დღეს მსოფლიოს მოსახლეობის 25% მიდრეკილია ისეთი დაავადებისკენ, როგორიც არის ფეხების ვარიკოზული ვენები. და პოპულარული რწმენის საწინააღმდეგოდ, რომ ეს მხოლოდ კოსმეტიკური დეფექტია, რომლის აღმოფხვრაც ძალიან ადვილია სილამაზის სალონში, თქვენ უნდა იცოდეთ რა არის საშიში ვარიკოზული ვენებისთვის.

ამ დაავადებას შეუძლია არა მხოლოდ გავლენა მოახდინოს ადამიანის ცხოვრების ხარისხზე, არამედ გახდეს პირდაპირი საფრთხე მისი არსებობისთვის. თავად ვარიკოზული ვენები კი არ არის საშიში, არამედ გართულებები, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს პათოლოგიური პროცესები გემებში, რომლებიც ამ დაავადებით ხდება. დროული მკურნალობაარა მხოლოდ აღმოფხვრის გარე გამოვლინებებს, არამედ გააუმჯობესებს კეთილდღეობას.

Მიზეზები

შეგახსენებთ, რომ ჩვენი ვენები შექმნილია იმისთვის, რომ სისხლი მიაწოდოს მას ჟანგბადით. ვარიკოზული გაფართოების გამო ვენური სისხლძარღვების კედლები კარგავს ელასტიურობას, თხელდება, მათში მატულობს წნევა და ირღვევა ვენური სარქველების მუშაობა. შედეგად - სისხლის სტაგნაცია, განათლება სისხლძარღვთა ქსელები, კვანძები, შეშუპება, სისხლის შედედება.

ამ პათოლოგიის მიზეზს მემკვიდრეობა ეწოდება. მაგრამ თუ თქვენს ოჯახში ვინმეს ჰქონდა ვარიკოზული ვენები, მაშინ 100% შემთხვევაში თქვენ არ მიიღებთ ამ დაავადებას მემკვიდრეობით, არამედ მიიღებთ მიდრეკილებას მისი გაჩენისადმი მხოლოდ გარკვეული ფაქტორებით.

და დაავადების რეალური მიზეზები შემდეგია:

1. ორგანიზმში ჰორმონალური ცვლილებები, რაც განმარტავს უფრო დიდი სიხშირეავადობა ქალებში. ჰორმონალური მომწიფების პერიოდი, ჩამოყალიბება ყოველთვიური ციკლი, ორსულობა, მშობიარობა, ძუძუთი კვება, მენოპაუზა - ამ დროს ცვლილებები და წარუმატებლობები ჰორმონალური ფონიყველაზე გამოხატული. ასევე გავლენას ახდენს მიღებაზე ჰორმონალური კონტრაცეპტივები.
2. ანთება შარდსასქესო სისტემადა მენჯის ორგანოები. ქალები ასევე უფრო მგრძნობიარენი არიან ამ პათოლოგიების მიმართ.
3. გადაჭარბებული ფიზიკური ვარჯიში. სტატიკური დატვირთვები თავად ფეხებზე დიდია. ხოლო თუ ადამიანი აწევს მძიმე სიმძიმეებს, მაშინ ისინი საგრძნობლად იმატებს, რაც იწვევს სისხლძარღვების განადგურებას.
4. ფიზიკური უმოქმედობა, რომელიც დაკავშირებულია მჯდომარე სამუშაოსთან და უმოძრაო ცხოვრების წესთან. ქვედა კიდურებში სისხლძარღვები სუსტდება, იკლებს მათი ტონუსი და შედეგად ირღვევა მუშაობა. ვენური სისტემა.
5. სხეულის ფიზიოლოგიური მახასიათებლები, გაზრდილი სხეულის მასის ინდექსი, არასწორი კვება, ცუდი ჩვევები.

ამ მიზეზებიდან ბევრი პირდაპირ დამოკიდებულია ადამიანის ცხოვრების წესზე, რაც შესაძლებელს ხდის დავასკვნათ, რომ ჩვენ თვითონ შეგვიძლია დაავადების დაწყების პროვოცირება.

პირველი სიმპტომები

ვარიკოზული ვენების საშიშროება მდგომარეობს იმაში, რომ ხშირად არ ვაქცევთ ყურადღებას იმ სიმპტომებს, რომლებიც მიუთითებს საწყისი ეტაპებიპათოლოგიური პროცესები გემებში ქვედა კიდურები.

ქვედა კიდურების ვარიკოზული ვენების ყველაზე ხშირი და გავრცელებული სიმპტომები, რომლებიც, სამწუხაროდ, არ იწვევს სპეციალისტთან დროულ ვიზიტს, არის:

• სიმძიმის და დაღლილობის შეგრძნება ფეხებში, განსაკუთრებით დღის ბოლოს, მცირე ფიზიკური დატვირთვის დროსაც კი;
• კრუნჩხვები, განსაკუთრებით ღამით;
• მსუბუქი ტკივილი და ჩხვლეტის შეგრძნება ფეხის თითებში;

• სისავსის შეგრძნება ხბოს ან ბარძაყის კუნთებში;
• კანის გარეგნობის ცვლილება - არაბუნებრივი მბზინავი კანი; მოლურჯო ნიმუში ზედაპირული ვენების პროტრუზიის ადგილზე; ბადეები ან ობობის ვენები;
• ტუბერკულოზის გამოძვრა ვენის გადიდების ადგილზე და კვანძების წარმოქმნა;
• შეშუპება, რომელსაც შემდგომ თან ახლავს მტკივნეული შეგრძნებები.

ეს ყველაფერი ვარიკოზული ვენების ნიშნებია, რამაც უნდა გააფრთხილოს და აიძულოს რჩევისთვის მიმართოთ ფლბოლოგს და დაგინიშნოთ ადეკვატური მკურნალობა გართულებების თავიდან ასაცილებლად.

ვარიკოზული ვენების გართულებები

გართულებები - სწორედ ეს არის საშიში ვარიკოზული ვენები ფეხებზე და არა მარტო. ყოველივე ამის შემდეგ, ვარიკოზული ვენები შეიძლება შეინიშნოს სხეულის ნებისმიერ ორგანოში.

გართულებების სახეები:

• ტელანგიექტაზია არის დამახასიათებელი სისხლძარღვთა ნიმუში "ვარსკვლავების", "რეტიკულების" ან "ობობების" სახით, რომლებსაც აქვთ წითელი ან მოლურჯო ფერი. ხილული კოსმეტიკური დეფექტების აღმოფხვრა არ გამოიწვევს განკურნებას, რადგან გემებში პათოლოგიური პროცესები არ ჩერდება. ეს "პირველი ნიშანი" მოითხოვს სასწრაფო მიმართვას დახმარებისთვის. ყოველივე ამის შემდეგ, ყველა შემდგომი ეტაპი ბევრად უფრო რთული და რთული იქნება.

• თრომბოზი - სისხლის შედედების (სისხლის შედედების) გაჩენა ძირითადად ღრმა ვენების სანათურში. ამ მდგომარეობას ახასიათებს ძლიერი შეშუპება თრომბის ადგილზე, ტკივილი პალპაციით, სიწითლე და ზოგჯერ ცისფერი კანი. გართულება საშიშია იმით, რომ როდესაც თრომბი იშლება, შეიძლება მოხდეს ფილტვის თრომბოემბოლია - პირდაპირი საფრთხე პაციენტის სიცოცხლისთვის.
• ბუასილი ჰემოროიდული რგოლის ვარიკოზული ვენების კიდევ ერთი გამოვლინებაა. პათოლოგია, რომლისკენაც ბევრი ქალია მიდრეკილი, განსაკუთრებით ორსულობისა და მშობიარობის დროს.
• თრომბოფლებიტი - კანქვეშა ვენებში სისხლის შედედების წარმოქმნა. პათოლოგიური წარმონაქმნის ადგილზე კანი შეშუპებულია, დაჭერისას ძალიან მტკივა, ლურჯდება ან წითლდება. ამ შემთხვევაში მხოლოდ ერთმა შეიძლება ცოტა დაგამშვიდოს - ხშირად ზედაპირულ ვენებში სისხლის შედედებას არ აქვს თვისება ჩამოსვლის. თუმცა, თუ თრომბი გადადის ვენაში, ჰოსპიტალიზაცია დაუყოვნებლივ უნდა მოხდეს.
• ტროფიკული წყლულები ჩნდება კანის ცუდი სისხლის მიწოდების შედეგად. საწყის ეტაპზე კანი იძენს მუქი ფერის, დროთა განმავლობაში მათზე წარმოიქმნება წყლულები, რომლებიც დიდი დროარ განიკურნო. ტროფიკული ცვლილებების რისკი ასევე მდგომარეობს იმაში, რომ ანთებული ზედაპირული ვენები თითქოს „ერთად იზრდებიან“, რაც სავსეა ძლიერი სისხლდენით, თუნდაც კანის მცირე დაზიანების გამო.
• საშვილოსნოს ვენების გაფართოება არის წმინდა ქალის ვარიკოზული ვენები, რომელიც შეიძლება თან ახლდეს ორსულობას. ხშირად ეს ადგილობრივი გამოვლინებაა. საერთო დაავადება. ამ მდგომარეობაში ქალს არ შეუძლია გარკვეული მედიკამენტების მიღება ნაყოფის ინტოქსიკაციის შიშით. ამიტომ, ანამნეზში ვარიკოზული ვენების არსებობისას, თითოეული ორსული ქალი უნდა იყოს არა მხოლოდ მეან-გინეკოლოგის, არამედ ფლებოლოგის განსაკუთრებული მეთვალყურეობის ქვეშ.

რა არის ვარიკოზული დაავადება?

ვარიკოზული დაავადება- ეს არის ზედაპირული ვენების გაფართოება, რომელსაც თან ახლავს სისხლის ნაკადის დარღვევა. ვარიკოზული ვენებივენები ჩვეულებრივ ვითარდება ვენური სარქველების ზემოთ და ასოცირდება ვენური კედლების სისუსტასთან და ვენებში არტერიული წნევის მატებასთან. როდესაც ვენები ჯანმრთელია, მათში არსებული სარქველები უბიძგებს სისხლს, მაგრამ თუ სისხლძარღვების კედლები დასუსტებულია, მათ შეუძლიათ გაფართოვდეს, სარქვლის ფურცლების გაშორება. შედეგად ირღვევა სარქველების ფუნქციები და სიმძიმის ძალის ქვეშ სისხლი უკან იღვრება. ის გროვდება ფეხების ქვედა ნაწილებში და შედეგად გვაქვს გასიებული ვენების ვარიკოზული გაგანიერება. ვენური მიმოქცევის დარღვევა ხდება ან სისხლის მიმოქცევის უკმარისობის ზოგადი დარღვევების გამოვლინებით, ან თავად ვენურ სისტემაში პათოლოგიური პროცესების შედეგად.

ფლებერიზმი- დაავადება, რომლის დროსაც ხდება ვენების გაფართოება მუდმივი არტერიული წნევის გამო. ვენები იწყებენ ამოვარდნას შიგნითხბოები და ქვედა კიდურები, ზოგჯერ ბადისებრი ვენები აშკარად ჩანს ბარძაყებზე. წარმოიდგინეთ, რომ თქვენს ვენებში სისხლი აუზის წყალს ჰგავს.

რაც უფრო ღრმად ჩაყვინთავთ, მით უფრო მეტად გიჭერთ. და ეს წნევა ვენებზე პირდაპირპროპორციულია ადამიანის წონისა. სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, მაღალი და სიმსუქნე ადამიანებში, რომლებსაც აწუხებთ ვარიკოზული ვენები, დაავადება უფრო რთულია, ვიდრე დაბალი და გამხდარი ადამიანებში.

ითვლება, რომ ეს დაავადება გვხვდება პლანეტის ზრდასრული მოსახლეობის მეოთხედში. ჩვენს ქვეყანაში ორმოც მილიონზე მეტი ადამიანი იტანჯება ვენური დაავადებით. და ამ დაავადების მსხვერპლთა ნახევარს არ აქვს ეჭვი, რომ აუცილებელია საკუთარი ჯანმრთელობის პრობლემების მოგვარება. მაგრამ ვარიკოზული ვენები არ არის მხოლოდ კოსმეტიკური დეფექტი. ის სავსეა სერიოზული შედეგებით, გართულებებით, რომელთა არახელსაყრელი შედეგი შეიძლება სიკვდილსაც კი ემუქრებოდეს. იმის გასაგებად, თუ როგორ და რატომ ჩნდება ვარიკოზული ვენები, საჭიროა ცოტა მეტი ყურადღება მიაქციოთ ფეხების სისხლძარღვთა სისტემის სტრუქტურასა და ფუნქციონირებას.

ვენური სისტემის სტრუქტურა და ფუნქციები

გულის მარცხენა პარკუჭიდან არტერიული სისხლი შედის აორტაში, შემდეგ მისგან გამოსული არტერიების მეშვეობით, რომლებიც იყოფა უფრო პატარაებად (კაპილარებამდე), მიდის ორგანოებსა და ქსოვილებში. კაპილარებში მიმოქცევის პროცესში ეს სისხლი ქსოვილებიდან იღებს მეტაბოლურ პროდუქტებს, გაჯერებულია ნახშირორჟანგით და ვენური კაპილარების მეშვეობით გროვდება ვენებში, თანდათან იზრდება ზომაში და იგზავნება გულში. ვენური სისტემა დიდი წრესისხლის მიმოქცევა შედგება რიგი მორფოლოგიურად განსხვავებული სისტემებისგან. ეს ძირითადად მოიცავს კარიბჭის და ქვედა ღრუ ვენის სისტემებს, ასევე კარის ვენის სისტემას, რომელიც აგროვებს სისხლს ყველა ორგანოდან და ქსოვილიდან. ზედა და ქვედა ღრუ ვენის დრენაჟი ხდება მარჯვენა ატრიუმი. ზედა ღრუ ვენის სისტემა შედგება ღეროს, თავისა და ზედა კიდურების ვენებისგან. ქვედა ღრუ ვენის სისტემა შედგება ქვედა კიდურების გემებისგან, ნაწილობრივ დიაფრაგმის ქვემოთ განლაგებული ღეროს ვენებისგან, თირკმლის და კარის ვენებისგან. კარის ვენა აგროვებს სისხლს დაუწყვილებელი ორგანოები მუცლის ღრუ(ელენთა, კუჭი, პანკრეასი და ნაწლავები), იყოფა მარჯვენა და მარცხენა ტოტებად და ჩაედინება ღვიძლში. აქ ტოტები თანდათან იყოფა კაპილარებად, საიდანაც სისხლი გროვდება ღვიძლის ვენებში. ეს უკანასკნელი მიედინება ქვედა ღრუ ვენაში.

ზედა და ქვედა კიდურების ვენების სტრუქტურას აქვს საკუთარი მახასიათებლები. პირველი არის ზედაპირული და ღრმა ვენური სისტემის არსებობა; მეორე არის ყოფნა შიდა ზედაპირისარქვლის ვენები, რომლებიც დიდ როლს თამაშობენ სისხლის გადინების განხორციელებაში.

სარქველები გადის თითებიდან მხარზე და ფეხის თითებიდან ბარძაყამდე. მკლავებსა და ფეხებზე სარქველების რაოდენობა მცირდება თითებიდან მხარამდე და ფეხის თითებიდან ბარძაყამდე. ხელებზე ვენებში არის 20-მდე, ფეხებზე 25-მდე სარქველი. ზედაპირული ვენების მახასიათებელია დიდი ღეროების არსებობა, რომლებიც არტერიისგან დამოუკიდებლად გადიან. ღრმა ვენები ყოველთვის მკაცრად მიჰყვება ამავე სახელწოდების არტერიებს. ისინი ჩვეულებრივ წყვილებში არიან. ზედაპირული ვენები ღრმად იშლება. გარდა ამისა, ისინი ერთმანეთთან არის დაკავშირებული დამაკავშირებელი ძარღვებით, რომელთა მეშვეობითაც სისხლის ნაკადი ხორციელდება ზედაპირული ვენებიდან ღრმა ვენებისკენ.

ვენური სისტემის ფუნქციები

ვენური სისტემა ახორციელებს ნახშირორჟანგით და მეტაბოლური პროდუქტებით გაჯერებული სისხლის გადინებას. გარდა ამისა, ენდოკრინული ჯირკვლების ჰორმონები, ასევე სხვადასხვა საკვები ნივთიერებები, რომლებიც შეიწოვება სისხლში, ვენების წყალობით ხვდება სისხლში. კუჭ-ნაწლავის ტრაქტი. ვენები მონაწილეობენ სისხლის ზოგადი და ადგილობრივი მიმოქცევის რეგულირებაში, აგრეთვე სხვადასხვა დაავადების პროცესების გავრცელებაში: ანთებითი (თრომბოფლებიტი), სიმსივნე (მეტასტაზები), ემბოლია (ცხიმოვანი, ჰაეროვანი და ა.შ.).

ვენებში სისხლის მიმოქცევა მნიშვნელოვნად განსხვავდება არტერიების მიმოქცევისგან. არტერიული სისხლი ჩვეულებრივ გამოიდევნება გულის შეკუმშვით 120 მმ Hg წნევით. არტ., კაპილარულ ქსელში, გულის იმპულსის ძალა კვდება და წნევა ეცემა 10 მმ Hg-მდე. Ხელოვნება.

ამასთან დაკავშირებით ვენებში წნევა და სისხლის ნაკადის სიჩქარე გაცილებით დაბალია, ვენური სისტემის მთლიანი ტევადობა 2-ჯერ აღემატება არტერიის ტევადობას. ამიტომ მარცხენა პარკუჭის შეკუმშვით აორტაში გამოდევნილი სისხლის იგივე მოცულობა გაცილებით დიდი სიმძლავრით უნდა გადანაწილდეს ვენური სისხლის ნელი ნაკადით. ეს არის მთავარი განსხვავება ვენურ სისტემასა და არტერიულ სისტემას შორის. გამონაკლისი არის მიმოქცევა მცირე წრეში, სადაც გემების ტევადობა იგივეა.

მეორე დამახასიათებელი ნიშანივენური სისტემა არის სისხლის მოძრაობა დომინანტურ ნაწილში გრავიტაციის საწინააღმდეგოდ, ამასთან დაკავშირებით ვენური სისხლი განიცდის ჰიდროსტატიკური წნევის სრულ ძალას.

ვენური სისტემის სტრუქტურა

ვენური კედელი შედგება სამი ფენისგან მათი მკვეთრი დელიმიტაციის გარეშე, ყველა მათგანში ჭარბობს კოლაგენური ქსოვილი, რაც უზრუნველყოფს ვენის კედლის განსაკუთრებულ სიმტკიცეს. კუნთოვანი ქსოვილი განლაგებულია ცალკეული შეკვრების სახით გრძივი და სპირალურ-წრიული მიმართულებით. ჰიდროსტატიკური წნევისადმი პასიური წინააღმდეგობა ხორციელდება ვენაში ელასტიური ბოჭკოების კოლაგენური ფენის გამო, აქტიური - კუნთების გამო. თუმცა, კუნთები არ უზრუნველყოფენ ჰიდროსტატიკური წნევის სრულ კომპენსაციას, ამიტომ არახელსაყრელ პირობებში ხდება ვენების გაჭიმვა და სისხლის გადინების ობსტრუქცია.

ყველაზე მნიშვნელოვანი ფაქტორები, რომლებიც განსაზღვრავენ სისხლის ნორმალურ ვენურ გადინებას, მოიცავს კიდურის კუნთების შეკუმშვას, დიაფრაგმის რესპირატორულ მოძრაობებს, მუცლის პრესის დაძაბულობას და მოდუნებას და შეწოვის ძალას. მკერდიუარყოფითი წნევის ცვლილებით ინჰალაციისა და ამოსუნთქვის დროს. გულმკერდის შეწოვის ძალა გავლენას ახდენს ზედა კიდურების და სხვა გემების ვენურ გადინებაზე, რომლებიც მიედინება ზედა ღრუ ვენაში.

სარქველები მთავარ როლს ასრულებენ ვენური სისხლის მიმოქცევაში. სარქვლის აპარატის არსებობა ვენებში განსაზღვრავს ვენური სისხლის ცენტრალურ მოძრაობას და არეგულირებს გირაოს მიმოქცევას. ვენური სისხლის ნაკადის სიჩქარე და წნევა დიდწილად დამოკიდებულია ვენური კედლის ტონზე, რომელიც მუდმივად იმყოფება მოტორული და სენსორული ინერვაციების გავლენის ქვეშ, ასევე სისხლში არსებული ნივთიერებების ზემოქმედების ქვეშ. ვენური კედლების სისქე სხვა ფაქტორებთან ერთად ხელს უწყობს სისხლის მოძრაობას გულში და არეგულირებს მარჯვენა პარკუჭის სისხლის შევსებას.

ვენებს აქვთ კიდევ ერთი უნარი: თუ ვენური გადინება შეფერხებულია, სისხლის დამატებითი გზა ერთი სისტემიდან მეორეში (მაგალითად, ღრმადან ზედაპირამდე) ხორციელდება დამაკავშირებელი კავშირებით.

ქვედა კიდურების ვენების სტრუქტურა

ქვედა კიდურების ვენები განლაგებულია რბილი ქსოვილებისხვადასხვა სიღრმეზე და ქმნიან ვენურ ქსელს, რომელიც იყოფა ორ ნაწილად - ზედაპირული და ღრმა.

ზედაპირული ვენები განლაგებულია უშუალოდ კანის ქვეშ. ეს არის დიდი და პატარა საფენური ვენები და მათი პატარა შენაკადები. დიდი შენაკადები საფენური ვენაშეაგროვეთ სისხლი ფეხის წინა ზედაპირიდან, ქვედა ფეხის წინა და შიდა ზედაპირებიდან. გარდა ამისა, ვენის ღერო გადის ბარძაყის შიდა ზედაპირის გასწვრივ და მიედინება ბარძაყის ვენაში საზარდულის მიდამოში. დიდი საფენური ვენის სისტემის მეშვეობით სისხლი მიედინება ქვედა კიდურის ზედაპირის 2/3-დან. მცირე საფენური ვენა მდებარეობს უკანა ზედაპირიქვედა ფეხი და მიედინება საზღვარზე პოპლიტეალურ ვენაში მუხლის სახსარი. ბარძაყისა და ქვედა ფეხის ზედაპირული საფენური ვენები ერთმანეთს ავსებენ და ეხმარება კუნთებში ღრმად განლაგებულ ვენებს. მცირე საფენური ვენა უზრუნველყოფს ვენური სისხლის გადინებას ქვედა ფეხის გარე ზედაპირიდან. იგი ანასტომოზირდება ფეხის ღრმა ვენების სისტემასთან პირდაპირი და არაპირდაპირი შემაერთებელი ვენების მეშვეობით.

ღრმა ვენები (უკანა და წინა წვივი, პოპლიტალური, ბარძაყის, ბარძაყის ღრმა ვენა) განლაგებულია კუნთების გასწვრივ და უზრუნველყოფს ფეხებიდან ვენური სისხლის 80-90%-ის გადინებას. ღრმა და ზედაპირულ ვენებს შორის არის მესიჯი - საკომუნიკაციო ვენები (დაკავშირება). AT ნორმალური პირობებიქვედა ფეხისა და ბარძაყის საკომუნიკაციო ვენების მეშვეობით, სისხლი ზედაპირული ვენებიდან ღრმა ვენებში გადის.

ვენური სარქველები

როგორც არტერიული, ისე ვენური სისხლის ნაკადის მიმართულების უზრუნველსაყოფად გადამწყვეტ როლს ასრულებს გულის სარქველები, ფილტვის არტერია, აორტა და ასევე ვენური სისტემა. ბევრი სარქველი ლიმფური გემები. სარქველები შედგება კოლაგენური, ელასტიური და გლუვი კუნთოვანი ბოჭკოებისგან. ორივე მხრიდან ისინი დაფარულია ენდოთელიუმით. ქვედა კიდურების ვენების თავისებურება ის არის, რომ მათ ტოტებში უფრო მყიფე ვენასთან შეერთების ადგილას ან ეკვივალენტური ვენების შესართავთან არის სარქველი და სადაც ვენა მიედინება უფრო მყიფე ვენაში, ეს უკანასკნელი ყოველთვის. აქვს სარქველი უზრუნველყოფის შესართავთან ქვემოთ. ვენურ სარქველებში გაცილებით მეტი სარქველია, ვიდრე მთავარ ვენებში. კუნთების ვენებში განსაკუთრებით ბევრი სარქველია. სარქველები სპეციფიკურია ქვედა კიდურების ვენებისთვის. ისინი არ არიან კარის ვენების სისტემაში, ფილტვების, ტვინის, კისრის ვენებში. არ არის სარქველები ღრუ ვენაში, საერთო თეძოს ვენაში, არის რამდენიმე ან საერთოდ არ არის სარქველები გარეთა თეძოს ვენაში.

ვენების სარქველები არეგულირებენ სისხლის ნაკადის შენარჩუნებას და მიმართულებას ქვედა ღრუ ვენის სისტემაში. ისინი უზრუნველყოფენ სისხლის მოძრაობას მკაცრად განსაზღვრული მიმართულებით. სარქველები მთავარ საფენურ ვენებში უზრუნველყოფს სისხლის მოძრაობას მხოლოდ ცენტრისკენ. იმავდროულად, სისხლის მოძრაობა შემაერთებელი (საკომუნიკაციო) ვენების მეშვეობით შესაძლებელია მხოლოდ ღრმა ვენებისკენ. ქვედა კიდურების ღრმა ვენების სისტემაში, სავსე სარქველებით, სისხლი მიედინება მხოლოდ ცენტრში. ქვემო ღრუ ვენის სისტემაში სარქველების არსებობის მიუხედავად, მასში სისხლის მოძრაობა დიდწილად დამოკიდებულია პირის პოზიციაზე. მწოლიარე მდგომარეობაში სისხლის მიმოქცევა ხორციელდება ზედა კიდურების ვენებში წნევის ტოლი ვენური წნევით. დგომისას საფენური ვენებიდან შემაერთებელი ვენების მეშვეობით სისხლის 85-90% შედის ღრმა ვენებში, სადაც ჰემოდინამიკური მდგომარეობა ბევრად უკეთესია, ვიდრე ზედაპირულ ვენებში. ამრიგად, თუ სარქველების სტრუქტურა ნორმალურია, ვენური სისხლის ჰორიზონტალური გამონადენი საფენური ვენური სისტემიდან მიმართულია მხოლოდ ღრმა ვენებისკენ. სიარულის დროს მკვეთრად უმჯობესდება ჰემოდინამიკური მდგომარეობა ფეხისა და ქვედა ფეხის კუნთოვან-სახის ტუმბოების აქტიური ფუნქციის შედეგად.

ვენების სარქველები ექვემდებარება სხვადასხვა სახის პათოლოგიურ ცვლილებებს. ნაყოფის განვითარების დროს და ბავშვობაროდესაც ძირითადად მთავრდება ვენური სარქველების ფორმირება, უკვე შეინიშნება ანომალიები მათ სტრუქტურაში. სარქველების თანდაყოლილი არასრულფასოვნება ქმნის ვენური გადინების დარღვევის წინაპირობებს და აჩქარებს განვითარებას. ვარიკოზული დაავადება.

აღწერილია ქვედა კიდურების ვენებში სარქველების სრული თანდაყოლილი არარსებობის დაკვირვება, რომელიც გამოიხატება ვარიკოზული ვენების მძიმე ფორმებით. თავის მხრივ, ვარიკოზული ვენების განვითარების ხელშემწყობი ფაქტორები იწვევს ადრე სრულფასოვანი სარქველების შედარებით უკმარისობას. ვარიკოზული დაავადების განვითარებით მატულობს სარქველების ფარდობითი უკმარისობა და თან ახლავს დეფორმაცია, შემდეგ კი სარქვლის ფურცლების განადგურება ფლებოსკლეროზის პროცესში. ფლებოსკლეროზი უმეტესად ვითარდება ზედაპირულ ვენებში და, შესაბამისად, მძიმედ პათოლოგიური ცვლილებებისარქველები ასევე შეინიშნება ზედაპირულ ვენებში. ფიბროზის გამო ხდება სარქვლის ბუდეების გასქელება, დამოკლება და დეფორმაცია, ისინი აღარ იხურება, რაც სარქვლის უკმარისობის მიზეზია. ღრმა ვენებში ფლებოსკლეროზის პროცესი, როგორც წესი, ნაკლებად გამოხატულია, სარქვლის უკმარისობა კი უფრო ხშირად ვენების ერთგვაროვანი გაფართოების გამო ხდება. ბუნებრივია, ცალკეული სარქველების ანატომიური არასრულფასოვნება შეიძლება გაერთიანდეს სხვა ვენური სარქველების შეძენილ შედარებით არასრულფასოვნებასთან. გარდა ამისა, ასაკის მატებასთან ერთად შეიძლება განვითარდეს ცალკეული სარქველების ატროფია, რაც ასევე ქმნის ვენური გადინების დარღვევის, ვენებში ადგილობრივი ჰიპერტენზიის გაჩენის წინაპირობებს. შედეგად, ქვედა სარქველების ფუნქციაც შეიძლება დაირღვეს.

მეორე ყველაზე საერთო მიზეზისარქველების მორფოლოგიური ცვლილებები, მათ სრულ განადგურებამდე, არის თრომბოზი. ტრავმის დროს ზოგჯერ ზიანდება ვენური სარქველები. რამდენიმე მეტრის სიმაღლიდან ფეხებამდე ადამიანის დაცემას შესაძლოა თან ახლდეს სარქვლის ბუდეების გახეთქვა. ამრიგად, ვარიკოზული ვენების დროს სარქვლის დისფუნქცია ვითარდება სხვადასხვა ფაქტორების გავლენის ქვეშ და შეინიშნება ქვედა კიდურების ვენური სისტემის ყველა ნაწილში: ღრმა, ზედაპირულ, შემაერთებელ და უმცირეს ვენებში. სარქვლის ფუნქციის დარღვევა საფუძვლად უდევს ვარიკოზული ვენების განვითარებას.

ნორმალური სისხლის მიმოქცევისთვის აუცილებელია, რომ სისხლი ვენების გავლით მოძრაობდეს პერიფერიიდან ცენტრისკენ, ანუ გულისკენ და არ დაბრუნდეს უკან სიმძიმის გავლენის ქვეშ. ეს უზრუნველყოფილია მხოლოდ ვენის შიდა კედელზე განლაგებული სარქველებით. როდესაც სისხლი ნორმალური მიმართულებით მოძრაობს გულისკენ, სარქვლის ფურცლები იხსნება და სისხლს გადის. თუ სისხლის მოძრაობის სიჩქარე მაღალია, სარქვლის ფურცლები დაჭერილია ვენის კედლებზე. თუ სისხლი ანელებს მის დინებას, სარქველი თანდათან ხურავს სარქველებს. როდესაც სისხლი საპირისპირო მიმართულებით მიედინება, სარქველები მთლიანად იხურება და ამით ხელს უშლის სისხლის საპირისპირო ნაკადს. სისხლის მიმოქცევა უზრუნველყოფილია წნევის სხვაობის გამო. ადგილებიდან სისხლის მაღალი წნევასისხლი მიედინება იქ, სადაც წნევა უფრო დაბალია და რაც უფრო დიდია ეს განსხვავება, მით უფრო ძლიერია სისხლის მიმოქცევა, მით უფრო ინტენსიურია მეტაბოლური პროცესები. არტერიოლებში წნევა უფრო დიდი უნდა იყოს ვიდრე ვენულებში. ეს აიძულებს სისხლს კაპილარებიდან შემოვიდეს ვენულებში, შემდეგ კი უფრო დიდ ვენებში და გადავიდეს უფრო გულში, სადაც წნევა ვენაში ყველაზე დაბალია. თუ ვენულებში წნევა იზრდება, მაშინ მეტაბოლური პროცესების სიჩქარე შესაბამისად მცირდება. თუ ვენულებში წნევა ტოლი იქნებოდა არტერიოლებში წნევაზე, მაშინ სისხლი საერთოდ შეჩერდებოდა და მეტაბოლური პროცესები შეჩერდებოდა. არის კიდევ ერთი მნიშვნელოვანი გარემოება. ვენების და არტერიების კედლები განსხვავებულად არის მოწყობილი. ეს და სხვა გემები უნდა იყოს ელასტიური, ანუ გაფართოების და შეკუმშვის უნარი, საჭიროებიდან გამომდინარე. მაგრამ არტერიებს აქვთ სქელი კედელი კოლაგენის, ელასტიური და კუნთოვანი ბოჭკოების დიდი რაოდენობის გამო. ეს საშუალებას აძლევს არტერიებს პულსირდეს, რაც ხელს უწყობს სისხლის ნაკადს. მაგრამ ვენის კედლები შეიცავს ნაკლებ ამ ბოჭკოებს და, შესაბამისად, არ არის ისეთი ელასტიური, როგორც არტერიების კედლები. თუმცა კიდურების ვენების ელასტიურობა შენარჩუნებულია გარედან. ყოველივე ამის შემდეგ, ისინი გარშემორტყმული არიან კუნთებით, რომლებიც კონტაქტის დროს ახდენენ ზეწოლას ვენებზე და ხელს უწყობენ სისხლის ნაკადს.

თითოეული კონკრეტული ჭურჭლის დიამეტრი და მისი კედლის სტრუქტურა განისაზღვრება ამ კონკრეტული ჭურჭლის პირდაპირი ფუნქციით. მაგალითად, ყველაზე პატარა ვენებს, ვენულებს, არ აქვთ კუნთოვანი შრე, მაგრამ აქვთ მხოლოდ ენდოთელური და ბოჭკოვანი გარსი. ვენების კედლები თხელია. ამიტომ, სისხლის გადინების დროს ვენებში წარმოქმნილი დაბრკოლებების გამო შინაგანი წნევის გადაჭარბებული მატების შემთხვევაში, ეს უმცირესი ჭურჭელი პირველი იქნება, ვინც მარცხდება. ყველაზე დიდი ვენები, ღრუ, აქვს დიდი დიამეტრი და, შესაბამისად, ყველაზე სქელი კედელი. ისინი არ მონაწილეობენ მეტაბოლიზმში და ასრულებენ მხოლოდ გადაცემის ტევადობის როლს. ჩნდება კითხვა: რის გამო ამოდის სისხლი ვენებით უკან გულში? ამისათვის სხეულში არ არსებობს მხოლოდ ერთი მექანიზმი, რომელიც ხელს უწყობს ვენებში სისხლის ნაკადის მუდმივ და ერთგვაროვან მიმოქცევას.

