzgoj i iskorištavanje životinja kao temelj prevencije bolesti živčanog sustava.

BOLESTI MOZGA

Anemija mozga i njegovih ovojnica (Anemia cerebriet meningum) karakterizirana je smanjenom funkcijom mozga zbog nedovoljne opskrbe krvlju. Obolijevaju sve vrste životinja, a najčešće konji.

Etiologija. Uzrok anemije mozga može biti gubitak krvi, kardiovaskularna insuficijencija, kompresija karotidnih arterija, iznenadni odljev velike količine krvi u unutarnje organe, na primjer, s brzim oslobađanjem plinova iz ožiljka ili transudata s vodena bolest iz trbušne šupljine.

Patogeneza. Zbog nedovoljne opskrbe kisikom i hranjivim tvarima arterijskom krvlju, u živčanim stanicama mozga oslabljeni su procesi ekscitacije i inhibicije, što dovodi do poremećaja neurorefleksne aktivnosti, slabljenja mišićnog tonusa, poremećaja sekrecije i motiliteta želuca i crijeva te poremećaja plućne i tkivne izmjene plinova.

Patološke promjene karakteriziraju bljedilo moždanih ovojnica i moždane tvari, slaba ispunjenost krvnih žila mozga i zamućenje granice između sive i bijele tvari kore velikog mozga.

Simptomi. Kod akutne anemije mozga opažaju se brzo napredujući simptomi poremećene funkcije korteksa i subkortikalnih centara. Kod životinja se usporava manifestacija uvjetovanih refleksa, slabi reakcija na okolinu, javlja se opća slabost i poremećaj koordinacije pokreta. U teškim slučajevima tijeka bolesti može doći do nesvjestice ili kome, u takvim slučajevima životinja pada na tlo i gubi "svijest". U pozadini kome može nastupiti smrt.

Za kroničnu anemiju mozga karakteristično je polagano povećanje disfunkcije korteksa i subkortikalnih centara: smanjena reakcija na okolinu, letargija, apatija, suporozno ili soporozno stanje, smanjenje mišićnog tonusa i poremećaj koordinacije pokreta.

Dijagnoza se postavlja na temelju anamneze i karakterističnih kliničkih simptoma disfunkcije središnjeg živčanog sustava. Oftalmoskopijom se utvrđuje bljedilo vidne papile i anemija fundusa.

Prognoza u akutnim slučajevima bolesti je povoljna, uz pravodobno pružanje medicinske skrbi. Kod kronične anemije prognoza je upitna do nepovoljna.

Liječenje. Prije svega, uklanjaju se uzroci bolesti. U slučajevima kada se kao posljedica krvarenja razvila anemija mozga, poduzimaju se mjere za njegovo hitno zaustavljanje, intravenski se daje fiziološka otopina za nadopunu volumena krvi ili se provodi transfuzija homogene krvi. Da bi se životinja izvela iz nesvjestice ili komatoznog stanja, koriste se stimulansi i srčani agensi: trljaju kožu tijela podvezom, trljaju terpentin ili alkohol gorušice u kožu bočnih površina prsnog koša ili abdomena, daju amonijak. ušmrkati, a eter se ubrizga supkutano. Intravenski se daju hipertonične otopine glukoze s kofeinom ili kamforom, natrijevim ili kalcijevim kloridom.

Bolesnicima s akutnom i kroničnom anemijom daje se opća jačajuća patogenetska i simptomatska terapija. Životinje se drže u dobro prozračenim prostorijama, osigurava im se cjelovita prehrana u pogledu bjelančevina i vitamina i minerala te se postupno uključuju u rad.

Hiperemija mozga i njegovih ovojnica (Hyperaemia cerebri et me-ningum) je bolest koju karakterizira preplavljenost moždanih žila i poremećena funkcija moždanih centara. Uglavnom obolijevaju odrasli konji i radna goveda.

Etiologija. Prokrvljenost mozga i ovojnica može se razviti zbog pojačanog dotoka arterijske krvi u njega - (arterijska, aktivna hiperemija) ili zbog otežanog odljeva venske krvi (venska, pasivna hiperemija). Aktivna hiperemija opaža se s povećanim radom, seksualnim uzbuđenjem, pregrijavanjem i povećanim intraabdominalnim tlakom. Osjetljivije na ovu bolest su životinje s neuravnoteženim središnjim živčanim sustavom (neobuzdani tip više živčane aktivnosti).

Venska hiperemija često nastaje kao posljedica stiskanja nepravilno postavljene stezaljke ili jarma jugularnih vena, što otežava odljev venske krvi iz mozga. Stagnacija venske krvi u mozgu također se može promatrati s malformacijama trikuspidalnog ventila, traumatskim perikarditisom, upalom pluća, emfizemom.

Patogeneza. Kao rezultat povećanog arterijskog protoka krvi, povećava se intrakranijalni tlak, što dovodi do prekomjerne iritacije živčanih centara i prevlasti procesa uzbude nad inhibicijom. S venskom hiperemijom dolazi do inhibicije prekomjerno nadraženih živčanih centara, što dovodi do prevalencije inhibicijskih procesa.

patološke promjene. Uz arterijsku hiperemiju, moždane ovojnice i supstanca mozga su crvenkaste boje, na rezu se pojavljuju kapljice svijetlo crvene krvi. Venska hiperemija karakterizirana je prelijevanjem vena, medula je edematozna, na rezu kapljica venske krvi tamnocrvene boje, moždane komore su preplavljene cerebrospinalnom tekućinom.

Simptomi. S aktivnom hiperemijom u životinja prevladava uzbuđenje. Životinje imaju tendenciju nesputanog kretanja naprijed, ne obraćajući pozornost na prepreke, mnoge pokazuju agresivnost i nasilje, postoji pojačana reakcija na zvučne podražaje. Otkucaji srca su jaki, puls velik, pulsni val velik, drugi ton pojačan. Disanje je otežano, često nepravilno. Apetit je smanjen ili ga nema, kod goveda nema žvakaće gume. Razdoblja uzbuđenja s aktivnom hiperemijom mogu se zamijeniti razdobljima depresije.

Kod venske hiperemije karakteristično je postupno povećanje simptoma depresije: smanjena reakcija na okolinu, pospanost, slabljenje boli i kožnih refleksa, poremećena koordinacija pokreta.

Dijagnoza se temelji na anamnezi i kliničkim nalazima. Oftalmoskopija otkriva hiperemiju fundusa i kongestivni edem papile vidnog živca

Prognoza za pravovremeno pružanje medicinske skrbi obično je povoljna.

Liječenje. Ukloniti uzrok koji je izazvao bolest životinja. Ako je hiperemija mozga nastala pod utjecajem uzroka koji se lako mogu ukloniti (nepravilno postavljen pojas, itd.), tada bolest brzo nestaje nakon uklanjanja etiološkog čimbenika; u tim slučajevima nisu potrebne posebne terapijske mjere.

U teškim oblicima kliničke manifestacije bolesti životinje se izoliraju u zamračenoj, dobro prozračenoj prostoriji s mekom posteljinom. Uz aktivnu hiperemiju, na područje lubanje stavlja se hladni oblog ili gumena vrećica s ledom. Da bi se smanjila ekscitacija i iritacija, provode se intravenske injekcije kloral hidrata, bromida. Magnezijev sulfat se primjenjuje intramuskularno.

Dobar dan, dragi čitatelji!

U ovom članku ćemo se s vama osvrnuti na anemiju i sve što je s njom povezano. Tako…

Što je anemija?

anemija (anemija)- posebno stanje karakterizirano smanjenjem broja crvenih krvnih stanica i hemoglobina u krvi.

Anemija uglavnom nije bolest, već skupina kliničkih i hematoloških sindroma povezanih s različitim patološkim stanjima i različitim samostalnim stanjima. Iznimka je anemija uzrokovana nedostatkom željeza, koja je prvenstveno posljedica nedostatka željeza u organizmu.

Najčešći uzroci anemije su krvarenje, nedostatak vitamina B9, B12, pojačana hemoliza, aplazija koštane srži. Na temelju toga može se primijetiti da se anemija uglavnom javlja kod žena s obilnim menstruacijama, kod osoba koje se pridržavaju strogih dijeta, kao i kod osoba s kroničnim bolestima poput raka, hemoroida, čira na želucu i dvanaesniku.

Glavni simptomi anemije- povećan umor, vrtoglavica, tijekom tjelesnog napora, tahikardija, bljedilo kože i vidljivih sluznica.

Suština liječenja anemije i njezine prevencije uglavnom je u dodatnom unosu u organizam nedostajućih tvari koje sudjeluju u sintezi crvenih krvnih stanica i hemoglobina.

Razvoj anemije

Prije nego što pogledamo temeljne mehanizme anemije, ukratko pregledajmo neke terminologije povezane s ovim stanjem.