პირველ რიგში, ეს ასევე განპირობებულია იმით, რომ ფილტვებში ჩასუნთქვისას წარმოიქმნება ნაწილობრივი ვაკუუმი მათი გაფართოებისგან, რის გამოც ხდება ერთგვარი სისხლის შეწოვა. მეორეც, ამას ხელს უწყობს კუნთების მუშაობა, რომლებიც დაძაბულობისას, ვენების დაჭიმვას უწყობს ხელს სისხლის შემდგომი დაძაბვას. ამიტომ ადამიანის კუნთებს ზოგჯერ მეორე გულს უწოდებენ. ბოლოს ამოქმედდება ვენური სარქველები, რომლებიც სისხლს საპირისპირო მიმართულებით მოძრაობის საშუალებას არ აძლევენ. და რადგან ეს არის ვენური სარქველების გაუმართაობა, რაც იწვევს ვარიკოზულ ვენებს, ვარიკოზული ვენები, პირველ რიგში, მგრძნობიარეა ფეხის ვენების მიმართ. არა მხოლოდ იმიტომ, რომ ისინი ყველაზე გრძელია, არამედ იმიტომ, რომ ისინი ყველაზე შორს არიან და გაცილებით მეტი ძალისხმევაა საჭირო, რომ კედლიდან სისხლი გულამდე მივიდეს. ყველაზე მეტად, ვარიკოზულ ვენებზე გავლენას ახდენს დიდი და პატარა საფენური ვენები.

დიდი საფენური ვენა ყველაზე გრძელი ვენაა ადამიანის სხეული, ერწყმის ბარძაყის ვენას და მასთან ერთად მიედინება მენჯის ღრუში მდებარე საფენურ ვენაში. ილიაკი, თავის მხრივ, მიედინება ქვედა ღრუ ვენაში, რომელიც ატარებს სისხლს გულში. ორივე ვენა განლაგებულია ცხიმოვან შრეში პირდაპირ კანის ქვეშ.

ქვედა კიდურებიდან გულამდე სისხლის მოსახვედრად საჭიროა გაცილებით დიდი მანძილის და გაცილებით დიდი მიზიდულობის ძალის გადალახვა, ვიდრე სხეულის ყველა სხვა ნაწილიდან.

ეს არის ზუსტად ვენების დეფორმაციის ერთ-ერთი მიზეზი, განსაკუთრებით თუ მემკვიდრეობით სუსტი ვენები გაქვთ. თუ ქვედა კიდურების ვენები გაფართოებას იწყებენ, ამან შეიძლება გამოიწვიოს სარქველების არასაკმარისი დახურვა, რაც თავის მხრივ იწვევს სისხლის უკუნაკადს.

ვენების მონაკვეთები იწყებს სისხლით ადიდებას, კიდევ უფრო იჭიმება, იკეცება, ჩნდება თავისებური კვანძები და ტომრები ყველაზე სუსტ ადგილებში. ამრიგად, ერთი დარღვევა იწვევს მეორეს. და ეს პროცესი, თუ დროულად არ ჩაერია და შეჩერდა, შეიძლება გამოიწვიოს ყველაზე ტრაგიკული შედეგები. ზედაპირული საფენის ვენების დაჭიმვის პროცესი, ანუ ვარიკოზული ვენების რეალური განვითარება ხდება იმ შემთხვევებში, როდესაც სისხლი არ აწყდება რაიმე დაბრკოლებას ფეხიდან გულამდე მანძილის გადალახვისას.

ამ შემთხვევაში ხდება სისხლის ერთგვარი გამონადენი ღრმა ვენებიდან ზედაპირულ ვენებში, რომლებსაც ელასტიურობის გამო თავისუფლების მეტი ხარისხი აქვთ. კანი. თუ ასეთი "გადატვირთვა" მოკლევადიანი მოვლენაა, მაშინ განსაკუთრებული დარღვევები არ ხდება. თუ „დაბრკოლება“ დიდი ხნის განმავლობაში არ მოიხსნება, მაშინ საბოლოოდ ხდება ზედაპირული ვენების დამახინჯება და გადაჭიმვა, განსაკუთრებით თუ ისინი მემკვიდრეობით სუსტია.

ვენური სისხლის ნაკადის სიჩქარე და წნევა დიდწილად დამოკიდებულია ვენური კედლის ტონზე, რომელიც მუდმივად იმყოფება მოტორული და სენსორული ინერვაციების გავლენის ქვეშ, ასევე სისხლში არსებული ნივთიერებების გავლენის ქვეშ.

ვენური კედლების ტონუსი, სხვა ფაქტორებთან ერთად, ხელს უწყობს სისხლის მოძრაობას გულში და არეგულირებს მარჯვენა გულის სისხლით ავსებას. ვენებს აქვთ კიდევ ერთი შესაძლებლობა: ვენური გადინების შეფერხებისას, საკომუნიკაციო კავშირების საშუალებით, ხორციელდება სისხლის გირაო (დამატებითი) გზა ერთი სისტემიდან მეორეში (მაგალითად, ღრმადან ზედაპირულამდე).

ვარიკოზული ვენების განვითარების ძირითადი მიზეზები და მექანიზმი (პათოგენეზი)

მრავალი ათწლეულის განმავლობაში, ვარიკოზული ვენების მიზეზები იყო დისკუსიის საგანი, რომელიც ამჟამად არ ჩერდება. წამოაყენეს უამრავი თეორია, რომლებიც ცდილობენ ახსნან ამ დაავადების განვითარების მიზეზები და მექანიზმი. მათ შორის ყველაზე გავრცელებულია შემდეგი: მემკვიდრეობითი, მექანიკური, ჰორმონალურ-ენდოკრინული, ინფექციურ-ალერგიული.

ხანგრძლივი კვლევის საფუძველზე ამ დაავადებისაღნიშნა, რომ ვარიკოზული ვენებია მემკვიდრეობითი დაავადება . ვარიკოზული ვენებით დაავადებული პაციენტების გამოკითხვისას, ასევე მათი ოჯახების გამოკვლევისას, როგორც წესი, ვლინდება ვენური დაავადებებით დაავადებული ნათესავები. დაავადების გაჩენისადმი მიდრეკილება მემკვიდრეობითია, რაც გამოიხატება ვენის კედლის შემაერთებელი და კუნთოვანი ქსოვილების, მისი სარქველების თანდაყოლილი სისუსტით (შეიძლება იყოს ძალიან ცოტა სარქველი), ასევე ფეხის არანორმალურ სტრუქტურაში. . ასევე არ არის გამორიცხული თანდაყოლილი დარღვევები ვენური სისტემის განვითარებაში. დაავადება უფრო ხშირად მემკვიდრეობით გადადის ქალის ხაზით. ამ კატეგორიის ადამიანების ვენებს მხოლოდ უძლებენ ნორმალური წნევა. გადაჭარბებული ფიზიკური დატვირთვის დროს (განსაკუთრებით მოზარდობისას) ქვედა კიდურების სისხლძარღვები ივსება სისხლით, ისინი ზრდიან ვენურ წნევას, რაც, თუ კედელი სუსტია, იწვევს ვენების ვარიკოზს. ამის მაგალითია ძალოსანებში ვენების გაფართოება. თუმცა, ამ დაავადებისადმი თანდაყოლილი მიდრეკილების მქონე ყველა ადამიანს აუცილებლად არ ავლენს ვარიკოზული ვენები. ამიტომ დაავადების განვითარებისა და გაჩენისთვის საჭიროა სხვა მიზეზებიც. ვარიკოზული ვენების განვითარების განხილვისას უნდა აღინიშნოს ორი ფაქტორის მემკვიდრეობა. ეს არის კოლაგენისა და ელასტინის თანაფარდობის დარღვევა ვენების კედლებში, რაც იწვევს მათ სუსტ წინააღმდეგობას ინტრავასკულური წნევის მატებაზე.

ვენების კედლები ზედმეტად დაჭიმულია, რაც იწვევს სარქვლის ფარდობითი უკმარისობის განვითარებას და სისხლის ნაკადის დარღვევას. მეორე ფაქტორია ვენების არასაკმარისი სარქველებით აღჭურვილი და მათი თანდაყოლილი ანატომიური არასრულფასოვნება. ბუნებრივია, როდესაც ეს ორივე ფაქტორი გაერთიანებულია, დაავადება შეიძლება გაგრძელდეს მისი პირველი ნიშნების ადრეული გამოვლენით და სიმპტომების სწრაფი განვითარებით.

პირველი ნიშნის მიხედვით დაავადება უფრო უახლოვდება კოლაგენოზების ჯგუფს, მეორის მიხედვით - ანგიოდისპლაზიების კატეგორიას. კოლაგენოზი და ანგიოდისპლაზია არის მემკვიდრეობითი დაავადებები და ვარიკოზული ვენების სიახლოვე ამ ჯიშებთან თანდაყოლილი პათოლოგიაარ შეიძლება გახდეს ერთ-ერთი მათგანის მთავარ მიზეზობრივ ფაქტორად უპირატესობის საფუძველი.

ვარიკოზული ვენები არ გვხვდება ცხოველებში. ეს დაავადება თანდაყოლილია მხოლოდ ადამიანებში იმის გამო, რომ აქტიური ცხოვრების განმავლობაში მოცირკულირე სისხლის უმეტესი ნაწილი გულის დონეზე ქვემოთაა (60-70%). ქვედა კიდურების ვენებში ორი სახის ჰიპერტენზია არსებობს: ორთოსტატული და დინამიური, რომლებიც დიდ როლს თამაშობენ ვარიკოზული ვენების განვითარებაში. ორთოსტატული ვენური ჰიპერტენზია თავისთავად ფიზიოლოგიურ მოვლენად უნდა ჩაითვალოს. მისი პათოლოგიური გამოვლინებები ჩნდება ვენური სარქველების ფუნქციის დარღვევისას, ზედაპირულ და ღრმა ვენებში პათოლოგიური რეტროგრადული სისხლის ნაკადის დროს. დინამიური ვენური ჰიპერტენზიის პათოლოგიური გამოვლინებები ასევე შესაძლებელია მხოლოდ არაბუნებრივი რეტროგრადული სისხლის ნაკადის არსებობისას. ასეთი სისხლის ნაკადი ხდება როგორც ღრმა ვენებში, ასევე შემაერთებელი ვენებიდან.

ვარიკოზული ვენების კლასიფიკაციისას განასხვავებენ მის დაღმავალ და აღმავალ ფორმებს. დაავადების დაღმავალ ფორმებში მთავარ დამაზიანებელ როლს ასრულებს დაღმავალი სისხლის ნაკადი, ქვედა ღრუ ვენის ტუმბოს აქტივობის გამო.

აღმავალი ფორმა დიდწილად განპირობებულია სისხლის ნაკადის დარღვევით ფეხისა და ქვედა ფეხის ტუმბოების გავლენის ქვეშ. მაგრამ არც ჰიპერტენზია და არც პათოლოგიური სისხლის მიმოქცევა თავისთავად არ იწვევს ვარიკოზულ ვენებს.

მხოლოდ ვენების თანდაყოლილი არასრულფასოვნების არსებობისას ეს ფაქტორები გადამწყვეტია დაავადების განვითარებაში.

მექანიკური თეორიაემყარება ვენის კედელზე ჰიდროსტატიკური წნევის უარყოფით გავლენას პაციენტის დგომაში და ყველა ფაქტორის ზემოქმედებით, რაც იწვევს ინტრააბდომინალური წნევის მატებას, რაც აფერხებს ვენურ გადინებას ქვედა ღრუ ვენის აუზიდან (ორსულობა, სიმსივნეები მცირე მენჯის და მუცლის ღრუს, მძიმე ფიზიკური შრომა დგომისას, ქრონიკული კოლიტი, რომელსაც თან ახლავს ყაბზობა და ა.შ.).

დასვენების დროს მდგარ ადამიანში, სარქველებისა და ვენური კედლის სრული სტრუქტურის შემთხვევაშიც კი, ქვედა კიდურების ვენებში ჰიდროსტატიკური წნევა უდრის სისხლის სვეტის სიმაღლეს მარჯვენა წინაგულიდან გაზომვის წერტილამდე. ქვედა კიდურებზე. სრულფასოვანი სარქველები, ამ სვეტის ცალკეულ ფრაგმენტებად დაჭრა, ამცირებს მათზე შოკის დატვირთვის უარყოფით გავლენას. სისხლის მოძრაობა გულში უზრუნველყოფილია გულის ნარჩენი სისტოლური წნევით, ვენური კედლის მატონიზირებელი შეკუმშვით და გულმკერდის შეწოვის ძალით.

ეს წნევა უნდა იყოს უფრო მაღალი ვიდრე ჰიდროსტატიკური წნევა. ვენურ კედელზე მაღალი ჰიდროსტატიკური წნევის გახანგრძლივებული მოქმედების გამო, კომისურები ფართოვდება, მორფოლოგიურად სრული სარქვლის ფურცლები განსხვავდება, რაც იწვევს ფარდობითი სარქველის უკმარისობას. ეს პროცესი ბევრად უფრო სწრაფია ვენური კედლისა და თავად სარქვლის კუნთოვანი და ელასტიური სტრუქტურების თანდაყოლილი ან შეძენილი სისუსტით, აგრეთვე მათი თანდაყოლილი განუვითარებლობით. გამომდინარე იქიდან, რომ ადამიანებში მაღალი ჰიდროსტატიკური წნევა მუდმივია, ფარდობითი სარქვლოვანი უკმარისობის დაწყების შემდეგ სარქვლოვანი ფურცლების ატროფიის შედეგად ვითარდება აბსოლუტური სარქვლოვანი უკმარისობა, როგორც უფუნქციო წარმონაქმნი.

ამ თეორიის მხარდასაჭერად მოცემულია მონაცემები ვარიკოზული ვენების უფრო ხშირი შემთხვევების შესახებ იმ ადამიანებში, რომელთა მუშაობა დაკავშირებულია ფეხზე ხანგრძლივ დგომასთან და მაღალ ფსიქოლოგიურ სტრესთან (ქირურგები, სტომატოლოგები, სტამბებში ბეჭდვის მწარმოებლები), მძიმე აწევით (ჩამტვირთავი, დიგერები, მაღაროელები და ა.შ.), ასევე ორსული ქალები, მუცლის ღრუს ორგანოების სიმსივნეებით დაავადებული პაციენტები, განსაკუთრებით სასქესო ორგანოები და სხვა დაზიანებული სხვადასხვა ფაქტორები, რაც ხელს უწყობს ინტრააბდომინალური წნევის ხანგრძლივ და ხშირად განმეორებად მატებას, ქვედა კიდურების ვენებიდან სისხლის გადინების გაძნელებას. გადაჭარბებული დატვირთვები, რომლებიც წარმოიქმნება ჭარბი წონის ან ზედმეტად ინტენსიური ფიზიკური დატვირთვისგან, განსაკუთრებით მაშინ, თუ მათ თან ახლავს სხეულის გარკვეული ნაწილების ხშირი დაჭიმვა ან დაჭიმვა ყველა სახის სახვევით ან მჭიდრო ტანსაცმლით, იწვევს იმ ფაქტს, რომ ვენები ზედა ნაწილებში იწყებენ გაჭიმვას, რის შედეგადაც სარქვლის ფირფიტები ვერ ახერხებენ სანათურის სრულად დაბლოკვას და სისხლის ნაწილი უკან მიედინება. ეს, თავის მხრივ, ზრდის წნევას ვენების ქვედა ნაწილებზე, ჭიმავს სარქველებს უფრო და უფრო დაბალ ზონებში. და ბოლოს, ყველა სახის მუწუკები და დამატებითი გადახვევები იწყება ვენებზე.

როლის შესახებ ნეიროენდოკრინული გადაკეთებებივენების დაჭიმვაში ამბობს ის ფაქტი, რომ უფრო ხშირად ის ვლინდება პუბერტატის დროს, ორსულობის დროს, მშობიარობის შემდეგ და ასევე სქესობრივი განვითარების დროს. ამ პერიოდებში ხდება მეტაბოლური პროცესების ცვლილება და რესტრუქტურიზაცია ჰორმონალური სისტემა, რასთან დაკავშირებითაც იცვლება სისხლძარღვთა კედელი.

იგი ექვემდებარება გაფართოებას. ამიტომ დაავადების პირველი ნიშნები ბავშვობაში იწყება, უფრო მძიმე ფორმები სიბერეში.

ყველაზე ხშირად ეს ხდება მეორე ორსულობის დროს. თუ ამ შემთხვევაში ვარიკოზული ვენების გაჩენის მიზეზი იყო დატვირთვის მატება წონის და სისხლის ნაკადის გაზრდის შედეგად, მაშინ დაავადება არ განვითარდებოდა ადრეული ეტაპებიორსულობა. ის ფაქტი, რომ ეს ხდება ორსულობის ადრეულ ეტაპზე, განსაკუთრებით მეორეში, საშუალებას გვაძლევს დავასკვნათ, რომ მისი მიზეზები არის გარკვეული ჰორმონალური ცვლილებებიამ პერიოდში დედის სხეულში ხდება.

დაავადების მეოთხე თანმხლები მიზეზი შეიძლება ეწოდოს შემდეგს. ოთხ კიდურზე მოძრავ ცხოველებში საჭმლის მომნელებელი ორგანოები თავისუფალ მდგომარეობაშია მუცლის ღრუში. ადამიანებში, მისი სხეულის ვერტიკალური პოზიციის გამო, კუჭმა და ნაწლავებმა, ჩამოკიდებულმა, შეიძლება შეკუმშოს მსხვილი ვენები, რომლებიც სისხლს ატარებენ გულში ქვედა კიდურებიდან.

გადატვირთულ ნაწლავს, განსაკუთრებით მის ბოლო მონაკვეთს, რომელშიც გროვდება ფეკალური ნივთიერებები, შეუძლია ვენების შეკუმშვა საკმარისად ხანგრძლივი პერიოდის განმავლობაში. და რაც უფრო მეტად არის შეკუმშული მთავარი ვენური ღეროები, მით მეტი წინააღმდეგობა უნდა გადალახოს ქვემოდან მოსულ სისხლს. მუცლის არეში დაძაბულობისას ქვედა კიდურების ვენებში წნევა 200 მმ Hg-ს აღწევს. Ხელოვნება. და მეტი. ანუ ქვედა კიდურების ვენებში ჰიდროსტატიკურ წნევაზე მოქმედებს მუცლის შიგნითა წნევა. ეს გამოწვეულია ძალიან მკვრივი ნაწლავის მასების ევაკუაციის გამო. ეს უკანასკნელი დამოკიდებულია მოსახლეობის კვების სპეციფიკაზე, კერძოდ, მცენარეული ბოჭკოებით ღარიბი პროდუქტების გამოყენებაზე. ეს ხსნის როგორც ასაკთან დაკავშირებული ნაწლავის მასების გავლის გახანგრძლივებას ნაწლავებში ადამიანის ასაკის მატებასთან ერთად, ასევე ვარიკოზული ვენების გეოგრაფიულ გავრცელებას.

ინტრააბდომინალური წნევის და ინტრავენური წნევის მუდმივმა ზრდამ დროთა განმავლობაში შეიძლება გამოიწვიოს ვარიკოზული ვენები.

ბუნებრივია, ნაწლავის მასების ევაკუაცია ასაკთან ერთად ნელდება, მაგრამ ეს ფაქტი ძნელად შეიძლება ჩაითვალოს მთავარი მიზეზიდაავადება.

ეკონომიკურად განვითარებულ ქვეყნებში ვარიკოზული ვენების მაღალი გავრცელება დაკავშირებულია არა მხოლოდ მოსახლეობის რაციონში დახვეწილი საკვების დომინირებასთან, არამედ იმ ფაქტთან, რომ ამ ქვეყნებში ცხოვრების ტემპი შეუდარებლად მაღალია, ვიდრე ეკონომიკურად ჩამორჩენილ ქვეყნებში.

მენჯის ანთებითი დაავადება (განსაკუთრებით ქალებში) ხელს უწყობს ვარიკოზულ ვენებს. გარკვეულ როლს თამაშობს ინფექციები, როგორიცაა გრიპი, ტონზილიტი.

არახელსაყრელი ფაქტორებია ხველა და ყაბზობა, განსაკუთრებით თუ ისინი გაჭიანურებული ხასიათისაა. ხველა და ყაბზობა ზრდის მუცლის შიდა წნევას. ქვედა კიდურების ვენების გაფართოების წინასწარგანწყობის ფაქტორებია ჭარბი წონადა ტერფების დეფორმაცია: გრძივი-განივი ბრტყელტერფები, თითების დეფორმაცია. ჭარბწონიანი ადამიანები, როგორც წესი, არასწორად დადიან და ცოტათი დადიან.

მეხუთე ფაქტორი არის მჯდომარე გამოსახულებაცხოვრება. ფიზიკური უმოქმედობა თანამედროვე ადამიანის უბედურებაა, რაც მრავალი დაავადების განვითარებას იწვევს. ეკონომიკურად განვითარებული ქვეყნების მაცხოვრებლები, განსაკუთრებით ქალაქების მაცხოვრებლები, ეწევიან უმოძრაო, უმოძრაო ცხოვრების წესს, ამიტომ მათი ფიზიკური განვითარება უდავოდ ჩამოუვარდება „ბუნების ადამიანების“ ფიზიკურ მდგომარეობას. ფაქტორების ზრდასთან ერთად, რომლებიც უარყოფითად მოქმედებს რეგიონულ სისხლის ნაკადზე, მათ აქვთ ქვედა კიდურების კუნთების სიძლიერის დაქვეითება. შედეგად, სუსტდება კუნთოვან-ვენური ტუმბო, რაც ძირითადად ხელს უწყობს ქვედა ღრუ ვენის სისხლს მარჯვენა გულში.

მაგალითად, თუ დიდხანს ზიხართ, განსაკუთრებით მყარ სკამზე ან სკამზე და ფეხებსაც კი გადაკვეთთ, მაშინ თქვენი ვენები შეკუმშულ მდგომარეობაშია. შესაბამისად, ვენების მონაკვეთები, განსაკუთრებით კი ფეხების ქვემოთ განლაგებული, დიდი ხნის განმავლობაში იღებენ გაზრდილ დატვირთვას, რაც შედგება დამატებითი წინააღმდეგობის გადალახვაში. ფეხების კუნთები პრაქტიკულად არ მუშაობს ერთდროულად, ანუ ისინი არ უწყობენ ხელს ახალი სისხლის ნაკადების გადატანას ზედა რეგიონებში. როდესაც, პირიქით, დიდხანს დგახართ, თქვენი ღრმა ვენები, განსაკუთრებით ფეხის ქვედა არეში, თითქმის მუდმივად შეკუმშულ მდგომარეობაშია კუნთების მუდმივი დაძაბულობის გამო. ახლა კი გაზრდილი წინააღმდეგობა უნდა დაიძლიოს სისხლის ნაკადით ფეხისა და ტერფის მიდამოებში. ჰიპოდინამია - მოძრაობების შეზღუდვა - უარყოფითად მოქმედებს სისხლის მიმოქცევის სისტემის აქტივობაზე, იწვევს ვეგეტატიურ-სისხლძარღვთა დარღვევებს: სისხლძარღვთა ტონუსის ცვლილება, გულისცემის მატება, კანის ტემპერატურის დაქვეითება და ა.შ.

და რა თქმა უნდა, უნდა აღინიშნოს, რომ მოწევა და ალკოჰოლი, განსაკუთრებით ბოროტად გამოყენებისას, ასევე დიდად უწყობს ხელს ვენების ცვეთას, რაც თავის მხრივ შეიძლება აღმოჩნდეს ის წვეთი, რომელიც გადაწყვეტს საქმის შედეგს არა შენი კეთილგანწყობა.

ყოველივე ამის შემდეგ, მოწევა და ალკოჰოლი ვაზოდილატორებია. ეს არის ზუსტად მათი სავარაუდო მასტიმულირებელი ეფექტი სამუშაოზე. ალკოჰოლური სასმელებიდან სისხლის ნაკადიც დროებით მატულობს და შემდეგ ხდება საპირისპირო პროცესი - წნევის დაქვეითება და ვაზოკონსტრიქცია. საბოლოო ჯამში, გემებს შეუძლიათ იმდენად გაფართოვდნენ, რომ ვენებზე არსებული სარქველები შეწყვეტენ სანათურის ბლოკირებას და ვარიკოზული ვენების პროცესი დაიწყებს განვითარებას მთელი ძალით. გარდა ამისა, სისხლში ნიკოტინის ზემოქმედებით გამოიყოფა თრომბოქსანი, რომელიც აძლიერებს სისხლის შედედებას. და ეს არის პირდაპირი გზა ვარიკოზული ვენების ადრეული გართულებისა - თრომბოზისკენ.

ასე რომ, თუ მემკვიდრეობით მიდრეკილებას დავუმატებთ სტაციონარულ (განსაკუთრებით დგომა ან მჯდომარე) პოზაში დარჩენას, მაშინ შეიძლება მოხდეს სისხლის სტაგნაცია ქვედა კიდურებში, რაც არღვევს ვენური სარქველების მუშაობას და იწვევს ვაზოდილაციას, რაც თავის მხრივ იწვევს. ყველა სახის კვანძისა და კონვოლუციის ფორმირებამდე. ვარიკოზული ვენების გაჩენის სხვა მიზეზები შეიძლება იყოს დაბრკოლებები ქვედა კიდურებიდან გულში სისხლის თავისუფალ გადინებაში, რაც გამოწვეულია ორსულობის განვითარებით, ქრონიკული ყაბზობით, სიმსივნეებით, აგრეთვე დაჭიმული სახვევების ტარებით, რაც მემკვიდრეობითი მიდრეკილება, შეიძლება გამოიწვიოს ვარიკოზული ვენების გაჩენა.

როგორ ვითარდება ვარიკოზული ვენები?

როდესაც ვენური მიმოქცევა დარღვეულია, სისხლი ინახება ღრმა სისტემაში. მისი წნევა იქ მატულობს და ეს, თავის მხრივ, არ აძლევს სარქველებს სრულად განლაგების საშუალებას. სარქველები იწყებენ სისხლის გადატანას საპირისპირო მიმართულებით. კომუნიკაციური ვენებიდან სისხლი კვლავ უბრუნდება ზედაპირულ ვენებს და ისინი ავსებენ. ვენებში წნევა იზრდება, რაც ნიშნავს, რომ მეტაბოლური პროცესები შენელდება. ჭურჭლის კედლები ინარჩუნებს ამ წნევას რამდენადაც შეუძლიათ, მაგრამ დროთა განმავლობაში ისინი სუსტდებიან, რაც იწვევს მათ გაფართოებას. დაავადების საწყის ეტაპებზე, გაზრდილი წნევის საპასუხოდ, ვენების კედლები სქელდება. შემდგომ ეტაპებზე, ვენები ნადგურდება და თანდათანობით იცვლება ნაწიბუროვანი ქსოვილით. სკლეროზი ხდება უპირატესი პროცესი. მაგრამ საკომუნიკაციო (დამაკავშირებელი) ვენებიდან სისხლი არათანაბრად შედის ზედაპირულ ვენებში. ამიტომ ზედაპირული ვენები არათანაბრად ფართოვდება და ყალიბდება ვარიკოზული ვენები. ღრმა ვენებით, ყველაფერი განსხვავებულია. მათი გაფართოება ერთგვაროვანია.

ზრდის სისხლძარღვთა გამტარიანობას. პლაზმა შედის ინტერსტიციულ სითხეში, ჩნდება შეშუპება. ლიმფოციტები ტოვებენ გემებს, შემდეგ ჯერი მოდის ერითროციტებზე. შეშუპება შეკუმშავს კაპილარებს, ამცირებს მათ სანათურს. სისხლის ელემენტები და პლაზმის ცილები აგრძელებენ შეღწევას ინტერსტიციულ სივრცეში. პროტეინები ასტიმულირებს განვითარებას კანში და კანქვეშა ქსოვილში შემაერთებელი ქსოვილიიწვევს მცირე სისხლძარღვების და კაპილარების კედლების სკლეროზს. გემები კარგავენ შეკუმშვის უნარს და გადაიქცევიან მარტივ მილებად ვიწრო სანათურით. ქსოვილებში ირღვევა მეტაბოლური პროცესები, წარმოიქმნება წყლულები, ეგზემა, დერმატიტი. საბოლოოდ, არტერიოლებსა და ვენულებში წნევის სხვაობის შენარჩუნების მექანიზმი საბოლოოდ იშლება. მეტაბოლური პროცესებითითქმის ქრებოდა. ხდება ქსოვილების ჰიპოქსია (ჟანგბადის შიმშილი). ყველაზე ხშირად ეს ხდება ქვედა ფეხის ქვედა მესამედში. კანი ცივდება, ქსოვილები მოლურჯო ხდება. თუ ზომები დროულად არ მიიღება, წარმოიქმნება ტროფიკული წყლულები. როდესაც ვენურ სისტემაში სისხლის მოძრაობის მექანიზმი ირღვევა, სისხლის ნაკადის სიჩქარე ნელდება. სისხლი ხდება ნაკლებად სითხე. თრომბოციტები, ლეიკოციტები და ერითროციტები გროვდება ჩალიჩებად, ეწებება ერთმანეთს. სისხლის წითელი უჯრედების დაგროვებამ შეიძლება პატარა ვენებიც კი დაკეტოს. მაგრამ ყველაზე ცუდი ის არის, რომ გარკვეული ქიმიური რეაქციებიიქმნება ფიბრინის ცილა, რომელიც ასრულებს თრომბის წარმოქმნას. თრომბუსი მიმაგრებულია ჭურჭლის კედელზე და მისი „კუდი“ თავისუფლად ეკიდება ვენის სანათურში, რაც ხელს უშლის სისხლის მოძრაობას. საშინელი შედეგები შეიძლება მოჰყვეს ვარიკოზულ ვენებს. ამიტომ არ უნდა მივიღოთ მსუბუქად, აუცილებელია პრევენციული ღონისძიებების გატარება ვარიკოზული ვენების განვითარების თავიდან ასაცილებლად.

კარგად, თუ ეს მაინც მოხდა, ძალიან მნიშვნელოვანია დროულად შეამჩნიოთ დაავადების დაწყება და დროული მკურნალობა.

ვარიკოზული ვენების ეპიდემიოლოგია

განსაკუთრებით საინტერესოა მონაცემები ვარიკოზული ვენების გეოგრაფიული გავრცელების, ან, როგორც ახლა ამბობენ, ვარიკოზული ვენების ეპიდემიოლოგიის შესახებ.

ვარიკოზული ვენები უპირატესად გავრცელებულია ხმელთაშუა ზღვის მიმდებარე ქვეყნებში, დასავლეთ ევროპაში, ჩრდილოეთ ამერიკაში. ინგლისში ვარიკოზული ვენების სიხშირე 10-17% ფარგლებშია, ცენტრალური ევროპის ქალებში – 32%, ხმელთაშუა ზღვის ქვეყნებში – 18%.

აშშ-ში საფენური ვენის ვარიკოზული ვენები მამაკაცებში სხვადასხვა ასაკისგვხვდება 30 წლამდე - 19%-ში, 40 წლამდე - 23% და 50 წელს - 42%-ში, ხოლო ქალებში - შესაბამისად 44, 54 და 64,2%-ში. ევროპაში ვარიკოზული ვენების სიხშირის თანაფარდობა ქალებსა და მამაკაცებში არის 2:1.

განვითარებად ქვეყნებში ქვედა კიდურების ვარიკოზული ვენები გაცილებით ნაკლებად არის გავრცელებული, ვიდრე ეკონომიკურად განვითარებულ ქვეყნებში.

ეროვნება აქვს უფრო დიდი ღირებულებავიდრე საცხოვრებელი ადგილი და სამუშაოს ხასიათი.

ასე რომ, ჩინეთში, იაპონიაში, ვიეტნამში, ინდოეთში, ჩვენს სამხრეთ რესპუბლიკებში ვენების დაავადება ადგილობრივ მოსახლეობაში ძალზე იშვიათია.

ზოგიერთ ქვეყანაში ქალებს 2-ჯერ უფრო ხშირად აწუხებთ ვარიკოზული ვენები, ვიდრე მამაკაცები, სხვა ქვეყნებში კი პირიქით, მამაკაცები უფრო ხშირად ავადდებიან. ინდოეთში ვარიკოზული ვენების სიხშირე გამოვლენილია 9,7%-ში, აფრიკის ქვეყნებში - შემთხვევათა 11,5%-ში.

დამყარდა კავშირი ავადობასა და ქვეყნის ეკონომიკურ განვითარებას შორის და, ნაკლებად, ავადობასა და ეთნიკურ განსხვავებებს შორის.

მაგალითად, თეთრკანიან და შავკანიან ამერიკელებს შორის სიხშირე არ არის განსხვავება.

დადგინდა ვარიკოზული ვენების გაჩენის სიხშირის საკმაოდ კონტრასტული დამოკიდებულება პოლინეზიის ეთნიკურად ჰომოგენური მოსახლეობის დასავლურ ცივილიზაციასთან კონტაქტის ხარისხზე.

წყნარი ოკეანის კუნძულის ტოკელაუს ძირძველ მოსახლეობაში ვარიკოზული ვენების სიხშირე მამაკაცებსა და ქალებში, შესაბამისად, არის 2,9% და 0,8%.

იმავდროულად, კუნძულ რაროტონგაზე, რომელსაც აღნიშნულ კუნძულზე მეტი მოსახლეობა ჰყავს, შეუერთდა დასავლურ კულტურას და ცხოვრების წესს, ეს მაჩვენებლები ქალებისთვის 14,9%-მდე და მამაკაცებისთვის 15,6%-მდე იზრდება.

ახალ ზელანდიაში კი - შესაბამისად 33,4 და 43,7%-მდე. სამხრეთ აფრიკისა და ინდოეთის ქალაქებში ვარიკოზული ვენები უფრო ხშირია მდიდარ მოსახლეობაში.

ვინ არის ძირითადად დაავადებული ამ დაავადებით?

ადამიანები, რომლებიც ყველაზე მეტად არიან მიდრეკილნი ნებისმიერი დაავადების მიმართ სამედიცინო პრაქტიკარისკ ჯგუფს უწოდებენ. ჩვენ უკვე გავარკვიეთ, რომ მასზე მემკვიდრეობითი მიდრეკილების მქონე ადამიანები, პირველ რიგში, მიდრეკილნი არიან დაავადების მიმართ.

ეს ჩვეულებრივ მემკვიდრეობით სუსტი კედლებია ვარიკოზული გემებიდა რამდენიმე სარქველი. ასეთი მემკვიდრეობა შეიძლება ვივარაუდოთ საკუთარ თავში დიდი ალბათობით, თუ თქვენს უახლოეს ნათესავს უკვე აწუხებს ან აწუხებს ვარიკოზული ვენები. თუმცა, პრაქტიკა გვიჩვენებს, რომ, პირველ რიგში, ასეთი მემკვიდრეობითი მიდრეკილების მქონე ყველა ადამიანი აუცილებლად არ განიცდის ამ დაავადებას.

და მეორეც, ეს დაავადება ხშირად აწუხებს ადამიანებს თავდაპირველად საკმაოდ ჯანმრთელი და ძლიერი ვენებით. ალბათ, ამ შემთხვევებში წინა პლანზე გამოდის ცხოვრების სტილის ფაქტორები.

ხშირად მსგავსი უბედურება ელის პროფესიონალ სპორტსმენებს, როგორც ბუნებრივი რეაქცია გადაჭარბებულ ფიზიკურ დატვირთვაზე.

გარდა ამისა, არსებობს პროფესიული მიდრეკილება ვარიკოზული ვენების მიმართ. ესენი არიან, როგორც წესი, ადამიანები, რომლებიც სამუშაო დროის უმეტეს ნაწილს ფეხზე დგანან: ქირურგები, მასწავლებლები, გამყიდველები, პარიკმახერები.

და, მაგალითად, ბალეტის მოცეკვავეები და მტვირთავები უფრო მგრძნობიარენი არიან ამ დაავადების მიმართ, სავარაუდოდ, მუდმივი გადაჭარბებული დატვირთვის გამო.

იმის გამო, რომ ორსულობის დროს ქალები განსაკუთრებით მგრძნობიარენი არიან ვარიკოზული ვენების მიმართ, გასაკვირი არ არის, რომ ქალები განიცდიან ვარიკოზულ ვენებს დაახლოებით ოთხჯერ უფრო ხშირად, ვიდრე მამაკაცები.

გარდა ამისა, ვარიკოზული ვენები ასევე შეიძლება მოხდეს ორგანიზმში ნებისმიერი სხვა დარღვევის შედეგად, მაგალითად, გულის აქტივობის დარღვევის გამო. სისხლის მიწოდების განსაკუთრებით შესუსტებამ ან შეფერხებამ შეიძლება ხელი შეუწყოს მის სტაგნაციას, რაც თავის მხრივ იწვევს არა მხოლოდ ვენური სისხლძარღვების გადაჭარბებულ დაჭიმვას, არამედ შეშუპებას. მას ასევე შეუძლია შეკუმშოს ვენა დარტყმის შედეგად ან რაიმე სხვა გზით სიმსივნის შედეგად. ასევე, რამდენიმე სხვა კატეგორიის ადამიანები არიან ვარიკოზული ვენების რისკის ქვეშ.

პირველ რიგში, ესენი არიან ბრტყელი ფეხების მქონე ადამიანები, რადგან ფეხის არასწორი სტრუქტურით, მისი არტერიები და ვენები მუდმივად განიცდიან სტრესს.

მეორეც, ეს მოიცავს მჭიდრო მოდელის ფეხსაცმლის მოყვარულებს, რაც საკმაოდ ბუნებრივია. ეს ასევე პირველ რიგში ეხება ქალებს.

იგივე შეიძლება ითქვას მუქი რუჯის მოყვარულებზე, რაც მზის დამწვრობას იწვევს.

თუ მჭიდრო ფეხსაცმლით სისხლძარღვები იჭიმება და სისხლის მიმოქცევა შენელდება, მაშინ მზის აბაზანების მიღებისას გემები არ მოითმენს სხეულის ხანგრძლივ გადახურებას, მათი კედლები, პირიქით, იჭიმება.

და ბოლოს, ისინი, ვინც ასფალტზე დიდხანს გარბიან, ასევე რისკავს საკუთარ ჯანმრთელობას. ასფალტი მნიშვნელოვნად ზრდის ზემოქმედების დატვირთვას ფეხზე, ყველა შემდგომი შედეგით.

თქვენ ასევე შეგიძლიათ აქ ჩართოთ აბანოების ძალიან ვნებიანი მოყვარულები.

გახსოვდეს! აქტიური ცხოვრების წესი, მზის აბაზანების მიღება, სპორტი, რუსულ ორთქლის აბანოში სტუმრობა და ა.შ. გადაჭარბებული გამოყენებისას, სიკეთის ნაცვლად პირდაპირი ზიანის მოტანა შეუძლია.

არასოდეს დაგავიწყდეთ, რომ ჯანმრთელობისთვის მთავარია ზომა. გაზომეთ ყოველთვის და ყველაფერში!

თუმცა, ყველაზე ხშირად ვარიკოზული ვენები წარმოიქმნება მთელი რიგი მიზეზების გამო, რაც ერთდროულად უარყოფითად მოქმედებს ორგანიზმში სისხლის ნაკადის ნორმალურ პროცესზე.

უფრო მეტი სიცხადისთვის, ჩვენ მივცემთ მცირე ტესტს, რომელიც შედგება განმარტებებისგან, რომელთაგან თითოეულის საპირისპიროდ შეგიძლიათ დააყენოთ "პლუს", თუ ეს ეხება თქვენ, ან "მინუს", თუ ეს არ ეხება თქვენ.

რაც უფრო მეტ დადებითს მიაღწევთ ტესტის ბოლოს, მით მეტია ვარიკოზული ვენების განვითარების ალბათობა.

ვარიკოზული ვენების ტესტი

თუ ამ ტესტში პლიუსების უმეტესობა დააგროვეთ, აუცილებლად მიაქციეთ ყურადღება ამ წიგნის შინაარსს და ამ შემთხვევაში მიმართეთ ექიმს.

თუ თქვენ დააყენებთ თითქმის ერთ მინუსს, მაშინ ეს დაავადება, სავარაუდოდ, არ გემუქრებათ.

თუმცა, ღმერთი ინახავს სეიფს, ამიტომ ნუ უგულებელყოფთ გამოსადეგი ინფორმაციადა მოკლედ მაინც, მაგრამ გადახედეთ ამ წიგნს. მისი გაცნობა საკმაოდ დიდ დროს წაგართმევთ, მაგრამ მომავალში ამით შეგიძლიათ დაზოგოთ უზარმაზარი არა მხოლოდ დრო, არამედ ძალისხმევა და ფული.

რატომ ავადდებიან ქალები ყველაზე ხშირად ვარიკოზული ვენებით?

ჩვენ უკვე აღვნიშნეთ, რომ ქალები უფრო ხშირად განიცდიან ამ დაავადებას, ვიდრე მამაკაცები. მსოფლიო სტატისტიკის მიხედვით, ვარიკოზული ვენების მქონე ყველა მამაკაცს, ჩვეულებრივ, ოთხი ქალი ჰყავს. უფრო მეტიც, ამ უცნაური უთანასწორობის პირველი ორი მიზეზი შეიძლება აიხსნას ორი კონკრეტული პირობით. პირველი მათგანი მხოლოდ ქალებში ხდება - ეს არის ორსულობა. მეორე არის კულმინაცია. აქ განსხვავება არც ისე აშკარაა, რადგან ასაკთან ერთად მამაკაცებიც მოდიან, ამჯერად, თუმცა არც ისე ნათელი გამოვლინებით.

მაგრამ თუ გავითვალისწინებთ იმ ფაქტს, რომ ნებისმიერი სისტემა საბოლოოდ იშლება ამა თუ იმ გზით და ქალები კაცებზე ცოტა მეტხანს ცხოვრობენ, მაშინ მათი ვენები უფრო დიდხანს იმუშავებს აცვიათ. ყველაზე გავრცელებული დაავადება გულ-სისხლძარღვთა სისტემისორსულობის დროს ვარიკოზული ვენები გვხვდება შემთხვევების 10-25%-ში. ზოგადად, ქალებში ვენების დაავადება შემთხვევათა 90-96%-ში დაკავშირებულია ორსულობასთან და მშობიარობასთან. ზოგჯერ ქვედა კიდურების სისტემის ვენების დაავადება ართულებს ორსულობის მიმდინარეობას, მშობიარობას და მშობიარობის შემდგომი პერიოდიდა შესაძლოა გარკვეული საფრთხე შეუქმნას ქალისა და ნაყოფის ჯანმრთელობას. ვენების გაფართოება ვითარდება ორსულობის პირველი სამი თვის განმავლობაში 30%-ში, ხოლო მომდევნო სამი თვის განმავლობაში ქალების 70%-ში. რა ხსნის ამას?

ახლა უკვე დადასტურებულია, რომ ქალებს აქვთ გენეტიკური მიდრეკილება ვარიკოზული ვენების მიმართ 2-3-ჯერ უფრო ხშირად, ვიდრე მამაკაცებს. როგორც ჩანს, ქალებს დაავადებისადმი მემკვიდრეობითი მიდრეკილება აქვთ: ისინი პათოლოგიური გენის მატარებლები არიან. ორსულობა და ვარიკოზული ვენები მჭიდრო კავშირშია სხვადასხვა მიზეზები. პირველ რიგში, წნევა იზრდება არტერიებზე და ვენებზე. Be-30

მუცლის ღრუში ცხვირის ღეროები ავსებს და იმისთვის, რომ სისხლი გულში მიიტანოს, სხეულის ქვედა ნახევრის ვენებმა უნდა გადალახონ უჩვეულო დიდი წნევა. მეორეც, ორსულობის დროს ვენური სისტემა უზარმაზარ სტრესშია მოცირკულირე სისხლის საერთო მოცულობის ზრდის გამო. როგორც წესი, ქალის სისხლის ნაკადი ოთხჯერ იზრდება, განსაკუთრებით მკვეთრად ორსულობის პირველ ორ თვეში. შემდეგ მესამე თვეში ისევ გაორმაგდება.

და მესამე, ორსულობის დროს ქალის სასქესო ჰორმონების დონე მკვეთრად იმატებს, რაც იწვევს ვენური კედლების კუნთოვანი შრის მოდუნებას. ამის გამო გემების სანათური პათოლოგიურად ფართოვდება და ვენური სარქველები ბოლომდე ვერ იხურება. სისხლი სტაგნირდება გაფართოებულ კაპილარებში, იზრდება მათი კედლების გამტარიანობა. სისხლის თხევადი ნაწილი – პლაზმა – იწყებს კაპილარების გამოსვლას მიმდებარე ქსოვილებში, რაც იწვევს კაპილარებში სისხლის შეშუპებას და გასქელებას. ორსულობის დროს ქვედა კიდურებში ვენური გადინების შენელება ძირითადად ორი მიზეზით არის განპირობებული. პირველ რიგში უნდა ჩაითვალოს გადიდებული საშვილოსნოს წნევა გემებზე. მეორე მიზეზი ის არის, რომ ორსული საშვილოსნოდან სისხლის გადინება თითქმის 20-ჯერ იზრდება. ამასთან დაკავშირებით, იღლიის ვენები ჭარბობს, რომლებშიც მიედინება ვენები, რომლებიც სისხლს ატარებენ საშვილოსნოდან. ისინი ვერ უზრუნველყოფენ ნორმალურ გადინებას ქვედა კიდურებიდან.

ორსული ქალების 20%-ში ქვედა კიდურების გემების გაფართოება შერწყმულია საშოს ვარიკოზულ ვენებთან. ამძიმებს ორსულობას, მშობიარობას და მშობიარობის შემდგომი პერიოდი, გამომწვევი ვენური შეშუპებამენჯის ორგანოებში. გარდა ამისა, ვითარდება სწორი ნაწლავის ვენების ვარიკოზული გაგანიერება (ჰემოროიდები). ნაწლავის მოძრაობის დროს დაძაბვისას მატულობს წნევა მცირე მენჯის ვენებში, შეიძლება შეინიშნოს ცრემლები. ვარიკოზული ვენებისაშო და სწორი ნაწლავი. არის სისხლდენა. მუდმივი სისხლის დაკარგვა, თუნდაც მცირე დოზებით, იწვევს ანემიას ქალებში და ირიბად მოქმედებს ნაყოფის განვითარებაზე.

ვარიკოზული ვენები, რომლებიც არსებობდა ორსულობამდე ან ორსულობის დროს, ზოგჯერ იწვევს პლაცენტის არანორმალურ წარმოქმნას, საშვილოსნოში განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის დაბალ იმპლანტაციას, ორსულობის დროს წყლის დროულ გამონადენს. ყველა ქალმა, რომელიც მომავალში აპირებს დედობას და ორსულობამდე აწუხებს ვარიკოზული ვენები, უნდა მიმართოს სპეციალისტ ექიმს და მიიღოს რჩევები და რეკომენდაციები მკურნალობის საჭიროების შესახებ.

კლინიკური გამოვლინებებიორსულ ქალებში ვარიკოზული ვენები ხასიათდება სხვადასხვა ფაქტორებითა და სიმპტომებით. არსებობს კანის გაფართოებული ვენების ნიმუში მთელ კიდურზე ან მის ცალკეულ მონაკვეთებზე. ქალები, როგორც წესი, უჩივიან მხოლოდ კანის ვენების გაფართოების ფაქტს და ნაკლებად ხშირად სიმძიმის შეგრძნებას ერთ ან ორივე ფეხზე.

საკმაოდ ხშირად, დიდი საფენური ვენა ფართოვდება ქვედა კიდურზე ან ბარძაყზე, ნაკლებად ხშირად - ქვედა კიდურის მთელ სიგრძეზე. ფეხის შიდა ზედაპირზე ჩნდება მყარი ამობურცული კვანძები. დაზიანება ჩვეულებრივ შეინიშნება ერთ კიდურზე. ამის მიზეზი არის უარყოფილი საშვილოსნოს წნევა თეძოს ვენებზე. ხშირად ვარიკოზული ვენების ღეროები და მათი კანქვეშა ტოტები ფართოვდება. ვენების გაფართოება, რომელიც ვლინდება ორსულობის პირველ სამ-ექვს თვეში, შეიძლება შეჩერდეს და შემდგომი პროგრესირება არ მოხდეს.

მეორე ფაქტორი, რომელიც განსაზღვრავს ქალებში ვარიკოზული ვენების გავრცელებას, არის მენოპაუზა. მენოპაუზა არის პროცესი, რომელიც გრძელდება დაახლოებით ხუთი წლის განმავლობაში, როდესაც საკვერცხეები წყვეტენ კვერცხუჯრედების გამოყოფას და მენსტრუაცია თანდათან ჩერდება. 55 წლის ასაკში, როცა მენოპაუზა უკვე დასრულდა, ქალი იწყებს უფრო მოდუნებული ცხოვრების წესს, ნელდება ნივთიერებათა ცვლა, ცხიმები უფრო სწრაფად გროვდება და შედეგად სისხლძარღვების კედლები სქელდება და ბერდება. ასევე ძალიან არასახარბიელო გავლენას ახდენს სისხლძარღვების მუშაობაზე.

ამრიგად, ასაკთან დაკავშირებული ან პროვოცირების ფაქტორის ჰორმონალური ცვლილებები ვარიკოზული ვენების განვითარებაში მნიშვნელოვან როლს თამაშობს, რასაც მოწმობს ხშირად დაფიქსირებული ვარიკოზული ვენები, რომლებიც ჩნდება პუბერტატის დროს ან, პირიქით, პუბერტატის დროს (მენოპაუზა). ჰორმონების ზემოქმედების როლზე მიუთითებს ის ფაქტიც, რომ მენსტრუაციის დაწყებამდე ქალები, რომლებსაც ფეხის ვენების ვარიკოზული გაგანიერება აწუხებთ, უჩივიან ფეხებში ტკივილის მზარდ შეგრძნებას, რაც მნიშვნელოვნად მცირდება მენსტრუაციის შემდეგ.

და ბოლოს, მესამე, ჯერ კიდევ ყველაზე პრობლემური, ბოლომდე არ განსაზღვრული ფაქტორი არის ჰორმონები. ჰორმონები რთული ქიმიური ნაერთებია, რომლებიც წარმოიქმნება სპეციალური ორგანოების - ენდოკრინული ჯირკვლების მიერ. ძირითადი ასეთი ჯირკვლებია ჰიპოფიზი (ტვინში), ფარისებრი და პარათირეოიდული ჯირკვლები (კისრის არეში), თირკმელზედა ჯირკვლები (თითოეული თირკმლის ზემოთ), პანკრეასი (მარცხენა თირკმლის ზემოთ) და საკვერცხეები ქალებში ( მამაკაცები, სათესლე ჯირკვლები). ჯირკვლებიდან ჰორმონები პირდაპირ სისხლში გადადის და ხელს უწყობს მთელი ორგანიზმის მუშაობის რეგულირებას.

ქალის ჯირკვლების მიერ წარმოქმნილი ყველა ჰორმონიდან, ესტროგენი და პროგესტერონი ყველაზე მნიშვნელოვანია ჩვენი პრობლემისთვის. ამ ჰორმონებს სასქესო ჰორმონებს უწოდებენ და უპირველეს ყოვლისა, რა თქმა უნდა, ისინი აუცილებელია სექსუალური აქტივობის ნორმალური მიმდინარეობისთვის. ჯანმრთელ ქალში ამ ჰორმონების დონე დამოკიდებულია ციკლურ ფაზურ ცვლილებებზე. მენსტრუალური ციკლი. ჯერ პროგესტერონის დონე მატულობს, შემდეგ მისი კონცენტრაცია სწრაფად იკლებს და თანდათან იზრდება ესტროგენის რაოდენობა (ესტროგენის ზრდის პიკი ციკლის შუაშია).

უკმარისობის დონე გავლენას ახდენს არტერიების და ვენების მდგომარეობაზე. ეს ეფექტი მსგავსია ორსულობისა და მენოპაუზის დროს ვენების მუშაობაზე, მხოლოდ ნაკლებად გამოხატული ფორმით მიმდინარეობს. ამიტომ, ქალების გემების კედლები უფრო სუსტია. ჰორმონები ზოგჯერ თავისთავად ხელს უწყობენ ვენური კედლების გადაჭარბებულ გაჭიმვას, ცვლის სისხლძარღვების კედლებში კუნთოვანი შრის სტრუქტურას. რომელიმე ჰორმონის კონცენტრაციის მატებასთან ერთად, ვენები ყოველთვის გაფართოებული აღმოჩნდება. მაგრამ ეს არ შემოიფარგლება მათი უარყოფითი გავლენით. ცვლილებების გამო ჰორმონები ასევე გავლენას ახდენენ სისხლძარღვებზე ქიმიური შემადგენლობასისხლი: ჰორმონების გაზრდილი გამომუშავება პირდაპირ გავლენას ახდენს სისხლის კოაგულაციის პროცესებზე, რაც ხელს უწყობს მის გასქელებას და სისხლის შედედების წარმოქმნას.

შესაბამისად, ჰორმონების საკითხთან დაკავშირებით, აუცილებლად ჩნდება კითხვა ქალების მიერ ჰორმონალური კონტრაცეპტივების გამოყენების შესახებ - როგორც კონსერვანტის, ასევე ჰორმონის შემცვლელი თერაპიის სახით მენოპაუზის დროს, აბების მიღებისას. დისკომფორტიცხელი ციმციმის, თავის ტკივილის სახით და წყვეტილი სიმშრალესაშო.

Ჩასახვის საწინააღმდეგო აბიშეიცავს როგორც პროგესტერონს, ასევე ესტროგენს, რომლებიც, თითქოსდა, ატყუებენ ბუნებას კონცენტრაციის ხელოვნური მატებით, აძლევენ სიგნალს ქალის ორგანიზმს, რომ ორსულობა თითქოს არ მომხდარა. მაგრამ, როგორც ვთქვით, ამ ჰორმონების დონის მატება ააქტიურებს სისხლის შედედებას. და რაც უფრო მაღალია მათი კონცენტრაცია სისხლში, მით მეტია თრომბოზის ალბათობა. მართალია, ბოლო ათწლეულების განმავლობაში ჰორმონალური აბებიმნიშვნელოვნად იცვლება უკეთესობისკენ: პროგესტერონიც და ესტროგენიც მათში გაცილებით ნაკლები გახდა, რის გამოც მკვეთრად დაეცა ვარიკოზული ვენების რისკი. და მაინც უნდა აღინიშნოს, რომ ეს რისკი კვლავ რჩება. ბოლო კვლევები ვარაუდობენ, რომ ქალები, რომლებიც იყენებენ კონტრაცეპტივებს, თუნდაც ჰორმონების დაბალი დონის შემთხვევაში, თრომბოზის შემთხვევები სამჯერ უფრო მაღალია, ვიდრე მათ, ვინც მათ არ იღებს.

ამიტომ, ჰორმონალური აბების გამოყენების თითოეული შემთხვევა ცალკე უნდა განიხილებოდეს, ხოლო თუ თქვენ გაქვთ ცუდი მემკვიდრეობა ან გაქვთ დაავადების დაწყების გამოხატული ნიშნები, მაშინ ჯერ ფრთხილად უნდა მიმართოთ ექიმს ასეთი წამლის მიღების შესახებ. ზედმეტი არ იქნება შემდეგის აღნიშვნა – მწეველ ქალებს გაცილებით უფრო ხშირად აწუხებთ ვარიკოზული ვენები, ვიდრე არ ეწევიან. მართლაც, როგორც უკვე აღვნიშნეთ, დაავადების ძირითად მიზეზებზე საუბრისას, ნიკოტინის გავლენის ქვეშ არა მხოლოდ თრომბოქსანი გამოიყოფა - სისხლის შედედების დამატებითი ფაქტორი, არამედ მწეველებში მენოპაუზია ჩვეულებრივ ხდება ხუთი წლით ადრე, ვიდრე არამწეველებში. . ნიკოტინი, სხვა საკითხებთან ერთად, ასევე ხელს უშლის სასქესო ჰორმონების ნორმალურ წარმოქმნას.

ვარიკოზული ვენები მამაკაცებში

მამაკაცებს შორის, რა თქმა უნდა, ისინი, ვისაც აქვთ გარკვეული მემკვიდრეობითი მიდრეკილება, პირველ რიგში ექვემდებარებიან ამ დაავადებას. ხელს უწყობს ვარიკოზული ვენების განვითარებას და ცხოვრების წესს, მათ შორის სხვადასხვა შეურაცხყოფას, მაგრამ ყველაზე მეტად, ვარიკოზული ვენები განიცდიან ჭარბი წონის მამაკაცებს, როგორც წესი, არასწორი კვების გამო: ასევე. დიდი რიცხვინახშირწყლები და, პირიქით, მცენარეული საკვების ნაკლებობა.

ვინაიდან ფეხები ატარებენ სხეულის მთელ წონას, ჭარბი წონის დროს მათ აქვთ დამატებითი დატვირთვაც. და სხეულის დიდი წონის გავლენის ქვეშ ხდება ვენების დამატებითი შეკუმშვა, რის გამოც მათში სისხლი იძულებულია მეტი წნევით მიედინოს. მაღალი წნევავიდრე დაბალ წონაზე. შედეგად, ვენური ქსოვილის ზოგიერთ ყველაზე სუსტ უბანში ის იჭიმება, რაც იწვევს შეშუპებას და კვანძების წარმოქმნას. შემდეგ, ამ გაჭიმვის გამო, სარქველები მთლიანად წყვეტს გადახურვას, რაც, როგორც გესმით, კიდევ უფრო აძლიერებს პათოლოგიური ცვლილებების პროცესს. მაგრამ ეს ყველაფერი არ არის.

ვარიკოზული ვენების მქონე მამაკაცებს კიდევ ერთი სპეციფიკური უსიამოვნო შეგრძნება აქვთ: მათ შეიძლება განუვითარდეთ ვარიკოცელე – სათესლე ჯირკვლის ვენების გადიდება. ამ შემთხვევაში ასეც ხდება: სათესლე ჯირკვალი თანდათან ნაკლებ ჟანგბადს იღებს, იცვლება ლიპიდური მეტაბოლიზმივითარდება სათესლე ჯირკვლის ჰიპოტროფია, მცირდება ზომით და, შედეგად, ირღვევა სპერმის გამომუშავების პროცესი. სათესლე ჯირკვალი ხდება ლეთარგიული, პათოლოგიური, რის შედეგადაც მამაკაცი ელოდება უშვილობას.

საქმე ის არის, რომ მარჯვენა სათესლედან სისხლის მატარებელი ვენა ჩაედინება ქვედა ღრუ ვენაში, მარცხნიდან კი მარცხენა თირკმლის ვენაში. ამ უკანასკნელს უწევს აორტის გავლით ძალიან სახიფათო ადგილას "გადააგდოს" - ნამდვილი ჩანგალი, რომელიც იკუმშება, მკვრივი ხდება ვენური საწოლის გზაზე. ამ სეგმენტში წნევა თანდათან იზრდება, სარქველები წყვეტენ სისხლის შეკავებას, ამიტომ სათესლე ჯირკვლები იწყებს გაუმართაობას.

ეს პროცესი, უცნაურად საკმარისია, ხანდაზმულ ადამიანებში ხდება.

მაგრამ ყველაზე ხშირად ეს ხდება 13-15 წლის ბიჭებში, როდესაც შინაგანი ორგანოები და განსაკუთრებით სისხლძარღვთა სისტემები არ აკმაყოფილებენ ჩონჩხის ზრდას. რა თქმა უნდა, აქ მნიშვნელოვან როლს თამაშობს მემკვიდრეობის ფაქტორიც.

როგორც ზემოთ აღვნიშნეთ, ქალებს 3-4-ჯერ უფრო ხშირად აწუხებთ ქვედა კიდურების საფენის ვენების ვარიკოზული გაგანიერება და მისი გართულებები.

კიდურების ვარიკოზული ვენები ბავშვებში

ბავშვებში კიდურების ვენების გაფართოება, როგორც წესი, თანდაყოლილი დაავადებაა. პერიფერიული სისხლძარღვთა სისტემის ამ ანომალიებს ანგიოდისპლაზიებს უწოდებენ. ნათესავია იშვიათი დაავადებები. მათ თან ახლავს კიდურების მძიმე ანატომიური ფუნქციური დარღვევები და ადრეულ ასაკში იწვევს პაციენტებში ინვალიდობას.

მშობლებისთვის გამაფრთხილებელი სიმპტომი უნდა იყოს ვარიკოზული ვენები, რომლებიც ბავშვობაში ჩნდება. არსებობს ანგიოდისპლაზიის მრავალი ფორმა - კიდურების სისხლძარღვების მალფორმაციები. ისინი უფრო ხშირია ქვედა და ნაკლებად გავრცელებული ზემო კიდურის. ანგიოდისპლაზიის ყველა მრავალრიცხოვანი ფორმისთვის, ვარიკოზული ვენები საერთოა მთელ კიდურზე ან მის ზოგიერთ ნაწილში.

ანგიოდისპლაზიის მიზეზები ჯერ კიდევ არ არის მკაფიოდ დადგენილი. ვარაუდობენ, რომ ორსულობის დროს ნაყოფში ვენური სისტემის ჩამოყალიბებისას არახელსაყრელი ფაქტორების გავლენის ქვეშ ირღვევა ემბრიონული ვენების განვითარება, რაც დაბადების შემდეგ ვლინდება სხვადასხვა ანომალიებით. ნაყოფის განვითარების მე-5 და მე-8 კვირას შორის არახელსაყრელმა ფაქტორმა შეიძლება გამოიწვიოს გარკვეული მანკი კიდურის ღრმა ვენებში, ხოლო მე-8-დან მე-20 კვირამდე - მის ზედაპირულ ვენებში.

არასასურველი ფაქტორები შეიძლება იყოს სხვადასხვა ინტოქსიკაცია, როგორიცაა მძიმე გრიპი, პნევმონია და ა.შ., ასევე ტრავმა, მოწამვლა და ა.შ.

ნაყოფის სხვადასხვა სახის დეფორმაციის განვითარების გამომწვევი მიზეზებია მოწევა და ალკოჰოლის მოხმარება, როგორც მომავალი დედა, ისე მამა თანაბრად. პირველად 1900 წელს, ფრანგმა ნეიროპათოლოგებმა კნიპელმა და ტრეპანმა აღწერეს თავისებური-37

პათოლოგია, რომელიც მათ აღმოაჩინეს რამდენიმე ბავშვში, სიმპტომების ტრიადიდან, მათ შორის თანდაყოლილი მუქი ლაქებიკანზე, ვარიკოზული ვენები შეზღუდულ ადგილებში და კუნთების და დაზიანებული კიდურის ჩონჩხის ჰიპერტროფია.

მას შემდეგ ამ დაავადებას კნიპელ-ტრეპანის სინდრომი ეწოდა. აუცილებელია მშობლების ყურადღების მიქცევა ამაზე თანდაყოლილი ფორმაძირითადი ვენების დაზიანებები.

კნიპელ-ტრეპანის სინდრომი არის ანგიოდისპლაზიის დამოუკიდებელი ფორმა, რომელიც გავლენას ახდენს ექსკლუზიურად ქვედა კიდურებზე და ახასიათებს დიფუზური კანქვეშა ვარიკოზული ვენები, კიდურების მოცულობისა და სიგრძის მატება, გახანგრძლივება. მილაკოვანი ძვლებიხოლო ზოგიერთ პაციენტში – ფართო სისხლძარღვოვან-პიგმენტური ლაქები კანზე. ეს სერიოზული დაავადება ემყარება ძირითადი ვენების ნაწილობრივ ან სრულ ობსტრუქციას, რაც იწვევს ზრდას ვენური წნევადა ვენური მიმოქცევის დარღვევა.

კნიპელ-ტრეპანის სინდრომი ხშირია გოგონებსა და ბიჭებში და ხასიათდება ძირითადად სიმპტომების ტრიადით, რომლებიც ვითარდება გარკვეული თანმიმდევრობით.

დაბადებისას პიგმენტური და სისხლძარღვოვანი ლაქები ვლინდება ქვედა კიდურის კანზე და მის ფარგლებს გარეთ, ნაკლებად ხშირად ისინი იპყრობენ სხეულის მთელ ნახევარს. ხანდახან, უფრო მჭიდრო გამოკვლევისას, შეგიძლიათ შეამჩნიოთ ერთ-ერთი ფეხის გასქელება.

შემდეგ, 2-3 წლის განმავლობაში, საფენის ვენების ვარიკოზული გაგანიერება ჩნდება კიდურის გვერდითი (გარე) ზედაპირის გასწვრივ დახრილი და მკვეთრად გაფართოებული ღეროების სახით.

დაბოლოს, 6-7 წლის ასაკში შესამჩნევია რბილი ქსოვილების მოცულობის ზრდა და კიდურის გახანგრძლივება. მომავალში ეს სიმპტომები პროგრესირებს. კიდურის გასქელება წრეში საშუალოდ 5-6 სმ-მდეა, მაგრამ შეიძლება მიაღწიოს 16 სმ-ს, გახანგრძლივება - საშუალოდ 2-3 სმ, ზოგჯერ 8-10-მდე. დაახლოებით 10-12 წლის ასაკში დაავადება მძიმე კლინიკურ კურსს იღებს. დაავადებულ კიდურში იგრძნობა სიმძიმე, ტკივილი, ხშირად მათ თან ახლავს ლიმფის გადინების დარღვევა, კანის დასველება და მისი აქერცვლა. მოძრაობა რთულია. ფეხის ტკივილი სიარულის ხელს უშლის.

ზოგჯერ დაავადება მიმდინარეობს შესამჩნევი ვარიკოზული ვენების და გარეგნობის გარეშე სისხლძარღვთა ლაქები, და შეინიშნება მხოლოდ კიდურის გახანგრძლივება და გასქელება. კნიპელ-ტრეპანის სინდრომი მძიმე პროგრესირებადია სისხლძარღვთა დაავადება, რაც უკვე ბავშვობაში იწვევს პაციენტებს ინვალიდობამდე.

ამიტომ მისი ადრეული გამოვლენა და ბავშვის დროული მოთავსება სპეციალიზებულ სისხლძარღვთა განყოფილებაში, სადაც ყოვლისმომცველი კვლევები შესაძლებელს გახდის პათოლოგიის დადგენას და ოპერაციის ჩატარებას ან კონსერვატიული მკურნალობის რეკომენდაციას. ბავშვს ჰოსპიტალიზაცია ესაჭიროება დაავადების გამოვლინების პირველივე ნიშნების დროს, როგორც წესი, სიცოცხლის მეორე ან მესამე წლებში, როდესაც კლინიკური ცვლილებები ჯერ კიდევ კომპენსირებულ სტადიაშია. ეს ასაკი - 2-5 წელი, ოპტიმალურია შესრულებისთვის ქირურგიული ჩარევა. ხანდაზმულ ასაკში ოპერაცია დიდ რისკს წარმოადგენს და ზოგჯერ მისი ჩატარება შეუძლებელია დეკომპენსაციის მოწინავე სტადიისა და ოპერაციის დახმარებით პროცესის ნორმალიზების შეუძლებლობის გამო. დაავადების პროგრესირება გავლენას ახდენს ორგანიზმის ზოგად ჰემოდინამიკაზე და ზოგჯერ კიდურის ამპუტაცია აუცილებელია პაციენტის სიცოცხლის გადასარჩენად.

უფრო ხშირად ბავშვებში ხდება საფენური და კუნთთაშორისი ვენების დისპლაზია, რომელსაც ასევე ფლებექტაზიას უწოდებენ. ეს არის თანდაყოლილი დაავადება და ჩვეულებრივ ლოკალიზებულია კიდურის ზედაპირზე, ფეხზე ან ქუსლზე (ნაკლებად ხშირად მთელ კიდურზე).

ზედაპირული ვენური ქსელის დისპლაზიის მთავარი კლინიკური ნიშანი არის თანდაყოლილი ვარიკოზული ვენები ვენური კვანძების დახრილი ღეროების ან მათი კომბინაციის სახით. 5-10 წლისთვის ფართოვდება საფენი ვენები, იმატებს დაზიანებული უბნის მოცულობა, გაფართოვებულ ვენებში იგრძნობა კირქვული ქვები – ფლებოლიტები, კიდური გარეგნულად დეფორმირებულია. 8-10 წლის ბავშვებში კლინიკური სურათივარიკოზული ვენები ხდება თითქმის იგივე, რაც მოზრდილებში: შეინიშნება დიფუზური კანქვეშა ვარიკოზული ვენები, დეფორმაცია, მილაკოვანი ძვლების ატროფია და დამოკლება, სახსრებში მოძრაობის შეზღუდვა და კიდურების გარშემოწერილობის ზრდა. დაავადების სიმძიმე ძირითადად დამოკიდებულია კიდურის რბილი ქსოვილების გავრცელებასა და ღრმა დაზიანებაზე. მოწინავე ეტაპებზე კიდურის რბილ ქსოვილებში ღრმა ცვლილებები მკურნალობას უკიდურესად ართულებს.

პათოლოგიური ცვლილებები, რომლებიც შეინიშნება კნიპელ-ტრეპანის სინდრომისა და ზედაპირული ვენების დისპლაზიის დროს, ეხება მხოლოდ კიდურების ვენურ სისტემას, მაგრამ ასევე არის კიდურების არტერიოვენური დისპლაზიები, რომლებშიც პათოლოგიური ცვლილებები შეინიშნება არტერიებსა და ვენებში.