Eritrociti (crvena krvna zrnca)- cirkuliraju u krvi, male elastične stanice, okruglog, ali u isto vrijeme bikonkavnog oblika, promjera od 7-10 mikrona. Stvaranje crvenih krvnih stanica događa se u koštanoj srži kralježnice, lubanje i rebara, u količini od oko 2,4 milijuna svake sekunde. Glavna funkcija crvenih krvnih stanica je izmjena plinova, koja se sastoji u isporuci kisika iz pluća u sva ostala tkiva tijela, kao i obrnuti transport ugljičnog dioksida (ugljični dioksid - CO2).

Hemoglobin- složeni protein koji sadrži željezo koji se nalazi u eritrocitima. Hemoglobin se u kombinaciji s kisikom putem crvenih krvnih zrnaca doprema krvlju iz pluća u sva ostala tkiva, organe, sustave, a nakon prijenosa kisika hemoglobin se veže za ugljični dioksid (CO2), te ga transportira natrag u pluća. Zbog osobitosti strukture hemoglobina, nedostatak željeza u tijelu izravno remeti funkciju normalne opskrbe tijela kisikom, bez koje se razvija niz patoloških stanja.

Kao što ste vjerojatno već pogodili, dragi čitatelji, izmjena plinova moguća je samo zbog istovremenog uključivanja eritrocita i hemoglobina u ovaj proces.

Ispod su pokazatelji norme eritrocita i hemoglobina u krvi:

Liječnici primjećuju sljedeće mehanizme za razvoj anemije:

Kršenje stvaranja crvenih krvnih stanica i hemoglobina- razvija se s nedostatkom željeza, folne kiseline, vitamina B12 u tijelu, bolestima koštane srži, nedostatkom dijela želuca, viškom vitamina C, jer. askorbinska kiselina u velikim dozama blokira djelovanje vitamina B12.

Gubitak crvenih krvnih stanica i hemoglobina- nastaje zbog akutnog krvarenja tijekom ozljeda i operacija, obilnih menstruacija kod žena, kroničnog krvarenja kod nekih unutarnje bolesti probavni organi (čirevi i drugi).

Ubrzano uništavanje crvenih krvnih stanica, čiji je normalni životni vijek od 100 do 120 dana - javlja se kada su crvena krvna zrnca izložena hemolitičkim otrovima, olovu, octu, određenim lijekovima (sulfonamidi), kao i kod određenih bolesti (hemoglobinopatija, limfocitna leukemija, rak, ciroza jetre) .

Širenje anemije

Prema podacima Svjetske zdravstvene organizacije (WHO), anemija je prisutna kod značajnog dijela svjetske populacije – oko 1,8 milijardi ljudi, od kojih su većina žene, što je povezano s karakteristikama ženskog organizma u generativnom razdoblju.

Posebnu poteškoću u pravovremenom dijagnosticiranju i diferencijaciji anemije predstavlja velik broj provocirajućih čimbenika i više mehanizama za razvoj anemije.

Anemija - ICD

ICD-10: D50 - D89.

Simptomi anemije uvelike ovise o vrsti anemije, ali glavni znakovi su:

• Brzi umor, povećana pospanost;
• Smanjena mentalna aktivnost, poteškoće s koncentracijom;
• , pojava "muha" pred očima;
• Buka u ušima;
• Kratkoća daha s malom tjelesnom aktivnošću;
• Napadaji, kao i bolovi u srcu, slični;
• Prisutnost funkcionalnog sistoličkog šuma;
• , vidljive sluznice, ležišta noktiju;
• Gubitak apetita, smanjen seksualni nagon;
• Geofagija - želja za jedenjem krede;
• Haloz;
• Razdražljivost.

Zatim razmotrite specifične simptome anemije, ovisno o vrsti:

Prognoza

Prognoza za oporavak anemije u većini slučajeva je povoljna.

Prognoza je ozbiljna kod aplastične anemije.

Suplementacija željezom, B12 i folnom kiselinom također je izvrsna preventivna metoda protiv akutnih respiratornih bolesti kod djece.

Važno! Prije korištenja narodnih lijekova za liječenje anemije, posavjetujte se s liječnikom!

Češnjak. Ulijte 300 g pročišćenog 1 litrom alkohola iscijeđenog kroz češnjak. Stavite proizvod na tamno mjesto za infuziju, 3 tjedna. Uzmite ovaj narodni lijek za anemiju, trebate 1 žličicu, 3 puta dnevno.

Sok od povrća. Pomiješajte po 100 ml soka od mrkve, cikle i crne rotkve, ulijte smjesu u zemljanu posudu i stavite 1 sat u malo zagrijanu pećnicu. Morate piti kuhani pirjani sok u 2 žlice. žlice 3 puta dnevno, 20 minuta prije jela, 2-3 mjeseca.

Sok. Pomiješajte 200 ml soka od nara, po 100 ml mrkve, jabuke i 70 g meda. Sokovi moraju biti svježe cijeđeni. Morate uzeti lijek za 2 žlice. žlice, 3 puta dnevno, u lagano zagrijanom obliku. Smjesu čuvajte u zatvorenoj posudi u hladnjaku.

Dijeta. Korištenje namirnica bogatih željezom, vitaminima B9 i B12 također je izvrsno sredstvo u liječenju anemije, od kojih pistacije, orasi, alge, šipak, kruške, jabuke, cikla, mrkva, rajčica, zelje, heljda i žitarice mogu biti istaknut .

Prevencija anemije uključuje sljedeće preporuke:

Anemija - video

Jasan znak anemije je blijeda koža. Čest uzrok anemije je nedostatak željeza u ljudskom tijelu, što može biti uzrokovano čestim gubitkom krvi. Više detalja o tome što je to, koji su simptomi, vrste i metode liječenja anemije, kasnije u članku.

Što je anemija

Anemija je klinički i hematološki sindrom koji se karakterizira smanjenjem koncentracije hemoglobina u krvi, uz smanjenje broja crvenih krvnih stanica.

Anemija slabi sposobnost tjelesne izmjene plinova, smanjenjem broja crvenih krvnih zrnaca dolazi do poremećaja transporta kisika i ugljičnog dioksida. Kao rezultat toga, osoba može doživjeti takve znakove anemije kao što su osjećaj stalnog umora, gubitak snage, pospanost i povećana razdražljivost.

Teški oblici anemije zbog hipoksije tkiva mogu dovesti do ozbiljnih komplikacija, kao što su stanja šoka (npr. hemoragijski šok), hipotenzija, koronarna ili plućna insuficijencija.

Pokazatelji hemoglobina unutar dopuštene norme:

Razlozi

Mnogo je razloga koji mogu dovesti do razvoja anemije. Kao neovisna bolest, anemija se rijetko razvija. Najčešće, okidač za pojavu ovog sindroma su razne bolesti unutarnjih organa ili nepovoljni čimbenici koji su utjecali na sastav krvi.

Anemija se temelji na:

1. Smanjenje količine hemoglobina;
2. Smanjenje broja crvenih krvnih stanica (javlja se u većini slučajeva);
3. Znakovi oslabljene opskrbe krvlju tkiva i njihove hipoksije (gladovanje kisikom).

Anemija je također opasna jer se često razvija u kombinaciji s bolestima koje mogu dovesti do ozbiljnih posljedica. Takve bolesti, na primjer, uključuju razne upalne i zarazne bolesti, maligne tumore.

Anemija također može biti uzrokovana velikim gubitkom krvi. Velik broj crvenih krvnih stanica može se izgubiti u krvi tijekom dugotrajnog ili nezapaženog krvarenja. Takvo krvarenje često se javlja kao posljedica bolesti probavnog sustava, kao što su čirevi, hemoroidi, gastritis (upala želuca) i rak.

S nedostatkom kisika, koji se prenosi krvotokom, može se razviti gladovanje kisikom. To dovodi do distrofije tkiva i organa.

Uzrok anemije može biti nedovoljna količina željeza, vitamina B12 i folne kiseline u organizmu, a u rijetkim slučajevima, uglavnom kod djece, nedostatak vitamina C i piridoksina. Ove tvari su neophodne za stvaranje crvenih krvnih stanica u tijelu.

Simptomi anemije

Anemija je opasno stanje. Podmuklo je jer se znakovi nedostatka željeza ne pojavljuju odmah. U početnim fazama tijelo prvo koristi unutarnje rezerve i pokušava se nositi s bolešću.

Simptomi anemije toliko su raznovrsni da utječu na gotovo sve funkcionalne sustave tijela. Njihova težina ovisi o stupnju smanjenja razine hemoglobina.

Stoga će ispravna interpretacija i usporedba podataka dostupnih pacijentu omogućiti postavljanje ispravne dijagnoze već tijekom inicijalnog pregleda. Sasvim je drugačija situacija s definicijom određene vrste anemije i njezinog uzroka.

Prema općeprihvaćenim kriterijima, anemiju kod muškaraca označavaju:

• smanjenje hemoglobina od 130 g / l;
• razina eritrocita je manja od 4*1012/l;
• hematokrit ispod 39%.

Za žene su ti pokazatelji sljedeći:

• hemoglobin ispod 120 g/l;
• eritrociti manji od 3,8*1012 g/l;
• hematokrit - 36% i niže.