პარკეს ვებერის სინდრომი ან არტერიოვენოზური დისპლაზია არის სერიოზული დაავადება, რომელიც ხასიათდება არტერიებსა და ვენებს შორის პათოლოგიური ფისტულების არსებობით, რომლებიც წარმოიქმნება სისხლძარღვების ემბრიონის განვითარების პროცესში. ემბრიონის არტერიების განვითარების დარღვევები ხდება ორსულობის მე-4 და მე-5 კვირას შორის, ხოლო ვენური - მე-5 და მე-8 კვირას შორის. შეიძლება ვივარაუდოთ, რომ არტერიოვენოზური დისპლაზიის განვითარება ყალიბდება არახელსაყრელი ფაქტორის გავლენით ემბრიოგენეზის მე-5-7 კვირაში.

პირველად ამ დაავადების სიმპტომები 1907 წელს აღწერა პარკს ვებერმა და დაიწყო მისი სახელის დარქმევა. ატრიოვენური ფისტულები, ანუ პათოლოგიური კავშირები არტერიებსა და ვენებს შორის, არის პარკს ვებერის სინდრომის საფუძველი. ისინი შეიძლება მდებარეობდნენ სხვადასხვა სფეროებშისხეული: ზედა ან ქვედა კიდურებზე, ღეროს, კისრის, თავის რბილ ქსოვილებში. ყველაზე ხშირად, არტერიოვენური ფისტულები განლაგებულია ქვედა კიდურებზე, ნაკლებად ხშირად - ზედა. პარკს ვებერის სინდრომისთვის დამახასიათებელია შემდეგი სიმპტომები: საფენური ვენების ვარიკოზული გაგანიერება, ვარიკოზული ვენების კანკალის სიმპტომი და შემაერთებელი არტერიების გაფართოება. დაავადების სიმძიმე დამოკიდებულია არტერიასა და ვენას შორის არსებული ფისტულების ზომასა და რაოდენობაზე. ბუნებრივია, რაც მეტია, რაც უფრო ფართოა, მით უფრო მძიმეა დაავადება. დაბადების შემდეგ და სიცოცხლის პირველ წლებში დაავადების სიმპტომები მატულობს. კიდური ხდება სქელი, უფრო ცხელი შეხებისას, ჩნდება საფენური ვენების გაფართოება გარკვეულ მიდამოში ან მთელ კიდურზე. როდესაც ამას გრძნობთ, შეგიძლიათ იგრძნოთ კანკალი ერთ-ერთი ვარიკოზული ვენის მიდამოში. მოზარდებში ვარიკოზული ვენების პალპაციისას დგინდება მათი პულსაცია, რაც გამოწვეულია ვენების არტერიალიზებით. მსგავსი მოვლენა ხდება არტერიული სისხლის მუდმივი დინების (გამონადენის) გამო პათოლოგიური ფისტულების მეშვეობით ვენებში. ეს იწვევს ვენის კედლის სტრუქტურის ცვლილებას. ის სქელდება და თავისი სტრუქტურით უახლოვდება არტერიის კედელს. ვენური კედლის ეს ადაპტაცია და მაღალი არტერიული წნევა არის კომპენსატორული პასუხები. კომპენსაცია დიდხანს არ გრძელდება. 10-12 წლის ასაკში დაავადება გადადის დეკომპენსაციის სტადიაში და პაციენტებს ინვალიდობამდე მიჰყავს. განსაკუთრებით მძიმე დეფექტია კიდურების პროგრესირებადი გახანგრძლივება, ზოგჯერ 10-13 სმ-ით, კიდურის ძვლები იზრდება კანზე, ჩნდება სისხლდენის წყლულები, იცვლება მისი ფერი და ვლინდება პიგმენტური ლაქები. პულსირებადი ვენები ხანდახან ჩანს, გადიდებული კიდური გამუდმებით გტკივა და სიარულის დროს უხერხულობას ქმნის. ბავშვს უჭირს მოძრაობა. პაციენტის მდგომარეობას ამძიმებს გულის ცვლილებები, რომლებიც ვითარდება სისხლის მასიური არტერიოვენური გამონადენით. თავდაპირველად ვითარდება მარცხენა პარკუჭის კუნთების კომპენსატორული გასქელება (ჰიპერტროფია), რომელიც მალე იცვლება გულის ღრუების გაფართოებით. ეს ყველაფერი იწვევს გულის უკმარისობას. დაავადების პროგრესირება იწვევს მძიმე შედეგებიამიტომ, ამ ბავშვებს ფრთხილად გამოკვლევა სჭირდებათ სისხლძარღვთა განყოფილება. დაავადების გამოვლინების პირველი ნიშნების - კიდურის გასქელება, ვარიკოზული ვენების გაჩენა და ასაკობრივი ლაქების არსებობა - საჭიროა მიმართოთ სამედიცინო დაწესებულებას. ანგიოდისპლაზიის დიაგნოსტიკის თავისებურებაში მთავარ როლს ასრულებს მშობლების, განსაკუთრებით დედის დაკვირვება, რომელიც, როგორც წესი, ცხოვრების პირველ წელს მეტ დროს ატარებს ბავშვთან.

ბუასილი

ბუასილი არის სწორი ნაწლავის ქვედა ნაწილში ვარიკოზული ვენები და ანუსის. ეს არის სწორი ნაწლავის ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული დაავადება. ბუასილი ვლინდება რექტალური დაავადების მქონე ყველა პაციენტში 12,2%-ში და ყველა ქირურგიული პაციენტის 1,6%-ში. ტერმინი "ჰემოროიდები" მედიცინაში ჰიპოკრატემ შემოიტანა, იგი შედგება ორი ბერძნული სიტყვისაგან "სისხლი" და "დინება".

მამაკაცებს ბუასილი უფრო ხშირად აწუხებთ საშუალო ასაკში, მაგრამ ის ასევე გვხვდება ბავშვებსა და მოხუცებში. ეს აიხსნება იმით, რომ მამაკაცები უფრო რთულ ფიზიკურ შრომას ეწევიან და ხშირად ბოროტად იყენებენ ალკოჰოლს. ჰემოროიდების გამომწვევი მიზეზები იყოფა მიდრეკილებად და გამომწვევებად. მიდრეკილ მიზეზებს მიეკუთვნება სწორი ნაწლავის, ანუსის და მათი ვენური სისტემის თანდაყოლილი სტრუქტურული მახასიათებლები. ბუასილის თანდაყოლილი მიდრეკილება დასტურდება ადრეულ ბავშვობაში და მოზარდობაში მის განვითარებაზე, აგრეთვე დაავადების მემკვიდრეობით ხასიათზე.

რომ გამომწვევი მიზეზებიმოიცავს ფაქტორებს, რომლებიც დამოკიდებულია ადამიანის ცხოვრებისა და მუშაობის პირობებზე, ასევე ზოგიერთზე შინაგანი დაავადებები, რაც იწვევს ჰემოროიდულ ვენურ სისტემაში ვენური წნევის მატებას. ამ მიზეზებს შორისაა შემდეგი:

1) არახელსაყრელი სამუშაო პირობები (მძიმე ფიზიკური შრომა, მჯდომარე ან ფეხზე მუშაობა);

2) ქრონიკული ყაბზობა;

3) ორსულობა;

4) ზოგიერთი სხვა დაავადება (საშვილოსნო და დანამატები, პროსტატი და ურეთრა);

5) მუცლის ღრუს სიმსივნეები და სხვ. გახანგრძლივებულ ფიზიკურ მუშაობას თან ახლავს ინტრააბდომინალური წნევის მატება, რაც ხელს უწყობს ჰემოროიდული ვენების გაფართოებას. მუდმივი დგომით მუშაობისას უარესდება ვენური გადინება ქვედა კიდურებიდან და მცირე მენჯიდან, რაც იწვევს ჰემოროიდების განვითარებას. ჰემოროიდული ვენების გაფართოების მიდრეკილების მომენტები არის დროის უმეტესი ნაწილის გატარება მჯდომარე პოზიცია, ვინაიდან ამ შემთხვევებში მოხრილია მსხვილი ვენები, რომლებიც სისხლს ატარებს სწორი ნაწლავიდან, ასევე პერინეუმის კუნთების დაბალი მობილურობა. პერინეუმის და დუნდულოების კუნთების შეკუმშვა მძლავრი მოწყობილობაა მენჯის ვენური სისტემის დასაცარიელებლად.

ჰემოროიდებით დაავადებული პაციენტების ნახევარზე მეტი უჩივის ქრონიკულ შეკრულობას.

ყაბზობა იწვევს ბუასილს, ბუასილი კი ყაბზობას. გროვდება სწორ ნაწლავში სკამი. ისინი ზეწოლას ახდენენ მის კედლებზე და ვენურ სისხლძარღვებზე, რაც იწვევს მათში სისხლის სტაგნაციას და გაფართოებას. ორსულობა და მშობიარობა (განსაკუთრებით განმეორებითი), გარკვეული მიდრეკილებით, ხელს უწყობს მენჯის ორგანოების გემებში ვენური სისხლის სტაგნაციას და იწვევს მათ გაფართოებას. ასეთი დაავადებები შინაგანი ორგანოები, როგორიცაა, ჰიპერტონული დაავადება, პროსტატის ჯირკვლის დაავადებები, შარდსადენის შევიწროება, დაძაბვის გამო, ქმნის პირობებს მუცლის შიდა წნევის გაზრდისა და ბუასილის ვენების გაფართოებისთვის. ბუასილის განვითარების მსგავსი მექანიზმი შეინიშნება მუდმივი დაძაბული ხველებით ფილტვის დაავადებით. გულისა და ფილტვების პათოლოგია, რომელსაც თან ახლავს სისხლის მიმოქცევის დარღვევა მის დიდ წრეში სტაგნაციასთან ერთად, ხშირად ჰემოროიდების მიზეზიც ხდება.

ამ დაავადების გაჩენისას დიდი მნიშვნელობა აქვს ღვიძლის დაავადებებს, რომლებიც იწვევენ კარის ვენების სისტემაში სისხლის მიმოქცევის პრობლემებს, მენჯის სიმსივნეებს, ალკოჰოლის მოხმარებას და მით უმეტეს, ქრონიკულ ალკოჰოლიზმს.

ბუასილის მნიშვნელოვანი მიზეზია სწორი ნაწლავის დაცლის (დეფეკაციის) ტიპი. ბავშვობიდანვე ვითარდება დეფეკაციის ერთსაფეხურიანი ან ორეტაპიანი ტიპი.

ერთსაფეხურიანი დეფეკაციის დროს სწორი ნაწლავის დაცლა ხდება სწრაფად და სრულად, ხოლო ორეტაპიანი განავალი გამოიყოფა 2 დოზით 3-5-დან 10-30 წუთამდე ან მეტი ინტერვალით. ნაწლავის შიგთავსის პირველი და მეორე ნაწილის გამოდევნას შორის დროის მცირე უფსკრულით, ვენური ქსელის ნორმალური სტრუქტურით და მენჯის კუნთების კარგი ფუნქციით, ბუასილი არ ვითარდება.

ბუასილის ადგილმდებარეობის მიხედვით იყოფა შიდა და გარე. გამომწვევი მიზეზებიდან გამომდინარე განასხვავებენ თანდაყოლილ (მემკვიდრეობით) და შეძენილ ბუასილს.

შეძენილი ბუასილი შეიძლება იყოს პირველადი და მეორადი (სხვა დაავადების ნიშანი). სწორი ნაწლავის კედლების ყველა ფენის ვენები (განსაკუთრებით ლორწქვეშა და კანქვეშა ფენები) განიცდის გაფართოებას.

ხილული კვანძების რაოდენობა არის 1-2-დან 6-10-მდე და მეტი. ცალკეული კვანძები უფრო ხშირად გარეა, ნაკლებად ხშირად შიდა. ისინი განლაგებულია უკანა გადასასვლელის გახსნის მთელი გარშემოწერილობის გარშემო. არსებობს ქრონიკული და მწვავე ბუასილი. უფრო სწორია ეს ორი ფორმა ერთი და იმავე პროცესის ორ ეტაპად მივიჩნიოთ და არა ცალკეულ დაავადებებად.

ჰემოროიდების კლინიკური სურათი უმეტეს შემთხვევაში იწყება თანდათანობით და შეუმჩნევლად. თავდაპირველად პაციენტები გრძნობენ უხერხულობას ანუსის არეში, ქავილს, სისავსის შეგრძნებას. ეს სიმპტომები უარესდება ალკოჰოლის მიღების შემდეგ, ზოგჯერ აბაზანის მიღების შემდეგ. ტკივილი ჩვეულებრივ ჩნდება მოგვიანებით - ანთებით, ბუასილის დარღვევით ან ანალური რგოლის მთლიანი ეპითელიუმის მთლიანობის დარღვევით და ბზარების, წყლულების გაჩენით. ზოგჯერ ბუასილის პირველი ნიშანი არის ანუსიდან სისხლდენა.

ჰემოროიდული გაფართოებული ვენები დაფარულია გათხელებული, ლორწოვანი გარსით, რომელიც დეფეკაციის მოქმედების დროს (განსაკუთრებით დაძაბვისას) იწყებს ძლიერ დაძაბვას კვანძებზე და იფეთქება.

ბუასილის მიმდინარეობა ყოველთვის ქრონიკულია პერიოდული გამწვავებით. მათ შორის პაციენტები თავს პრაქტიკულად ჯანმრთელად გრძნობენ.

ანთებითი პროცესის ჩაცხრების შემდეგ ბუასილი იკუმშება, რჩება გადიდებული, უმტკივნეულო ლორწოვანი გარსების სახით ან მთლიანად ქრება. გადაუჭრელი არასასურველი ფაქტორის არსებობისას დაავადება პროგრესირებს და გამწვავებებს შორის ინტერვალები მცირდება. აღინიშნება ქრონიკული ბუასილის ნიშნები - განმეორებითი სისხლდენა, ტკივილი დეფეკაციის დროს და მის შემდეგ, ბუასილის პროლაფსი. ტკივილი მკვეთრად მატულობს, თუ ბუასილი შერწყმულია ანალურ ნაპრალთან, ასევე ანთებითი პროცესის გამწვავებისა და შეშუპებითი ბუასილის დარღვევის პერიოდში.

ჰემოროიდების გამწვავება ძალიან განსხვავებულად მიმდინარეობს. დინების სიმძიმის მიხედვით განასხვავებენ მის სამ ხარისხს. მსუბუქი გამწვავებების დროს ბუასილის ზომიერი შეშუპება ხდება მათში ანთების გარეშე. არის მეტ-ნაკლებად გამოხატული სიმძიმის შეგრძნება ანუსის არეში და მცირე ტკივილი.

ტემპერატურა ჩვეულებრივ არ იზრდება. ჰემოროიდული სისხლდენა შეიძლება იყოს სხვადასხვა ინტენსივობის, მაგრამ ზოგჯერ არ არსებობს. ფუნქციონირება თითქმის არ იმოქმედებს.

გამწვავების უფრო მძიმე ხარისხი არის შეშუპება. გადიდებული და ანთებული გარე და შიდა ჰემოროიდული ვენები. ბუასილი გამოყვანილია გარეთ, ანთებით.

ირგვლივ არსებული ქსოვილებიც ანთებულია. დეფეკაცია რთული და მტკივნეულია. სხეულის ტემპერატურა იმატებს. ჰემოროიდული სისხლდენა არის ან არ არსებობს.

გამწვავების ყველაზე მძიმე ხარისხით ხდება გარე ბუასილის პროლაფსი და შიდა ბუასილის დარღვევა.

ისინი გახდებიან შეშუპებული, მყარი, ნაწილობრივი ან სრული ნეკროზის ნიშნებით. გარე კვანძები ხშირად ექვემდებარება ნეკროზს.

ირგვლივ ქსოვილები ანთებულია. ტემპერატურა იზრდება 38-39 °C-მდე.

ტკივილი გამოხატულია. დეფეკაცია გატეხილია. ჰემოროიდული სისხლდენა არ არის, მაგრამ ემატება ანთებითი გართულებები - ფისტულები, პარაპროქტიტი (პერირექტალური ქსოვილის ანთება).

გამწვავების ამ ეტაპზე აბსოლუტურად აუცილებელია პაციენტის საავადმყოფოში მოთავსება. მწვავე და ქრონიკული ბუასილის კლინიკური სურათი დამოკიდებულია გართულებებზე - ადგილობრივ და ზოგადზე.

ადგილობრივი გართულებებიდან ყველაზე ხშირია სწორი ნაწლავის ლორწოვანი გარსის ანთება, ანალური ნაპრალები, სწორი ნაწლავის ანთება (პარაპროქტიტი), ანალური სფინქტერის დისფუნქცია. დაშლა

პაციენტების ზოგადი მდგომარეობა მოიცავს ზოგად სისუსტეს, ეფექტურობის დაქვეითებას, ანემიას, უძილობას, სექსუალური ფუნქციის შესუსტებას, დისფუნქციას. ნერვული სისტემა. ასეთი პაციენტები, როგორც წესი, დეპრესიულები არიან, რეაქტიულები.

ორსულ ქალებში ჰემოროიდებს აქვთ გარკვეული თავისებურებები მათ განვითარებაში.

ორსულობის დროს მენჯის ორგანოებში სისხლის მიწოდების გაზრდა იწვევს ჰემოროიდული ვენების ნელ გაფართოებას.

ორსულობის ხანგრძლივობის მატებასთან ერთად იზრდება მენჯის და ჰემოროიდული ვენების დაგროვება. ანალურ (ანალურ) რგოლში ჩნდება დახვეული გაფართოებული ჭურჭელი, რომლებიც მეორად ბუასილად უნდა ჩაითვალოს.

სანათურის მატება და ამ ვენების კედლების გათხელება მათ ძალიან დაუცველს ხდის.

სწორედ ამიტომ შეიძლება მოხდეს ჰემოროიდული სისხლდენა. მშობიარობის დროს მუცლის პრესის გაძლიერებული მოქმედება და ინტრააბდომინალური წნევის მომატება იწვევს ბუასილის გადინებას, ზოგჯერ კი გართულებებს, შევსებას ან დარღვევას.

მშობიარობის შემდეგ ჰემოროიდების ფენომენები, ექვემდებარება გარკვეულ პრევენციული ზომებიქრება სწრაფად, ზოგჯერ დიდი ხნის განმავლობაში. ზე განმეორებითი ორსულობახშირად ხდება ჰემოროიდების გამწვავება ნელი მატების სახით რამდენიმე თვის განმავლობაში და ქრება ან მკვეთრად მცირდება მშობიარობის შემდგომ პერიოდში.

ბუასილის დიაგნოსტიკა შედარებით მარტივია, იგი შედგება ანუსის გასინჯვისგან (განსაკუთრებით პაციენტში ჩაჯდომისა და დაძაბვის მდგომარეობაში). ამ მდგომარეობაში კვანძები ამოვარდება. გარდა ამისა, აუცილებელია სწორი ნაწლავის გამოკვლევა თითით, ასევე სპეციალური სარკით. გარდა ამისა, გამოიყენება სიგმოიდოსკოპია (კვლევა სპეციალური მოწყობილობის გამოყენებით).

საყლაპავის ვარიკოზული ვენები

ეს დაავადება ყველაზე ხშირად გვხვდება ღვიძლის დაავადებების მქონე პაციენტებში (ღვიძლის ციროზი ან სიმსივნე, ღვიძლის ვენების თრომბოფლებიტი, კარის ვენის შეკუმშვა).

პათოლოგიური ანატომიური გამოკვლევით ვლინდება გაფართოებული გრეხილი ვენები. ლორწოვანი გარსი ვენებზე ხშირად თხელდება, შეიძლება იყოს ანთებული, ეროზიული.

ძლიერი სისხლდენის შემდეგ ვენები იშლება, რის შედეგადაც ხვრელი, საიდანაც სისხლდენა მოხდა, ხშირად უხილავია.

დაავადება ჩვეულებრივ ასიმპტომურია სისხლდენის დაწყებამდე ან უმნიშვნელო სიმპტომებით (არამკვეთრად გამოხატული დისკომფორტი ყლაპვისას, გულძმარვა), რომელიც ქრება ძირითადი ტანჯვის გამოვლინების ფონზე (ციროზი ან ღვიძლის კიბო, გულის დეკომპენსაცია და ა.შ.).

ვენების ვარიკოზული გაგანიერება შეიძლება გამოვლინდეს რენტგენოლოგიურად. უფრო სანდო მონაცემების მიღება შესაძლებელია ეზოფაგოსკოპიით (საყლაპავის გამოკვლევა სპეციალური მოწყობილობის გამოყენებით).

კურსი განისაზღვრება ძირითადი დაავადების მიხედვით. ყველაზე გავრცელებული გართულებაა საყლაპავის მწვავე სისხლდენა.

დიფერენციალური დიაგნოზი უნდა ჩატარდეს საყლაპავის ანთებასთან (ეზოფაგიტი), საყლაპავის სიმსივნესთან. საყლაპავის სისხლდენა ასევე შეიძლება გამოწვეული იყოს საყლაპავის პეპტიური წყლულით, დამპალი სიმსივნით.

მკურნალობა მიზნად ისახავს საყლაპავის სისხლდენის საფრთხის აღმოფხვრას. იშვიათ შემთხვევებში ეს მიიღწევა ეფექტური მკურნალობაძირითადი დაავადება, იმ შემთხვევებში, როდესაც ეს შეუძლებელია, რეკომენდებულია ქირურგიული მკურნალობა.

კიდურების ვარიკოზული ვენები

ქვედა კიდურების პირველადი ვარიკოზული ვენები ამ გემების ყველაზე გავრცელებული დაავადებაა. განასხვავებენ ზედაპირული ვენების პირველადი და მეორადი გაფართოებას. პირველადს ასევე უწოდებენ ჭეშმარიტს. მეორადი ვენების ვარიკოზული გაგანიერება ვითარდება ღრმა ვენების თრომბოზის, ტრავმის ან გარედან მათი შეკუმშვის შემდეგ, სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, როდესაც ხდება ღრმა ვენების მეშვეობით სისხლის გადინების დარღვევა. ვარიკოზულ ვენებს უწოდებენ ვარიკოზულ ვენებს, ანუ კვანძოვანს, რადგან გამოხატული დაზიანებისას ვენები ფართოვდება და გამოდის სხვადასხვა ზომის კვანძების სახით.

ვარიკოზული ვენები შეიმჩნევა ზედაპირულ ვენებში: დიდი საფენი და მცირე საფენი. საფენური ვენების გაფართოებას სამი ფორმა აქვს:

1) ღერო, ან მთავარი, როდესაც დიდი ან პატარა საფენური ვენის ღერო ფართოვდება;

2) ფხვიერი - ფართო ან პატარა საფენური ვენების ცალკეული ტოტები ფართოვდება;

3) შერეული - ყველაზე მრავალრიცხოვანი ფორმა, რომელშიც არის ძირითადი საფენური ვენების ღეროებისა და ტოტების გაფართოების ერთობლიობა. ქვედა კიდურების ვარიკოზული ვენები ხასიათდება დიდი პოლიმორფიზმით კლინიკური კურსი. დაავადების სხვადასხვა პერიოდს, როგორიცაა ვარიკოზული ვენები შეესაბამება და სხვადასხვა სიმპტომები. ისინი პირობითადაც კი შეიძლება დაიყოს ისეთებად, რომლებსაც ექიმი განსაზღვრავს და ისეთებად, რომლებსაც პაციენტს შეუძლია იგრძნოს და აღმოაჩინოს საკუთარ თავში. დაავადების განვითარების ოთხი ძირითადი ეტაპი შეიძლება გამოიყოს.

პირველი ეტაპი. დაავადების სიმპტომები ამ ეტაპზე ყოველთვის პირველ რიგში კოსმეტიკური ხასიათისაა. უპირველეს ყოვლისა, სისხლის მიმოქცევის დარღვევის მაჩვენებელია ფეხის ფრჩხილების მდგომარეობის ცვლილება.

ფრჩხილები ხდება თხელი და მტვრევადი, ან არაბუნებრივად სქელი. შემდეგ ადამიანი მოულოდნელად ამახვილებს ყურადღებას იმ ფაქტზე, რომ მის ფეხებზე ჩანს მოლურჯო ვენების ქსელი, რომელიც ჯანმრთელ მდგომარეობაში ჩვეულებრივ გამოირჩევა. პოპლიტეალური ფოსოდა მხოლოდ მაშინაც კი გამხდარი ხალხი. მაღალგანვითარებული ცხიმოვანი ქსოვილის მქონე პაციენტებში გაფართოებული ვენები ხშირად არ გამოირჩევა. ფეხის არეში ვარიკოზული ვენები იშვიათია, იმის გამო, რომ საფენური ვენები საიმედოდ არის დაცული სარქველებით ღრმა ვენებისგან, ხოლო კუნთოვან-ფასციალური ტუმბოს ფუნქცია სავსებით საკმარისია ზედაპირული ვენებიდან ვენური სისხლის გადინების შესაქმნელად. ღრმა კავშირებთან მრავალრიცხოვანი კავშირებით.

მაგრამ პოპლიტეალურ ფოსოში ვენები შეიცვალა: ახლა ისინი ხელებითაც კი იგრძნობა, რადგან ისინი ოდნავ ადიდებულმა.

ჯერჯერობით ეს მხოლოდ იმაზე მეტყველებს, რომ დამაკავშირებელი ვენები კვლავ უმკლავდებიან თავიანთ მოვალეობებს, ჯერ არ არის სისხლის სტაგნაცია, მაგრამ სარქველები უკვე უშვებს ცოტა მეტ სისხლს ღრმა სისხლის მიმოქცევის სისტემიდან ზედაპირულში, ვიდრე უნდა იყოს.

პირველი ეტაპის ნიშნები:

1) ფეხის ფრჩხილების არაბუნებრივი მდგომარეობა;

2) ვენების ხილული ქსელის გამოჩენა ფეხებსა და ბარძაყებზე;

3) საფენური ვენების შეშუპება პოპლიტეალურ ფოსოში.

მეორე ფაზა. დაავადება, თუ დროულად არ იქნა მიღებული შესაბამისი ზომები, გააგრძელებს თავის ჯერ კიდევ არც თუ ისე შესამჩნევ, მაგრამ დესტრუქციულ მოქმედებას. ამ ეტაპზე იწყება ზოგადი დაღლილობის გამოჩენა, ფეხებში ჩნდება სიმძიმის შეგრძნება. დღის ბოლოს, ფეხები სიტყვასიტყვით ივსება ტყვიით, კუნთები მტკივა და ადამიანი გრძნობს დაღლილობას, თუნდაც ეს დღე იყოს ყველაზე ჩვეულებრივი, განსაკუთრებული ფიზიკური დატვირთვის გარეშე. და მთელი საქმე ის არის, რომ ფეხები მთელი დღის განმავლობაში უბრალოდ განიცდიან შეუმჩნეველ, მაგრამ მუდმივ და მკაფიო ჟანგბადის შიმშილს. ამის შემოწმება შესაძლებელია თქვენი ფეხების პირდაპირ დათვალიერებით: ისინი აშკარად აჩვენებენ კვალს წინდის რეზინიდან კოჭზე - და ეს ნიშნავს შეშუპების დაწყებას.

მაგრამ აქ მამაკაცი საწოლში ჩაწვა, იმ იმედით, რომ გაჭიმავდა ფეხებს და ბოლოს დაისვენებდა. თუმცა მას ახალი საფრთხე ელის: კრუნჩხვები იწყება. ხბოს კუნთები.

ან უცებ, ნულიდან, თითქოს ერთი ან მეორე ფეხი "გაიხარჯა".

მაგრამ ეს ყველაფერი მხოლოდ ფეხების ზოგიერთ ნაწილში მგრძნობელობის დროებითი ნაკლებობაა, რაც გამოწვეულია კუნთებისა და კანის არასაკმარისი კვების გამო.

მეორე ეტაპის ნიშნები:

1) დაღლილობის შეგრძნება, სიმძიმის შეგრძნება ფეხებში;

2) შეშუპება, კრუნჩხვები და პარესთეზია (დაქვეითებული კანის მგრძნობელობა) ფეხებში.

მესამე ეტაპი. დაავადება პროგრესირებს. ფეხების შიდა ზედაპირზე უფრო და უფრო იწყება ნიშნები, რომლებიც, პირველ რიგში, ფეხების ცალკეული მონაკვეთების ფერის ცვლილებას მოიცავს (ყავისფერი პიგმენტური ლაქები ჩნდება ერითროციტების ინტერსტიციულ სითხეში განთავისუფლების გამო). მეორეც, დერმატიტი (კანის დაავადებები, რომლებსაც ახასიათებს ქავილი, გამონაყარი ან სხვა ადგილობრივი ცვლილებები კანზე) სულ უფრო ვითარდება. მესამე ეტაპის ნიშნები:

2) დარღვეული პიგმენტაცია;

3) გარეგნობა კანის დაავადებები- დერმატიტი;

4) ქსოვილების პიდურაცია (გადაჭარბებული დატკეპნა). Და შემდეგ მეოთხე ეტაპიტროფიკული წყლულები უკვე იწყება.

ამრიგად, ვარიკოზული ვენების კლინიკური გამოვლინებები იწყება უკვე მისი მთავარი სიმპტომის - ვარიკოზული ვენების არსებობისას. ვარიკოზული ვენების პირველი ობიექტური ნიშნები საფენური ვენების გაფართოების სახით ხშირად ვლინდება მოზარდობის ასაკში და, მყისვე იზრდება, 20-30 წლის ასაკში ექიმთან ვიზიტის მიზეზი ხდება.

სხვა პაციენტები ხშირად ეძებენ სამედიცინო დახმარებამხოლოდ ვარიკოზული ვენების გართულებების შემთხვევაში.

ვარიკოზული ვენების კლინიკური კლასიფიკაცია

ლოკალიზაციის მიხედვით განასხვავებენ ვარიკოზულ ვენებს დიდი საფენური ვენის აუზში, ვარიკოზული ვენები მცირე საფენური ვენის აუზში, ქვედა კიდურების გვერდითი ზედაპირის ვარიკოზული ვენები და ზემოაღნიშნული უბნების კომბინირებული დაზიანებები.

განასხვავებენ ვენური გადინების დარღვევის შემდეგ ეტაპებს.

1. კომპენსირებული - ვარიკოზული ვენები სისხლის მიმოქცევის დარღვევის კლინიკური ნიშნების გარეშე.

2. სუბკომპენსირებული - ახასიათებს ტკივილის გაჩენა, გავლის შეშუპება.

3. დეკომპენსირებული „ა“ - წვივის მუდმივი პასტოზი, ტკივილი, შეშუპება, გამოხატული ტროფიკული კანის დარღვევები (პიგმენტაცია, ეგზემა).

4. დეკომპენსირებული "B", რომელშიც ზემოთ კლინიკური ნიშნებიუერთდება ტროფიკული წყლულები.

გარდა ამისა, გამოირჩევა შემდეგი კრიტერიუმები კლინიკური მახასიათებლებიდაავადებები:

1. ფორმა:

1) ღრმა (ღრმა ვენები);

2) ზედაპირული (საფენური ვენები);

3) კომბინირებული.

2. ეტაპი:

0 - ზედაპირული ვენების გაფართოების გარეშე;

1 - ტროფიკული დარღვევების გარეშე;

2 - ტროფიკული ცვლილებებით;

3 - ტროფიკული წყლულების არსებობით.

3. ლოკალიზაცია: ბარძაყი, ქვედა ფეხი, ფეხი.

ზემოაღნიშნული კლასიფიკაციის გარდა, დაავადების კერძო კლინიკური და პათოლოგიური ვარიანტები გამოირჩევა:

1. ვარიკოზული დაავადება ვენოვარიკოზული შუნტის უპირატესობით. დაავადების ეს ფორმა წარმოიქმნება ზედაპირულ ვენურ სისტემაში სისხლის ნაკადის შედეგად ბარძაყის ანასტომოზის ან დიდი საფენისა და ბარძაყის ვენების დამაკავშირებელი არაკომპეტენტური ვენების მეშვეობით.

2. ვარიკოზული დაავადება დაბალი ვენო-ვენური გამონადენის უპირატესობით. ამის ქვეშ კლინიკური ფორმაეს ნიშნავს სისხლის გამონადენს ღრმა ვენური სისტემიდან ზედაპირულში ქვედა ფეხის დონეზე არაკომპეტენტური შემაერთებელი ვენების მეშვეობით ან მცირე საფენური ვენის პირით.

3. ვარიკოზული ვენების ატიპიური ფორმები: ბარძაყის უკანა და გარეთა, პერინეუმი და ვულვა.

ვარიკოზული ვენების ამ ფორმების გამოყოფა მიზანშეწონილია პრაქტიკული მიზეზების გამო, რადგან მათ დიაგნოზს და მკურნალობას აქვს გარკვეული მახასიათებლები და გამორჩეული თვისებები.

კლინიკური სურათი

ვარიკოზული ვენების კლინიკური გამოვლინებები იცვლება მისი განვითარების პროცესში და დამოკიდებულია დაავადების სტადიაზე.

ზოგიერთ პაციენტს, ზედაპირული ვენების გაფართოებამდეც კი, აქვს ჩივილები მომატებული დაღლილობის, სამუშაო დღის ბოლოს ფეხებში სიმძიმის შესახებ, ცრუ. ტკივილიფეხის ნებისმიერ ნაწილში.

უფრო ხშირად ეს შეგრძნებები ჩნდება საკომუნიკაციო ვენების (დაკავშირების) უდიდესი ლოკალიზაციის ტიპურ ზონებში, სადაც მოგვიანებით ხდება საფენური ვენების ლოკალური გაფართოება. ხშირი შემთხვევა გარე ნიშნებიდაავადებებს ვარიკოზული ვენების სახით წინ უძღვის ამ მხარეში უსიამოვნო შეგრძნებების გამოჩენა.

კომპენსაციის პროცესშიკიდურში ვენური გადინების გამოხატული დარღვევების იდენტიფიცირება შეუძლებელია. დიდი ხნის განმავლობაში ვარიკოზული ვენები შეიძლება იყოს უსიმპტომო, რაც ერთ-ერთი მიზეზია, რის გამოც პაციენტები გვიან მიმართავენ სამედიცინო დახმარებას.

ქვეკომპენსაციის ეტაპისთვისტიპიური ჩივილები წყვეტილი ტკივილის შესახებ წვივის მიდამოში, გამტარი შეშუპება, რომელიც წარმოიქმნება ხანგრძლივი დგომის დროს და ქრება ჰორიზონტალური პოზიცია.

დეკომპენსაციის ეტაპზეპაციენტები უჩივიან მუდმივ სიმძიმის შეგრძნებას, ფეხებში სისავსეს, დაღლილობას, მოსაწყენ ტკივილს. ჰორიზონტალურ მდგომარეობაში, განსაკუთრებით ძილის დროს, ხშირად ჩნდება კრუნჩხვები ხბოს კუნთებში, რასაც თან ახლავს მოკლევადიანი მკვეთრი ტკივილები. ტროფიკული დარღვევების გამოჩენას ხშირად წინ უძღვის მტკივნეული ქავილიჩნდება საღამოობით.

დაავადების დაწყება ვლინდება მსუბუქი ან ზომიერად გამოხატული ვარიკოზული ვენების სახით, რომელიც უფრო ხშირად გვხვდება ქვედა ფეხის ზედა მესამედში, მაგრამ თავდაპირველად შეიძლება გამოჩნდეს ერთი ან ორივე ქვედა კიდურის ნებისმიერ განყოფილებაში ერთდროულად. გაფართოებული ვენები შეხებისას რბილია, ადვილად იშლება, მათზე კანი არ იცვლება.

პაციენტების დაახლოებით 80%-ს აღენიშნება ვარიკოზული ვენები დიდი საფენური ვენის აუზში და ხშირად ეს ცვლილებები იწყება რომელიმე კომუნიკაციური ვენის ზონაში (დამაკავშირებელი). იზოლირებული ვენების გაფართოება მცირე საფენური ვენის აუზში ხდება შემთხვევების 5-7%-ში. დიდი და მცირე საფენური ვენების სისტემებში ერთდროული ცვლილებები შეინიშნება ვარიკოზული ვენების მქონე პაციენტების 20%-ში.

სუბკომპენსაციის სტადიაზე დაზიანებული კიდურების ტერფის სახსრების მიდამოში ჩნდება მცირე შეშუპება ან პასტოზი, რომლებიც საღამოს ჩნდება, ღამის განმავლობაში ქრება. შეშუპების სიმძიმე დამოკიდებულია კიდურზე დატვირთვის სიდიდეზე.

დეკომპენსაციის სტადიას ახასიათებს ვენების გამოხატული გაფართოება და კიდურში ვენური ჰემოდინამიკის დიდი დარღვევა, მასში დიდი რაოდენობით სისხლის დეპონირება, რამაც შეიძლება დაცემის ეპიზოდებიც კი გამოიწვიოს. სისხლის წნევადა უგუნებობა. ვარიკოზული ვენები დაძაბულია, მჭიდრო ელასტიური კონსისტენციის.

მსხვილი ვენების კედლები ხშირად სკლეროზულია, დაკავშირებულია კანთან. ასეთი კვანძების დაცლისას კანის ზედაპირზე წარმოიქმნება დეპრესიები, რაც მიუთითებს გადატანილ პერიფლებიტზე (ვენის ირგვლივ ქსოვილების ანთება).

გაფართოებული ვენების მსვლელობისას ჩნდება და პროგრესირებს კანის პიგმენტაცია კანში განმეორებითი მცირე სისხლჩაქცევების გამო.

კანის პიგმენტაციის ადგილებში ვითარდება ასეპტიკური ცელულიტი, რასაც მოჰყვება სკლეროზი და კანქვეშა ცხიმის გასქელება. ამ მონაკვეთებში, ძირითადად ფეხის ქვედა მესამედის შიდა ზედაპირზე, კანი არ იკეცება, ხდება უმოძრაო, მშრალი და უხეში. კანის პიგმენტაციის გარდა, გამოხატული ციანოზი ან მოლურჯო-მეწამული ფერის ცალკეული ლაქები ჩნდება სხვადასხვა ხარისხით.

სისხლის მუდმივი სტაგნაცია ქვედა კიდურებში, მკვეთრი აწევაწნევა ვენურ სისტემაში, კანქვეშა ქსოვილში სკლეროზული ცვლილებები, კაპილარული მიმოქცევის დარღვევა იწვევს ტროფიკულ დარღვევებს. განსაკუთრებით ხშირად, კანის ტროფიკული ცვლილებები ვითარდება ქვედა ფეხის ქვედა მესამედის ანტერომედიალურ ზედაპირზე, რომელიც განსაკუთრებით არახელსაყრელ პირობებშია სისხლისა და ლიმფის მიმოქცევისთვის. კანის ატროფიის, დერმატოსკლეროზის კერები ვრცელდება და ზოგჯერ წრიულად ფარავს ფეხის დისტალურ მესამედს. მომავალში ვითარდება მშრალი ან ტირილი ეგზემა, რომლის საწინააღმდეგოდ ჩვეულებრივ ყალიბდება ქვედა ფეხის ტროფიკული წყლულები.

ქსოვილებში ტროფიკული დარღვევების საწინდარია ქავილი, რომელიც ხშირად ძალიან ინტენსიურია.

ზემოთ აღწერილი სიმპტომები, დაავადების პროგრესირებასთან ერთად, ძლიერდება და ზოგჯერ ხდება მტკივნეული და მტკივნეული, რაც გართულებების განვითარებას გულისხმობს. ზოგჯერ პაციენტები აღნიშნავენ ძლიერ ტკივილს ხბოს კუნთებში, რაც ართულებს სიარული. ასეთ პაციენტებში ვლინდება მკვრივი მტკივნეული გასტროკნემიის კუნთი, რომელიც ზოგიერთ შემთხვევაში ემსახურება როგორც საწინდარი ან ადრეული ნიშანიღრმა ვენების თრომბოფლებიტი.

ასე რომ, ვარიკოზული ვენების ძირითადი და ყველაზე აშკარა ნიშნებია შემდეგი:

1) კანის ქვეშ შეშუპებული, გრეხილი და ლურჯი ტურნიკების არსებობა;

2) ტკივილი ფეხებში, ასევე დაღლილობის ან სისუსტის შეგრძნება ხანგრძლივი დგომის ან ჯდომის შემდეგ;

3) მტკივნეული კრუნჩხვები ფეხებში, ფეხის კრუნჩხვები ღამით, განსაკუთრებით ხბოს კუნთებში;

4) მუდმივი ტკივილი ფეხებში ან იმდენად უსიამოვნო შეგრძნებები, რომ შეუძლებელია ორივე ფეხზე ერთდროულად მშვიდად დგომა;

5) ქავილი და წვა ფეხებში;

6) ფეხების შეშუპება, დაწყებული ტერფებიდან და ზემოთ;

7) მუქი და მოყავისფრო ლაქები ფეხებზე.

ზემოთ აღწერილი ჩივილები მკაცრად ინდივიდუალურია. ხშირად ხდება, რომ ფართო ვარიკოზული ვენების მქონე ადამიანებს არ აქვთ მნიშვნელოვანი ჩივილები. ხშირად აღმოჩენილია მთლიანად ჯანმრთელი მამაკაცები, ნაკლებად ხშირად ქალები, რომლებსაც ვიზუალურად აქვთ ფეხებზე „გაშლილი ვენები“.

მაგრამ ამ უკანასკნელის შესწავლის შედეგად ირკვევა, რომ ქვედა კიდურების ვენური სისტემა ნორმალურია. ამიტომ ყოველთვის საჭიროა არა მხოლოდ ქვედა ღრუ ვენის კოლექტორის, არამედ მთელი ორგანიზმის ვენების გამოკვლევა.

დიაგნოსტიკა

ვარიკოზული ვენების ვარიკოზული გაგანიერების გამომწვევი მიზეზის, ასევე მისი გართულებების პრევენციისთვის მეტ-ნაკლებად საიმედო გადაწყვეტილების მისაღებად აუცილებელია პაციენტის სამუშაო პირობები, პროფესიული საფრთხეები, დიეტური ჩვევები, ჰქონდა თუ არა ღრმა ვენების თრომბოფლებიტი, მიიღო დაზიანებები და დაზიანებები.

ასევე უნდა გკითხოთ მშობიარობის რაოდენობაზე და მშობიარობის შემდგომი პერიოდის მიმდინარეობაზე, გინეკოლოგიურ დაავადებებზე. საჭიროა სამეანო და გინეკოლოგიური ანამნეზი, რადგან ვარიკოზული ვენები და მისი გართულებები უფრო ხშირია მრავალშვილიან ქალებში.

გარდა ამისა, ზოგიერთ გინეკოლოგიურ ანთებით დაავადებას ამწვავებს მენჯის ვენების მწვავე თრომბოფლებიტი, ქრონიკული ვენური უკმარისობა და ვარიკოზული ვენებისთვის დამახასიათებელი სხვა გართულებები. პაციენტის გამოკვლევა უნდა ჩატარდეს კარგად განათებულ ოთახში დივანთან ერთად (დაავადების ზოგიერთი სიმპტომის დასადგენად).

სასურველია, რომ პაციენტი იდგას სადგამზე ან დაბალ სკამზე, ათავისუფლებს სხეულს ტანსაცმლისგან შესამოწმებელ ადგილზე. აუცილებელია დავრწმუნდეთ, რომ პაციენტს არ აქვს ან განუვითარდა თანმხლები დაავადებები: გამანადგურებელი ენდარტერიტი, ათეროსკლეროზი, ძვლებისა და სახსრების დაავადებები, პერიფერიული ნერვული სისტემის დაზიანება და ა.შ. ყურადღება უნდა მიაქციოთ შეცვლილ ადგილებს. კანი, მათი ინტენსივობა და ლოკალიზაცია.

აუცილებელია დადგინდეს საფენური ვარიკოზული ვენების თავისებურებები და პროცესში საფენური გირაოს ჩართვის ხარისხი, აგრეთვე შევსებული ვენების თანმიმდევრულობა და დაძაბულობა, რათა გამოვლინდეს თრომბები და დადგინდეს მათი მასშტაბები.

კანქვეშა შემაერთებელი და ღრმა ვენების, განსაკუთრებით მათი სარქველების მდგომარეობის შესწავლის შედეგებს უპირველესი მნიშვნელობა აქვს დიაგნოზის დასადგენად, ვინაიდან ქვედა კიდურების ვარიკოზული ვენების განვითარება დამოკიდებულია მათ ფუნქციებზე.

პაციენტებს ხშირად უკავშირდებიან ძვლებისა და სახსრების, ნერვების ვარიკოზული ვენების დაავადებებს. ვარიკოზული საფენური ვენები, განსაკუთრებით გაურთულებელი, მიმდინარეობს მუხლის, ტერფის და ფეხის სახსრების დისფუნქციის გარეშე.

მხოლოდ მკვეთრი ოსტეოპერიოსტიტი (პერიოსტეუმის ანთება) ხშირად იწვევს ყრუ, მტკივნეულ ტკივილს ფეხებსა და ტერფის სახსარში.

უმეტეს შემთხვევაში, გამოკვლევით შეგიძლიათ მიიღოთ ძირითადი მონაცემები ქვედა კიდურების ვენებში ცვლილებების შესახებ.

სწორი დიაგნოზის დასმაში დიდი სირთულე ჩნდება პაციენტებში გაზრდილი კვება, რადგან ბარძაყის ვარიკოზული ვენები, ხშირად ქვედა კიდურზე, საერთოდ არ ჩანს და მათ შესახებ მონაცემები - მათი მდებარეობის, გაფართოების ხარისხის, დაძაბულობის, დაღლილობის, ვარიკოზული კვანძების არსებობის შესახებ - პალპაციით მიიღება.

სიმსუქნე პაციენტებში საფენური ვენების მდგომარეობის განსაზღვრის სირთულეები ასევე განპირობებულია იმით, რომ დიდი საფენური ვენა ბარძაყის ზედა ორ მესამედში და ქვედა ფეხის ქვედა ორ მესამედში დევს ღრმა ფასციაზე და ასოცირდება. მასთან ერთად. ამიტომ, როდესაც ღრმა ფასციაზე ცხიმის სქელი ფენაა, დიდი საფენური ვენა არ ჩანს, მიუხედავად იმისა, რომ ის ძალიან გაფართოებულია და არასაკმარისი სარქველებით. ნათელია, რომ ვარიკოზული ვენების ფუნქციების დასადგენად აუცილებელია პაციენტის გულდასმით გამოკვლევა.

პაციენტის გამოკვლევის მეთოდები

ქვედა კიდურების ვენების მდგომარეობის შესახებ სანდო ინფორმაციის მისაღებად შემოთავაზებულია არა მხოლოდ კანქვეშა, არამედ ღრმა, მრავალი ნიმუში და სპეციალური კვლევის მეთოდი. თვით პაციენტსაც კი, საწყისი ვარიკოზული ვენების პალპაციის დროს, შეუძლია გააკეთოს შემდეგი - დაწექი და შიშველი ფეხები მაღლა ასწიოს, დაინახოს, გამოჩნდება თუ არა საფენი ვენები. თუ საფენური ვენები ხილული რჩება, გადამოწმების უფრო სერიოზულ საშუალებებს უნდა მიმართოთ. თავად პაციენტს ასევე შეუძლია ჩაატაროს "ჰაკენბრუხის ტესტი" და მარში ტესტი.

მაგრამ უმჯობესია მიმართოთ ექიმს და გაიაროთ კონსულტაცია გამოცდილ სპეციალისტთან. რაც უფრო ადრე დაიწყებთ დაავადებასთან ბრძოლას, მით უფრო მალე და ნაკლები ძალისხმევით და ფულით შეძლებთ მის დამარცხებას.

ვენური ჰემოდინამიკის დარღვევები საკმაოდ საიმედოდ შეიძლება დადგინდეს თანამედროვე (კლინიკური, რენტგენოლოგიური, ფიზიოლოგიური, ულტრაბგერითი) კვლევის მეთოდებით, რაც საშუალებას იძლევა არა მხოლოდ ამოვიცნოთ, არამედ შეაფასოთ მათი სიმძიმე.

პაციენტის გამოკვლევა მოიცავს სანიმუშო ტესტების ჩატარებას ქვედა კიდურების ვენური სისტემის ფუნქციის შესახებ საჭირო ინფორმაციის მისაღებად.

ბროდი-ტროიანოვი-გრიდელენბურგის ტესტი.

ამ ტესტის ჩასატარებლად აუცილებელია გამოკვლეული კიდურის აწევა დაახლოებით 45-60°-ით მწოლიარე მდგომარეობაში, რათა დაიცალა ვენურად გაფართოებული ზედაპირული ვენები. ამის შემდეგ, ფართობი, სადაც დიდი საფენური ვენა მიედინება ბარძაყის ვენაში, თითებით აწებება ან რბილი რეზინის ტურნიკი გამოიყენება ბარძაყის ზედა მესამედზე დაახლოებით 100 მმ Hg წნევის ქვეშ. ხელოვნება, რის შემდეგაც პაციენტი გადადის ვერტიკალურ მდგომარეობაში. საფენური ვენები თავდაპირველად კოლაფსირებულ მდგომარეობაში რჩება, მაგრამ 30 წამში თანდათან ივსება პერიფერიიდან შემოსული სისხლით. თუ პაციენტის ადგომისთანავე, ბარძაყზე დიდი საფენური ვენის შეკუმშვის აღმოფხვრის შემდეგ, ბარძაყისა და ქვედა ფეხის ვარიკოზული ვენები რამდენიმე წამში ივსება სისხლის საპირისპირო ნაკადით, ეს ვლინდება მოგზაურობის სახით. პულსის ტალღა.

ზედაპირული ვენური სისტემის რეტროგრადული შევსების მომენტი ასევე შეიძლება განისაზღვროს პალპაციით, ვინაიდან კვანძზე ზოგჯერ აღინიშნება დამახასიათებელი კანკალი. ტესტის ასეთი შედეგი მიუთითებს დიდი საფენური ვენის სარქვლის პირის ღრუს უკმარისობაზე.

ტესტის დადებითი შედეგი მიუთითებს საფენური ვენის სარქველების უკმარისობაზე მისი სწრაფი შევსების დროს. უარყოფითი შედეგი: ზედაპირული ვენები სწრაფად (5-10 წამში) ივსება მანამ, სანამ არ მოიხსნება დიდი საფენური ვენის შეკუმშვა ოვალური ფოსოს მიდამოში და მათი შევსება არ იზრდება კომპრესიის მოხსნისას. ასეთ პაციენტებში ზედაპირული ვენური სისტემის შევსება ხდება ღრმა ვენებიდან ვენების სარქველების უკმარისობის გამო.

ნულოვანი შედეგი: ვენები ნელა ივსება (30 წამში) და დიდი საფენური ვენის შეკუმშვა, ისევე როგორც ამ უკანასკნელის აღმოფხვრა, არ მოქმედებს ამ ავსების ხარისხზე და სიჩქარეზე (ზედაპირული ვენის სარქვლოვანი უკმარისობა არ არსებობს. ).

ჰაკენბრუხის სიმპტომი. ხველის დროს დიაფრაგმა იკუმშება ქვედა ღრუ ვენის სანათურის უმნიშვნელო დაქვეითებით და მუცლის შიგნით წნევის მკვეთრი მატებით, რომელიც სარქვლის უკმარისობის შემთხვევაში სწრაფად გადაეცემა საერთო და გარე თეძოს ვენებით ბარძაყში. დიდი საფენური ვენის მთავარი ღერო და ვარიკოზული ვენა, რომელშიც დადებული თითები გრძნობენ მკაფიო ბიძგს.

ბაროუ-ჟანის ტესტი. სუბიექტი წევს ზურგზე. საფენური ვენების დაცლის შემდეგ ამ მდგომარეობაში გამოკვლეული კიდურის 40-60°-ით აწევით, გამოიყენება 3 ტურნიკე, მხოლოდ საფენური ვენების შეკუმშვით: ბარძაყის ზედა ნაწილში ოვალური ფოსოს ქვეშ, მუხლის სახსრის ზემოთ, მუხლის ქვეშ. სახსარი ფეხის ზედა მესამედში. შემდეგ საგანი გადადის ვერტიკალურ მდგომარეობაში. ვარიკოზული ვენების სწრაფი შეშუპება კიდურის ნებისმიერ სეგმენტზე ტურნიკებს შორის მიუთითებს ვენების არასაკმარისი სარქველებით დამაკავშირებელი ვენების არსებობაზე. ქვედა ფეხის კვანძების სწრაფი შევსება შეიძლება მოხდეს მხოლოდ ვენების შეერთების გზით მის ქვედა მონაკვეთში არასაკმარისი სარქველებით. ამ პერფორატორის ზუსტი ლოკალიზაციის დადგენა შესაძლებელია ყველაზე დაბალი ტურნიკის ქვევით გადაადგილებით და ტესტის განმეორებით მანამ, სანამ კვანძების შევსება არ შეწყდება.

პრატის ტესტიასევე საშუალებას გაძლევთ დაადგინოთ დამაკავშირებელი ვენების სარქველების უკმარისობა და მათი დონე.

პაციენტის ჰორიზონტალურ მდგომარეობაში შესწავლილი კიდური აწეულია და საფენური ვენები ცარიელდება ხელის ენერგიული დარტყმით პერიფერიიდან კიდურის ცენტრამდე. წაისვით რეზინის ბინტი თითების ძირიდან საზარდულის ნაოჭიიმდენად მჭიდროდ, რომ მთლიანად იკუმშება მხოლოდ საფენის ვენებს. შემდეგ, წვრილი რეზინის ტურნიკი გამოიყენება სახვევზე ოვალური ფოსოს ქვეშ, რათა შეკუმშოს საფენური ვენა და შეცვალოს მასში სისხლის ნაკადი. პაციენტი გადადის ვერტიკალურ მდგომარეობაში და გამომცდელი იწყებს ნელ-ნელა ზემოდან რეზინის სახვევის ამოღებას, სათითაოდ, ისე ათრევს, რომ ქვემო ხვეულმა განაგრძოს მის ზემოთ მდებარე ვენების შეკუმშვა. როგორც კი ტურნიკესა და სახვევს შორის იხსნება პალმის სიგანის უფსკრული, მეორე რეზინის სახვევი მჭიდროდ იდება ტურნიკეს ქვეშ, რომელიც თანდათან ეხვევა კიდურს ქვევით, რადგან პირველი მორიგეობით იხსნება. ელასტიური სახვევი. ამავდროულად, სახვევებს შორის უნდა დარჩეს 5-6 სმ უფსკრული, როგორც კი შევსებული და დაძაბული ვარიკოზული ვენა ან ვარიკოზული ვენის იგივე მონაკვეთი იხსნება პირველი სახვევის მოხსნისას, იგი მაშინვე კანზე იკვეთება. (2% ბრწყინვალე მწვანე ან იოდის ნაყენი) როგორც შემაერთებელი ვენის შესართავი არასაკმარისი სარქველებით. ამ გზით ხდება მთელი კიდურის გამოკვლევა.

მარტის ტესტი დელბა-პერტესიემსახურება ღრმა ვენების გამავლობის განსაზღვრას და ხორციელდება შემდეგნაირად. ყველაზე შევსებული ზედაპირული ვენების მქონე პაციენტის ვერტიკალურ მდგომარეობაში, ბარძაყის ზედა მესამედზე გამოიყენება რეზინის ტურნიკი. შემდეგ პაციენტს სთხოვენ გადაადგილებას სწრაფი ტემპი 5-10 წუთში. ღრმა ვენების კარგი გამტარიანობით, მათი სარქვლოვანი აპარატის სარგებლიანობით და შემაერთებელი ვენების სარქველების თანმიმდევრულობით, ზედაპირული ვენების დაცლა ხდება ერთ წუთში. თუ შევსებული ზედაპირული ვენები ინტენსიური სიარულის შემდეგ 5-10 წუთის შემდეგ არ ცვდება, არამედ, პირიქით, ჩნდება კვანძების კიდევ უფრო გამოხატული დაძაბულობა და ადიდებული ტკივილის შეგრძნება, მაშინ ეს მიუთითებს ღრმა ვენების ობსტრუქციაზე. თუმცა, ხაზგასმით უნდა აღინიშნოს, რომ ფუნქციური ტესტებიშედარებით ინფორმატიულია.

ქვედა კიდურების მდგომარეობის ყველაზე ზუსტი და სრული სურათი ყველა აშკარა და ფარული დარღვევებით არის ვენოგრაფია (ფლებოგრაფია). ასეთი კვლევისთვის აუცილებელია გამოცდილი რადიოლოგის ყოფნა. ის შეჰყავს რადიოგამჭვირვალე ნივთიერებას სუბიექტის სისხლძარღვებში. შემდეგ, ამ ნივთიერების ვენებში განაწილების შემდეგ, ის აკეთებს ფეხების რენტგენს სხვადასხვა პროექციაში სხეულის სხვადასხვა პოზიციაზე, ასევე ჩასუნთქვისა და ამოსუნთქვის დროს, სუნთქვის შეკავებისას და ყველა კუნთის დაჭიმვისას. შედეგად ვენოგრამაზე აშკარად ჩანს ვენური სარქველების სტრუქტურის ყველა დარღვევა. თუმცა, ეს დიაგნოსტიკის ძალიან შრომატევადი მეთოდია. ბარძაყისა და ქვედა ფეხის რეტროგრადული ფლებოგრაფია პაციენტის ვერტიკალურ ან დახრილ მდგომარეობაში ავლენს ზედაპირული და ღრმა ვენების პათოლოგიური გაფართოების ხარისხს. ასევე დადგენილია ღრმა ვენებში პათოლოგიური სისხლის ნაკადის არსებობა ან არარსებობა, სარქვლის აპარატის მდებარეობა და მდგომარეობა.

გარდა რენტგენის მეთოდისა, გამოიყენება ფუნქციურ-დინამიკური ფლებომანომეტრია, რომლის დროსაც ვენური წნევის გაზომვა ხდება, როგორც წინა შემთხვევაში, სხვადასხვა დინამიური დატვირთვით. ვენური წნევა ყველაზე ზუსტი მაჩვენებელია, რომელიც გარკვეულწილად ობიექტურებს კუნთოვან-ვენური "ტუმბოს" მუშაობას. მშვიდ ვერტიკალურ მდგომარეობაში ნებისმიერი ფორმის ქრონიკული ვენური უკმარისობაქვედა კიდურებში ვენური წნევა არ შეიძლება იყოს უფრო მაღალი ვიდრე სათანადო ჰიდროსტატიკური წნევა. დაზიანებული სარქველების იდენტიფიცირება შესაძლებელია ულტრაბგერითი დოპლერის დეტექტორის გამოყენებით. მისი მოქმედების პრინციპი ემყარება ხმის ტალღების თვისებებს, რომ შეაღწიონ კუნთების სისქეში. როდესაც ექიმი ატარებს დოპლერის ზონდს ფეხზე, ულტრაბგერითი ტალღები წარმოიქმნება ზონდის თავში. ამ ტალღების სხვადასხვა ასახვის მიხედვით, ზონდში განთავსებული მგრძნობიარე სენსორი წარმოქმნის სხვადასხვა ხმოვან სიგნალებს. როგორც წესი, კვლევის ამ მეთოდით ექიმი პაციენტს სთხოვს ღრმად ჩაისუნთქოს, შეიკავოს სუნთქვა და დაძაბოს ჰაერის ამოსუნთქვის გარეშე. ეს ზრდის წნევას ფეხების ვენებში. ამოსუნთქვისას წნევა იკლებს და ვენებში სისხლის ნაკადის მოცულობა იზრდება. ყველა ეს ცვლილება დაუყოვნებლივ აისახება მონიტორზე. მედიცინაში ასეთ კვლევას ე.წ ვალსალვას დაშლა.

ჯანსაღი ვენების მქონე ადამიანში ასეთი კვლევის დროს სისხლის ნაკადი ჩერდება, როგორც კი სუბიექტი დაჭიმავს კუნთებს. ეს იმიტომ ხდება, რომ მუცლის ღრუში წნევა მკვეთრად მატულობს და იქ გამავალ ვენებს იკუმშება. დოპლერის აპარატი ხმას არ იღებს. როდესაც "ვალსალვას ტესტი" ტარდება ვარიკოზული ვენების მქონე პაციენტში, მოწყობილობა გამოსცემს დამახასიათებელ ჩიხინს იმ მომენტში, როდესაც ის დეფექტურ სარქველზეა, რაც მიუთითებს სისხლის მოძრაობას საპირისპირო მიმართულებით.

გარდა ამისა, ფოტოპლეტიზმოგრაფია ასევე გამოიყენება ვარიკოზული ვენების დიაგნოსტიკაში. ეს შედარებით მარტივი კვლევაა. უნარზეა დაფუძნებული ინფრაწითელი გამოსხივებაშეცვალოს მისი ინტენსივობა სხვადასხვა სახის დაბრკოლებების წინაშე. ყველა ეს ცვლილება ფიქსირდება სპეციალურ ქაღალდზე, რომელზედაც გაუმართავი ვენური სარქველები ძალიან სპეციფიკურ სურათს ტოვებს.

ბოლო დროს ხშირად გამოიყენება ორფერიანი დოპლერის ანალიზატორიც. ამ მეთოდით მიიღება ორფეროვანი გამოსახულება, რომელშიც ყველა ვენა შეღებილია ლურჯი, ხოლო არტერიები წითელი. ეს კვლევა ტარდება შემდეგნაირად. სხეულის გამოკვლეული ნაწილის კანის ზედაპირზე გამოიყენება გელი, რომელიც უზრუნველყოფს აპარატის თავის უფრო მჭიდრო მორგებას კანზე. შემდეგ თავი ნელა მოძრაობს სხეულის გასწვრივ. თუ, მაგალითად, არტერიული სისხლივენებში შუნტირების საშუალებით შედის, სურათზე იგი წითელი ლაქების სახითაა აღბეჭდილი გემის ლურჯ ფონზე. თუმცა, კვლევის ეს მეთოდი არაეფექტურია. ამჟამად, ვარიკოზული ვენების ჰემოდინამიკის შესწავლისას გამოიყენება მრავალი ახალი მეთოდი, რომელიც საშუალებას იძლევა მიიღოთ საკმაოდ ვრცელი ინფორმაცია ვარიკოზული ვენების ფუნქციური მდგომარეობის, ღრმა და საფენური ვენების სარქველების შესახებ და შეაფასოთ სისხლის ნაკადის მდგომარეობა დიდში. და მცირე საფენური ვენები.

იმისათვის, რომ ვარიკოზული ვენები არ აგვერიოს სხვა დაავადებებთან, დიაგნოზი უნდა დაისვას ყველა ნიშნის ანალიზის საფუძველზე.

დიფერენციალური დიაგნოზი

ვარიკოზული ვენები, როგორც წესი, ადვილად აღიარებულია. თუმცა მისი ნიშნები სხვა დაავადებებშიც გვხვდება და ამიტომ საჭიროა დიფერენციალური დიაგნოსტიკა. ვარიკოზული ვენების განვითარების ადრეული ეტაპები ძნელია დიაგნოსტიკა, ვინაიდან არ არსებობს ამის მთავარი ნიშანი - ზედაპირული ვენების გაფართოება. დაავადება გამოვლინდა დატვირთული ოჯახური ისტორიის საფუძველზე და კიდურის მუდმივად გაზრდილი დაღლილობის, ქვედა ფეხის განუსაზღვრელი ზომიერი ტკივილის საფუძველზე, როდესაც ასეთი სიმპტომების სხვა მიზეზები არ არსებობს.

მსგავსი სიმპტომები ვლინდება არტერიების, ბრტყელტერფების, ფენომენების გამანადგურებელი დაავადებების საწყის ეტაპებზე. წელის ოსტეოქონდროზი. ამ დაავადებებს აქვთ მრავალი სხვა თვისება, რაც ხელს უწყობს მათ ამოცნობას.

ზედაპირული ვენების გაფართოება ხდება ვენური დისპლაზიისა და პოსტთრომბოზული დაავადების დროს. ანგიოდისპლაზიის სხვადასხვა სახეობა აღიარებულია მათი გაჩენის დროით. ანგიოდისპლაზიები ჩვეულებრივ ბავშვობაში ჩნდება. დიფერენციალური დიაგნოზი ჩვეულებრივ არ საჭიროებს სპეციალური კვლევის მეთოდების გამოყენებას.

პოსტთრომბოზული დაავადების ვარიკოზული ვენებისგან განასხვავებლად, განსაკუთრებით ამ უკანასკნელის განვითარების მოწინავე სტადიებზე, ხშირად უნდა მივმართოთ ფლებოგრაფიულ კვლევებს.

კანის ჰიპერპიგმენტაცია ქვედა ფეხის ქვედა ნახევარში ხდება სისხლჩაქცევების, ჰემატომების, დერმატიტის შემდეგ, მაგრამ ვარიკოზული ვენების მთავარი ნიშნის - ვენების გაფართოების არარსებობა გამორიცხავს დიფერენციალური დიაგნოზის საჭიროებას. ვარიკოზული ვენების დროს კანის ჰიპერპიგმენტაციის ეს მიზეზები აუცილებლად უნდა იქნას გათვალისწინებული ვარიკოზული ვენების სტადიის განსაზღვრისას. ყურადღებას იმსახურებს დიფერენციალური დიაგნოზიტროფიკული წყლულები, რომლებიც ვარიკოზული ვენების გარდა, ჩნდება ოსტეომიელიტით გართულებული ძვლის მძიმე მოტეხილობების შემდეგ, სიფილისით, მწერების და ცხოველების ნაკბენის შემდეგ. ვენების ვარიკოზული გაგანიერება გართულებულია ტროფიკული წყლულებით ვენური გადინების დეკომპენსაციის შემთხვევაში, ამიტომ, როგორც წესი, ერთდროულად შეინიშნება ზედაპირული ვენების გამოხატული გაფართოება.

წინააღმდეგ შემთხვევაში, ვარიკოზული ვენების დიაგნოზი უარყოფილია. თუმცა, უნდა გვახსოვდეს, რომ ვარიკოზული ვენების ფონზე შეიძლება მოხდეს სხვადასხვა ეტიოლოგიის წყლულები, რომლებიც არ არის დაკავშირებული ვენების პათოლოგიასთან. საბოლოო დიაგნოზი ზუსტდება ბაქტერიოლოგიური კვლევებით, ფლებოგრაფიით და წყლულის კიდეზე ამოკვეთილი ქსოვილების ბიოფსიით.

ფლებოგრამაზე ძვლის ცვლილებებიც შეიძლება დადგინდეს. ძვლებში ცვლილებების არსებობის შემთხვევაში ხდება დამატებითი სურათების გადაღება.

აღსანიშნავია, რომ ვარიკოზული ვენების დიფერენციალური დიაგნოზი არ იწვევს რაიმე განსაკუთრებულ სირთულეს. ძირითადი ყურადღება უნდა მიექცეს თანმხლები დაავადებების იდენტიფიკაციას, რაც მხედველობაში უნდა იქნას მიღებული მკურნალობის ტაქტიკის განსაზღვრისას.

თუ ყველა ეს აღწერილობა და საშინელი პერსპექტივები მოულოდნელად შეგაშინებთ და გსურთ დაეყრდნოთ ჩვეულებრივ რუსულ "შეიძლება" აღმოჩენილი დაავადების დაუყოვნებლივ მკურნალობის ნაცვლად, მაშინ იცოდეთ, რომ ვარიკოზული ვენების ყველა სახის გართულება, რომელიც შორს არის უვნებელი, შეიძლება დაგელოდოთ. შენ.

ვარიკოზული ვენების გართულებები და თანმხლები დაავადებები

ვარიკოზული ვენების ძირითადი გართულებებია ფლებიტი, თრომბოფლებიტი, გავრცელებული თრომბოზი, ფილტვის ემბოლია. თუ ყველა ამ სიტყვას ბერძნულიდან თარგმნით, ისინი უფრო გასაგებად გამოიყურება. „ფლები“ ​​ნიშნავს ვენას, „თრომბს“ – სისხლის შედედებას, სუფიქსი „ოზი“ – მდგომარეობას ან პროცესს, სუფიქსი „იტის“ – ანთებას.

შესაბამისად, „ფლებიტი“ ნიშნავს ვენების ანთებას, „თრომბოფლებიტი“ - ვენების ანთება თრომბის წარმოქმნით (სისხლის შედედება), ხოლო „თრომბოზი“ - მიუთითებს სისხლის შედედების არსებობაზე. „საერთო თრომბოზის“ დიაგნოზი ნიშნავს თრომბის გავრცელებას ვენების მეშვეობით ვენური სისტემის მთელ სიღრმეზე.

ეს გართულებები ძალიან სწრაფად ვითარდება. ზოგჯერ სულ რამდენიმე დღეში ფლებიტი შეიძლება გადაიზარდოს თრომბოფლებიტში და ა.შ. ამიტომ ფრთხილად იყავით თქვენს ჯანმრთელობაზე. ნუ გადადებთ გადაუდებელ ქმედებებს ხვალისთვის. დაუყოვნებლივ, როგორც კი შეამჩნევთ დაავადების ნიშნებს, გამოიყენეთ ინფორმაცია, რომელიც ამ წიგნშია და მიიღეთ ყველა ზომა ამ პროცესის შესაჩერებლად. შემდეგ რაც შეიძლება მალე მიმართეთ ექიმს.