Uobičajeni simptomi anemije uključuju:

• slabost, značajno smanjenje performansi;
• povećan umor, razdražljivost, pospanost bez vidljivog razloga;
• glavobolje, tinitus, treptanje "muha" pred očima, vrtoglavica;
• disurični poremećaji;
• geofagija (neodoljiva želja za jedenjem krede ili vapna);
• trofički poremećaji kose, kože, noktiju;
• bol u području srca tipa angine pektoris;
• nesvjestica, tinitus;
• slabost mišića, bolovi u tijelu.

Objasnite što je anemija, te koji njezini znakovi kod čovjeka mogu biti okosnica stanja kose. Kada se koncentracija hemoglobina u eritrocitima smanji, opaža se gubitak kose, nokti postaju lomljivi.

U starijih bolesnika s koronarnom bolesti srca, s anemijom, dolazi do povećanja napadaja angine, čak i nakon malog tjelesnog napora.

Simptomi anemije mogu se razviti postupno i brzinom munje. Sve ovisi o uzroku njegove pojave.

Vrste anemije

Anemija može biti uzrokovana potpuno različitim razlozima, pa je uobičajeno sve anemije dijeliti prema različitim kriterijima, uključujući i uzroke koji ih uzrokuju.

Sve vrste anemije kod ljudi dijele se na:

• proizlaze iz gubitka krvi - posthemoragijski (akutni i kronični);
• razvijena kao posljedica kršenja stvaranja crvenih krvnih stanica ili izgradnje hemoglobina: nedostatak željeza, megaloblastična, sideroblastična, anemija kroničnih bolesti, aplastična;
• uzrokovan pojačanim razaranjem crvenih krvnih stanica ili hemoglobina – hemolitička.

Manifestira se vrtoglavicom, tinitusom, mušicama pred očima, otežanim disanjem, lupanjem srca. Primjećuje se suha koža, bljedilo, ulceracije, pukotine pojavljuju se u uglovima usta. Tipične manifestacije su krhkost i slojevitost noktiju, njihova poprečna ispruganost.

Simptomi su vrtoglavica, slabost, groznica, ponekad febrilna stanja i zimica. Postoji povećanje slezene (splenomegalija), u nekim slučajevima i jetre.

• trnci u rukama i nogama,
• gubitak osjeta u udovima
• poremećaj hoda,
• grčevi mišića.

Simptomi megaloblastične anemije, koji su povezani s izgladnjivanjem tijela kisikom, popraćeni su sljedećim simptomima:

• opća slabost u tijelu
• vrtoglavica i letargija
• karakteristične glavobolje
• otežano disanje i oticanje tkiva
• nelagoda u cijelom tijelu

Glavni simptomi kronične anemije su:

• jaka slabost;
• bol u području srca;
• vrtoglavica;
• lupanje srca;
• modrice ispod očiju;
• povećan umor.

Uobičajeni simptomi svih vrsta anemije su:

• slabost;
• vrtoglavica, "muhe" pred očima;
• palpitacije, kratkoća daha s uobičajenim fizičkim naporom;
• jedan od glavnih simptoma anemije je bljedilo kože i sluznice;
• u starijih osoba - pojava ili povećanje napada angine;
• Klinički simptom anemije u žena reproduktivne dobi je menstrualna nepravilnost.

Stupnjevi

Postoje tri stupnja težine anemije - blaga, umjerena i teška, ovisno o sadržaju hemoglobina i crvenih krvnih zrnaca u krvi. Što su pokazatelji niži, to će oblik ovog bolnog stanja biti teži.

1. Blagi ili stupanj 1 anemije karakterizira smanjenje hemoglobina pas / l. U ovoj fazi nema simptoma. Da biste povećali hemoglobin, dovoljno je pravilno jesti, konzumirati što više hrane koja sadrži željezo.
2. Srednji ili stupanj 2 anemije prati smanjenje hemoglobina pas / l. U tom razdoblju simptomi anemije su dosta izraženi. Osoba osjeća opću slabost, česte glavobolje, vrtoglavicu. Lijekovi i pravilna prehrana pomoći će povećati hemoglobin.
3. Teška, ili faza 3 - opasna po život. Količina hemoglobina u krvi je ispod 70 g/l. U ovoj fazi pacijent osjeća smetnje u radu srca, opće stanje osobe se značajno pogoršava.

Osim težine bolesti, uobičajeno je razlikovati:

• relativna anemija - češće karakteristična tijekom trudnoće ili kao dio značajnog gubitka krvi, karakterizirana povećanjem plazme u krvi;
• apsolutna anemija - zamjetno smanjenje broja crvenih krvnih stanica i, kao rezultat toga, smanjenje hemoglobina.

Komplikacije

Posljedice anemije mogu biti vrlo ozbiljne, u nekim slučajevima čak i smrtonosne. Najčešće, anemija uzrokuje takve probleme:

• smanjen imunitet i, kao rezultat, povećanje ARVI bolesti;
• pojava neuroloških poremećaja, pa čak i deformacija živčanog sustava;
• oticanje nogu;
• povećanje jetre i slezene;
• patologija srca i krvnih žila itd.

Dijagnostika

Dijagnostika anemije uključuje nekoliko važnih koraka:

1. Određivanje vrste anemije, odnosno potrebno je identificirati mehanizam koji uzrokuje smanjenje razine crvenih krvnih stanica i hemoglobina.
2. Utvrđivanje uzroka bolesti koja je u podlozi anemičnog sindroma.
3. Provođenje laboratorijskih pretraga, tumačenje rezultata dobivenih tijekom pretrage.

Sveobuhvatni pregled patologije uključuje niz laboratorijskih testova:

• Opća analiza krvi. Uzima se krv iz prsta, određuje se razina hemoglobina.
• Kompletna krvna slika. Ovaj test vam omogućuje da odredite prosječnu količinu hemoglobina u krvnim stanicama i broj retikulocita. To omogućuje procjenu stanja koštane srži.
• Kemija krvi. U ovom slučaju krv se uzima iz vene. Ova studija omogućuje određivanje sadržaja željeza u krvi i razine bilirubina.
• Dodatne studije, čija je svrha proučavanje stanja gastrointestinalnog trakta.

Da biste otkrili anemiju, morate uzeti opći test krvi. Glavni znakovi anemije su odstupanja u takvim pokazateljima:

• hemoglobin u krvi ne doseže 100 g / l;
• eritrociti manji od 4*1012/l;
• sadržaj željeza u krvnim stanicama je manji od 14,3 µmol/l.

Ako postoje takva odstupanja, potrebna je detaljnija pretraga krvi kako bi se identificirala određena vrsta anemije.

Liječenje krvne anemije

Anemija zbog smanjene proizvodnje crvenih krvnih stanica koja se javlja kod kroničnih bolesti poput raka, infekcija, artritisa, bolesti bubrega i hipotireoze često je blaga i ne zahtijeva posebno liječenje. Na anemiju bi trebalo povoljno djelovati i liječenje osnovne bolesti. U nekim slučajevima može biti potrebno otkazati lijekove koji suzbijaju hematopoezu - antibiotike ili druge kemoterapijske agense.

Lijekove za anemiju treba uzimati samo prema uputama liječnika. Dakle, predoziranje željezom može dovesti do zatvora, hemoroida, čira na želucu. U situaciji kada rezultati laboratorijskih pretraga potvrde deficitarni oblik anemije, pacijentu se propisuje jedan od sljedećih lijekova:

Na proces hematopoeze najviše utječu: minerali:

Liječenje treba provoditi isključivo prema preporuci liječnika, samoliječenje se ne smije provoditi, osobito tijekom trudnoće, kada dijete koje sazrijeva možete izložiti dodatnim rizicima. Tek nakon pregleda liječnik će moći utvrditi što je uzrok anemije.

Narodni lijekovi za anemiju

Dopušteno je liječenje narodnim lijekovima. Međutim, većina narodnih recepata svodi se na jednostavnu upotrebu povrća i voća koje sadrži željezo. O promjenama u prehrani također treba razgovarati sa svojim liječnikom. Ove namirnice uključuju crveno meso, mahunarke, žumanjke, cjelovite žitarice i još mnogo toga.

1. Kod jakog sloma korisno je prije jela uzeti žlicu češnjaka kuhanog s medom.
2. Čajnu žličicu cvatova crvene djeteline (crvene djeteline) preliti 1 čašom vrele vode, kuhati 5 minuta, procijediti. Uzimati po 1 žlicu 4-5 puta dnevno.
3. 6 g korijena i biljke maslačka preliti čašom vode, kuhati 10 minuta, ostaviti 30 minuta, uzimati po žlicu 3 puta dnevno prije jela.
4. Ovaj recept je izvrstan spoj okusa i zdravlja. Svaki dan prije jela pojedite malu količinu naribane mrkve s kiselim vrhnjem.
5. Šipak, voće. 5 žlica zgnječenog voća na 1 litru vode. Kuhajte 10 minuta. Zamotajte za noć. Pijte kao čaj u bilo koje doba dana s bilo čime. Savršeno čisti krvožilni sustav, poboljšava metabolizam. Infuz je bogat vitaminom "C" i koristi se za anemiju, skorbut, bolesti bubrega i mjehura, bolesnu jetru, kao tonik.
6. Infuzija plodova rowan koristi se kao multivitaminski lijek za iscrpljenost i anemiju. 2 žličice plodova preliti s 2 šalice kipuće vode, ostaviti 1 sat, pošećeriti po ukusu i piti 3-4 puta dnevno.
7. Musli je dodatni izvor željeza. Jutarnji doručak s müslijem sadrži biološki aktivne tvari koje redovito prate molekule željeza koje se susreću na putu u organizam. Kako biste poboljšali okus i vrijednost tako brzog doručka, muesliju možete dodati voće i orašaste plodove.