ფლებიტი - ვენების კედლების ანთება, ვარიკოზული ვენების ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული გართულებაა. ყველაზე ხშირად, ის გავლენას ახდენს ერთ-ერთ ვენაზე, რომელიც ჩვეულებრივ მდებარეობს კანის ზედაპირის ქვეშ. ფლებიტის პირველი ნიშანი მოსაწყენია ეს ყრუ ტკივილია. ანთებითი პროცესით დაზარალებული ვენის გასწვრივ შეიმჩნევა გასქელება. ეს გამკვრივება იწვევს ტკივილს შეხებისას. ხშირად მტკივა დატკეპნის ადგილის მიმდებარე კანიც, რაც უკვე დაავადების განვითარებაზე მიუთითებს. ამ ადგილებში კანი იწყებს გაწითლებას და ხდება თბილი. მწვავე ფლებიტის დროს ის ხდება ძალიან ნათელი წითელი და ცხელი. ყოველი მოძრაობისა და შეხებისას ჩნდება მტკივნეული შეგრძნებები.

თუ მცირე ფართობი ანთებულია, მაშინ ტკივილი, როგორც წესი, არ არის ძალიან ძლიერი. მაგრამ თუ ვენების დიდი რაოდენობა ანთებულია, მაშინ ტანჯვა ზოგჯერ უბრალოდ აუტანელი ხდება. თუ ამავდროულად არ მიმართავთ ექიმის დახმარებას და არ ცდილობთ გამოჯანმრთელებას, ფლებიტი შეიძლება ძალიან სწრაფად გადაიზარდოს თრომბოფლებიტში. თქვენ იგრძნობთ ზოგად სისუსტეს, შემცივნებას, მადის დაკარგვას. ასევე შესაძლებელია ვენის დაზიანებული უბნის გარღვევა და სისხლდენა. ანთებით, სიწითლე თანდათან ქრება და ამ ადგილას ყავისფერი ლაქები. როგორც წესი, ეს ლაქები დროთა განმავლობაში ქრება, მაგრამ ზოგჯერ ისინი შეიძლება დარჩეს სიცოცხლისთვის.

გახსოვდეს! ფლებიტის დროს არავითარ შემთხვევაში არ უნდა დაწექით, პირიქით, მაქსიმალურად უნდა იმოძრაოთ. უმოძრაობისგან ანთება მხოლოდ გაძლიერდება და შეიძლება უფრო ღრმად წავიდეს. ამ შემთხვევაში მსუბუქი ადგილობრივი აშლილობა შეიძლება გადაიზარდოს ნამდვილ დაავადებად სერიოზული შეუქცევადი შედეგებით. ყველაზე ხშირად, ფლებიტი აწუხებს ადამიანებს სქელი და ძლიერ გრეხილი ვენებით, განსაკუთრებით თუ ვარიკოზული ვენები შერწყმულია სხვა ფაქტორებთან, რომლებიც ართულებენ ამ დაავადებას. ეს არის ორსულობა, ზედმეტი დატვირთვა, ასევე დაზიანებები და მწერების ნაკბენიც კი. ფლებიტის განვითარებამ ასევე შეიძლება ხელი შეუწყოს სისხლის სტაგნაციას თრომბის წარმოქმნით, რაც გამოწვეულია ხანგრძლივი წოლით, სხვა დაავადების გამო, ან ერთ ადგილზე გახანგრძლივებული უმოძრაო ჯდომით ან დგომით.

თრომბოფლებიტი

თრომბოფლებიტის დიაგნოსტირება ხდება ანთებულ ვარიკოზულ ვენებში სისხლის შედედების არსებობისას. თრომბოფლებიტი ჩვეულებრივ ჩნდება ფლებიტის შემდეგ, თუ დროულად არ მიიღება შესაბამისი ზომები. შესაბამისად, თრომბოფლებიტის მიზეზები იგივეა. თრომბი არის სისხლის შედედება, რომელიც უნდა განვასხვავოთ მხოლოდ შედედებული სისხლის სიმსივნისგან. კოაგულაცია ხდება მაშინ, როდესაც სისხლი ჩერდება ვენების შიდა დაზიანებულ უბნებზე თრომბოციტების დაბინძურების შედეგად. თრომბუსი უფრო ფორმირებული და მკვრივია, ვიდრე შედედებული სისხლის შედედება.

სისხლის კოლტები ხუთჯერ უფრო ხშირად წარმოიქმნება ვენებში, ვიდრე არტერიებში. ქვედა კიდურების ვენებში კი სისხლის შედედება სამჯერ უფრო ხშირად წარმოიქმნება, ვიდრე დანარჩენებში. ჩვეულებრივ, თრომბი მხოლოდ ნაწილობრივ ასოცირდება სისხლძარღვის კედელთან და მისი უმეტესობა თავისუფლად ცურავს ვენის სანათურში. ეს თავისებური "კუდები" შეიძლება პერიოდულად დაშორდეს მათი წარმოქმნის ადგილებს და გაიტაცეს სისხლის ნაკადით უფრო გულისკენ. თრომბოფლებიტის ნიშნები თითქმის არ განსხვავდება ფლებიტის ნიშნებისგან: შესაძლებელია იგივე მტკივნეული ყრუ ტკივილი ფეხებში, ფეხების შეშუპება, რაც დამახასიათებელია. ვენური გაფართოებავენები. მაგრამ გარდა სიწითლის, ტკივილისა და დაზიანებული უბნების გასქელებისა, ჩნდება ზოგადი სისუსტე, შემცივნება და მადის დაკარგვა. ზოგიერთ შემთხვევაში, ტემპერატურა შეიძლება გაიზარდოს კიდეც.

ჩვეულებრივ, ეს თრომბები იშვიათად იშლება წარმოქმნის ადგილებიდან. ასეთ შემთხვევებში ეს გართულება არ წარმოადგენს რაიმე განსაკუთრებულ საფრთხეს. მაგრამ ხანდახან ეს თრომბები შეიძლება დაშორდნენ თავიანთ ადგილებს და თავისუფლად გადაადგილდნენ სისხლის მიმოქცევის სისტემაში. და ეს შეიძლება ძალიან ცუდად დასრულდეს. ფილტვის არტერიის ერთ-ერთ ღეროში სისხლის შედედებამ შეიძლება გამოიწვიოს მყისიერი სიკვდილი. ამიტომ, თრომბოფლებიტის განვითარებასთან ერთად, ბევრი ექიმი გვირჩევს, რაც შეიძლება მალე ამოიღონ ვენების ის ნაწილები, რომლებსაც თრომბოფლებიტი აზიანებს. რა თქმა უნდა, არის შემთხვევები, როდესაც პაციენტს არ შეიძლება სასწრაფოდ ან უახლოეს მომავალში გაუკეთდეს ოპერაცია. ასეთ შემთხვევებში აუცილებელია აქტიურ კონსერვატიულ თერაპიას მიმართოთ რეგულარული სამედიცინო მეთვალყურეობის ქვეშ. მაგრამ თრომბის გადაადგილების პირველი ნიშნების დროს მაინც აუცილებელია ქირურგიული ჩარევის ჩატარება. წინააღმდეგ შემთხვევაში, თრომბოფლებიტი აზიანებს უკვე ღრმა ვენებს, რომელთა განკურნება შეუძლებელია ისე მარტივად, როგორც ზედაპირული.

თრომბოზი, როგორც წესი, თრომბოფლებიტის განვითარებაა. ეს დაავადება ვითარდება ღრმა ვენებში სისხლის შედედების შედეგად. ეს გართულება ბევრად უფრო საშიშია, ვიდრე წინა ორი. ის მომაკვდინებელია, რადგან ღრმა ვენები პირდაპირ უკავშირდება გულს, მისი მეშვეობით კი ფილტვის არტერიას. გარდა ამისა, ღრმა ვენების თრომბოზის ამოცნობა ძალიან რთულია. ყველა არსებული მეთოდებიდიაგნოსტიკა, რომელზეც ზემოთ ვისაუბრეთ, ამისთვის არაეფექტურია.

ვინაიდან თრომბოზი უპირველეს ყოვლისა ხდება ხბოს კუნთების სისქეში, მისი ყველაზე თვალსაჩინო ნიშნები შეიძლება იყოს ტერფის მკვეთრად გამოხატული შეშუპება და ხბოს კუნთების გაფართოების შეგრძნება, განსაკუთრებით დაძაბვისას. თუ თრომბები მუცლის ღრუს ვენებზე გავრცელდა, მაშინ შეშუპება და ტკივილი მთელ ფეხს დაიპყრობს. თუმცა, არის შემთხვევები, როდესაც ტკივილი ჩნდება ერთ ფეხზე, ხოლო თრომბოზი გავლენას ახდენს მეორეზე. სხვათა შორის, სტატისტიკა აჩვენებს, რომ უფრო ხშირად თრომბოზი მოქმედებს მარცხენა ფეხი. თრომბოზის ეჭვის შემთხვევაში, ექიმს შეუძლია შემდეგი პროცედურის ჩატარება: ბარძაყის დონეზე მანჟეტის მიტანით, რომელიც ჩვეულებრივ ზომავს წნევას, შეისუნთქეთ მასში ჰაერი სისხლის ნაკადის შეწყვეტამდე. შემდეგ მანჟეტი მკვეთრად სუსტდება და თუ ვენების სისხლით ავსება ხდება ძალიან ნელა, მაშინ ისინი იბლოკება სისხლის შედედებით. თრომბოზის მკურნალობა, უპირველეს ყოვლისა, მისდევს მთავარ მიზანს - თავიდან აიცილოს სისხლის შედედების მოძრაობა ვენებში გულისკენ. ამისათვის შეიძლება გამოყენებულ იქნას როგორც კონსერვატიული მკურნალობა, ასევე ქირურგიული ჩარევა. თუ თრომბოზი შეიძლება გამოვლინდეს ადრეულ ეტაპზე, პირველი ორი ან სამი დღის განმავლობაში, მაშინ ყველაზე მიზანშეწონილია დაზიანებული ადგილის დაუყონებლივ მოცილება და ამით პროცესის შემდგომი განვითარების შესაძლებლობის თავიდან აცილება. თუმცა, ეს, სამწუხაროდ, არც ისე ხშირად ხდება, ჯერ ერთი, თრომბოზის დიაგნოსტიკის სირთულეების გამო და მეორეც, დაავადების დაწყების ძალიან ბუნდოვანი სურათის გამო. ამიტომ, ყველაზე ხშირად საჭიროა უფრო რთული ოპერაციების გამოყენება - ვენებში ფილტრების შეყვანა, რომლებიც ხელს უშლიან თრომბის გავრცელებას. ზედა განყოფილებებივენური ღერო და სხვა.

აქვე უნდა აღინიშნოს, რომ ღრმა ვენების თრომბოზი შეიძლება განვითარდეს და არა აუცილებლად ვარიკოზული ვენების გამო.

ეს შეიძლება გამოწვეული იყოს, მაგალითად, ტრავმით ან რაიმე სახის ავთვისებიანი წარმონაქმნით. ზოგჯერ თრომბოზი შეიძლება განვითარდეს თუნდაც უბრალო ინფექციის გამო. ასევე არის თრომბოზის შემთხვევები ზოგიერთი რთული ოპერაციების გავლის შემდეგ. მაგრამ ყველა ამ შემთხვევაში, თრომბოზის ძირითადი ხელშემწყობი მიზეზებია ხანგრძლივი უმოძრაობა, ჭარბი წონა და ხანდაზმული ასაკი.

ფილტვის ემბოლია

რა ხდება, როდესაც თრომბი იშლება ვენის კედლიდან და იწყებს მოძრაობას მის გასწვრივ, გულისკენ? სისხლის ნაკადს ეს შედედება, რომელსაც ახლა თრომბოემბოლია ეწოდება, ატარებს გულის მარჯვენა მხარეს. იქიდან თრომბოემბოლია გამოიდევნება შიგნით ფილტვის არტერია. იქ ეს თრომბი იჭედება ფილტვის არტერიის ერთ-ერთ სანათურში, რაც ამცირებს ჟანგბადით მდიდარი სისხლის ნაკადს მარცხენა წინაგულში. რაც უფრო დიდია თრომბოემბოლია, მით უფრო დიდი იქნება ფილტვის არტერიის სანათური დაბლოკილი და მით უფრო სერიოზული იქნება ასეთი ბლოკირების შედეგები. ასეთ შემთხვევებში პაციენტი მოულოდნელად გრძნობს მკვეთრი ტკივილიგულმკერდის არეში, ის იწყებს ხველას, ქოშინი, სუნთქვა ხდება ხშირი და წყვეტილი. მსგავსი შეტევა ძალიან დიდი თრომბის შემთხვევაში შეიძლება ფატალურიც კი იყოს.

სხვა შესაძლო გართულებები ვარიკოზული ვენებით

ხშირად ვარიკოზულ ვენებს თან ახლავს ფეხების შეშუპება. არსებობს ორი სახის შეშუპება: "რძიანი შეშუპება" და "ლურჯი შეშუპება".

რძის შეშუპებაჩვეულებრივ ღრმა ვენების თრომბოზის ნიშანია. სახელწოდება „რძიანი“ იმიტომ ხდება, რომ, ერთის მხრივ, შეინიშნება ახლად მშობიარე ქალებში, მეორე მხრივ კი, ასეთი შეშუპებით, ფეხის კანი თითქმის მთლიანად თეთრი ხდება, ფეხი შეშუპებულია და მტკივა. . თუ თრომბოზი ან ფლებიტი იჭერს ბარძაყის ვენას, მაშინ მთელი ფეხი მტკივა თავად ბარძაყისგან. შეხებით ხდება მკვრივი, როგორც კარგად გაჭიმული ბარაბანი და ცხელი. რძის შეშუპების მკურნალობა არაფრით განსხვავდება თრომბოზის ან ფლებიტის მკურნალობისგან. მაგრამ ნებისმიერ შემთხვევაში მკურნალობა უნდა ჩატარდეს ექიმის მეთვალყურეობით, რადგან ზოგიერთ შემთხვევაში შეიძლება საჭირო გახდეს სასწრაფო ქირურგიული ჩარევა, რაც გამორიცხავს თრომბების გულისკენ წინსვლის შესაძლებლობას.

ლურჯი შეშუპებაბევრად უფრო საშინელი ვიდრე რძე. ცისფერი შეშუპებისას ფეხი ქვემოდან იწყებს შეშუპებას, კანიც ბარაბანივით იჭიმება და ლურჯ-შავი ხდება.

ეს შეშუპება ხდება სისხლის სტაგნაციის გამო, რაც იწვევს ჰიპოქსიას, ქვედა ფეხის ქსოვილების ჟანგბადის დეფიციტს. ჟანგბადის ნაკლებობის გამო ამ ადგილებში კანი ცივდება, თავად ქსოვილები კი საკმაოდ მოკლე დროში მოლურჯო ხდება. თუ გადაუდებელი ზომები არ მიიღება, მაშინ ასეთი შეშუპება თანდათან დაიწყებს გავრცელებას უფრო და უფრო მაღლა. ფეხები გაცივდება, კანის ზედაპირზე დაიწყებს ჩირქოვანი ბუშტუკების (ტროფიკული წყლულების) წარმოქმნას. ასეთი წყლულები, როგორც კი გაჩნდა, შეიძლება სიცოცხლის განმავლობაში დარჩეს. თუ ამის შემდეგ შესაბამისი ზომები არ იქნა მიღებული, ყველაფერი შეიძლება განგრენით დასრულდეს. საბედნიეროდ, ასეთი საშინელი გართულებები ძალზე იშვიათია.

ტროფიკული წყლულები, როგორც წესი, ჩნდება ქვედა ფეხის შიდა ზედაპირზე. მათ გამოჩენას ყველაზე ხშირად დერმატიტი უძღვის წინ. ეს წყლულები არა მხოლოდ თავისთავად უსიამოვნოა: ისინი სველდებიან და ქავილს განიცდიან. გაცილებით საშიშია, თუ რაიმე სახის ინფექცია მოხვდება ასეთ წყლულში. ტროფიკული წყლულების გაჩენის თავიდან ასაცილებლად აუცილებელია ფეხების სისუფთავე, დარწმუნდეთ, რომ მათ არ აქვთ ბზარები და ნაკაწრები. ასეთის პირველივე ნიშნებისას დაზიანებული ადგილი უნდა შეზეთოთ „ბავშვის კრემით“ ან სტერილიზებული მცენარეული ზეთით.

დერმატიტი- ეს არის ანთებითი დაავადებაკანი, რომელიც ჩვეულებრივ ვითარდება ძირითადად ნებისმიერი გარეგანი სტიმულის გავლენის ქვეშ. დაზიანებულ ადგილებში კანი ხდება წითელი და ქავილი. თუმცა, როგორიც არ უნდა იყოს გარეგანი სტიმული, კანზე გავლენას ახდენს ძირითადად იმ ადგილებში, სადაც ის ყველაზე დაუცველია. და ის ყველაზე დაუცველია იმ ადგილებში, სადაც ძნელია ახალი სისხლის შემოდინება და საიდანაც რთულია სისხლის გადინება დაშლის პროდუქტებით.

ამიტომ არაეფექტურია დერმატიტის მკურნალობა მხოლოდ გარე აგენტებით მალამოების და სხვა ბაქტერიციდული საშუალებების სახით.

ხანდახან შეიძლება მოხდეს გახეთქილი ვენა. ასეთი გახეთქვა, როგორც წესი, ხდება ვენით გათხელებული და შედუღებული კანის უმნიშვნელო დაზიანებისგან. ასეთი შესვენებებით სისხლის შეჩერება არც ისე ადვილია და ხანდახან სისხლის დაკარგვა ძალიან დიდია. არის ვენის ასეთი გახეთქვის შემთხვევებიც კი, რაც სიკვდილით დამთავრდა.

გახსოვდეს! თუ აღმოაჩინეთ ვარიკოზული ვენების ნიშნები, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს, ნუ დაელოდებით შესაძლო გართულებებს.

შესაძლებელია თუ არა დაავადების განვითარების პრევენცია?

თუ აღმოაჩენთ, რომ გაქვთ აშკარა მიდრეკილება ვარიკოზული ვენების მიმართ, ადრეულ სტადიაზე შეგიძლიათ თავიდან აიცილოთ, გადადოთ ან თუნდაც მთლიანად თავიდან აიცილოთ დაავადების განვითარება. ამისათვის ჯერ საჭიროა საკუთარი თავის გულდასმით გამოკვლევა, რომ უკვე გაქვთ თუ არა დაავადების დაწყების ზემოთ ჩამოთვლილი ნიშნები. თუ ჩართულია ამ მომენტშითქვენ ვერ იპოვნეთ, ეს არ ნიშნავს რომ არაფრის გაკეთება არ გჭირდებათ, რადგან დრო გადის და სხეული თანდათან იწურება.

და თუ თქვენთან ახლა ყველაფერი კარგადაა, მაშინ დაავადების გაჩენის თავიდან ასაცილებლად, ყველაზე მეტად შეგვიძლია გირჩიოთ მარტივი წესები, რაც პრაქტიკულად არ დაარღვევს თქვენს ნორმალურ ცხოვრების წესს.

შეეცადეთ გააგრძელოთ შემდეგი.

1. თვალყური ადევნეთ თქვენს მრავალფეროვან მოძრაობას, ეცადეთ დიდხანს არ იდგეთ ან იჯდეთ ერთ პოზაში. თუ თქვენი სამუშაო გულისხმობს ერთ ადგილზე დიდხანს დგომას, ეცადეთ დროდადრო ფეხები გათბოთ.

მაგალითად, დღის განმავლობაში ყოველ საათში დაახლოებით 10 წუთის განმავლობაში მოხარეთ ფეხები ტერფის სახსრებიზევით და ქვევით (თითო ფეხი 5 წუთი). ეს გამოიწვევს ხბოს კუნთების შეკუმშვას და გააუმჯობესებს სისხლის ნაკადს.

კუნთების შეკუმშვა ყველაზე მეტად Საუკეთესო გზადაეხმარეთ სისხლს გულში მოხვედრაში.

შეცვალეთ ფეხების პოზიცია შეძლებისდაგვარად. ცუდი არ არის, თუ სამუშაო ადგილის მახლობლად არის სკამი ან სკამი, სადაც შეგიძლიათ დროდადრო მაინც დაჯდეთ. არ გადააჯვარედინოთ ფეხები ჯდომისას, რადგან ეს უფრო მეტ წნევას აყენებს თქვენს ვენებზე და აფერხებს სისხლის მიმოქცევას. ეცადეთ დროდადრო დაისვენოთ ფეხის კუნთები, გადაიტანოთ წონა ერთი ფეხიდან მეორეზე.

თუ მთელი სამუშაო დღე ერთ ადგილზე გიწევთ ჯდომა, მაშინ ყოველივე ზემოთქმული თქვენთვისაც აქტუალურია. ადექით, იარეთ ოთახში, შეცვალეთ ფეხების პოზიცია.

იმისათვის, რომ ჯდომისას სისხლი არ გაჩერდეს ვენებში, ყოველ 10 წუთში ერთხელ ეცადეთ ფეხის თითების მოძრაობა - ეს გამოიწვევს ქვედა ფეხის კუნთების შეკუმშვას, რაც თავის მხრივ სისხლს გულისკენ უბიძგებს.

ყოველ საათში შეისვენეთ ორიდან სამ წუთამდე მინი დამუხტვისთვის: ფეხზე წამოდექით და წამოდით ფეხზე დგომიდან.

2. ყოველდღე, სამსახურიდან სახლში დაბრუნების შემდეგ, ეცადეთ, პირველ რიგში ფეხებს დაასვენოთ: დაწექით რამდენიმე ბალიში ფეხქვეშ. ამრიგად, სისხლი დაიწყებს გულში დინებას, რაც მოხსნის შეშუპებას ფეხებიდან და შეამცირებს წნევას ვენებზე.

3. იარეთ მეტი. რეგულარული სეირნობა საუკეთესო დაცვაა ვარიკოზული ვენებისგან.

როდესაც კუნთები იკუმშება, სისხლი მიედინება გულში.

სიარულის დროს ვენებზე წნევა მცირდება დაახლოებით 1/3-ით. გარდა ამისა, რეგულარული გასეირნება გააუმჯობესებს თქვენს ფიზიკურ მდგომარეობას და დაგეხმარებათ აშენებაში კუნთოვანი მასა. პაციენტები, რომლებიც რეგულარულად ვარჯიშობენ, აუმჯობესებენ სისხლის მიმოქცევას. ველოსიპედით სიარული და ცურვა ძალიან კარგია კუნთების შეკუმშვაში.

შეგიძლიათ ივარჯიშოთ სახლში სავარჯიშო ველოსიპედით ან აუზზე წასვლა.

ეს ყველაფერი სიკეთეს მოგიტანთ.

მაგრამ მაინც ყველაზე მარტივი გზა თქვენი გასაუმჯობესებლად ფიზიკური ფორმა- რეგულარული გასეირნება 20-30 წუთი. სიარულის დროს ფეხების კუნთები ყველაზე ეფექტურად მუშაობს.

მოერიდეთ ძლიერ ფიზიკურ დატვირთვას. ინტენსიურმა ვარჯიშმა, რომელიც სისხლს აწვება ფეხებში, შეიძლება გააუარესოს თქვენი მდგომარეობა. ჭარბი დაძაბვა ძლიერი წონით ვარჯიშის დროს ასევე აზიანებს თქვენს ვენებს.

4. უყურეთ თქვენს წონას. ცხიმოვანი დეპოზიტები, განსაკუთრებით მუცლის არეში, ზრდის ზეწოლას საზარდულისა და ბარძაყის ვენებზე, ამიტომ ამ ადგილებში სისხლძარღვები სუსტდება, სისხლის მიმოქცევა შენელდება და ვენებში წნევა იზრდება.

თუ თქვენ გაქვთ დაახლოებით 15% ჭარბი წონა, მაშინ ამან შეიძლება გამოიწვიოს ვარიკოზული ვენების განვითარება. სიმსუქნით დაავადებული პაციენტები, როგორც წესი, არააქტიურები არიან. ბევრი, განსაკუთრებით ქალები, უხერხულნი თავიანთი სისავსით, იცვამენ ტანსაცმელს, რომელიც ამკვრივებს მათ ფიგურას.

შედეგად, მათი სისხლძარღვები შეკუმშულია, ირღვევა სისხლის მიმოქცევა და გამო მუდმივი ძაბვაფეხებში სისხლძარღვები იწყებს გაფართოებას.

ნაწლავების მუშაობის დასარეგულირებლად, ასისტენტად გამოიძახეთ ბოჭკო. სამწუხაროდ, ბევრ ადამიანს აწუხებს ისეთი დაავადება, როგორიცაა ყაბზობა.

ამის გამო მსხვილი ნაწლავი მუდმივად ახდენს ზეწოლას ვენებზე ზედა ნაწილებიფეხები, რაც ამძაფრებს ვარიკოზული ვენების მიზეზს.

ამიტომ, შეეცადეთ მიირთვათ ბოჭკოვანი და დაბალი ცხიმიანი საკვები. ბოჭკოვანი მდიდარია ისეთი საკვებით, როგორიცაა ქატო პური, მარცვლეული, კარტოფილი და ფოთლოვანი ბოსტნეული.

5. ძილის წინ მიიღეთ თბილი შხაპი. შეიძლება მიჩვეული იყოთ ამის გაკეთებას დილით, მაგრამ ვარიკოზული ვენების დროს ცხელმა წყალმა შეიძლება გამოიწვიოს ფეხის ტკივილი (განსაკუთრებით დილით ადრე). ღამით, ძილის დროს, სხეული ჰორიზონტალურ მდგომარეობაშია, ხოლო ვენები ნორმალურ ფორმას იღებს და ვიწროვდება კიდეც.

და დილით თბილი შხაპი შეიძლება გამოიწვიოს ვენების ვარიკოზული გაგანიერება. შედეგად, თქვენ იგრძნობთ დისკომფორტს ფეხებში. ამიტომ ძილის წინ ჯობია თბილი შხაპის მიღება. დან ცხელი აბაზანაფეხები შეიძლება დაიწყოს შეშუპება.

იმავე მიზეზების გამო, მოერიდეთ ფეხების გათბობას. რაც არ უნდა სასიამოვნო იყოს ბუხართან ჯდომა და ფეხების გათბობა, განსაკუთრებით ზამთრის ცივ საღამოს, ასეთი პროცედურების ბოროტად გამოყენება არ უნდა მოხდეს.

სიცხის გამო ფეხებში სისხლძარღვები ფართოვდება, მათში სისხლი უფრო აქტიურად იწყებს დინებას, რაც იწვევს მტკივნეულ და უსიამოვნო შეგრძნებებს.

6. პერიოდულად შეამოწმეთ თქვენი სხეული, განსაკუთრებით ფეხები, ვარიკოზული ვენების ნიშნები.

ყოველივე ზემოთქმული არ წარმოადგენს რაიმე განსაკუთრებულ სირთულეს, ის კი ჰგავს სრულიად ბუნებრივ ზრუნვას ნორმალური კეთილდღეობისთვის.

ყოველივე ამის შემდეგ, როდესაც თავს კარგად გრძნობთ მხოლოდ ფიზიკურად, თქვენი სამუშაო უკეთესად მიდის და თქვენი განწყობა კარგია. და რაც მთავარია, ყველა ეს პროცედურა არ არის რაიმე უსიამოვნო მუდმივი და გარდაუვალი გარემოებების ხასიათს, ისინი ისეთივე ბუნებრივია ცხოვრებაში, როგორც ხელების დაბანა ჭამის წინ.

მაგალითად, ბალერინებს უყვართ ყოველ თავისუფალ წუთში ფეხის დადება ყველა სახის სიმაღლეზე. ეს მანიპულირება, რომელიც აუცილებელია ფეხების ჯანმრთელობისთვის, მათთვის ტრადიციულ ჩვევად იქცა.

მაგრამ თუ საკუთარ თავში შეამჩნევთ ვარიკოზული ვენების გამოვლენის პირველ ნიშნებს, მაშინ ყველა წინა ღონისძიებას ასევე უნდა დაამატოთ შემდეგი:

1) ცივი და ცხელი შხაპი, თუნდაც მხოლოდ ფეხებზე, აუცილებლად უნდა წაისვათ;

2) დროდადრო აუცილებლად დაადეთ ფეხები ზოგიერთ სიმაღლეზე;

3) დღისით მუხლის მიდამოზე დაიდეთ ელასტიური სახვევი, ღამით აუცილებლად მოიხსენით;

4) მიიღეთ სისხლძარღვების გამწმენდი საშუალებები: ნიორი, თაფლი, ვაშლის ძმარი;

5) შეეცადეთ ძილის დროს ფეხები ამაღლებული გქონდეთ. თუ საწოლის ფეხების ქვეშ რაიმეს დადებთ იმ მხარეს, სადაც ფეხები გაქვთ, ისინი ძილის დროს აწეული იქნება, რაც გააუმჯობესებს სისხლის გადინებას;

6) ატარეთ დაბალქუსლიანი ან ბრტყელძირიანი ფეხსაცმელი და მოერიდეთ სტილეტებს და „პლატფორმებს“ ნებისმიერ ფასად. როდესაც მაღალქუსლიან ფეხსაცმელში დადიხართ, დუნდულებს ართმევთ და არა ხბოებს. ხოლო ვარიკოზული ვენების დროს მნიშვნელოვანია ხბოების გააქტიურება;

7) დააკვირდით თქვენს ჰორმონებს. ორსულობის დროს ორგანიზმში წარმოქმნილი ჰორმონები მრავალი სისხლძარღვთა დაავადების მიზეზია. შემდეგ, როდესაც ორსულობა წყდება და ჰორმონების დონე დაეცემა, ჩვენ ვხედავთ გაუმჯობესებას. მაგრამ ორსულობის დროს არის ვენური ვარსკვლავების გაჩენისა და ვარიკოზული ვენების განვითარების რისკი. ჩასახვის საწინააღმდეგო აბები ჰორმონების მაღალი დონის კიდევ ერთი წყაროა. ამიტომ, ვარიკოზული ვენების თავიდან ასაცილებლად, უარი თქვით ჩასახვის საწინააღმდეგო აბების მიღებაზე;

8) აცვიათ სპეციალური საყრდენი წინდები. ჩვეულებრივი წინდებისგან განსხვავებით, ეს წინდები შეფუთულია ტერფთან და ნაკლებად მჭიდროა ფეხის ზედა ნაწილში, რაც მნიშვნელოვნად აუმჯობესებს სისხლის ნაკადს. ისინი თანაბრად ანაწილებენ წნევას თქვენს ვენებზე, აუმჯობესებენ სისხლის მიმოქცევას და ამცირებენ შეშუპებას. სისხლძარღვები დროთა განმავლობაში შეიძლება, როგორც ეს იყო, "გაიჭიმა" სისხლის სტაგნაციის გამო, რადგან მათი კედლები წყვეტს შეკუმშვას. ამიტომ, დილით საწოლიდან ადგომისას ჩაიცვით ეს წინდები და მთელი დღე იარეთ. ყველა ზემოაღნიშნული რეკომენდაციის შესრულებისას გახსოვდეთ, რომ ვარიკოზული ვენები - სერიოზული ავადმყოფობადა აუცილებლად უნდა მიმართოთ ექიმს როდის შემდეგი სიმპტომებიმიუთითებს სისხლძარღვების ბლოკირებაზე:

1) გაქვთ ფეხის შეშუპება, რომელიც არ ქრება მაშინაც კი, როცა ფეხებს ჰორიზონტალურად აჭერთ;

2) გაწუხებთ მუდმივი ტკივილი, შეშუპება და სიწითლე;

3) გრძნობთ ქავილს და წვას ფეხებში. მაშინაც კი, თუ დიდი ხანია გაწუხებთ ვარიკოზული ვენები, მუდმივად უნდა იყოთ ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ და აცნობოთ მას დაავადების ყოველი ახალი სიმპტომის შესახებ.

ვარიკოზული ვენები არის სისხლძარღვების ნორმალური ფუნქციონირების დარღვევა მათი სტრუქტურის შემდგომი ცვლილებით. დაავადება ჩვეულებრივ გამოწვეულია ვენური სარქველების გაუმართაობით, რომლებიც არეგულირებენ სისხლის ნაკადს.

სარქვლის ფარდების დროული გახსნა და დახურვა იწვევს სისხლის მუდმივ სტაგნაციას და წნევის მატებას გემის შიგნით. დროთა განმავლობაში ვენების კედლები კარგავს ელასტიურობას, იჭიმება და ხილული ხდება კანის ზედაპირზე. დაავადების გარეგანი გამოვლინებები შეიძლება იყოს განსხვავებული სახის: წვრილი სისხლძარღვოვანი "კობვედებიდან" და "ვარსკვლავებით" დაწყებული გამოხატული ლურჯი ფერის ადიდებულ ვენურ კვანძებამდე.

ვენური უკმარისობის პირველი ნახსენები გვხვდება ძველ აღთქმაში. მთელი ისტორიის მანძილზე ექიმები და მეცნიერები ეძებდნენ ამ დაავადების დამარცხების გზებს. ითვლება, რომ ვარიკოზული ვენები ერთგვარი ანგარიშსწორებაა ადამიანის თავდაყირა პოზისთვის, რადგან მოძრაობის ამ მეთოდით მენჯის და ქვედა კიდურების გემები განიცდიან მუდმივ წნევას და უფრო მგრძნობიარეა სტრუქტურული ცვლილებების მიმართ.

რატომ იტანჯება ვენები

ვენების ვარიკოზული გაგანიერება ვითარდება მხოლოდ ვენებში (სისხლები, რომლებიც ატარებენ სისხლს ორგანოებიდან გულში). ამის მიზეზი ვენებისა და არტერიების სტრუქტურის განსხვავებაა: ვენურ კედლებს არ აქვთ საკმარისი კუნთოვანი ფენა, რომ შეკუმშონ და სისხლი სისხლძარღვში გადაიყვანონ. ვენების მთელ სიგრძეზე არის სარქველები, რომლებიც სისხლს მხოლოდ ერთი მიმართულებით მოძრაობს. თუ სარქველები საკმარისად არ იკეტება, სისხლის ნაწილი უკან ბრუნდება და ჭურჭელში წარმოქმნის ზედმეტ წნევას, რაც არ ძალუძს სითხის შემდგომი დაძაბვას. შემდგომში, ეს იწვევს კედლების გაჭიმვას და ანთებითი პროცესების განვითარებას ვენების გაუმართავ განყოფილებებში, წნევის მატებას კანქვეშა ქსელში.