Dijeta

Sudeći prema nazivu bolesti, pacijentu je potrebna korekcija željeza u krvi. Potrebno je uzeti u obzir interakciju proizvoda koji sadrže željezo s drugim komponentama.

Korisne namirnice za anemiju:

1. meso, vrhnje, maslac - sadrže aminokiseline, proteine;
2. repa, mrkva, grah, grašak, leća, kukuruz, rajčica, riba, jetra, zobene pahuljice, marelice, pivski i pekarski kvasac - sadrže elemente u tragovima potrebne za proces hematopoeze;
3. zeleno povrće, salate i bilje, žitarice za doručak - sadrži dovoljnu količinu folne kiseline;
4. voda iz mineralnih izvora s niskomineraliziranim željezo-sulfatno-hidrokarbonatno-magnezijevim sastavom voda, što doprinosi apsorpciji željeza u ioniziranom obliku u tijelu (na primjer: mineralni izvori u Uzhgorodu);
5. dodatno obogaćena hrana željezom (konditorski proizvodi, kruh, dječja hrana itd.);
6. med - potiče apsorpciju željeza;
7. sok od šljiva - sadrži do 3 mg željeza u jednoj čaši.

Jelovnik je podijeljen u 5 obroka.

• meko kuhano jaje;
• crni slatki čaj;
• 2 sendviča s jetrenom paštetom.

2. doručak: jabuka ili kruška.

• salata od svježeg povrća prelivena biljnim uljem;
• boršč s kuhanim mesom;
• komad piletine s ukrasom od heljde;
• uvarak od šipka.

Popodnevni snack: razrijeđeni sok od nara.

• kuhana riba s krumpirom;
• slatki čaj s kolačićima.

Prevencija

Prevencija nekih vrsta anemije je sasvim stvarna. To su prije svega tipovi s manjkom željeza. Često se takva anemija javlja zbog poremećene prehrane i nezdravog načina života. Stoga se može spriječiti slijedeći načela:

1. Zdrav stil života;
2. Periodični liječnički pregledi;
3. Rano liječenje kronične patologije;
4. Kako bi se spriječio razvoj anemije, u prehranu treba uvrstiti namirnice bogate željezom (kruh od cjelovitih žitarica, grah, zeleno povrće, zelena salata, začinsko bilje, crveno nemasno meso).

Dodaj komentar Odustani od odgovora

© Sve informacije na web stranici "Simptomi i liječenje" služe samo u informativne svrhe. Nemojte se samoliječiti, već se posavjetujte s iskusnim liječnikom. | Korisnički ugovor i kontakt |

Što je anemija i kako se liječi?

Opće karakteristike stanja i njegove opasnosti

Anemija je simptom patoloških procesa u tijelu, praćen smanjenjem razine crvenih krvnih stanica i sadržaja hemoglobina po jedinici volumena krvi.

Sve ove promjene povezane su s poremećenim radom eritrocita: te stanice osiguravaju opskrbu kisikom i ugljičnim dioksidom. Šupljina eritrocita ispunjena je proteinima i hemoglobinom koji sadrži željezo. To je hemoglobin koji vam omogućuje da uhvatite kisik i obogatite ga krvnim stanicama koje se kreću kroz velike žile i male arterije do svakog organa.

U trudnica, anemija može uzrokovati abrupciju posteljice, prijevremeni porod ili pobačaj. Hipoksija tijekom trudnoće može utjecati na stanje fetusa, uzrokujući poremećaje u procesu formiranja intrauterinih organa.

Uzroci anemije

Mogu se javiti različiti oblici anemije kod patoloških procesa, koji uzrokuju gubitak krvi, nisku proizvodnju crvenih krvnih stanica ili njihovo pojačano uništavanje. Takvo odstupanje rezultat je niza čimbenika, koji uključuju:

• genetske patologije (kršenje stanične membrane, kršenje stvaranja crvenih krvnih stanica, promjene u strukturi hemoglobina);

Javljaju se razne vrste anemija različiti razlozi. Primjerice, manjak željeza posljedica je nedostatka željeza u organizmu koji se javlja kod loše prehrane, malapsorpcije ovog elementa iz crijeva i trudnoće. Hemolitička anemija javlja se brzim uništavanjem crvenih krvnih stanica, što je potaknuto genetskim i autoimunim bolestima, trovanjem kemikalijama i uzimanjem određenih lijekova.

Klasifikacija anemije

Postoji nekoliko vrsta anemija, koje se klasificiraju prema određenom kriteriju.

• anemija uzrokovana gubitkom krvi;

Prema stupnju težine razlikuju se tri stupnja anemije:

• svjetlo;

Ovisno o uzroku koji je izazvao razvoj anemije, razlikuju se njezine vrste:

• hemolitička, koja je posljedica povećanog uništavanja crvenih krvnih stanica;

Simptomi anemije

Kliničke manifestacije anemija, kao što je već spomenuto, svestrana je i raznolika, što je povezano s utjecajem patologije na sve organe. Ovisno o obliku patologije, dominiraju određeni znakovi.

Klinička slika može uključivati ​​sljedeće simptome:

• opća slabost;

Ako pacijent ima bilo koji od gore navedenih simptoma, kako bi se razjasnila dijagnoza, propisuje se niz mjera.

Načini otkrivanja anemije

Ako se sumnja na anemiju, stručnjak prikuplja anamnezu, provodi liječnički pregled, imenuje provođenje analiza, kao i instrumentalnih studija.

Instrumental i laboratorijske metode dijagnostika omogućuje prepoznavanje bolesti koje bi mogle biti poticaj za razvoj anemije. Više o krvnim pretragama za anemiju pročitajte ovdje.

Pristupi liječenju anemije

Nakon postavljanja dijagnoze, stručnjak propisuje liječenje na temelju vrste anemije, prisutnosti popratnih patologija, kao i općeg stanja pacijenta.

Uzimanje dodataka željeza

Obično se propisuju sljedeći lijekovi:

• Globiron

Kod uzimanja takvih lijekova mogu se uočiti nuspojave u obliku sive naslage na zubnoj caklini, mučnine, smanjenog apetita do potpune averzije prema hrani, zatvora ili proljeva.

Tradicionalna medicina

Kod anemije pacijenti često pribjegavaju korištenju narodnih lijekova. Treba imati na umu da takva metoda, iako može podići razinu hemoglobina, neće pomoći u liječenju osnovne bolesti koja je izazvala anemiju.

• Jedan od načina na koji se može povećati hemoglobin je priprema i uzimanje infuzije od šipka. Morate uzeti žlicu svježeg voća i uliti 200 ml kipuće vode, zatim uliti tekućinu u termos i inzistirati na 8 sati. Preporučuje se uzimanje takvog napitka tri puta dnevno, umjesto čaja.

Dijeta za anemiju

U procesu uklanjanja simptoma anemije, pacijentova prehrana je od velike važnosti. Dijeta za anemiju uključuje unos hrane bogate željezom. To uključuje:

• sušeno voće;

Trebalo bi jesti i više namirnica koje su bogate vitaminom C – neophodan je za apsorpciju željeza. To:

• naranče;

S anemijom potrebno je ograničiti potrošnju psećih masti dnevno, jer s ovim odstupanjem masti inhibiraju procese hematopoeze.

Prognoza i moguće komplikacije patologije

Prognoza za anemiju ovisi o obliku patologije, stupnju njegovog razvoja, kao io općem stanju pacijenta.

• smanjen imunitet;

Ova vrsta anemije je izlječiva. Ako se terapija ne započne na vrijeme, bolest će dalje napredovati.

• česte zarazne bolesti;

Uz ovaj oblik anemije, prognoza je u većini slučajeva razočaravajuća. Oporavak se promatra samo u slučajevima kada je pacijent mlad i bolest nije previše izražena. Ako je anemija započeta, bolest dobiva nepovratne promjene i dovodi do smrti.

Može li se anemija spriječiti?

Anemiju možete spriječiti ako se pridržavate preventivnih pravila:

Poslušajte mišljenje liječnika opće prakse o anemiji i saznajte više korisna informacija o ovoj patologiji može se iz ovog videa:

Anemija je patološki fenomen koji ukazuje na abnormalnosti u funkcioniranju tijela. Što se prije otkrije anemija, veće su šanse za oporavak. Kako bi se spriječio razvoj anemije, važno je pravilno organizirati prehranu i način aktivnosti i odmora, liječiti postojeće bolesti na vrijeme i baviti se sportom.

Kompaktni način | normalni mod

Zabranjena je bilo kakva reprodukcija materijala sa stranice bez našeg pismenog pristanka!

Anemija. Uzroci, vrste, simptomi i liječenje

Što je anemija?

Klasifikacija anemije

Prema mehanizmu razvoja

Prema patogenezi, anemija se može razviti zbog gubitka krvi, poremećenog stvaranja crvenih krvnih stanica ili zbog njihove izražene destrukcije.

Prema mehanizmu razvoja razlikuju se:

• anemija zbog akutnog ili kroničnog gubitka krvi;
• anemija zbog poremećenog stvaranja krvi ( na primjer, anemija uzrokovana nedostatkom željeza, aplastična, bubrežna anemija, kao i anemija uzrokovana nedostatkom B12 i folata);
• anemija zbog povećanog razaranja crvenih krvnih stanica ( na primjer, nasljedna ili autoimuna anemija).

Ovisno o stupnju pada hemoglobina, razlikuju se tri stupnja ozbiljnosti anemije. Normalna razina hemoglobina kod muškaraca je 130 - 160 g / l, a kod žena 120 - 140 g / l.

Postoje sljedeći stupnjevi težine anemije:

• blagi stupanj, u kojem postoji smanjenje razine hemoglobina u odnosu na normu do 90 g / l;
• prosječni stupanj na kojem je razina hemoglobina 90 - 70 g / l;
• teški stupanj, u kojem je razina hemoglobina ispod 70 g / l.

Prema indeksu boja

Indikator boje je stupanj zasićenosti crvenih krvnih stanica hemoglobinom. Izračunava se na temelju rezultata krvne pretrage kako slijedi. Broj tri treba pomnožiti s indeksom hemoglobina i podijeliti s indeksom crvenih krvnih stanica ( zarez se uklanja).

Klasifikacija anemije prema indeksu boja:

• hipokromna anemija ( oslabljena boja crvenih krvnih stanica) indeks boje manji od 0,8;
• indeks boje normokromne anemije je 0,80 - 1,05;
• hiperkromna anemija ( eritrociti su pretjerano obojeni) indeks boje veći od 1,05.

Prema morfološkim obilježjima

Kod anemije se tijekom pretrage krvi mogu uočiti crvene krvne stanice različitih veličina. Normalno, promjer eritrocita trebao bi biti od 7,2 do 8,0 mikrona ( mikrometar). Manji eritrociti ( mikrocitoza) može se uočiti kod anemije uzrokovane nedostatkom željeza. Normalna veličina može biti prisutna kod posthemoragijske anemije. Veća veličina ( makrocitoza), pak, može ukazivati ​​na anemiju povezanu s nedostatkom vitamina B12 ili folne kiseline.

Klasifikacija anemije prema morfološkim značajkama:

• mikrocitna anemija, u kojoj je promjer crvenih krvnih stanica manji od 7,0 mikrona;
• normocitna anemija, u kojoj promjer crvenih krvnih stanica varira od 7,2 do 8,0 mikrona;
• makrocitna anemija, u kojoj je promjer crvenih krvnih stanica veći od 8,0 mikrona;
• megalocitna anemija, u kojoj je veličina crvenih krvnih stanica veća od 11 mikrona.

Prema sposobnosti regeneracije koštane srži

Budući da se stvaranje crvenih krvnih stanica događa u crvenoj koštanoj srži, glavni znak regeneracije koštane srži je povećanje razine retikulocita ( prekursori eritrocita) u krvi. Također, njihova razina pokazuje koliko se aktivno odvija stvaranje crvenih krvnih stanica ( eritropoeza). Normalno, u ljudskoj krvi, broj retikulocita ne smije biti veći od 1,2% svih crvenih krvnih stanica.

Prema sposobnosti regeneracije koštane srži razlikuju se sljedeći oblici:

• regenerativni oblik karakterizira normalna regeneracija koštane srži ( broj retikulocita je 0,5 - 2%);
• hiporegenerativni oblik karakterizira smanjena sposobnost regeneracije koštane srži ( broj retikulocita ispod 0,5%);
• hiperregenerativni oblik karakterizira izražena sposobnost regeneracije ( broj retikulocita je veći od dva posto);
• aplastični oblik karakterizira oštra supresija procesa regeneracije ( broj retikulocita je manji od 0,2%, ili se opaža njihova odsutnost).

Uzroci anemije

• gubitak krvi (akutno ili kronično krvarenje);
• povećano uništavanje crvenih krvnih stanica (hemoliza);
• smanjena proizvodnja crvenih krvnih stanica.

Također treba napomenuti da se ovisno o vrsti anemije mogu razlikovati uzroci njezine pojave.

Čimbenici koji utječu na razvoj anemije

• hemoglobinopatije ( promjena u strukturi hemoglobina uočena je kod talasemije, anemije srpastih stanica);
• Fanconijeva anemija razvija se zbog postojećeg defekta u klasteru proteina koji su odgovorni za popravak DNA);
• enzimski nedostaci u eritrocitima;
• defekti citoskeleta ( stanična skela koja se nalazi u citoplazmi stanice) eritrocit;
• kongenitalna diseritropoetska anemija ( karakterizira poremećeno stvaranje crvenih krvnih stanica);
• abetalipoproteinemija ili Bassen-Kornzweig sindrom ( karakteriziran nedostatkom beta-lipoproteina u crijevnim stanicama, što dovodi do smanjene apsorpcije hranjivih tvari);
• nasljedna sferocitoza ili Minkowski-Choffardova bolest ( zbog kršenja stanične membrane, eritrociti poprimaju sferni oblik).

• nedostatak željeza;
• nedostatak vitamina B12;
• nedostatak folne kiseline;
• nedostatak askorbinske kiseline ( vitamin C);
• gladovanje i pothranjenost.

Kronične bolesti i neoplazme

• bolest bubrega ( npr. tuberkuloza jetre, glomerulonefritis);
• bolest jetre ( npr. hepatitis, ciroza);
• bolesti gastrointestinalnog trakta ( na primjer, čir na želucu i dvanaesniku, atrofični gastritis, ulcerozni kolitis, Crohnova bolest);
• kolagenih vaskularnih bolesti ( npr. sistemski eritematozni lupus, reumatoidni artritis);
• benigni i maligni tumori npr. fibroidi maternice, polipi debelog crijeva, rak bubrega, pluća, crijeva).

• virusne bolesti ( hepatitis, infektivna mononukleoza, citomegalovirus);

• bakterijske bolesti ( tuberkuloza pluća ili bubrega, leptospiroza, opstruktivni bronhitis);
• protozoalne bolesti ( malarija, lišmanijaza, toksoplazmoza).

Pesticidi i lijekovi

• anorganski arsen, benzen;
• radijacija;
• citostatici ( kemoterapijski lijekovi koji se koriste za liječenje raka);
• antibiotici;
• nesteroidni protuupalni lijekovi;
• antitiroidni lijekovi ( smanjuju sintezu hormona štitnjače);
• antiepileptički lijekovi.

Anemija uzrokovana nedostatkom željeza

Uzroci anemije nedostatka željeza

Povreda unosa željeza u tijelo

• vegetarijanstvo zbog nedostatka životinjskih bjelančevina ( meso, riba, jaja, mliječni proizvodi);
• socioekonomska komponenta ( na primjer, nema dovoljno novca za dobru prehranu).

Poremećena apsorpcija željeza

Apsorpcija željeza odvija se na razini želučane sluznice, pa bolesti želuca poput gastritisa, peptičkog ulkusa ili resekcije želuca dovode do poremećaja apsorpcije željeza.

Povećana potreba tijela za željezom

• trudnoća, uključujući višestruku trudnoću;
• razdoblje laktacije;
• adolescencija ( zbog brzog rasta);
• kronične bolesti praćene hipoksijom ( npr. kronični bronhitis, srčane mane);
• kronične gnojne bolesti ( npr. kronični apscesi, bronhiektazije, sepsa).

Gubitak željeza iz tijela

• plućno krvarenje ( npr. rak pluća, tuberkuloza);
• gastrointestinalno krvarenje ( na primjer, čir na želucu i dvanaesniku, rak želuca, rak crijeva, proširene vene jednjaka i rektuma, ulcerozni kolitis, helmintske invazije);
• krvarenje iz maternice ( na primjer, abrupcija posteljice, ruptura maternice, rak maternice ili vrata maternice, prekinuta izvanmaternična trudnoća, fibroidi maternice);
• krvarenje iz bubrega ( npr. rak bubrega, tuberkuloza bubrega).

Simptomi anemije nedostatka željeza

• anemični sindrom;
• sideropenijski sindrom.

Sindrom anemije karakteriziraju sljedeći simptomi:

• teška opća slabost;
• povećan umor;
• nedostatak pažnje;
• slabost;
• pospanost;
• crna stolica (s gastrointestinalnim krvarenjem);
• otkucaji srca;
• dispneja.