დაავადების შემდგომი მიმდინარეობით აღინიშნება შემდეგი გარეგანი გამოვლინებები: კანის ზედაპირზე ჩნდება წვრილი გემები, უფრო დიდი ვენები და ვენური კვანძები. ქსოვილებში სისხლის გავლა ირღვევა, რაც შეშუპებას იწვევს. გარდა ამისა, სითხესთან ერთად, ერითროციტები და ლეიკოციტები იწყებენ შეღწევას კანქვეშა ფენებში, რაც იწვევს კანქვეშა ცხიმოვანი ქსოვილის ბოჭკოვან გადაგვარებას. ამ ეტაპზე მკურნალობის ნაკლებობამ შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული გართულებების განვითარება.

ვენური უკმარისობის განვითარების მიზეზები

უკვე დადგენილია, რომ რისკის ფაქტორები, რომლებიც მნიშვნელოვნად ზრდის პათოლოგიის განვითარების შესაძლებლობას, არის:

სიმპტომები

ვარიკოზული ვენები თანდათან ვითარდება. თავდაპირველად, ვენების სტრუქტურულ ცვლილებებს არ აქვთ გარეგანი გამოვლინებები და დაავადების დადგენა შესაძლებელია მხოლოდ შემდეგი ნიშნებით:

• შესახებ ცუდი სამუშაოსისხლძარღვები მიუთითებს შეშუპების გამოჩენაზე ერთ პოზაში ხანგრძლივი ყოფნის შემდეგ, როგორც წესი, შეშუპება თავისთავად ქრება ღამის ძილის შემდეგ;
• ღამით ან ძილისთანავე პაციენტმა შეიძლება იგრძნოს ქვედა კიდურების დაბუჟება, რასაც თან ახლავს კრუნჩხვები;
• საღამოს ფეხებში სიმძიმე იგრძნობა, ქავილი, ტკივილი ან წვის შეგრძნება შეიძლება შეწუხდეს.

ერთ-ერთი ჩამოთვლილი ნიშანი ან მათი ერთობლივი გარეგნობა მიუთითებს ვენური უკმარისობის საწყის სტადიაზე. სამედიცინო დახმარების ძებნამ და დროული ზომების მიღებამ შეიძლება თავიდან აიცილოს სისხლის მიმოქცევის სისტემაში შემდგომი სტრუქტურული ცვლილებები. დაავადების ნიშნების იგნორირება იწვევს დაავადების შემდგომ განვითარებას.

შემდეგი ეტაპი ხასიათდება გარეგანი ნიშნების გამოვლენით: კანზე შესამჩნევი ხდება გაფართოებული ჭურჭელი, იცვლება კანის პიგმენტაცია ქვედა კიდურების ზოგიერთ უბანში, აღინიშნება აქერცვლა. გარდა ამისა, ჩნდება კვანძები და ბეჭდები, რომლებიც ამოიწურება კანის ზემოთ, ზეწოლით, რომელზეც ტკივილი იგრძნობა.

ზოგჯერ ამ ადგილებში კანის ზედაპირზე ჩნდება სიწითლე.სისხლძარღვების და კვანძების ამობურცული მონაკვეთები კარგად ჩანს, თუ პაციენტი დგას. მწოლიარე დგომის შემდეგ სისხლძარღვების დაძაბულობა საგრძნობლად იკლებს და ისინი თითქმის უხილავი ხდება. გრძელი გასეირნებაშეიძლება გამოიწვიოს სხვადასხვა ინტენსივობის კუნთების ტკივილი.

აღწერილი კლინიკური სურათი მოითხოვს სასწრაფო ვიზიტს სპეციალისტთან და კვალიფიციურ დახმარებას. არარსებობა აუცილებელი მკურნალობაუმეტეს შემთხვევაში იწვევს სერიოზულ გართულებებს.

დაავადების ეტაპები

დაავადების კურსის მთელი კურსი ჩვეულებრივ იყოფა ოთხ ეტაპად, რომელთაგან თითოეული ხასიათდება გარკვეული ნიშნებით:

რატომ არის საშიში ვენური უკმარისობა?

ვარიკოზულმა ვენებმა შეიძლება გამოიწვიოს სიცოცხლისათვის საშიში პათოლოგიები. დაავადების ყველაზე გავრცელებული გართულებებია ტროფიკული წყლულები, თრომბოფლებიტი, სისხლდენა და სისხლის შედედება.

ტროფიკული წყლულები იქმნება საბოლოო ეტაპებივენური გადინების დარღვევები. წყლულების შესაძლო წარმოქმნის ადგილებში, ეპიდერმისი მუქი ხდება, ბეჭდები ჩნდება გლუვი მოთეთრო ზედაპირით. უმნიშვნელო მექანიკურმა ზემოქმედებამაც კი შეიძლება გამოიწვიოს ქსოვილის დაზიანება და წყლულოვანი წარმონაქმნების განვითარება. თუ თავიდანვე განახორციელოს საჭირო სამედიცინო ზომებიწყლული საკმარისად სწრაფად კურნავს. მკურნალობის არარსებობის შემთხვევაში იზრდება დაზარალებული ტერიტორია, იზრდება ჭრილობის ინფექციის რისკი და ჩირქოვან-სეპტიური გართულებების განვითარება.

ტროფიკული წყლულები საჭიროებს ხანგრძლივ ეტაპობრივ თერაპიას. კურსი შეიძლება მოიცავდეს ანტიბიოტიკებს, არასტეროიდულ ანთების საწინააღმდეგო საშუალებებს, გარე გამოყენების და ღია ჭრილობების სამკურნალო საშუალებებს.

კიდევ ერთი გართულება, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ვარიკოზული ვენები, არის თრომბოფლებიტი. ამ დაავადებით ვენებში წარმოიქმნება თრომბები, რომლებიც თანდათან ბლოკავს სისხლძარღვების სანათურს და ვითარდება სისხლძარღვთა კედლების ანთებაც. თრომბოფლებიტის ძირითადი ნიშნებია გამოხატული კანის გაწითლება ვენური კვანძების წარმოქმნის ადგილებში, ტკივილი, კედლების გასქელება, რაც შეიძლება განისაზღვროს ზონდირებაზე. თუ მკურნალობა არ დარჩა, დაავადება შეიძლება სწრაფად გავრცელდეს.

მკურნალობა შეიძლება იყოს კონსერვატიული მხოლოდ იმ შემთხვევებში, როდესაც ანთებითი ადგილები ქვედა ფეხის ფარგლებშია. თუ სიმპტომები მიუთითებს დაავადების შემდგომ გავრცელებაზე, საჭიროა სასწრაფო ქირურგიული ჩარევა.

ხანგრძლივი კურსით, ვარიკოზული ვენები შეიძლება ქრონიკული გახდეს, შემდეგ კი პაციენტს დაუსვეს ქრონიკული ვენური უკმარისობის დიაგნოზი. ამ დაავადებით, პაციენტი მუდმივად განიცდის დისკომფორტს და ტკივილს, არ შეუძლია ნორმალური ცხოვრება. საგრძნობლად მცირდება შრომისუნარიანობა, იზრდება ემოციური წარუმატებლობის და დეპრესიული მდგომარეობების ალბათობა. დაავადებამ შეიძლება გამოიწვიოს საზოგადოებაში არასწორი ადაპტაცია და სოციალური აქტივობის შემცირება.

დიაგნოსტიკა

საწყის ეტაპზე მხოლოდ სპეციალისტს შეუძლია ვარიკოზული ვენების დადგენა. თუ რაიმე დაავადებაზე გაქვთ ეჭვი, უნდა დაუკავშირდეთ სისხლძარღვთა ქირურგიან ფლებოლოგი. პაციენტის პირველადი გამოკვლევისა და გამოკვლევის შემდეგ ინიშნება დამატებითი კვლევები - ულტრაბგერითი და კონტრასტული ვენოგრაფია. Გამოყენებით ულტრაბგერაშესაძლებელია პათოლოგიის არსებობის დადასტურება, აგრეთვე სისხლის შედედების, ნეოპლაზმების არსებობის დადგენა და ვენების სტრუქტურული ცვლილებების შეფასება. კონტრასტული ვენოგრაფია ტარდება ინტრავენური შეყვანასპეციალური შეღებვის კომპოზიცია, რომლის მოძრაობის გამო ვლინდება სტრუქტურისა და ფუნქციონირების ყველა დარღვევა სისხლის მიმოქცევის სისტემა. დიაგნოსტიკაში ორივე მეთოდი გამოიყენება, თუმცა ნაკლებად მტკივნეული პროცედურის გამო გაცილებით ხშირად ტარდება ექოსკოპია.

კონსერვატიული თერაპია

ვარიკოზული ვენების მკურნალობის მეთოდის არჩევისას მხედველობაში მიიღება პაციენტის მდგომარეობა, მისი ასაკი და თანმხლები პათოლოგიების არსებობა. თუ ვარიკოზული ვენები გამოვლინდა ადრეულ ეტაპებზე და არ ჰქონდა დრო, რომ გამოიწვიოს გართულებები და სისხლის მიმოქცევის სისტემის სერიოზული დაზიანება, გამოიყენება კონსერვატიული თერაპია. ის ითვალისწინებს გამოყენებას მედიკამენტებისპეციალური შეკუმშვის საცვლების ტარება. განსაკუთრებული ყურადღება ეთმობა დიეტასა და ვარჯიშს.

ნარკოლოგიური მკურნალობა ტარდება შიდა გამოყენების პრეპარატებით და ადგილობრივი აპლიკაცია. ვენების მუშაობის ნორმალიზებისთვის გამოიყენება წამლების შემდეგი ჯგუფები: ვენოტონიკები, ანტიკოაგულანტები და არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები. ვენოტონური საშუალებების (ანტისტაქსი, ვენიტანი, დეტრალექსი) მოქმედებით აქტიურდება სისხლის ნაკადი და ხელს უშლის სისხლის სტაგნაციას, უმჯობესდება სისხლძარღვთა კედლების მდგომარეობა. ვენური უკმარისობის მკურნალობისას მნიშვნელოვანია თრომბის წარმოქმნისა და ვენური სანათურის ბლოკირების თავიდან აცილება.

ამისათვის გამოიყენეთ ანტიკოაგულანტები (Trombofob, Curantil, Lyoton, Trental). ისინი იწარმოება ინექციების და ტაბლეტების სახით შიდა გამოყენებისთვის, ასევე მალამოების და გელების სახით დაზარალებულ ადგილებში გამოსაყენებლად. მედიკამენტების ეს ჯგუფი ინიშნება მხოლოდ სისხლის ანალიზისა და მისი პარამეტრების განსაზღვრის შემდეგ. სახსრების თვითმართვამ შეიძლება გამოიწვიოს არასასურველი შედეგები. თერაპიული კურსის განმავლობაში შესაძლოა საჭირო გახდეს დამატებითი ტესტები წამლების დღიური დოზის კორექტირებისთვის. ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატები გამოიყენება დაზიანებულ ადგილებში ანთების შესამსუბუქებლად.

ჰირუდოთერაპია

არატრადიციულ მეთოდებს შორის საუკეთესო შედეგს იძლევა ლეკვებით მკურნალობა. კანზე დაკბენის შემდეგ, ლეკვები ქსოვილში გამოყოფენ ჰირუდინს, რამაც შეიძლება გავლენა მოახდინოს სისხლის თვისებებზე და გაათხელოს იგი. ეს ამცირებს სისხლის შედედების ალბათობას. ცოტა ხნის წინ, ჰირუდინის შემცველი არაერთი პრეპარატი იქნა წარმოებული და წარმოადგენს ანელიდების გამოყენების ალტერნატივას.

სკლეროთერაპია

იმ შემთხვევებში, როდესაც ვენების კედლებში მნიშვნელოვანი ცვლილებებია და არსებობს გართულებების რისკი, კონსერვატიული მკურნალობა ვერ იძლევა სასურველ თერაპიულ ეფექტს. პაციენტებს ურჩევენ უფრო რადიკალურ მეთოდებს, რომელთაგან ერთ-ერთია სკლეროთერაპია. მისი დახმარებით შესაძლებელია დაზიანებული უბნების ამოღება ქირურგიული ჩარევის გარეშე.

მეთოდი შედგება სპეციალური ნივთიერების გამოყენებაში, რომელიც ვენაში მოხვედრისას სქელდება და ხურავს დაზიანებულ ჭურჭელს. სისხლის ნაკადის შეწყვეტის შემდეგ ის თანდათან იშლება და ქრება. ეს პროცესი საკმაოდ ხანგრძლივია და დაზიანებული უბნის ზომიდან გამომდინარე, შეიძლება გაგრძელდეს რამდენიმე თვიდან ერთ წლამდე. პროცედურა ტარდება რამდენიმე სესიად (4-დან 6-მდე). პრეპარატის შეყვანის შემდეგ პირველად პაციენტებს აღენიშნებათ გარკვეული დისკომფორტი, ტკივილი, სისხლჩაქცევები შეიძლება გამოჩნდეს კანის ზედაპირზე და აღინიშნებოდეს ქსოვილების მცირე შეშუპება.

ეს ეფექტები ნორმალურად ითვლება და გადის გარე დახმარების გარეშე. ნივთიერების სწორი მიღებით შესაძლებელია ვარიკოზული ვენების აღმოფხვრა რეციდივის მინიმალური რისკით. პროცედურის მაღალი სიზუსტე უზრუნველყოფილია ულტრაბგერითი სკანირების პარალელურად გამოყენებით.

ლაზერის გამოყენებით

რადიკალური მკურნალობის ერთ-ერთი მეთოდია ლაზერით შეცვლილი უბნების მოცილება. ამ მეთოდს ბევრი უპირატესობა აქვს: სწრაფი და უმტკივნეულო პროცედურა, ყოველგვარი კოსმეტიკური დეფექტის არარსებობა, გართულებების მინიმალური ალბათობა, ჩვეული ცხოვრების წესის დაბრუნების შესაძლებლობა ოპერაციის შემდეგ თითქმის დაუყოვნებლივ.

ეს მეთოდი რეკომენდირებულია იმ პაციენტებისთვის, რომელთა ვენური ოსტიუმის დიამეტრი 10 მმ-ზე ნაკლებია და არ არსებობს შემდეგი უკუჩვენებები: თრომბის წარმოქმნის ტენდენცია, ანთების კერების არსებობა იმ ადგილას, სადაც ჩარევაა სავარაუდო, ქრონიკული დარღვევებისისხლის მიმოქცევა ქვედა კიდურებში.

ტექნიკის არსი ასეთია: ლაზერის მოქმედებით დაზიანებული ვენა ილუქება, მისი სანათური კი მთლიანად დახურულია. სხივი მოქმედებს უკიდურესი სიზუსტით, მეზობელი ქსოვილების დაზიანების გარეშე. სეგმენტი, რომლის გასწვრივ სისხლი წყვეტს მოძრაობას, დროთა განმავლობაში იხსნება. პროცედურის შემდეგ პაციენტს რეკომენდირებულია კომპრესიული საცვლების ტარება, რომელიც არ უნდა მოიხსნას პირველი ორი დღის განმავლობაში. გარდა ამისა, ის მხოლოდ ჩაცმულია დღისით, განაცხადის მთლიანი ხანგრძლივობა კომპრესიული წინდები- 2 თვემდე.

ქირურგიული მკურნალობა

ზე გაშვებული ფორმებივენური უკმარისობა ან იმ შემთხვევებში, როდესაც მკურნალობის სხვა მეთოდებმა არ მოიტანა მოსალოდნელი შედეგი, გამოიყენება ქირურგიული ჩარევა - სტრიპტინგი. ზე ქირურგიული მოცილებაჭურჭელი, ორი პატარა ჭრილობა კეთდება დაზიანებული უბნის დასაწყისთან და ბოლოსთან ახლოს. ჭრილობის ადგილებში ხდება ვენის გადაკვეთა და სანათურში ჩასმული ზონდი. ზონდის ბოლოს, დაზიანებული ჭურჭლის ბოლო ფიქსირდება და გამოყვანილია. ამ მეთოდით ხდება სეგმენტების ამოღება საზარდულიდან მუხლის სახსარამდე ან მუხლიდან ტერფისკენ. ეს მეთოდი თავიდან აიცილებს ქსოვილის ჭრილობას ფეხის მთელ სიგრძეზე და მოითხოვს გაცილებით მოკლე რეაბილიტაციის პერიოდს.

გაშიშვლება შესაძლებელს ხდის თავიდან აიცილოს ტროფიკული წყლულების განვითარება და სხვა უარყოფითი შედეგებივარიკოზული ვენები. ამ მეთოდით განმეორების შანსი 10%-ზე ნაკლებია. ოპერაციის დაწყებამდე ტარდება დოპლეროგრაფია პროფილაქტიკისთვის პოსტოპერაციული გართულებებიასოცირდება ქვედა კიდურებში სისხლის ნაკადის დარღვევასთან.

პრევენციული ღონისძიებები

ყველამ, ვისაც სავარაუდოდ განუვითარდება ვარიკოზული ვენები, განსაკუთრებული ყურადღება უნდა მიაქციოს ამ პათოლოგიის პრევენციას. დროული პრევენციული ქმედებებიხელს შეუშლის სისხლის მიმოქცევის სისტემაში სტრუქტურულ ცვლილებებს.

არსებობს რამდენიმე ძირითადი პრინციპი, რომლებიც მუდმივად უნდა დაიცვან:

• ძალიან მნიშვნელოვანია მუშაობისა და დასვენების მონაცვლეობა, ეს საშუალებას გაძლევთ თავიდან აიცილოთ გადაჭარბებული დატვირთვებიქვედა კიდურებზე;
• თუ პროფესიული საქმიანობამოითხოვს ხანგრძლივი ჯდომაერთ ადგილას, რეგულარულად უნდა შეცვალოთ სხეულის პოზიცია;
• თქვენ უნდა შეწყვიტოთ ისეთი ნივთების ტარება, რომლებიც იჭერს ფეხებს, წელის, საზარდულის არეს, ქუსლების სიმაღლე არ უნდა აღემატებოდეს 4 სმ;
• აფერხებს სისხლის ნაკადს ქვედა კიდურებში ჯდომისას ერთი ფეხის მეორეზე გადაგდებით;
• შეკრულობის თავიდან ასაცილებლად საჭიროა საჭმლის მონელების მონიტორინგი.

ზომიერი ფიზიკური აქტივობა დადებითად მოქმედებს სისხლის მიმოქცევის სისტემის მდგომარეობაზე: ველოსიპედით სიარული, სიარული, დილის ვარჯიშები, ცურვა. პათოლოგიისადმი მიდრეკილებით, რეკომენდებულია სხეულის წონის მონიტორინგი.

დასვენების დროს შეგიძლიათ ცოტა ხნით აწიოთ ფეხები მიდრეკილ ან ნახევრად მჯდომარე მდგომარეობაში, გულის დონიდან 10-15 სმ ზემოთ. კარგი შედეგი მიიღწევა კონტრასტული შხაპის მონაცვლეობით ცხელი და თბილი წყლით. ასეთი ზომები ხელს შეუწყობს პათოლოგიის განვითარების თავიდან აცილებას და ადრეულ ეტაპებზე მისი პროგრესირების შენელებას.

Უთხარი შენს მეგობრებს!
გაქვთ რაიმე შეკითხვები? გამოიყენეთ ძებნა!

ფეხებზე არ არის ყველაზე სასიამოვნო დაავადება. პათოლოგიური პროცესირომელიც ჩვეულებრივ გვხვდება ზოგად პოპულაციაში. ვენების პრობლემა (სისხლის მიმტანი გემები გულში). ფეხების ვენები თანდათან მატულობს და სარქველები წყვეტს ნორმალურ მუშაობას, რაც იწვევს სისხლის ნაკადის დარღვევას. დაავადება შეიძლება გავლენა იქონიოს ქალებსა და მამაკაცებზე. სტატისტიკას თუ გადავხედავთ, ის ქალებში 35-45%-ით, ხოლო მამაკაცებში 27-35%-ით ჩანს. ფეხებში ვარიკოზული ვენები ერთ-ერთი ყველაზე ხშირი და ხანგრძლივი დაავადებაა, რომელიც არსებობს სისხლძარღვთა სისტემა, ასეთი დაავადება ცნობილი იყო ეგვიპტის დროიდან. სიტყვა ვარიკოზული ვენები მომდინარეობს სიტყვიდან varix, რაც ნიშნავს "გაფართოებას".

ვენების ვარიკოზული გაგანიერება პათოლოგიად ითვლება, ვენები იწყებენ ცვლილებას, რის შემდეგაც იწყება სახსრის გაფართოების გამოჩენა. თავად ვენა იწყებს მატებას, ჩახლართვასა და შეშუპებას, ეს ყველაფერი იწვევს სარქველების სრულ არასტაბილურობას და შესაძლოა სისხლის სრულ დაღვრას ან მთლიანი მოძრაობის ნაწილობრივ ცვენას. ვარიკოზული ვენები ითვლება სისხლძარღვების გლობალურ და ფართომასშტაბიან დაავადებად.

ფეხებში ვარიკოზული ვენების პროფილაქტიკისა და მკურნალობისთვის! ფლბოლოგები გვირჩევენ გამოყენებას ვარიკოზის საწინააღმდეგო გელი VARIUS ვარიკოზული ვენების წინააღმდეგ. სწრაფი და ეფექტური განკარგვა, მოქმედებს დაავადების გამომწვევზე, ​​ხსნის ტკივილს, ხსნის ფეხებში შეშუპებას, ხსნის ცისფერ ვენებს, აღადგენს სისხლის გადინებას, ამაგრებს სისხლძარღვების კედლებს, ხელს უშლის თრომბს და კრუნჩხვებს.

ექიმებისა და მომხმარებლების მიმოხილვები... »

ვენების შეშუპება ან შეშუპება მთელ კანზე ხშირად გვხვდება ქვედა კიდურებში (ფეხებში). კანის ქვეშ მყოფი ვენები თანდათან იძენს ფორმას და ხდება შეშუპებული, ძლიერად გრეხილი. მას შემდეგ, რაც ისინი მიიღებენ მოლურჯო ფერს.

ვარიკოზული ვენები არის კანის ქვეშ არსებული ძირითადი გემების შეშუპება, ჩვეულებრივ ზედა მხარეებიკიდურების კუნთები. ასეთი ვენები გამოიყურება შეშუპებული და საკმაოდ ნახმარი, მუქი ლურჯი. ჩნდება "ბმულები", სარქვლის აპარატი გამოუსადეგარი ხდება.

სისხლძარღვებში სისხლის დაქვეითება ჩვეულებრივი გზით არ ხდება. სარქვლის ტიხრების დახურვის მომენტში, პრობლემები ჩნდება. სისხლის მოძრაობა (ფიზიოლოგიურად) სხეულის ზემოთ - ჩერდება. ვენები ზეწოლის ქვეშ იმყოფება.

მისი გაზრდის მომენტში სისხლი იძულებით გამოდის, ნარჩენები, მოცულობით განსხვავებული, ათრევს სისხლძარღვების კედლებს. ვენები ფართოვდება. ვენების ბოლოები კონტაქტშია კანთან და ვლინდება გარეთსხეული. შედეგად, ჩნდება სპეციალური პლექსები (გემების ქსელები). თუ ვენა ჩანს ეპიბლასტური შრის მეშვეობით, ის ამოწურულია. ფართო გემები - მუქი ლურჯი ფერი. იქმნება კვანძები, რომლებიც ძალიან შესამჩნევია კიდურებზე.

ეს დაავადება ცნობილია უძველესი დროიდან. არქეოლოგებმა ამის შესახებ პირველადი ნიშნები აღმოაჩინეს ძველი ბიზანტიის სამედიცინო კანონების ფრაგმენტებში. ეგვიპტის მმართველთა სამკვიდროში იყო რბილი სახვევები, რომლებიც ხელს უშლიდნენ პრობლემას. მკურნალობის მეთოდებს სწავლობდნენ ანტიკური ხანის ექიმები - ჰიპოკრატე, პარაცელსუსი და ავიცენა.

ელენა მალიშევა ამბობს:

ვარიკოზული ვენები სწრაფად გადის, ახალი გამოგონება ZDOROV-ისგან მედიცინაში. ვარიკოზული ვენების შემცირება, კეთილდღეობის გაუმჯობესება, სამუშაო დღის ბოლოს დაღლილობის შემცირება, ფეხების ტკივილის მოშორება. ახალი წამალი ფუტკრის ცვილის კრემი ჯანსაღი ვარიკოზული ვენებისთვის.

ინტერვიუ ელენა მალიშევასთან და მომხმარებლის კომენტარები... »

ავთვისებიანი თვისება საკმაოდ ფართოა. მას აქვს მსოფლიოს მოსახლეობის მეოთხედი. ფორმირების მთავარ მიზეზებს შორის არის ცუდად განვითარებული შემაერთებელი ქსოვილი. ვარიკოზული ვენების განვითარებისთვის აუცილებელია არსებობდეს ხელსაყრელი პირობები. ნაწილობრივ ამართლებს ქალების დიდ პროცენტს ფლბოლოგის ვიზიტორთა შორის. ორგანიზმში ჰორმონალური რეკონსტრუქცია შესამჩნევად უფრო სწრაფია.

აუცილებელია სისხლძარღვების კონსერვაციის დროული მონიტორინგი. ცუდი მდგომარეობა იწვევს შფოთვას, დასაწყისისთვის ეს არის ფეხების არამიმზიდველი გარეგნობა. ჯანმრთელობისა და ნორმალური ცხოვრების სერიოზული საფრთხე. იმ მომენტში, როდესაც პრობლემა სერიოზულად იწყება, გართულებები ჩნდება.

სპეციალისტთან დროული დაკავშირება დაგეხმარებათ პრობლემის მოგვარებაში. ვარიკოზულ ვენებზე სწრაფი რეაგირებიდან, მკურნალობის კურსის სწრაფი დაწყებიდან, შეგიძლიათ თავიდან აიცილოთ ოპერაცია. მეთოდი ოპტიმალურია ვენების დამოუკიდებელი გაქრობისა და ნაცნობი იერის მისაღებად.

ქვედა კიდურების ვარიკოზული ვენების ფოტო

ვენები განსხვავდება არტერიებისგან, ისინი ნაკლებად შეიცავს კუნთების ქსოვილი. სისხლი მიედინება ვენებში, რომელიც გადასცემს მას ცოცხალი ორგანიზმის ყველა ქსოვილიდან ადამიანის გულში. იმისათვის, რომ არ მოხდეს სისხლის უკუნაქცევა, მათ აქვთ სარქველები, რომლებიც ცდილობენ შეინარჩუნონ ისინი და ხელუხლებლად აქციონ. ამის გამო სისხლი ადამიანის გულში ერთი მიმართულებით იწყებს დინებას.

სარქველების წყალობით მთელ სხეულში სისხლი ვენების მეშვეობით ადამიანის გულში მიდის. სისხლს არ აქვს საშუალება ერთ ადგილას შეგროვდეს. ეს არის სისხლის ნორმალური მოძრაობა ჯანმრთელ სხეულში.

დაავადების განვითარების დასაწყისშივე სარქველი შეიძლება ოდნავ დაზიანდეს ან საერთოდ არ იყოს. სხეულში ვენები თანდათანობით ივსება სისხლით, ხშირად ეს ხდება მაშინ, როდესაც ადამიანი დგას.

Თუ ვიტყვით მარტივი სიტყვებით, ფეხებში ვენების ვარიკოზული გაგანიერება იწყება მაშინ, როდესაც სარქველები უმოქმედო ხდება, რის შემდეგაც სხეულში სისხლი საპირისპირო მიმართულებით მიდის. სისხლის ნაწილი იწყებს გაჩერებას და იწყებს დაგროვებას, ვენის მახლობლად სარქველი იზრდება და იჭიმება. ის კანის ქვეშ ჩნდება ლურჯი, ღია ცისფერი ან მოლურჯო ხაზების სახით. შედეგად, ის ჩანს ქვედა კიდურებზე დაგრეხილი და ჩახლართული ვენებით.

ამ დაგრეხილი და ჩახლართული ვენების გამო (ჭიებივით), ვარიკოზული ვენები ძალიან არამიმზიდველად გამოიყურება. ქალებისთვის განსაკუთრებით მოსახერხებელი არ არის კოლგოტებით სიარული, როცა ფეხებზე ასეთი ვენები მკაფიოდ არის მონიშნული. ამრიგად, ის ხშირად ჩნდება ფეხებზე. ყველაზე გავრცელებული ფორმა იწყება ქვედა კიდურების ზედაპირზე ერთ ან რამდენიმე უდიდეს ვენაზე.

როგორც უკვე აღვნიშნეთ, სტატისტიკის მიხედვით, ყველაზე ხშირად ეს მდგომარეობა ქალებში გვხვდება. ფეხებზე ვარიკოზული ვენები ჩნდება და იწყებს განვითარებას 30-დან 70 წლამდე, და როგორც პრაქტიკა გვიჩვენებს, ის იწყებს განვითარებას და გაუარესებას. ის შეიძლება განვითარდეს ნელა, შემდეგ თანდათან განვითარდეს.

ხშირად ორსულებს ჰგონიათ, რომ ვარიკოზული ვენები ორსულობის დროს იწყება, რასაც ისინი დიდად ცდებიან. ორსულობა არ შეიძლება იყოს გარეგნობის ეს მიზეზი. თუ თქვენ უკვე გქონდათ დაავადება, ის განვითარდება და პროგრესირებს მთელი ორსულობის განმავლობაში.

ვენებს, რომლებიც დევს და განლაგებულია ადამიანის კანის ქვეშ, ზედაპირული ეწოდება. უფრო ღრმად არის ღრმა ვენები, რომლებიც ღრმად დევს კუნთში. არსებობს ვენები, რომლებსაც უწოდებენ "საკომუნიკაციო" ვენებს, რომლებიც მოიცავს ღრმა ვენებს და მათ ზედაპირზე დევს. ისინი აძლევენ სისხლს თავისუფლად გადინების საშუალებას.

სწორედ ეს ვენებია თავზე, როგორც ექიმების გამოცდილება გვიჩვენებს, არის ყველაზე გავრცელებული ადგილი ვარიკოზული ვენებისთვის. ვენების დაავადება ხდება მენჯთან ახლოს და სწორი ნაწლავის გადის.

ვარიკოზული ვენების მიზეზები

ადამიანები ასაკთან ერთად კარგავენ პლასტიურობას, სუსტდება ვენების კედლები. ვენების კედლების ამ შესუსტებამ შეიძლება გამოიწვიოს მათი ზრდა. ადამიანის ვენები იწყებს გაფართოებას, სარქველები იშლება და შეიძლება დაზიანდეს. სარქველები იწყებენ განცალკევებას და მატებას, რის შემდეგაც უკვე შეუძლებელია სისხლის ნორმალურად შეკავება თავისთავად. სისხლი ისე ვერ ადის, როგორც ადრე, რის შემდეგაც იწყებს გაჩერებას და ერთ ადგილზე დგომას ვენებში.

ექიმებმა იციან, რომ რამდენიმე ფაქტორის გამოჩენის გამო იწყება სარქველების შესუსტება, წნევა მატულობს და ვენების ყველა კედლის ელასტიურობას კარგავს.

ხშირად ასეთი დაზიანება შეიძლება დაიწყოს ტრავმის გამო, სისხლი თანდათან გასქელდება ან სხვა ანთებით. თუ ჯანმრთელი სხეულიადამიანი იწყებს უკანა კიდურების ტკივილს და შეშუპებას, შეიძლება იყოს პრობლემები ამ ღრმა ვენებში.

პირველი ასეთი ნიშანი და სიგნალი უკანა კიდურებზე არის ღრმა ვენების პრობლემა ან დაზიანება:

1. გენეტიკა.
2. ჭარბი წონა. დიეტა უნდა დაიცვან.
3. ორსულობის დაწყება.
4. გულ-სისხლძარღვთა დაავადებები.
5. მიაყენა დაზიანებები.
6. ანთებითი პროცესის დასაწყისი.

გადაცემა შეიძლება მოხდეს მემკვიდრეობით. ასეთი მუტაციის შედეგად ბავშვები შეიძლება დაიბადონ სუსტი ქსოვილებით სისხლძარღვების კედლებს შორის. თუ ადამიანს აქვს სიმსუქნე, ცხოვრების არააქტიური რიტმი ნაკლებად აქტიური ხდება, რითაც იწყება სისხლის მიმოქცევის შენელება. შაქრიანი დიაბეტიმას ასევე შეუძლია დაიწყოს სისხლძარღვების ყველა კედლის დაზიანება, იწყება საჭირო ჰაბიტატი სისხლის შედედების გაჩენისა და შესაქმნელად.

სისხლძარღვთა ვარსკვლავები ფეხებზე

ვინც ბოროტად იყენებს ალკოჰოლს. ალკოჰოლმა შეიძლება გამოიწვიოს სიმშრალე, სისხლი გროვდება, თრომბები ჩნდება, რაც იწყებს სისხლის ნაკადის შეფერხების პროცესს. Განსაკუთრებული ყურადღებაღირს ხაზგასმით აღვნიშნო ისეთი პროფესია, როგორიცაა მტვირთავი. მტვირთავები ატარებენ უამრავ მძიმე ნივთს, ბევრს დადიან, დიდხანს დგანან სამუშაო ადგილზე, რაც იწვევს კუნთების ტონუსის დაქვეითებას, ანელებს ადამიანის გულში სისხლის მიწოდებას და შემდეგ იწყება მისი სტაგნაცია.

არასწორი კვება ვიტამინების C, E, P ვიტამინების გარეშე, რომლებიც ხელს უწყობენ სისხლძარღვების მანქანებს სიმტკიცეში. ძალიან პატარა საცვლები, თუ მუდმივად ატარებენ, შეიძლება გამოიწვიოს ვენების შეკუმშვა ან შეკუმშვა, შეიძლება გამოიწვიოს ფეხებიდან სისხლის ძლიერი გადინება.

ადამიანები, რომლებსაც აქვთ უფრო მობილური სამუშაოები, უფრო მეტად უვითარდებათ ვენური დაავადება. ეს პროფესიები მრავალ სახეობას მოიცავს და უსასრულოდ ჩამოთვლილია. ეს ყველაფერი დამოკიდებულია იმაზე, თუ რამდენ ხანს დგახართ ფეხზე სამუშაო საათებში. ყველაზე მეტად, როგორც პრაქტიკა გვიჩვენებს, ზარალდებიან გადაადგილებები, მასწავლებლები, მასწავლებლები, ექიმები, სამედიცინო პერსონალი და გამყიდველები.

ვარიკოზული ვენების სიმპტომები ფეხებში

შემდეგი ფაქტორები შეიძლება მიეკუთვნებოდეს სიმპტომებს, რომლებიც ვლინდება ვარიკოზული ვენებით.