Sideropenijski sindrom karakteriziraju sljedeći simptomi:

• perverzija okusa (na primjer, pacijenti jedu kredu, sirovo meso);
• perverzija mirisa (na primjer, pacijenti njuše aceton, benzin, boje);
• lomljivi, dosadni, ispucali vrhovi;
• na noktima se pojavljuju bijele mrlje;
• koža je blijeda, koža se ljušti;
• heilitis (ugrizi) mogu se pojaviti u kutovima usta.

Također, pacijent se može žaliti na razvoj grčeva u nogama, na primjer, prilikom penjanja stepenicama.

Dijagnoza anemije nedostatka željeza

• pukotine u uglovima usta;
• "sjajni" jezik;
• u teškim slučajevima, povećanje veličine slezene.

U općem testu krvi uočavaju se sljedeće promjene:

• mikrocitoza (mali eritrociti);
• hipokromija eritrocita (slaba boja eritrocita);
• poikilocitoza (eritrociti različitih oblika).

U biokemijskoj analizi krvi uočavaju se sljedeće promjene:

• smanjenje razine feritina;
• serumsko željezo je smanjeno;
• povećava se sposobnost vezanja željeza u serumu.

Instrumentalne metode istraživanja

Da bi se utvrdio uzrok koji je doveo do razvoja anemije, pacijentu se mogu propisati sljedeće instrumentalne studije:

• fibrogastroduodenoskopija (za pregled jednjaka, želuca i dvanaesnika);
• Ultrazvuk (za pregled bubrega, jetre, ženskih spolnih organa);
• kolonoskopija (za pregled debelog crijeva);
• računalna tomografija (na primjer, za ispitivanje pluća, bubrega);
• X-zrake svjetlosti.

Liječenje anemije uzrokovane nedostatkom željeza

U prehrani se željezo dijeli na:

• heme, koji ulazi u tijelo s proizvodima životinjskog podrijetla;
• non-hem, koji ulazi u tijelo s biljnim proizvodima.

Treba napomenuti da se hem željezo puno bolje apsorbira u tijelu od nehem željeza.

Količina željeza na stotinu miligrama

• jetra;
• goveđi jezik;
• meso kunića;
• purica;
• guščje meso;
• govedina;
• riba.

• 9 mg;
• 5 mg;
• 4,4 mg;
• 4 mg;
• 3 mg;
• 2,8 mg;
• 2,3 mg.

Namirnice biljnog porijekla

• sušene gljive;
• svježi grašak;
• heljda;
• Herkul;
• svježe gljive;
• marelice;
• kruška;
• jabuke;
• šljive;
• slatka trešnja;
• repa.

• 35 mg;
• 11,5 mg;
• 7,8 mg;
• 7,8 mg;
• 5,2 mg;
• 4,1 mg;
• 2,3 mg;
• 2,2 mg;
• 2,1 mg;
• 1,8 mg;
• 1,4 mg.

Tijekom dijete također treba povećati unos namirnica koje sadrže vitamin C, kao i proteina iz mesa (povećavaju apsorpciju željeza u organizmu) te smanjiti unos jaja, soli, kofeina i kalcija (smanjuju apsorpciju željeza ).

U liječenju anemije uzrokovane nedostatkom željeza, pacijentu se paralelno s dijetom propisuju dodaci željeza. Ovi lijekovi su dizajnirani da nadoknade nedostatak željeza u tijelu. Dostupni su u obliku kapsula, dražeja, injekcija, sirupa i tableta.

• dob pacijenta;
• ozbiljnost bolesti;
• uzroci anemije nedostatka željeza;
• na temelju rezultata analiza.

Preparati željeza uzimaju se jedan sat prije obroka ili dva sata nakon obroka. Ove lijekove ne treba uzimati s čajem ili kavom jer se smanjuje apsorpcija željeza pa ih je preporučljivo piti s vodom ili sokom.

Uzmite jedan gram oralno tri do četiri puta dnevno.

Uzima se jedna tableta dnevno, ujutro trideset minuta prije jela.

Uzmite jednu tabletu jedan do dva puta dnevno.

• s teškom anemijom;
• ako anemija napreduje unatoč uzimanju doza željeza u obliku tableta, kapsula ili sirupa;
• ako pacijent ima bolesti gastrointestinalnog trakta (na primjer, čir na želucu i dvanaesniku, ulcerozni kolitis, Crohnova bolest), budući da uzimanje dodatka željeza može pogoršati postojeću bolest;
• prije kirurških intervencija kako bi se ubrzalo zasićenje tijela željezom;
• ako pacijent ne podnosi pripravke željeza kada se uzimaju oralno.

Kirurgija

Operacija se izvodi ako pacijent ima akutno ili kronično krvarenje. Tako se, na primjer, s gastrointestinalnim krvarenjem fibrogastroduodenoskopijom ili kolonoskopijom može identificirati područje krvarenja i zatim ga zaustaviti (na primjer, uklanja se polip koji krvari, koagulira se čir na želucu i dvanaesniku). Kod krvarenja iz maternice, kao i kod krvarenja u organima koji se nalaze u trbušnoj šupljini, može se koristiti laparoskopija.

B12 - anemija nedostatka

• u crvenoj koštanoj srži za sudjelovanje u sintezi crvenih krvnih stanica;
• u jetri, gdje se taloži;
• u središnji živčani sustav za sintezu mijelinske ovojnice (prekriva aksone neurona).

Uzroci anemije uzrokovane nedostatkom B12

• nedovoljan unos vitamina B12 hranom;
• kršenje sinteze unutarnjeg faktora Castlea zbog, na primjer, atrofičnog gastritisa, resekcije želuca, raka želuca;
• oštećenje crijeva, na primjer, disbioza, helmintijaza, crijevne infekcije;
• povećane potrebe tijela za vitaminom B12 (brzi rast, aktivni sportovi, višestruka trudnoća);
• kršenje taloženja vitamina zbog ciroze jetre.

Simptomi anemije uzrokovane nedostatkom B12

• anemični sindrom;
• gastrointestinalni sindrom;
• neuralgični sindrom.

• slabost;
• povećan umor;
• glavobolja i vrtoglavica;
• integumenti kože su blijedi s ikteričnom nijansom ( zbog oštećenja jetre);
• buka u ušima;
• dispneja;
• otkucaji srca;
• s ovom anemijom uočava se povećanje krvnog tlaka;
• tahikardija.

• jezik je sjajan, svijetlo crven, pacijent osjeća peckanje jezika;
• prisutnost čira u usnoj šupljini ( aftozni stomatitis);
• gubitak apetita ili njegovo smanjenje;
• osjećaj težine u želucu nakon jela;
• gubitak težine;
• može biti bolova u rektumu;
• poremećaj stolice zatvor);
• povećanje jetre ( hepatomegalija).

Ovi se simptomi razvijaju zbog atrofičnih promjena u sluznici usne šupljine, želuca i crijeva.

• osjećaj slabosti u nogama pri dugom hodanju ili pri penjanju);
• osjećaj utrnulosti i trnci u udovima;
• kršenje periferne osjetljivosti;
• atrofične promjene u mišićima donjih ekstremiteta;
• konvulzije.

Dijagnoza anemije uzrokovane nedostatkom B12

• smanjenje razine crvenih krvnih stanica i hemoglobina;
• hiperkromija (izražena boja eritrocita);
• makrocitoza (povećana veličina crvenih krvnih stanica);
• poikilocitoza (drugačiji oblik crvenih krvnih stanica);
• mikroskopijom eritrocita otkrivaju se Kebotovi prstenovi i Jollyjeva tjelešca;
• retikulociti su smanjeni ili normalni;
• smanjenje razine bijelih krvnih stanica (leukopenija);
• povećane razine limfocita (limfocitoza);
• smanjen broj trombocita (trombocitopenija).

U biokemijskom testu krvi uočena je hiperbilirubinemija, kao i smanjenje razine vitamina B12.

• studija želuca (fibrogastroduodenoskopija, biopsija);
• pregled crijeva (kolonoskopija, irigoskopija);
• ultrazvučni pregled jetre.

Ove studije pomažu identificirati atrofične promjene u sluznici želuca i crijeva, kao i otkriti bolesti koje su dovele do razvoja anemije nedostatka B12 (na primjer, maligni tumori, ciroza jetre).

Liječenje anemije uzrokovane nedostatkom B12

Propisuje se dijetoterapija u kojoj se povećava konzumacija namirnica bogatih vitaminom B12.

Količina vitamina B12 na stotinu miligrama

Liječenje lijekovima propisano je pacijentu prema sljedećoj shemi:

• Dva tjedna pacijent prima 1000 mcg cijanokobalamina intramuskularno dnevno. Unutar dva tjedna pacijentovi neurološki simptomi nestaju.
• Tijekom sljedećih četiri do osam tjedana pacijent prima 500 mcg dnevno intramuskularno kako bi se zasitio depo vitamina B12 u tijelu.
• Nakon toga, pacijent doživotno prima intramuskularne injekcije jednom tjedno, 500 mcg.

Tijekom liječenja, istovremeno s cijanokobalaminom, pacijentu se može propisati folna kiselina.

anemija uzrokovana nedostatkom folata

• sudjeluje u razvoju organizma u prenatalnom razdoblju (doprinosi stvaranju živčanog provođenja tkiva, cirkulacijskog sustava fetusa, sprječava razvoj nekih malformacija);
• sudjeluje u rastu djeteta (na primjer, u prvoj godini života, tijekom puberteta);
• utječe na procese hematopoeze;
• zajedno s vitaminom B12 sudjeluje u sintezi DNA;
• sprječava stvaranje krvnih ugrušaka u tijelu;
• poboljšava procese regeneracije organa i tkiva;
• sudjeluje u obnovi tkiva (na primjer, kože).

Apsorpcija (apsorpcija) folata u organizmu se vrši u dvanaesniku i u gornjem dijelu tankog crijeva.

Uzroci anemije uzrokovane nedostatkom folata

• nedovoljan unos folne kiseline iz hrane;
• povećani gubitak folne kiseline iz tijela (na primjer, s cirozom jetre);
• kršenje apsorpcije folne kiseline u tankom crijevu (na primjer, kod celijakije, kod uzimanja određenih lijekova, kod kronične intoksikacije alkoholom);
• povećane potrebe tijela za folnom kiselinom (na primjer, tijekom trudnoće, malignih tumora).

Simptomi anemije uzrokovane nedostatkom folata

Dijagnoza anemije uzrokovane nedostatkom folata

• hiperkromija;
• smanjenje razine crvenih krvnih stanica i hemoglobina;
• makrocitoza;
• leukopenija;
• trombocitopenija.

U rezultatima biokemijskog testa krvi postoji smanjenje razine folne kiseline (manje od 3 mg / ml), kao i povećanje neizravnog bilirubina.

Liječenje anemije uzrokovane nedostatkom folata

• goveđa i pileća jetra;
• svinjska jetra;
• srce i bubrezi;
• masni svježi sir i sir;
• bakalar;
• maslac;
• kiselo vrhnje;
• goveđe meso;
• meso kunića;
• kokošja jaja;
• piletina;
• ovčetina.

• 240 mg;
• 225 mg;
• 56 mg;
• 35 mg;
• 11 mg;
• 10 mg;
• 8,5 mg;
• 7,7 mg;
• 7 mg;
• 4,3 mg;
• 4,1 mg;

• šparoga;
• kikiriki;
• leća;
• grah;
• peršin;
• špinat;
• orasi;
• Pšenična krupica;
• bijele svježe gljive;
• krupica od heljde i ječma;
• pšenica, kruh od zrna;
• patlidžan;
• zeleni luk;
• crvena paprika (slatka);
• grašak;
• rajčice;
• Bijeli kupus;
• mrkva;
• naranče.

• 262 mg;
• 240 mg;
• 180 mg;
• 160 mg;
• 117 mg;
• 80 mg;
• 77 mg;
• 40 mg;
• 40 mg;
• 32 mg;
• 30 mg;
• 18,5 mg;
• 18 mg;
• 17 mg;
• 16 mg;
• 11 mg;
• 10 mg;
• 9 mg;
• 5 mg.

aplastična anemija

Uzroci aplastične anemije

• defekt matične stanice
• suzbijanje hematopoeze (stvaranje krvi);
• imunološke reakcije;
• nedostatak čimbenika koji stimuliraju hematopoezu;
• neiskorištenje hematopoetskog tkiva elemenata važnih za tijelo, poput željeza i vitamina B12.

Postoje sljedeći razlozi za razvoj aplastične anemije:

• nasljedni faktor (na primjer, anemija Fanconi, anemija Diamond-Blackfan);
• lijekovi (npr. nesteroidni protuupalni lijekovi, antibiotici, citostatici);
• kemikalije (npr. anorganski arsen, benzen);
• virusne infekcije (npr. parvovirusna infekcija, virus humane imunodeficijencije (HIV));
• autoimune bolesti (npr. sistemski eritematozni lupus);
• teški nedostaci u prehrani (npr. vitamin B12, folna kiselina).

Treba napomenuti da se u polovici slučajeva ne može utvrditi uzrok bolesti.

Simptomi aplastične anemije

• bljedilo kože i sluznice;
• glavobolja;
• kardiopalmus;
• dispneja;
• povećan umor;
• oticanje u nogama;
• krvarenje gingive (zbog smanjenja razine trombocita u krvi);
• petehijalni osip (crvene mrlje na koži male veličine), modrice na koži;
• akutne ili kronične infekcije (zbog smanjenja razine leukocita u krvi);
• ulceracija orofaringealne zone (zahvaćena je oralna sluznica, jezik, obrazi, desni i ždrijelo);
• žutost kože (simptom oštećenja jetre).

Dijagnoza aplastične anemije

• smanjenje broja crvenih krvnih stanica;
• smanjenje razine hemoglobina;
• smanjenje broja leukocita i trombocita;
• smanjenje retikulocita.

Indeks boje, kao i koncentracija hemoglobina u eritrocitu, ostaju normalni.

• povećanje serumskog željeza;
• zasićenje transferina (proteina koji nosi željezo) željezom za 100%;
• povećan bilirubin;
• povećana laktat dehidrogenaza.

Punkcija crvenog mozga i naknadni histološki pregled otkrili su:

• nerazvijenost svih klica (eritrocitnih, granulocitnih, limfocitnih, monocitnih i makrofagnih);
• zamjena koštane srži masnom (žuta srž).

Među instrumentalnim metodama istraživanja, pacijentu se može dodijeliti:

• ultrazvučni pregled parenhimskih organa;
• elektrokardiografija (EKG) i ehokardiografija;
• fibrogastroduodenoskopija;
• kolonoskopija;
• CT skeniranje.

Liječenje aplastične anemije

• imunosupresivni lijekovi (npr. ciklosporin, metotreksat);
• glukokortikosteroidi (na primjer, metilprednizolon);
• antilimfocitni i antitrombocitni imunoglobulini;
• antimetaboliti (npr. fludarabin);
• eritropoetin (potiče stvaranje crvenih krvnih stanica i matičnih stanica).

Liječenje bez lijekova uključuje:

• transplantacija koštane srži (od kompatibilnog donora);
• transfuzija komponenti krvi (eritrociti, trombociti);
• plazmafereza (mehaničko pročišćavanje krvi);
• poštivanje pravila asepse i antisepse kako bi se spriječio razvoj infekcije.

Također, u teškim slučajevima aplastične anemije, pacijent može trebati kirurško liječenje, u kojem se uklanja slezena (splenektomija).

• potpuna remisija (slabljenje ili potpuni nestanak simptoma);
• djelomična remisija;
• kliničko poboljšanje;
• nema učinka liječenja.

• indeks hemoglobina više od stotinu grama po litri;
• granulocitni indeks je veći od 1,5 x 10 na devetu potenciju po litri;
• broj trombocita veći od 100 x 10 na devetu potenciju po litri;

• indeks hemoglobina više od osamdeset grama po litri;
• granulocitni indeks veći od 0,5 x 10 na devetu potenciju po litri;
• broj trombocita veći od 20 x 10 na devetu potenciju po litri;
• nema potrebe za transfuzijom krvi.

• poboljšanje krvne slike;
• smanjujući potrebu za transfuzijom krvi u svrhu nadomjestka dva mjeseca ili više.

Nema terapeutskog učinka

• nema poboljšanja krvne slike;
• postoji potreba za transfuzijom krvi.

Hemolitička anemija

• unutarstanični (na primjer, autoimuna hemolitička anemija);
• intravaskularno (npr. transfuzija nekompatibilne krvi, diseminirana intravaskularna koagulacija).

U bolesnika s blagom hemolizom, razina hemoglobina može biti normalna ako proizvodnja crvenih krvnih stanica odgovara brzini njihovog uništavanja.

Uzroci hemolitičke anemije

• defekti unutarnje membrane eritrocita;
• nedostatke u strukturi i sintezi proteina hemoglobina;
• enzimski nedostaci u eritrocitu;
• hipersplenomegalija (povećanje jetre i slezene).

Nasljedne bolesti mogu uzrokovati hemolizu kao rezultat abnormalnosti membrane crvenih krvnih stanica, enzimskih defekata i abnormalnosti hemoglobina.

• enzimopatije (anemija, u kojoj postoji nedostatak enzima, nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze);
• nasljedna sferocitoza ili Minkowski-Choffardova bolest (eritrociti nepravilnog sferičnog oblika);
• talasemija (kršenje sinteze polipeptidnih lanaca koji su dio strukture normalnog hemoglobina);
• anemija srpastih stanica (promjena strukture hemoglobina dovodi do činjenice da crvene krvne stanice poprimaju oblik srpa).

Stečeni uzroci hemolitičke anemije uključuju imunološke i neimune poremećaje.

• pesticidi (na primjer, pesticidi, benzen);
• lijekovi (npr. antivirusni lijekovi, antibiotici);
• fizičko oštećenje;
• infekcije (npr. malarija).