• ქვედა კიდურები მტკივა, დაღლილობა და სიმძიმე ფეხებში. თუ ადამიანი დიდხანს იმყოფება მჯდომარე ან მდგარ მდგომარეობაში;
• ვენების შეშუპება - შეიძლება დაიწყოს ფეხზე გამონაყარის სახით ან გადახვევა ერთ ადგილას ან თუნდაც მთელ ფეხზე. კანი ხდება მშრალი, შეიძლება შეშუპება ან გაღიზიანება;
• სიმშრალე - კანი ზოგჯერ შეიძლება ქავილი და იყოს წითელი, გაღიზიანებული;
• ანთებითი პროცესი - ვენები შეიძლება გახდეს ანთებული. თუ ხშირად ზიხართ ან დგებით ერთ ადგილას, ვენის ზოგიერთ ნაწილს შეიძლება სისხლიანი გახდეს (უმოძრაობის გამო). ისინი ადიდებენ და გაწითლდებიან;
• სისხლის ნაკადი - გამოჩენა სხვადასხვა დაზიანებების გამოყენების შემდეგ;
• სისხლის შეშუპების გამოჩენა - გამოჩნდება დაგრეხილი ან ამობურცული ვენები, ტკივილი ხანგრძლივი ჯდომაერთ ადგილას, ქავილი და კრუნჩხვები.

დიაგნოზი ფლბოლოგის მიერ

როდესაც ექიმთან მიდიხართ ფეხების ვარიკოზული ვენების დიაგნოზის დასადგენად, ძალიან ხშირად მათ მხოლოდ ფეხების დათვალიერება სჭირდებათ (ფიზიკური გამოკვლევა) და დიაგნოზი დაისმება. ზოგჯერ ექიმებს შეუძლიათ გამოიყენონ ტესტები ან სხვა პროცედურები დაავადების სიმძიმისა და ხანგრძლივობის დასადგენად.

თუ ადამიანი ეჭვობს, რომ დაავადების პროგრესირება იწყება, ის საავადმყოფოში მიდის ქირურგთან. ექიმის ძირითადი სპეციალობაა მუშაობა სისხლძარღვებიპირი. სხვა შემთხვევაში, თქვენ მაინც შეგიძლიათ მიმართოთ დერმატოლოგს კანის დაავადებების შესამოწმებლად.

ფეხის ვენა მტკივა: რა ვქნა?

ექიმი პირველ რიგში ჩაატარებს ადამიანის სხეულის ფიზიკურ გამოკვლევას ქვედა კიდურებში ასეთი ვენების არსებობისთვის. ვარიკოზული ვენების დიაგნოსტიკა ხდება მდგარ ან მჯდომარე მდგომარეობაში. ფლბოლოგს შეუძლია პაციენტს ჰკითხოს, რას გრძნობს, რა აწუხებს, რა სიმპტომები დაფიქსირდა.

როგორც სურათზე ხედავთ, ექიმი გვირჩევს დოპლერის ულტრაბგერითი პროცედურის ჩატარებას. პროცედურის დროს შემოწმდება ვენების მთელი სისხლის ნაკადი და შეისწავლება თრომბები. დეპლეროგრაფიის პროცედურა იყენებს ხმის ტალღებს მთელი სხეულის გამოსახულების შესაქმნელად.

ექიმი დებს მოწყობილობას ადამიანის სხეულის მტკივნეულ ადგილზე. მოწყობილობა აგზავნის და იწყებს ხმის ტალღების მიღებას. ასე მუშაობს დიაგნოსტიკა.

ქირურგმა შეიძლება ურჩიოს პაციენტს ანგიოგრაფიის გაკეთება. არც თუ ისე სასიამოვნო პროცედურაა, ის ხშირად აშინებს პაციენტს. იგი კეთდება ვენებში სისხლის მთელი ნაკადის ხედვის გასაანალიზებლად. პროცედურის დროს საღებავი შედის ვენებში, რის შემდეგაც გამონადენი იწყება, ის ხილული იქნება რენტგენის სურათზე. ანგიოგრაფია ეხმარება ექიმს დარწმუნდეს და საბოლოო დიაგნოზი დაუსვას პაციენტში დაავადების არსებობას.

ვარიკოზული ვენები ხელებზე: ფოტო მაგალითი

ვარიკოზული ვენების მკურნალობა

თუ ვარიკოზული ვენების სიმპტომები არ არის ძალიან სერიოზული და პრობლემური, სამედიცინო აუცილებლობა შეიძლება მოხსნას. ეს ყველაფერი დამოკიდებულია იმაზე, თუ ვინ, რა ეტაპზეა თქვენი სიმპტომები და რამდენ ხანს გადადებთ მკურნალობის პროცესს.

ვარიკოზული ვენები ოპერაციის გარეშე - თუ სტადია არ არის ძალიან დიდი, რაც არ იწვევს ზედმეტ დისკომფორტს, სამკურნალოდ შეგიძლიათ გამოიყენოთ სხვადასხვა საშუალებები კრემის, პაჩის ან გელის სახით. დიდი მოთხოვნა და დადებითი გამოხმაურებასარგებლობს სამედიცინო მოწყობილობავარიფორტი კომპანია "ჯანმრთელი". დღეისთვის ის ნომერი პირველივარიკოზული ვენების წინააღმდეგ ბრძოლის ყველა საშუალებებს შორის.

Varifort - წამალია ნომერი 1

ბანდაჟის ღირებულება ნამდვილად ღირს გამოსაყენებლად. მშვენიერი მოწყობილობაა, ამაზე საუბრობენ თუნდაც ტელევიზიით და ბევრ გადაცემაში.

სითბოს დახმარებით ჩნდება ძლიერი ფიზიოთერაპიული ეფექტი და ვენების ყველა კედელზე კაპილარები თანდათან იწყებენ მუშაობას. უმჯობესდება უჯრედების კვება და იწყება ყველა ქსოვილის სრული აღდგენა. დროთა განმავლობაში ვენები იწყებენ გამოჯანმრთელებას და ნორმალურ გარეგნობას უბრუნდებიან. თქვენ უნდა შეიძინოთ Varifort მხოლოდ ოფიციალურ ვებსაიტზე.

თერაპიული მკურნალობა - პრობლემა შეიძლება წარმოიშვას, როდესაც არის ჯვარედინი ვენები და იმ ადგილის დასაწყისი, საიდანაც ვენა მოდის, აღარ მუშაობს. საუკეთესო გამოსავალი იქნება ოპერაცია. Გამოყენებით ქირურგიული მკურნალობაამ მიდამოში შეგიძლიათ დაავადებული ვენის მიბმა. ოპერაციის არსი არის ვენის ზემოთ ფეხის ჭრილობის შექმნა, რაც დაკავშირებულია ვარიკოზული ვენა. ვენა თავისთავად ადგილზე იქნება, მასში სისხლის ჭარბი ნაკადი არ იქნება.

მკურნალობის კიდევ ერთი მეთოდია ანესთეზია. პაციენტი მიდის ექიმთან საკონსულტაციო ოთახში, სადაც უკეთდება ანესთეზიის ინექცია. ამ ინექციით ის ხსნის ტკივილს, რომელსაც დიდი პაციენტი გრძნობს. ფეხები ახალივით იქნება და პაციენტი არ იგრძნობს ტკივილს.

მკურნალობა ხალხური საშუალებებით სახლში

თუ თქვენ გაქვთ ვარიკოზული ვენები და გადაწყვეტთ დაავადების მკურნალობას სახლში, გამოიყენებთ სხვადასხვა მალამოებს, კომპრესორებს, ინფუზიებს და დეკორქციას. პირველი ქმედებები, რომლებსაც ადამიანი იწყებს ვარიკოზული ვენების გაჩენისთანავე, არის სახლში რეცეპტური ხსნარების დამზადება ან აფთიაქებში სხვა პრეპარატების შეძენა.

ეს არის ვენების დიამეტრის პათოლოგიური ზრდა, რაც ხდება ვენური სარქველების მოშლისა და ვენების კედლების დაჭიმვის გამო. დაავადებას არ აქვს კონკრეტული აქცენტი პაციენტის ასაკსა და სქესზე და აზიანებს როგორც ქალებს, ასევე მამაკაცებს ყველა ასაკის.

მკურნალობის მრავალი მეთოდი არსებობს, კონსერვატიულიდან ქირურგიულ ჩარევამდე. ყოველთვის არ გინდა ექიმთან მისვლა და ამ შემთხვევაში ხალხური რეცეპტები არსებობს.

კომპრესები წაბლით

შავი პურის თხელი ფენა წაუსვით ქაფური ან კარაქი და მოაყარეთ ცხენის წაბლის ფხვნილი. მიამაგრეთ ფეხზე და გაათბეთ.

ბურდოკი ან ხახვი

სტერილური სახვევის დადების შემდეგ ცხენის ჩირის მშრალი, სუფთა ფოთლები წაისვით ფეხების მტკივნეულ ადგილებში. ფოთლები თბილი უნდა იყოს, შეგიძლიათ გაათბოთ ისინი თბილ ქვაბში რამდენიმე წუთის განმავლობაში მოთავსებით. შეკუმშვა კეთდება ღამით. პროცედურა ტარდება ორ დღეში ერთხელ. ცხენი შეიძლება შეიცვალოს ბურდოკის ფოთლები.

ვაშლის ძმარი

შეიზილეთ ფეხები ერთი თვის განმავლობაში. პროცედურა ჩაიტარეთ დილით და საღამოს.

მუსკატის კაკალი

გააკეთეთ ინფუზია მუსკატის კაკალინახევარ ლიტრ არაყზე 100 გრამი კაკლის პროპორციით. ნაყენს ამზადებენ 10 დღის განმავლობაში. საჭიროა მისი ყოველდღიურად შერყევა. წაისვით 1 მლ სამჯერ დღეში. რეკომენდებულია ჭამამდე ნახევარი საათით ადრე. ინფუზიის ბოლოს მიიღეთ ათდღიანი შესვენება.

ბურდოკი და მალამო ვიშნევსკი

ფეხებს მალამო ისვამენ, შემდეგ ბურდოკის ფოთლებში ახვევენ. ჩაიცვით დასამაგრებლად კომპრესიული წინდები. აუცილებელია ტარება მოხსნის გარეშე 3 დღის განმავლობაში.

კალანჩოე

შეიზილეთ კალანხოეს ინფუზია ფეხებში. მოამზადეთ ინფუზია შემდეგნაირად: პლასტმასის ბოთლი 0,5 ლიტრი შუამდე დაასხით დაქუცმაცებული კოლანჩოს ფოთლები და შეავსეთ ბოთლი არაყით. იგი მზადდება ერთი კვირის განმავლობაში, რის შემდეგაც აუცილებელია ინფუზიის დაძაბვა.

საჯინიბო

დაჭრილი ჭია უნდა შეურიოთ 0,5 ხაჭო რძეს, შემდეგ წაისვით მარლაზე და წაისვით ფეხზე. კომპრესს წაუსვით პოლიეთილენი და თბილად შემოახვიეთ. გაუძლოს საათს, ფეხები გაუნძრევლად უნდა დადგეს თავზე ოდნავ მაღლა. ეფექტისთვის საჭიროა 5 პროცედურის გაკეთება. ვარიკოზული ვენები მკურნალობენ ხალხური რეცეპტებისცადეთ რამდენიმე მათგანი.

მწვანილის კოლექცია

სახვევები გამოიყენება მწვანილის კოლექციიდან მალამოს გამოყენებით. მალამოებს ამზადებენ შემდეგნაირად: მწვანილს ასხამენ ცხელ ღორის ცხიმს, ატრიალებენ დაბალ ცეცხლზე სამი საათის განმავლობაში, შემდეგ უნდა გაფილტრონ. გამოიყენება მწვანილი: თეთრი აკაციის ყვავილები, წაბლის ყვავილები, კომფრის მშრალი და ახალი ფოთოლი.

კარტოფილი

დაასველეთ ფეხები კარტოფილის წვენით ან გაწურეთ კარტოფილი წვრილ სახეხზე და გააკეთეთ კომპრესები.

წაბლის ნაყენი

პოპულარული მეთოდი, რომელიც მკურნალობს ვარიკოზულ ვენებს. მწიფე წაბლს ვაგროვებთ 200-300 გრამს და ვასუფთავებთ. გაწმენდის შემდეგ ის უნდა გაიძროთ ბლენდერით ან ხორცსაკეპ მანქანაში. დასრულებული შემადგენლობა შეედინება ალკოჰოლით და დაჟინებით მოითხოვს 2-3 კვირას.

თქვენ უნდა გამოიყენოთ პროდუქტი ყოველ საღამოს, ის დაგეხმარებათ თავიდან აიცილოთ ქავილი და გააძლიეროთ სისხლძარღვები. რეცეპტი მარტივი და ძალიან პოპულარულია, არაფერია რთული გასაკეთებელი. მთავარია წაბლის შეგროვება, რომელსაც თავად იპოვით ან იყიდით.

არ აქვს ძალიან კარგი გემო, რასაც ხალხი არ გააკეთებს სამკურნალოდ. მიიღება ალკოჰოლი ან არაყი, წაბლი 1:10. წაბლი სხვადასხვა ხელსაწყოებით კარგად დაჭერით და არაყით აურიეთ. შერევის შემდეგ ფრთხილად გადაწურეთ.

ნარევს ასხამენ ერთ ჭურჭელში და 20 დღის განმავლობაში ინახავენ ბნელ ადგილას მზის გარეშე, რათა შეასხას. საჭიროა ისევ კარგად გაწურვა და დღეში 3-5-ჯერ 40 წვეთი მიღება.

მალამო კალენდულისგან

იღებენ მარგოლის ყვავილებს, მისგან ამზადებენ ხსნარს (1 სუფრის კოვზს ყრიან ცხელ წყალში). ყველაფერი მოხარშულია და რამდენიმე საათის განმავლობაში უნდა შეიზილოთ. შეურიეთ ინფუზია ლანოლინის ცხიმოვან ფუძეს, მაჩვის ცხიმს ან ნავთობის ჟელეს.

გვირილის ზეთი

მივდივართ აფთიაქში და ვყიდულობთ ჩვეულებრივ სამკურნალო გვირილას. შესანიშნავი საშუალება ვარიკოზული ვენების სამკურნალოდ. ჩვენ ამოვიღებთ შეძენილი გვირილადა ბოლომდე შეავსეთ 0,5 ბოთლი წვენით ან სასმელით.

შეავსეთ ბოთლი ზეთით. შეგიძლიათ გამოიყენოთ ნებისმიერი ზეთი, მაგალითად ზეითუნის ზეთი. ამ ზეთის ინფუზია ხდება დიდი ხნის განმავლობაში, დაახლოებით ერთი თვის განმავლობაში. ხანდახან უნდა ახვიდე და შეანჯღრიო. წაისვით ეს ნარევი ყოველ საღამოს და დილით. ანალოგიურად, ზეთი შეიძლება წაისვათ ღამით.

ლაზერული მკურნალობა

ლაზერული მკურნალობის პროცესი გამოიყენება დაავადებული ფეხის ზედაპირზე, ყოველგვარი ქირურგიული ჩარევის გარეშე. ვენების კედლებში ლაზერული შუქი ქმნის სკლეროზის პროცესს და დაავადება დროთა განმავლობაში იწყებს გაქრობას. საბოლოო ჯამში, ისეთი შეგრძნებაა, თითქოს დაავადებული ვარიკოზული ვენა ადრე უკვე ამოღებულია.

ლაზერული კოაგულაცია ვენების შიგნით

დაავადებულ ვენაში კეთდება მცირე ჭრილობა და ულტრაბგერითი გამოყენებით, ლაზერული კათეტერი იმართება პირდაპირ ვენაში. მთელ პროცესს არაუმეტეს ერთი წუთი სჭირდება, ლაზერი იწყებს მუშაობას და ერთი წუთის შემდეგ ვენაზე ზემოქმედება იწყებს კოლაფსს.

თავად ლაზერი არ არის დიდი, ის მთლიანად გადის მთელ კათეტერში. სწორედ ის აგზავნის დიდ სითბოს დაზარალებულ ვენაში. სიცხე დახურავს და გაანადგურებს ვენებს, ვარიკოზული ვენები თანდათან გაქრება.

ლაზერი აგზავნის ენერგიის შოკებს, ვენები გახურდება და ამით გასქელდება სანამ არ დაიხურება. ულტრაბგერით ვენების ასეთი შეერთების პროცესი ცოტათი ნელია, რითაც ვენები მთელ სიგრძეზე დაიხურება. უმჯობესია არ დაიწყოთ მკურნალობის ეს ვარიანტი ადგილობრივი ანესთეზიის გარეშე. დროთა განმავლობაში შეიძლება იყოს უარყოფითი ქულები ლაზერის გამოყენებისას. ფეხებში შეიძლება მოხდეს უსიამოვნო სიმძიმე და გაჩნდეს ტკივილი ან სისხლჩაქცევები დაავადებულ ადგილებში.

პირველივე პროცედურა არის ენდოთერმული აბლაცია. ენერგიის დახმარებით და დაზიანებული ვენების ადგილებში რადიოტალღების გაშვებით.

RF აბლაცია

ვარიკოზული ვენების კედლების გაცხელების პროცესი იწყება რადიოსიხშირული ენერგიის ნაკადის გამო. მუხლთან არის პატარა ჭრილობა. ისინი იღებენ კათეტერს და იყენებენ ულტრაბგერას მის ვენაში გადასაყვანად. კათეტერი დაიწყებს ვენის დათბობას, სანამ ყველა კედელი არ ჩამოიშლება და ვენა დახურვას დაიწყებს. მას შემდეგ, რაც ვენა მთლიანად დაიხურება, სისხლი თანდათან გადავა სხვა, მაგრამ უკვე სრულიად ჯანმრთელ ვენაში.

ამ ტიპის აბლაცია უნდა გაკეთდეს მხოლოდ ანესთეზიის ინექციით. ასეთი პროცედურის გავლის შემდეგ შეიძლება მოხდეს უსიამოვნო ეფექტი ჩხვლეტის სახით.

ფლებექტომიის დახმარებით უკვე მიმდინარეობს ქირურგიული ჩარევა, პაციენტს სთავაზობენ დაზიანებული ვენის ამოღებას. მკურნალობის მეთოდი უნდა ჩატარდეს ანესთეზიის ქვეშ. ოპერაციის დროს პაციენტი სრულიად უგონო მდგომარეობაში იქნება. თავად ოპერაციის სირთულიდან გამომდინარე, პაციენტს შეუძლია სასწრაფოდ წავიდეს სახლში ოპერაციის შემდეგ ან შეიძლება სთხოვონ საავადმყოფოში ღამისთევა.

კროსექტომია

სპეციალური ტექნიკა, რომელსაც მრავალი ქირურგი იყენებს. როდესაც კანქვეშა ვენა იწყებს გადაკვეთას, მასში ყველა დიდი ვენაა, რის შემდეგაც იგი ამოღებულია. პარალელურად იწყება ორი პატარა ჭრილობის ამოჭრა, პირველი ჭრილობა საზარდულის მიდამოში, მეორე მუხლთან ან კოჭთან ახლოს. ამის შემდეგ, სასურველი ვენა საზარდულის მახლობლად სამუდამოდ არის შეკრული. დაავადებული ვენის მთელ ქვედა ნაწილში თხელი მავთული გადის. კროსექტომიამ ზოგჯერ შეიძლება გამოიწვიოს ტკივილი.

ვენოექსტრაქცია

წინა შემთხვევის მსგავსად, ვენოექსტრაქცია კეთდება ქირურგიულად. დაავადებული ვენები მოიხსნება. თითოეულ დაავადებულ ვენაზე კეთდება მცირე ჭრილობა, რის შემდეგაც მავთულის გაშვება და დახურვა ხდება. ვენები ამოღებულია. ამ ტიპის ოპერაცია კეთდება ანესთეზიით. ოპერაციის შემდეგ ჭრილობები იხურება, რათა ნაწიბურები მაქსიმალურად პატარა იყოს. კონსულტაციაზე ექიმები გვირჩევენ სპეციალური სახვევის ან სახვევის გამოყენებას.

ისეთი მეთოდი, როგორიცაა მინიფლებექტომია, განსხვავდება წინა მეთოდებისგან, ამ მეთოდით დაზიანებული ვენების ამოღება ხდება კანის მცირე ჭრილობებით. მინიფლექტომია გამოიყენება საწყის ეტაპებზე, როდესაც საქმე არც თუ ისე შორს არის. სპეციალური ქირურგიული ინსტრუმენტების დახმარებით იწყება დაზიანებული ვენის სრული ამოკვეთა. ასეთი ინსტრუმენტებით არ არის საჭირო ნაკერი და შემდგომი ნაწიბურები.

ენდოსკოპიური ქირურგია

გამოიყენება ყველაზე მძიმე გამოვლინებისთვის. თავად ფეხზე რამდენიმე ჭრილობაა. ერთ-ერთ ჭრილში ჩასმულია პატარა კამერა, კვეთის მეორე მხარეს კი სპეციალური ინსტრუმენტებია განთავსებული. კამერის დახმარებით ქირურგებს შეუძლიათ დაინახონ რა ხდება შიგნით და ამით ოპერაცია წარმატებით დასრულდეს.

ბანდაჟები ოპერაციის შემდეგ უნდა ატაროთ ორი დღის განმავლობაში. სამკურნალო პროცესი სწრაფია, უსიამოვნო შეგრძნებები არ არის. მკურნალობის ასეთი მეთოდები უსაფრთხოა, არ შეგეშინდეთ.

ექიმთან ვიზიტისას არ დაგავიწყდეთ ანესთეზიის ტესტის გაკეთება.

1. შეიძლება იყოს რეაქცია წამლებზე.
2. სიმძიმე სუნთქვაში.
3. ინფექცია.
4. სისხლჩაქცევა.

საყლაპავის ვარიკოზული ვენები: ვიდეო სურათი

პრევენცია

თუ ოპერაცია გაიკეთეთ, არ დაივიწყოთ დაავადება. პრევენცია ვინმესთვის არ ერეოდა. პრევენცია ყველაზე მეტად იქნება საუკეთესო კურსიმკურნალობა.

აქ მოცემულია რამდენიმე პრევენციის რჩევა:

• როცა ჯდები, ეცადე, თავი აარიდო მაგიდის ქვეშ ფეხების გადაჯვარედინებას;
• მაშინვე არ გაიქცეთ მაცივარში და შეაგროვეთ ჭარბი წონა;
• დააკვირდით თქვენს ტანსაცმელს, ისინი არ უნდა იყოს მჭიდრო და მჭიდრო;
• არ დაივიწყოთ ფეხსაცმელი, ფეხები თავისუფლად უნდა იყოს შიგნით;
• ნუ მიირთმევთ ყველაფერს ზედიზედ, რათა ყაბზობა არ დაიწყოს;
• თუ სამუშაო ერთ ადგილზე დგომას დიდ დროს მოითხოვს, ეცადეთ, 15-20 წუთის შემდეგ წონა ერთი ფეხიდან მეორეზე გადაიტანოთ.

ქვედა კიდურების თრომბოფლებიტი

მცირე მენჯის ვარიკოზული ვენები ქალებში: ვიდეო

თუ ქალი გრძნობს ტკივილს მუცლის ქვემოთ, ქალებში არსებობს მცირე მენჯის ვენების ვარიკოზული გაგანიერება. ახალგაზრდა გოგონებს განსაკუთრებით არ ემუქრებათ, მაშინვე არ ინერვიულოთ. 45 წელზე უფროსი ასაკის ქალები უფრო მეტად განიცდიან ამ დაავადებას.

უმეტეს შემთხვევაში ქალები იწყებენ სხვადასხვა საშუალებების ძიებას, რაღაცის ცდას, ნაცხის და ა.შ. ზოგიერთ შემთხვევაში, ეს ნამდვილად დაგეხმარებათ, მაგრამ არა ყველაში. ტკივილი დროთა განმავლობაში ძლიერდება და ძლიერდება. ქალებში მენჯის პრობლემების ნიშნები იგივეა. აცვიათ ნაკლებად მძიმე და გარდა ასაკისა მენსტრუალური ციკლის დასასრული.

ადრეულ სტადიაზე ქალებში ძნელია მენჯის ვარიკოზული ვენების იდენტიფიცირება და როგორც პრაქტიკა გვიჩვენებს, ასეთი დიაგნოზი კეთდება განვითარების ბოლო ეტაპებზე.

ვარიკოზული ვენების სიმპტომები ქალებში

როგორც ადრე დაიწერა, მთავარი სიმპტომია სიმძიმე და ტკივილი მუცლის ქვემოთ, თავად მენჯთან. მუცლის ქვედა ნაწილში ტკივილის გარდა, თქვენ კვლავ იგრძნობთ მას ზურგის ქვედა ნაწილში.

გავრცელებული სიმპტომები, რომლებიც გვხვდება:

1. ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში.
2. ტკივილი მენსტრუალური ციკლის დასრულების შემდეგ.
3. ფიზიკურად ბევრს მუშაობ.
4. სქესობრივი აქტის დასრულების შემდეგ ტკივილი ჩნდება საშოსთან.

თუ გრძნობთ ერთ-ერთ ამ ნიშანს, არ იჯდეთ უსაქმოდ. აუცილებლად მიმართეთ ექიმს. რაც უფრო ადრე დაიწყებთ მოქმედებას, მით უკეთესი თქვენთვის. თქვენ არ უნდა აურიოთ ეს.

თუნდაც ყველა ღონე გამოიყენო, ასეთი დაავადებისგან სრულ გამოჯანმრთელებას ვერ შეძლებ. თუ მკურნალობთ და ამ საკითხს განუსაზღვრელი ვადით არ გადადებთ, სიმპტომების ძირითადი ნაწილი მკურნალობის დახმარებით შეგიძლიათ ამოიღოთ. ვარიკოზული ვენების მკურნალობა შესაძლებელია ოპერაციის გარეშე.

ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ გამოყენება ფიზიოთერაპია სპეციალური ვარჯიშებიდან და აცვიათ კომპრესიული ტანსაცმელი ან კოლგოტი. მნიშვნელოვანი წერტილი, ექიმები არ გირჩევენ გელებისა და მალამოების გამოყენებას. ყველა წამალი უნდა იქნას მიღებული მხოლოდ პერორალურად.

ფეხებში ვენების ვარიკოზული გაგანიერება, ამ დაავადების მკურნალობა და ბრძოლა, პირველ რიგში, თქვენზეა დამოკიდებული. რაც უფრო ადრე დაიწყებთ მკურნალობას, მით უფრო ადვილად და უმტკივნეულოდ შეძლებთ დაავადებისგან თავის დაღწევას.

ბევრი ფიქრობს, რომ ფეხებში ვარიკოზული ვენები უბრალოდ არასასურველია. კოსმეტიკური გამოვლინება. თუმცა, დროთა განმავლობაში გაიგებს, რომ ვარიკოზული ვენები სერიოზული დაავადებაა, რომელიც დაკავშირებულია ვენური გემების პათოლოგიურ დამახინჯებასთან.

შედეგად, ვენების კედლების ტონუსი სუსტდება და ქსოვილები დაკარგვის გამო არ იღებენ საჭირო სისხლს. კარგი წნევანაკადი. იმის ცოდნა, თუ რამდენად საშიშია ვარიკოზული ვენები ქალებში, ღირს დაავადების თავიდან აცილება ან მისი მკურნალობა თავიდანვე.

დაავადება უფრო ხშირად ვითარდება ქვედა კიდურებში. უფრო მეტიც, ქალები უფრო მეტად განიცდიან ვარიკოზულ ვენებს. ამიტომ ისინი განსაკუთრებით ფრთხილად უნდა იყვნენ დაავადების პირველ სიმპტომებზე – მათზე, რაც გაჩნდა. მათი უგულებელყოფა არ შეიძლება, მაგრამ ამისათვის საჭიროა ექიმთან კონსულტაცია კონსერვატიული მკურნალობა. წინააღმდეგ შემთხვევაში, მომავალში შეიძლება გამოჩნდეს შემდეგი:

Მნიშვნელოვანი!მოწინავე სტადიებზე საჭირო იქნება რადიკალური მეთოდები ვარიკოზული ვენების განვითარების შესაჩერებლად, ქირურგიულ ჩარევამდე.

რატომ არის ვარიკოზული ვენები უფრო ხშირად ქალებში?

სტატისტიკურად, დიაგნოზირებულია მშვენიერი სქესის 89%-ში, მამაკაცებში 66%-ის წინააღმდეგ. ეს ბუნებასთანაა დაკავშირებული ქალის სხეულიდა ის ძირითადი ფუნქციები, რომელთა შესრულებაც მას ევალება. და ეს არის მენსტრუაციის დასაწყისი, მენოპაუზის დაწყება, ბავშვის გაჩენა და კვება, როდესაც ხდება სხეულის ჰორმონალური რეორგანიზაცია.

ქალის ვარიკოზული ვენების სხვა მიზეზები მოიცავს:

• ფეხსაცმელში მაღალი ქუსლების სიყვარული;
• პათოლოგია ფარისებრი ჯირკვალი- უფრო ხშირია, ვიდრე მამაკაცებში, ფენომენი;
• ტიპი 2 შაქრიანი დიაბეტი, უფრო ხშირად დიაგნოზირებულია ქალებში;
• ქალთა პროფესიები "ფეხზე" - გამყიდველები, მიმტანები, მასწავლებლები, აღმზრდელები და ა.შ.

არ არის იმუნური ვარიკოზული ვენებისგან და იმ ქალებისგან, რომლებიც იყენებენ ჰორმონალური პრეპარატები. ვარიკოზული ვენების გაჩენის რისკი არის ცხელ აბაზანაში ხშირი ჯდომის, აბაზანაში/საუნაში ყოფნის მოყვარულთა შორის.

ღირს ყურადღება მიაქციოთ ფეხებში ვენების მდგომარეობას, რომლებსაც აქვთ ჭარბი წონა, რომლებიც ვერ წარმოიდგენენ თავიანთ ცხოვრებას მოწევის, ალკოჰოლის, ცხიმოვანი, მარილიანი და ცხარე საკვების დიდი მოხმარების გარეშე.

Მნიშვნელოვანი!ქალებში, ვარიკოზული ვენები უმეტესად წარმოიქმნება ორსულობის დროს და მშობიარობის შემდგომი აღდგენადა დაჩქარებული ტემპით მიდის მე-2-3 ეტაპამდე.

რა არის შესაძლო გართულებები?

იმის გაგება, თუ რატომ არის ფეხებში ვარიკოზული ვენები საშიში და რატომ სჯობს არა მისი დაწყება, არამედ მისი დაუყოვნებლივ განკურნება, ქალები, რომლებმაც აღმოაჩინეს ვარიკოზული ვენების სიმპტომები, უნდა ეწვიონ ფლბოლოგს. სპეციალისტი ისაუბრებს დაავადების შედეგებზე, თუ ის არ განიხილება და დანიშნავს თერაპიას.

უფრო მეტად, პაციენტები ექიმთან მიდიან ჩივილებით ტკივილისა და ფეხების შეშუპებით.. ასეთი სიმპტომები დამახასიათებელია ვარიკოზული ვენების მე-2 სტადიისთვის. მაგრამ რა იწვევს ფეხებზე ვარიკოზულ ვენებს, თუ უგულებელყოფთ დაავადების პროფილაქტიკას და მკურნალობას.

• პირველ ეტაპზექალები დაკავებულნი არიან არაესთეტიკით გარეგნობაფეხები და დამალეთ დეფექტები შარვლის, გრძელი კალთების ქვეშ.
• მე-2 ეტაპზევითარდება ანთებითი პროცესიიწვევს ვენებში სისხლის სტაგნაციას. ეს იწვევს კვანძების და ტკივილების გაჩენას - საკმაოდ იშვიათი და არც ისე ძლიერი.
• მე-3 ეტაპზეჩნდება შეშუპება და სიმძიმე ფეხებში, ტერფებზე კანი ბნელდება. ასევე შესაძლებელია კანის ანთება, ეგზემა, კანქვეშა სისხლძარღვთა ძაფების თრომბოფლებიტი, ღრმა ვენების თრომბოზი. ამ უკანასკნელის საშიშროება მდგომარეობს თრომბის არაპროგნოზირებად გამოყოფაში, რომელიც გულში ან ფილტვის არტერიაში მოხვდა, საფრთხეს უქმნის ქალის სიცოცხლეს.
• მე-4 ეტაპზეყალიბდება ვარიკოზული ტროფიკული წყლულები, რომლებიც სისხლდენასთან და ჭრილობებთან ერთად იწვევს აუტანელ ტკივილს.

Მნიშვნელოვანი!ვარიკოზული ვენებისგან გართულებების თავიდან ასაცილებლად, უნდა დაიცვათ ექიმის მიერ შემუშავებული მკურნალობის ტაქტიკა.

მკურნალობის მეთოდები

საშინელი დაავადების მკურნალობა უნდა ჩატარდეს ნებისმიერ ეტაპზე.. დაავადების ადრეული გამოკვლევა და გამოვლენა უფრო სწრაფ და მარტივ შემსუბუქებას იწვევს. უგულებელყოფა მოითხოვს მუდმივ და ხანგრძლივ თერაპიას (კონსერვატიული ან ქირურგიული), ასევე ფინანსურ ხარჯებს.

ფლბოლოგის პროფესიული ცნობიერება ვარიკოზული ვენების საშიშროების შესახებ უზრუნველყოფს მის წინააღმდეგ ბრძოლას:

• სამკურნალო მეთოდები ვენოტონური პრეპარატების გამოყენებით ტაბლეტების, გელების სახით;
• ბანდაჟის ტექნიკა კომპრესიული წინდების გამოყენებით და ეს არის გამაშები, წინდები, წინდები, კოლგოტები (სახლში ისინი იცვლება ელასტიური ბაფთით;
• ტექნიკის პროცედურები საყოფაცხოვრებო ტექნიკის გამოყენებით (მაგალითად, როგორიცაა Almag).

მტერთან დუელში, ღირს შემდეგი სახლის ვარიანტების დაკავშირება:

• კონტრასტული შხაპი, რომლის ჭავლი მიმართულია ქვემოდან ზევით (დაიწყეთ თბილი წყლით და დამთავრდება გრილი წყლით);
• სპეციალური დიეტა ცხოველური წარმოშობის პროდუქტების შეზღუდვით;
• მაღალქუსლიანებზე უარის თქმა და ორთოპედიული ფეხსაცმლის ტარება - ეს განსაკუთრებით მიუთითებს ბრტყელტერფების არსებობისას.

დასკვნა

ქალის ფეხებში ვარიკოზული ვენები უნდა იყოს კონტროლირებადი. და თუ შეუძლებელია დაავადების თავიდან აცილება, მკურნალობა უნდა დაიწყოს პირველივე ნიშნებიდან, რათა თავიდან აიცილოს სერიოზული გართულებების განვითარება ( ტროფიკული წყლულიმწვავე თრომბოფლებიტი, ვარიკოზული ვენების სისხლდენა და სხვა).