Hemolitička mikroangiopatska anemija rezultira stvaranjem fragmentiranih crvenih krvnih stanica i može biti uzrokovana:

• neispravan umjetni srčani zalistak;
• diseminirana intravaskularna koagulacija;
• hemolitički uremijski sindrom;
• trombocitopenična purpura.

Simptomi hemolitičke anemije

• bljedilo kože i sluznice;
• krhkost noktiju;
• tahikardija;
• povećani respiratorni pokreti;
• snižavanje krvnog tlaka;
• žutost kože (zbog povećanja razine bilirubina);
• na nogama se mogu pojaviti čirevi;
• hiperpigmentacija kože;
• gastrointestinalne manifestacije (npr. bol u trbuhu, poremećaj stolice, mučnina).

Treba napomenuti da kod intravaskularne hemolize pacijent ima nedostatak željeza zbog kronične hemoglobinurije (prisutnost hemoglobina u urinu). Zbog gladovanja kisikom, srčana funkcija je oštećena, što dovodi do razvoja simptoma bolesnika kao što su slabost, tahikardija, nedostatak zraka i angina pektoris (s teškom anemijom). Zbog hemoglobinurije bolesnik ima i tamnu mokraću.

Dijagnoza hemolitičke anemije

• smanjenje razine hemoglobina;
• smanjenje razine crvenih krvnih stanica;
• porast retikulocita.

Mikroskopiranje eritrocita otkriva njihov oblik polumjeseca, kao i Cabotove prstenove i Jollyjeva tjelešca.

Liječenje hemolitičke anemije

• Folna kiselina. Daje se profilaktička doza folne kiseline jer aktivna hemoliza može potrošiti folate i posljedično dovesti do razvoja megaloblastoze.
• Glukokortikosteroidi (na primjer, prednizolon) i imunosupresivi (na primjer, ciklofosfamid). Ove skupine lijekova propisane su za autoimunu hemolitičku anemiju.
• Transfuzija eritrocita. Oprani eritrociti se pojedinačno odabiru za pacijenta, jer postoji visok rizik od uništenja transfundirane krvi.

Splenektomija

Splenektomija može biti početna opcija u liječenju nekih vrsta hemolitičke anemije, kao što je, na primjer, nasljedna sferocitoza. U drugim slučajevima, kao što je autoimuna hemolitička anemija, preporučuje se splenektomija kada drugi tretmani nisu uspjeli.

Kod hemolitičke anemije primjena pripravaka željeza u većini je slučajeva kontraindicirana. To je zbog činjenice da razina željeza u ovoj anemiji nije smanjena. Međutim, ako pacijent ima trajnu hemoglobinuriju, tada postoji značajan gubitak željeza iz tijela. Stoga, ako se otkrije nedostatak željeza, pacijentu se može propisati odgovarajuće liječenje.

Posthemoragijska anemija

• Akutni gubitak krvi karakterizira istovremeni gubitak velike količine krvi (na primjer, krvarenje iz maternice, ruptura jajovoda tijekom izvanmaternične trudnoće, ozljeda, trauma).
• Kronični gubitak krvi obilježen je dugotrajnim postupnim gubitkom krvi (npr. krvareći čir na želucu i dvanaesniku, zloćudni tumor želuca, jetre, crijeva ili pluća, miomi maternice).

Simptomi posthemoragijske anemije

• koliko je krvi izgubljeno;
• brzina kojom dolazi do gubitka krvi.

Simptomi posthemoragijske anemije su:

• slabost;
• vrtoglavica;
• bljedilo kože;
• otkucaji srca;
• dispneja;
• mučnina, povraćanje;
• dio kose i krhkost noktiju;
• buka u ušima;
• bljeskanje muha pred očima;
• žeđ.

Uz akutni gubitak krvi, pacijent može razviti hemoragijski šok.

Gubitak volumena cirkulirajuće krvi

• hipovolemija ( smanjenje volumena cirkulirajuće krvi) Ne;
• pacijent može osjetiti slabost i vrtoglavicu;
• umjereno bljedilo kože;
• krvni tlak je normalan;
• puls 80 - 90 otkucaja u minuti;
• indeks hemoglobina je iznad 90 g/l.

• umjerena težina hipovolemije;
• bljedilo kože;
• slabost;
• vrtoglavica;
• bljeskanje muha pred očima;
• mučnina;
• inhibicija reakcija npr. spor govor, kretanje);
• žeđ;
• krvni tlak 100 - 90 milimetara žive;
• puls 110 - 120 otkucaja u minuti;
• indeks hemoglobina 80 g/l i niže.

• teški stupanj hipovolemije;
• poremećaj svijesti ( smanjena pozornost, nepovezan govor, dezorijentacija);
• bljedilo i modro cijanoza) koža;
• učestalo disanje;
• smanjenje količine diureze (dnevni urin);
• krvni tlak ispod 60 - 70 milimetara žive;
• puls 130 - 140 otkucaja u minuti;
• indeks hemoglobina je ispod 60 g/l.

• kolaps ( pad krvnog tlaka ispod 60 milimetara žive, poremećena opskrba krvlju vitalnih organa);
• smrtni ishod.

Dijagnoza posthemoragijske anemije

• kompletna krvna slika (normalna ili snižena razina eritrocita i hemoglobina, smanjenje leukocita, povećanje trombocita i retikulocita);
• biokemijska analiza krvi (povećan je kapacitet seruma za vezanje željeza, smanjenje razine željeza);
• izmet za okultnu krv (metode Gregersen ili Weber) omogućuje otkrivanje prisutnosti kroničnog gastrointestinalnog krvarenja (na primjer, s čir na želucu i dvanaesniku, s krvarenjem polipa ili karcinomom crijeva);
• izmet na jajašca crva (prisutnost helminta može dovesti do kronične post-hemoragijske anemije).

Liječenje posthemoragijske anemije

• masa eritrocita;
• otopine poliglucina, želatinola;
• pet posto otopina albumina;
• deset ili pet posto otopine glukoze.

S posthemoragičnom anemijom također se propisuju pripravci željeza, jer imaju stimulirajući učinak na hematopoezu, a također nadoknađuju nedostatak željeza.

Način primjene i doziranje

Željezni sulfat, askorbinska kiselina.

Uzmite dvije tablete oralno tri puta dnevno.

Željezni sulfat, kalcijev fruktoza difosfat.

Uzmite dvije tablete tri puta dnevno.

Željezni sulfat, natrijev dioktilsulfosukcinat.

Uzmite jednu do dvije kapsule tri puta dnevno.

Također, pacijentu se savjetuje da prati prehranu povećanjem unosa proteinske hrane (na primjer, meso, riba, mliječni proizvodi) i hrane s visokim sadržajem željeza (na primjer, jetra, gljive, heljda, marelice). Potrošnja hrane s visokim udjelom masti, zauzvrat, mora biti smanjena.

Anemija tijekom trudnoće

• problemi s apsorpcijom željeza u crijevima;
• teško povraćanje zbog toksikoze;
• višestruka trudnoća;
• česte trudnoće.

Rizik od razvoja anemije također se povećava ako žena ima kronične bolesti, kao što su pijelonefritis, hepatitis.

• osjećaj umora;
• poremećaj spavanja;
• vrtoglavica;
• mučnina;
• dispneja;
• slabost;
• krhkost noktiju i kose, kao i gubitak kose;
• bljedilo i suhoća kože;
• perverzija okusa (na primjer, želja za jedenjem krede, sirovog mesa) i mirisa (želja za njušenjem tekućina s oštrim mirisima).

U rijetkim slučajevima trudnica može doživjeti nesvjesticu.

• u prvom tromjesečju trudnoće - 15 - 18 mg;
• u drugom tromjesečju trudnoće - 20 - 30 mg;
• u trećem tromjesečju trudnoće - 33 - 35 mg.

Međutim, nemoguće je ukloniti anemiju samo uz pomoć dijete, pa će žena dodatno morati uzimati pripravke koji sadrže željezo koje će propisati liječnik.

Željezni sulfat i askorbinska kiselina.

Kao preventivna mjera za razvoj anemije, potrebno je uzimati jednu tabletu dnevno. U terapijske svrhe treba uzeti dvije tablete dnevno ujutro i navečer.

U liječenju anemije uzrokovane nedostatkom željeza potrebno je uzeti dvije do tri tablete ( 200 - 300 mg) dnevno. U profilaktičke svrhe, lijek se uzima jedna po jedna tableta ( 100 mg) u danu.

Željezni fumarat i folna kiselina.

Potrebno je uzeti jednu tabletu dnevno, ako je indicirano, doza se može povećati na dvije do tri tablete dnevno.

U profilaktičke svrhe, uzimajte lijek, počevši od četvrtog mjeseca trudnoće, jednu tabletu dnevno ili svaki drugi dan. U terapijske svrhe uzimajte dvije tablete dnevno, ujutro i navečer.

Osim željeza, ovi pripravci mogu dodatno sadržavati askorbinsku ili folnu kiselinu, kao i cistein, jer pridonose boljoj apsorpciji željeza u organizmu.